ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD ASIS 2005-2011

MOSQUERA

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ALCALDIA MUNICIPAL

CONSTRUCCION DOCUMENTO ASIS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA-SECRETARIA DE SALUD

MUNICIPIO DE MOSQUERA-CUNDINAMARCA 2013

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TABLA DE CONTENIDO PRESENTACIÓN ......................................................................................................................................9 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................................................ 11 METODOLOGÍA ............................................................................................................................................................... 112 SIGLA 1.

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CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO............................... 1.1 Contexto territorial ................................................................................................................................................. 15 1.1.1Localización ..................................................................................................................................................... 15 1.1.2 Características físicas del territorio ............................................................................................................. 17 1.1.3 Accesibilidad geográfica ................................................................................... 2¡Error! Marcador no definido. 1.2 Contexto demográfico ............................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.4 1.2.1Estructura demográfica ...................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.4 1.2.2Dinámica demográfica .................................................................................................................................... 31

2.

CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES… .................................... 33 2.1 Análisis de la mortalidad .................................................................................................................................. 33 2.1.1 Mortalidad general por grandes causas ....................................................................................................... 33 2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ............................................................................................................. 40 2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez .................................................................................................. 54 2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez .............................................................................. 76 2.1.5. Abordaje de los determinantes de mortalidad materno- infantil y de la niñez ........................................ 76 2.2 Análisis de la morbilidad .................................................................................................................................. 82 2.2.1 Principales causas de morbilidad ............................................................................................................... 884 2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo ............................................................................................................. 88 2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DS ................................................. S96 2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud.

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CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD .......................................................... 101 3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente ........................................ 104 3.2. Priorización de los problemas de salud............................................................................................................ 105

CONCLUSIONES……………………………………………………………………………… ………………….109 FUENTES BIBLIOGRAFICAS…………………………………………………………………………………….110

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CONTENIDO DE TABLAS Tabla 1 Datos Generales De La Población .24 Tabla 2 Comparación Datos SISBEN, DANE y Población Acueducto del Municipio de Mosquera .27 Tabla 3 Condición proyectada, propuesta del modelo. Mosquera, Cundinamarca 30 Tabla 4 Tasa Bruta de Natalidad .31 Tabla 5 Tasa Bruta de Mortalidad 32 Tabla 6 Tasas ajustadas 2005 a 2011 .33 Tabla 7 Tasas ajustadas grandes causas año 2005 a 2011 35 Tabla 8 Tasas ajustadas para grandes causas en hombres 36 Tabla 9 Tasas ajustadas para la mortalidad por grandes causas en mujeres 38 Tabla 10 Tasas especificas de la mortalidad infantil y niñez, según la lista de las causas del municipio de Mosquera 2005-2011 56 Tabla 11Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67 causas del Municipio de Mosquera 2005-2011 58 Tabla 12 Tasas especificas de mortalidad infantil y la niñez por ciertas infecciosas y parasitarias. Municipio de Mosquera 2005-2011 60 Tabla 13 Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas parasitarias 2005-2011 ..61 Tabla 14 Tasas especificas de mortalidad infantil y niñez por tumores, municipio de Mosquera 2005-2011 62 Tabla 15 Número de muertes e la infancia y niñez, municipio de Mosquera 2005-2011..62 Tabla 16 Tasas especificas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas municipio de Mosquera, 2005-2011… .63 Tabla 17 Tasas especificas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas municipio de Mosquera, 2005-2011 .64 Tabla 18 Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema nerviosos, enfermedades del oído y de la apófisis mastoides. Municipio de Mosquera 2005-2011 65 Tabla 19 Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema nerviosos, enfermedades del oído y de la apófisis mastoides. Municipio de Mosquera 2005-2011 .66 Tabla 20 Tasas especificas de mortalidad infantil y de la niñez por enfermedades del sistema respiratorio. Municipio de Mosquera, 2005-2011 .67 Tabla 21 Tasas especificas de mortalidad infantil y de la niñez por enfermedades del sistema respiratorio. Municipio de Mosquera, 2005-2011 .68 Tabla 22 Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Municipio de Mosquera, 2005-2011 .70 Tabla 23 Tasas especificas de mortalidad por malformaciones, congénitas, deformidades, anomalías cromosómicas, municipio de Mosquera 2005-2011… 71

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Tabla 24 Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades, anomalías congénitas, municipio Mosquera 2005-2011 72 Tabla 25 Tasas especificas de mortalidad por signos y síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte, municipio de Mosquera ,2005-2011 .73 Tabla 26 Numero de muertes de mortalidad por signos y síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte, municipio de Mosquera ,2005-2011 74 Tabla 27 Tasas especificas de mortalidad infantil y niñez por causas externas de morbilidad y mortalidad, municipio de Mosquera 2005-2011 75 Tabla 28 Semaforización y tendencia de la mortalidad materno infantil y niñez. Municipio Mosquera 2005 a 2011 78 Tabla 29 Principales causas de morbilidad, municipio Mosquera 2005-2011 85 Tabla 30 principales causas de morbilidad en los hombres, municipio Mosquera 86 Tabla 31 Principales causas de morbilidad en los hombres, municipio Mosquera .88 Tabla 32 Morbilidad especifica en las condiciones materno perinatales .89 Tabla 33 Mortalidad especifica en las enfermedades transmisibles, en la primera Infancia municipio Mosquera 2009-2012 90 Tabla 34 Morbilidad especifica en las enfermedades transmisibles en la infancia Municipio Mosquera 2009-2012 .91 Tabla 35 Morbilidad especifica en las enfermedades transmisibles en la adolescencia Municipio Mosquera 2009-2012 92 Tabla 36 Morbilidad especifica en las enfermedades transmisibles en la juventud Municipio Mosquera 2009-2012 93 Tabla 37 Morbilidad especifica en las enfermedades transmisibles en la adultez Municipio Mosquera 2009-2012 .94 Tabla 38 Tabla 35 Morbilidad especifica en las enfermedades transmisibles en personas mayores de 60 años. Municipio Mosquera 2009-2012 95 Tabla 39 Factores psicosociales y culturales del municipio de Mosquera .100 Tabla 40 Sistema Sanitario municipio de Mosquera .101 Tabla 41 Priorización de los problemas de Salud .103

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CONTENIDO DE FIGURAS Figura 1. Pirámide Poblacional

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Figura 2 Proyección Población Cabecera Municipal y 0tras Áreas 2005- 2020

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Figura 3 Grupos Étnicos Municipio de Mosquera 2012 31 Figura 4 Tasa de mortalidad ajustada por edad del municipio de Mosquera 2005-2011 35 Figura 5 Tasas ajustadas por mortalidad por grandes causas en hombres .36 Figura 6 Tasas ajustadas para la mortalidad por grandes causas en mujeres .37 Figura 7 Años de vida potencialmente perdidos AVPP, por grandes causas Lista 6/67 Mosquera, 2005-2011 38 Figura 8 Años de vida potencialmente perdidos AVPP, por grandes causas lista 6/67 en hombres Mosquera, 2005-2011 39 Figura 10 Años de vida potencialmente perdidos AVPP, por grandes causas lista 6/67 en mujeres Mosquera, 2005-2011 40 Figura 11 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades Transmisibles en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 41 Figura 12 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 43 Figura 13 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades neoplasias en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 .44 Figura 14 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades neoplasias en mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 43 Figura 15 Tasa de mortalidad ajustada por sistema circulatorio en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 46 Figura 16 Tasa de mortalidad ajustada por sistema circulatorio en mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 47 Figura 17 Tasa de mortalidad ajustada por ciertas afecciones del periodo perinatal en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 48 Figura 18 Tasa de mortalidad ajustada por ciertas afecciones del periodo perinatal n mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 49 Figura 19 Tasa de mortalidad ajustada edad por afecciones de causas externas en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 50 Figura 20 Tasa de mortalidad ajustada por edad afecciones de causas externas mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 51 Figura 21 Tasa de mortalidad ajustada edad por las demás causas en hombres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 .52 Figura 22 Tasa de mortalidad ajustada por edad por las demás causas en mujeres en el municipio de Mosquera años 2005 al 2011 53 Figura 23 Tasa mortalidad materna, municipio Mosquera 2005-2011 78 6

Figura 24 Tasa mortalidad infantil, municipio Mosquera 2005-2011 Figura 25 Tasa mortalidad en la niñez municipio Mosquera 2005-2011 Figura 26 Tasa mortalidad por EDA, municipio Mosquera 2005-2011 Figura 27 Tasa mortalidad por IRA, municipio Mosquera 2005-2011 Figura 28 Tasa de mortalidad por Desnutrición, Municipio Mosquera 2005-2011 Figura 29 Árbol de Problemas

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CONTENIDO DE MAPAS Y FOTOGRAFIAS

Mapa 1 Municipio de Mosquera en Cundinamarca………………………………………………..15 Mapa 2 División Política del Municipio de Mosquera…………………………………………….16 Mapa 3 Veredas Municipio de Mosquera…………………………………………………………..18 Mapa 4 Zonas de Riesgo Municipio de Mosquera………………………………………………..20 Mapa 5 Vías de Acceso al Municipio de Mosquera……………………………………………….23 Fotografía 1 Cuenca del Río Bogotá…………………………………………………………………21

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PRESENTACIÓN

El Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014, aboga por la “Convergencia y desarrollo regional, caracterización, dinámica y desafíos regionales”, Colombia es un país de contrastes y brechas, que dividen el territorio en zonas con condiciones sociales y económicas muy diferentes evidenciando las disparidades existentes. Un Plan Nacional de Desarrollo no puede ignorar estas brechas regionales y debe, por el contrario, comprender la transcendencia de caracterizar las necesidades y vocaciones locales como una herramienta esencial de desarrollo económico y social, y su enfoque regional parte de reconocer las diferencias locales como marco de referencia para formular políticas públicas y programas acordes con las características y capacidades económicas, sociales y culturales de las entidades territoriales. (Plan Nacional de Desarrollo 2010 – 2014).

En este sentido, la Ley Orgánica de Ordenamiento Territorial, Entre los principios rectores de la Ley, promulga la “Diversidad”, reconoce las diferencias geográficas, institucionales, económicas, sociales, étnicas y culturales del país, como fundamento de la unidad e identidad nacional, la convivencia pacífica y la dignidad humana. (Ley 1454, 2011:1). A través del tiempo en Colombia se han promulgado una serie de normas que han posicionado y fortalecido el proceso de Análisis de la Situación de Salud. El Decreto 3518 de 2006, establece entre las funciones del Ministerio de la Protección Social (ahora Ministerio de Salud y Protección Social), en relación con el sistema de vigilancia en salud pública “realizar el análisis de la situación de la salud del país, con base en la información generada por la vigilancia y otras informaciones que permitan definir áreas prioritarias de intervención en salud pública y orientar las acciones de control de los problemas bajo vigilancia” (Ministerio de la Protección Social, 2006). La Ley 1122 de 2007, en el artículo 33 creó el Plan Nacional de Salud Pública expresado en el Plan Nacional de Desarrollo. En esta ley se estableció la necesidad de contar con un perfil epidemiológico en el que se identifiquen los factores protectores, de riesgo y determinantes, la incidencia y prevalencia de las principales enfermedades que definan las prioridades en salud pública, como insumo para la construcción del PDSP (Ministerio de la Protección Social, 2007).

El Decreto 3039 de 2007 reglamenta la adopción del Plan Nacional de Salud Pública (PNSP) que en su capítulo IV expone directamente el Análisis de Situación de Salud y su importancia para la planificación. Más adelante en el capítulo VI, reafirma las responsabilidades de los actores del sector salud, estableciendo a nivel nacional “realizar, actualizar y divulgar el Análisis de la Situación de Salud de la población colombiana y la capacidad de respuesta

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sectorial e intersectorial de los actores, con base en investigaciones y en la información generada por el sistema de información de salud”; en los ámbitos departamental, distrital y municipal "realizar, actualizar y divulgar el análisis de la situación de salud de la población en su territorio y la capacidad de respuesta sectorial e intersectorial de los actores en su territorio” y para las entidades promotoras de salud y administradoras de riesgos profesionales “realizar y actualizar el análisis de la situación de salud de la población afiliada” ( Ministerio de la Protección Social, 2007 La Resolución 425 de 2008, define la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control del Plan de Salud Territorial, y las acciones que integran el Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas a cargo de las entidades territoriales. En su capítulo II define dentro de las actividades para la elaboración del proyecto del plan de salud territorial, la construcción del diagnóstico general de la situación de salud territorial. El Decreto 4107 de 2011, determinó los objetivos y la estructura del Ministerio de la Salud y Protección Social. Dentro de su nueva estructura, se creó la Dirección de Epidemiología y Demografía, estableciendo como una de sus funciones el “promover, orientar y dirigir la elaboración del estudio de la situación de la salud” (Presidencia de la República, 2011).

La Resolución 1841 de 2013 adopta el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, como una apuesta política por la equidad en salud, el Ministerio de Salud y Protección Social, en ejercicio de sus competencias conferidas en el artículo 6° de la Ley 1438 de 2011 y en desarrollo de lo establecido en los artículos 42 de la Ley 715 de 2001 y 2° del Decreto-ley 4107 de 2011, resalta en su para parágrafo 1°. Los demás actores y sectores que ejerzan acciones y funciones relacionadas con la intervención de los determinantes sociales de la salud, concurrirán al desarrollo y cumplimiento de los objetivos, estrategias, metas y demás aspectos señalados en el mencionado Plan, donde reconoce la importancia del ASIS en todas sus fases metodológicas. Es así como la construcción de normas que promueven los ASIS en Colombia ha avanzado en el reconocimiento del proceso como instrumento fundamental para la toma de decisiones en todos los ámbitos territoriales y resaltan la importancia de la participación transectorial. Claramente, se relaciona al ASIS con la planeación territorial en salud pública, dados los requerimientos de este insumo en los planes de desarrollo territorial y la complementación del diagnóstico con las diferenciales locales. En esta lógica, el desarrollo del ASIS corresponde a un proceso de monitoreo y evaluación que es decisorio.

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INTRODUCCIÓN

El análisis de situación de salud (ASIS) es considerado como el insumo básico para la toma de decisiones en el sector salud. Conocer y comprender la complejidad en que se desarrollan los procesos de salud, enfermedad y calidad de vida de las poblaciones, permite la adecuada y pertinente planeación de intervenciones desde el estado y la misma comunidad. ASIS recoge una serie de procesos sistemáticos y analíticos que permiten caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad del individuo, las familias y las comunidades. Es un instrumento que genera una mirada comprehensiva de las diversas dimensiones del proceso salud - enfermedad en el Municipio de Mosquera, como insumo para orientar la construcción de políticas que se desarrollan a través de acciones concretas con ordenadores definidos sectoriales e intersectoriales, que contribuyen a modificar la situación de salud de los individuos, familia y comunidad, traducido en bienestar. Desde el enfoque de derechos y reconociendo que, tal como lo plantea el análisis de determinantes sociales, la salud es una producción histórico social donde las enfermedades son el resultado de las interacciones sociales, biológicas, culturales, históricas y políticas de los individuos y colectividades, el centro de análisis del ASIS serán las personas que comparten un mismo territorio inmersas en unas dinámicas y posiciones sociales que permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad. El ASIS es la primera de las once funciones esenciales de salud pública enmarcadas en la iniciativa "La salud pública en las Américas" (Organización Panamericana de la Salud) que dentro de las competencias y acciones necesarias por parte de los sistemas de salud para alcanzar el objetivo central de la salud pública de mejorar las condiciones de las poblaciones, define “el monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud de la población. La importancia del ASIS radica en generar la información que el componente técnico y político requiere para los procesos de conducción, gerencia, y toma de decisiones en salud. Por tanto, se han establecido propósitos muy claros para el ASIS como la definición de necesidades, prioridades y políticas en salud y la evaluación de su pertinencia; la formulación de estrategias de promoción, prevención, control de daños a la salud, la evaluación de su pertinencia y cumplimiento y la construcción de escenarios prospectivos de salud (Organización Panamericana de la salud, 1999).

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METODOLOGÍA Los resúltalos presentados en este documento, corresponden a la información recolectada a datos primarios y secundarios de los años 2005 a 2010 y 2015 Se uso como fuente de información las estimaciones y proyecciones de la población de los censos 2005,2013 y 2020 y los indicadores demográficos para el contexto demográfico. Para el análisis de la mortalidad del Municipio, se utilizó información del periodo entre 2005 a 2011, de acuerdo a las bases de datos de Estadísticas Vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamentos Administrativo de Estadísticas –DANE. Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar, y tiempo de la situación de salud e indicadores de salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia, letalidad), tasa de mortalidad ajustada por edad, años de Vida Potenciales Perdidos-AVPP, tasas especificas de mortalidad por el método directo, razón de razones, razón tazas de intervalo de confianza al 95% por el método de Rothman, K.J, Greenland, S.,todo a través de la hoja cálculo Excel. Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimó las diferencias relativas, tales como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas, el riesgo atribuible poblacional, el riesgo atribuible poblacional relativo (5) y las diferencias absolutas a través de la diferencia ponderada de tasas extremas, según el caso empleado en el paquete estadístico Epidat versión 4.0. Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los registros individuales de Prestación de Servicios- RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio de Salud y de la Protección Social, el Sistema de Vigilancia de Salud Pública del Instituto Nacional de Salud y otra información que contribuya al análisis de morbilidad del municipio. El periodo del análisis RIPS fue del año 2009 al 2012 y los eventos de notificación obligatoria desde el año 2007 al 2011; Se estimaron medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones, incidencia, letalidad) y otras medidas como la razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón de letalidad para estas medidas se les estimó los intervalos de confianza del 95% por el método Rothman K.J; Greenland S para las estimaciones se utilizó la hoja de cálculo Excel. Para la priorización de los efectos en salud se utilizó el método de Hanlon, a través de lo hoja electrónica Excel y se estimó el Índice de necesidades en Salud a través del software estadístico Epidat versión 3.1.Con apoyo de la metodología también de árbol de problemas.

