GUIA DE ACOGIDA Y PROTOCOLO DE SUPERVISON DE LOS RESIDENTES DE REUMATOLOGIA

Parc de Salut MAR. Barcelona. Hospital del Mar y Hospital de la Esperanza. Universidad Autónoma de Barcelona

Manuel Ciria Recasens Servicio de Reumatología Barcelona noviembre 2015

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INDICE

PRESENTACIÓN.................................................................................................................3 DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD..................................................................................4 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO..........................................................................................5 COMPONENTES DEL SERVICIO......................................................................................6 ACTIVIDAD ASISTENCIAL..................................................................................................7 ACTIVIDAD DOCENTE........................................................................................................8 ASISTENCIA A CONGRESOS............................................................................................10 ACTIVIDAD INVESTIGADORA............................................................................................11 CONGRESOS NACIONALES E INTERNACIONALES.......................................................12 ESCUELAS Y CURSOS. SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGIA.........................13 SESIONES DEL SERVICIO. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA........................................14 OTRAS INFORMACIONES DE INTERES...........................................................................15 LIBRO CURRICULAR..........................................................................................................20 FUNCIONES DEL TUTOR...................................................................................................21

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PRESENTACIÓN:

Con la elaboración de este documento esperamos poder ofrecer una guía útil para vuestra formación como médicos residentes en este hospital y en concreto en el Servicio de Reumatología. Este dossier pretende completar la información general recibida de la comisión local de docencia en el libro de acogida al Residente. Está dirigido esencialmente a los residentes de reumatología y pretende ser un documento vivo, ampliable y renovable a partir de vuestra información y colaboración para así poder mejorar la formación de los residentes que vendrán los próximos años. Es una etapa de formación en la que aprendemos trabajando y así poco a poco nos vamos perfilando como especialistas, vamos adquiriendo experiencia y una mayor autonomía y responsabilidad en la atención al paciente. Al final de este periodo de formación hemos de ser capaces de haber adquirido los conocimientos y habilidades necesarias para actuar con absoluta autonomía, con criterio firme, responsabilidad y ética. De los residentes esperamos lo mismo que de sus maestros: honestidad, comportamiento ético, responsabilidad e ilusión por aprender.

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DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD :

“La Reumatología es la disciplina de la Medicina Interna que se ocupa del estudio de las enfermedades del tejido conectivo y de los trastornos médicos del aparato locomotor:

Se ocupa de: A) Profilaxis, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades incluidas en la definición de la especialidad. B) Asistencia integral a los enfermos con procesos reumáticos, tanto a los ingresados en centros hospitalarios, como a los pacientes atendidos en consultas externas del hospital o en centros de salud. C) Investigación básica, epidemiológica, clínica y terapéutica en los procesos que integran el contenido de la especialidad. D) Docencia pre y postgraduada, así como formación continuada de los contenidos de la especialidad. E) Colaboración con los médicos de asistencia primaria, con los de otras especialidades, así como con otros profesionales que contribuyan al tratamiento de estos enfermos. F) Conocimiento preciso de las posibilidades de tratamiento fisioterapéutico y rehabilitador aplicables a los enfermos reumáticos. G) Contribuir a la solución de la problemática sociolaboral que plantean las enfermedades reumáticas. H)

Concienciar a la población sobres las posibilidades terapéuticas de las enfermedades reumáticas”.

(Ministerio de Sanidad y Consumo. Ministerio de Educación y Cultura. Consejo Nacional de Especialidades Médicas. Guía de Formación de Especialistas. Comisión Nacional de la Especialidad. Madrid, 1996)

•

BOE» núm. 258, de 26 de octubre de 2009, páginas 89605 a 89621 (17 págs.)

3. Definición de la especialidad y perfil competencial del especialista en reumatología “La reumatología es una especialidad médica que procede de la Medicina Interna y que se ocupa del estudio de las enfermedades reumáticas, también denominadas «enfermedades médicas del aparato locomotor» o «enfermedades musculoesqueléticas»”. “Están incluidas en el campo de la reumatología las enfermedades articulares, las del tejido conectivo, los problemas de columna vertebral, los reumatismos de partes blandas, las enfermedades del metabolismo óseo y el dolor no maligno del aparato locomotor”.

