Projekt
Menschen mit Demenz im gesundheitlichen und pflegerischen Versorgungs- und Entlassmanagement Kommunale Konferenz Gesundheit, Alter und Pflege 06. April 2016 Kreis Siegen-Wittgenstein Sophia Janz
caritas – tut gut
Agenda
Was ist bisher gelaufen? Analyse der Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens Schriftliche Befragung von Experten Experteninterviews
Nächste Schritte zum gemeinsamen Pflegeüberleitungsbogen
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Was ist bisher gelaufen? 2011: Bildung einer Arbeitsgruppe der kommunalen Pflegekonferenz: AG Überleitung 2012: Auftrag der kommunalen Pflegekonferenz zur kreisweiten Einführung des Pflegeüberleitungsbogens 2014: Einführung des Pflegeüberleitungsbogens 06/2015: Beschluss des Ausschusses für Soziales und Integration zur Projektförderung 10/2015: Start des Projekts beim Caritasverband SiegenWittgenstein e.V. 01/2016: Auftaktveranstaltung zum Projektstart bis heute: Analyse der Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens: Fragebogen, Experteninterviews, Netzwerkarbeit
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Überblick Analyse der Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens
Perspektive Einschätzung durch Experten, N=33 Teilstandardisierter Fragebogen Teilnehmer der Auftaktveranstaltung Quantitative und qualitative Fragestellungen
Experteninterviews, N=7 Sektorenübergreifende Experteninterviews Experten in der Überleitung Qualitative Methode
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Auftaktveranstaltung Fragebogen
210 Einladungen 74 Teilnehmer 33 Fragebögen
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Analyse der Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens Teilstandardisierter Fragebogen aus Expertensicht Fragen zur Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens Offene Fragestellungen nach Informations- und Handlungsbedarfen sowie Wünsche an das Projekt „Wo sehen Experten des Gesundheits- und Versorgungssystems im Kreis Siegen-Wittgenstein Informations- und Handlungsbedarfe bei der Überleitung von Menschen mit Demenz? Welche Wünsche haben Sie an das Projekt?“
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Ergebnisse Befragung Auftaktveranstaltung (1)
Beteiligung an der Befragung, N=33 Welche Einrichtung?
Art der Einrichtung N=33
nicht beantwortet Sonstige Reha Einrichtung Tagespflege Pflegedienst Pflegeheim Krankenhaus 0
2
4
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
6
8
10
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Ergebnisse Befragung Auftaktveranstaltung (2)
Wird der Pflegeüberleitungsbogen des Kreises SiegenWittgenstein regelmäßig in der Überleitung genutzt? Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens? 18 16
16
14
12
12 10 8 6
3
4 2
2
0 Ja
Nein
Andere
nicht beantwortet
Wird der Pflegeüberleitungsbogen des Kreises Siegen-Wittgenstein regelmäßig in Ihrer Einrichtung genutzt? N=33
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Ergebnisse Befragung Auftaktveranstaltung (3)
Erhalten Sie als aufnehmende/weiterbehandelnde Institution regelmäßig den Pflegeüberleitungsbogen? Erhalt der Pflegeüberleitungen? 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Ja
Nein
nicht beantwortet
Erhalten Sie als aufnehmende/weiterbehandelnde Einrichtung regelmäßig den Pflegeüberleitungsbogen? N=33
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Ergebnisse Befragung Auftaktveranstaltung (4)
Wie beurteilen Sie die Zusammenarbeit der Institutionen bei der Überleitung von Menschen mit Demenz? Zusammenarbeit bei der Überleitung? 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 sehr gut
gut
geht so
schlecht
sehr schlecht
nicht beantwortet
Wie beurteilen Sie die Zusammenarbeit der Institutionen bei der Überleitung von Menschen mit Demenz? N=33
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Zusammenfassung der schriftlichen Befragung Pflegeüberleitungsbogen oft nicht vollständig ausgefüllt oder fehlt geringerer Umfang gewünscht (aktuell 3 Seiten) Informationen zu Ritualen und Gewohnheiten fehlt häufig
