Los plaguicidas en el control de las enfermedades transmitidas por vectores
V Jornadas Nacionales y III Internacionales sobre Naturaleza y medio ambiente
Javier Llorca Universidad de Cantabria 1
Índice
Transmisión de enfermedades: vectores Uso de plaguicidas Efectos sobre la salud de los plaguicidas Niveles de plaguicidas en la población
2
¿Qué son los vectores?
3
Paludismo
4
Fiebre amarilla
5
Dengue
6
Dengue
7
Peste
8
Peste
9
Peste
10
Peste: Der Rattenfänger von Hameln
11
Encefalitis japonesa
12
Encefalitis centroeuropea
13
Enfermedad del sueño
14
15
Índice
Transmisión de enfermedades: vectores Uso de plaguicidas Efectos sobre la salud de los plaguicidas Niveles de plaguicidas en la población
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Insecticidas
17
Insecticidas
Organofosforados (Clorpirifós, diazinon, diclorvos, dimetoato, malatión,...) Inhibidores de la acetilcolinesterasa. Juegan el mismo papel ahora que los organoclorados en los 40-60. Son biodegradables y tienen menos efectos duraderos. Malatión es especialmente poco tóxico (excepto para las abejas). Diazinon tiene toxicidad intermedia y ambos se utilizan en los domicilios. Diclorvos (DDVP o Vapona) se puede presentar en forma de resina con efecto residual (collares de perros). Es más tóxico. Dimetoato tiene efecto residual. Se utiliza sobre plantas y para el control de moscas en vertederos. 18
Insecticidas
Carbamatos (Carbaril, Propoxur) Inhibidores de la colinesterasa. Carbaril: baja toxicidad en humanos y alta para las abejas. Piretroides (permetrina) Pueden ser con efecto residual o sin él. Acción muy rápida sobre muchos insectos, pero no letal. Se asocian frecuentemente a butóxido de piperonilo. Piretro Extraído de crisantemos. Se asocia con butóxido de piperonilo. 19
Insecticidas
Reguladores del crecimiento de los insectos (Fenoxicarb): Inhiben el paso a formas adultas. Fumigantes (paradiclorobenceno, fosfocina). Bacillus thurigiensis Infecta a las larvas de mosquito. No patógeno para plantas ni vertebrados. Peces larvívoros (Gambusia, Poecilia)
20
21
22
23
Casos de paludismo y número de casas fumigadas con DDT en Méjico
24
Uso de DDT en América Latina en la prevención del paludismo, 1993-1994
25
Pesticidas detectados en muestras de suelo de cultivo de algodón en África
26
27
28
29
30
31
Rodenticidas
Anticoagulantes en dosis múltiple. Anticoagulantes en dosis única. Venenos agudos. Fumigantes.
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Índice
Transmisión de enfermedades: vectores Uso de plaguicidas Efectos sobre la salud de los plaguicidas Niveles de plaguicidas en la población
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Persistencia en el ambiente y los tejidos
Los compuestos orgánicos persistentes (COP) están presentes a dosis bajas en muchos alimentos grasos... ... que son la principal fuente de COP para las personas. Los COP se detectan en personas... ... a concentraciones que a medio y largo plazo pueden ser perjudiciales
34
35
36
37
38
Efectos agudos (organofosforados)
Cefalea Hipersecreción Fibrilaciones musculares Náuseas Diarrea Depresión respiratoria Convulsiones Pérdida de conocimiento
39
Efectos agudos (organoclorados)
Convulsiones Alteraciones de los sentidos: Hiperestesia Parestesia Cefalea Mareos Náuseas Hiperexcitabilidad
40
Efectos agudos (piretroides)
Convulsiones Parestesias Son efectos muy raros
41
42
Efectos a largo plazo (heptacloro)
Posible cancerígeno Inmunosupresor Posible disruptor endocrino
43
Efectos a largo plazo (aldrin, dieldrin, endrin)
Posible cancerígeno Posible disruptor endocrino
44
Efectos a largo plazo (DDT y análogos)
Posible cancerígeno Disruptor endocrino Asma Bajo peso al nacer Efectos neurológicos
45
http://www.epa.gov/pesticides/safety/healthcare 46
Índice
Transmisión de enfermedades: vectores Uso de plaguicidas Efectos sobre la salud de los plaguicidas Niveles de plaguicidas en la población
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¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿?
¿?
48
100%
100% 98% 98% 99%
100%
97%
90% 80%
88%
87%
70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
28 52 101 118 138 153 180 CB CB DT DDT DE DE DD DD D D D D D B B H Pe p'- ,p'- ,p'- ,p'- ,p'- ,p'- PC PC CB CB CB CB CB , p o P P P P P p o p o
Detectado y cuantificado
Detectado no cuantificado
H H H H HC -HC -HC -HC d b g a
No detectado 49
Número de COPs detectados por persona 140
19 COPs buscados, 19 encontrados. 120
Nº de COPs encontrados en una misma persona: entre 3 y 19.