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DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO:

El Servicio de Reumatología del IMAS, Hospital del Mar y Hospital de la Esperanza, está acreditado para docencia postgrado MIR de Reumatología desde 1980 y como servicio único, desde 1994, con capacidad docente reconocida de tres residentes al año, y con una oferta anual de 2 Médicos Residentes MIR por año, excepcionalmente 1 en el año 2016. Su actividad asistencial incluye: Consultas Externas, un área de hospitalización adscrita al Hospital del Mar, con un total de 4 camas y un Hospital de Día en ambos centros. El Servicio de Reumatología del IMAS mantiene una íntima conexión con Atención Primaria, lo que asegura la continuidad del proceso asistencial y una atención rápida, coordinada e integral de la patología del aparato locomotor en el nivel asistencial que así lo requiera. Esta conexión con Atención Primaria está organizada de forma transversal, participando todos los médicos adjuntos del Servicio. La referencia territorial del Hospital del Mar son los Distritos de Ciutat Vella y Sant Martí, que componen la SAP Litoral. Es el hospital de referencia de una población aproximada de 400.000 habitantes.

El Servicio está organizado por Unidades de Patología específica: 1.- Unidad de patología inflamatoria 2.- Unidad de colagenosis 3.- Unidad de Artrosis 4.- Unidad de Metabolismo Oseo 5.- Unidad de Dolor

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COMPONENTES DEL SERVICIO Dr. Pere Benito

Jefe de Servicio

Dr. Jordi Carbonell

Jefe de Servicio emérito

Dra. Miriam Almirall

Médico Adjunto

Dr. Josep Blanch

Médico Adjunto

Dr. Miguel Angel Campillo

Médico Adjunto

Dr. Manel Ciria

Médico adjunto (Tutor de residentes)

Dr. Joan Maymó

Médico adjunto

Dr. Jordi Monfort

Médico Adjunto

Dra. Anna Pros

Médico adjunto

Dr. Tarek Carlos Salman

Médico Becario Especialista

Dra. Paula Rubio

Médico Becario Especialista

MIR 1

2

MIR 3

2

MIR 2

2

MIR 4

2

Sra. Isabel Padró

DI

Sra. Silvia Iniesta

DI- becaria SP

Sra. Esther Muñoz

DI

Sra. Mª José Robles

TR-densitometria

Sra. Rosario Villaescusa

DI

Sra María Pedrosa

Auxiliar Clinica

Sra. Nuria Pulido

Secretaria

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ACTIVIDAD ASISTENCIAL:

CONSULTAS EXTERNAS Dispensarios de patología reumatológica general Dispensarios monográficos (patología protocolizada) -

Artritis Reumatoide

- Artrosis

-

Artritis de Inicio

- Fibromialgia

-

Espondiloartropatías

- Uveítis

-

Lupus eritematoso sistémico

- Osteoporosis

-

Esclerodermia

- Enfermedad ósea de Paget

ATENCIÓN PRIMARIA -

Cap Barceloneta

-

Cap Vila Olímpica

-

ABS Distrito de Ciutat Vella (Raval Nord, Raval Sud, Rec Comtal, Gótic)

-

ABS Distrito Sant Martí (Besós, La Pau, Poble Nou, Sant Martí Nord, Sant Martí Sud, Clot)

-

ABS La Mina

HOSPITALIZACION -

Pacientes hospitalizados (4 camas adscritas)

-

Interconsultas hospitalarias

EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS 1. Biopsia cutánea, muscular. 2. Biopsia ósea de cresta ilíaca 3. Capilaroscopia 4. Ecografía del Aparato Locomotor. Infiltraciones guiadas por ecografia 5. Microscopía óptica y birrefringencia 6. Densitometría ósea.

Hospital de Día de Reumatología: (Hospital del Mar)

1. Terapias biológicas (endovenosas, subcutáneas) 2. Terapia intravenosa del fenómeno de Raynaud grave con prostaglandinas. 3. Terapia con bolus de metilprednisolona y otros inmunosupresores.

