Sistema circulatorio: • Sistema de bombeo (corazón) • Red de circulación de líquidos (sistema arterial y venoso) • Sistema de filtrado (sistema linfático)

1. Corazón • • • •

El corazón es un órgano musculoso, cónico, situado en la cavidad torácica. Funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. Su tamaño es un poco mayor que el puño de su portador. El corazón está dividido en cuatro cavidades: – dos superiores, llamadas aurícula derecha y aurícula izquierda – dos inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo. • Las aurículas son cámaras de recepción, que envían la sangre que reciben hacia los ventrículos, que funcionan como cámaras de expulsión.

• Sistema de alimentación propio (irrigación por las coronarias) • Sistema de excitabilidad eléctrica propio • El corazón impulsa la sangre mediante los movimientos de sístole y diástole. – Se denomina sístole a la contracción del corazón (ya sea de una aurícula o de un ventrículo) para expulsar la sangre hacia los tejidos. – Se denomina diástole a la relajación del corazón para recibir la sangre procedente de los tejidos. • Un ciclo cardíaco está formado por una fase de relajación y llenado ventricular (diástole) seguida de una fase contracción y vaciado ventricular (sístole). Cuando se utiliza un fonendoscopio, se pueden distinguir dos ruidos: – el primero corresponde a la contracción de las aurículas cuando propulsan sangre hacia los ventrículos, y se debe al cierre de la válvula mitral. – el segundo corresponde a la contracción de los ventrículos cuando expulsan la sangre del corazón, y se debe al cierre de la válvula aórtica.

Estructura del corazón De dentro a fuera el corazón presenta las siguientes capas: • El endocardio, una membrana serosa y tejido conectivo de revestimiento interno, con la cual entra en contacto la sangre. Incluye fibras elásticas y de colágeno, vasos sanguíneos y fibras musculares especializadas, las cuales se denominan Fibras de Purkinje. En su estructura encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistencia para aumentar la contracción del corazón. • El miocardio, es una masa muscular contráctil. el músculo cardíaco propiamente dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo mediante su contracción. Encontramos también en esta capa tejido conectivo, capilares sanguíneos, capilares linfáticos y fibras nerviosas. • El epicardio, es una capa fina serosa que envuelve al corazón llevando consigo capilares y fibras nerviosas. Esta capa se considera parte del pericardio seroso. • El pericardio (seroso y fibroso). La parte fibrosa es la envoltura más externa del corazón Cavidades del corazón • Dos superiores (atrios o aurículas) y dos inferiores (ventrículos). • El tejido que separa el corazón derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas – la superior o tabique interauricular – la inferior o tabique interventricular (este último es especialmente importante, ya que por él discurre el fascículo de His, que permite llevar el impulso eléctrico a las partes más bajas del corazón)

Aurícula derecha En ella desemboca la sangre venosa • Vena cava superior • Vena cava inferior • Seno coronario (drenaje del propio corazón) • Entre la aurícula y el ventrículo derecho encontramos la válvula tricúspide

Aurícula izquierda • En ella desemboca la sangre oxigenada que llega del pulmón • Venas pulmonares • Entre la aurícula y el ventrículo izquierdo encontramos la válvula bicúspide o mitral Ventrículo derecho • De él parten las arterias pulmonares hacia los pulmones • Encontramos la válvula sigmoidea pulmonar que impide el retroceso de la sangre en la diástole) Ventrículo izquierdo • Es la cavidad más grande del corazón • De él parte la sangre oxigenada hacia todo el organismo a través de la arteria aorta.

Sistema conductor del impulso cardiaco • El músculo cardíaco es miogénico. Esto quiere decir que, a diferencia del músculo esquelético, que necesita de un estímulo consciente o reflejo, el músculo cardiaco se excita a sí mismo. • La estimulación del corazón está coordinada por el sistema nervioso autónomo(simpático – parasimpático) • El sistema conductor consta de los siguientes elementos: del nodo sinusal o nodo de Keith-Flack situado en la pared superior de la aurícula derecha. La corriente eléctrica producida, del orden del microvoltio, se transmite a lo largo de las aurículas y pasa a los ventrículos por el nodo auriculoventricular (nodo AV o de Aschoff-Tawara) situado en la unión entre los dos ventrículos, formado por fibras especializadas. El nodo AV sirve para filtrar la actividad demasiado rápida de las aurículas. Del nodo AV se transmite la corriente al – fascículo de His, que la distribuye a los dos ventrículos, terminando como – red de Purkinje, que recorre el miocardio de cada ventrículo

2. Sistema arterial y venoso • El aparato circulatorio tiene varias funciones – llevar los alimentos y el oxígeno a las células – recoger los desechos metabólicos que se eliminaran después por los riñones, en la orina, y por el aire exalado en los pulmones Arterias • Son vasos gruesos y elásticos que nacen en los Ventrículos aportan sangre a los órganos del cuerpo por ellas circula la sangre a presión debido a la elasticidad de las paredes.

