ApArAturA i urządzeniA medyczne

mOdernizAcJA BLOKu OperAcyJneGO w Samodzielnym publicznym Szpitalu Klinicznym nr 1 w Szczecinie

Obecnie szpital dysponuje zmodernizowanym blokiem operacyjnym, który zabezpiecza potrzeby klinik zabiegowych: Kliniki Ortopedii i Traumatologii, Kliniki Chirurgii Ogólnej i Chirurgii Ręki, Kliniki Otolaryngologii i Laryngologii Onkologicznej, Kliniki Chirurgii Dziecięcej i Onkologicznej, Kliniki Ortopedii i Traumatologii Dziecięcej, Oddziału Chirurgii Przewodu Pokarmowego. dr n. med. Joanna Woźnicka rzecznik szpitala

12

W

łasnymi blokami operacyjnymi dysponują ponadto Klinika Neurochirurgii i Neurochirurgii Dziecięcej, a w lokalizacji w Policach – Klinika Położniczo-Ginekologiczna oraz Klinika Chirurgii Plastycznej, Endokrynologicznej i Ogólnej. Rocznie wykonujemy ponad 13 000 zabiegów operacyjnych. Blok operacyjny musi być efektywnie wykorzystany, dlatego też jest dyspozycyjny dla wszystkich potrzeb przez całą dobę, w tym również w celu pobrania narządów do przeszczepów. Szpital jest jedynym ośrodkiem w regionie posiadającym Centrum Leczenia Urazów Wielonarządowych, które zabezpiecza chorych z krytycznymi obrażeniami ciała wielonarządowymi, oraz jest jednym z 3 ośrodków w Polsce, które uczestniczą w Serwisie Replantacyjnym dla amputacji rąk, prowadząc co trzeci dzień „Dyżur Replantacyjny” dla całego kraju. Posiadając całodobowe lądowisko dla śmigłowców, jesteśmy w stanie

zabezpieczyć właściwych pacjentów we właściwym czasie i we właściwym miejscu. Z uwagi na specyfikę przeważających specjalności zabiegowych jednym z podstawowych priorytetów szpitala jest zabezpieczenie właściwego funkcjonowania bloku operacyjnego.

Inwestycja

Widząc bezwzględną potrzebę modernizacji bloku, w 2009 roku rozpoczęliśmy procedurę inwestycyjną w celu utworzenia właściwego zaplecza dla działalności chirurgicznej. Mając do dyspozycji istniejącą substancję budowlaną (szpital powstawał w latach 1939-1940), podjęto decyzję o zagospodarowaniu na ten cel pomieszczeń po byłym laboratorium centralnym oraz pomieszczeń obecnego bloku operacyjnego. Dokumentacja projektowa dwupoziomowego bloku i procedury przetargowe pozwoliły na realizaOPM 1-2/2013

Aparatura i urządzenia medyczne

Struktura szpitala W strukturach Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego nr 1 PUM, mieszczącego się w 3 lokalizacjach, funkcjonują: – 26 klinik, – Szpitalny Oddział Ratunkowy, – Centrum Leczenia Urazów Wielonarządowych. Profesjonalną bazę leczniczą uzupełnia szerokie zaplecze diagnostyczne prowadzone w: – Zakładzie Diagnostyki Radiologicznej i Radiologii Interwencyjnej, – Zakładzie Medycyny Nuklearnej, – Zakładzie Patomorfologii, – Laboratorium Analitycznym. Ponadto należy wskazać na działalność specjalistycznych poradni przyklinicznych, w których rocznie udzielanych jest około 100 tys. porad.

OPM 1-2/2013

13

Aparatura i urządzenia medyczne

Aparatura i sprzęt medyczny na nowoczesnym bloku operacyjnym: • klimatyzacja z laminarnym nawiewem powietrza z regulacją na poszczególnych salach operacyjnych, korytarzu w sali wybudzeń; • led-owe lampy operacyjne umożliwiające regulację natężenia światła, zamontowane w salach operacyjnych; regulacja ta jest możliwa bezpośrednio z poziomu lampy lub z zasilacza w ścianie; kolumny chirurgiczne znajdujące się w każdej sali operacyjnej umożliwiające zamontowanie toru wizyjnego; • kolumny anestezjologiczne umożliwiające bezproblemowy dostęp do gazów i zasilania; • mobilny sprzęt rentgenowski – ściany i szyby w salach operacyjnych mają odpowiednie zabezpieczenia przeciwpromienne; • krany wyposażone w fotokomórki, znajdujące się w salach przygotowania dla lekarzy; dzięki nim ograniczony jest kontakt rąk chirurga z kranem oraz zmniejsza się zużycie wody. Inwestowanie w latach poprzednich w zakup sprzętu spowodowało, że w chwili obecnej blok został jedynie wyposażony w dodatkowy sprzęt medyczny, czyli w: • aparaty RTG z ramieniem C z torem wizyjnym, • aparaty do znieczulenia, • defibrylatory, • monitory funkcji życiowych, • respiratory, • drobny sprzęt medyczny.

14

OPM 1-2/2013

Aparatura i urządzenia medyczne

cję zadania w czerwcu 2011 roku. Z uwagi na brak możliwości całkowitego wyłączenia z  eksploatacji istniejącego bloku operacyjnego zadanie podzielono na dwa etapy: – I  etap – wykonano modernizację pomieszczeń po laboratorium oraz dobudowę zewnętrznej klatki schodowej; – II etap – modernizacja pomieszczeń starego bloku operacyjnego. Po  zakończonym I  etapie przekazano do  użytkowania jedną kondygnację bloku w styczniu 2012 roku. Prace II etapu zakończono na początku grudnia 2012 roku.

Po modernizacji

W efekcie uzyskaliśmy dwupoziomowy blok operacyjny, spełniający wszelkie wymogi zgodne z aktualnymi rozporządzeniami. Jego całkowita powierzchnia wynosi 1768 m². W strukturze nowoczesnego bloku operacyjnego znajdującego się na dwóch kondygnacjach funkcjonują:

OPM 1-2/2013

15

Aparatura i urządzenia medyczne

• osiem sal operacyjnych z pomieszczeniami przygotowania lekarzy przy każdej sali, • cztery sale przygotowania pacjenta, • dwie czterołóżkowe sale wybudzeń, • właściwe śluzy dla pacjenta i śluzy dla personelu, • ciąg komunikacyjny „brudny” połączony z zewnętrzną, dobudowaną klatką schodową, umożliwiający jednokierunkowy przepływ materiałów, • wewnętrzna, wydzielona centralna klatka schodowa pozwalająca na przemieszczanie się personelu pomiędzy poziomami bloku, z pominięciem śluzy personelu, • nowa wentylatornia z  agregatem wody lodowej umożliwiająca klimatyzację wszystkich sal. Blok ma wydzielone strefy – czystą i brudną – tak aby materiał skażony nie miał kontaktu z materiałem 16

sterylnym. W  części „brudnej” zamontowana jest winda do transportu materiału skażonego.

Monitorowane sale wybudzeń

W wyniku remontu oprócz sal operacyjnych powstały monitorowane sale wybudzeń z  czterema w  pełni wyposażonymi stanowiskami. Pacjenci po zabiegu operacyjnym pozostają pod opieką zespołu anestezjologicznego, zapewniającego bezpieczeństwo we wczesnym okresie pooperacyjnym. Powrót na  monitorowane sale oddziałów następuje w momencie wyrównania wszystkich parametrów życiowych. Na każde dwie sale operacyjne przypada jedna sala przygotowania pacjenta z pełnym oprzyrządowaniem anestezjologicznym.  q OPM 1-2/2013