1 

Anmeldeformular 2016

X

Anschrift

Teilnehmer-Nr.

(Falls schon vorhanden, bitte unbedingt angeben)

Krhs./Inst.

Abtretungserklärung bis auf Widerruf

Titel/Name

Falls zwischen INSTAND e. V. und meiner Kassen­ärztlichen Vereinigung eine entsprechende Vereinbarung besteht, bin ich damit einverstanden, dass durch meine KV die Ring­versuchsgebühren gegen meine Honorarforderungen auf­gerechnet werden. Ich stimme der Verrechnung der Ringversuchsgebühren mit meiner KV zu.

Vorname Straße/Nr. PLZ/Ort

TN-Nr.

Telefon Arzt-KV-Nr.

Fax E-Mail (Bitte lesbar eintragen)

Rechnungsanschrift

Unterschrift für die Abtretungserklärung (Falls abweichend von Lieferanschrift)

Krhs./Inst.

Bestellnummer

Name

Telefon-Nr. der Buchhaltung

Straße/Nr.

TN aus dem Ausland bitte VAT-Nr. angeben

PLZ/Ort

Hinweise zum Ausfüllen des Anmeldeformulars Bitte die Terminfelder, an denen Sie nicht teilnehmen, frei lassen und nicht durchstreichen, da es sonst zu fehlerhaftem Einlesen beim Scannen kommen kann! Eintragungsbeispiel siehe unten. Eintragungsbeispiel Tragen Sie bitte die Anzahl der insgesamt gewünschten Probensätze in das ent­sprech­­ende Terminfeld ein. 13.11.15 20.01.16 03.02.16 1

08.01.16 02.03.16 16.03.16

22.01.16 27.04.16 11.05.16

24.03.16 29.06.16 13.07.16

2

01.07.16 31.08.16 14.09.16

08.07.16 12.10.16 26.10.16

Zu diesen Terminen findet kein Ringversuch statt.

X Abo-Übernahme Ihre Bestellung wird für das Folgejahr auto­matisch über­nommen. Falls gewünscht, bitte ankreuzen!

1

Bitte beachten Sie die An- und Abmeldefristen zum jeweiligen Ringversuch auf den nachfolgenden Seiten! Detaillierte Informationen zu den Ringversuchen finden Sie in dem beigefügten Programmheft.

Ich bin damit einverstanden, dass INSTAND e. V. die von mir übersandten Messwerte zum Zweck der Qualitätssicherung nach Ziffer 17 der allgemeinen Vertragsbedingungen in pseudonymisierter Form an den Hersteller des Testsystems, das ich für die Durch­führung der Messungen verwendet habe, übermittelt und dass dieser Hersteller die Messwerte auswertet. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Vertragsbedingungen für die Teilnahme an INSTAND-Ringversuchen an.

Datum/Stempel/Unterschrift

Rücksendeanschrift: INSTAND e. V. Postfach 25 02 11 40093 Düsseldorf

X Blatt 1/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

ͲWͲϭϱϬϮϳͲϬϮͲϬϬ

2 

Anmeldeformular 2016 Ringversuche zum direkten und/oder indirekten Nachweis von Krankheitserregern TN-Nr.

Dieses Formblatt betrifft folgende Ringversuche: Nr. 412 – Bakteriologie A (5 Stämme) Nr. 411 – Bakteriologie B (3 Stämme) Nr. 313 – Bakteriologische Infektionsserologie – Chlamydia trachomatis Direktnachweis Nr. 490 – Mykologie 01 Nr. 491 – Mykologie 02 Nr. 481 – Mykoserologie 02 Nr. 421– 425 – Tuberkulosediagnostik 01–05 Nr. 335, 337, 339, 341–348, 351–354, 356–358 – Virusimmunologie Nr. 340, 349, 359–368, 370–382, 385, 388, 393–401 – Virusgenom-Nachweis

Bitte ankreuzen

Ja

Nein

Hiermit erkläre ich, dass ich berechtigt bin, im Rahmen meiner diagnostischen Tätigkeit den direkten und/oder indirekten Nachweis von Krankheitserregern zu führen. Die gültigen einschlägigen Rechtsvorschriften sind mir bekannt.

X

Ringversuchsteilnehmer außerhalb Deutschlands bestätigen bitte, dass sie die entsprechenden nationalen Voraussetzungen erfüllen.

Falls Sie an Ringversuchen zur Tuberkulosediagnostik (Gruppe 423 oder 425!) teilnehmen, geben Sie bitte an: Für die Tuberkulosediagnostik führe ich die Identifizierung und Resistenz­ prüfung in den geforderten Räumlichkeiten (Labor der Sicherheitsstufe 3) durch. Die gültigen einschlägigen Rechtsvorschriften sind mir bekannt. Ringversuchsteilnehmer außerhalb Deutschlands bestätigen bitte, dass sie die entsprechenden nationalen Voraussetzungen erfüllen. Für Rückfragen wenden Sie sich bitte an den jeweils zuständigen Ringversuchsleiter.

