EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES AVANCES Y PERSPECTIVAS PAULA LOPEZ VENDEMIATI Directora CAMARA TECNICA DE RIESGOS PROFESIONALES FASECOLDA “PRIMER CONGRESO INTERNACIONAL DE RIESGOS PROFESIONALES” Hotel Tequendama, Junio 7 de 2001 Bogotá D.C. Colombia
AGENDA I.
Antecedentes.
II.
Resultados del Sistema General Riesgos Profesionales.
de
III. Avances IV. Vacíos. V.
Conclusiones.
AGENDA I. Antecedentes: 1.
Contexto Socioeconómico
2.
Contexto legal Antes de Ley 100 Después de Ley 100
3. Consecuencias inmediatas de la reforma la seguridad Social
de
AGENDA II. Resultados del Sistema General de Riesgos Profesionales: 1.
Cobertura
2.
Accidentalidad en el trabajo
3.
Morbilidad Profesional
4.
Resultado Técnico
RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 1. COBERTURA
COBERTURA DEL SISTEMA Año
1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000
Afiliados al sistema 3.622.402 3.650.061 4.009.787 4.053.447 4.167.756 3.817.160 3.710.769
ARP privadas 0 412.676 1.120.501 1.458.681 2.039.867 1.947.897 2.223.281
% ARP privadas 0 11.31 27.94 35.99 42.15 51.03 59.91
FUENTE. Cifras ajustadas Cámara Técnica De Riesgos Profesionales, FASECOLDA, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001
PARTICIPACIÓN EN EL MERCADO POR NUMERO DE TRABAJADORES AFILIADOS A DICIEMBRE DE 2000
40%
60%
ARP ISS ARP PRIVADAS FUENTE: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001
del Mercado (en afiliados)
COMPORTAMIENTO HISTÓRICO
3.500.000
3.000.000 2.500.000
2.000.000
1.500.000
1.000.000
500.000
0 1995
1996
1997
1998
1999
2000*
Sector publico Sector privado
* Resultado a diciembre
DINAMICA DE LA COBERTURA Año
1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000
Afiliados al sistema
3.622.402 3.650.061 4.009.787 4.053.447 4.167.756 3.817.160 3.710.769
% INCREMENTO
0.76 9.86 1.09 2.82 -8.41 -2.79
FUENTE: Dirección general de Salud Ocupacional y Riesgos profesionales. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001.
Distribución de trabajadores afiliados aARP privadas según Clase de Riesgo 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% I
II
III
IV
V
Clase Riesgo
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Participación Porcentual del No. de Trabajadores por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 2 5 ,0 0
2 0 ,0 0
1 5 ,0 0
22,69 19,08
12,87 12,58
12,30 8,50
1 0 ,0 0
5,08 5 ,0 0
2,93
1,42
1,39
1,16
0 ,0 0
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
COBERTURA POR EMPRESAS AFILIADAS Año
1.994 1.995 1.996 1.997 1.998 1.999 2.000
No. EMPRESAS EN EL SGRP
396.637 406.041 358.338 414.773 349.187 211.009 219.077
En ARP privadas
0 0 12.214 22.885 32.573 30.573 45.257
% ARP privadas
0 0 3.41 5.52 9.33 14.54 20.66
FUENTE. Estadisticas Revisadas, Direccion General De Salud Ocupacional Y Riesgos Profesionales Ministerio De Trabajo Y Seguridad Social, Febrero 2001.
Distribución de empresas afiliadas ARP privadas según actividad económica Enero - Junio de 2000 30%
5%
Otras
Construcción
Servicios sociales y de salud
Transporte y comunicaciones
10%
Manufacturas
15%
Comercio
20%
Otras de servicios
25%
0% Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Distribución de las empresas afiliadas según Clase de Riesgo 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% I
II
III
IV
V
Clase Riesgo
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Participación Porcentual del No. del Empresas por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000
14%
20%
3% 4% 5% 14%
6% 7%
7%
9%
11%
B OGOTA D. C .
