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Health Net HMO Plan overview/Resumen del Plan Getting Started Getting to Know Health Net. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....
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Health Net

HMO

Plan overview/Resumen del Plan

Getting Started Getting to Know Health Net. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Online Programs that Fit Together for You. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Health Net Health Maintenance Organization (HMO) Plan. . . . . . . . . . . . . . . . . .

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www.healthnet.com: A Time-Saving Alternative. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Decision Power® Health in Balance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Spanish/Español.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Karen Boyd, Health Net Making a difference, one patient at a time.

You have access to Decision Power through your current enrollment with Health Net of California, Inc. Decision Power is not part of Health Net’s commercial medical benefit plans. Also, it is not affiliated with Health Net’s provider network and it may be revised or withdrawn without notice. Decision Power services, including Health Coaches, are additional resources that Health Net makes available to enrollees. 6024738 CA84020 (4/11) Health Net of California, Inc. is a subsidiary of Health Net, Inc. Health Net and Decision Power are registered service marks of Health Net, Inc. All other identified trademarks/ service marks remain the property of their respective companies. All rights reserved.

Getting to Know

Health Net With tailored products and dependable performance, it’s easy to see that Health Net is focused on making health care work for you. For over 30 years, we’ve supported individuals and families through various stages of life, and that’s what we continue to do.

The Health Net leaf icon in this brochure represents our commitment to the environment by eliminating a paper process and making the function available online.

Reputation for quality

Decision Power® Health in Balance

• For the third straight year, Health Net of California, Inc. is the highest-ranked major network-model plan in the state according to the NCQA Health Insurance Plan Rankings 2010–11.

Exclusive to Health Net, Decision Power connects you with the information, resources and support that fit your health and your life. It’s all part of your Health Net plan and included at no extra cost.

• Health Net of California, Inc.’s HMO and POS lines of business have received “Excellent” accreditation status from the National Committee for Quality Assurance (NCQA). • Health Net of California, Inc. received the 2010 Corporate Award from California Children’s Health Initiatives in recognition of its leadership in developing collaborative partnerships addressing the health insurance needs of children, families and California communities.

Large provider networks Among the largest provider networks in California, Health Net networks give you the choices you want and the access you need.

Quality customer service Personal assistance is never far away. With everything we do, our expert local customer service team provides you with helpful support and a positive experience.

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Financial strength and stability • Health Net, Inc. is a publicly traded managed care organization that delivers managed health care services through health plans and government-sponsored managed care plans. • Health Net is ranked #179 in the 2011 Fortune 500 list of companies. • Health Net, Inc.’s subsidiaries provide health benefits to approximately 6.0 million individuals across the country through group, individual, Medicare (including the Medicare prescription drug benefit commonly referred to as “Part D”), Medicaid, Department of Defense, including TRICARE, and Veteran Affairs programs. (Company financial strengths are current as of 3/31/11.)

Online Programs

that Fit Together for

You

Health Net gives you the online tools that empower you to make healthier lifestyle decisions for you, your family and your budget – one step at a time.

Health Risk Questionnaire by (HRQ)

Health improvement programs

It all starts here.

Start making healthy choices.

Your confidential HRQ gives you an instant picture of your overall health and ways to achieve specific health goals.

This program provides a highly interactive way for you to address and improve your risk factors, such as:

• Identify potential health risks and share results with your doctor.

• Emotional health

• Get email alerts with information and action steps.

• Exercise and nutrition • Smoking cessation • Weight and stress management

Decision Power Health Coaches Decision support when you need it. Trained professionals such as a nurse, respiratory therapist or dietitian act as your single point of contact for any and every health question. Available 24/7, they can: • Present you with options based on your individual situation and preferences. • Help you address a range of issues related to your primary concern.

Personal health record Track your medical history. This secure online feature lets you track your medical history, including medications, immunizations, health conditions and more. • Automatically downloads select information from your HRQ. • Let’s you enter information on your own.

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Health Net Health Maintenance Organization (HMO) Plan An HMO plan is right for you if you want: • $0 medical deductibles. • Fixed copayments for most services. • A wide range of covered services. • Your doctor to direct most of your health care needs. • No claim form filing (with the exception of emergency out-of-network care). Janis E. Carter, Health Net Available evenings and weekends to help with any behavioral health needs.