Dieses Formblatt muss nur einmal an INSTAND e. V. gesendet werden und gilt auch für die nachfolgenden Ringversuchsanmeldungen. Wenn Sie dieses Formular bereits bei einer früheren Anmeldung ausgefüllt an INSTAND e. V. gesendet haben, ist eine erneute Einreichung nicht notwendig. Etwaige Änderungen zu dieser Genehmigung teilen Sie uns bitte zeitnah mit. Sollte dieses Formblatt oder die Eintragung im Internet nicht vorliegen, erfolgt keine Auslieferung der infektiösen Proben.

X Blatt 2/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Datum/Stempel/Unterschrift

3 

Anmeldeformular 2016 Allergie-Diagnostik

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Mai (3)

13.11.15 13.01.16 27.01.16

Allergie-Diagnostik

720

Autoimmunerkrankungen

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Autoimmunerkrankungen 01 – Kollagenosen (ANA)

Jan. (1)

Juli (4)

Okt. (6)

22.01.16 24.03.16 27.04.16 29.06.16 12.05.16 13.07.16

08.07.16 12.10.16 26.10.16

März (2)

Sep. (5)

08.01.16 02.03.16 16.03.16

01.07.16 31.08.16 14.09.16

TN-Nr.

251

Autoimmunerkrankungen 02 – Hepatopathien 253 Autoimmunerkrankungen 03 – Kollagenosen (ENA) Autoimmunerkrankungen 04 – Vaskulitis/ Glomerulonephritis Autoimmunerkrankungen 05 – Autoimmune Dermatosen Autoimmunerkrankungen 06 – Diabetes mellitus Autoimmunerkrankungen 07 – Autoimmune Endokrinopathien Autoimmunerkrankungen 08 – Paraneo­ plastische Neuropathien Autoimmunerkrankungen 09 – Periphere Neuropathien Autoimmunerkrankungen 10 – Myasthenia gravis Autoimmunerkrankungen 11 – Glutensensitive Enteropathie Autoimmunerkrankungen 12 – Rheumatoide Arthritis Autoimmunerkrankungen 13 – Anti­phospho­lipidsyndrom

Engraftment- und ChimärismusMonitoring

255 257

261 263 265 267 269 271 273 275

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Engraftment- und Chimärismusdiagnostik

X

259

Mai (3)

Nov. (6)

04.03.16 19.04.16 10.05.16

23.09.16 08.11.16 29.11.16

618

X Blatt 3/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

4 

Anmeldeformular 2016 Immungenetik/HLA 1

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Feb. (1)

Mai (3)

27.11.15 25.01.16 15.02.16

Immungenetik 01 – HLA-B27-Bestimmung

440

Immungenetik 02 – HLA-Klasse I und II

441

Immungenetik 03 – HLA-Klasse II

442

Immungenetik 04 – HLA-Kreuzprobentestung

443

Immungenetik 05 – HLA-Klasse I

444

Aug. (4)

Nov. (6)

04.03.16 03.06.16 18.04.16 18.07.16 10.05.16 08.08.16

23.09.16 07.11.16 28.11.16

TN-Nr.

Gruppe 443: nur als Block in Verbindung mit Gruppe 441 August. Einmalige Anmeldung bis zum 27.11.2015 und Serumversand am 25.01.2016. Die Durchführung der Kreuzprobentestung erfolgt mit Versand der Gruppe 441 August.

Immungenetik/HLA 2

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Feb. (1)

Aug. (4)

27.11.15 25.01.16 29.02.16

03.06.16 18.07.16 22.08.16

X

Immungenetik 06 – HLA-Antikörper-Diagnostik 445

Molekulargenetik 01

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Apolipoprotein E (E2, E3, E4)

734

Faktor-V-Leiden-Mutation

730

HFE H63D, C282Y (optional: S65C)

733

MTHFR C677T (optional: A1298C)

732

PAI-1 (4G/5G)

735

Prothrombin 20210

731

Apr. (2)

Okt. (5)

15.01.16 16.03.16 13.04.16

22.07.16 21.09.16 19.10.16

X Blatt 4/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

5 

Anmeldeformular 2016 Molekulargenetik 02

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Set 01-A – Faktor-V-Leiden-Mutation

740

Set 01-B – Fibrinogenrezeptor HPA 1a/1b

749

Set 01-C – Kollagenrezeptor C807T

739

Set 01-D – MTHFR C677T

747

Set 01-E – PAI-1 (4G/5G)

748

Set 01-F – Prothrombin 20210

746

Set 02-A – Aldolase B (A149P, A174D, N334K)

793

Set 02-B – alpha1-Antitrypsin (PiM, PiS, PiZ)

743

Set 02-C – Apolipoprotein E (E2, E3, E4)

744

Set 02-D – Cu-Transporter-Protein: ATP7B (H1069Q)

745

Set 02-E – HFE (H63D, C282Y)

741

Set 02-F – UDP-Glucuronyltransferase 1

742

Set 03-A – Antithrombin (AT3; SERPINC1)

792

Set 03-B – Multiple endokrine Neoplasie Typ 2A (MEN2A)

738

Set 03-C – Protein C

790

Set 03-D – Protein S

791

Feb. (1)

Mai (3)

Nov. (6)

13.11.15 13.01.16 10.02.16

24.02.16 27.04.16 25.05.16

10.08.16 12.10.16 09.11.16

X

X Blatt 5/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

TN-Nr.