Pflegeüberleitung Zentrale Ansprechpartner für die Überleitung Besondere Überleitungssituationen (Entlassung am Wochenende) Wunsch nach Vernetzung mit anderen Einrichtungen
Wissens- und Handlungsbedarfe in der Überleitung von MmD Umgang mit Menschen mit Demenz (MmD) im Bereich Krankenhaus „Konzepte und Ausstattung“
Wünsche an das Projekt Flächendeckender und verbindlicher Einsatz des Pflegeüberleitungsbogens Schulung der Mitarbeiter zur Sensibilisierung für Überleitungen
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Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens in der stationären Altenhilfe Wurde in Ihrer Einrichtung der Pflegeüberleitungsbogen des Kreises Siegen-Wittgenstein eingeführt? Befragung Heimleitungen, N=30 Wie viele Altenheime nutzen den Pflegeüberleitungsbogen des Kreis Siegen-Wittgenstein? 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Ja
Nein
nicht beantwortet
Wieviele Altenheime nutzen den Pflegeüberleitungsbogen? N=30 Stand 03/2016
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Experteninterviews, N=7 Vertreter Krankenhaus und Krankenhaus-Sozialdienste, ambulante und stationäre Pflege, kommunale Beratungsstellen, Medizinischer Dienst der Krankenversicherung Explorative Fragestellung Tätigkeitsspektrum Zielerreichung: Nutzung des Pflegeüberleitungsbogens Stärken und Schwächen der gegenwärtigen Pflegeüberleitungspraxis Besonderheiten des Pflegeüberleitungsprozess Subjektive Nutzenbewertung
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Zusammenfassung der Experteninterviews Pflegeüberleitungsbogen große Akzeptanz des einheitlichen Pflegeüberleitungsbogens Pflegeüberleitungsbogen als Instrument der Schnelleinstufung nach SGB XI hat hohe Relevanz (Kooperation mit dem MDK) lückenhaft ausgefüllte Bögen haben keinen Nutzen Herausforderung Einbindung in die EDV-Systeme (stationäre Altenhilfe)
Pflegeüberleitung Pflegeüberleitung ist ein Prozess geteilter Verantwortlichkeiten inner- und außerhalb der Einrichtungen Akteure aus den verschiedenen Sektoren, Krankenhaus, stationäre Altenhilfe, ambulante Pflege kennen sich nicht Vernetzung notwendig zum besseren Verständnis Prozess benötigt stetige Förderung
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Fragen zum Implementierungsprozess Wieso werden die Pflegeüberleitungsbögen nicht genutzt oder nicht vollständig ausgefüllt? Welches Verständnis von Pflegeüberleitung ist in den Sektoren und zwischen den Sektoren vorhanden? Wie werden die Prozesse der Pflegeüberleitung in den Einrichtungen gesteuert? Wie kann das Ziel eines einheitlichen Pflegeüberleitungsbogens im Kreis Siegen-Wittgenstein umgesetzt werden?
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Nächste Schritte zum gemeinsamen Pflegeüberleitungsbogen Für einen gemeinsamen Pflegeüberleitungsbogen braucht es: Ein gemeinsames Verständnis von Pflegeüberleitung Eine Vernetzung der Akteure im Überleitungsprozess Eine Verständigung zu Leitlinien der Zusammenarbeit in der Pflegeüberleitung
Einen Beteiligungsprozess zur Implementierung des kreisweiten Pflegeüberleitungsbogens Einen moderierten Prozess durch die Projektleitung mit verantwortlichen Akteuren, voraussichtlich 3 Termine
Beratungsgespräche mit den Einrichtungen Fortbildungen zur Sensibilisierung für das Thema „Menschen mit Demenz im Entlassmanagement“
Projekt: Menschen mit Demenz im Entlassmanagement
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Ansprechpartner
Projektleitung Sophia Janz
Caritasverband SiegenWittgenstein e.V.
0271/234178-13
[email protected]
Projekt Menschen mit Demenz im gesundheitlichen und pflegerischen Versorgungsund Entlassmanagement
weitere Informationen online: http://www.caritassiegen.de/menschen-mit-demenz-imgesundheitlichen-und-pflegerischenversorgungs-undentlassmanagement/
Eremitage 9 57234 Wilnsdorf
Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit caritas - tut gut