ANTIOQUIA
VALLE
B OLIVAR
S ANTANDER
C UNDINAM AR C A
HUILA
ATLANTIC O
NOR TE DE S ANTANDER
M ETA
OTR OS
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 2. ACCIDENTES DE TRABAJO
Número de Accidentes de Trabajo Colombia 1996-2000 250000
200000
150000
ARP Priv. ARP ISS TOTAL
100000
50000
0
1996
1997
1998
1999
2000
Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001.
Número de Accidentes de Trabajo Colombia 1996-2000 1996
1997
1998
1999
2000
ARP Priv. 36.313
62.912
75.394
126.641 157.781
ARP ISS
86.523
72.415
70.136
55.926
Total
122.835 135.327 145.530 182.567 211.189
53.408
Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001.
Tasas de Accidentes de Trabajo (por 100) Colombia 1996-2000 1996
1997
1998
1999
2000
ARP Priv.
3.24
4.31
4.29
6.50
7.10
ARP ISS
2.99
2.79
2.91
2.99
3.59
Total
3.06
3.34
3.49
4.78
5.69
Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001.
Tasas de Siniestralidad por Accidente de Trabajo, Colombia 1996-2000 8 7 6 5
ARP PRIV ARP ISS NACIONAL
4 3 2 1 0 1996
1997
1998
1999
2000
Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001
Accidente de Trabajo segun Clase de Riesgo ARP privadas Enero-Junio de 2000 40%
12%
35%
34,0%
9,8%
10%
31,8%
30% 8%
25% 20%
4,9%
15%
5,0%
4,9%
4%
10,8%
10% 5%
6%
12,4%
11,0%
2%
1,3%
0%
0% I
II
III
IV
V
Clase de Riesgo
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Frecuencia Tasa/100
Distribución de accidentes de Trabajo ARP privadas según frecuencia por actividad económica Enero - Junio de 2000 30 25
Otras
Servicios sociales y Salud
Inmobiliarias
Transporte y comunicaciones
Construcción
5
Otras de servicios
10
Agricultura y Ganadería
15
Manufacturera
20
0 Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Accidentes de Trabajo según tasa de accidentalidad ARP privadas por actividad económica Enero - Junio de 2000 25%
21%
8%
5%
5%
4%
Servicios sopciales y de salud
Construcción
Pezca
5%
Suministro de Electricidad, gas
5%
Minas y canteras
10%
Manufacturera
15%
Agricultura y Ganadería
20%
4%
0% Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Accidente de trabajo según origen de la lesión ARP privadas Enero-Junio de 2000 100% 90% 80% 70% 60% 50%
Frecuencia
40%
Mortalidad
30%
Invalidez
20% 10% 0%
Orden Público y deterioro Social
Accidentes de Tránsito
Otros
Origen de la Lesión
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Comparativo de Tasa de Accidentalidad con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 5 0 ,0 0
46% 4 5 ,0 0
4 0 ,0 0
3 5 ,0 0
3 0 ,0 0
Frecuencia
27.76%
Tasa/100
2 5 ,0 0
21.04%
2 0 ,0 0
15.15%
1 5 ,0 0
1 0 ,0 0
5 ,0 0
11.74% 10%
11% 5%
7.26%
5% 1%
0 ,0 0
6.95% 3%
5%
8% 3%
3.21% 1.41%
0.95%
3%
3.74%
0.79%
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 3. ENFERMEDAD PROFESIONAL
Tasa de Morbilidad Profesional en Colombia 1971-2000 AÑO
1971 1676 1981 1986 1990 1993 1996 1997 1998 1999 2000
ARP ISS TASA
60 157 370 530 1025 1236 737 796 442 253 243
0.64 1.14 2.06 2.49 3.63 4.06 2.30 3.07 1.83 1.35 1.63
ARP PRIVADAS
32 68 194 447 652
TASA
0.40 0.47 1.10 2.29 2.93
NACIONAL
60 157 370 530 1025 1236 764 864 636 700 895
TASA X 10.000
0.64 1.14 2.06 2.49 3.63 4.06 1.80 2.13 1.53 1.83 2.41
Fuente: Informe Estadístico, Instituto de Seguros Sociales, Vicepresidencia de Riesgos Laborales, 1996-1999. Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Febrero 2001, Encuesta de Siniestralidad Bruta Actualizada, CTRP, Abril 2000.