100
Frecuencia
Media COPs por persona: 11,3. 80
60
% de la población ≥ 10 COPs: 72,5% % de la población ≥ 3 COPs: 100%.
40
20
0 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Número de COPs detectados
50
51
Distribución poblacional del p,p’-DDE
Densidad de probabilidad
0,0015
Detectado en las 919 personas Mediana: 399,33 ng/g Valor mínimo: 1,17 ng/g Valor máximo: 9036,01 ng/g Percentil 90: 1558,92 ng/g
0,0012
0,0009
P90
0,0006
0,0003
0,0000 0
2000
4000
p,p’-DDE (ng/g)
6000
8000 52
Densidad de probabilidad
Distribución poblacional de p,p’-DDT
0,016
Detectado en un 88,2% Mediana: 29,33 ng/g Valor mínimo: 0,83 ng/g Valor máximo: 1252,61 ng/g Percentil 90: 94,19 ng/g
0,012
0,008
0,004
0,000 0
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200
p,p’-DDT (ng/g)
53
Distribución poblacional de p,p’-DDE en mujeres y hombres 0,0016
0,0012
Mujeres Mediana: Máximo:
468,42 ng/g 9036,01 ng/g
0,0008
Hombres Mediana: Máximo:
336,76 ng/g 7908,92 ng/g
0,0004
0,0000 0
1000
2000
3000
4000
5000
p,p’-DDE (ng/g)
6000
7000
8000
9000 54
Distribución poblacional de HCB en mujeres y hombres 0,005
0,004
0,003
Mujeres Mediana: Máximo:
247,32 ng/g 4798,57 ng/g
Hombres Mediana: Máximo:
104,71 ng/g 1930,84 ng/g
0,002
0,001
0,000 0
400 800 1200 1600 2000 2400 2800 3200 3600 4000 4400 4800
HCB (ng/g)
55
Distribución poblacional de p,p’-DDT en función de la edad / cohorte 0,024
1975-77 ?
0,020
18-29 años (1984-1973)
0,016
30-44 años (1972-1958)
0,012
45-59 años (1957-1943)
0,008
60-74 años (1942-1928)
0,004
0,000 0
50
100
150
200
p,p’-DDT (ng/g)
250
300
350 56
Distribución poblacional de p,p’-DDE en función de la edad / cohorte
0,0035
18-29 años (1984-1973)
0,0030 0,0025
30-44 años (1972-1958)
0,0020
45-59 años (1957-1943)
0,0015
60-74 años (1942-1928)
0,0010 0,0005 0,0000 0
1000
2000
p,p’-DDE (ng/g)
3000
4000
57
Concentraciones séricas de HCB y β-HCH según IMC
Bajo Peso
medianas (ng/g)
400
Normopeso Sobrepeso
300
Obesidad
200
100
0
HCB
β-HCH 58
Concentraciones séricas de p,p’-DDT y p,p’-DDE según CLASE SOCIAL
50 700
C. Social V 600
30
medianas (ng/g)
medianas (ng/g)
40
20
10
0
C. Social IVB
500
C. Social IVA
400 300
C. Social III
200
C. Social II
100
C. Social I
0
p,p’-DDT
p,p’-DDE
59
Concentraciones séricas de HCB y β-HCH según EDUCACIÓN
700 Sin estudios
m edianas (ng/g)
600
Primaria incompleta
500
Primaria completa
400
Secundaria Universidad
300 200 100 0
HCB
β-HCH 60
COMPARACIÓN CON OTROS ESTUDIOS
0,0020
Cataluña 2002 Mediana: 412,24 ng/g 0,0015
EEUU 1999-2000 Mediana: 226 ng/g 0,0010
Personas >19 años en las 2 poblaciones; excluyendo valores >2500 ng/g
0,0005
0,0000 0
500
1000
1500
p,p’-DDE (ng/g)
2000
2500
61
Densidad de probabilidad
Distribución poblacional de p,p’-DDE
0,5
0,4
Cataluña 02 Mediana: 2,09 ng/ml
0,3
Alemania del Este 98 Mediana: 3,43 ng/ml
0,2
Alemania del Oeste 98 Mediana: 1,28 ng/ml
0,1
0 0
2,5
5
7,5
10
12,5
p,p’-DDE (ng/ml) 62
Distribución poblacional de DDT Total 0.0018
Cataluña 02 Mediana: 480 ng/g
0.0015
Islas Canarias 98 Mediana: 298 ng/g
0.0012
0.0009
0.0006
0.0003
0 0
500
1000
1500
2000
2500 63
64
Stolley PD & Lasky T. Investigating disease patterns. The science of epidemiology. New York: Scientific American Library, 1995. 65
El triunfo de la muerte (Pieter Bruegel el viejo, 1562)
66