Unterschrift

6 

Anmeldeformular 2016 Molekulargenetik 03

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Set 01 – FVL FII MTHFR PAI-1 b-Fib FVII FXIII GPIA HPA-1 Set 02 – a1-AT ApoB100 ApoE HFE 282-63-65 COL1A1 VDR Set 03 – HLA-B27 LCT BCHE GHR HLA-B5701 UGT1A6

770

Set 04 – CYP21B 21-Hydroxylase

773

März (2)

Mai (3)

08.01.16 24.02.16 02.03.16 27.04.16 30.03.16 25.05.16

Sep. (5)

Nov. (6)

01.07.16 10.08.16 31.08.16 12.10.16 30.09.16 09.11.16

TN-Nr.

771 772

Set 05 – ACE Angiotensinogen IL-6 NOD2 TNFa 774 Set 06 – CYP2C9 CYP2C19 VKORC1 TPMT FSHR

775

Set 07 – K-ras Codon 12/13/61

776

Set 08 – CYP2D6 DPD HbS IL28B PRNP

777

Set 09 – CFTR Common Mutations

778

Set 10 – BRCA1 BRCA2

779

Set 11 – Dystrophin (Becker-Duchenne)

780

Set 12 – FMR1 Fragiles X

781

Set 13 – GJB2 Connexin 26

782

Set 14 – MSH2 MLH1 (HNPCC)

783

Set 15 – HTT Huntingtin

784

Set 16 – ANCR (Prader-Willi, Angelman)

786

Set 17 – SMN1 (Spinale Muskelatrophie)

787

X

Set 18 – AZF (Y-Chromosom Mikrodeletionen) 788 Set 19 – Array-Analyse CNV CGH

789

Set 20 – alpha-Globin + beta-Globin

794

X Blatt 6/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

7 

Anmeldeformular 2016 Hämatologie A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse 211

Hämatologie B

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

Mai (3)

Mai (3)

20.11.15 13.01.16 27.01.16

Hämatologie 07 – Differentialblutbild

212

Hämatologie 09 – Knochenmarkzytologie

218

Hämatologie 13 – PNH-Diagnostik

616

Hämatologie 16 – Freies Hämoglobin

236

Immundefizienz (Zytometrie)

651

Hämatologie C

Nr.

Hämatologie D

März (2)

Sep. (5)

Okt. (6)

Juli (4)

Sep. (5)

Nr.

TN-Nr.

Okt. (6)

26.02.16 01.04.16 27.05.16 15.07.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

X

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Nov. (6)

29.01.16 18.03.16 25.05.16 16.03.16 04.05.16 13.07.16 23.03.16 12.05.16 20.07.16

30.09.16 16.11.16 23.11.16

Mai (3)

Okt. (6)

209

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämatologie 04 – Retikulozyten 02 216 (maschinelle Messung) Hämatologie 06 – Differentialblutbild 612 (maschinell) Hämatologie 14 – Immunphänotypisierung 03 617 (T-, B- und NK-Zellen)

Feb. (1) 20.11.15 26.01.16 03.02.16

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Juli (4)

26.02.16 20.05.16 26.04.16 05.07.16 04.05.16 13.07.16

X Blatt 7/24

Juli (4)

20.11.15 11.12.15 26.02.16 01.04.16 27.05.16 15.07.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

Hämatologie 01 – Kleines Blutbild

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämatologie 03 – Kleines Blutbild – QBC-Gerätesystem

Jan. (1)

Unterschrift

12.08.16 18.10.16 26.10.16

8 

Anmeldeformular 2016 Hämatologie E An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämatologie 05 – Retikulozyten 01 (mikroskopische Auswertung)

Nr.

Feb. (1)

März (2)

20.11.15 08.01.16 26.01.16 15.03.16 03.02.16 23.03.16

Juli (4)

Okt. (5)

20.05.16 05.07.16 13.07.16

29.07.16 27.09.16 06.10.16

TN-Nr.

215

Hämatologie 10 – Immunphänotypisierung 01 213 Hämatologie 11 – Stamm-/Progenitorzellen (CD 34)

217

Hämatologie 12 – Immunphänotypisierung 02 214

Hämatologie F

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämatologie 15 – Hämoglobinopathien

Juni (3)

Nov. (6)

26.02.16 27.04.16 01.06.16

12.08.16 12.10.16 11.11.16

210

X Hämatologie – Fallsammlungen An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämatologie 08 – Differentialblutbild Fallsammlung (01–10) Hämatologie 08 – Differentialblutbild Fallsammlung (11–20) Hämatologie 08 – Differentialblutbild Fallsammlung (21–30) Hämatologie 08 – Differentialblutbild Fallsammlung (31–40)

Nr.