Hospital de Día de Reumatologia: (Hospital de la Esperanza) 1. Tratamiento intravenoso de patología metabólica ósea

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ACTIVIDAD DOCENTE

PREGRADO

El servicio participa en la formación de pregrado con dos profesores asociados (Dr. Jordi Carbonell, Dr. Jordi Monfort), dentro del departamento de Medicina Interna de la Unidad Docente Mar de la Universitat Autònoma de Barcelona. Actualmente el grado de medicina está compartido con la Universitat Pompeu Fabra.

POSTGRADO

El servicio participa en la formación de postgrado de diferentes formas. Es un servicio formador de nuevos especialistas en Reumatología y participa en la formación de otras especialidades; de forma continuada en el caso de residentes de medicina interna y de medicina familiar y comunitaria, y de forma ocasional con otras especialidades u otros centros.

PROGRAMA DE FORMACIÓN DE RESIDENTES DE REUMATOLOGIA: El programa de formación de los Médicos Internos Residentes, ha sido elaborado basándose en las recomendaciones de la Guía de Formación de Especialistas, editado por el Ministerio de Sanidad y Consumo en 1996, y elaborado por los representantes de la Comisión Nacional de la Especialidad. Se trata de un proyecto de formación de especialistas adaptado a cada Servicio, aprobado por la Comisión de Docencia del Hospital y coordinado dentro de cada Servicio Médico hospitalario por el Jefe de Servicio y el tutor de residentes.

ROTACIONES El periodo de rotación consta de una primera parte de contenido genérico

y un segundo

período de rotación específica por el Servicio de Reumatología. Durante los primeros 17 meses de Residencia la rotación es genérica y se realiza en diferentes servicios del hospital (Medicina Interna, Medicina Infecciosa, Neurología, Neurofisiología, Nefrología, Dermatología, Medicina Física / Rehabilitación y Urgencias Médicas). Esto permite mejorar la formación de la especialidad, ya que una gran parte de las patologías reumatológicas son enfermedades sistémicas que cursan con una gran variedad de manifestaciones extraarticulares. Para aprovechar al máximo cada una de estas rotaciones y orientar la formación del residente hacia el manejo global del paciente y fundamentalmente el paciente reumatológico, han sido acordados con los tutores de las diferentes especialidades, unos objetivos mínimos en conocimientos y técnicas que deben adquirirse al finalizar cada una de las rotaciones. Para ello es fundamental que el residente se integre por completo al servicio por el que esté rotando y participe plenamente en sus actividades docentes y científicas.

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Al iniciar el periodo de rotación es necesario presentarse al tutor de residentes de la especialidad correspondiente, que, a su vez, presentará el residente al resto de profesionales del servicio y le indicará cual será su actividad en los próximos meses, adjudicándose en cada rotación un facultativo responsable. Los incidentes que puedan surgir durante la rotación siempre serán expuestas en primer lugar al tutor de la especialidad por la que se realiza la rotación en ese momento y si llegará a ser necesario al tutor de vuestra especialidad

EVALUACIÓN DE LOS SERVICIOS POR PARTE DE LOS RESIDENTES La evaluación de los servicios por parte de los residentes es fundamental para poder detectar y comprobar si existe alguna deficiencia por parte del servicio en su función de formación y docencia al residente. Es un instrumento útil que nos permite solucionar los problemas que puedan haberse detectado y comprobado. Es muy conveniente que la evaluación numérica asocie algún comentario al respecto si se cree conveniente. Esta evaluación del residente es, en todo momento, anónima.

EVALUACIÓN DE LOS RESIDENTES POR PARTE DE LOS SERVICIOS La evaluación del Residente debe realizarse de forma continuada y lo más objetivamente posible. Como consecuencia de ello, se evalúa con una puntuación numérica tanto los conocimientos adquiridos como la actitud del residente. Esta evaluación se realiza tanto en las rotaciones por los diferentes servicios como en el propio servicio.