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SIGLAS Incluya las siglas, que se mencionan al interior del documento. ASIS: Análisis de la Situación de Salud AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos CAC: Cuenta de Alto Costo CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10 DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística Dpto: Departamento DSS: Determinantes Sociales de la Salud EDA: Enfermedad Diarreica Aguda ESI: Enfermedad Similar a la Influenza ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización ERC: Enfermedad Renal Crónica ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores HTA: Hipertensión Arterial IC95%: Intervalo de Confianza al 95% INS: Instituto Nacional de Salud IRA: Infección Respiratoria Aguda IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave LI: Límite inferior LS: Límite superior MEF: Mujeres en edad fértil Mpio: Municipio MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas No: Número ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio OMS: Organización Mundial de la Salud OPS. Organización Panamericana de Salud RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios RAP: Riesgo Atribuible Poblacional PIB: Producto Interno Bruto SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales. SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública TB: Tuberculosis 13

TGF: Tasa Global de Fecundidad VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano Haga clic aquí para escribir texto.

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1. CAPITULO No. 1 CARACTERIZACION DE LOS CONTEXTOS DEL TERRITORIO 1.1. Contexto Territorial 1.1.1. Localización Mapa 1 Municipio de Mosquera en Cundinamarca

Municipio localizado en la margen occidental del río Bogotá, el cual se constituye en el límite natural con la ciudad de Bogotá, Distrito Capital, su localizaciones 4°42’28" de latitud norte y74°13’58" de longitud oeste del meridiano de Greenwich, región natural del altiplano cundinamarqués formado por la Sabana de Bogotá, hace parte de la provincia Sabana Occidente del Departamento de Cundinamarca, tiene una altitud de 2.546 metros sobre el nivel del mar, su temperatura promedio esde14°C., la mayor parte de su territorio se caracteriza físicamente por ser plano, su cercanía a la ciudad capital a permitido que alrededor deleje de la carretera de occidente se concentre un importante desarrollo industrial a nivel de la región. Se encuentra distante de la capital de la República a tan solo 23 kilómetros, comunicándose con la vía que de Bogotá D.C conduce a Facatativá y de allí a la Troncal del Magdalena Medio. 15

El Municipio de Mosquera, limita con los municipios de Madrid y Funza por el norte, con e l Municipio de Soacha por el sur, con el Municipio de Bojacá por el occidente y con el Distrito Capital de Bogotá por el oriente. Área y División Política Mapa 2 División Política del Municipio de Mosquera-Cundinamarca

Fuente: Alcaldía de Mosquera. Plan Básico de Ordenamiento Territorial del Municipio de Mosquera 2009.

El área total del Municipio es de 107 kilómetros cuadrados (Km2),7.67Km2 área urbana, 99.33Km2 área rural, conformada por 19.592 predios, de los cuales 18.200 pertenecen al área urbana y 1.392 al área rural, compuesta en un alto porcentaje por área plana en la cual se concentran los principales asentamientos urbanos del municipio y áreas de explotación agrícola, esta última en su gran mayoría está afectada por el Distrito de Riego y Drenaje denominado La Ramada dentro de la zona montañosa la cual presenta un alto proceso de erosión, sobresalen los cerros de la Herrera, las canteras los Andes, Mondoñedo, la piedra del fierro y el gordo. De conformidad con el Plan de Ordenamiento Territorial aprobado mediante acuerdo Municipal No del 29 de diciembre de 2006, por medio del cual se adopta la revisión y ajuste al Plan Básico de Ordenamiento Territorial del Municipio de Mosquera, Departamento de Cundinamarca. Se estableció un Casco Urbano Central, con un uso principal de vivienda, complementado con otros usos; igualmente se estableció el Casco Urbano Oriental, con un uso principal de comercio y servicios, y un uso complementario de vivienda. El Casco Urbano Central, está conformado por el sector histórico y de conservación del Municipio y los barrios ubicados a las márgenes de las vías que comunican con barrios

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Según Información DANE, el Municipio de Mosquera, cuenta con 459 manzanas y Los Puente con 8 manzanas

1.1.2. Características Físicas del Territorio Mosquera es uno de los 116 municipios del departamento de Cundinamarca, Colombia. Se encuentra ubicado en la provincia de Sabana Occidente a 2 km de Bogotá. Hace parte del Área Metropolitana de Bogotá,. A este municipio lo atraviesa la Autopista Bogotá - Mosquera - Madrid - Facatativá de oriente a occidente, Últimamente ha desarrollado barrios de interés social debido a su cercanía con Bogotá y el bajo precio de la propiedad raíz en el municipio, lo que también ha atraído a multinacionales como CENCOSUR, a establecerse en el municipio que se ha convertido en principal de la zona sur occidente del Área Metropolitana de Bogotá. También tiene vocación industrial estando dentro del municipio varias fábricas de alimentos, materiales de construcción, etc. debido también a sus múltiples vías de acceso que la comunican fácilmente con las vías principales del país. . Históricamente el municipio de Mosquera ha venido creciendo de manera preponderante en virtud del crecimiento de la población residente en la cabecera municipal. Aparte de estas zonas urbanas que posee el municipio debidamente identificadas, existe un Centro Poblado denominado Sector Los Puentes, localizado a cinco kilómetros del casco urbano principal, por la vía Mosquera- La Mesa, al igual que el Centro poblado denominado Sector El Charquito, Vereda Siete Trojes, límite con el Municipio de Madrid. Una comunidad que viene teniendo este mismo proceso de consolidación el de la comunidad de Parcelas, Vereda de San Francisco. El área rural está constituida por seis (6) veredas:

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Mapa 3 Veredas Municipio de Mosquera

Fuente: Alcaldía de Mosquera. Plan Básico de Ordenamiento Territorial (PBOT) 2009 Municipio de Mosquera

1. Vereda San Jorge 2. Vereda San Francisco 3. Vereda Siete Trojes

4. Vereda San José 5. Vereda Serrezuelita 6. Vereda Balsillas

Zonas de Riesgo En el año 2010 Colombia sufrió una delicada emergencia producto de la ola invernal iniciada en el 2010. Esta ola fue producto del llamado “fenómeno de La Niña” caracterizado por traer fuertes y frecuentes lluvias. La ola invernal inicio en junio del 2010 y se extendió hasta inicios del 2011. La situación ameritó que el presidente Juan Manuel Santos declarara la Emergencia Económica, Social y Ecológica” como herramienta administrativa para poner en marcha planes de acción para mitigar las consecuencias de la emergencia. La ola invernal afectó a nivel nacional más de 3.318.564 personas principalmente en la región andina12, uno de departamentos más afectados, fue Cundinamarca, y dentro de éste, el municipio de Mosquera. La falta de prevención, diagnósticos deficientes y mala implementación de los planes de acción, sufrió fuertes perjuicios producto del desbordamiento del Río Bogotá. El aumento de los metros cúbicos del Río Bogotá, generó la ruptura del jarillón que había sido previamente construido para evitar desbordamientos hacia el municipio de Mosquera. Esta ruptura tuvo

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como consecuencia 23 millones de metros cúbicos de agua desbordada sobre el municipio proveniente del Río Bogotá. El área afectada ascendió a 3.000 hectáreas anegadas, ocasionando la pérdida de 3 colegios inundados con 2.440 alumnos afectados, 3 cultivos de flores perdidos, 20 empresas afectadas, 41 kilómetros de malla vial destruidos, 1.140 desempleados directos y 505 empleos indirectos, mas de 413 agricultores afectados, mas de 1.172 hectáreas de cultivo afectadas, aproximadamente 119 ganaderos afectados, mas de 734 hectáreas de pastos afectadas, aproximadamente 4.947 cabezas de ganado afectadas, 102 cabezas de ganado muertas reportadas, se estima una pérdida de 50.000 toneladas/año de cultivos. El valor total de las pérdidas fue reportado por $87.000.000.000 millones de pesos. La emergencia fue declarada por el decreto 276 de 17 de Noviembre de 2010. Mediante el decreto se estableció también el establecimiento de un comité técnico evaluador encargado de priorizar las acciones mediante la identificación de zonas que requerían de especial atención, a saber, la Vereda San Francisco, Porvenir Río, Villa Cetty, Planadas, Sabana, Sector Serrezuela, Sector Parcelas, Playón, Vereda San José, Siete Trojes, Santa Isabel y El Cerrito. La acción inmediata, tuvo que ver con la implementación de dos puestos de control y una brigada de reacción que estaría conformada por especialistas técnicos y otros líderes de la comunidad. Posteriormente, se convocó el Comité Local para Prevención y Atención de Desastres, con el objetivo de coordinar los diferentes programas formulados por autoridades nacionales y departamentales. La Alcaldía del Municipio de Mosquera (Cundinamarca) en coordinación con el programa de Acción Social, realizó la recolección de la información del Registro Único de Damnificados por la Emergencia Invernal 2010-2011 obteniendo como resultado el registro de 381 y 1.257 Personas incluidas en los censos 1

El mapa zonifica unas áreas según las cuales se determinan los diferentes usos que se ejercerán sobre el suelo. n. Lo anterior corresponde al suelo urbano y se especifica así para destinar actividades particulares respecto a las características del suelo urbano.

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Martinez L. gestión del riesgo de desastres en el municipio de Mosquera. un análisis del PBOT bajo el contexto de la emergencia invernal del 2010 y 2011-1

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Mapa 4 Zonas de Riesgo Municipio de Mosquera

Fuente: Alcaldía de Mosquera. Plan Básico de Ordenamiento Territorial (PBOT) 2009 Municipio de Mosquera Clima El clima en el Municipio de Mosquera se caracteriza por presentar una temperatura promedio de 12.8ºC, con valores que no varían más de 2ºC en la noche, mientras que en el día la variación es drástica y puede llegar hasta los18ºC. Para la caracterización del clima del municipio, se tomó como referencia dos estaciones Climáticas del IDEAM, que en la actualidad se encuentran funcionando diariamente, denominadas Tibaitatá y Tundama.

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Hidrología. Fotografía 1 Cuenca del Río Bogotá

Fuente: Fotografía Cuenca Mayor Río Bogotá El Municipio de Mosquera se encuentra en la Cuenca Mayor del Río Bogotá, en la cuenca del Río Bojacá, Subachoque y Balsillas zona baja, presenta algunos ríos importantes como Balsillas, cuenta con la laguna de La Herrera. Adicionalmente el municipio cuenta con 52 pozos y 45 aljibes. Río Bogotá El río Bogotá es el colector natural de las aguas de escurrimiento de la Sabana de Bogotá, las cuales llegan al mismo sin ningún tratamiento en la mayoría de los casos. Esto ha causado que la calidad del agua en el río se deteriore, hasta extremos que incluyen la afectación de la salud de trabajadores agrícolas, en las áreas irrigadas por la misma, así como de los encargados de operar las bombas del sistema de riego. Laguna de la Herrera. La Laguna de la Herrera se encuentra al sur oriente de la cuenca hidrográfica del río Bojacá, La laguna tiene un área de 280 hectáreas. Este ecosistema está caracterizado por ser un cuerpo de aguade pocaprofundidad, en estado de senectud y con una eutrificación de sus aguas. Por las características mencionadas, el alto contenido de nutrientes y la marcada contaminación de su afluente, debido a las descargas del Municipio de Madrid, la laguna presenta un desarrollo excesivo de plantas acuáticas, inhibiendo el desarrollo Fito y zooplancton, lo que causa el desplazamiento y casi la pérdida total de las comunidades subacuáticas microscópicas; Biológicamente constituye un importante refugio para las especies acuáticas del altiplano, engloba igualmente un potencial genético y varios o desde elpunto de vista recreacional convirtiéndose en el último reducto fauna acuática en el altiplano.

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Ciénaga de Guali Tres Esquinas. La ciénaga Guali Tres Esquinas, está localizada entre los municipios de Funza y Mosquera con una extensión de Guali 65.57 Hectáreas y 2.03 metros y Tres Esquinas 66.66 Hectáreas y 2.03 metros. Actualmente la ciénaga presenta un grave deterioro, generado por el alto porcentaje de las aguas residuales del Municipio de Funza. Economía El sector agrícola ha sido tradicional y una de sus fortalezas radica en las grandes haciendas que se dedican a esta actividad y a la calidad excepcional de sus tierras. Su crecimiento ha sido notable en los cultivos como espinacas, coliflor, lechuga, zanahoria, apio, ajos, papa y arveja entre otras. Se ha tecnificado la siembra y recolección. A pesar de estar en una región con intensos cultivos de flores, esta no es su fortaleza como si las tienen sus vecinos Funza y Madrid. En ganadería se explota la raza Holstein y Normanda, para lechería y carnes y en menores cala la cría y ceba de especies menores como cerdos y pollos. Vale la pena destacar en este sector primario la existencia de recursos naturales no renovables de interés económico como son las canteras, en donde permanentemente se extraen materiales para la construcción de vías del orden regional, departamental y con preferencia para el suministro a la capital de la República. Dada su localización estratégica, su cercanía a Bogotá, su relieve, su clima; ha contribuido a que se hayan instalado en el Municipio varias industrias del orden nacional a lo largo, principalmente de la troncal de occidente, que le ha permitido ser financieramente uno de los municipios con recursos económicos suficientes para su propia dinámica económica y su principal vocación y el sector que más contribuya con el empleo de Mosquera. El sector de comercio y servicios está representando por establecimientos comerciales (almacenes, salones de belleza, confecciones, depósitos, droguerías, centros de cómputo, centros de telefonía, ferreterías, papelerías, supermercados, restaurantes, servicios mecánicos y automotriz etc.), servicios públicos, bancos y corporaciones y un reducido número de profesionales que ofrecen sus servicios al municipio. Desafortunadamente el comercio no está organizado como tal, dependiendo en gran parte para su suministro de Bogotá. Otro sector que ha venido jalonando el empleo en el municipio ha sido el de la construcción, ya que se han construido varias urbanizaciones con buen índice ocupacional de los lugareños de Mosquera. El desempleo representa un 13.5%, el cual se cubre principalmente con el trabajo por días, especialmente en el sector rural, en labores agrícolas las cuales se vuelven en empleos temporal es como el caso de la época de cultivo o recolección de flores en los Municipios vecinos.

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1.1.3 Accesibilidad Geográfica (Código DANE 253) Mosquera se localiza en la Provincia de la Sabana Occidente, en el Departamento de Cundinamarca.

Mapa 5 Vías de Acceso al Municipio de Mosquera

Fuente: Alcaldía de Mosquera. Plan Básico de Ordenamiento Territorial (PBOT) 2009 Municipio de Mosquera

Cuenta con vías de acceso pavimentadas por:    

Al oriente: Al Norte: Al Sur: Al Occidente:

La calle 13 Vía Siberia Vía La Mesa Vía Madrid

Es fácil el acceso al Municipio de Mosquera desde y hacia Bogotá no solo por sus vías sino por las diferentes rutas transportadoras.