Mai (2)

Okt. (5)

04.03.16 23.03.16 04.05.16

26.08.16 14.09.16 28.10.16

812 813 814 815

X Blatt 8/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

9 

Anmeldeformular 2016 Hämostaseologie A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

März (2)

Mai (3)

221

Hämostaseologie 02 – FIB, TZ, FSP

222

Hämostaseologie 03 – Faktor II, V, VII, X

223

Hämostaseologie 04 – Faktor IX, XI, XII, XIII

224

Hämostaseologie 05 – AT, Protein-C, -S, C1-Inhibitor

225

Hämostaseologie 06 – D-Dimer

226

Hämostaseologie 07 – Faktor VIII, WF

227

Hämostaseologie 09 – Hirudin

229

Hämostaseologie 10 – Argatroban

230

Hämostaseologie 12 – UF Heparin

280

Hämostaseologie 13 – NM Heparin

281

Hämostaseologie 14 – Orgaran

282

Hämostaseologie 15 – TEG/ROTEM

283

Hämostaseologie 17 – Kompakt

285

Hämostaseologie 20 – Funktionelle APCResistenz

288

Hämostaseologie 21 – Fondaparinux

501

Hämostaseologie 22 – Dabigatran

502

Hämostaseologie 23 – Rivaroxaban

503

Hämostaseologie 25 – Apixaban

504

Hämostaseologie – POCT

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Sep. (5)

Okt. (6) TN-Nr.

X

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 19.01.16 08.03.16 10.05.16 05.07.16 06.09.16 18.10.16 22.01.16 11.03.16 13.05.16 08.07.16 09.09.16 21.10.16 286

X Blatt 9/24

Juli (4)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

Hämostaseologie 01 – TPZ, INR, aPTT

Hämostaseologie 18 – POCT

Jan. (1)

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Hämostaseologie – ECAT An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämostaseologie 08 – Lupus Antikoagulanz (Jahresbestellung) Hämostaseologie 11 – Faktor VIII Hemmkörper (Jahresbestellung) Hämostaseologie 19 – HIT II AK (Jahresbestellung) Hämostaseologie 24 – Thrombin Generierung (Jahresbestellung) Hämostaseologie 26 – ADAMTS13 (Aktivität/ Antigen) (Jahresbestellung) Hämostaseologie 27 – ADAMTS13 (Inhibitor) (Jahresbestellung)

Hämostaseologie

Nr.

Apr. (2)

Juni (3)

09.12.15 09.12.15 01.03.16 24.05.16 02.04.16 25.06.16

Dez. (6)

09.12.15 09.12.15 23.08.16 08.11.16 24.09.16 10.12.16

TN-Nr.

228 220 287 289 510 511

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Hämostaseologie 28 – Fallstudie 512 Blutungsneigung (bei Interesse bitte bestellen) Hämostaseologie 29 – DNA zu Gruppe 512 513 (optional, nicht einzeln bestellbar)

X

X Blatt 10/24

Sep. (5)

10 

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Klinische Chemie

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

ACE (Angiotensin-Converting-Enzym)

630

Alkoholmissbrauch-Marker 1

750

Alkoholmissbrauch-Marker 2

751

Aminosäureanalytik

710

Ammoniak

118

Bakteriologische Infektionsserologie – CRP

322

Biogene Amine im Plasma

185

Cardiac Marker

760

Cardiac Marker BNP

761

Eiweißfraktionen

141

Ethanol

700

Fäkal-Diagnostik 01 – Calprotectin

130

146

Gammopathien

243

Glucose – nasschemisch

111

Harnsteinanalysen

500

IgG Subklassen

244

Kapillarzonenelektrophorese

102

Klinische Chemie – Nasschemie

100

Komplementanalytik 01

245

Komplementanalytik 02

246

Lipide/Lipoproteine

151

Neugeborenen-Bilirubin

110

Neugeborenen-Screening

785

>>

X Blatt 11/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

TN-Nr.

X

Fäkal-Diagnostik 02 – Hb, Hb-Hapto.-Komplex 131 Fructosamin

11 

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Klinische Chemie

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

12 

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

TN-Nr.

>> Photometerkontrollen

181

Plasmaproteine 01

241

Plasmaproteine 02 – Cystatin-C

242

Plasmaproteine 03 – hsCRP

240

Tumormarker

292

Tumormarker – PSA + Testosteron

293

Vitamine 01 – Serum

290

Vitamine 02 – Vollblut

291

Vitamine 03 – Vitamin C

296

Vitamine 04 – Methylmalonsäure

187

HbA1c

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

X

Jan. (1)

März (2)

Juni (3)

20.11.15 15.01.16 01.04.16 19.01.16 15.03.16 31.05.16 22.01.16 18.03.16 03.06.16

HbA1c

145

Spurenelemente

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Spurenelemente 01 (Urin)

205

Spurenelemente 02 (Serum/Plasma)

206

Spurenelemente 03 (Serum/Plasma)

207

Spurenelemente 04 (Vollblut)

208

Sep. (5)

Okt. (6)

06.05.16 26.06.16 26.08.16 05.07.16 30.08.16 25.10.16 08.07.16 02.09.16 28.10.16

März (2)

Nov. (6)

08.01.16 02.03.16 24.03.16

12.08.16 12.10.16 04.11.16

X Blatt 12/24

Juli (4)

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Hormone

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse 304

Hormone – Calcium-Stoffwechsel/ Spezialschilddrüse

301

Hormone – Fertilität

297

Hormone – Nebenniere/Hypophyse

298

Hormone – Pankreas/Magen-Darm

300

Hormone – Schilddrüse

294

Hormone – Schilddrüsenantikörper

295

Hormone – Virilisierung

309

Nr.