LIBRO CURRICULAR DEL RESIDENTE Desde la Comisión de Docencia se ha recomendado la realización de un “Libro curricular del residente”, distinto para cada servicio y adaptado a los objetivos de formación y docencia de cada especialidad.

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ASISTENCIA A CONGRESOS Al finalizar el periodo de Residencia, y durante los años R-2, R-3 y R-4 es recomendable haber podido asistir a 2 Congresos nacionales y 2 Internacionales. Debe existir una coordinación entre los residentes de reumatología que permitiera asistir a los congresos de forma justa y responsable sin que por ello se vean afectadas las actividades asistenciales del servicio. La decisión consensuada y coordinada entre todos los residentes de asistir a un congreso se comunicará con antelación al tutor de residentes y, también con suficiente antelación, se cancelarán las consultas externas que sean responsabilidad del residente que acudirá al congreso. La asistencia a congresos es formativa por sí misma. Pese a ello, y complementando su asistencia, debe fomentarse la participación de los residentes en la creación, elaboración, remisión y defensa de comunicaciones a dichos congresos. Esta actividad investigadora debe ser refrendada, con posterioridad, con la elaboración de artículos y su publicación en revistas de nuestro ámbito.

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ACTIVIDAD INVESTIGADORA El Servicio de Reumatología del IMAS dispone de líneas estratégicas de investigación en marcha, proyectos financiados públicamente (FIS, Proyectos competitivos) y ensayos clínicos. Forma parte del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas.

Unidades de Investigación: -

Unidad de Inflamación

-

Unidad de Cartílago

-

Unidad de Fibromialgia

-

Unidad de metabolismo óseo

Líneas estratégicas de investigación : - Artrosis periférica (clínica y básica) - Patología articular inflamatoria - Técnicas de imagen en patología articular inflamatoria: Resonancia, Rx simple y ecografía - Dolor (fibromialgia; clínica y básica) - Patología metabólica ósea (clínica)

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN Y ENSAYOS CLÍNICOS Responsabilidad: los facultativos responsables de cada línea de investigación:

Cartílago:

Dr. Benito, Dr. Monfort, Dr. Campillo

Inflamación:

Dr. Carbonell, Dr. Maymó, Dra. Almirall

Fibromialgia:

Dr. Carbonell, Dr. Blanch

Colagenosis:

Dr. Carbonell, Dra. Pros. Dr. Salman

Metabolismo óseo:

Dr. Blanch, Dr. Ciria

Las publicaciones recientes, así como los ensayos clínicos realizados pueden consultarse en la página web del Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques (www.imim.es)

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CONGRESOS NACIONALES E INTERNACIONALES Genéricos Congreso nacional de la Sociedad Española de Reumatologia (SER) Annual European Congress of Rheumatology (EULAR) American College of Rheumatology Annual Meeting (ACR)

Monográficos Simposio de Artritis Reumatoide de la Sociedad Española de Reumatología Simposio de Espondiloartritis de la Sociedad Española de Reumatología Simposio de Osteoporosis de la Sociedad Española de Reumatología Simposio de Artrosis de la Sociedad Española de Reumatología Congreso anual de la Sociedad Española de Investigación ósea y del metabolismo mineral (SEIOMM) OARSI world congress ASBMR annual meeting Annual ECTS congress Congreso Internacional enfermedad ósea de Paget

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ESCUELAS Y CURSOS DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA PARA RESIDENTES

Escuela de Ecografía Escuela del dolor Curso de “Metodología de la Investigación” Curso de Biología Molecular Curso de técnicas de estudio en osteoporosis Curso de capilaroscopia Jornadas de Actualización Reunión de Tutores y residentes

BECAS Y PREMIOS DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA www.ser.es

BECAS Y PREMIOS DE LA SOCIEDAD CATALANA DE REUMATOLOGÍA

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SERVICIO

DE

REUMATOLOGÍA:

