El Boletín Informativo Interno del Departamento de Salud de La Marina Baixa • Marzo 2013· número 35

SEMANA MUNDIAL DE LA ALERGIA: del 8 al 14 de Abril de 2013

Las enfermedades alérgicas se han duplicado en los últimos 15 años, llegando a afectar al 25 por ciento de la población. Se estima que una de cada cuatro personas sufre alguna patología alérgica. Por este motivo, la SEAIC destaca que la administración de vacunas para la alergia constituye una herramienta muy eficaz para el control de la enfermedad e, incluso, para detener su progresión, así como una estrategia terapéutica de la que pueden beneficiarse la gran mayoría de los pacientes que presentan enfermedades alérgicas respiratorias. La vacunación antialérgica puede administrarse por vía subcutánea o sublingual y ha demostrado su eficacia contra enfermedades alérgicas respiratorias como el asma y la rinitis, especialmente en la alergia al polen, ácaros de polvo y al veneno de avispas y abejas. En este sentido, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica destaca el papel de las asociaciones de pacientes alérgicos como fuente de información, donde los afectados pueden encontrar documentación para comprender mejor la alergia, además de consejos, compartir e intercambiar experiencias, etc. Por último, para tener una información más actualizada de la evolución de cifras polínicas en la provincia o en el resto de España, se pueden consultar las siguientes páginas web: Sociedad Valenciana de Alergología: www.avaic.org Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica: www.polenes.com

UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS

La UCA de Benidorm, pionera en el tratamiento grupal para mujeres con problemas de alcohol

Aproximadamente 100 mujeres han participado, hasta el momento, en el programa de abordaje y tratamiento de la adicción al alcohol, dirigido a mujeres con esta enfermedad, que semanalmente realiza la Unidad de Conductas Adictivas (UCA) de Benidorm. El programa, puesto en marcha de forma pionera en 2005, lleva a cabo todos los viernes terapias de grupo en las que participan una media de diez mujeres con esta enfermedad, con el objetivo de motivarles a la abstinencia completa. La Psicóloga del Centro encargada de la terapia, Carmen Alarcón, explica que “la mayoría de las mujeres lo que les lleva a beber es evadir las emociones negativas. Por este motivo, lo que se trabaja con ellas es aprender a manejar estas emociones”. Según Alarcón, la iniciativa de formar un grupo solo de mujeres se tomó a raíz de observar la diferencia del perfil entre estas y los hombres. “En el perfil de hombres, predomina el de bebedor social, sin embargo, en el caso de las mujeres, predomina beber ante problemas psicológicos, en solitario, a escondidas, de manera autodestructiva, por lo que ellas, en las terapias mixtas, no se sentían identificadas”, explica la Psicóloga. En cuanto al perfil de las pacientes, son mujeres de mediana edad, de una clase social media y un nivel cultural medio o medio-alto con trastornos de personalidad o afectivos en la mayoría de los casos. Fases de la terapia 1ª. Fase: Desintoxicación y tratamiento farmacológico desarrollada por el médico especialista. 2ª . Fase: Valoración individual por parte de la Psicóloga 3ª Fase: Deshabituación y Terapias Individuales. Es en esta fase cuando el psicólogo determina, en qué momento, la paciente puede incorporarse a la terapia de grupo. Las terapias de grupo consisten fundamentalmente en prevenir las recaídas, “se trata de que ellas identifiquen los factores de riesgo, y dotarles de estrategias de afrontamiento. Trabajamos para mejorar su autoestima, que ellas sean capaces de conocerse, valorarse y defender sus derechos asertivamente”, subraya Carmen Alarcón. El alcoholismo, una enfermedad de hombres y de mujeres La doctora Inmaculada Carles, coordinadora de la Unidad, indica que tradicionalmente, el alcoholismo ha sido una enfermedad de hombres, en la actualidad, las cifras de hombres y mujeres con una adicción al alcohol está igualada. “No es que haya un mayor número de personas adictas al alcohol en la actualidad, lo que hay es una mayor conciencia de la enfermedad. Las mujeres tenemos unos problemas específicos y unos roles asignados que hacen que se viva y se sienta esta adicción de una forma específica”, subraya.