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Take a closer look at how an HMO plan works Choosing your doctor

When you enroll, you select a participating physician group (PPG) from our list of PPGs, and then choose a contracted primary care physician (PCP) within that group. Each member of your family can choose a different PCP and a different PPG to suit their individual needs. Accessing care

Your PCP coordinates most of your care. If you need specialist care, surgery or hospital services, he or she will make arrangements for you to see one in his or her PPG. You don’t need a referral to see an OB/GYN in the PPG. Just make your appointment. Medical transition of care

If you or a family member is currently receiving ongoing medical treatment with a non-participating provider, call our Customer Contact Center at 1-800-522-0088. A representative will help you determine if you’re eligible for transition of care assistance.

Behavioral health

Behavioral health programs support wholeperson wellness and include services to Health Net members with needs related to mental illness or substance abuse, including addiction to alcohol or drug abuse. If behavioral health benefits are not included in the enclosed Summary of Benefits, you will be eligible for a separate behavioral benefits plan through your employer group or administrator. This overview provides benefit information highlights only. Your plan contract, which you will receive after you enroll, contains the exact terms and conditions of your Health Net coverage. Cost-saving tips

• Use urgent care instead of emergency care whenever possible. For emergency situations, call 911 or go to the nearest hospital. • Get generic alternatives to brand-name medications.

Large doctor networks mean choice • Over 49,000 HMO physicians • Over 250 HMO hospitals • Over 5,900 retail chain and independent pharmacies

• In most cases, you’ll pay a lower copay at an outpatient surgical center versus a hospitalbased ambulatory center.

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www.healthnet.com A Time-Saving Alternative! Find the information you need right away • Get your benefit details and copays, Evidence of Coverage (EOC) and prior authorization list. • Manage prescriptions and view your medication history, order prescriptions by mail, see our Recommended Drug List, and more.

Let our website guide you through your preventive care benefits and the programs readily available at www.healthnet.com.

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• View your prescription claims history and medical Explanation of Benefits (EOB). Go paperless by updating your EOB document delivery process at www.healthnet.com.

• Get valuable discounts on health-related services and products. Plus, use our hospital comparison tools and treatment cost estimator. • Health Improvement Programs are a highly interactive way for you to address and improve risk factors, such as emotional health, exercise, nutrition and more. • Change your PCP, get ID cards and forms, manage your account details and view medical treatment policies.

Using our website is an easy and time-saving way to get benefit information, wellness resources and more to help you achieve an overall sense of good health. It’s all part of your Health Net plan.

Find the right doctor with ProviderSearch This quick and easy online tool helps you find the doctor that’s right for you and your family. You can see if your current doctor is in our network. You can also find a new doctor and other types of providers, hospitals and urgent care centers. Start your search in one of two ways: Search as a Health Net member

With your HealthNet.com user name and password, Health Net members’ plan information automatically pre-populates so your results are specific to your plan. After you log on: 1. Click Find a Doctor or Hospital. 2. Now click Search to see all types of providers in your plan; or 3. Click Add additional search criteria to narrow your search by PCP, urgent care center and more.

Find an urgent care center near you Follow search steps 1 through 3 under Search as a guest, click Add additional search criteria, then Urgent Care Centers. You’ll see a list of urgent care centers near your home or work. Print and keep it on hand for those unexpected urgent situations.

Search as a guest

ProviderSearch offers three guest options – search by provider name, street address, or city and ZIP code. 1. Go to www.healthnet.com, select a search method and follow the instructions. 2. Select your plan from those listed under Standard Medical Plan then select your medical group. You can also click Add additional search criteria to narrow your search. • Plan examples: HMO – Employer Group Plans, HMO – Bronze Network, HMO – Silver Network, etc. If you’re not sure which plan to choose, check with your employer.

Ric Magallon, Health Net Finding new technical solutions to improve access to care.

3. Now click Search to see a list of all providers in the medical group.

Call Health Net’s Customer Contact Center at 1-800-522-0088 or the number on the back of your ID card.

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Decision Power

®

Health in Balance When you choose Health Net, you get more than health care coverage. You get Decision Power – a program that supports every stage of health. Decision Power brings together under one roof the information, resources and personal support that fit you, your health and your life.

