Trasplante pulmonar en la fibrosis: Morbi-mortalidad perioperatoria

(Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2004; 51: 309-315) ORIGINAL Trasplante pulmonar en la fibrosis: Morbi-mortalidad perioperatoria C. Villalaín*a, M. Ma...
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(Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2004; 51: 309-315)

ORIGINAL

Trasplante pulmonar en la fibrosis: Morbi-mortalidad perioperatoria C. Villalaín*a, M. Mayo*a, R. Vicente***a, E. Gonzalez*a, F. Ramos***a, V. Calvo**b, A. Solé**c, P. Morales**c, R. Montero****a Servicio de Anestesiología y Reanimación. bServicio de Cirugía Torácica. cServicio de Neumología. Hospital La Fe. Valencia.

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Resumen El trasplante pulmonar se ha convertido en una opción terapéutica válida para los pacientes con fibrosis pulmonar en estadio terminal y la actividad en este campo se ha incrementado de forma exponencial en los últimos años. Hemos realizado un estudio retrospectivo en 46 pacientes trasplantados pulmonares por fibrosis pulmonar durante los años 1992-2002, con el fin de realizar un estudio descriptivo de las complicaciones más frecuentes durante los períodos intra y postoperatorio precoz, durante su estancia en Reanimación y analizar el impacto de cada una de ellas en la mortalidad durante este período. Las complicaciones intraoperatorias más frecuentes fueron el síndrome de reperfusión (47,5%), la inestabilidad hemodinámica (41%), las arritmias (23,9%) y la hipertensión pulmonar (15%), con un exitus secundario a síndrome de reperfusión. Las complicaciones más frecuentes en el postoperatorio fueron las infecciones (56,5%), la respuesta al implante (45,7%) y el fracaso renal (19,6%). La mortalidad global durante el período estudiado fue del 23,9%. Fueron estadísticamente significativas en el análisis univariante las siguientes complicaciones: síndrome de reperfusión (p=0,039), respuesta al implante (p=0,039), fracaso renal (p=0,013), rechazo (p=0,016) y sepsis (p