Liquordiagnostik 01 – Proteinanalytik

460

Liquordiagnostik 02 – Oligoklonales IgG

462

Liquordiagnostik 03 – MRZ-Reaktion

463

Liquordiagnostik 04 – Lactat/Glucose

464

Liquordiagnostik 05 – Neuroborreliose

465

Liquordiagnostik 06 – Demenzmarker

466

Liquor-Zytodiagnostik

Nr.

Okt. (6) TN-Nr.

X

Jan. (1)

Mai (3)

13.11.15 13.01.16 27.01.16

26.02.16 27.04.16 12.05.16

Sep. (5)

Sep. (5)

03.06.16 12.08.16 16.07.16 23.09.16 Ulm Dresden 470

X Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Okt. (6)

01.07.16 12.08.16 31.08.16 12.10.16 14.09.16 26.10.16

Juli (4)

An- und Abmeldefrist Kurs Kursort

Blatt 13/24

Sep. (5)

625

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Liquor-Zytodiagnostik – Ringversuch vor Ort

Juli (4)

306 302

Liquordiagnostik

Mai (3)

305

Hormone – Steroidhormone Schilddrüse

NEU Präeklampsie-Marker

März (2)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

Hormone – Aldosteron

Hormone – Schwangerschaft – 1. Trimester Screening Hormone – Schwangerschaft – 2. Trimester Screening

Jan. (1)

13 

Anmeldeformular 2016 Pharmaka A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Pharmaka 01 – Antiepileptika, Digoxin, Lithium u. a.

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

TN-Nr.

195

Pharmaka 02 – Antibiotika, Digitoxin, MTX

197

Analgetika – Paracetamol/Salicylat

194

Antiarrhythmika – Amiodaron

190

Antiasthmatika, Apnoebehandlung – Koffein

870

Antibiotika – Teicoplanin

193

Antiepileptika 01

191

Antiepileptika 02

192

Antiepileptika 03

871

Antiepileptika 04

872

Antimykotika – Chloramphenicol

198

Antimykotika – Immunsuppressiva

602

Antipsychotika/Antidepressiva 01

200

Antipsychotika/Antidepressiva 02

873

Antipsychotika/Antidepressiva 03

874

Antipsychotika/Antidepressiva 04

875

Benzodiazepine 01

876

Benzodiazepine 02

877

Benzodiazepine 03

878

Immunsuppressiva

601

Psychopharmaka 01

860

Psychopharmaka 02

861

Psychopharmaka 03

862

Psychopharmaka 04

863

Psychopharmaka 05

864

Stimulanzien – ADHS-Behandlung

879

X

>>

X Blatt 14/24

14 

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Pharmaka A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

15 

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

TN-Nr.

>> Trizyklische Antidepressiva 01 – quantitativ im Serum Trizyklische Antidepressiva 02 – quantitativ im Serum Trizyklische Antidepressiva 03/Tetrazyklische Antidepressiva – quantitativ im Serum Trizyklische Antidepressiva 04 – qualitativ im Serum Trizyklische Antidepressiva 05 – qualitativ im Urin

Pharmaka B

199 201 202 203 204

Nr.

Apr. (2)

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Juni (3)

29.01.16 29.04.16 16.03.16 15.06.16 01.04.16 29.06.16

Antivirale Medikamente

850

Drogenscreening

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16

Drogen im Urin 01 (qualitativ + quantitativ)

174

Drogen im Urin 02 (qualitativ + quantitativ)

176

Drogen im Urin 03 (qualitativ + quantitativ)

177

Systematisch-toxikologische Analyse (STA)

188

X Blatt 15/24

Juli (4)

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Okt. (5)

Nov. (6)

05.08.16 21.09.16 07.10.16

23.09.16 09.11.16 25.11.16

Okt. (6) 12.08.16 12.10.16 26.10.16

X

Anmeldeformular 2016 POCT/Blutgasanalysen

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Juli (4)

Sep. (5)

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

Blutgasanalysen

161

Blutgasanalysen – Hämoglobin

162

Blutgasanalysen – OPTI Systeme

163

Trockenchemie 01 – POCT: Glucose

800

Trockenchemie 02 – POCT: Abaxis Piccolo

810

16 

TN-Nr.

Trockenchemie 03 – POCT: Reflotron-Systeme 120

Urinanalytik

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

März (2)

Mai (3)

Sep. (5)

Okt. (6)

13.11.15 08.01.16 26.02.16 04.05.16 01.07.16 12.08.16 13.01.16 02.03.16 27.04.16 29.06.16 31.08.16 12.10.16 27.01.16 16.03.16 12.05.16 13.07.16 14.09.16 26.10.16

Urinkontrollen 01 (qualitativ)

171

Urinkontrollen 02 (quantitativ)

173

Urinkontrollen 03 (Biogene Amine)

175

Urinkontrollen 04 (Porphyrine)

178

Urinkontrollen 05 (Hormone)

179

Urinkontrollen 06 (Sedimentbilder)

172

X Blatt 16/24

Juli (4)