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Según el estudio de geografía sanitaria la distancia entre los municipios es la siguiente: Bogotá-Mosquera: Bojacá-Mosquera: Funza-Mosquera: Madrid Mosquera:

65,927 metros 17,824 metros 8,421 metros 15,864 metros

1.2. Contexto Demográfico 1.2.1 Estructura Demografica Se destaca que el 95.4% de la población está ubicada en el área urbana y el 4.6% está ubicada en el rural del municipio. Se puede apreciar cómo decrece la población rural, fenómeno que tiene explicación en las limitadas oportunidades de trabajo de la población, desestimulo de la actividad agrícola, altos costos de los insumos y un creciente cambio de uso del suelo, aspectos que propician que varios de los moradores de estos sectores prefieran migrar al sector urbano en búsqueda de mejores condiciones de vida. La composición poblacional demuestra que el grupo de personas con más representación en el total se encuentra entre los diez y veinte años, identificándolo como un municipio joven capaz de sostenerse en el futuro con la fuerza disponible de trabajo y el talento de sus ciudadanos. Con esto demuestra la necesidad de generar una oferta institucional enfocada a estos grupos poblacionales particularmente al sistema educativo y de salud. De esta manera garantizar el crecimiento de los niños y jóvenes con formación académica integral y un estilo de vida saludable. Tabla 1. Datos Generales De La Población Índice Demográfico Población total Población Masculina Población femenina Relación hombres: mujer Razón ninos:mujer Índice de infancia Índice de juventud Índice de vejez Índice de envejecimiento Índice demográfico de dependencia Índice de dependencia infantil Índice de dependencia mayores

Año 2005 63.237 31.231 32.006 97,58 39 33 27 4 13 59,32 52,58 6,74

24

2013 78.658 39.065 39.593 98,67 33 28 28 5 17 49,81 42,57 7,24

2020 2.283 1.097 1.186 92 29 25 26 3 12 40,06 40,74 4,36

Índice de Friz

157,06

141,09

106,39

Fuente: Proyección Poblacional DANE

Índices demográficos

Interpretación

Relación hombres/mujer

Representa la relación entre hombre y mujeres. En el año 2013 por cada 100 mujeres hay 98,6664309347612 hombres. Representa la relación entre niños y mujeres en edad fertil. En el año 2013 por cada 100 mujeres en edad fértil, entre 15 y 49 años, hay 33,2408838774211 niños y niñas entre 0 y 4 años Representa la relación entre los menores de15 años y la población total. En el año 2013 por cada 100 personas 28,4192326273233 correspondían a población menor de 15 años. Representa la relación entre la cantidad de personas entre 15 y 29 años y la población total. En el año 2013 por cada 100 personas, 27 tienen entre 15 y 29 años. Representa la relación entre la población mayor de 65 años y la población total. En el año 2013 de cada 100 personas, 4,82976938137252 tienen 65 años y más. Representa la relación entre la cantidad de personas adultas mayores y la cantidad de niños y jóvenes. En el año 2013 por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 16,9947213026751 personas mayores de 65 años

Razón niños mujer

Índice de infancia

Índice de juventud

Índice de vejez

Índice de envejecimiento

Índice demográfico de dependencia

Representa la relación entre la población menor de 15 y mayor de 65 años y la población entre 15 y 64 años. En el año 2013 de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 49,8104942386439 menores de 15 y mayores de 65 años

Índice de dependencia infantil

Representa la relación entre la población menor de 15 años y la población entre 15 y 64 años. En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 42,5749928578231 personas menores de 15 años. Índice de dependencia mayores Representa la relación entre la población mayor de 65 años y la población entre 15 y 64 años. En el año 2013, de cada 100 personas entre 15 y 64 años 7,23550138082087 tienen más de 65 años. Índice de Friz Representa la relación entre la población menor de 20 años (entre 0 y 19 años), con respecto a la población entre los 30 y los 49 años. Cuando este índice supera el valor de 160 se considera que la población estudiada es una población joven, mientras que si resulta inferior a 60 se considera una población envejecida. Según proyecciones DANE, la pirámide poblacional en el año 2005, hay un mayor número de personas en los primeros inicios de la vida, sin embargo hacia el 2020 está población va disminuyendo, lo cual se compara con la última etapa de la vida donde esta pirámide es mas angosta para el año 2020.

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Figura 1. Pirámide Poblacional 80 Y MÁS 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4

2020 2005 2013

8%

6%

4%

2%

%

2%

4%

6%

8%

Fuente: Proyección Poblacional DANE

Población por Área de Residencia: Con base en la población proyectada por el DANE para el Municipio de Mosquera se registra una composición de la población del municipio mayoritariamente residente en la cabecera que alcanza el 95.31%, en contraste con el porcentaje de habitantes del municipio que residen en áreas diferentes de la cabecera municipal que apenas representan el 4.69%.

Pero desde la oficina del Despacho del Municipio de Mosquera, se realizó el siguiente estudio donde se realiza un comparativo entre población SISBEN, DANE y población suministrada por el acueducto, la cual arroja los siguientes resultados para el año 2013.

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Tabla 2 Comparación Datos SISBEN, DANE y Población Acueducto del Municipio de Mosquera

Barrio/Vereda

SISBEN

CARTAGENITA Y MINIPILLA CENTRO DIAMANTE OCCIDENTAL EL CABRERO EL RINCON DE LOS VIRREYES EL RUBI I EL TREBOL IREGUI I LA CARTUJA LA CUMBRE LA ESPERANZA PLANADAS RECODO DE MOSQUERA SAN JORGE SIETE TROJES TORRES DE SAN FELIPE VILLA MARIA IV VILLA SAJONIA ALTOS DE SANTA ANA BARRIO ZONA URBANA CAMINOS DE MOSQUERA CAMPIÑA SAN GABRIEL CONJUNTO PORTAL DE ORO CONJUNTO SERREZUELITA CP EL PENCAL EL LAUREL EL LUCERO EL PARAISO EL PENCAL IREGUI II LA CABAÑA MAYPORE NUEVA CASTILLA ORINZO PANORAMA DEL CAMPO PARCELAS PORVENIR II QUINTAS DEL MARQUEZ SAN JOSE

604 1.245 698 561 775 639 6.398 410 887 724 960 3.166 1.701 6 454 60 947 1.574 286 0 873 7 2 70 53 131 797 977 15 907 877 734 1.500 128 10 24 1.258 7 307 27

DANE 728 1.492 843 669 941 769 7.696 497 1.076 880 1.159 3.824 2.045 8 549 69 1.141 1.899 347 0 1.057 8 2 86 67 160 969 1.171 18 1.107 1.057 877 1.803 157 12 29 1.524 8 381

POBLACIÓN Municipio Según Acueducto 1.027 2.117 1.187 954 1.318 1.086 10.877 697 1.508 1.231 1.632 5.382 2.892 10 772 102 1.610 2.676 486 0 1.484 12 3 119 90 223 1.355 1.661 26 1.542 1.491 1.248 2.550 218 17 41 2.139 12 522

SIN CORREGIMIENTO VILLA CETY VILLA MARIA III VILLA NUEVA ALICANTE ALTOS DE SAN JUAN ARBOLEDA CENTRO URBANO POBLADO DIAMANTE ORIENTAL EL CERRITO EL DORADO EL POBLADO EL RUBI II LAS VILLAS PORVENIR CENTRO PORVENIR I REMANSO SABANA SAN FRANCISCO VILLA DANIELA VILLA DEL ROCIO VILLA DEL SOL VILLA MARIA I VILLA MARIA II BREMEN CONDADO DEL DUQUE EL CARMEN EL CHARQUITO EL PLAYON LOS PUENTES MANAGUA PRADERAS SAN SEBASTIAN SAN TELMO SANTA ANA SANTILLANA SERREZUELITA TREBOL DEL GUALI VILLA MARCELA VILLA YENNI

0 109 1.129 1.205 503 470 1.887 4 109 166 398 2.571 264 228 1.774 5.180 1.207 1.419 159 150 1.745 677 338 379 302 258 296 52 120 419 219 1.356 867 988 3.366 121 327 6 2.451 911

0 130 1.350 1.447 611 577 2.275 5 131 198 484 3.105 324 274 2.150 6.229 1.447 1.716 193 181 2.107 817 407 458 367 309 355 62 145 500 264 1.625 1.037 1.200 4.066 149 395 7 2.958 1.080

0 185 1.919 2.049 855 799 3.208 7 185 282 677 4.371 449 388 3.016 8.806 2.052 2.412 270 255 2.967 1.151 575 644 513 439 503 88 204 712 372 2.305 1.474 1.680 5.722 206 556 10 4.167 1.549

Totales

64.902

78.258

110.333

Fuente: Proyección Poblacional DANE

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Grado de Urbanización Históricamente el municipio de Mosquera ha venido creciendo de manera preponderante en virtud del crecimiento de la población residente en la cabecera municipal, la línea azul en la Gráfica 4 que corresponde a la población residente en áreas diferentes de la cabecera municipal- denota una progresión en el tiempo de carácter horizontal, mientras que las líneas roja y verde en la misma gráfica que corresponden a la población residente en la cabecera del municipio y a la población total del mismo, ascienden de manera paralela.

Figura 2. Proyección Población Cabecera Municipal y 0tras Áreas 2005-2020

Fuente: DANE

Número de Viviendas Se evidencia una tendencia al crecimiento poblacional con la que cuentan las autoridades del municipio de Mosquera. Esto es útil para planificar la ocupación del territorio ya que se pueden establecer parámetros de la misma de acuerdo con la disponibilidad de tierras teniendo en cuenta los usos del suelo.

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Tabla 3 Condición proyectada, propuesta del modelo. Mosquera, Cundinamarca. 2020 PROYECCION POBLACION 70.000 2020. VIVIENDAS NUEVAS. 2.810 VIVIENDAS TOTALES. 7.195 DENSIDAD 35 VIVIENDAS/HECTAREAS. AREA FINAL CABECERA 556 CRECIMIENTO CABECERA 41 HECTAREAS. Fuente: Gobernación de Cundinamarca. 2005 De lo anterior, se evidencia una tendencia al crecimiento poblacional con la que cuentan las autoridades del municipio de Mosquera. Esto es útil para planificar la ocupación del territorio ya que se pueden establecer parámetros de la misma de acuerdo con la disponibilidad de tierras teniendo en cuenta los usos del suelo. La conclusión más importante del anterior cuadro, podría resumirse en la poca disponibilidad de suelo para la construcción de vivienda o desarrollo de nuevas actividades industriales. A mediano y largo plazo, esto puede resultar problemático ya que no hay proporcionalidad entre lo que se espera de los movimientos migratorios dado la cercanía a Bogotá, y la disponibilidad de área para recibir dicha población.2 Población por Pertenencia Étnico: El Grafico No.3 se evidencia que el 0.6% de la población del municipio de Mosquera tiene una pertenencia a afro descendiente y un 0.2 de grupos indígenas, de la etnia Misak Misak. Guambianos son un pueblo amerindio que habita en el departamento del Cauca, Colombia. Su Resguardo Mayor está en el municipio de Silvia y habitan también en otros lugares cercanos, en la vertiente occidental de la Cordillera Central de los Andes colombianos. Algunos han emigrado al departamento del Huila, para poder acceder a tierra cultivable. Para el año 2012 había de 300 a 400 familias, sin embargo esta es población flotante, ya que dependen de la oferta laboral

2

Comparar Alcaldía Municipal de Mosquera. “Componente general – Desarrollo Social. Documento multimedia

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Figura 3. Grupos Étnicos Municipio de Mosquera 2012 GRUPOS ETNICOS MUNICIPIO DE MOSQUERA 2012 0.6

0.2

0 Indigena

Ron

Afrodesendiente

Fuente: Municipio de Mosquera 2013 1.2.2 Dinámica Demográfica Tasa Bruta de Natalidad La natalidad mide el efecto de la fecundidad sobre el crecimiento de la población. En el Municipio de Mosquera se evidencia que año tras año van aumentando los nacimientos cuyas madres son residentes del Municipio, sin embargo en el año 2010, disminuye levemente pero en el año 2011 vuelve a subir por encima de 1240 nacimientos por cada 100.000 habitantes Tabla 4 Tasa Bruta de Natalidad Años Nacimientos

2005 963

2006 1102

2007 1257

2008 1288

2009 1247

2010 1202

2011 1248

Cundinamarca

27.869

27.453

27.793

37.378

36.089

34.555

33.583

Fuente: DANE 2005-2011 Tasa Bruta de Mortalidad Con relación a los nacimientos la tasa de mortalidad es menor, sin embargo año tras año van aumentando. Las defunciones están alrededor de un 10% de acuerdo a los nacimientos.

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En el Municipio de Mosquera el comportamiento es similar relacionado con el Departamento de Cundinamarca. Tabla 5 Tasa Bruta de Mortalidad Años 2005 Mortalidad 131 Cundinamarca 10507 Fuente: DANE 2005-2011

2006 166 10752

2007 169 10696

2008 199 10616

2009 167 10211

2010 194 10820

2011 202 11003

Conclusiones: El Municipio se encuentra en 2ª categoría de acuerdo con los datos obtenidos en la oficina de planeación de Cundinamarca Dirección de Finanzas Públicas. Se destaca que el 95.4% de la población está ubicada en el área urbana y el 4.6% está ubicada en el rural del municipio. Se puede apreciar cómo decrece la población rural, fenómeno que tiene explicación en las limitadas oportunidades de trabajo de la población, desestimulo de la actividad agrícola, altos costos de los insumos y un creciente cambio de uso del suelo, aspectos que propician que varios de los moradores de estos sectores prefieran migrar al sector urbano en búsqueda de mejores condiciones de vida. La composición poblacional demuestra que el grupo de personas con más representación en el total se encuentra entre los diez y veinte años, identificándolo como un municipio joven capaz de sostenerse en el futuro con la fuerza disponible de trabajo y el talento de sus ciudadanos. En el Municipio de Mosquera, se espera en el 2016 un total de 6098 habitantes más desde el año 2012. Durante los años 2005 a 2012 se evidencia que el crecimiento poblacional es parejo en hombres y mujeres, la pequeña diferencia la hace el género femenino con 514 mujeres, pero estadísticamente están 50.

32

II CAPITULO: ABORDAE DE LOS EFECTOS EN SALUD Y SUS DETERMINANTES

2.1 Análisis de Mortalidad 2.1.1 Mortalidad por grandes Causas Ajustes de tasa por edad: Los ajustes de tasas por edad se formula con la sumatoria de los años 2005-2011 para cada grupo de edad arrojando como resultado que la mortalidad en estos años ha sido mayor en hombres con 439 hombres por cada 100.00 habitantes y 211 mujeres por cada 100.000 habitantes, es decir que hay cada 1.9 defunciones en hombres, hay una defunción de mujer. Con respecto a tasas de mortalidad por gran causa, se observa que las demás causas aumentaron desde el año 2006, manteniéndose hasta el 2011 con una tasa de 700 defunciones por cada 100.000 habitantes. Las enfermedades transmisibles que aumentaron en el año 2007, manteniéndose con una tasa de 600 defunciones por cada 100.000 habitantes en el año 2011. Las defunciones por afecciones del periodo perinatal, han ido en aumento progresivamente. Las defunciones del sistema circulatorio con un aumento en el año 2008 y disminuyendo discretamente hacia el año 2011, sin embargo la tasa se ha mantenido sobre 100 defunciones por cada 100.000 habitantes. Es importante resaltar que aunque están como cuarta causa de mortalidad las neoplasias han ido aumentado a través del tiempo.

Tabla 6 .Tasas Ajustadas año 2005-2011 EDAD

De 0 a 4 años

Hombres 6 Población de Población Casos Tasas Muertes Población Casos Tasas Muertes referencia específicas esperadas específicas esperadas (OMS) 3613

2

55,36

5

3456

33

6

173,61

15

8860

De 5 a 9 años De 10 a 14 años De 15 a 19 años De 20 a 24 años De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 años De 45 a 49 años De 50 a 54 años De 55 a 59 años De 60 a 64 años De 65 a 69 años De 70 a 74 años De 75 a 79 años De 80 y más años Total Tasas crudas Tasas ajustadas

3785 3887 4062 3447 2761 2468 2417 2667 2498 1832 1209 897 599 411 298 220 37071

0 0 3 77,18 1 24,62 6 174,06 2 72,44 2 81,04 3 124,12 3 112,49 6 240,19 6 327,51 6 496,28 7 780,38 14 2337,23 10 2433,09 9 3020,13 19 8636,36 99 0 99/37071*100000=267 439,0

0 7 2 14 6 6 9 7 15 18 23 29 69 54 46 130 439

3453 3753 3612 3747 2765 2733 2709 2921 2479 1855 1273 919 655 518 397 338 37583

0 0 1 26,65 0 0 0 0 2 72,33 0 0 2 73,83 1 34,23 2 80,68 8 431,27 11 864,1 6 652,88 5 763,36 6 1158,3 13 3274,56 0 0 63 0 63/37583*100000=167.6 221,0

0 2 0 0 6 0 5 2 5 23 39 24 23 26 50 0 221

Fuente. SISPRO 2013

Las enfermedades por las demás causas han constituido la principal causa de muerte durante los años 200-2011, observándose un incremento año tras año, con una tasa de 689.6 defunciones por cada 100.000 habitantes. Las afecciones del periodo perinatal hacia el año 2011, presenta una tasa de 599,1 defunciones por cada 100.000 habitantes.

34

8690 8600 8470 8220 7930 7610 7150 6590 6040 5370 4550 3720 2960 2210 1520 1510 100000

Tabla 7 .Tasas Ajustadas Grandes Causas año 2005-2011 2005

2006

2007

2008

2009

2010

,Neoplasias

#¡REF!

57,7

79,8

76,5

87,5

107,0 106,9

Enfermedades sistema circulatorio

86,7

87,5

108,1 127,2 102,3 100,8 112,7

Afecciones periodo perinatal

#¡VALOR!

