SARS

text

1 Pan American Health Organization

Titulos de los primeros Informes de OMS • 12 de marzo de 2003 – – Caso de Enfermedad respiratoria Aguda Grave puede diseminar para Trabajadores de la Salud. Casos conocidos desde el 26 de febrero

• 15 de marzo de 2003 – – Informe Viajantes

• 16 de marzo de 2003 – text

– Más de 150 casos sospechosos

2 Pan American Health Organization

SARS • Fue reconocida por la OMS, en marzo de 2003. • Los primeros casos fueron detectados en la provincia de Guangdong /China en noviembre de 2002, después de una investigación retrospectiva.

• La primera información que OMS recibió fue en 11 de febrero, de un brote de neumonía atípica, con 305 casos y 5 defunciones y alrededor de 30% de trabajadores de salud afectados, en Guangdong. Estos casos fueron revisados posteriormente por OMS, y todos estaban acordes con la definición de caso.

• En 21 de febrero, SARS salió de la provincia de Guangdong, por un médico que había tratado a los pacientes.

• Este medico, trajo el virus para el noveno piso de un hotel cuatro estrellas en Hong Kong. Días después aparecieron personas text afectadas en varios hospitales de Hong Kong, Vietnan y Singapura.

• Esta área fue considerada zona de alto riesgo con varios trabajadores de la salud afectados. Varios otros países tuvieran casos a partir de este contacto.

3

Pan American Health Organization

text

4 Pan American Health Organization

SARS

• Definición de Caso sospechoso: – Fiebre, – Síntomas respiratorios (Tos o dificultad respiratoria), – Exposición (contacto o historia reciente de viajes) text

5 Pan American Health Organization

SARS

• Agente etiológico SARS coronavirus (SARS CoA) – Definido como el agente de SARS en 12 de abril en Vancouver y 14 de abril por el CDC

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6 Pan American Health Organization

Distribución de los casos de SARS, en el mundo de 1 noviembre hasta 10 de julio de 2003 Alerta WHO Viajeros 15 de marzo

Alerta WHO 12 de marzo

text

WHO

7

Pan American Health Organization

SARS: Número acumulado de casos probables en el mundo de 1 de noviembre de 2002 hasta 31 de julio 2003 (Total para 2003: 8.098, 774 defunciones)

251

346

238 text

WHO-PAHO 8 Pan American Health Organization

Global SARS Figures*

China

No. de Casos 5,327

Hong Kong

País

Trabajadores Defunciones de salud (CFR)

19%

349 (7)

1,755

22%

299 (17)

Taiwan

346

20%

37 (11)

Canada

251

43%

43 (17)

Singapore

238

41%

33 (14)

text Other

182

25%

13 (7)

Total

8,098

21%

774 (10)

*Source: WHO, data through Sept. 26, 2003

9 Pan American Health Organization

Total de Casos de SRAS y Porcentage de Trabajador de Salud por Países

100

6000

text

80

4000

60

% TS 3000

% TS

Total No. SARS cases

5000

40 2000

20

1000

0

0

China

Hong Kong

Taiwan

Canada

Singapore

Vietnam

CD C

10

Pan American Health Organization

SARS - TASA DE LETALIDAD BRUTA Local

Tasa de letalidad general

Comentarios

Canada

16,7% en casos probables 9.3% de casos probables y sospechosos combinados

Edad média de muerte de SARS 75 años: 83% > de 60 años

Republica de China

Datos inconsistentes. En TS 1,4% ?

Por grupo de edad 20 -29 0,9% 39 -39 3,0% 49 -49 5,0% 50 -59 10% 60 -69 17,6% 70 -79 28% 80+ 26,3%

Metodo para determinación de la tasa de letalidad no definido

Hong Kong

text

Hombres peor evolución que las mujeres Letalida entre TS por grupos de edad inferior al general

Por grupo de edad 0 -24 0% 25 -44 6,0% 45 -64 15% 65+ 52% 11 Pan American

WHO- Consensus Document on Epidemiology of SARS/ mayo 2003 Health

Organization

Conclusiones •

Reconocida como amenaza mundial a mediados de marzo 2003

• Casos en 27 países, en 6 continentes. •

8098 casos totales, 774 muertes; 21% TdS.

•

Servicios de salud practicamente colapsados.

• Impacto social, politico y economico, incluyendo impacto psicosocial . • Costo estimado: $US30 billion (Stanley Morgan); $US100 billion text (Nature); $US48 billion in China alone (Chinese Center for

Economic Research) 12 Pan American Health Organization

Lecciones aprendidas • SARS tomo el mundo de sorpresa, principalmente los establecimientos de salud, con un gran número de trabajadores afectados y con toma de medidas tardías : – Notificación – Toma de muestras y – Medidas de precauciones en los ES

• Cuando todos estaban esperando por una nueva textepidemia

por influenza aviar.

• Hizo que el nuevo RSI, fuera finalizado lo más rápido posible. 13 Pan American Health Organization