DOSTĘPNOŚĆ MIESZKAŃCÓW DO LEKÓW W PORZE NOCNEJ, NIEDZIELE I ŚWIĘTA RównieŜ w aspekcie obrotu pozaaptecznego

mgr farm. Zbigniew Madurowicz [email protected]

OBOWIĄZUJĄCE
















PRZEPISY

Ustawa z dnia 6.09.2001 r. Prawo farmaceutyczne – tekst jednolity, Dz. U. nr 45 Ustawa z dnia 19.04.1991 r. o izbach aptekarskich – Dz. U. nr 136 Ustawa z dnia 5.06.1998 r. o samorządzie powiatowym – Dz. U. nr 91 Ustawa z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych – Dz. U. nr 210 Ustawa o swobodzie działalności gospodarczej Kodeks pracy Kryterium „potrzeby ludności”!

Godziny pracy aptek

Struktura sprzedaŜy podczas dyŜuru














Apteki całodobowe Apteki z wydłuŜonym czasem otwarcia (np. do 22.00) Apteki pełniące dyŜury nocne po zamknięciu Apteki nie dyŜurujące – ew. pogotowie pracy (małe miejscowości i wsie) Czynność w niedziele i święta




SprzedaŜ na recepty – do 20% (w tym 1,76% wystaw. w dniu realizacji)








- antybiotyki - leki nadciśnieniowe - opieka paliatywna - inne leki ratujące Ŝycie Recepty z innych dni Leki recepturowe SprzedaŜ odręczna – powyŜej 80%

Doświadczenia w koordynowaniu dyŜurów nocnych


Uruchomienie całodobowej praktyki lekarskiej w NZOZie w Szklarskiej Porębie




Wystawienie przez aptekę w Zgorzelcu FVAT miejscowemu starostwu za pełnione dyŜury




Brak dyŜurów nocnych w Gryfowie – całodobowa izba przyjęć i podpisany kontrakt na usługi ! Efekt właściwej współpracy współpracy

Starostwo - DIA - Apteka

Akty prawne


Art. 94 ust. 2 Prawa Farmaceutycznego - …rozkład godzin pracy aptek ogólnodostępnych ustala zarząd powiatu po zasięgnięciu opinii wójtów ( burmistrzów, prezydentów) gmin z terenu powiatu po zasięgnięciu opinii właściwej Okręgowej Rady Aptekarskiej…




Art. 95 ust. 1 Prawa Farmaceutycznego mówi, Ŝe… rozkład godzin pracy aptek ogólnodostępnych musi być dostosowany do potrzeb ludności…




Art. 103 ust. 2 pkt 3 Prawa Farmaceutycznego mówi, Ŝe …w przypadku uporczywego uchylania się apteki od pełnienia dyŜurów władza powiatowa moŜe wnioskować do WIIF o cofnięcie zezwolenia na prowadzenie apteki…




Art.. 64 ust. 1 pkt 1 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej daje NFZ prawo kontroli sposobu zaopatrzenia ludności w leki refundowane…

Uchwalając dyŜury uchwałodawca powiatowy powinien wziąć pod uwagę następujące czynniki: czynniki: - czy dyŜury nocne są dostosowane do lokalnych potrzeb (istnieje całodobowa praktyka lekarska, szpital z umową, umową, etc) - czy ilość miejscowych aptek i ich obsada jest w stanie zagwarantować ciągłość dyŜurów - moŜe wystarczy wydłuŜenie godzin pracy (np. do 22.00) lub pogotowie pracy WaŜne - apteka musi zarobić podczas dyŜuru, aby zapłacić za dyŜur (ew. współfinansowanie)

SPRZEDAś POZAAPTECZNA

RYNEK POZAAPTECZNY PRODUKTÓW OTC Markety, stacje benzynowe, sklepy, kioski, zielarnie, automaty, sprzedaŜ wysyłkowa w kwietniu 2007 r. według listy leków dopuszczonych do sprzedaŜy pozaaptecznej było 1000 1000 produktów – obecnie ponad 2100





Rynek pozaapteczny wzrasta od 2006 r. w postępie 15% rocznie – agresywna reklama Rośnie niebezpieczeństwo zagroŜenia zdrowia i w konsekwencji kosztów leczenia

Sieć aptek jest tak duŜa, Ŝe nie trzeba wyprowadzać leków poza apteki

Wśród leków OTC zarejestrowanych jest wiele w dawkach większych niŜ leki na receptę

SPRZEDAś POZAAPTECZNA W WYBRANYCH KRAJACH UNII EUROPEJSKIEJ

PORTUGALIA PORTU GALIA








Od września 2005 r. w Portugalii dopuszczono do obrotu poza aptekami wszystkie leki OTC. Warunkiem takiej sprzedaŜy jest zatrudnienie przez punkt sprzedaŜy pozaaptecznej farmaceuty! Leki w tych punktach nie mogą być wystawiane w części samoobsługowej, a wydawać je moŜe wyłącznie farmaceuta lub osoba pod jego nadzorem! Obecnie sprzedaŜ leków OTC prowadzona jest w 668 punktach, w 29 miastach – 2.775 aptek/3.782 pacjenta

Cel: obniŜka cen Skutek: wzrost sprzedaŜy i … wzrost cen!!!

WŁOC WŁ OCHY HY









Liberalizacja rynku nastąpiła w 2006 r., do sprzedaŜy dopuszczono 350 leków. SprzedaŜ w 173 punktach, w tym 79 w sieci spoŜywczej COOP Przed rokiem 2006 sprzedaŜ leków OTC stopniowo malała Po uwolnieniu sprzedaŜy i lawinowej reklamie w mediach nastąpił gwałtowny wzrost sprzedaŜy. Potęgują to 20% rabaty w punktach sprzedaŜy pozaaptecznej

SIŁA REKLAMY WIZUALNEJ !

AUSTRIA AUS TRIA








SprzedaŜ pozaapteczną reguluje ustawa i rozporządzenie rozgraniczające. Rozporządzenie rozgraniczające zawiera załącznik z listą substancji dopuszczonych do sprzedaŜy pozaaptecznej.. pozaaptecznej Większość leków z listy jest pochodzenia roślinnego, brak leków chemicznych o działaniu p/bólowym, p/gorączkowym i p/zapalnym jak np. aspiryna, paracetamol, ibuprofen itp.

Uporządkowany rynek

NIEMCY








Podobnie jak w Austrii sprzedaŜ pozaapteczną reguluje ustawa oraz rozporządzenie o obrocie lekami dopuszczonymi do tej formy sprzedaŜy §44 ust. 1 dopuszcza do sprzedaŜy leki które przez producenta przeznaczone są do innego zastosowania niŜ eliminowanie lub łagodzenie chorób, cierpienia i uszkodzeń ciała. §44 ust. 2 dopuszcza dodatkowo wody lecznicze, sole , mydła itp. Przedsiębiorca prowadzący sprzedaŜ lub kierownik punktu sprzedaŜy musi posiadać wiedzę fachową potwierdzoną egzaminem!

Wnioski


Polski rynek pozaapteczny nie odpowiada podstawowym standardom europejskim




SprzedaŜ i spoŜycie jest niekontrolowane, a ceny wyŜsze niŜ w aptekach




Samoleczenie się bez aptekarskiego doradztwa prowadzi do zagroŜenia zdrowia i w konsekwencji do wzrostu kosztów leczenia




Jedynie zakupy w aptece gwarantują bezpieczeństwo

Dziękuję za uwagę

Mgr farm. Zbigniew Madurowicz [email protected]