Tasas de Morbilidad por Enfermedad Profesional, Colombia 1996-2000 3.5 3 2.5
ARP PRIV ARP ISS NACIONAL
2 1.5 1 0.5 0 1996
1997
1998
1999
2000
Fuente: ESTADISTICAS REVISADAS, Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo, Febrero 2001
DISTRIBUCION GEOGRAFICA Siniestralidad por Enfermedad Profesional, Colombia 1997-1998 DEPARTAMENTO Antioquia Cundinamarca Valledel Cauca StafedeBogotá Atlántico Boyacá Ejecafetero*
* Incluye: Caldas, Risaralda y Quindio.
1997 1998 51.5% 23.1% 15.6% 21.7% 18.3% 20.4% 1.6% 6.4% 1.1% 4.5% 2.6% 5.9% 5.3% 3.6%
Fuente: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Abril 2000.
Comparativo de Tasa de Enfermedad Profesional con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 3 5 ,0 0
32.77 3 0 ,0 0
30.93%
2 5 ,0 0
2 0 ,0 0
17.71%
15.13
1 5 ,0 0
7.70 5 ,0 0
8.62% 6.49%
5.79 3.95
11.37
10.98
9.21%
1 0 ,0 0
2.91
2.24
7.08% 6.14% 2.03
4.01%
3.66%
5,13 3.54%
2.60%
0 ,0 0
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Frecuencia Tasa x 10.000
60%
Enfermedad Profesional ARP privadas segun Clase de Riesgo ARP privadas Enero-Junio de 2000 3
2,8 2,4
%
50%
2,1
3
40%
2
30%
2
50,7%
1,0 20% 10%
16,0%
0,6 12,3%
1 12,5%
1 8,5%
0%
0 I
II
III
IV
V
Clase Riesgo
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Frecuencia Tasa/10000
Enfermedades Profesionales según tasa de morbilidad por actividad económica Enero - Junio de 2000 (Tasa por 10000) 50 45
50
40
33
5
15
12
Intermediación financiera
Servicios sociales y salud
10
Otras de servicios
15
Admón pública y defensa
20
23 Minas y canteras
25
Manufacturera
30
Transporte y comunicaciones
35
11
8
0
Actividad económica Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
MORTALIDAD POR ATEP Colombia 1997-1998
ARP ISS PRIVADAS NACIONAL
1997 2.89 1.46 2.29
1998 2.91 1.56 2.24
Fuente: Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Abril 2000.