Decision Power member satisfaction1 • 80% of users were very satisfied or satisfied with the assistance their Health Coaches provided. • 90% of users would recommend the program.

Whether you have a question, want help with a specific health goal, need to understand all your treatment options, or are living with illness, you choose how and when to use the information, resources and support by using Decision Power online or by calling a Health Coach – 24 hours a day, seven days a week.

Log on to www.healthnet.com Take the Health Risk Questionnaire (HRQ) – With its instant results and interactive features, the HRQ is your gateway to recommendations and resources based on your unique health profile. Try a step-by-step plan for losing weight, stopping smoking or boosting nutrition. You can start with our online coaching and selfhelp tools. Phone coaching support is included so making lasting, healthy changes is easier. Set up a personal Health Record to track your health progress and have a complete medical snapshot whenever you need it. Find support for any kind of mental health concern such as depression, excessive alcohol use and eating disorders.

1Based

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Be informed with our trusted, easy to understand materials, audio and streaming video resources that help weigh the pros and cons of various treatments through real-life stories. Know your numbers with our health trackers (cholesterol, diet, fitness), treatment cost estimator and hospital comparison reports.

Talk to a Health Coach to get 1-to-1 consultations and a single point of contact for any and every health question, goal or situation. You can talk to the same Health Coach every time you call, and about any health goal or challenge, including personalized smoking cessation and weight management programs. Steps to avoid cardio-metabolic risk – the combination of three or more of the six risk factors (waist size, blood pressure, low HDL, high triglycerides, elevated glucose, smoking) that predict diabetes, heart disease and colon, uterine and prostate cancers. Pointers for setting achievable health goals; guidance on evaluating treatment options. Guidance and support for living with an ongoing illness such as asthma, diabetes or heart disease. Specialized consultation from nurse case managers to help both patients and family members deal with the complexity of endstage illnesses.

on the independent 2010 Decision Power Member Satisfaction Survey, enterprise-wide average.

Cómo Comenzar Conozca a Health Net.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Programas en Línea que se Complementan para Usted. . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Plan de la Organización para el Mantenimiento de la Salud (por sus siglas en inglés, HMO) de Health Net.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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www.healthnet.com: ¡Una Alternativa que Ahorra Tiempo!.. . . . . . . . . . . . . .

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Decision Power®: Salud en Equilibrio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Karen Boyd, Health Net Marcar la diferencia, un paciente por vez.

Usted tiene acceso a Decision Power a través de su inscripción actual en Health Net of California, Inc. Decision Power no forma parte de los planes de beneficios médicos comerciales de Health Net. Tampoco está afiliado a la red de proveedores de Health Net y puede modificarse o retirarse sin previo aviso. Los servicios de Decision Power, incluidos los Instructores de Salud, son recursos adicionales que Health Net pone a disposición de las personas inscritas. Health Net of California, Inc. es una subsidiaria de Health Net, Inc. Health Net y Decision Power son marcas de servicio registradas de Health Net, Inc. Todas las demás marcas comerciales/marcas de servicio identificadas continúan siendo propiedad de sus respectivas compañías. Todos los derechos reservados.

Conozca a

Health Net Mediante productos adaptados y un desempeño confiable, es fácil ver que Health Net se centra en brindar un cuidado de la salud adecuado para usted. Durante más de 30 años, apoyamos a personas y familias en las distintas etapas de la vida, y eso es lo que seguimos haciendo.

El icono de la hoja de Health Net en este folleto representa nuestro compromiso con el medioambiente al eliminar los documentos impresos y ofrecer la función en línea.

Reputación de calidad

Decision Power®: Salud en Equilibrio

• Por tercer año consecutivo, Health Net of California, Inc. ocupa el puesto más alto entre los principales planes del modelo de red del estado según la Clasificación de Planes de Seguro de Salud 2010-11 del NCQA.

Decision Power, un programa exclusivo de Health Net, le vincula con información, recursos y apoyo que se adaptan a su salud y su vida. Todo es parte de su plan de Health Net y se incluye sin costo adicional.

• Las líneas de negocios de HMO y POS de Health Net of California, Inc. recibieron la categoría de acreditación “Excelente” por parte del Comité Nacional de Control de Calidad (NCQA).