En este sentido, Inmaculada Carles, destaca que “el enjuiciamiento de una mujer adicta por parte de la sociedad es mucho más punitivo y sancionador, produce, en general, mucho más rechazo y menos comprensión que la reacción de esta misma sociedad frente a la problemática de un hombre adicto”. Asimismo, las leyes y la normativa contribuyen a la educación de la sociedad. “Detrás de muchos problemas con el alcohol, viene la problemática legal y para evitar esa problemática, la persona pide ayuda”, indica. El alcoholismo se sitúa como la adicción más frecuente, seguido del canabis. El consumo de alcohol en España está muy generalizado, sin embargo, este puede ser el inicio de la recaída en cualquier otra sustancia debido a su efecto desinhibidor. Por ello, la Unidad de Conductas Adictivas del departamento establece lo que se conoce como ‘La intervención Precoz’ y que consiste en asesorar e intentar concienciar, de forma sistemática, sobre la problemática del consumo de alcohol a cualquier usuario que acude a la Unidad por primera vez, independientemente de cuál sea su adicción y aunque éste no tenga un consumo abusivo de alcohol. La importancia de la familia en el tratamiento El riesgo de caer en una adicción como es el alcoholismo depende de diversos factores como patologías depresivas, baja autoestima, ansiedad, y en algunos casos, soledad y/o malos tratos, la predisposición genética o el entorno, entre otros. Aunque las cifras de la lucha contra el alcohol sean similares en hombres y mujeres, las mujeres. siguen teniendo menos apoyo por parte de sus parejas que los hombres cuando padecen algún trastorno relacionado con el alcohol.

El alcoholismo se sitúa como la adicción más frecuente, seguido del canabis

Como explica la psicóloga Carmen Alarcón, la familia es un apoyo fundamental durante el proceso de terapia. “En las unidades ambulatorias, la familia tiene un papel muy importante ya que tiene que estar informadas y conocer cómo puede cuidar de sí misma y apoyar al adicto”, indica. Suele ser la familia la que, en un primer momento, pide ayuda ante la negación de la enfermedad por parte del enfermo. En ocasiones, la familia, cuando no esta informada, trata de proteger al enfermo de las consecuencias del consumo de alcohol, lo que mantiene el trastorno adictivo. Consecuencias del Alcoholismo Las consecuencias derivadas del consumo abusivo de alcohol son múltiples, provocando efectos negativos en la salud, en la vida social, laboral o familiar del propio enfermo. El alcohol provoca daños en el organismo tanto digestivos, como cardiovasculares, neurológicos, hematológicos, infecciosos o musculares, entre otros. Además, los trastornos psiquiátricos como son delirios, depresión, alucinaciones o insomnio; problemas familiares como los divorcios o las discusiones; los accidentes laborales o el bajo rendimiento en el trabajo, son otros de los efectos de esta adicción.