Del corazón salen dos Arterias : • Arteria Pulmonar que sale del Ventrículo derecho y lleva la sangre a los pulmones. • Arteria Aorta sale del Ventrículo izquierdo y se ramifica en otras muchas arterias. – Las carótidas: Aportan sangre oxigenada a la cabeza. – Subclavias: Aportan sangre oxigenada a los brazos. – Hepática: Aporta sangre oxigenada al hígado. – Esplénica: Aporta sangre oxigenada al bazo. – Mesentéricas: Aportan sangre oxigenada al intestino. – Renales: Aportan sangre oxigenada a los riñones. – Ilíacas: Aportan sangre oxigenada a las piernas. Aorta ascendente y cayado aórtico • Arterias coronarias • Tronco braquiocefálico derecho • Arteria carótida primitiva • Arteria carótida interna • Arteria carótida externa • Subclavia • Ramos espinales • Tronco costocervical • Axilar • Subescapular • Humeral • Radial • Cubital Aorta descendente • Intercostales • Bronquiales • Esofágicas

Aorta abdominal • Lumbares • Renales • Tronco celíaco – Esplénica – Hepática Ramas terminales de la aorta abdominal • Iliaca primitiva – Ilíaca interna • Glútea superior – Ilíaca externa • Femoral • Poplítea – Tibial – Tronco tibioperoneo

3. Sistema venoso • Son vasos de paredes delgadas y poco elásticas que recogen la sangre y la devuelven al corazón, desembocan en las Aurículas. • En la Aurícula derecha desembocan: - La Cava superior formada por las yugulares que vienen de la cabeza y las subclavias (venas) que proceden de los miembros superiores. - La Cava inferior a la que van las Ilíacas que vienen de las piernas, las renales de los riñones, y la suprahepática del hígado. - La Coronaria que rodea el corazón. En la Aurícula izquierda desemboca las cuatro venas pulmonares que traen sangre desde los pulmones y que curiosamente es sangre arterial.

4. Sistema linfático • La linfa es un líquido incoloro formado por plasma sanguíneo y por glóbulos blancos, en realidad es la parte de la sangre que se escapa o sobra de los capilares sanguíneos al ser estos porosos. • Los vasos linfáticos tienen forma de rosario por las muchas válvulas que llevan, también tienen unos abultamientos llamados ganglios que se notan sobre todo en las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se originan los glóbulos blancos.

El bazo • El bazo es un órgano situado en la zona superior izquierda de la cavidad abdominal, en contacto con el páncreas, el diafragma y el riñón izquierdo • Su tamaño varía de unas personas a otras suele tener una longitud de 14 cm, una anchura de 10 cm y un grosor de 3,8 cm así como un peso de 200 g aproximadamente • Su función principal es la destrucción de células sanguíneas rojas viejas, producir algunas nuevas y mantener una reserva de sangre • Forma parte del sistema linfático y es el centro de actividad del sistema inmune. Funciones del bazo • Funciones inmunitarias - Inmunidad humoral y celular: En la actualidad, se conoce que el bazo es sumamente importante en la inmunidad tanto humoral como celular. Los antígenos son filtrados desde la sangre circulante y se transportan al órgano. Además, el bazo es fundamental para la producción de sustancias, que cobran importancia en la fagocitosis de determinadas bacterias. • Funciones hemáticas - Hematopoyesis: durante la gestación, el bazo se caracteriza por ser un importante productor de glóbulos rojos en el feto. En los adultos esta función desaparece. - Maduración y destrucción de los glóbulos rojos (Hemocateresis esplénica): en el bazo se produce el moldeo de los reticulocitos hasta que se forman discos bicóncavos, así como se produce la eliminación de los glóbulos rojos viejos, anómalos o que se encuentran en mal estado.

5. Frecuencia cardiaca Fórmulas de referencia 220 – edad Fox y Haskell 208- (0,7 * edad) Tanaka 207 – (0,7 * edad) Gellish

La única forma de saber la FCmax de una persona es mediante una prueba de esfuerzo máxima Muchos entrenadores utilizan las ecuaciones de estimación de la FCmax para recomendar zonas de entrenamiento (zonas quemagrasas, aeróbica, anaeróbica....) Estos cálculos son sólo aproximados y no son fiables Consideraciones • Primero: El % de FCmax, que se usa por su relación directa con el VO2max, es diferente en sujetos con diferente nivel físico. No es lo mismo el 70% de la FCmax para un sendentario que para un atleta. Representan diferentes niveles de intensidad, aunque sea el 70% de la FCmax. Debería usarse para más exactitud la FC de reserva. • Segundo: Las intensidades de referencia más usadas, las del Colegio Americano de Medicina del Deporte, actualmente entienden que el método del % FCmax tiene fallos, sobre todo en zonas de baja intensidad. • Tercero: No solo la llamada zona aeróbica (70-80% de la FCmax) sirve para desarrollar el consumo máximo de oxígeno. A bajos niveles , intensidades menores pueden mejorar el VO2max .

• Cuarto: En personas bien entrenadas los porcentajes del CAMD, infraestiman las intensidades, siendo mejor utilizar el método del %FC de reserva en relación al VO2max de reserva.

FC de reserva y FC de entrenamiento • FC reserva = FCmax – FC reposo • FCEntr.= (FC res)* %Int)+FCrep Ejemplo para n varón de 20 años con una FC reposo = 60 ppm FCmax= 220 – edad 220-20=200 FCres= 200-60 = 140 ppm FCE= (140 * 70%)+60 = 158 ppm

100% (ICM)

80%

ZONA DE TRABAJOS ANAERÓBICOS

ZONA IDEAL DE TRABAJO AERÓBICO ZITA

60% 50%

30%

Gasto cardiacao Q = Fc x Vs / 70 ppm x 70 cc = 5 l/m El gasto Cardiaco puede aumentar con el ejercicio físico 5 o 6 veces y pasar a ser de 25, 30 l/m El aporte de sangre a los músculos, puede aumentar, de aproximadamente 1 litro en reposo a 20 litros en actividad.