Solidez y estabilidad financiera

• Health Net of California, Inc. recibió el Premio Corporativo 2010 por parte de California Children’s Health Initiatives en reconocimiento a su liderazgo en el desarrollo de sociedades cooperativas que abordan las necesidades de seguro de salud de niños, familias y comunidades de California.

• Health Net ocupa el puesto N.° 179 en la lista de compañías de Fortune 500 de 2011.

Grandes redes de proveedores Entre las redes de proveedores más grandes de California, las redes de Health Net le ofrecen las opciones que desea y el acceso que necesita.

Servicio al cliente de calidad La asistencia personal está siempre a su alcance. En todo lo que hacemos, nuestro equipo local de expertos en servicio al cliente le brinda un apoyo útil y una experiencia positiva.

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• Health Net, Inc. es una organización cotizada en bolsa que brinda servicios de cuidado de la salud administrado a través de planes de salud y planes de atención administrada patrocinados por el gobierno.

• Las subsidiarias de Health Net, Inc. proporcionan beneficios de salud a unas 6.0 millones de personas en todo el país a través de programas grupales e individuales, Medicare (incluido el beneficio de medicamentos que requieren receta médica comúnmente conocido como “Parte D”), Medicaid, y programas del Departamento de Defensa, incluido TRICARE, y de Asuntos de Veteranos. (Datos sobre la solidez financiera de la compañía actualizados al 3/31/11.)

Programas en Línea que se Complementan para Usted Health Net le brinda herramientas en línea que le permiten tomar decisiones de estilo de vida más saludable para usted, su familia y su presupuesto un paso a la vez. Cuestionario de Riesgos para la Salud (por sus siglas en inglés, HRQ) Todo comienza aquí. Su HRQ confidencial le brinda una visión global de su salud general y distintas maneras de alcanzar metas de salud específicas. • Identifique los posibles riesgos para la salud y comparta los resultados con su médico. • Reciba alertas por correo electrónico con información y pasos para seguir.

Programas para mejorar la salud Empiece a hacer elecciones saludables. Este programa le brinda una manera altamente interactiva de abordar y mejorar sus factores de riesgo, como: • Salud emocional • Ejercicio y nutrición • Orientación para dejar de fumar • Control del peso y del estrés

Instructores de Salud de Decision Power Apoyo en las decisiones cuando lo necesita.

Registro personal de salud

Profesionales capacitados, como enfermera, terapeuta respiratorio o dietista, serán su único punto de contacto para todas sus preguntas de salud. Éstos, disponibles las 24 horas/los 7 días de la semana, pueden:

Lleve un registro de su historial médico.

• Presentarle opciones según su situación y sus preferencias individuales.

• Descarga automáticamente información selecta de su HRQ.

• Ayudarle a abordar diversos temas relacionados con su inquietud principal.

• Le permite ingresar información por su cuenta.

Esta función en línea es segura y le permite llevar un registro de su historial médico, que incluye medicamentos, vacunas, condiciones de salud y más.

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Plan de la Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO) Un plan HMO es adecuado para usted si desea: • • • •

Deducibles médicos de $0. Co-pagos fijos para la mayoría de los servicios. Una amplia variedad de servicios cubiertos. Que su médico dirija la mayoría de sus necesidades de cuidado de la salud. • No tener que presentar formularios de reclamo (salvo la atención de emergencia fuera de la red).

Janis E. Carter, Health Net Disponible por la noche y los fines de semana para ayudar con las necesidades de salud del comportamiento.

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de Health Net Analice mejor cómo funciona un plan HMO Cómo elegir a su médico

Al inscribirse, selecciona un grupo médico participante, (por sus siglas en inglés, PPG) de nuestra lista de PPG y, luego, elige un médico de atención primaria (por sus siglas en inglés, PCP) contratado dentro de ese grupo. Cada uno de sus familiares puede elegir un PCP y un PPG diferentes para satisfacer sus necesidades individuales. Cómo acceder a la atención

Su PCP coordina la mayor parte de su atención. Si necesita atención de un especialista, cirugía o servicios hospitalarios, su PCP hará los arreglos para que usted obtenga los servicios en su PPG. No necesita una referencia para ver a un Obstetra/Ginecólogo en el PPG. Simplemente programe su cita. Transición de la atención médica

Si usted o un familiar actualmente reciben tratamiento médico continuo con un proveedor no participante, llame a nuestro Centro de Comunicación con el Cliente al 1-800-522-0088. Un representante le ayudará a determinar si es elegible para recibir asistencia con la transición de la atención.