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

X

Anmeldeformular 2016 Bakteriengenom-Nachweis An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Bakteriengenom-Nachweis – Bordetella pertussis Bakteriengenom-Nachweis – Borrelia burgdorferi Bakteriengenom-Nachweis – CarbapenemaseGene Bakteriengenom-Nachweis – Chlamydia pneumoniae Bakteriengenom-Nachweis – Chlamydia trachomatis Bakteriengenom-Nachweis – Chlamydia trachomatis + Neisseria gonorrhoeae Bakteriengenom-Nachweis – Clostridium difficile (Toxingene) Bakteriengenom-Nachweis – Coxiella burnetii/Bacillus anthracis Bakteriengenom-Nachweis – EHEC/STEC Bakteriengenom-Nachweis – Francisella tularensis Bakteriengenom-Nachweis – Helicobacter pylori Bakteriengenom-Nachweis – Legionella pneumophila Bakteriengenom-Nachweis – Listeria spp. Bakteriengenom-Nachweis – molekulargenetische Mikrobiom-Analyse Bakteriengenom-Nachweis – MRSA bzw. cMRSA Bakteriengenom-Nachweis – Mycoplasma pneumoniae Bakteriengenom-Nachweis – Salmonella enterica Bakteriengenom-Nachweis – VRE (Vancomycin-resistente Enterokokken)

Pilzgenom-Nachweis

Nr.

Nov. (6)

11.03.16 11.05.16 27.05.16

09.09.16 09.11.16 25.11.16

535 544 540 531 530 545 542 534

X

543 533 536 538 580 539 541 537 546

Nr.

Mai (3)

Nov. (6)

11.03.16 11.05.16 27.05.16

09.09.16 09.11.16 25.11.16

560

X Blatt 17/24

TN-Nr.

532

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Pilzgenom-Nachweis – Pneumocystis jirovecii

Mai (3)

17 

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Bakteriologie A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Bakteriologie – 5 Stämme

412

Bakteriologie B

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Feb. (1)

Aug. (5)

23.12.15 17.02.16 26.02.16

24.06.16 17.08.16 26.08.16

Feb. (1) 04.12.15 27.01.16 05.02.16

Bakteriologie – 3 Stämme

411

Bakteriologie – Gram-Färbung

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Bakteriologie – Gram-Färbung

Apr. (3)

Juli (4)

TN-Nr.

Dez. (6)

19.02.16 20.05.16 13.04.16 13.07.16 22.04.16 22.07.16

30.09.16 23.11.16 02.12.16

März (2)

Okt. (5)

05.02.16 16.03.16 24.03.16

26.08.16 05.10.16 14.10.16

X

413

Teilnehmer des Ringversuchs Bakteriologie A (Nr. 412) oder B (Nr. 411) erhalten bei erfolgreicher Teilnahme am Aufgabenteil Gram-Färbung für dieses Teilergebnis ein Zertifikat für den Parameter „Gram-Färbung“. Eine gesonderte Teilnahme am Ringversuch Gram-Färbung (Nr. 413) ist NICHT erforderlich!

Bakteriologische Infektionsserologie An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Bakteriologische Infektionsserologie – Bordetella pertussis Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Borrelia burgdorferi Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Campylobacter Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Chlamydia trachomatis Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Chlamydia trachomatis Direktnachweis (dir. IFT) Bakteriologische Infektionsserologie – Chlamydia trachomatis Direktnachweis (ELISA/PCR) Bakteriologische Infektionsserologie – Coxiella burnetii Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Diphtherie Toxoid Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Helicobacter pylori Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Mycoplasma pneumoniae Ak

Nr.

Jan. (1)

Mai (3)

Sep. (5)

Nov. (6)

20.11.15 13.01.16 27.01.16

11.03.16 11.05.16 27.05.16

01.07.16 31.08.16 14.09.16

09.09.16 09.11.16 25.11.16

317 332 319 314 312 316 313 325 318 334 324

>> Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 18/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

18 

Anmeldeformular 2016 Bakteriologische Infektionsserologie

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Jan. (1)

Mai (3)

Sep. (5)

Nov. (6)

20.11.15 13.01.16 27.01.16

11.03.16 11.05.16 27.05.16

01.07.16 31.08.16 14.09.16

09.09.16 09.11.16 25.11.16

19 

TN-Nr.

>> Bakteriologische Infektionsserologie – Procalcitonin Bakteriologische Infektionsserologie – Rheumafaktor Bakteriologische Infektionsserologie – Salmonellen Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Streptokokken Ak (ASL, DNAse) Bakteriologische Infektionsserologie – Tetanus Toxoid Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Treponema pallidum Ak Bakteriologische Infektionsserologie – Yersinien Ak

320 323 331 321 310 311 315

X Interferon gamma Release Assay

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Interferon gamma Release Assay

650

Mykologie 01

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Mykologie 01 (Sprosspilze, Hyphomyzeten)

490

Mykologie 02

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Mykologie 02 (Dermatophyten, Hefen, Schimmelpilze)

Mai (3)

Okt. (6)

25.02.16 27.04.16 12.05.16

12.08.16 12.10.16 26.10.16

Feb. (1)

Okt. (5)

27.11.15 27.01.16 19.02.16

22.07.16 21.09.16 14.10.16

Apr. (2)

Okt. (5)

29.01.16 16.03.16 15.04.16

29.07.16 14.09.16 14.10.16

491

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 19/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Mykoserologie 01 + 02

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Mykoserologie 01 – Candida (Ag + Ak)

Feb. (1)

Okt. (5)

27.11.15 27.01.16 10.02.16

22.07.16 21.09.16 05.10.16

 

TN-Nr.

