CUESTIONARIO CASA DE ACOGIDA

Si estas interesado en acoger un animal de nuestra Asociación, debes rellenar este formulario de la forma más clara y concisa posible. NOMBRE DEL ANIMAL QUE ESTAS INTERESADO EN ACOGER: FECHA SOLICITUD: DATOS PERSONALES 1.

NOMBRE Y APELLIDOS:

2.

N.I.F:

3.

DOMICILIO / CODIGO POSTAL / POBLACION / PROVINCIA:

4.

ESTADO CIVIL:

5.

PROFESION / ESTUDIOS:

6.

TELEFONOS DE CONTACTOS: FIJO:

7.

E-MAIL DE CONTACTO:

FECHA NACIMIENTO:

MOVIL1:

MOVIL2:

VIVIENDA 1.

TIPO DE VIVIENDA:

2.

LA VIVIENDA ES EN PROPIEDAD O ALQUILER:

3.

METROS CUADRADOS DE SU VIVIENDA:

4.

EN CASO DE TENER JARDIN, ESTA CONVENIENTEMENTE VALLADO, QUE ALTURA TIENE LA VALLA:

5.

EN CASO DE ALQUILER, SU CONTRATO ADMITE LA POSIBILIDAD DE TENER ANIMALES DE COMPAÑÍA, EL PROPIETARIO DE LA VIVIENDA ESTA DE ACUERDO:

6.

EXISTE LA POSIBILIDAD DE MUDANZA EN LOS PROXIMOS AÑOS:

7.

TIENE ALGUN VECINO QUE ESTE ESPECIALMENTE EN CONTRA DE QUE HABITEN MASCOTAS EN LAS VIVIENDAS CERCANAS:

Asociación Protectora Amigos de los Animales de Arges Apdo. De Correos 1127 – 45007 Toledo Tel: 606.537.55 2

FAMILIA 1.

QUE OTRAS PERSONAS HABITAN EN LA CASA:

2.

NUMERO DE HIJOS:

3.

EDADES DE LOS HIJOS:

4.

QUE CARÁCTER TIENEN SUS HIJOS:

5.

EN CASO DE NO TENER HIJOS, EXISTE LA POSIBILIDAD DE LA LLEGADA DE UN BEBE EN UN PLAZO BREVE:

6.

DE SER ASI, QUE PIENSA DE LA FUTURA CONVIVENCIA ENTRE UN BEBE Y SU ANIMAL DE COMPAÑÍA, CREE QUE SON COMPATIBLES, POR QUE:

7.

HAY ALGUN MIEMBRO FAMILIAR CON ALERGIAS:

OCUPACIONES Y TIEMPO LIBRE 1.

TRABAJO ACTUAL:

2.

ESTABILIDAD EN EL TRABAJO:

3.

HORARIO DE TRABAJO:

4.

EN CASO DE QUEDARSE EN PARO, TENDRIA SUFICIENTES RECURSOS PARA SEGUIR MANTENIENDO EL ANIMAL EN ACOGIDA:

5.

A QUE DEDICA SU TIEMPO LIBRE:

6.

QUE SUELE HACER EN VACACIONES DE VERANO O NAVIDAD:

7.

EL ANIMAL VIAJARA CON LA FAMILIA EN VACACIONES, SI NO ES ASI QUE PREVISIONES TIENE CON EL:

8.

QUE MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZARIA PARA DESPLAZARSE CON EL ANIMAL:

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SOBRE CONOCIMIENTOS EN GENERAL 1.

CUANTOS AÑOS CREE QUE PUEDE VIVIR UN PERRO:

2.

QUE EVALUA A LA HORA DE ELEGIR UN ANIMAL (FISICO, CARÁCTER,EDAD, ETC…):

3.

QUE NECESIDADES BASICAS CREE QUE NECESITA UN PERRO EN SU VIDA DIARIA:

4.

SABE QUE GASTOS CONLLEVA TENER UN PERRO:

5.

QUE ALIMENTACION CREE QUE ES LA ADECUADA PARA UN PERRO:

6.

QUE PIENSA DE LA ESTERILIZACION DE LOS ANIMALES ABANDONADOS:

7.

ESTERILIZARIA A SU MASCOTA, POR QUE:

8.

HA TENIDO ALGUNA MALA EXPERIENCIA CON UN PERRO, DESCRIBA BREVEMENTE LA MISMA:

9.

QUE ASPECTO NEGATIVO DE LOS PERROS LE MOLESTA MAS, (LADRIDOS, SUELTA DE PELO, QUE HACER EN VACACIONES, TENER QUE PASEARLO, ETC…):

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SOBRE LA ACOGIDA 1.

POR QUE LA DECISION DE ACOGER UN ANIMAL:

2.

CON QUE FINALIDAD LO ACOGE:

3.

QUIEN HA TOMADO LA DECISION DE ACOGER UN ANIMAL:

4.

COMPARTE TODA LA FAMILIA LA DECISION ADOPTADA:

5.

QUE LUGAR DE LA VIVIENDA ESTARIA DESTINADO PARA SU ESTANCIA HABITUALMENTE:

6.

EN CASO DE QUE SE QUEDARA SOLO EN QUE LUGAR DE LA CASA QUEDARIA:

7.

HABRA ALGUNA HABITACION DONDE TENGA PROHIBIDA LA ENTRADA, CUAL, POR QUE:

8.