Tasas de Siniestralidad ARP Privadas en Colombia 1995-1999 AÑO
1995 1996 1997 1998 1999
# de AT
4605 36654 67267 78513 93944
Tasa de Accidentalidad %
1,87 4,45
4,99
4,57
4,5
# de EP
0
32
75
131
288
Tasa de Morbilidad (por c/10000)
0
0,39
0,56
0,76
1,4
# de Muertos
8
46
208
229
229
1,54
1,33
1,33
18
45
70
0,13
0,26
0,3
Tasa de Mortalidad (por c/10000) 0,33 0,56 # de Inválidos
1
7
Tasa de Invalidez (por c/10000) 0,04 0,08
FUENTE: Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARPs actualizada, 1995-99, CTRP, Fasecolda, Abril 2000
Comparativo de Tasa de IPP con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000 3 5 ,0 0
30.65 3 0 ,0 0
2 5 ,0 0
22.91%
22.91%
2 0 ,0 0
Frecuencia 1 5 ,0 0
Tasa x 10.000
14.45%
1 0 ,0 0
8.35 5 ,0 0
8.1 5.46
5.63
7.7 6.12
5.31
6.84 4.28%
4.82%
3.91 2.99
0 ,0 0
12.32
10.49% 8.78%
2.08
1.82% 1.61% 1.61% 0,86
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Invalidez Profesional ARP privadas enero-junio 2000 según Clase de Riesgo 45
40% 39.6
35% 30%
40 35
33.8%
29.7 30
25% 18.7%
20% 15%
14.0%
20
11.0%
15
17.2
10% 5%
21.9% 25 Frecuencia Tasa/100000
10 6.1
4.2
5 0
0% I
II
III
IV
V
Clase de Riesgo
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
Comparativo de Tasa por Muertos con Frecuencia por Departamento ARP privadas Enero-Junio de 2000
2 5 ,0 0
22.59% 21.69% 2 0 ,0 0
14.46%
1 5 ,0 0
9.94%
Frecuencia
1 0 ,0 0
7.53%
7.23% 5.72% 5 ,0 0
3.61% 0.30 0 ,0 0
3.39 1.81%
0.19
0.47
0.07
0.41
0.07
0.05
0.31
1.81%
1.81% 0.74
0.60%
0.37
2.68 0.30
1.98 0.90%
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
0.40
Tasa x 1000
COSTOS ESTIMADOS* DE LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES Y ECONOMICAS DE LOS TRABAJADORES AFILIADOS A LAS ARP PRIVADAS 1996 - 1999 AÑO Pagos Por Prestaciones Asistenciales (millones) % PRIMAS EMITIDAS Pagos Por Prestaciones Económicas (millones) % PRIMAS EMITIDAS % TOTAL
1996 2.211,9
1997 9.128,8
1998 1999 13.266,9 18.074,9
3,0 7754,7
6,6 33.033,8
7,3 46.088,9
7,9 65.060,1
10,4 13,4
23,7 30,3
25,4 32,8
28,4 36,3
*Incluye siniestros pagados por IT, IPP, invalidez y muerte por AT y EP, sin incluir reservas ni rendimientos financieros. Fuente: Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARP Actualizada 1995 – 1999, Abril de 2000.
RESULTADOS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES 4. Resultado Técnico ARP
RIESGOS PROFESIONALES PRIMAS EMITIDAS ARP PRIVADAS
1995 1996 1997 1998 1999 2000
(millones) 11.524 78.466 139.237 189.029 237.592 276.189
F u e n te : I n fo r m e e s ta d ís tic o d e la S u p e r in te n d e n c ia B a n c a r ia . C á m a r a T é c n ic a d e R ie s g o s P r o fe s io n a le s d e F a s e c o ld a , E n c u e s ta d e S in ie s tr a lid a d B r u ta y P a g o s d e la s A R P A c tu a liz a d a 1995 – 2000.
Estadísticas del SGRP: Producción 2000 30%
70%
ARP ISS
ARP Privadas
Fuente: Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, Encuesta de Siniestralidad Bruta y Pagos de las ARP Actualizada 1995 – 2000.
III. AVANCES
1. Libre Elección y Competencia 2. Prestaciones 3. Servicios de Emergencia 4. Manual Unico de Calificación de Invalidez 5. Promoción y Prevención 6. Incremento de Productividad 7. Inversión Institucional
Distribución de Costos de Promoción y Prevención Sistemas de Vigilancia Epidemiológica Capacitación
17% 35%
Investigación
27% 8%
Recursos Técnicos
10% Publicaciones
3% Otros
Fuente: Sistema de información Gremial - SIG Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de FASECOLDA, junio de 2001
IV. VACIOS
AGENDA Vacíos: Normativos Promoción y Prevención Variación de la cotización (EPSOE, ILI) Ampliación cobertura (Independientes, Estudiantes) Juntas de Calificación de Invalidez Evasión, elusión y mora.
Administrativos Control y Vigilancia
Técnicos Sistema de Información Laboratorios especializados
V. CONCLUSIONES
AGENDA A manera de conclusión: Retos hacia futuro Lo que esperamos del seminario
Muchas gracias!!