Salud del comportamiento

Los programas de salud del comportamiento apoyan el bienestar integral de la persona e incluyen servicios para los afiliados a Health Net con necesidades relacionadas con enfermedades mentales o abuso de sustancias, lo que incluye adicción al alcohol o abuso de drogas. Si el Resumen de Beneficios adjunto no incluye beneficios de salud del comportamiento, usted será elegible para un plan de beneficios del comportamiento por separado a través de su grupo del empleador o administrador. Este resumen brinda información sobre los beneficios principales únicamente. Su contrato del plan, que recibirá después de inscribirse, contiene los términos y condiciones exactos de su cobertura de Health Net. Sugerencias sobre ahorro de costos

• Use la atención de urgencia en vez de la de emergencia cuando sea posible. Para situaciones de emergencia, llame al 911 o vaya al hospital más cercano. • Obtenga alternativas genéricas en vez de medicamentos de marca. • En la mayoría de los casos, pagará un co-pago más bajo en un centro quirúrgico ambulatorio en relación con un centro ambulatorio hospitalario.

Grandes redes de médicos significa opciones • Más de 49,000 médicos de HMO • Más de 250 hospitales de HMO • Más de 5,900 cadenas de venta minorista y farmacias independientes

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www.healthnet.com ¡Una Alternativa que Ahorra Tiempo! Encuentre de inmediato la información que necesita • Obtenga detalles sobre sus beneficios y co-pagos, la Evidencia de Cobertura (por sus siglas en inglés, EOC) y la lista de autorización previa. • Administre las recetas y vea su historial de medicamentos, compre medicamentos que requieren receta médica por correo, consulte nuestra Lista de Medicamentos Recomendados y más. Deje que nuestro sitio Web le guíe a través de sus beneficios de atención preventiva y los programas disponibles en www.healthnet.com.

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• Vea su historial de reclamos de recetas y la Explicación de Beneficios (por sus siglas en inglés, EOB) de la parte médica. Olvídese de los papeles actualizando su proceso de entrega de documentos de la EOB en www.healthnet.com.

• Obtenga valiosos descuentos en productos y servicios relacionados con la salud. Además, utilice nuestras herramientas de comparación hospitalaria y la calculadora de costos de tratamiento. • Los Programas para Mejorar la Salud le brindan una manera altamente interactiva de abordar y mejorar los factores de riesgo, como salud emocional, ejercicio, nutrición y más. • Cambie de PCP, obtenga tarjetas de identificación y formularios, administre los detalles de su cuenta y vea las políticas de tratamiento médico.

Usar nuestro sitio Web es una manera fácil y rápida de obtener información sobre los beneficios, recursos de bienestar y más que le ayudarán a lograr una sensación general de buena salud. Todo es parte de su plan de Health Net.

Busque el médico adecuado con ProviderSearch Esta herramienta en línea, fácil y rápida, le ayuda a buscar el médico adecuado para usted y su familia. Puede ver si su médico actual está en nuestra red. También puede buscar un médico nuevo y otros proveedores, hospitales y centros de atención de urgencia. Comience su búsqueda de una de estas dos maneras: Buscar como afiliado a Health Net

Con su nombre de usuario y contraseña de HealthNet.com, la información sobre el plan del afiliado a Health Net se completa previamente de manera automática para que los resultados obtenidos sean específicos de su plan. Después de ingresar: 1. Haga clic en Find a Doctor or Hospital (Buscar un Médico u Hospital). 2. Luego, haga clic en Search (Buscar) para ver todos los tipos de proveedores de su plan; o bien,

Busque un centro de atención de urgencia cerca de usted Siga los pasos de búsqueda 1 a 3 en Search as a guest (Buscar como invitado), haga clic en Add additional search criteria, luego en Urgent Care Centers (Centros de Atención de Urgencia). Verá una lista de centros de atención de urgencia cerca de su hogar o trabajo. Imprímala y déjela a mano para situaciones de urgencia inesperadas.