DONDE DORMIRA EL ANIMAL:

9.

HA TENIDO ALGUN ANIMAL DE COMPAÑIA ANTES, RESUMANOS SU EXPERIENCIA:

10. ACTUALMENTE TIENE ALGUN OTRO ANIMAL EN CASA, RESUMA UN POCO SUS CARACTERISTICAS:

11. QUE TIPO DE ANIMAL BUSCA PARA ACOGER, POR QUE:

12. QUE CARÁCTER DESEA QUE TENGA EL ANIMAL QUE ACOGA:

13. QUE PODRIA DECIRME DE LA RAZA DEL ANIMAL QUE DESEA ACOGER, POR QUE ELIGIO ESA RAZA:

14. ELEGIRIA UN CACHORRO O UN ADULTO, DIGANOS ALGUNA VENTAJA E INCONVENIENTE EN EL POR QUE DE SU DECISION:

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15. QUE TIEMPO PASARIA EL ANIMAL EN CASA SOLO:

16. CUANTO TIEMPO Y CUANTAS VECES SALDRA EL ANIMAL DE PASEO:

17. POR DONDE SE DESARROLLARAN LOS PASEOS:

18. TIENE PREVISTO DEJARLE SUELTO CUANDO LO SAQUE DE CASA, SI ES ASI DESCRIBA EL LUGAR:

19. HA VISITADO ALGUN REFUGIO DE ANIMALES ALGUNA VEZ, ES SOCIO DE ALGUNO DE ELLOS, DE SER ASI INDIQUENOS CUAL:

20. PODRIA FACILITARNOS LA DIRECCION, NOMBRE DE SU VETERINARIO Y EL PERMISO PARA HABLAR CON EL:

21. CUANDO QUERRIA USTED TENER EL PERRO:

22. PIENSA ACOGER O ADOPTAR ALGUN OTRO ANIMAL DESPUES DE ESTE:

23. DESDE LA ASOCIACION REALIZAREMOS UN SEGUIMIENTO DE LA ACOGIDA, ESTARIA DISPUESTO A RECIBIR POSIBLES VISITAS CORRESPONDIENTES A LAS FASES DEL PROCESO DE ACOGIDA POR PARTE DE LOS RESPONSABLES DE LA ASOCIACION:

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SOBRE EL COMPORTAMIENTO 1.

POR FAVOR, ENUMERE TODOS LOS PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO QUE CONOZCA QUE PUEDAN DARSE EN UN PERRO:

2.

ANTE UNA POSIBLE INADAPTACION O PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO EN EL ANIMAL QUE ACOJA, QUE DECISION ADOPTARIA:

3.

A QUE CREE QUE SE DEBEN LOS PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO QUE DESARROLLAN LOS PERROS:

4.

CREE QUE ESTOS PROBLEMAS TIENEN SOLUCION O, POR EL CONTRARIO, PIENSA QUE ES IMPOSIBLE QUE DESAPAREZCA LA MALA CONDUCTA:

5.

HA LEIDO ALGUNA VEZ ALGUN LIBRO, TEXTO, ETC…. SOBRE COPORTAMIENTO Y EDUCACION DEL PERRO INDIQUENOS CUAL , LA LECTURA LE RESULTO POSITIVA, QUE CONCLUSION PUDO SACAR DE ELLA:

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NOTA IMPORTANTE LA ACOGIDA DEL ANIMAL ES SIEMPRE DE CARÁCTER TEMPORAL, EN CASO DE TOMAR LA DECISION DE ADOPTAR AL ANIMAL ESCOGIDO DEFINITIVAMENTE, LA CASA DE ACOGIDA SE COMPROMETE A INFORMAR A NUESTRA ASOCIACION POR ESCRITO DE LA INTENCION DE HACERLO, DE NO EXISTIR DICHA COMUNICACIÓN, LA ASOCIACION ENTIENDE QUE PUEDE OFRECER DICHO ANIMAL A POSIBLES ADOPTANTES SIN PREVIO AVISO, DE MODO QUE, DE HABER INTERES FIRME POR ADOPTAR AL ANIMAL POR PARTE DE UN ADOPTANTE QUE HAYA SUPERADO EL PROCESO PREVIO A LA ADOPCION, LA CASA DE ACOGIDA NO PODRA OPONERSE, NI RETENER EL ANIMAL ACOGIDO.

SOBRE EL CUESTIONARIO NOS PODRIA DECIR POR QUE MEDIO NOS CONOCIO, ESPECIFICANDO LO MAS POSIBLE:

POR FAVOR, DIGANOS QUE LE HA PARECIDO ESTE CUESTIONARIO EN GENERAL, SI TIENE ALGUNA SUGERENCIA LE AGRADECERIAMOS NOS LA COMENTARA PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL MISMO:

Le agradecemos la atenta lectura y realización de este cuestionario y nos disculpamos por lo personal de algunas preguntas que pudiesen haberle molestado, pero esperamos que comprendan que nuestra máxima preocupación es el bienestar de nuestros animales y garantizarles la seguridad de un buen hogar de acogida en espera de su adopción definitiva.

Un cordial saludo

Toledo, a

Asociación Protectora Amigos de los Animales de Arges Apdo. De Correos 1127 – 45007 Toledo Tel: 606.537.55 2

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