2,6

570,0 578,6 581,6 587,0 599,1

Causas externas

37,1

46,2

37,7

Las demás causas

66,6

110,8 666,4 697,7 681,1 694,6 689,6

signos y síntomas mal definidos

1,3

1,3

8,3

47,6

2,7

21,7

16,4

24,7

16,8

2011

28,9

17,7

Figura 4. Tasa de mortalidad ajustada por edad del Municipio de Mosquera, 2005 – 2011

Mortalidadpor cada 100.000 habitantes

800 700

Enfermedades transmisibles

600

Neoplasias

500

Enfermedades sistema circulatorio

400

Afecciones periodo perinatal

300

Causas externas

200

Las demás causas

100

signos y síntomas mal definidos

0 2005

2006

2007

2008

2009

Fuente. SISPRO 2013

35

2010

2011

En cuanto a los hombres, la mortalidad por las enfermedades transmisibles en el año 2006 se presentó 1400 defunciones por cada 100.000 habitantes y este valor se ha mantenido constante en los años 2007 al 2011. Las defunciones por enfermedades del sistema circulatorio aumentaron en el 2006, aunque en el año 2010 llego a 1700 defunciones por cada 100.000 habitantes, disminuyendo levemente en el 2011 a 1600 defunciones por cada 100.000 habitantes con sus tasas ya ajustadas. Las defunciones por neoplasias desde el 2005 a 2011 han ido aumentando, al igual que por causas extremas aunque no ha sido tan significativo estadísticamente se registran aumentos en los años 2006, 2008 y 2011. En el año 2009 se presenta una leve disminución en esta defunción. Figura 5 Tasas Ajustadas para Mortalidad por grandes Causas en Hombres 1800

Mortalidad por cada 100.000 habitantes

1600 Enfermedades transmisibles 1400 Neoplasias 1200 Enfermedades sistema circulatorio

1000

Afecciones periodo perinatal

800

Causas externas

600

Las demás causas

400

signos y síntomas mal definidos

200 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Fuente. SISPRO 2013

En cuanto a las mujeres, las defunciones en las mujeres Mosquerunos tiene un comportamiento estadístico diferente al de los hombres, las enfermedades transmisibles al igual que las afecciones durante el periodo perinatal presentan altibajos durante los años 2005 al 20011 sin embargo disminuyen en el año 2009 y vuelven a subir en el año 2011.

36

Las defunciones por causas extremas se presentan picos epidemiológico en el año 2005, 2008 y durante los 3 años siguientes se observa un descenso significativo. Las defunciones por causas externas en el año 2008 tuvo un aumento significativo de 1300 defunciones por cada 100.000 habitantes, disminuyendo progresivamente en el año 2010, pero aumentando de nuevo en el año 2011 Las defunciones por neoplasias en los años 2005 y 2009 estadísticamente se registran puntos bajos y aumento significativo en el 2010 con 130 defunciones por cada 100.000 habitantes, que disminuye de nuevo en el año 2011 a 120 defunciones por cada 100.000 habitantes. Las defunciones del sistema circulatorio aumentaron en los años 2006 y 2008 con 130 defunciones por cada 100.000 habitantes, disminuyendo significativamente en el año 2009 a 100 defunciones por cada 100.000 habitantes y aumentando a 110 defunciones en el año 2011 por cada 100.000 habitantes Sin embargo para observar el impacto o fuerza letal que ha tenido en los Mosquerunos como consecuencia de muertes a edad temprana, se encuentran los años de vida potencialmente perdidos (AVPP), que corresponden a la suma de todos los años que habrían vivido las personas que murieron de una cierta causa, si hubiesen vivido hasta cierta edad

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Figura 6 Tasas ajustadas para la mortalidad por grandes causas en Mujeres 160.0 140.0

Enfermedades transmisibles

120.0 Neoplasias

100.0 80.0

Enfermedades sistema circulatorio Afecciones periodo perinatal

60.0 40.0

Causas externas

20.0 0.0

Las demás causas 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Año de defunción

Fuente. SISPRO 2013

37

signos y síntomas mal definidos

Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP Con respecto a los AVPP por grandes causas se puede observar que en el Municipio de Mosquera un comportamiento similar en las enfermedades transmisibles en los años 2005 y 2011, al igual que las afecciones en el periodo perinatal En el año 2011 los AVPP aumentaron en un 5% comparado al 2005, mientras que las enfermedades del sistema respiratorio aumentaron en el 2005, al igual que los AVPP por causas externas y los signos y síntomas mal definidos Los años potencialmente perdidos de vida por causas externas fueron mayor en el 2005 que en el 2011 Figura. 7 Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 Mosquera, 2005 – 2011 100% signos y sintomas mal definidos

90% 80%

Las demas causas

70% 60%

Causas externas

50%

Afecciones periodo perinatal

40% 30%

Enfermedades sistema circulatorio

20%

Neoplasias

10% Enfermedades transmisibles

0% APVP 2005

APVP 2007

APVP2011

Fuente. SISPRO 2013

38

Los años potencialmente perdidos en los hombres en el año 2011 con relación al 2005 son las enfermedades transmisibles, neoplasias, afecciones del periodo perinatal causas externas y signos y síntomas mal definidos. Por el contrario los años potencialmente perdidos en el 2005 estaban asociados a las demás causas y las enfermedades del sistema circulatorio. Figura 8. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres de Mosquera, 2005 – 2011

100%

signos y sintomas mal definidos

90% 80%

Las demas causas

70% Causas externas

60% 50%

Afecciones periodo perinatal

40% 30%

Enfermedades sistema circulatorio

20%

Neoplasias

10% 0%

Enfermedades transmisibles

APVP 2005

APVP 2007

APVP 2011

Fuente. SISPRO 2013

Los años potencialmente perdidos en las mujeres en el año 2005 estuvo asociado a defunciones por enfermedades transmisibles, enfermedades del sistema circulatorio, afecciones del periodo perinatal y causas externas., sin embargo para el año 2011 las neoplasias aumentaron y las clasificadas como demás causas

39

Figura. 9 Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres de Mosquera, 2005 – 2011 100%

signos y sintomas mal definidos

80%

Las demas causas

60%

Causas externas

40%

Afecciones periodo perinatal

20%

Enfermedades sistema circulatorio

0% APVP 2005

APVP 2007

APVP 2011

Neoplasias

Fuente. SISPRO 2013 2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo Enfermedades Transmisibles: Al revisar las tasas ajustadas por mortalidad cuya base son enfermedades transmisibles en los hombres en los años 2005 a 2011, se observa que la principal causa son las enfermedades respiratorias principalmente en en año 2010, donde se presentó la emergencia por ola invernal, la cual registra una tasa de 23 defunciones por cada 100.000 habitantes. Aunque en el año 2011 disminuye estas defunciones. Durante el año 2007 se presentó una tasa ajustada de defunciones por septicemia no neonatal de 7 defunciones por cada 100.000.000 habitantes. Las defunciones por enfermedades inmunoprevenibles presentan aumentos estadísticos en los años 2006 y 2010 Las defunciones por VIH –Sida presenta aumento estadístico en los años 2007, 2009 y se observa en el año 2011 una tasa ajustada de 7 defunciones por cada 100.000 habitantes.

40

Las defunciones por tuberculosis en el año 2006 y 2010 se presentó con una tasa ajustada 5 casos por cada 100.000 habitantes. En cuanto a las defunciones por meningitis se observan en los años 2005 y 2011 Aumentos epidemiológicos, siendo el última con una tasa ajustada de 6 defunciones por cada 100.000.000 habitantes. Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP En cuanto a las tasas ajustadas por defunciones en los años 2005 al 2011 en las mujeres se observa: Al igual que en los hombres se evidencia un aumento en las defunciones por enfermedades respiratorias en los años 2007 y 2010, lo cual contrasta con las emergencias invernales que afrontó el país hacia y el Municipio de Mosquera fue uno de los más afectados. En el año 2011 se presentó una tasa ajustada de 4.5 defunciones por meningitis por cada 100.000 habitantes.

41

Figura 11 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres

en

el

Municipio

de

Mosquera

años

2005

al

2011

25 Enfermedades infecciosas intestinales

Tuberculosis

20

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia

Ciertas enfermedades inmunoprevenibles

15 Meningitis

Septicemia, excepto neonatal

10 Enfermedad por el VIH (SIDA)

Infecciones respiratorias agudas

5 Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Año de defunción

Fuente. SISPRO 2013

42

Figura 12 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

mujeres en Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

5 Enfermedades infecciosas intestinales Tuberculosis

4.5 4 3.5

Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia Ciertas enfermedades inmunoprevenibles Meningitis

3 2.5 2 1.5

Septicemia, excepto neonatal

1

Enfermedad por el VIH (SIDA)

0.5

Infecciones respiratorias agudas

0 2005

2006

Año de defunción 2007 2008 2009

2010

2011

Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

Fuente. SISPRO 2013

Neoplasias: Dentro de las tasas de mortalidad ajustadas por neoplasias en los hombres hacia el año 2011 se observa un aumento significativo en tumores malignos de otros órganos genitourinarios. Seguido por el año 2009 donde el tumor malignó de tráquea, bronquios y pulmón causo defunción. Hacia el año 2007 amentó la mortalidad por el tumor maligno de enfermedades digestivas, hacia el año 2009 va en aumento en forma progresiva. Las defunciones por cáncer de próstata se mantuvieron durante los años 2005al 2007, aumentando en el años 2009 al 2010 y se observó un descenso hacia el año 2011.

43

Figura 13 Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades Neoplasias en Hombres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

35

Tumor maligno del estómago

30

Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

25

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón

20

Tumor maligno de los órganos respiratorios e intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón Tumor maligno de la próstata

15 10

Tumor maligno de otros órganos genitourinarios Leucemia

5

Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos y de tejidos afines

0

Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Año de defunción Fuente. SISPRO 2013

Dentro de las tasas de mortalidad en las mujeres por neoplasias se evidenció el cáncer de mama, donde en el año 2005 tuvo una tasa de 3 defunciones por cada 100.000.000 habitantes, baja en el año 2006, sube en el año 2007 a 8 defunciones por cada 100.000.000 habitantes, disminuye de Nuevo en el año 2008, en el año 2009 presenta un aumento estadístico significativo con una tasa ajustada de 25 , defunciones por cada 100.000.000 habitantes, disminuye nuevamente en el 2010 a 7 defunciones por cada 100.000.000 habitantes, pero aumenta de nuevo . El cáncer de útero aumenta en el año 2005, disminuyen en el año 2006 y 2007, aumentan en el año 2008, disminuyen en el 2009 y aumentan progresivamente en los siguientes años.

44

Figura 14 Tasa de mortalidad ajustada por edad para Neoplasias en mujeres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011 30

Tumor maligno del estómago Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

25

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon 20

Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón

15

Tumor maligno de los órganos respiratorios e intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón Tumor maligno de la mama de la mujer

10

Tumor maligno del cuello del útero Tumor maligno del cuerpo del útero

5 Tumor maligno del útero, parte no especificada 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Año de defunción

Tumor maligno de otros órganos genitourinarios

Fuente: SISPRO 2013

Sistema Circulatorio: Las defunciones por enfermedades del sistema circulatorio en los hombres, en el año 2006 tuvo un aumento por enfermedades isquémicas del corazón, que disminuyo hacia el 2009, pero en los dos años siguientes aumentaron progresivamente. También la tasa ajustada de las defunciones en los hombres tiene un aumento en el año 2008, disminuyendo progresivamente en los años siguientes. Las tasas ajustadas de defunciones muestra un aumento en el año 2008 por insuficiencia cardiaca, disminuyendo en el 2009, aumentando en el 2010 y manteniéndose hasta el 2011

45

Figura 15 Tasa de mortalidad ajustada por Sistema Circulatorio en Hombres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

120

Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas reumáticas crónicas Enfermedades hipertensivas

100

Enfermedades isquémicas del corazón

80 Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón Paro cardíaco

60

Insuficiencia cardíaca

40 Enfermedades cerebrovasculares

20

Aterosclerosis

0 2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Las demás enfermedades del sistema circulatorio

Fuente. SISPRO 2013

La tasa ajustada de las defunciones en las mujeres predominó las enfermedades isquémicas del corazón con un aumento significativo en el 2007, disminuyen en el 2009, pero aumentan de Nuevo hacia el año 2011 Las enfermedades cerebro vasculares son causas de las defunciones presentando tasas ajustada de mortalidad elevadas en el año 209, disminuyendo en el 2010 y aumentando hacia el 2011. Las enfermedades hipertensivas han tendido un comportamiento intermitente durante los años 2005 a 2011, pero a diferencia de los eventos anteriores, va disminuyendo en el año 2011, mientras que las Las demás enfermedades del sistema circulatorio disminuyeron en forma significativa en el año 2011, porque el año anterior presentó la tasa de defunción más alta durante los 6 años de este análisis.

46

Figura 16 Tasa de mortalidad ajustada por edad Sistema Circulatorio en mujeres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011 80 Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas reumáticas crónicas

70 Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades hipertensivas

60

Enfermedades isquémicas del corazón

50

Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón

40

Paro cardíaco

30

Insuficiencia cardíaca

20

Enfermedades cerebrovasculares

10

Aterosclerosis

Las demás enfermedades del sistema circulatorio

0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Ciertas Afecciones Originadas del periodo Perinatal: El resto de enfermedades del periodo perinatal presentó un aumento significativo en el año 2008, disminuyendo en el año 2009 y aumentando en el año 2010 y 2011. Hacia el año 2009 se presenta un aumento en la mortalidad por feto y recién nacidos afectados por ciertas afecciones maternas y los trastornos respiratorios se presentaron durante el periodo perinatal en los hombres, con un aumento hacia el año 2010.

47

Figura 17 Tasa de mortalidad ajustada por edad de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en hombres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

8

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

7 Feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones maternas

6 5

Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas y traumatismo del nacimiento

4

Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer

3

Trastornos respiratorios específicos del período perinatal

2

Sepsis bacteriana del recién nacido

1

Resto de ciertas afecciones originadas en el período perinatal

0 1

2

3

4

5

6

7

Año de defunción

En cuanto a la tasa de mortalidad por afecciones perinatales en el año 2005 se presentó una tasa por feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones maternas, disminuyendo en el 2007, aumentando a 8 defunciones por cada 100.000.000 habitantes en el 2008, disminuyendo en el 2009, aumentando en el 2010 hasta 2 defunciones por cada 100.000.000 habitantes y disminuyendo en el 2011. Las defunciones por el resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal se mantuvo en cero en los años 2005, al 2006, aumentando progresivamente hacia el 2008, disminuyendo de igual

48

forma en el 2011 y aumentando a una tasa ajustada de 2 defunciones por cada 100.000.000 habitantes Figura 18 Tasa de mortalidad ajustada por edad de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en mujeres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

9

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

8 7

Feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones maternas

6

Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétricas y traumatismo del nacimiento

5

Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta y bajo peso al nacer

4

Trastornos respiratorios específicos del período perinatal

3

Sepsis bacteriana del recién nacido

2 1

Resto de ciertas afecciones originadas en el período perinatal

0 2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Año de defunción

Causas Extremas Las tasas de mortalidad ajustada en los hombres se dio por accidentes de transporte terrestre con un aumento estadísticamente significativo en el año 2006, disminuyendo progresivamente hacia el 2009, pero aumentando en el 2010, disminuyendo discretamente en el 2011. Hacia el año 2007 la tasa de mortalidad ajustada en los hombres aumento por accidentes que obstruyen la respiración.

49

Figura 19 Tasa de mortalidad ajustada por edad de afecciones de causas extremas en hombres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

Accidentes de transporte terrestre

35

Los demás accidentes de transporte y los no especificados Caídas

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

30

Accidentes por disparo de arma de fuego

25

Ahogamiento y sumersión accidentales Accidentes que obstruyen la respiración

20

Exposición a la corriente eléctrica

15

Exposición al humo, fuego y llamas

10

Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas Los demás accidentes

5

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) Agresiones (homicidios)

0 2005

2006

2007 2008 2009 Año de defunción

2010

2011

. Fuente. SISPRO 2013 En las mujeres la tasa de mortalidad ajustada tuvo un comportamiento similar al de los hombre donde en el año 2005 las defunciones se da por accidentes de tránsito, seguidas por accidentes que obstruyen la respiración hacia el 2009, donde también se presentó lesiones auto infligidas y agresiones (homicidios), las cuales fueron disminuyendo progresivamente en los años posteriores.

50

Figura 20 Tasa de mortalidad ajustada por edad de afecciones de causas extremas en mujeres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

14

Accidentes de transporte terrestre Los demás accidentes de transporte y los no especificados Caídas

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

12 10

Accidentes por disparo de arma de fuego Ahogamiento y sumersión accidentales Accidentes que obstruyen la respiración Exposición a la corriente eléctrica

8 6

Exposición al humo, fuego y llamas

4

Envenenamiento accidental por, y exposición a sustancias nocivas Los demás accidentes

2 0 2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios)

Fuente. SISPRO 2013

Demás Causas La tasa de mortalidad por las demás causas en los hombres presenta aumentos estadísticamente significativos en los años 2008 por defunciones por enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, con disminución en el año 2009 y aumento nuevamente en el año 2010, época de la ola invernal que vivió el municipio, disminuyendo en el 2011 En el año 2010 se presentó un aumento de la tasa de mortalidad ajustada por cirrosis y ciertas otras enfermedades del hígado. La tasa de mortalidad ajustada por diabetes mellitus presenta aumento hacia el año 2006, disminuyendo hacia el 2009, pero aumenta en los dos años siguientes.