480

Mykoserologie 02 – Cryptococcus neoformans/ 481 Cryptococcus gattii Antigen

Dermatophyten-Genom-Nachweis

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse NEU Dermatophyten-Genom-Nachweis

Parasitendiagnostik

Apr. (2)

Sep. (5)

29.01.16 16.03.16 01.04.16

29.07.16 14.09.16 30.09.16

492

Nr.

März (2)

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

Mai (3)

08.01.16 27.02.16 02.03.16 27.04.16 16.03.16 12.05.16

Mikroskopischer Parasitennachweis „Blut“

456

Mikroskopischer Parasitennachweis „Stuhl“

451

Sep. (5)

Okt. (6)

24.06.16 10.08.16 31.08.16 12.10.16 14.09.16 26.10.16

Parasitologische Infektionsserologie – 455 Amöbiasis, Echinokokkose Parasitologische Infektionsserologie – Malaria, 454 Schistosomiasis Parasitologische Infektionsserologie – 452 Toxoplasmose Toxoplasma-Genom-Nachweis (PCR)

457

Tuberkulosediagnostik A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Tuberkulosediagnostik 01 – Mikroskopie

421

Tuberkulosediagnostik 04 – NAT

424

Feb. (1)

Sep. (5)

27.11.15 27.01.16 05.02.16

22.07.16 28.09.16 10.10.16

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 20/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

X

Anmeldeformular 2016 Tuberkulosediagnostik B

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Tuberkulosediagnostik 02 – Kultur

422

Tuberkulosediagnostik C

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Tuberkulosediagnostik 03 – Identifizierung

423

Tuberkulosediagnostik 05 – Empfindlichkeitsprüfung

425

Immunhämatologie A

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

März (1)

Nov. (5)

27.11.15 27.01.16 01.04.16

22.07.16 28.09.16 25.11.16

März (1)

Okt. (5)

27.11.15 27.01.16 11.03.16

22.07.16 28.09.16 04.11.16

Jan. (1)

Mai (3)

13.11.15 13.01.16 27.01.16

Immunhämatologie 01

231

Immunhämatologie 02

232

Immunhämatologie 05 am Automaten

237

Juli (4)

TN-Nr.

Okt. (6)

26.02.16 04.05.16 27.04.16 29.06.16 12.05.16 13.07.16

12.08.16 12.10.16 26.10.16

Immunhämatologie 06 – molekulare Diagnostik 235 Immunhämatologie 07 am Automaten

238

Immunhämatologie B

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse Immunhämatologie 03 – Thrombozytenimmunologie Immunhämatologie 04 – Granulozytenimmunologie

März (2)

Sep. (5)

08.01.16 02.03.16 30.03.16

01.07.16 31.08.16 30.09.16

233 234

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 21/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

 

X

Anmeldeformular 2016 Virusgenom-Nachweis

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

22.01.16 09.03.16 24.03.16

Virusgenom-Nachweis – Adenoviren

371

Virusgenom-Nachweis – BK-Virus

364

Virusgenom-Nachweis – Chikungunya-Virus

392

Virusgenom-Nachweis – Coronaviren

340

Virusgenom-Nachweis – Cytomegalievirus

365

Virusgenom-Nachweis – Cytomegalievirus

368

Virusgenom-Nachweis – Cytomegalievirus Resistenzbestimmung

349

Virusgenom-Nachweis – Dengueviren

369

Virusgenom-Nachweis – Enteroviren

372

Zusätzliches Trainingsprogramm (nur mit 365 bestellbar)

März (2)

Juni (4)

Sep. (5)

Dez. (6)

22.04.16 22.07.16 08.06.16 07.09.16 24.06.16 23.09.16

30.09.16 16.11.16 02.12.16

(Typisierung erforderlich)

376

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis A Virus

377

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis B Virus

361

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis B Virus

378

Zusätzliches Trainingsprogramm (nur mit 361 bestellbar)

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis B Virus Genotypisierung Virusgenom-Nachweis – Hepatitis B Virus Resistenzbestimmung

396 397

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis C Virus

362

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis C Virus

379

Zusätzliches Trainingsprogramm (nur mit 362 bestellbar)

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis C Virus Geno-/Subtypisierung Virusgenom-Nachweis – Hepatitis C Virus Resistenzbestimmung

375 399

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis D Virus

400

Virusgenom-Nachweis – Hepatitis E Virus

380

Virusgenom-Nachweis – Herpes simplex Virus Typ 1/Typ 2

363

Virusgenom-Nachweis – HIV-1 (RNA)

360

Virusgenom-Nachweis – HIV-1 (RNA)

382

Zusätzliches Trainingsprogramm (nur mit 360 bestellbar)

>>

Blutbanken wird empfohlen, von vornherein zusätzlichen Mehrbedarf zu bestellen.

