224
NOVIEMBRE-DICIEMBRE 1997
ACTA MEDICA DOMINICANA
PREVALENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL EN ADOLESCENTES
· Dr. José Miguel Lajara Castillo
· Dr. Mauro Canario
· Dr. Carlos M. de la Cruz Catano
· Dr.Osear A.Aeosta Ventura
· Dr. Geraldo Valdez Rosario
·
Dr. José Alberto Bonnet
Resumen Antecedentes Se necesitan valores de referencia locales sobre los niveles tensionales en adolescentes Materiales y Métodos Se realizó un estudio prospectivo descriptivo de corte transversal tomando la presión arterial a 564jovenes ente 10 Y20 años de edad, que asistfan al Liceo Panamericano en Santo Domingo, Republica Dominicana, durante los meses de febrero y marzo de 1996. Al sexo femenino pertenecfan 347 (61.6%)Y al masculino 217 (38.4%). Resultados Los niveles tensionales tomados a los adolescentes de pie en el brazo derecho o sentados en el brazo izquierdo y ajustando nos a la clasificación hecha en el Sto reporte del Comité Nacional Conjunto para la Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial de los Estados Unidos de America en 1993, encontramos hipertensión sistólica en 0.8% de los adolescentes e hipertesión diastólica en 0.2% de ellos. Comentario Dejamos establecidos valores de referencia sobre la tensión arterial en adolescentes en la Republica Dominicana Adolescentes
presión arterial
hipertensión sistólica 0.8%
Hipertensión diastólica 0.2%
Abstract Antecedents Local values about blood pressure in adolescents are needed Matherials and Methods A prospective descriptive and transversal sutdy was carried out taking the blood pressure to 564 youngsters between the ages opf 10 and 20 years that attended Liceo Panamericano in Santo Domingo, Dominican Republic, during the months of february and march 1996. Femenine were 347 (61.6%)and masculine were 217 (38.4%) Results The bood presssure values taken with the adolescents standing in the right ann or with them seated in the left arm and taking into consideration the classification in the 5th report of the *
DelServicio de Medicina Interna, Hospital Dr. Luis E. Aybar, Santo Domingo, Republica Dominicana
VOL. 19, No. 6
NIVELES DE PRESION ARTERIAL EN ADOLESCENTES, JOSE MIGUEL LAJARA Y COL.
225
National Committee for Detection and Treatment .ofArterial Hypertension Qfthe United States of America in 1993, we found systolic hypertension in 1.6% of the adolescents and diastolic hypertension in 0.2%. Commentary We have established references values for blood pressure in adolescents in the Dominican Republic Adolescents
blood pressure
systolic hypertension 0.8%
INTRODUCCION
Se entiende por adolescencia la etapa del desarrollo caracterizada por una serie de cambios fisicos , intelectuales, emocionales y sociales que ocurren entre los 12 y 18 años para algunos y entre los10 y 20 años para otros. Comienza con los cambios fisicos de la pubertad entre los 12 y 15 años generalmente y termina cuando el individuo cristaliza y define su identidad personaL1 Debido a que nos interesa tener en nuestro . pais parametros locales sobre los niveles tensionales en esta etapa de la vida que puedan ser usados como referencias posteriormente,nos decidimosa realizar este trabajo en una población de adolescentes que asistía a un liceo secundario en la ciudad de Santo Domingo. MATERIALES Y METODOS Se trata de un estudio prospectivo,descriptivo,de corte transversal,elaborado con el propósito de conocer la prevalencia de hipertensión arterial y nivelestensionalespromedio en adolescentesque asistían al Liceo Panamericana en la ciudad de Santo Domingo, Republica Dominicana, durante los meses de febrero y marzo 1996. El universo estuvo constituido por 564 estudiantes de ambos sexos entre las edades de 10 Y 20 años, a los cuales se les prácticó una historiaclínicay examenfísico,enfatizando la toma de tensiónarterial,mediantela auscultación de los ruidos de Korotkoff en condiciones basales, con los esfigmomanómetros previamente calibrados ajustados para adolescentes con un brazalete cubriendo las 2/3 partes del brazo. Hicimos dos tomas de la presiónarterial una con el paciente en bipidestación y otra con el paciente sentado; se hizo la primera toma en el brazo derecho,seguido de una segunda toma en el brazo izquierdo. Los resultados obtenidos fueron tabulados, analizados y presentados en cuadros para su
diastolic hypertension 0.2%
mayor comprensión. RESULTADOS. En relaciónal sexo 347 de nuestros pacientes pertenecían al sexo femenino (61.6%) y 217 al masculino (38.4%) En el CuadroNo. 1 vemos la distribución etaria de nuestros pacientes donde podemos apreciar que el grupo con la mayor canrtidad de jovenes fue el de 16 y 17 anos con 238 (42.1%). En el Cuadro No. 2 podemos apreciar la hisloria familiar de nuestros pacientes, donde CUADRO No. 1
DISTRIBUCION ETARIA DE NUESTROS 564 PACIENTES
GRUPO ETARIO
No.
12 a 13 años
014
02.5
14 a 15años
178
31.6
16 a 17 años
238
42.1
18 a 20 años
134
23.8
TASA EN %
llama la atención que 282 jovenes (48.7%) negaban toda clase de patología en su familia. En relación a la presencia de habitas tóxicos entre los adolescentes estudiados encontramos que 463 jovenes, (84.2%) negaban habito tóxico alguno y nos sorprendió que a pesar de que nuestramuestratenía un 61.6% de femeninas, sin embargoun 70% de los que tomaban cerveza y un 80.6%de los que tomaban café pertenecían a ese sexo, significandoque estos habitas estaban mas difundidosentre ellas que en el sexo masculino. Ver Cuadro No. 3. En relación al motivo principal de nuestro trabajo que fue la determinación de la presión
ACTA MEDICA DOMINICANA
226
CUADRO No. 2
HISTORIA FAMILIAR DE NUESTROS
564
NOVIEMBRE-DICIEMBRE 1997
Los datos relativos a la presión arterial diastólica son mostrados en el Cuadro No. 5
ADOLESCENTES
CUADRO No. 4
PATOLOGIA
No.
TASAEN%
Negativa
282
48.7
Hipertensión 8Ft.
201
34.6
Diabetes
075
12.9
Falcemia
008
01.3
Asma
006
01.0
Neoplasias malig.
004
00.7
Enf. coronaria
001
00.2
Ac Cerebro Vasco
001
00.2
Hipercolesterolemia
001
00.2
Trastorno hepático
001
00.2
Nota.- Algunos adolescentes tenian mas de una patologia en su historia familiar.
NIVELES DE PRESION ARTERIALSISTOLlCA EN nm de Hg
PRESION DE PIE ARTERIAL SISTOL