51

Figura 21 Tasa de mortalidad ajustada por demás causas en hombres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011 70

Diabetes mellitus

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

60

Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Trastornos mentales y del comportamiento

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

50

Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores

40

Resto de enfermedades del sistema respiratorio Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal

30

Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado Resto de enfermedades del sistema digestivo

20

Enfermedades del sistema urinario

10

Embarazo, parto y puerperio

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

0 2005

2006

2007

2008

2009

2010

Fuente. SISPRO 2013

.

52

2011

Resto de las enfermedades

La tasa de mortalidad ajustada en las mujeres por las demás causas están determinada por el resto de enfermedades, seguidas por las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferior con aumento de defunciones en los años 2005, 2007,2009 y 2011. En el año 2009 también hubo un aumento por apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal. En los años 2007 y 2008 la se presentó defunciones por malformaciones congénitas, deformidades y anómalas congénitas disminuyendo en el 2009 y aumentando en el 2010. Figura 22 Tasa de mortalidad ajustada por demás causas en mujeres en el Municipio de Mosquera años 2005 al 2011

40

Diabetes mellitus Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

35

Trastornos mentales y del comportamiento

30

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores

25

Resto de enfermedades del sistema respiratorio

20

Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción intestinal Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

15

Resto de enfermedades del sistema digestivo

10

Enfermedades del sistema urinario Embarazo, parto y puerperio

5

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas

0

Resto de las enfermedades

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Fuente. SISPRO 2013

53

2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez Con respecto a la mortalidad por grandes causas en el municipio de Mosquera en los menores de 5 años se presentó por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias una tasa de 12.21 defunciones por cada 100.000 habitantes para el año 2006, aumentando la tasa en el 2008 a 24.36 defunciones 2011 a 23.56 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos Las tasas de mortalidad por los tumores (neoplasias), también presenta tasa de mortalidad en menores de 5 años de 12.21 defunciones, hacia el 2008 12.28 y disminuye la tasa en el 2011 a 11.78 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas de mortalidad por enfermedades endocrinas se comportaron igual en los años 2007 y 2008 para los menores de 1-4 años con una tasa de 12 por cada 100.000 nacidos vivos y en los años 2010 y 2011 con una tasa de 11 por cada 100.000 nacidos vivos. La tasas de mortalidad por enfermedades del sistema nervioso se presentó en menores de 1 años, hacia el 2010 y 2011, con tasa por encima de 15.5 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio se presentaron en el 2005 en menores de 1 año 74.29 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos y hacia el 2009 aumentó a 75.64 por cada 100.000 nacidos vivos. Este mismo comportamiento tuvo las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema digestivo. Las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema genitourinario presentaron en el año 2006 una tasa de 18.26 por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas por afecciones en el periodo perinatal, causo muertes durante el 2005 al 2010, presentando tasas elevadas en el año 2008 con una mortalidad de 777 por cada 100.000 nacidos vivos, seguidas por el año 2005 con 444.7 por cada 100.000 nacidos vivos . Un comportamiento estadístico similar tiene las tasas de defunción por anomalías cromosómicas congénitas, donde en el año 2008 llega a una tasa de 4661 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos.

54

Tabla 1.Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez, según la lista de las 67causas

Ciertas

Menores

enfermedades

años

infecciosas

de

5

0

12.21

0

24.36

0

0

23.5 6

y Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

Tumores

Menores

0

12.21

0

12.28

0

0

11.7

(neoplasias)

años

C00-D48

Entre 1 y 4 años

parasitarias (A00-B99)

de

5

8 0

12.21

0

12.28

0

0

11.7 8

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

enfermedades

Menores

0

0

12.21

12.18

0

11.95

11.9

endocrinas,

años

de

5

5

nutricionales y Entre 1 y 4 años

0

0

12.21

12,18

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

Menores

0

0

0

0

0

17.92

17.6

metabólicas (E00-E88)

Enfermedades del

de

5

sistema años

8

nervioso (G00- Entre 1 y 4 años G98)

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

17.92

17.6 8

Enfermedades del

Menores

de

5

12.13

0

sistema años

55

0

12.18

0

0

0

2011

específicas

Tasas 2010

específicas

Tasas 2009

específicas

Tasas 2008

específicas

Tasas 2007

específicas

2006 Tasas

específicas

Tasas

de muerte

Tasas 2005

Grandes causas Grupos de edad

específicas

Municipio de Mosquera, 2005 – 2011

circulatorio

Entre 1 y 4 años

(I00-I99) Enfermedades del

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

74.29

0

0

77.7

0

0

0

Menores

12.13

0

0

0

12.18

0

0

0

0

0

0

0

0

0

74.29

0

0

0

75.64

0

0

0

12.21

0

0

0

0

0

de

5

sistema años

digestivo (K00- Entre 1 y 4 años K92)

Menores de 1 año

Enfermedades del

Menores

de

5

sistema años

genitourinario (N00-N98)

0

Entre 1 y 4 años

0

18.26

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

109

91.30

127.8

182.3

90.5

71.1

0

5

4

Ciertas

Menores

afecciones

años

de

5

originadas en Entre 1 y 4 años el

periodo

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

445.7

391.8

549.8

777.0

378.2

291.1

0

1

7

0

95.60

perinatal (P00P96) Malformacione s

de

5

0

12.21

61.05

73.09

congénitas, años

deformidades y

Menores

4

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

anomalías

cromosómicas

17.92

0

4 Menores de 1 año

222.8

78.36

39.27

466.2

0

51.05

(Q00-Q99)

212. 0

Signos síntomas

35.3

Menores

de

5

12.13

0

12.21

0

12.09

0

y años

hallazgos

Entre 1 y 4 años

6 0

0

18.26

0

0

0

anormales clínicos y de Menores de 1 año

23.5 17.6 8

74.29

0

laboratorio, no

0

77.70

0

0

70.6 7

56

clasificados en otra

parte

(R00-R99) Causas externas

Menores

de

5

36.40

24.42

12.21

0

12.09

0

0

18.17

36.52

18.26

0

0

0

0

148.5

0

0

0

75.64

0

0

de años

morbilidad

y Entre 1 y 4 años

mortalidad

Menores de 1 año

(V01-Y89)

8

Fuente: SISPRO 2013

Tabla 11.Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas municipio

No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

Ciertas

Grupos de edad

No. muertes 2006

Grandes causas de muerte

0

0

1

0

0

1

0

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

(neoplasias) Menores de 5 años 0

1

0

1

0

0

1

enfermedades Menores de 5 años 0

infecciosas y parasitarias Entre 1 y 4 años (A00-B99) Menores de 1 año Tumores

No. muertes 2005

Mosquera, 2005 – 2011

C00-D48

Entre 1 y 4 años

0

0

0

1

0

0

1

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 5 años 0

1

1

1

0

0

Entre 1 y 4 años

0

1

1

1

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

del Menores de 5 años 0

0

1

1

0

1

1

enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E88)

Enfermedades

57

sistema nervioso (G00- Entre 1 y 4 años

0

0

1

0

0

1

1

0

0

0

1

0

0

0

del Menores de 5 años 1

0

0

1

0

0

0

G98)

Menores de 1 año

Enfermedades

sistema circulatorio (I00-

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

1

0

0

1

0

0

0

del Menores de 5 años 1

0

0

0

1

0

0

I99)

Enfermedades

sistema digestivo (K00-

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

1

0

0

0

1

0

0

del Menores de 5 años 0

1

0

0

0

0

0

K92)

Enfermedades sistema

genitourinario

Entre 1 y 4 años

0

1

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

afecciones Menores de 5 años 5

5

7

10

5

4

(N00-N98)

Ciertas

originadas en el periodo

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

5

5

7

10

5

4

0

Menores de 5 años 3

1

5

6

0

8

3

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

3

1

5

6

0

7

3

y Menores de 5 años 1

0

1

1

0

0

2

1

0

1

1

0

0

2

1

0

0

1

0

0

1

perinatal (P00-P96)

Malformaciones congénitas, deformidades

y

anomalías cromosómicas Menores de 1 año (Q00-Q99) Signos hallazgos

síntomas

anormales

clínicos y de laboratorio,

Entre 1 y 4 años

no clasificados en otra Menores de 1 año parte (R00-R99)

58

Causas

externas

de Menores de 5 años 3

morbilidad y mortalidad (V01-Y89)

3

1

0

1

0

0

Entre 1 y 4 años

1

2

1

0

0

0

0

Menores de 1 año

2

0

0

0

1

0

0

Fuente: SISPRO 2013 Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias:

En el año 2005, la tasa de mortalidad infantil por diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso en menores de 5 años es de 24.26 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos, en el año 2006, aumentó a 24.36 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos y disminuye hacia el año 2011 con una tasa especifica de 11.78 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. En cuanto a otras enfermedades infecciosas se presentó 12.13 defunciones por cada 100.000. nacidos vivos y aumentando en el año 2008 con una tasa de 18.23 defunciones por cada 100.000.nacidos vivos Tabla 12. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011 Subgrupos de causas Grupos de edad de muerte según lista de tabulación

para

la

gastroenteritis presunto infeccioso (A09)

0

24.36

0

0

0

11.78

12.13

0

12.18

0

0

0

0

18.17

0

18.23

0

0

0

0

y Menores de 5 años 24.26 de Entre 1 y 4 años origen Menores de 1 año

59

Tasas 2011

Tasas 2010

Diarrea

Tasas 2009

de muerte

Tasas 2008

causas)Grandes causas

Tasas 2007

(67

Tasas 2006

niño

Tasas 2005

mortalidad infantil y del

Otras

enfermedades Menores de 5 años 12.13

infecciosas

Entre 1 y 4 años

intestinales (A00-A08)

0

0

12.18

0

0

0

18.17

0

0

18.23

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

Fuente: SISPRO 2013 Durante el año 2005 se presentó una muerte por diarrea en menor de 1 año y 1 defunción por otras enfermedades intestinales, aumentando en el año 2008 con 2 defunciones por enfermedad diarreica en menor de 1 año y de 1-4 años. En el año 2011 se presenta de nuevo una mortalidad por Diarrea en menor de 1. a4 años Tabla 2. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias municipio Mosquera, 2005 – 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad muerte según lista de No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

la

No. muertes 2006

para

No. muertes 2005

tabulación

Diarrea y gastroenteritis Menores de 5 años

2

0

0

2

0

0

1

de

0

0

0

1

0

0

1

1

0

0

1

0

0

0

enfermedades Menores de 5 años

1

0

0

1

0

0

0

intestinales Entre 1 y 4 años

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

mortalidad infantil y del niño (67 causas)Grandes causas de muerte presunto

infeccioso (A09) Otras infecciosas (A00-A08)

origen Entre 1 y 4 años Menores de 1 año

Menores de 1 año

Fuente: SISPRO 2013

60

Subgrupo de Tumores (neoplasias) Durante los años 2005 al 2010 no se registra ningún caso de defunción por Leucemia, sin embargo en el año 2011 se presenta una tasa específica de mortalidad infantil y niñez por leucemia de 11.78 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. Tabla 14. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por tumores, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011 Tasas específicas 2005

Tasas específicas 2006

Tasas específicas 2007

Tasas específicas 2008

Tasas específicas 2009

Tasas específicas 2010

Tasas específicas 2011

Subgrupos de causas de Grupos de edad

Menores de 5 años

0

0

0

0

0

0

11.78

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

17.68

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

muerte según lista de tabulación

para

la

mortalidad infantil y del niño (67 causas) Leucemia (C91-C95)

Fuente: SISPRO 2013

En el año 2011 se presenta una muerte por leucemia en un menor de 1-4 años Tabla 15. Número de muertes en la infancia y niñez, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011 Grupos de edad Subgrupos de causas de No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

para

No. muertes 2006

tabulación

No. muertes 2005

muerte según lista de

Menores de 5 años

0

0

0

0

0

0

1

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

1

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

la

mortalidad infantil y del niño (67 causas) Leucemia (C91-C95)

Fuente: SISPRO 2013

61

Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas En los años 2006 y 2008 se presentó defunciones por desnutrición y otras deficiencias metabólicas con una tasa especifica de mortalidad infantil y niñez por enfermedades endocrinas de 12.21 defunciones por cada 1000 habitantes en el año 2006 y su comportamiento fue similar en el año 2006 con una tasa de 12.18 defunciones por cada 100.000.000 habitantes. En el año 2006 también se presenta una tasa de mortalidad de 12.21 defunciones por el resto de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas por cada 100.000.000 habitantes. Tabla 16. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad

12.18

0

0

0

Entre 1 y 4 años

0

18.26

0

18.23

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

0

12.21

0

1

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

78.36

0

0

0

0

0

Desnutrición y otras Menores de 5 años deficiencias nutricionales (E40-E64)

Resto de enfermedades Menores de 5 años endocrinas, nutricionales metabólicas

y

Entre 1 y 4 años

(E00-E34, Menores de 1 año

E65-E88 Fuente: SISPRO 2013

62

Tasas específicas 2011

Tasas específicas 2010

0

niño (67 causas)

Tasas específicas 2008

12.21

mortalidad infantil y del

Tasas específicas 2007

0

la

Tasas específicas 2006

para

Tasas específicas 2005

tabulación

Tasas específicas 2009

muerte según lista de

Durante el año 2006 se presentó 2 defunciones por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas en menores de 1 año por el resto de enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas y un menor de 1-4 años por otras deficiencias nutricionales. En el año 2008 se presentó una defunción de 1 a 4 años por deficiencias nutricionales Tabla 17 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, Municipio de Mosquera 2005 a 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad muerte según lista de No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

la

No. muertes 2006

para

No. muertes 2005

tabulación

0

1

0

1

0

0

0

Entre 1 y 4 años

0

1

0

1

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

1

0

0

0

0

0

mortalidad infantil y del niño (67 causas)

Desnutrición

y

otras Menores de 5 años

deficiencias nutricionales (E40-E64)

Resto de enfermedades Menores de 5 años endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E34, E65-E88) Fuente: SISPRO 2013

Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides En el año 2007 se registró una tasa especifica por meningitis de 12.18 defunciones por cada 100.000.000 habitantes en menores de 5 años, bajando en el año 2008 con una tasa especifica de 11.95 defunciones por cada 100.000 .000 habitantes y manteniéndose la tasa en el año 2010, disminuyendo de nuevo en el año 2011 con una tasa especifica de 11.98 defunciones por cada 100.000.000 habitantes

63

En el año 2008 también se presentó una tasa específica de mortalidad por otras enfermedades del sistema circulatorio de 12.18 defunciones por cada 100.000 habitantes Tabla 18 Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides, municipio Mosquera, 2005 – 2011

Meningitis (G00-G03)

Entre 1 y 4 años

0

0

Menores de 1 año

0

0

Resto

0

0

0

enfermedades

0

0

00

sistema (G04-G98)

de Menores de 5 años del Entre 1 y 4 años nervioso Menores de 1 año

12.18 11.95 0

0

0

Tasas específicas 2011

0

niño (67 causas)

Tasas específicas 2010

0

mortalidad infantil y del

Tasas específicas 2009

Menores de 5 años

la

Tasas específicas 2008

para

Tasas específicas 2006

tabulación

Tasas específicas 2005

de muerte según lista de

Tasas específicas 2007

Subgrupos de causas Grupos de edad

11.95 11.78

0

0

0

0

72.93

70.6

12.78

0

0

0

0

0

0

0

78.55 77.70

77.7

Fuente: SISPRO 2013

En cuanto a las muertes en la infancia y niñez por enfermedades del sistema nervioso , en el Municipio de Mosquera, en el año 2007 se presentó una defunción por meningitis en menor de 1 año. Durante el 2008 se registró 2 defunciones en menor de 1 año por meningitis y por otras enfermedades de este sistema.. También en los años 2010 y 2011 se presenta 1 muerte en menor de 1 año por meningitis.

64

Tabla 19. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides, municipio Mosquera, 2005 – 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad muerte según lista de No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

la

No. muertes 2006

para

No. muertes 2005

tabulación

Menores de 5 años

0

0

1

1

0

1

1

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

1

1

0

1

1

Resto de enfermedades Menores de 5 años

0

0

0

1

0

0

0

del

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

mortalidad infantil y del niño (67 causas)

Meningitis (G00-G03)

sistema

nervioso Entre 1 y 4 años

(G04-G98) Menores de 1 año Fuente: SISPRO 2013

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio Las tasas para la mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema respiratorio se presentan en los años 2005, 2006, 2008, 2010 y 2011 por neumonía Las tasas específicas de mortalidad infantil y de la niñez por otras infecciones respiratorias se registran en el año 2008 y por el resto de enfermedades respiratorias en el año 2006

65

Tabla 3. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por enfermedades del sistema respiratorio, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011

Tasas específicas 2010

Tasas específicas 2011

0

12.18

0

35.5

11.78

Entre 1 y 4 años

mortalidad infantil y del niño (67 causas)

Tasas específicas 2009

Menores de 5 años 12.13 12.21

de tabulación para la

Neumonía (J12-J18)

Tasas específicas 2007

Tasas específicas 2005

de muerte según lista

Tasas específicas 2006

Subgrupos de causas Grupos de edad

0

0

0

0

0

17.92 17.68

74.2

78.3

0

77.0

0

145.8

0

0

0

0

12.18

0

11.95

0

respiratorias agudas Entre 1 y 4 años (J00-J11, J20-J22) Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

77.7

0

72.93

0

Resto

0

12.21

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

78.36

0

0

0

0

0

Menores de 1 año Otras

infecciones Menores de 5 años

de Menores de 5 años

enfermedades sistema (J30-J98)

del Entre 1 y 4 años respiratorio Menores de 1 año

Fuente: SISPRO 2013

El número de muertes por neumonía se presentó con un caso en los años 2005,2006, 2008 y 2011. Sin embargo es importante resaltar que en el año 2010 se presentó 3 defunciones en menores de 5 años, probablemente por la ola invernal que afecto al Municipio de Mosquera En el año 2008 se presentó un caso por otras infecciones respiratorias y en el año 2006 una muerte por el resto de enfermedades respiratorias.