REUMATOLOGÍA

Jornada de Actualización sobre el diagnóstico y tratamiento de las Miopatías La sección de Reumatología organizó el pasado día 13 de marzo esta jornada, en la que participaron profesionales de diversas especialidades médicas y que contó con la intervención del Jefe de Servicio de Neurología y Unidad de Patología Neuromuscular del Hospital La Fe, el doctor Juan Jesús Vilchez. El doctor Esteban Salas, reumatólogo del departamento y coordinador de la Jornada, destacó la importancia de contar con expertos de prestigio en este campo “para compartir el estudio de pacientes de nuestro hospital, cuyos casos complejos precisan la opinión de un experto de su talla”. “Lo más importante de este tipo de encuentros es que, sin duda, vamos a mejorar la colaboración entre nuestros hospitales, a la hora de completar el estudio de nuestros pacientes en la Unidad de Patología Neuromuscular de La Fe”, subrayó. Las Miopatías son un grupo muy extenso de enfermedades cuya característica fundamental es la pérdida de fuerza o debilidad muscular, a veces, generalizada y, otras, más limitada a ciertas áreas corporales. Desde la sección de Reumatología explicaron que en la mayoría de los casos, son de curso crónico y progresivamente invalidantes. “Aunque muchas de ellas, las de carácter congénito, aparecen en la infancia, otras se manifiestan en la edad adulta, por lo que deben ser estudiadas por médicos especializados en el sistema nervioso como son los neurólogos, en el aparato locomotor, los reumatólogos, o en enfermedades complejas, los internistas, indicó el doctor Salas. En cuanto a las causas, las Miopatías pueden deberse a enfermedades endocrinas, intoxicaciones, infecciones, trastornos de la inmunidad, enfermedades cancerosas, defectos genéticos o degeneración neurológica, entre otros. Es por esta diversidad de causas, que para su diagnóstico se requieren técnicas más complejas de las habituales, con una estrecha colaboración de diferentes servicios médicos. El doctor Esteban Salas explicó que, para su diagnóstico, además de algunos análisis especiales, son necesarios estudios de la función muscular, de las características estructurales del músculo y del sistema nervioso, así como de sus alteraciones a nivel microscópico. “Además, podemos realizar estudios muy simples pero de tremenda importancia, como determinar, con una gotita de sangre, si al paciente le falta un tipo de sustancia necesaria para la función normal del músculo, que podríamos reponer. Este es caso de la Enfermedad de Pompe, en la que se puede reponer la alfa glucosidasa, cuya ausencia provoca debilidad muscular”, subrayó Salas. Por último, aunque el número de personas que padecen estas enfermedades es más del que se conoce, la sección de Reumatología del departamento recuerda a la población de la comarca, que el Hospital Marina Baixa cuenta con profesionales que se esfuerzan en el estudio de las personas con debilidad muscular, disponiendo de tratamientos que pueden devolver la calidad de vida a muchos pacientes.

Colaborando en la difusión del nuevo dispositivo de identificación para enfermos de alzheimer El departamento de Salud colabora con la Asociación de Familiares de Alzheimer de la comarca (AFA Marina Baixa) en la difusión del nuevo dispositivo especial de identificación para este colectivo. El objetivo es que el personal sanitario del departamento conozca esta nueva iniciativa y así poder hacer uso de ella si fuera necesario dentro del hospital o en los centros de salud y consultorios. Como explica el jefe del Servicio de Urgencias, el doctor Francisco José Navarro, esta iniciativa “es una ayuda más en la tarea de identificación de forma rápida de un paciente con determinada dolencia, con lo que desde el principio se puede tratar de una forma más adecuada”. Este nuevo dispositivo consiste en unas ‘chapas’ que se pueden colocar sobre las prendas del enfermo (la camisa, la chaqueta, etc) de manera que simplemente con un teléfono móvil se pueda escanear el código QR que lleva impreso y acceder a todos los datos importantes en una situación de emergencia, como son la persona de contacto, el número de teléfono, grupo sanguíneo, alergias o cuidados especiales por ejemplo. El doctor Navarro subraya que en los casos en que se atienden pacientes desorientados, confusos o con reacciones sociales no normales y que llegan solos o acompañados, servirá de ayuda ya que permite una mejor identificación inequívoca del paciente. “Además, permite priorizar su asistencia e incluirlo de forma automática en el protocolo de Acompañamiento por déficit de autonomía en el servicio de urgencias”, indica Navarro. Alzheimer, una enfermedad degenerativa El servicio de Neurología del departamento atiende más de 2.000 consultas anuales relacionadas con el Alzheimer, una enfermedad con una prevalencia muy elevada en el departamento, debido al porcentaje de personas mayores de 65 años, superior a la media nacional. Esta enfermedad produce un deterioro progresivo de todas las funciones de la persona que, con el tiempo, provoca una perdida de su autonomía e independencia. Las demencias tienen un gran impacto en todos los aspectos de la vida del paciente y su familia, llegando a requerir la ayuda de otros familiares o cuidadores ajenos a la familia que no siempre cuentan con un entrenamiento específico necesario para cuidar de una persona con esta necesidad. Entre los síntomas más frecuentes de esta enfermedad están la pérdida de memoria y deterioro del pensamiento y la conducta, desorientación en el tiempo y el espacio, alteraciones en el razonamiento, dificultades en el lenguaje o cambios en la personalidad, entre otros. Por este motivo, en caso de detectar los primeros síntomas de la enfermedad o en caso de duda, es importante acudir al centro de salud o a la asociación de Alzheimer más cercana.

