V Jornadas Nacionales y III Internacionales sobre Naturaleza y medio ambiente Javier Llorca Universidad de Cantabria

Los plaguicidas en el control de las enfermedades transmitidas por vectores V Jornadas Nacionales y III Internacionales sobre Naturaleza y medio ambi...
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Los plaguicidas en el control de las enfermedades transmitidas por vectores

V Jornadas Nacionales y III Internacionales sobre Naturaleza y medio ambiente

Javier Llorca Universidad de Cantabria 1

Índice

 Transmisión de enfermedades: vectores  Uso de plaguicidas  Efectos sobre la salud de los plaguicidas  Niveles de plaguicidas en la población

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¿Qué son los vectores?

3

Paludismo

4

Fiebre amarilla

5

Dengue

6

Dengue

7

Peste

8

Peste

9

Peste

10

Peste: Der Rattenfänger von Hameln

11

Encefalitis japonesa

12

Encefalitis centroeuropea

13

Enfermedad del sueño

14

15

Índice

 Transmisión de enfermedades: vectores  Uso de plaguicidas  Efectos sobre la salud de los plaguicidas  Niveles de plaguicidas en la población

16

Insecticidas

17

Insecticidas

 Organofosforados (Clorpirifós, diazinon, diclorvos, dimetoato, malatión,...)  Inhibidores de la acetilcolinesterasa.  Juegan el mismo papel ahora que los organoclorados en los 40-60.  Son biodegradables y tienen menos efectos duraderos.  Malatión es especialmente poco tóxico (excepto para las abejas). Diazinon tiene toxicidad intermedia y ambos se utilizan en los domicilios.  Diclorvos (DDVP o Vapona) se puede presentar en forma de resina con efecto residual (collares de perros). Es más tóxico.  Dimetoato tiene efecto residual. Se utiliza sobre plantas y para el control de moscas en vertederos. 18

Insecticidas

 Carbamatos (Carbaril, Propoxur)  Inhibidores de la colinesterasa.  Carbaril: baja toxicidad en humanos y alta para las abejas.  Piretroides (permetrina)  Pueden ser con efecto residual o sin él.  Acción muy rápida sobre muchos insectos, pero no letal.  Se asocian frecuentemente a butóxido de piperonilo.  Piretro  Extraído de crisantemos.  Se asocia con butóxido de piperonilo. 19

Insecticidas

 Reguladores del crecimiento de los insectos (Fenoxicarb):  Inhiben el paso a formas adultas.  Fumigantes (paradiclorobenceno, fosfocina).  Bacillus thurigiensis  Infecta a las larvas de mosquito.  No patógeno para plantas ni vertebrados.  Peces larvívoros (Gambusia, Poecilia)

20

21

22

23

Casos de paludismo y número de casas fumigadas con DDT en Méjico

24

Uso de DDT en América Latina en la prevención del paludismo, 1993-1994

25

Pesticidas detectados en muestras de suelo de cultivo de algodón en África

26

27

28

29

30

31

Rodenticidas

   

Anticoagulantes en dosis múltiple. Anticoagulantes en dosis única. Venenos agudos. Fumigantes.

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Índice

 Transmisión de enfermedades: vectores  Uso de plaguicidas  Efectos sobre la salud de los plaguicidas  Niveles de plaguicidas en la población

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Persistencia en el ambiente y los tejidos

 Los compuestos orgánicos persistentes (COP) están presentes a dosis bajas en muchos alimentos grasos...  ... que son la principal fuente de COP para las personas.  Los COP se detectan en personas...  ... a concentraciones que a medio y largo plazo pueden ser perjudiciales

34

35

36

37

38

Efectos agudos (organofosforados)

       

Cefalea Hipersecreción Fibrilaciones musculares Náuseas Diarrea Depresión respiratoria Convulsiones Pérdida de conocimiento

39

Efectos agudos (organoclorados)

 Convulsiones  Alteraciones de los sentidos:  Hiperestesia  Parestesia  Cefalea  Mareos  Náuseas  Hiperexcitabilidad

40

Efectos agudos (piretroides)

 Convulsiones  Parestesias  Son efectos muy raros

41

42

Efectos a largo plazo (heptacloro)

 Posible cancerígeno  Inmunosupresor  Posible disruptor endocrino

43

Efectos a largo plazo (aldrin, dieldrin, endrin)

 Posible cancerígeno  Posible disruptor endocrino

44

Efectos a largo plazo (DDT y análogos)

 Posible cancerígeno  Disruptor endocrino  Asma  Bajo peso al nacer  Efectos neurológicos

45

http://www.epa.gov/pesticides/safety/healthcare 46

Índice

 Transmisión de enfermedades: vectores  Uso de plaguicidas  Efectos sobre la salud de los plaguicidas  Niveles de plaguicidas en la población

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¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿? ¿?

 ¿?