SESIONES

INTERNAS

Y

BIBLIOGRAFÍA

RECOMENDADA

SESIONES INTERNAS (Hospital del Mar) Presentación i discusión de pacientes ingresados y pase de visita general: martes 1012:15 horas. Discusión de temas de interés y elaboración de protocolos: martes de 12:15-12:45 horas. Cada semana será responsable una unidad de presentar un tema de interés de su ámbito y tutelará la sesión bibliográfica realizada por un residente. Sesión bibliográfica: martes 12:45-13:30. Realizada por residentes tutorizados por cada unidad. Sesión Unidad de Fibromialgia: jueves 08:00-09:00 horas (H Esperança) Sesión de Radiología para Residentes: miércoles 8-9 horas. Sesión Grupo de Inflamación: jueves de 8.30-10 horas.

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PUBLICACIONES RECOMENDADAS 1. Boletín Informativo de la Sociedad Española de Reumatología 2. Libros Patología reumatológica general MADDISON. Oxford Textbook of Reumathology, 1ª Ed., 1993. MCCARTHY.Arthritis and Allied Conditions. 12ª Ed., 1993. REUMATHOLOGY 3ª Ed., 2004 TRATADO DE REUMATOLOGIA. Aran Ed., 1998 MANUEL DE LA SER. DE LAS ENFERMEDADES REUMATICAS. 4ª Ed. 2004 KELLEY’S. Reumatología. Marban Ed (7ª). 2004. Radiología RESNIK AND NIWAYAMA. Diagnosis of bone and joint disorders. REEDER AND FELSON’S. Gamuts in Bone, Joint and Spine Radiology. 3. Revistas Patología específica

factor de impacto

JOURNAL OF BONE AND MINERAL RESEARCH OSTEOARTHRITIS AND CARTILAGE OSTEOPOROSIS INTERNATIONAL LUPUS

1,808

Patología reumatológica general JOURNAL OF RHEUMATOLOGY 2,674 RHEUMATOLOGY 3,760 ARTHRITIS AND RHEUMATISM ANNALS OF RHEUMATIC DISEASES 3,827 CLINICAL EXPERIMENTAL RHEUMATOLOGY 1,919 REVISTA ESPAÑOLA DE REUMATOLOGIA/ARCHIVOS DE REUMATOLOGÍA --SCAND J RHEUMATOL 1,821 Revisión de temas SEMINARIOS DE LA FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE REUMATOLOGÍA SEMINARS ARTHRITIS OF RHEUMATOLOGY RHEUMATIC DISEASE CLINICS OF NORTH AMERICA CURRENT OPINION IN RHEUMATOLOGY CLINICAL EXPERIMENTAL OF RHEUMATOLOGY

---2,598 2,776 3,150 1,919

INFORMACIÓN ONLINE El hospital facilita el acceso a internet a todos sus trabajadores. Hay una cantidad de webs relacionadas con la especialidad. Links de interés: -

www.comb.es

www.oarsi.org

-

www.ser.es

www.BJRQ.org

-

www.eular.org

www.uptodate.com

-

www.jlaporte.com

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ANEXO III Periodo de formación específica de los residentes en Reumatologia: R-2

Desarrollará su actividad en Consultas externas (CCEE) Hospitalarias, colaborando en la asistencia a los pacientes de CCEE, tanto en pacientes de primera visita como en los pacientes de revisión.

Propuesta 1. ROTACIÓN REGLADA Se establecerá un calendario de rotación reglada por las distintas consultas clínicas de reumatología (consultas de patología general y monográfico) y consultas de exploraciones complementarias (ecografía, capilaroscopia) Actualmente está pendiente de formalizar la rotación por reestructuración interna de CCEE del Servicio

Dado que la actividad asistencial de CCEE suele finalizar a las 14h sería conveniente complementar el tiempo laboral restante de este primer semestre con una rotación a tiempo parcial por un Servicio básico (laboratorio), por Radiología H. Mar (Aparato locomotor- Dr Solano) o por Atención Primaria.