66

Tabla 21. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio municipio Mosquera 2005 – 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad muerte según lista de No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

la

No. muertes 2006

para

No. muertes 2005

tabulación

Menores de 5 años

1

1

0

1

0

3

1

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

1

1

Menores de 1 año

1

1

0

1

0

2

0

infecciones Menores de 5 años

0

0

0

1

0

1

0

agudas Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

Resto de enfermedades Menores de 5 años

0

1

0

0

0

0

0

del sistema respiratorio Entre 1 y 4 años (J30-J98) Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

mortalidad infantil y del niño (67 causas)

Neumonía (J12-J18)

Otras respiratorias

(J00-J11, J20-J22)

Menores de 1 año

Fuente: SISPRO 2013

Subgrupo de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal. Las tasas especificas por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en los años 2005 y 2006 se presenta defunción por traumatismo en el nacimiento en el año 2007 por Feto y recién nacido afectado por factores maternos y por complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto (P00-P04) y traumatismo en el nacimiento. En el año 2008 se presenta una tasa específica de defunción por traumatismos en el nacimiento de 36.54 defunciones por cada 100.000.000 habitantes

67

En el año 2009 se presenta defunciones por dificultad respiratoria y por Feto y recién nacido afectado por factores maternos y por complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto En el año 2010 las defunciones se presentan por traumatismo al momento de nacer y Trastornos relacionados con la duración de la gestación y el crecimiento fetal, mientras que el año 2011 se presenta defunción por dificultad respiratoria y neumonía congénita

Tabla 4. Tasas específicas por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Municipio

específicas

específicas

específicas

específicas

2007 Tasas

2008 Tasas

2009 Tasas

2010 Tasas

0

0

12.21

0

12.09

0

0

0

0

0

0

0

11.95

0

12.13

0

0

23.90

0

0

0

12.09

0

11.78

2011

específicas

Feto y recién nacido afectado Menores

2006 Tasas

causas)

específicas

mortalidad infantil y del niño (67

2005 Tasas

según lista de tabulación para la de edad

específicas

Subgrupos de causas de muerte Grupos

Tasas

Mosquera, 2005 – 2011

por factores maternos y por de 1 año complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto (P00-P04) Trastornos relacionados con Menores la duración de la gestación y de 1 año el crecimiento fetal (P05-P08) Traumatismo del nacimiento Menores (P10-P15) Dificultad

24.42 36.54

de 1 año respiratoria

recién nacido (P22)

del Menores de 1 año

Fuente: SISPRO 2013

68

0

0

El número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal se presentó en 8 casos durante el 2005 al 2011 por traumatismos en el nacimiento, seguida por 2 defunciones cada una por dificultad respiratoria y por Feto y recién nacido afectado por factores maternos y por complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto Tabla 22. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, municipio Mosquera, 2005 – 2011

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

causas)

No. muertes 2007

mortalidad infantil y del niño (67

No. muertes 2006

según lista de tabulación para la de edad

No. muertes 2005

Subgrupos de causas de muerte Grupos

0

0

1

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

2

3

0

2

0

0

0

0

0

1

0

1

Feto y recién nacido afectado por Menores factores

maternos

y

por de 1 año

complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto (P00P04) Trastornos relacionados con la Menores duración de la gestación y el de 1 año crecimiento fetal (P05-P08) Traumatismo

del

(P10-P15)

nacimiento Menores de 1 año

Dificultad respiratoria del recién Menores nacido (P22)

de 1 año

Fuente: SISPRO 2013

Subgrupo de malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas Las tasas específicas de mortalidad por malformaciones congénitas, deformaciones y anomalías cromosómicas se presentó en el año 2006 con una tasa de mortalidad por síndrome de Dowm de

69

18.26 defunciones por cada 100.000.000 habitantes, al igual que para malformaciones congénitas de corazón. En el año 2008 se presentó defunción por malformaciones congénitas con una tasa de 36.46 defunciones por cada 100.000.000 habitantes. En el año 2010 se presentó defunciones por malformaciones del sistema nervioso y del corazón, con una tasa de 35.8 por cada 100.000.000 habitantes Para el año 2011, la tasa específica para mortalidad para Hidrocéfalo congénito y espina bífida fue de 11.78 por cada 100.000.000 habitantes Tabla 23 . Tasas específicas de mortalidad por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, Municipio de Mosquera, 2005 – 2011 específicas

específicas

específicas

específicas

específicas

específicas

específicas

Tasas

2005 Tasas

2006 Tasas

2007 Tasas

2008 Tasas

2009 Tasas

2010 Tasas

Subgrupos de causas Grupos de edad

0

0

0

0

0

0

11.78

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

70.67

0

0

0

0

0

35.8

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

23.90

0

0

0

0

35.84

0

de muerte según lista de tabulación para la niño (67 causas) Hidrocéfalo congénito Menores de 5 años y

espina

bífida

(Q03,Q05)

Otras malformaciones Menores de 5 años congénitas sistema

del nervioso

Entre 1 y 4 años

(Q00-Q02, Q04, Q06- Menores de 1 año Q07) Malformaciones

Menores de 5 años

70

18.26 36.46

2011

mortalidad infantil y del

congénitas

del Entre 1 y 4 años

corazón (Q20-Q24)

0

0

0

0

0

18.26

0

Entre 1 y 4 años

0

0

Menores de 1 año

0

12.21

0

0

Entre 1 y 4 años

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

Menores de 1 año

Síndrome de Down y Menores de 5 años otras

anomalías

cromosómicas (Q90Q99)

Otras malformaciones Menores de 5 años congénitas (Q30-Q89)

0

0

0

0

0

0

23.90

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12.21 24.36

54.79 18.23

Fuente: SISPRO 2013

Durante el análisis epidemiológico 2005 a 2011 se observa un mayor número de muertes por malformaciones congénitas del corazón con 5 defunciones en menores de 1 año, seguida por 2 defunciones por las malformaciones congénitas del sistema nervioso

Tabla 24. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, municipio Mosquera, 2005 – 2011 Subgrupos de causas de Grupos de edad No. muertes 2007

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

para

No. muertes 2006

tabulación

No. muertes 2005

muerte según lista de

0

0

0

0

0

0

1

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

la

mortalidad infantil y del niño (67 causas) Hidrocéfalo congénito y Menores de 5 años espina bífida (Q03,Q05)

Otras

malformaciones Menores de 5 años

congénitas del sistema

Entre 1 y 4 años

71

nervioso (Q00-Q02, Q04, Menores de 1 año

0

0

0

0

0

2

0

Menores de 5 años

0

0

1

2

0

2

0

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

1

2

0

2

0

0

1

0

0

0

0

0

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

1

0

0

0

0

0

0

0

3

1

0

0

0

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

0

Menores de 1 año

0

0

0

0

0

0

0

Q06-Q07) Malformaciones congénitas del corazón (Q20-Q24)

Síndrome de Down y Menores de 5 años otras

anomalías

cromosómicas (Q90-Q99) Otras

malformaciones Menores de 5 años

congénitas (Q30-Q89)

Fuente: SISPRO 2013

Subgrupo de signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte Tabla 25. Tasas específicas de mortalidad por signos síntomas y hallazgos anormales

niño (67 causas) Síndrome de muerte Menores de 1 años

Tasas específicas 2011

mortalidad infantil y del

Tasas específicas 2010

la

Tasas específicas 2009

para

Tasas específicas 2008

tabulación

Tasas específicas 2007

muerte según lista de

Tasas específicas 2006

Subgrupos de causas de Grupos de edad

Tasas específicas 2005

clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte, municipio de Mosquera, 2005 – 2011

0

0

0

77.7

0

0

0

0

12.21

0

0

0

23.56

súbita infantil (R95) Otros síntomas, signos Menores de 5 años 12.13

72

y hallazgos anormales Entre 1 y 4 años clínicos

y

0

0

74.29

0

78.55

0

0

17.68

0

0

70.67

de no Menores de 1 año

laboratorio, clasificados

0

en

0

otra

parte (R00-R94, R96R99) Fuente: SISPRO 2013

En el año 2008 se presentó una muerte súbita en un menor de 1 año, Otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte se presentaron defunciones en los años 2005,2007 y 2011 en menor de un año pero en este último también en menor de 1 a 4 años Tabla 26. Número de muertes por signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte, municipio Mosquera, 2005 – 2011

Síndrome

de

muerte Menores de 1 años 0

No. muertes 2011

niño (67 causas)

No. muertes 2010

mortalidad infantil y del

No. muertes 2009

la

No. muertes 2008

para

No. muertes 2007

tabulación

No. muertes 2006

muerte según lista de

No. muertes 2005

Subgrupos de causas de Grupos de edad

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

súbita infantil (R95) Otros síntomas, signos y Menores de 5 años 1 hallazgos

anormales

clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R94, R96-R99)

73

Entre 1 y 4 años

0

0

0

0

0

0

1

Menores de 1 año

1

0

1

0

0

0

1

Fuente: SISPRO 2013 Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad La tasa de mortalidad por accidentes de tránsito se presentó en el año 2011, la tasa de mortalidad por ahogamiento y sumersión se presentó en el año 2005 y 2006, al igual que la tasa de mortalidad por otros accidentes que obstruyen la respiración. La tasa de mortalidad por exposición al humo en menores de 5 años en el año 2005 y 2009 con tasas superiores a 74 defunciones en cada 100.000 nacidos vivo. Este mismo comportamiento, lo tuvo por todas las demás causas externas. Tabla 5. Tasas específicas de mortalidad infantil y niñez por causas externas de morbilidad y mortalidad, municipio de Mosquera, 2005 – 2011

No. muertes 2008

No. muertes 2009

No. muertes 2010

No. muertes 2011

Accidentes de transporte (V01-V99)

No. muertes 2007

niño (67 causas)

No. muertes 2006

de tabulación para la mortalidad infantil y del edad

No. muertes 2005

Subgrupos de causas de muerte según lista Grupos de

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

12

24

12

0

0

0

0

Menores de 12. 5 años Entre 1 y 4 18 años Menores de 1 año

Ahogamiento y sumersión accidentales

Menores de

74

(W65-W74)

5 años Entre 1 y 4

18

36

18

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

12

0

0

0

0

0

18

18

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Exposición al humo, fuego y llamas (X00- Menores de X09) 5 años

0

0

0

0

0

0

0

Entre 1 y 4

0

0

0

0

0

0

0

74

0

0

0

75

0

0

Exposición al humo, fuego y llamas (X00- Menores de X09) 5 años

0

0

0

0

0

0

0

Entre 1 y 4

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

74

0

0

75

0

0

0

años Menores de 1 año Otros accidentes que respiración (W75-W84)

obstruyen

la Menores de 12. 5 años Entre 1 y 4 años Menores de 1 año

años Menores de 1 año

años Menores de 1 año Todas las demás causas externas (W00- Menores de W64, W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10- 5 años Y89) Entre 1 y 4 años Menores de 1 año

75

Fuente: SISPRO 2013

2.1.4 Análisis de mortalidad materno – infantil y en la niñez

La tasa de mortalidad materna indica que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor presentado por el departamento y el municipio de Mosquera comparado con el año 2011. La tasa de mortalidad neonatal indica que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor presentado por el departamento y el municipio de Mosquera. En los años 2005 y 2008 estos valores disminuyeron con relación a los años anteriores. Mientras que la tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE); mostró que el indicador del municipio de Mosquera no hay diferencias estadísticamente significativas al Departamento, en los años 2005, 2008 y 2011 este indicador disminuyó con relación al año anterior La tasa de mortalidad ajustada en la niñez (DANE), indica que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor presentado por el departamento con relación al municipio de Mosquera. En los años 2005, 2008 y 2011 estos valores disminuyeron con relación a los años anteriores. La tasa de mortalidad por IRA en niños menores de 5 años, indica que no hay diferencia estadísticamente significativas entre el valor presentado por el departamento con relación al municipio de Mosquera, disminuyendo este indicador en los años, 2005, 2008 y 2011 La tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 años, mostró que el indicador del municipio de Mosquera fue más alto con relación al departamento ya que se registró mortalidad en el año 2011 en el municipio.

76

Tabla 28. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, Municipio de

7,35 9,6

Tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE)

14,3

(DANE)

11,5

amaril lo

10, amaril 4

lo

13, amaril 6

lo

Tasa de mortalidad por IRA en menores de 17,0 14, amaril cinco años Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco años Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de cinco años

8 0,85 0

Fuente: SISPRO 2013

77

2 14, 1 0

lo

2011

Tasa de mortalidad neonatal

Tasa de mortalidad en la niñez ajustada

0

2010

59.6

2009

Razón de mortalidad materna

2008

Mosquera

2007

Causa de muerte

2006

Mosquera 2005 a 2011

↗

↘

-

-

-

-

↘

↗

↗

↘

↗

↗

↘

↗

↗

↘

↗

↘

↘

↗

↗

↘

↗

↘

↗

↘

↗

↘

↗

↘

-

-

-

-

-

↗

↗

↘

↗

↘

-

-

Mortalidad materna Durante el año 2006 la tasa de mortalidad materna fue más alta en el municipio, comparada con el Departamento.

Mortalidad materna por cada 100.000 nacidos vivos

Figura 23 Tasa mortalidad materna, municipio Mosquera 2005- 2011 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

0

90.7

0

0

0

0

0

66.85

80.1

0

0

49.88

40.52

59.55

Municipio Departamento

Fuente: SISPRO 2013

 Mortalidad infantil La tasa de mortalidad infantil en el departamento durante los años 2005 a 2011 fue más alto que en el Municipio

Tasa de mortalidad infantil por cada 100.000 nacidos vivos

Figura. 24 Tasa de mortalidad infantil municipio Mosquera, 2005- 2011 30 25 20 15 10 5 0 Departamento Municipio

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

7.3

4.5

5.3

0

4

4.2

9.6

19.63

17.73

17.16

16.32

13.99

13.77

14.29

Fuente: SISPRO 2013

78

Mortalidad en la niñez La tasa de mortalidad infantil en niños menores de 5 años es mayor en el departamento de Cundinamarca, comparado con el municipio de Mosquera, sin embargo en los años 2005 aumenta la tasa de mortalidad, al igual que el año 2008, disminuyendo en el 2009 y en el año 2011 el departamento de Cundinamarca presenta una tasa de mortalidad de 30 defunciones en la niñez por cada 100.000 nacidos vivos, mientras el municipio de Mosquera 10 por cada 100.000 nacidos vivos.

Tasa de mortalidad en niños menores de 5 años por cada 100.000 menores de 5 años

Figura 1.Tasa de mortalidad en la niñez, municipio Mosquera, 2005- 2011 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Departamento Municipio

0

0

0

0

0

0

14.2

3.06

2.64

1.76

1.75

2.17

1.29

0.85

1

Fuente: SISPRO 2013

Mortalidad por Enfermedad Diarreica aguda La tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda en el año 2011, en el municipio de Mosquera se presentó 14.1 defunciones por cada 100.000 menores de 5 años, mientras que en el Departamento de Cundinamarca fue de 1 por cada 100.000 niños menores de 5 años

79

Figura2. Tasa de mortalidad por EDA, municipio Mosquera, 2005- 2011 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Municipio Departamento

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

0

0

0

0

0

0

14.2

3.06

2.64

1.76

1.75

2.17

1.29

0.85

Fuente: SISPRO 2013 Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda - IRA La tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años, es menor en el municipio de Mosquera, comparada con el Departamento sin embargo el comportamiento es similar de acuerdo a los picos epidemiológicos en los años 2008 y 2010

80

Figura 3.Tasa de mortalidad por IRA, Municipio de Mosquera 2005-2011

tasa de mortalidad por iRA por cada 100.000 menores de 5 años

80 60 40 20 0

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Departamento 26.68

25.48

20.19

20.55

12.6

13.79

17.08

Municipio

14.8

0

29.5

0

57.6

14.2

14.6

Fuente: SISPRO 2013

Mortalidad por desnutrición crónica La tasa de mortalidad por desnutrición crónica en menores de 5 años, es menor en el municipio de Mosquera, comparada con el Departamento sin embargo el comportamiento es similar de acuerdo a los picos epidemiológicos en los años 2006 y 2008. Sin embargo el departamento de Cundinamarca en el año 2005 sube a 005 defunciones por desnutrición crónica por cada 100.000 menores de 5 años.