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 22/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

TN-Nr.

X

Spezial-Ringversuch (RKI-Entero-SurveillanceProgramm), Virus-Nachweis – Enterovirus-PCR/ 374 Anzucht u. Typisierung Virusgenom-Nachweis – Epstein Barr Virus

22 

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Virusgenom-Nachweis

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse

März (2) 22.01.16 09.03.16 24.03.16

Juni (4)

Sep. (5)

Dez. (6)

22.04.16 22.07.16 08.06.16 07.09.16 24.06.16 23.09.16

30.09.16 16.11.16 02.12.16

23 

TN-Nr.

>> Virusgenom-Nachweis – HIV-1-Resistenz­ bestimmung

383

Virusgenom-Nachweis – HIV-1 Resistenz­ bestimmung

384

Virusgenom-Nachweis – HIV-2 (RNA)

395

Virusgenom-Nachweis – Humane Papillomviren

373

Virusgenom-Nachweis – Humane Rhinoviren

393

Virusgenom-Nachweis – Humanes Metapneumovirus

385

Standard­progr. f. Protease- u. Reverse Transkriptase-Inhibitoren

Zusatzprogr. f. Integrase-Inhibitoren u. Tropismusbestimmung

Virus-Nachweis (Genom/Antigen) – Influenza A- und B-Viren

370

Virusgenom-Nachweis – JC-Virus

394

Virusgenom-Nachweis – Masernvirus

386

Virusgenom-Nachweis – Mumpsvirus

387

Virusgenom-Nachweis – Norovirus

381

Virusgenom-Nachweis – Parainfluenzaviren

388

Virusgenom-Nachweis – Parvovirus B19

367

inkl. Influenza A (H1N1) pdm09-Virus und aviäre Influenza AViren (H5N1 u. H7N9)

X

Virusgenom-Nachweis – Respiratory Syncytial 359 Virus (Antigen/Genom) Virusgenom-Nachweis – Rotaviren

401

Virusgenom-Nachweis – Rötelnvirus

389

Virusgenom-Nachweis – Tollwutvirus

390

Virusgenom-Nachweis – Varizella Zoster Virus

366

Virusgenom-Nachweis – West Nile Virus

391

Blutbanken wird empfohlen, von vornherein zusätzlichen Mehrbedarf zu bestellen.

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 23/24

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift

Anmeldeformular 2016 Virusimmunologie

Nr.

An- und Abmeldefrist Versand der Proben Einsendeschluss der Ergebnisse NEU Virusimmunologie – Chikungunya-Virus (Ak)

22.01.16 09.03.16 24.03.16

Juni (4)

Sep. (5)

Dez. (6)

22.04.16 22.07.16 08.06.16 07.09.16 24.06.16 23.09.16

30.09.16 16.11.16 02.12.16

351

Virusimmunologie – Dengueviren (Ak und NS1-Antigen)

350

Virusimmunologie – Epstein Barr Virus (Ak)

352

Virusimmunologie – FSME-Virus (Ak)

358

Virusimmunologie – Hantaviren (Ak)

355

Virusimmunologie – Hepatitis A Virus (Ak)

343 344 345

X

346

Virusimmunologie – Hepatitis D Virus (Ak)

347

Virusimmunologie – Hepatitis E Virus (Ak)

348

Virusimmunologie – Herpes simplex Viren (Ak) 354 Virusimmunologie – HIV-1/HIV-2 (Ak)

335

Virusimmunologie – HIV-1 p24 Antigen

337

Virusimmunologie – HTLV-1/HTLV-2 (Ak)

339

Virusimmunologie – Masernvirus (Ak)

357

Virusimmunologie – Mumpsvirus (Ak)

356

Virusimmunologie – Parvovirus B19 (Ak)

342

Virusimmunologie – Rötelnvirus (Ak)

341

Virusimmunologie – Tollwutvirus (Ak)

336

Virusimmunologie – Varizella Zoster Virus (Ak) 353 Blutbanken wird empfohlen, von vornherein zusätzlichen Mehrbedarf zu bestellen.

Webbasierte Qualitätskontrolle

Nr.

Bei Interesse bitte bestellen! WQ Präanalytik

900

Bitte Formblatt 2 des Anmeldeformulars für Umgang mit infektiösen Ringversuchsproben ausgefüllt zurücksenden, falls Sie dieses Formblatt nicht schon bei einer früheren Ringversuchsanmeldung an INSTAND e. V. geschickt haben. Ohne Ihre Bestätigung auf Formblatt 2 können keine Ringversuchsproben versandt werden!

X Blatt 24/24

TN-Nr.

402

Virusimmunologie – Cytomegalievirus (Ak)

Virusimmunologie – Hepatitis B Virus Progr. 01 (HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc) Virusimmunologie – Hepatitis B Virus Progr. 02 (Anti-HBc-IgM, HBeAg, Anti-HBe) Virusimmunologie – Hepatitis C Virus (Ak und HCV Antigen)

März (2)

24 

Bitte nur die ausgefüllten Anmeldeblätter zurückschicken, keine Leerseiten. Nicht zusammenheften, nicht faxen, da maschinell (Scanner) eingelesen wird.

Unterschrift