Neurología informa sobre la repercusión provocada por el cambio horario en la salud El servicio de Neurología del departamento de subraya que estos desajustes, que pueden durar de pocos días a una semana, están derivados, sobre todo, de la disminución del tiempo de sueño nocturno. “Al alargarse el día, tendemos a ir a dormir más tarde mientras nos levantamos a la misma hora, por lo que es recomendable que este cambio de horario se haga de forma progresiva, un cuarto de hora cada día durante cuatro días, aunque sabemos que en la práctica es muy difícil”, indican desde el servicio.

Los cambios horarios pueden afectar a cualquier persona aunque son más susceptibles aquellas que padecen algún tipo de trastorno como insomnio, alteraciones del ritmo circadiano o del nivel hormonal, así como a aquellas que están sujetas a realizar actividades en horarios rígidos. Así, las alteraciones más frecuentes que pueden presentarse son somnolencia, irritabilidad, dificultad para concentrarse, cambios en el estado de ánimo, fatiga, síntomas digestivos inespecíficos o un aumento de las molestias psicosomáticas. En este sentido, aconsejan mantener las horas de sueño habituales, una actividad física en horario diurno-vespertino, así como evitar el consumo de excitantes. Además, en casos con sintomatología más acusada, se recomienda hacer una valoración individual para poder prescribir el tratamiento oportuno.

El departamento aumenta un 54 por ciento los agradecimientos por parte de los usuarios El departamento de Salud de la Marina Baixa ha aumentado un 54 por ciento los agradecimientos por parte de los usuarios y pacientes, con respecto a 2011, según los datos recogidos en el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP). Así, de los 2.278.427 actos asistenciales atendidos, el departamento recibió, durante el pasado año, 263 agradecimientos y 510 quejas, lo que supone solamente dos quejas por cada 10.000 actos asistenciales. Además, durante este periodo, el SAIP gestionó 5.119 casos y recibió 15 sugerencias. El aumento de agradecimientos y la disminución en el número de quejas son una muestra del esfuerzo realizado por los profesionales del departamento de salud para mejorar la calidad asistencial de los usuarios y la percepción de una mejor atención sanitaria por su parte.

VOLUNTARIADO

Help Benidorm realizó 838 visitas a pacientes ingresados en el Hospital durante 2012