Objetivos concretos: •

Correcta realización de la Historia Clínica reumatológica

•

Aprendizaje de la exploración física reumatológica

•

Diferenciar claramente la patología reumatológica mecánica de la patología inflamatoria

•

Establecer el diagnóstico diferencial de los síndromes reumatológicos más prevalentes -

Lumbalgia

-

Gonalgia

-

Hombro doloroso

-

Lumbociática

• Conocimiento de los tratamientos más habituales:

•

-

AINE y terapia coadyuvante

-

Inmunosupresores

-

Terapia local intraarticular

Habilidades -

Artrocentesis

-

Infiltraciones

-

Microscopía óptica

-

Interpretación radiológica simple, ecografía, TC y RM

-

Capilaroscopia

-

Biopsia grasa subcutánea y biopsia muscular

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Periodo de formación específica R-3:

Desarrollará su actividad fundamentalmente en hospitalización, siendo conveniente iniciar su actividad asistencial como responsable de 2 consultas de dispensario

Deberá estar progresivamente capacitado para atender de forma independiente las consultas hospitalarias de otros servicios, incluyendo el servicio de urgencias, sobretodo al finalizar el tercer año de residencia (fácil acceso al personal de plantilla para consulta y asesoramiento)

Periodo de formación específica- R4:

Al finalizar este periodo estará capacitado para desarrollar su trabajo como Médico Adjunto.

Objetivos 1. Adquirir conocimientos avanzados en las Enfermedades del Aparato Locomotor 2. Durante este periodo será responsable de 2 Consultas Externas y de los pacientes hospitalizados, bajo la supervisión general del personal de staff. 3. Supervisará la labor de los Residentes de más reciente incorporación: sala 4. Se iniciará en el estudio y abordaje de las consultas reumatológicas referentes a pacientes ingresados en otros servicios (actividad supervisada) que le ayude a adquirir una mayor responsabilidad en sus actos médicos, así como una mayor capacidad de decisió 5. Adquirirá conocimientos sobre metodología y técnicas básicas de Investigación que le permitan desarrollar una labor investigadora independiente. 6. Sería conveniente iniciar un proyecto científico de Tesis Doctoral y haber realizado publicaciones en revistas médicas y comunicaciones en Congresos de Reumatología. Se recomienda participar en Proyectos de investigación del servicio y evaluar la posibilidad de solicitud de Becas para desarrollar proyectos de investigación – Tesis Doctoral.

Las habilidades técnicas que deben adquirirse están especificadas en el libro curricular.

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PROGRAMA DOCENTE TEÓRICO EXTERNO AL SERVICIO

Programa común complementario El programa común complementario es una formación troncal que se facilita a todos los residentes, independientemente de su especialidad. Los temas tratados (habilidades comunicativas, metodología científica) son generales y de gran interés para todas las especialidades. El comité local de docencia es el que os facilitará información detallada sobre el contenido, el calendario y la inscripción.

Academia de Ciencias Médicas Un día cada dos meses, la Sociedad Catalana de Reumatología organiza una Reunión científica. Es una jornada en la que se discuten diversos temas y donde se aprovecha para actualizar algún tema de interés de la especialidad o presentar resultados de diversos proyectos de investigación. Habitualmente se realiza el primer viernes de cada dos meses. No es una sesión obligatoria pero si muy recomendable

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CALENDARIO DE ROTACIÓN POR CCEE RESIDENTES

Rotación actual (dispensarios monográficos, generales y de exploraciones complementarias) de las Consultas Externas del Servicio de Reumatología del IMAS Se adjudica a cada residente según el año; un dispensario ( R2 ) y dos dispensarios ( R3 ) tutelados por el Staff, el residente R4 realiza Dos dispensarios con supervisón si precisa. PLANNING CCEE Dilluns