Tasa de mortalidad por desnutrición cronica por cada 100.000 menores de 5 años

Figura 4. Tasa de mortalidad por Desnutrición Municipio de Mosquera 2005-2011

0.3 0.25 0.2 0.15 0.1 0.05 0

Departamento

Municipio

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

0.04

0.04

0.04

0.03

0.01

0.01

0.04

0

0.2

0

0.2

0

0

0

Fuente: SISPRO 2013

81

Conclusiones Durante el periodo 2005 al 2011, las tasas ajustadas por la edad en el municipio de Mosquera han tenido una tendencia al aumento. En los hombres la tasa ajustada por la edad se observa una tendencia al aumento durante 2005 al 20011. Tanto en las mujeres, se ha presentado una tendencia de disminución en este mismo periodo.

Los ajustes de tasas por edad para cada grupo de edad arrojando como resultado que la mortalidad en estos años ha sido mayor en hombres con 439 hombres por cada 100.00 habitantes y 211 mujeres por cada 100.000 habitantes, es decir que hay cada 1.9 defunciones en hombres, hay una defunción de mujer. La principal causa de mortalidad se da por problemas respiratorios, lo cual tuvo un aumento hacia el año 2010, época que el país y el Municipio enfrentó la ola invernal Con respecto a la mortalidad por grandes causas en el municipio de Mosquera en los menores de 5 años se presentó por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias una tasa de 12.21 defunciones por cada 100.000 habitantes para el año 2006, aumentando la tasa en el 2008 a 24.36 defunciones 2011 a 23.56 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos Las tasas de mortalidad por los tumores (neoplasias), también presenta tasa de mortalidad en menores de 5 años de 12.21 defunciones, hacia el 2008 12.28 y disminuye la tasa en el 2011 a 11.78 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas de mortalidad por enfermedades endocrinas se comportaron igual en los años 2007 y 2008 para los menores de 1-4 años con una tasa de 12 por cada 100.000 nacidos vivos y en los años 2010 y 2011 con una tasa de 11 por cada 100.000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad por enfermedades del sistema nervioso se presentó en menores de 1 años, hacia el 2010 y 2011, con tasa por encima de 15.5 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio se presentaron en el 2005 en menores de 1 año 74.29 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos y hacia el 2009 aumentó a 75.64 por cada 100.000 nacidos vivos. Este mismo comportamiento tuvo las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema digestivo.

82

Las tasas de mortalidad por enfermedades del sistema genitourinario presentaron en el año 2006 una tasa de 18.26 por cada 100.000 nacidos vivos. Las tasas por afecciones en el periodo perinatal, causo muertes durante el 2005 al 2010, presentando tasas elevadas en el año 2008 con una mortalidad de 777 por cada 100.000 nacidos vivos, seguidas por el año 2005 con 444.7 por cada 100.000 nacidos vivos . Un comportamiento estadístico similar tiene las tasas de defunción por anomalías cromosómicas congénitas, donde en el año 2008 llega a una tasa de 4661 defunciones por cada 100.000 nacidos vivos

En relación a la mortalidad infantil durante el período 2005 a 2011, la principal causa de defunciones fueron las enfermedades del sistema respiratorio. Tanto en niño menor de 1 año la primera causa fue por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; en el grupo de 1 a 4 años la principal causa fue por las enfermedades infecciosas y parasitarias; en niños menores de 5 años la primera causa de defunción fue por enfermedades del sistema respiratorio La mortalidad materno infantil la determinó la tasa de mortalidad por afecciones perinatales en el año 2005 se presentó una tasa por feto y recién nacido afectados por ciertas afecciones maternas, disminuyendo en el 2007, aumentando a 8 defunciones por cada 100.000.000 habitantes en el 2008, disminuyendo en el 2009, aumentando en el 2010 hasta 2 defunciones por cada 100.000.000 habitantes y disminuyendo en el 2011 La tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE); mostró que el indicador del municipio de Mosquera no hay diferencias estadísticamente significativas al Departamento, en los años 2005, 2008 y 2011 este indicador disminuyó con relación al año anterior

83

2.2. Análisis de la morbilidad 2.2.1 Principales causas de morbilidad Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se va utilizar la lista del estudio mundial de carga de la enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, que permite analizar las siguientes categorías de causas: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones, donde además de las lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de las causas externas; condiciones mal clasificadas. Morbilidad atendida Tabla 29. Principales causas de morbilidad, municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Gran causa de morbilidad

Primera infancia (0 -

Condiciones transmisibles y

5años)

nutricionales

Infancia (6 - 11 años)

2009

2010 2011 2012

1330

1556 1608 1967

Condiciones materno perinatales

86

92

93

151

Enfermedades no transmisibles

1134

1416 1403 1674

Lesiones

213

231

236

276

Condiciones mal clasificadas

536

891

926

1021

Condiciones transmisibles y

496

585

845

924

Condiciones materno perinatales

1

4

3

3

Enfermedades no transmisibles

934

1416 1392 1910

Lesiones

112

130

167

210

Condiciones mal clasificadas

332

519

687

653

Condiciones transmisibles y

538

467

600

616

nutricionales

Adolescencia (12 -18 años)

nutricionales

84

Juventud (14 - 26 años)

Condiciones materno perinatales

54

55

48

89

Enfermedades no transmisibles

1375

1618 1796 2436

Lesiones

168

191

218

271

Condiciones mal clasificadas

498

713

770

823

Condiciones transmisibles y

1299

1235 1506 1593

Condiciones materno perinatales

250

247

Enfermedades no transmisibles

2368

3418 3690 4902

Lesiones

518

495

Condiciones mal clasificadas

1121

1623 1799 1794

Condiciones transmisibles y

1896

1925 2515 2845

Condiciones materno perinatales

162

164

Enfermedades no transmisibles

5492

6839 7597 9865

Lesiones

752

624

nutricionales

Adultez (27 - 59 años)

213 536

396 684

nutricionales

Condiciones mal clasificadas Persona mayor (> 60 años) Condiciones transmisibles y

173 903

285 770

17175 2994 3200 3292 100

141

153

194

Enfermedades no transmisibles

589

984

1065 1711

Lesiones

44

57

59

89

Condiciones mal clasificadas

158

377

327

426

nutricionales

Fuente: SISPRO 2013 Principales causas de morbilidad en hombres La morbilidad en los hombres, en la primera infancia

e infancia está determinada por las

condiciones transmisibles y nutricionales, donde año tras año va aumentando. En la adolescencia la juventud, la adultez personas mayores la principal causa de morbilidad son las enfermedades no transmisibles.

85

Tabla 6. Principales causas de morbilidad en hombres, municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Gran causa de morbilidad

Primera infancia (0 - 5años) Condiciones transmisibles y

2009 2010 2011 2012 703

815

842

1038

Condiciones materno perinatales

47

50

47

84

Enfermedades no transmisibles

601

711

716

839

Lesiones

111

133

138

150

Condiciones mal clasificadas

270

459

484

536

Condiciones transmisibles y

236

293

408

445

Enfermedades no transmisibles

1

2

1

3

Lesiones

63

80

88

111

Condiciones mal clasificadas

165

261

340

312

260

218

292

279

Enfermedades no transmisibles

583

687

780

1034

Lesiones

76

108

122

152

Condiciones mal clasificadas

193

303

318

339

Condiciones transmisibles y

564

535

680

710

nutricionales

Infancia (6 - 11 años)

nutricionales

Adolescencia (12 -18 años) Condiciones transmisibles y nutricionales

Juventud (14 - 26 años)

nutricionales

Adultez (27 - 59 años)

Enfermedades no transmisibles

1146 1276 1498 1900

Lesiones

251

275

330

391

Condiciones mal clasificadas

393

586

694

651

Condiciones transmisibles y

771

771

1048 1123

nutricionales Enfermedades no transmisibles

2201 2605 3015 3847

Lesiones

431

432

Condiciones mal clasificadas

669

1139 1179 1117

86

518

681

Persona mayor (> 60 años) Condiciones transmisibles y

2

0

1

2

262

410

456

689

Lesiones

0

0|

0

0

Condiciones mal clasificadas

77

171

140

189

nutricionales Enfermedades no transmisibles

Fuente: ASIS 2013

Principales causas de morbilidad en mujeres La morbilidad en las mujeres al igual que en los hombres, en la primera infancia e infancia está determinada por las condiciones transmisibles y nutricionales, donde año tras año va aumentando. En la adolescencia la juventud, la adultez personas mayores la principal causa de morbilidad son las enfermedades no transmisibles. Tabla 31.Principales causas de morbilidad en mujeres, municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Gran causa de morbilidad

2009

2010

2011

2012

627

741

766

929

Condiciones materno

39

42

46

67

Enfermedades no transmisibles

533

705

687

835

Lesiones

102

98

102

126

Condiciones mal clasificadas

266

432

442

485

Condiciones transmisibles y

260

292

437

479

Condiciones materno perinatales

0

2

2

0

Enfermedades no transmisibles

467

580

695

929

Lesiones

49

50

79

99

Condiciones mal clasificadas

167

258

347

341

Condiciones transmisibles y

278

249

308

337

Primera infancia (0 -

Condiciones transmisibles y

5años)

nutricionales

Infancia (6 - 11 años)

nutricionales

Adolescencia (12 -18 años)

87

nutricionales

Juventud (14 - 26 años)

Condiciones materno perinatales

49

54

46

88

Enfermedades no transmisibles

792

931

1016

1402

Lesiones

92

83

96

119

Condiciones mal clasificadas

305

410

452

484

Condiciones transmisibles y

735

700

826

883

Condiciones materno perinatales

236

242

201

384

Enfermedades no transmisibles

1785

2142

2192

3002

Lesiones

267

220

206

293

Condiciones mal clasificadas

728

1037

1105

1143

Condiciones transmisibles y

1125 1154

1467

1722

Condiciones materno perinatales

158

168

273

Enfermedades no transmisibles

3291 4234

4582

6018

Lesiones

501

385

607

Condiciones mal clasificadas

1106 1855

2021

2175

57

86

81

128

Enfermedades no transmisibles

327

574

609

1022

Lesiones

44

57

59

89

Condiciones mal clasificadas

81

206

187

237

nutricionales

Adultez (27 - 59 años)

nutricionales

Persona mayor (> 60 años) Condiciones transmisibles y

157 349

nutricionales

Fuente: SISPRO 2013

88

2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupo Para el análisis de la morbilidad especifica por subgrupo se va utilizar la lista del estudio mundial de carga de la enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, se realizara estimación de cambios en las proporcionales durante el periodo 2009 a 2012, para el cálculo se empleará la hoja electrónica de Excel. Condiciones materno perinatales La morbilidad en condiciones maternas en la juventud es alto presentándose un mayor número en el año 2010, pero aumentó en un 63% en el año 2012. Tabla 7. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital Primera infancia (0 - 5años)

Condiciones materno perinatales

2009

2010

2011

2012

Condiciones maternas (O00-O99)

0

0

0

0

Condiciones derivadas durante el periodo perinatal

86

92

107

151

Condiciones maternas (O00-O99)

0

0

0

0

Condiciones derivadas durante el periodo perinatal

1

4

49

3

Condiciones maternas (O00-O99)

47

53

53

8

Condiciones derivadas durante el periodo perinatal

5

1

4

0

Condiciones maternas (O00-O99)

239

243

202

385

Condiciones derivadas durante el periodo perinatal

11

6

10

0

Condiciones maternas (O00-O99)

166

154

172

285

Condiciones derivadas durante el periodo perinatal

3

7

6

0

(P00-P96) Infancia (6 - 11 años)

(P00-P96) Adolescencia (12 -18 años)

(P00-P96) Juventud (14 - 26 años)

(P00-P96) Adultez (27 - 59 años)

(P00-P96) Fuente: SISPRO 2013

89

Enfermedades no transmisibles La morbilidad en la primera infancia de las enfermedades no transmisibles está determinada condiciones orales, seguidas por enfermedades de la piel y enfermedades respiratorias durante los años 2009 a 2012. Tabla 8. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la primera infancia municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Enfermedades no transmisibles

Primera

Neoplasias malignas (C00-C97)

2009 2010 2011 2012 4

6

5

10

4

13

9

11

Diabetes mellitus (E10-E14)

´0

0

0

0

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

0

0

0

0

48

58

67

90

160

227

232

292

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

13

12

8

11

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

276

154

240

316

Enfermedades digestivas (K20-K92)

105

132

138

271

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-

121

109

128

169

Enfermedades de la piel (L00-L98)

234

284

284

416

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99)

49

70

99

110

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

204

222

266

396

Condiciones orales (K00-K14)

345

425

432

159

infancia (0 Otras neoplasias (D00-D48) - 5años)

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06G98) Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93)

N98)

Fuente SISPRO 2013

90

La morbilidad de enfermedades no transmisibles en la infancia está determinada por enfermedades de los órganos de los sentidos, seguido por problemas de la piel y problemas respiratorios, durante los años 2009 a 2012. Tabla 34 Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la infancia municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Enfermedades no transmisibles

Infancia (6 -

Neoplasias malignas (C00-C97)

3

2

5

4

Otras neoplasias (D00-D48)

4

6

10

17

Diabetes mellitus (E10-E14)

0

0

1

0

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

0

0

1

0

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98)

62

88

111

133

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-

203

238

266

353

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

13

8

13

16

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

77

157

222

286

Enfermedades digestivas (K20-K92)

44

81

103

131

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98)

41

77

102

131

Enfermedades de la piel (L00-L98)

117

141

197

189

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99)

72

91

123

130

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

39

32

43

80

11 años)

2009 2010 2011 2012

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)

H61, H68-H93)

Condiciones orales (K00-K14) Fuente: SISPRO 2013

La morbilidad de enfermedades no transmisibles en la infancia está determinada por condiciones orales, seguido por problemas de la piel y enfermedades de los órganos de los sentidos, durante los años 2009 a 2012.

91

Tabla 35. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la adolescencia municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital

Enfermedades no transmisibles

2009 2010 2011 2012

Adolescencia

Neoplasias malignas (C00-C97)

11

10

13

6

(12 -18 años)

Otras neoplasias (D00-D48)

20

17

16

37

Diabetes mellitus (E10-E14)

0

0

0

3

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto

0

1

0

1

142

150

194

220

161

256

284

399

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

39

27

33

38

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

139

151

166

218

Enfermedades digestivas (K20-K92)

160

192

209

242

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-

184

209

226

266

Enfermedades de la piel (L00-L98)

219

246

284

339

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-

178

175

279

319

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

23

24

31

45

Condiciones orales (K00-K14)

234

577

601

1069

D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06G98) Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93)

N98)

M99)

Fuente: SISPRO 2013

La morbilidad de enfermedades no transmisibles en la juventud está determinada por condiciones orales, enfermedades musculo esqueléticas y genitourinarias, durante los años 2009 a 2012. Tabla 9. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la juventud el municipio Mosquera 2009 – 2012

92

Ciclo vital

Enfermedades no transmisibles

2009 2010 2011 2012

Juventud

Neoplasias malignas (C00-C97)

21

19

24

23

(14 - 26

Otras neoplasias (D00-D48)

45

35

49

64

años)

Diabetes mellitus (E10-E14)

6

7

4

9

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

6

7

4

9

352

367

443

549

438

485

492

645

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

161

114

97

120

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

208

266

236

339

Enfermedades digestivas (K20-K92)

474

529

459

741

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-

658

746

805

968

Enfermedades de la piel (L00-L98)

412

446

545

640

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99)

537

548

710

908

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

32

35

27

50

Condiciones orales (K00-K14)

514

606

625

1060

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88) Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06G98) Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93)

N98)

Fuente: SISPRO 2013

La morbilidad de enfermedades no transmisibles

en los adultos

está determinada por

enfermedades genitourinarias, enfermedades digestivas y enfermedades cardiovasculares

Diabetes mellitus (E10-E14)

100

143

133

158

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-D89, E03-

100

143

112

158

E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)

93

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98)

700

771

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93)

866

1017 1133 1483

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

1134 796

821

1171

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

328

329

405

432

Enfermedades digestivas (K20-K92)

969

1116 1257 1643

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98)

1260

136

1736 2290

Enfermedades de la piel (L00-L98)

536

545

686

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99)

1652 1986 2470 3018

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

36

Condiciones orales (K00-K14)

1026 1226 1280 2095

47

934

59

1169

887 75

Tabla 107. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la adultez Fuente: SISPRO 2013

La morbilidad de enfermedades no transmisibles en los adultos mayores está determinada por enfermedades musculo esqueléticas, cardiovasculares y enfermedades de los órganos de los sentidos Tabla 38. Morbilidad específica en las enfermedades transmisibles, en la persona mayor de 60 años municipio Mosquera2009 – 2012 Ciclo vital

Enfermedades no transmisibles

2009 2010 2011 2012

Persona mayor

Neoplasias malignas (C00-C97)

31

28

59

75

Otras neoplasias (D00-D48)

18

21

40

61

Diabetes mellitus (E10-E14)

64

115

112

158

Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

64

115

112

158

(> 60 años)

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)

94

Condiciones neuropsiquiatrías (F01-F99, G06-G98)

51

68

101

74

Enfermedades de los órganos de los sentidos (H00-

177

224

242

385

Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)

364

430

481

831

Enfermedades respiratorias (J30-J98)

76

114

112

176

Enfermedades digestivas (K20-K92)

83

131

127

215

Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98)

92

136

175

236

Enfermedades de la piel (L00-L98)

49

57

79

118

Enfermedades musculo-esqueléticas (M00-M99)

141

221

280

414

Anomalías congénitas (Q00-Q99)

2

4

9

11

Condiciones orales (K00-K14)

55

101

110

184

H61, H68-H93)

Fuente: SISPRO 2013

Lesiones La morbilidad por lesiones en todos los ciclos de vida está determinada por traumatismo, envenenamiento u otras consecuencias de causas externas, que durante el año 2009 han ido en aumento progresivamente año tras año. (Tabla 56).