La Asociación de voluntarios británicos, Help Benidorm, realizó, durante 2012, un total de 838 visitas a pacientes ingresados en el Hospital, dentro del programa puesto en marcha por la Unidad de Trabajo Social del Departamento de Salud. El objetivo del programa es acompañar y proporcionar ayuda a residentes y visitantes de diversas nacionalidades, fundamentalmente británicos, en casos de urgencia o necesidad. Así, estos voluntarios realizan visitas todos los martes y viernes a pacientes tanto en el hospital como en el domicilio, cuando éstos no tienen un familiar cerca o cuando necesitan algún apoyo por la diferencia de idioma, facilitándoles el acceso a los recursos socio-sanitarios ya existentes en la comarca. Como explica la responsable de la Unidad de Trabajo Social del departamento, Silvia Varo, otra de las tareas que desarrolla este grupo de voluntarios, siempre supervisados por la Unidad, es la de “ayudar a contactar con los familiares de las personas enfermas, en la toma de decisiones personales difíciles cuando el paciente está gravemente enfermo o cómo acceder a la intérprete del Hospital por ejemplo”. Cabe destacar, que los pacientes de nacionalidad británica hospitalizados en la Marina Baixa muestran un alto grado de satisfacción con los servicios del centro hospitalario, según una encuesta realizada por Help Benidorm. “Los pacientes valoran muy positivamente las visitas de los voluntarios, que de manera continuada y desinteresada, colaboran en mejorar la confortabilidad de las personas que necesitan apoyo y asistencia en el momento del ingreso”, subraya Varo.

24 DE MARZO: DÍA MUNDIAL DE LA TUBERCULOSIS

Solo el 27 por ciento de los pacientes con tuberculosis acuden al médico antes de los 30 días del inicio de los síntomas Esta es una de las conclusiones de un estudio realizado por el Grupo de Trabajo de Tuberculosis de la Sociedad Valenciana de Neumología, cuyo coordinador es el doctor José Luís Calpe, jefe de la sección de Neumología del departamento. En este sentido, el doctor Calpe destaca la importancia de la educación sanitaria de la población a la hora de detectar los síntomas y demandar asistencia sanitaria de forma más temprana. “Para el control de la enfermedad es importante un diagnóstico temprano y para conseguirlo es necesaria la participación tanto de los pacientes como del sistema sanitario. Esto tiene una importancia individual porque se puede iniciar antes el tratamiento, y una importancia comunitaria, al impedir que se contagie un mayor número de personas”, subraya. El retraso en el diagnóstico se debe, por un lado, al tiempo que transcurre entre la aparición de los síntomas y la demanda de asistencia sanitaria por parte del paciente (retraso debido al paciente) y, por otro lado, al tiempo que transcurre entre que el paciente acude a la consulta hasta que se le pone el tratamiento, lo que depende, a su vez, de otros factores como la sospecha diagnóstica por parte del médico y el tiempo que llevan los procedimientos diagnósticos (retraso debido al sistema sanitario). Al tratarse de una enfermedad poco frecuente en la actualidad, es importante una formación continua por parte de los profesionales sanitarios para estimular su estado de alerta sobre esta enfermedad cuyos síntomas (tos seca, fiebre baja, falta de apetito, etc) son similares a otras enfermedades más banales En este sentido, desde la sección de Neumología del departamento se informa a la población en general que una tos de tres semanas de evolución de causa no aclarada, debe ser valorada y tratada por el especialista para descartar esta enfermedad. Día Mundial de la Tuberculosis El departamento de Salud de la Marina Baixa ha registrado una disminución del 75% de los casos de tuberculosis detectados desde 1990. Según los datos ofrecidos por el servicio de Neumología, con motivo del Día Mundial de la Tuberculosis, durante 2012, se han detectado 18 casos, lo que supone una tasa de 9 casos por cada 100.000 habitantes. Cabe destacar, que el Hospital Marina Baixa dispone en la actualidad de una consulta monográfica, atendida por personal de amplia experiencia, para el tratamiento de este tipo de enfermedad, es decir, de una consulta exclusiva donde es tratado el enfermo y aquellas personas con las que mantiene un contacto directo. El doctor José Luís Calpe subraya que la tuberculosis es una enfermedad que está disminuyendo y “que hoy en día tiene cura en todos los casos con un correcto diagnóstico, tratamiento de la misma y el compromiso del paciente a seguir ese tratamiento”. Cabe destacar que en la Comunitat Valenciana, el tratamiento de este tipo de enfermedad es totalmente accesible y gratuito para todas aquellas personas que hayan podido contraer la enfermedad, “ya que de lo que se trata es de evitar que una persona, por problemas económicos, no pueda acceder al tratamiento”, incide. En este sentido, el jefe de Neumología del Hospital ha subrayado la necesidad de hacer un seguimiento del enfermo hasta su curación, para aplicar el tratamiento adecuado y mejorar el control de la enfermedad.