48

100%

100% 98% 98% 99%

100%

97%

90% 80%

88%

87%

70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

28 52 101 118 138 153 180 CB CB DT DDT DE DE DD DD D D D D D B B H Pe p'- ,p'- ,p'- ,p'- ,p'- ,p'- PC PC CB CB CB CB CB , p o P P P P P p o p o

Detectado y cuantificado

Detectado no cuantificado

H H H H HC -HC -HC -HC d b g a

No detectado 49

Número de COPs detectados por persona 140

19 COPs buscados, 19 encontrados. 120

Nº de COPs encontrados en una misma persona: entre 3 y 19.

100

Frecuencia

Media COPs por persona: 11,3. 80

60

% de la población ≥ 10 COPs: 72,5% % de la población ≥ 3 COPs: 100%.

40

20

0 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

Número de COPs detectados

50

51

Distribución poblacional del p,p’-DDE

Densidad de probabilidad

0,0015

Detectado en las 919 personas Mediana: 399,33 ng/g Valor mínimo: 1,17 ng/g Valor máximo: 9036,01 ng/g Percentil 90: 1558,92 ng/g

0,0012

0,0009

P90

0,0006

0,0003

0,0000 0

2000

4000

p,p’-DDE (ng/g)

6000

8000 52

Densidad de probabilidad

Distribución poblacional de p,p’-DDT

0,016

Detectado en un 88,2% Mediana: 29,33 ng/g Valor mínimo: 0,83 ng/g Valor máximo: 1252,61 ng/g Percentil 90: 94,19 ng/g

0,012

0,008

0,004

0,000 0

100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000 1100 1200

p,p’-DDT (ng/g)

53

Distribución poblacional de p,p’-DDE en mujeres y hombres 0,0016

0,0012

Mujeres Mediana: Máximo:

468,42 ng/g 9036,01 ng/g

0,0008

Hombres Mediana: Máximo:

336,76 ng/g 7908,92 ng/g

0,0004

0,0000 0

1000

2000

3000

4000

5000

p,p’-DDE (ng/g)

6000

7000

8000

9000 54

Distribución poblacional de HCB en mujeres y hombres 0,005

0,004

0,003

Mujeres Mediana: Máximo:

247,32 ng/g 4798,57 ng/g

Hombres Mediana: Máximo:

104,71 ng/g 1930,84 ng/g

0,002

0,001

0,000 0

400 800 1200 1600 2000 2400 2800 3200 3600 4000 4400 4800

HCB (ng/g)

55

Distribución poblacional de p,p’-DDT en función de la edad / cohorte 0,024

1975-77 ?

0,020

18-29 años (1984-1973)

0,016

30-44 años (1972-1958)

0,012

45-59 años (1957-1943)

0,008

60-74 años (1942-1928)

0,004

0,000 0

50

100

150

200

p,p’-DDT (ng/g)

250

300

350 56

Distribución poblacional de p,p’-DDE en función de la edad / cohorte

0,0035

18-29 años (1984-1973)

0,0030 0,0025

30-44 años (1972-1958)

0,0020

45-59 años (1957-1943)

0,0015

60-74 años (1942-1928)

0,0010 0,0005 0,0000 0

1000

2000

p,p’-DDE (ng/g)

3000

4000

57

Concentraciones séricas de HCB y β-HCH según IMC

Bajo Peso

medianas (ng/g)

400

Normopeso Sobrepeso

300

Obesidad

200

100

0

HCB

β-HCH 58

Concentraciones séricas de p,p’-DDT y p,p’-DDE según CLASE SOCIAL

50 700

C. Social V 600

30

medianas (ng/g)

medianas (ng/g)

40

20

10

0

C. Social IVB

500

C. Social IVA

400 300

C. Social III

200

C. Social II

100

C. Social I

0

p,p’-DDT

p,p’-DDE

59

Concentraciones séricas de HCB y β-HCH según EDUCACIÓN

700 Sin estudios

m edianas (ng/g)

600

Primaria incompleta

500

Primaria completa

400

Secundaria Universidad

300 200 100 0

HCB

β-HCH 60

COMPARACIÓN CON OTROS ESTUDIOS

0,0020

Cataluña 2002 Mediana: 412,24 ng/g 0,0015

EEUU 1999-2000 Mediana: 226 ng/g 0,0010

Personas >19 años en las 2 poblaciones; excluyendo valores >2500 ng/g

0,0005

0,0000 0

500

1000

1500

p,p’-DDE (ng/g)

2000

2500

61

Densidad de probabilidad

Distribución poblacional de p,p’-DDE

0,5

0,4

Cataluña 02 Mediana: 2,09 ng/ml

0,3

Alemania del Este 98 Mediana: 3,43 ng/ml

0,2

Alemania del Oeste 98 Mediana: 1,28 ng/ml

0,1

0 0

2,5

5

7,5

10

12,5

p,p’-DDE (ng/ml) 62

Distribución poblacional de DDT Total 0.0018

Cataluña 02 Mediana: 480 ng/g

0.0015

Islas Canarias 98 Mediana: 298 ng/g

0.0012

0.0009

0.0006

0.0003

0 0

500

1000

1500

2000

2500 63

64

Stolley PD & Lasky T. Investigating disease patterns. The science of epidemiology. New York: Scientific American Library, 1995. 65

El triunfo de la muerte (Pieter Bruegel el viejo, 1562)

66