Tabla 11. Morbilidad específica por las lesiones, municipio Mosquera 2009 – 2012 Ciclo vital Primera infancia (0 5años)

Lesiones

2009 2010 2011 2012

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-

12

10

28

323

0

0

1

0

2

2

0

0

203

222

213

246

Y86, Y88, Y89) Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) Traumatismos, envenenamientos u algunas

95

otras consecuencias de causas externas (S00-T98) Infancia (6 11 años)

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-

3

13

14

20

0

0

0

0

0

1

0

0

109

117

155

189

8

10

20

30

2

0

0

2

0

1

1

0

159

181

200

241

22

20

28

105

6

6

4

4

0

2

1

0

494

471

508

585

Y86, Y88, Y89) Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)

Adolescencia

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-

(12 -18 años)

Y86, Y88, Y89) Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)

Juventud (14 - 26 años)

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40Y86, Y88, Y89) Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)

96

Adultez (27 59 años)

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-

32

60

64

274

4

2

6

5

1

1

0

0

903

729

841

1046

Y86, Y88, Y89) Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98)

Fuente: SISPRO 2013

2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS 2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud Cobertura de acueducto

Los servicios de acueducto y alcantarillado en el Municipio son

prestados por la empresa HYDROS MOSQUERA. en C. A. ESP., Sociedad mixta, resultante del esfuerzo institucional del Municipio basado en la Ley 142 / 1994, dando origen a la conformación de una Sociedad en Comandita por Acciones, desde Septiembre de 2.002; sociedad a la cual se le revisara el marco jurídico. El Municipio de Mosquera es abastecido a través de dos fuentes. La primera son las aguas subterráneas representadas por los pozos Centro y Siete Trojes; y la segunda, se da a través de la compra de agua en bloque a la Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Bogotá (EAAB), donde la fuente de captación de agua es el río Bogotá y el tratamiento es realizado en la planta de tratamiento Tibitoc. El agua subterránea es captada a través del pozo Centro, es potabilizada por medio de dos plantas de tratamiento, una compacta y otra convencional, ubicadas en las instalaciones de la Empresa Hydros Mosquera. La producción del pozo Centro, asciende a 46 litros/seg. El agua que se le compra al Acueducto de Bogotá viene potabilizada y solo debe distribuirse en el Municipio; el caudal es de aproximadamente 31 litros/seg, que en conjunto da un caudal de abastecimiento promedio de 77 litros/seg.

97

DISTRIBUCIÓN En la planta Centro existe un tanque de almacenamiento de 70 m3, donde llegan las aguas tratadas del pozo Centro, para posteriormente ser bombeadas al sistema de distribución.

Las tuberías que suministran el agua en bloque de la EAAB están

conectadas directamente al sistema de redes de conducción del Municipio de Mosquera. Adicionalmente, existe el pozo Siete Trojes con un caudal de producción de 25 litros/seg y dos plantas compactas para su tratamiento. Esto da como resultado una capacidad instalada de 71 litros/seg para el Municipio de Mosquera. El punto de conexión entre la red matriz del Acueducto de Bogotá y las redes del Municipio de Mosquera, está localizado en la planta Centro donde se encuentra la estación de Macro medición, un equipo de medición ultrasónico que registra permanentemente los volúmenes de agua consumidos por el Municipio. De igual manera, en este punto existe otro punto de Macro medición donde se miden los volúmenes de agua suministrados a la red, desde la planta de tratamiento a la red de distribución. Cobertura de servicios de alcantarillado: El sistema de alcantarillado del municipio de Mosquera, en la actualidad ha presentado falencias en cuanto a capacidad, a pesar que algunos sectores cuentan con redes sanitarias y pluviales que al final desembocan juntos generando un problema ambiental y sanitario, desarrollando dificultades en la calidad de vida de los habitantes. Sin embargo en concordancia con el CENSO DANE 2005, el servicio de alcantarillado es prestado al 93.9% de la población Las aguas residuales de la CAR, desembocan en el canal de San José, y también son vertidas al Canal de la Victoria originado un problema ambiental severo ya que a su paso afecta a sectores como los barrios Diamante oriental, Diamante occidental, El Lucero. Los barrios del sector oriental como, Planadas, La Sabana y Porvenir Río, vierten sus aguas residuales crudas al Río Bogotá. Con el Plan Maestro se espera ejecutar las obras de separación de aguas lluvias y de aguas residuales, con el fin de disminuir los volúmenes de

98

agua que llegan a las estaciones de bombeo y las plantas de tratamiento de aguas residuales Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA) La secretaria de salud municipal certifico durante el periodo comprendido 2005 a 2011,

que el agua

suministrada a la población de Mosquera fue apta para consumo humano, siempre calificándose como SIN RIESGO. Para este proceso se toman muestras en los diferentes puntos distribuidos en todo el municipio donde existen hidrantes y allí se toman las muestras que posteriormente son enviadas al laboratorio de Salud Publica Departamental. Factores psicológicos y culturales Los casos de violencia que comienzan a notificarse en el municipio son los casos de pareja, niños/as adolescentes, de dictamen sexológico con 25 casos notificados en el año 2011, con una tasa de 100 dictámenes por cada 100.000 habitantes. Los casos nuevos de VIH notificados van en aumento desde el año 2007 a 2011 y una tasa de sífilis congénita en el año 2008 de 18.26 por cada 100.000 habitantes y bajando en el año 2011 a 4.81 por cada 100.000 habitantes Se registran casos de leucemia aguda pediátrica linfoide en los años 2010 y 2011. Tabla 39. Factores psicológicos y culturales del Municipio de Mosquera, 2011-2012 2007 2008

2009

2010

2011

Casos de violencia de pareja

0

00

0

0

21

Casos de violencia a niños, niñas y adolescentes

0

0

0

0

10

Casos de dictamen sexológico

0

0

0

0

25

Tasa de incidencia de dictamen sexológico

0

0

0

0

100.12

Incidencia de sífilis congénita

0

0

4

0

1

99

Incidencia de VIH/sida

0

1

3

3

8

Incidencia de leucemia aguda pediátrica linfoide

0

0

0

1

1

Tasa de Incidencia de sífilis congénita

0

0

18,26

0

4,81

Sistema sanitario Con respecto al porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más controles prenatales en elo años 2008, 2009 y 2011 los controles estuvieron por encima del 80%, sin embargo en el año 2009 estuvo por debajo del 70% Los mosquerunos en un 95.7% se realiza el parta en las instituciones y por encima del 90% los partos han sido atendidos por un profesional calificado No se lograron coberturas útiles de vacunación con BCG en nacidos vivos No se lograron coberturas útiles de vacunación en polio en menores de un año No se lograron coberturas útiles de vacunación contra triple viral en niños y niñas menores de un año No se lograron coberturas útiles de vacunación con DPT en niños y niñas menores de un año.

Tabla 40. Sistema sanitario del municipio Mosquera, 2005-2011 200 200 200 200 200 201 201 5

6

7

8

9

0

1

Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más

75,

74,

75,

80,

69,

83,

83,

consultas de control prenatal

00

32

10

20

41

65

65

Porcentaje de partos institucionales

95,

95,

95,

95,

95,

95,

95,

97

97

97

97

97

97

97

95,

97,

98,

98,

97,

96,

96,

Porcentaje de partos atendidos por personal

100

calificado

97

97

83

29

72

63

63

Cobertura de vacunación con BCG en nacidos vivos

32,

57,

37,

36,

65,

26,

26,

27

93

66

96

45

94

94

Cobertura de vacunación contra Polio en menores

49,

66,

66,

57,

78,

63,

63,

de 1 año

73

51

69

04

67

86

86

Cobertura de vacunación contra triple viral en niños

63,

66,

69,

53,

69,

61,

61,

y niñas de 1 año

80

23

18

99

80

73

73

Cobertura de vacunación con DPT tres dosis en

49,

66,

66,

57,

78,

63,

63,

menores de 1 año

73

51

69

04

67

86

86

Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer

4,8

7,7

6,6

8,9

6,4

7,2

7,2

6

7

1

0

2

1

1

101

CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD 3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente Las personas que asistieron a las mesas de concertación y participaron en la deliberación del sector salud concertaron que las problemáticas en este sector dentro del Municipio son las siguientes: 1. Limitantes en la infraestructura del centro de salud. 2. Proliferación de vectores 3. Desconocimiento de aspectos sanitarios 4. Deficiencias en el servicio de la E.S.E. María Auxiliadora. 5. Dificultad de acceso a los servicios de vacunación. 6. Dificultas de acceso de mujeres embarazadas y adultos mayores a los servicios de salud. 7. Mal servicio de ambulancias. 8. Dificultades con la población canina y felina. 9. Desactualización del SISBEN. De conformidad con las mesas de trabajo desarrolladas con la comunidad se identificaron los siguientes aspectos como las necesidades, dificultades o debilidades que se pueden encontrar en el sector salud, así:

102

Figura 29. Arbol de problemas

Fuente: Plan de Desarrollo Municipal: “Gobierno Siempre en Marcha: Mosquera, Ciudad de Oportunidades”

2011

3.2. Priorización de los problemas de salud Tabla 41. Priorización de los problemas de Salud

DIMENSIONES

PROBLEMAS

Salud Ambiental

Población en riesgo permanente por ausencia de buenas prácticas. Existe una alta incidencia de accidentes rábicos, lo que está asociado a alto número de perros callejeros. Demora en visitas a establecimientos de comercialización de alimentos. Alta incidencia de excretas en áreas públicas, así como roedores en las

103

mismas. Vida Saludable y Condiciones no transmisibles

Alta prevalencia de personas que padecen enfermedades como Diabetes, HTA, Dislipidemias y enfermedades coronarias. Malos hábitos alimenticios, consumo de cigarrillo y alcohol. Falta de ejercicio Se presentan casos de pandillismo y

Convivencia Social y salud mental

violencia social. El aumento de intentos de suicidio en jóvenes. Seguridad alimentaria y nutricional

Persiste la desnutrición por falta acceso alimentos, hábitos alimenticios y bajos recursos.

Sexualidad derechos sexuales y reproductivos

Tasa de embarazo en adolescentes alta Existen dificultades y barreras administrativas y de logística para acceder a la atención. Sub registro, desinterés general sobre la problemática de VIH-SIDA.

Vida saludable y enfermedades transmisibles

Las tasas de mortalidad infantil son causadas por Enfermedad Diarreica Aguda, infección Respiratoria Aguda, además se presentan casos de maltrato por violencia familiar, por riego social,

104

pobreza y hambre. .

Salud Publica ce emergencias y desastres

Salud y ámbito laboral

Falta capacitación a la comunidad en emergencias y reacción inmediata. Falta coordinación para atender una emergencia Existe un número de menores trabajadores de los cuales muchos no están estudiando. . No hay buena socialización de actividades de comités Paritarios de Salud Ocupacional. No hay buena socialización de actividades de comités Paritarios de Salud Ocupacional. Falta de conciencia de los usuarios en el adecuado uso de los servicios de salud. No hay articulación entre ARP, EPS e IPS que permitan prevenir los riesgos profesionales Falta de educación y sensibilización de la población sobre riesgos profesionales.

Gestión diferencial de las poblaciones vulnerables

No existe censo real de población desplazada, ni discapacitada,

105

además no hay un reconocimiento y sensibilización social con respecto a la problemática social de dicha población. Necesidad de fortalecimiento de acciones

de promoción de

salud en poblaciones especiales (discapacitados, población infantil, adolescente y joven, adultos mayores, mujeres gestantes).

Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión de salud

IPS no tienen el número de profesionales necesarios para la atención de la Demanda de usuarios en todos los programas especialmente los de Salud Sexual y Reproductiva, y enfermedades prevalentes de la infancia Eliminación de barreras funcionales y administrativas para el acceso a los servicios de salud

Fuente: Plan de Desarrollo Municipal: “Gobierno Siempre en Marcha: Mosquera, Ciudad de Oportunidades”

2011

106

Conclusiones: Falta de difusión y promoción de las Políticas Públicas en Salud. Presencia de Morbilidad y mortalidad en menores de cinco años por enfermedades prevalentes de la infancia. Necesidad de mantener o reducir la tasa de mortalidad de Niños y Niñas nacidos vivos. Eliminación de barreras funcionales y administrativas para el acceso a los servicios de salud. Se debe propender por reducir la mortalidad materna. Alta predisposición de Cáncer de cuello uterino y seno en las mujeres del municipio. En el municipio hay identificados y reportados casos de VIH, y exposición al contagio Alta vulnerabilidad por rango poblacional de hombres mayores de 40 años de cáncer de próstata Se debe hacer un esfuerzo interinstitucional para prevenir la presencia de sífilis congénita Promoción de hábitos higiénicos de salud bucal en el hogar, ámbito laboral, escolar y en instituciones como guarderías y hogares de bienestar. Se presenta alto consumo de alcohol, cigarrillo y sustancias psicoactivas en niños, jóvenes. Se debe disminuir el alto porcentaje de casos de violencia intrafamiliar y abuso sexual en niños y niñas y jóvenes. Se evidencian síntomas de trastornos mentales tales como SUICIDIO en jóvenes y adultos Identificación de la población discapacitada, e incorporación a los diferentes programas de P y P. Se presentan casos de mortalidad por IRA y EDA que son evitables con atención oportuna y capacitación en signos y síntomas de alarma tanto a padres de familia como a cuidadores comunitarios.

107

Aún existen barreras administrativas en algunas IPS en cuanto a la oportunidad de atención para las gestantes, además del gran condicionante

que representa el factor

económico para el desplazamiento a las IPS. IPS no tienen el número de profesionales necesarios para la atención de la demanda de usuarios en todos los programas especialmente los de Salud Sexual y Reproductiva, y enfermedades prevalentes de la infancia. Los jóvenes no tienen establecido un proyecto de vida que les permita direccionar sus acciones hacia la prevención del embarazo y enfermedades de transmisión sexual. Es necesario crear conciencia en padres de familia, docentes y niños sobre las consecuencias del maltrato familiar evento que puede desencadenar otra serie de problemas como el consumo de SPA, intentos de suicidio y otros; además crear base de datos para tomar decisiones adecuadas sobre la población y sitios pertinentes para direccionar las acciones de promoción y prevención de la problemática de salud mental. Los hábitos alimentarios en la población en general son inadecuados, así como la falta de ejercicio, por tanto es necesario promoción política de estilos de vida saludables que creen un verdadero impacto en la comunidad Salud ocupacional es un tema que no se ha categorizado de una manera adecuada, de tal forma que los eventos adversos en salud por riesgos ocupacionales no se registran, ni se tienen en cuenta para focalizar acciones en capacitación y manejo de auto cuidado, tanto en trabajadores formales como en los informales. Existe falta de compromiso por parte de las IPS y profesionales para entregar información oportunamente a la Secretaría de Salud local, así como de diligenciar todos los formatos y fichas epidemiológicas de una manera correcta y completa, evento que acarrea ineficiencia en la gestión y direccionamiento de acciones; se deben realizar sensibilizaciones permanentes para corregir las falencias en el tema de notificaciones. La comunidad, se debe concientizar la comunidad y capacitar para utilizar dichos espacios y así tener voz y voto en el momento de tomar decisiones.

108

No existen bases de datos reales sobre la población desplazada y discapacitada y de igual forma no existe una discriminación positiva para esta población; evento que se debe corregir para mejorar la calidad de vida de dicha población.

109

FUENTES BIBLIOGRAFICAS

Comparar Alcaldía Municipal de Mosquera. “Componente general – Desarrollo Social. Documento multimedia Ministerio de Salud Guía Asis. Ministerio de Salud 2013 Martínez L. gestión del riesgo de desastres en el municipio de Mosquera. un análisis del PBOT bajo el contexto de la emergencia invernal del 2010 y 2011-1 Alta Consejería para las Regiones y la Participación Ciudadana. Presidencia de la República de Colombia. REPORTE OLA INVERNAL- Fenómeno de “La niña” 2010-2011. Colombia. 11 de Febrero del 2011. Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales -IDEAM. Meteorología –clima – Fenómeno del niño y la niña. Introducción disponible en el Instituto de Hidrología, Meteorología y estudios Ambientales. Consulta realizada en mayo de 2011. Disponible en la página web: http://institucional.ideam.gov.co/jsp/index.jsf. Consulta Electrónica.

110