CALENDARIO DE DONACIONES DE SANGRE EN LA COMARCA

Fecha Colecta

Población

Lugar

Horario

8 de Abril

Benidorm

Nuevo ayuntamiento

17.00 a 21.00 h.

16 de Abril

Benidorm

Centro Social ‘La Torreta’

17.00 a 20.30 h.

16 de Abril

La Nucía

Centro de Salud

17.00 a 20.30 h.

17 de Abril

Benidorm

Nuevo ayuntamiento

09.30 a 13.30 h.

18 de Abril

Altea

Centro de Salud

17.00 a 20.30 h.

19 de Abril

L’Alfàs del Pi

Casa de la Cultura

17.00 a 20.30 h.

22 de Abril

Benidorm

Nuevo ayuntamiento

17.00 a 21.00 h.

26 de Abril

Villajoyosa

Fiesta de la Solidaridad

16.30 a 21.30 h.

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CALENDARIO ABRIL 2013

CONGRESOS/JORNADAS

11 Abril XV Congreso de la Asociación Española de Gestión de Riesgos Sanitarios y Seguridad del Paciente

25 Abril V Jornada de la SVHaD. “El Hospital a Domicilio” Denia, ESPAÑA http://www.svhad.es/jornadas

Santiago de Compostela, ESPAÑA http://www.15congresoaegris.com/

12 Abril I Jornadas Nacionales Nefrourológicas SEMERGEN

25 Abril 18º Reunion de la Sociedad Española de Urgencias de Pediatria Granada, ESPAÑA http://www.congresoseup2013.com

Murcia, ESPAÑA http://www.jornadasnefrourologicas.com/

25 Abril V Congreso de la Sociedad Valenciana de Farmacia Hospitalaria

17 Abril

XVII Jornadas de Nutrición Práctica y el VIII Congreso Internacional de Nutrición, Alimentación y Dietética

Alicante, ESPAÑA

Madrid, ESPAÑA

3 Mayo I Congreso Nacional SEMERGEN de Pacientes Crónicos

http://www.nutricionpractica.org

http://www.congresosvfh.com

Valencia, ESPAÑA

18 Abril

XX Symposium Internacional sobre Actualizaciones y Controversias en Psquiatría

http://www.congresopacientescronicos.com

Barcelona, ESPAÑA

8 Mayo

ttp://www.geyseco.es/controversias/

VIII Congreso de la Federación de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (FAECAP)

19 Abril

Palma de Mallorca, ESPAÑA

XVIII Congreso SEMERGEN Comunidad

Valenciana

http://congresofaecap2013.es/

Valencia, ESPAÑA http://www.semergenvalencia2013.com

SESIONES HOSPITALARIAS

19 Abril

Congreso Nacional SEPYPNA.

Valencia, ESPAÑA

12 Abril Prevención de la Transmisión Vertical de VIH, un Trabajo Multidisciplinar. Servicio de Pediatría

http://www.sepypna.com

Salón de Actos Hospital Marina Baixa

19 Abril

19 Abril

IX Congreso de Enfermería Oftalmológica de la Comunidad Valenciana

Comisión de Mortalidad.

Salón de Actos Hospital Marina Baixa Valencia, ESPAÑA [email protected]

24 Abril

V Jornada de Inmigración y Salud

Madrid, ESPAÑA http://www.portalcecova.es/backoffice/_files/catalogue/DBC ONTENTSdbcontentDocuments_U6164950_document.pdf

26 Abril

Caso ahogamiento. Servicio de Urgencias

Salón de Actos Hospital Marina Baixa

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