PROTOCOLO UTILIZADO EN PACIENTES PEDIATRICOS MENORES A 1 AÑO
SE REALIZARAN 2 PAQUETES
DEBERAN ABARCAR DESDE BASE DE CRANEO HASTA VERTEX
UNO A NIVEL INFRATENTORIAL DE 3MM CADA 3MM. DESDE BASE DE CRANEO HASTA TECHO DE ORBITAS. OTRO A NIVEL SUPRATENTORIAL DE 7MM CADA 7MM. DESDE TECHO DE ORBITAS HASTA VERTEX.
LA POSICION DEL PACIENTES ES CRANEOCAUDAL O SEA CON LA CABEZA PRIMERO Y DECUBITO DORSAL, AMBOS BRAZOS A LOS COSTADOS.
EL HAZ DEBERA PASAR ORBITO-MEATAL (COMISURA EXTERNA DE LA ORBITA Y MITAD DEL MEATO AUDITIVO EXTERNO)
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mA 105 TIEMPO 1.9 Seg. KV 130, (ESTO VALORES SON APROXIMADOS, DEPENDIENDO DEL EQUIPO CON EL CUAL SE TRABAJA) SE DEBERA UTILIZAR LA MENOR DOSIS DE RADIACION POSIBLE.
FOV
125 MM (12.5) MENORES DE 6 MESES . 250 MM (25) MAYORES DE DE 6 MESES. EN CASO DE QUE EL FOV NO SE REGULE DESDE EL TOPOGRAMA, COMO EN ESTE EQUIPO.
ALGO
A TENER EN CUENTA AL MOMENTO DE ACOMODAR AL PACIENTE ES QUE LA RELACION CRANEO-CARA EN EL PAC. PEDIATRICO ES DIFERENTE AL ADULTO
LOS
FILTROS O ALGORITMOS DE RECONSTRUCCION QUE SE UTILIZARAN SON ESTÁNDAR O BLANDO PARA PARENQUIMA Y SHARP O DUROPARA CASOS EN QUE SE DEBA VISUALIZAR EL CRANEO (T.C.E., NEOFORMACIONES, SUTURAS, ETC)
APNEA:
NO
SELECCIÓN
DE VENTANA IDEM ADULTO, CON VARIACIONES SEGÚN PATOLOGIA
UTILIZACION
DE MEDIO DE CONTRASTE: SOLO EN CASO DE NEOFORMACIONES, MALFORMACIONES VASCULARES, FISTULAS, O LESIONES INFECCIOSAS, A CRITERIO DEL MEDICO INTERVINIENTE.
EN AQUELLOS CASOS EN QUE EL TRAZO DE FRACTURA SEA AXIAL O SEA PARALELO A LOS CORTES PROGRAMADOS Y POR ENDE ES POSIBLE NO VISUALIZARLA, SE PODRAN REALIZAR, SI EL PACIENTE LO PERMITE, CORTES CORONALES.
SUTURAS EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS, SI NO SE SABEN DIFERENCIAR, PUEDEN LLEVAR A ERRORES DIAGNOSTICOS. ALGUNAS CARACT.: LAS SUTURAS SUELEN SER BILATERALESY DE BORDES ASERRADOS.
TAC DE CEREBRO
SECUENCIAL SCANO LATERAL ANGULACION ORBITO MEATAL CORTES DE 3/3 INFRATENT. Y 7/7 SUPRATENT. EN PACIENTES MENORES A 6 MESES MAYORES A 6 MESES 5/5 INFRATENT. Y 10/10 SUPRATENT. FILTROS A UTILIZAR AH40(PARTES BLANDAS) Y AH90(OSEO) CTE: E.V. 1-1.5 CC C/ KG DE PESO
TAC DE ORBITAS
SCANO LATERAL MODO SECUENCIAL ANGULO AXIAL BISECTRIZ DE ORBITAS Y CORONALES PERPENDICULAR AL PISO DE ORBITAS ESPESOR 3/3 MM FILTROS AH 41 Y AH 90
SPN Y MACIZO FACIAL
SCANO LATERAL MODO SECUENCIAL ESPESOR MEN. A 6M 3/3 MAY. A 6M 5/5 DESDE BORDE ALVEOLARMAXILAR SUPERIOR H/ TECHO ORBITAS CORONALES 3/3 DESDE CLIVUS H/ SUPERAR PIRAMIDE NASAL FILTRO AH90 NEOFORM. AH41 TAMBIEN SINUSITIS SOLO CORONALES 3/3 AH90
TAC OIDOS
SCANO LATERAL MODO SECUENCIAL AXIAL Y CORONAL 1/1 ANGULO O.MEATAL COMIENZA ABAJO C.A.E. H/ SUPERAR TECHO DEL TIMPANO CORONALES D/ MASTOIDES MAS POST. H/ CONDILOS FILTRO AH90
ATRESIA DE COANAS MODO SECUENCIAL AXIALES ANGULACION PARALELO AL PALADAR DURO CORONALES PERP. AL PALADAR DURO MEN DE 6M 1/1 MAY. 3/3 FILTRO AH 90 Y AH 41
TAC DE CUELLO
SCANO LATERAL HELICOIDAL POST CONTRASTE E.V. CORTES MENOR DE 6M 3/5 Y MAYOR 5/7. DESDE REBORDE ALVEOLAR MANDIBULAR H/ ART. ESTERNOCLAVICULAR PITCH 1.5 FILTRO AH41
TAC C. CERVICAL
SCANO LATERAL MODO HELICOIDAL ESPESOR 6M 5/7 REC 5MM. FILTRO AH90 Y AH41 ANGULACION PERPENDICULAR A LOS CUERPOS VERTEBRALES
TAC DE TORAX
SUPINO BRAZOS ADBUCCION MAXIMA APNEA INSPIRATORIA MAX.(