Dimarts

Dimecres

Dijous

Divendres

H-42 Matí

REU-3 Dr. Carbonell

REU-32 Enfermería

REU-2 Dr. Benito

REU-2 Dr. Benito

REU-2 Dr. Benito

Ext. 3487

R4-2, R2-1

TODOS

R4-2, 1

R2-1

R2-1

APOYO

APOYO

APOYO

REU- 23 Dr. Monfort

REU- 22

2010

APOYO Tarda

H-41 Matí Ext. 3592 Tarda

APOYO

REU- 23 Dr. Monfort R2-2

R3-2

REU-4 Dr. Blanch

REU-ECOS Dr. Rotés ECOS R4-1, 2

REU-19 Dra. Pros R4-1, 2

REU27 *Dr. Salman

CAPILAROS

R3-1 REU17 *Dra. Piscanu

TODOS

R2-2 REU-9 Dra. Pros R2-2

R4-1-2 – R3-1-2 H-40 Matí

REU-13 Dr. Maymó TODOS

Ext.3580 Tarda

R3-2 REU13 Dr. Maymó R3-1

G-39 Matí

REU-7 AR-RMN Dra. Lisbona

REU-1 Dr. Ciria R2-1

TODOS

REU-25 AR- Inici Dra. Lisbona R3-1 REU15 Dra. Lisbona

G-38 Matí

REU20 Metrología

REU-5 Zoles Enfermería

Tarda

REU28 AR Dra. Almirall

REU12 (8 a 10) Dr. Monfort BIÒPSIES

REU11 Dr. Rotés INFILTRACI

R4-1, 2-R3 1, 2 -R2-1, 2.

R4-1, 2

REU26 *Dra. Pamies

REU 24 *Dra.Bittermann R2-2

R2-2

TODOS

REU13 Dr. Maymó

Ext. 3569

ECO- ARTRI Dra. Lisbona R4-2, 1

R3-2 REU-1 Dr. Ciria (1ªs)

R3-1, 2

R3-2

R4-1 REU21 *Dra. Bitterma R2-1

R2-2

REU-8 INFILT-Ac.H

R2-1

Ext.3508

Tarda

REU-18 Espondilo-artropatia

REU16 Dr. Campillo R3-1

R2-2 REU14 *Dra. Pamies

G-37 Tarda

R2-1

R2-1....L

R3-1......T

R4-1......A

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R2-2....A

R3-2......S

R4-2......V

MODELO DE LIBRO CURRICULAR PARA LOS RESIDENTES DE REUMATOLOGÍA

Los residentes tiene la obligación de plasmar en el libro del residente las actividades realizadas en el servicio : asistencial, exploraciones complementarias , docencia, investigación y publicaciones. El tutor tiene la obligación de plasmara en el diario del tutor todas las actividades realizadas por los residentes

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TUTOR DE RESIDENTES. FUNCIONES

La función fundamental del Tutor de Residentes es la de velar por el cumplimiento del programa de formación y procurar una correcta formación del especialista (Asistencia, Investigación, Docencia y Organización). No obstante la formación del residente no dependerá únicamente del tutor. Todos los componentes del Servicio deben asumir responsabilidad en la preparación de profesionales sanitarios con una formación sólida y de calidad que les permita dar repuesta a los nuevos retos e importantes cambios del sector sanitario y en concreto en nuestra especialidad (público o privado, ámbito hospitalario o extrahospitalario).

Asistencia 1. Asistencia completa de paciente

2.

•

Asistencia

•

Diagnóstico

•

Tratamiento

•

Técnicas implicadas directamente con la atención médica

Sesiones docentes del Servicio a los Residentes sobre temas básicos de la especialidad y presentación y discusión de casos clínicos

Investigación Potenciar, facilitar y articular: 1. Asistencia a congresos 2. Participar en trabajos de investigación 3. Publicación en revistas médicas de difusión 4. R3/R4:estimular presentación de un proyecto para optar a Becas para residentes del Parc de Salut Mar. Docencia Exposición de temas monográficos Fomentar la discusión de casos clínicos (Reunión Residentes- SCR ) Colaborar en la formación de alumnos pregrado y de residentes de menor año. Organización Adquisición progresiva de responsabilidad sobre los pacientes Capacidad organizativa dentro del Servicio. Capacidad para estimular, dirigir y orientar a Residentes de menor año. Técnicas Diagnósticas Aprendizaje de técnicas diagnósticas de su especialidad. 1. Biopsias: ósea, muscular, cutánea, (todas se realizan en el servicio) 2. Capilaroscopia 3. Ecografía de partes blandas

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