Ana Luisa Silva Brandao
Avalia(:ao da varia(:ao dos niveis de Pressao lnspiratoria Maxima, em pacientes portadores de Insuficiencia Renal Cronica, em programa de Dialise Peritoneal Ambulatorial Continua
Projete de pesquisa apresenla(:3.o come requisite parcial a eblencao de grau Especinlistn em Fisiotempia Cardie-respiratoria do Seter de Ciencias da Saude da Universidade TUEuli do Pamna Orientador: Marcelo Marcie Xavier
Curitiba 2002
AGRADECIMENTO
Pelo presente estudo tenho a agradecer,
varias
pessons que colaboraram,
aos que
incentivaram e aos que se dispuseram a participar do mesma Agradeco Alexandre
e ao
entao, mell
aos meU5 pais, Waldyr e Francisca,
grande amigo Amadeu,
aos meus irmaos,
Janaina e
pois sem eles. nao ieria a oportunidade
de
realizar este trabalho. Agradeco tambel11 aos pacientes que se dispuseram a participar do estudo. pois atraves deles rai passivel realiza-Io. E finalizando
agradeco
a Deus.
RESUMO
Com programa
0
objetivo
de verificar,
de diillise peritoneal
Pressao Inspiratoria
de Insuficiencia
continua
(CAPO),
Mixima (Pimax.), com a cavidade peritoneal
de dialise e correlacionar envolvem a musculatura em programa
em portadores
ambulatorial
estes niveis encontrados respiratoria:
Renal Cronica,
a variacao
rep lela e vazia de liquido
com as fen6menos
fisiomedinicos
fraqueza, fadiga e falencia. Subrnetemos
que
18 pacientes
de CAPO, com idade media de 50,8 an os e tempo media de programa
meses, it avaliacao da Pressi'io lnspiratoria
em
dos niveis de
23,6
Maxima (Pi mix.) com a cavidade peritoneal vazia
e repleta de Jiquido de diulise (4 horas de permanencia do liQuido na cavidade peritoneal). Os resultados encontrados 13,94% e com a cavidade
da Pimax. Com a cavidade peritoneal vazia foram 88,5±
peritone.,ll repleta foram 75,22 ± 13,57% do predito para esta
popu[a~ao, e foram significantes. Com rela~ao aos fenomenos fisiomedinicos
da musculatura
respiratoria e seus Ires estados basicos, tambem foram significantes. Concluimos consequente
que hOllve urn compromelimento
da musculalura
respiratoria,
com
dilllinui~ao na for~a dos musculos respiratorios em rela~~o it cavidade peritoneal
vazia e replela de Hquido de dialise.
iv
ABSTRACT
This work has as objective to verify, in the end slage renal disease bearers of continuos maximun
ambulatorial
inspiratory
dialysis solution and
peritoneal
pressures
dialysis (CAPO),
(Pi,n.-;'".),
the variation
with the peritoneal
cavity empty and full of the
to correlate these levels found with the physiotnechanical
that involve the respiratory
muscles (weakness,
in program
of the levels of the
fatigue and incapacity).
phenomena
We submitted
18
patients in program of CAPO, on an average of50,8 years old and 23,6 month of program, to the evaluation orthe J1laximull inspiratory pressures with the peritoneal cavity empty and flllt of dialysis solution (the solution was left inside the peritoneal cavity during 4 hours). The results of the maximun were 88,5
±
inspiratory
pressures
13,94% and with the full peritoneal
with the empty peritoneal
cavity were 75,22%
±
predicted for this population, and they were significant. The physiornechanical
cavity
13,57% of the phenomena
of
the respiratory muscles and their three basic conditions were also significml\, We concluded
that there was a compromising
of the respiratory
muscles and the
followed by the decrease of their strength when compared the full with the empty peritoneal cavity.
SUMARIO
I.
INTRODU 10. COSTA, D. Fisioterapia II. DAUGIRDAS.
J.T.;
Resllil'a(iwia
BLAKF,
Disponive\ em < hltp:llwww.sumu.orl!.uYI
. Acesso em 8asica
P.G.; TODD,
3 I Qut. 2000. I" ed. Sao Paulo. ED. Atheneu.1999.
5.1. Handbook
of Ili.alysis.
3
n
ed
Philadelphia.USA.Ed. Lippincott wi Ilians e wilkins.2000 12. DIESEL, W.; MALCDLM,
E., KNIGHT, BK; NOAKES, TDN.;
SMITH, RZ.;
KASCHULA,
the myopathy
associlltcd
R.0c.; SINCLAIR-SMITH,
c.c.
SWANEPOEL,C.R;
MOl'rologic
Fc,ltUl'cs of
with clwonic I'cnal failUl'e. Am. J. of Kidney Dis., v. 22, p.
677-684, 1993 13 DI PAOLO, N., PYULA, G., BUONCRISTIANI, BIAGIOLl, 8., ZEI, E., BERNINI, M hllp:llwww.l1Il.l.t1inc.co1!l
Acesso:
em
rllihll'C.
D.D.; HUDGSON, Q. J. Med.; v.43,
p.
dUling breathing
in pregnancy.
P.; WEIGHTMAi'JN,
D.
590-523,1974.
15. GrLROY, R.J.; i'vIANGURA, B.T.; LAVIETES, M.H. Rib displacements
PP., DE~IIA, M,
12 juL 200 [,
14. FLOYED,M.;AYYAR,D.R.;BARWICH, Myollah1y in du'onic renal
U., GIOMARELLI,
RCSllil'lltOI"),fUllction in CAPO. Disponivel em:
ClIgC
and abdominal
volume
Am, Ver Respir. Dis., v. 137, p. 668-
672, 1988. 16. GOKAL, R; KREDIET,
R. TH.; NOLPH, K.D. Textbook
of Pedtoncal
Dialysis.
2"
ed. Norwee. Usa. Ed. Kleewer AC