3. Haga clic en Add additional search criteria (Agregar criterios de búsqueda adicionales) para restringir su búsqueda por PCP, centro de atención de urgencia y más. Buscar como invitado

ProviderSearch ofrece tres opciones para invitados: buscar por nombre, dirección, o ciudad y código postal del proveedor. 1. Vaya a www.healthnet.com, seleccione un método de búsqueda y siga las instrucciones. 2. Seleccione su plan de los que se enumeran en Standard Medical Plan (Plan Médico Estándar) y luego seleccione su grupo médico. También puede hacer clic en Add additional search criteria para restringir su búsqueda.

Ric Magallon, Health Net Cómo buscar soluciones técnicas nuevas para mejorar el acceso a la atención.

• Ejemplos de planes: HMO – Employer Group Plans (Planes Grupales del Empleador), HMO – Bronze Network, HMO – Silver Network, etc. Si no está seguro de qué plan elegir, consulte a su empleador. 3. Luego, haga clic en Search para ver una lista de todos los proveedores del grupo médico. Llame al Centro de Comunicación con el Cliente de Health Net al 1-800-522-0088 o al número que aparece en el reverso de su tarjeta de identificación.

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Decision Power

®

Salud en Equilibrio Cuando elige Health Net, obtiene más que una cobertura de cuidado de la salud. Obtiene Decision Power: un programa que apoya cada etapa de la salud. Decision Power reúne bajo un solo techo la información, los recursos y el apoyo personal adecuados para usted, su salud y su vida.

Decision Power1

Ya sea que tenga una pregunta, desee obtener ayuda con una meta de salud específica, necesite comprender todas sus opciones de tratamiento, o bien, esté viviendo con una enfermedad, usted elige cómo y cuándo utilizar la información, los recursos y el apoyo usando Decision Power en línea o llamando a un Instructor de Salud, las 24 horas, los siete días de la semana.

• El 80% de los

Ingrese a www.healthnet.com

Satisfacción del afiliado con

usuarios estuvieron muy satisfechos o satisfechos con la ayuda de sus Instructores de Salud. • El 90% de los usuarios recomendarían el programa.

Haga el Cuestionario de Riesgos para la Salud: Con sus resultados instantáneos y funciones interactivas, el HRQ es su puerta de acceso a recomendaciones y recursos basados en su perfil de salud único. Pruebe un plan paso a paso para perder peso, dejar de fumar o reforzar la nutrición. Puede comenzar con nuestra asesoría en línea y herramientas de autoayuda. Se incluye apoyo de asesoría telefónica para facilitar los cambios duraderos y saludables. Establezca un Registro personal de Salud para llevar un registro de su progreso de salud y tener una visión médica completa cuando lo necesite. Encuentre apoyo para cualquier clase de inquietud sobre la salud mental como depresión, consumo excesivo de alcohol y trastornos alimenticios.

1Según

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Infórmese con nuestros materiales confiables y fáciles de entender, recursos de audio y video simultáneo que ayudan a analizar las ventajas y desventajas de varios tratamientos a través de historias de la vida real. Conozca sus números con nuestros rastreadores de salud (colesterol, dieta, acondicionamiento físico), calculadora de costos de tratamiento e informes de comparación hospitalaria.

Converse con un Instructor de Salud para obtener Consultas personales y un solo punto de contacto para todas las preguntas, metas o situaciones de salud. Puede conversar con el mismo Instructor de Salud cada vez que llame y sobre cualquier meta o desafío de salud, lo que incluye programas personalizados para dejar de fumar y de control del peso. Pasos para evitar el riesgo cardiometabólico, que es la combinación de tres o más de los seis factores de riesgo (tamaño de la cintura, presión arterial, bajo nivel de colesterol HDL, alto nivel de triglicéridos, glucosa elevada, tabaquismo) que predicen la diabetes; la enfermedad cardíaca; y el cáncer de colon, de cuello uterino y de próstata. Consejos para proponerse metas de salud alcanzables; orientación para evaluar opciones de tratamiento. Orientación y apoyo para vivir con una enfermedad crónica como el asma, la diabetes o la enfermedad cardíaca. Consultas especializadas de administradores de casos de enfermería para ayudar a los pacientes y sus familiares a enfrentar la complejidad de una enfermedad en etapa terminal.

la Encuesta independiente de Satisfacción del Afiliado con Decision Power de 2010; promedio de toda la empresa.

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