CODIGO: O-1-GU-016
MANEJO DE SOLUCIONES DESINFECTANTES
VERSIÓN: 1 FECHA DE APROBACIÓN: 05-12-2008
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN PEDRO Y SAN PABLO LA VIRGINIA RISARALDA
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REVISADO:
ELABORADO:
COORDINADOR DE CALIDAD
ENFERMERO JEFE COORDINADOR CIRUGIA
1. DEFINICION Las soluciones desinfectantes son sustancias que actúan sobre los microorganismos inactivándolos y ofreciendo la posibilidad de mejorar con más seguridad los equipos y materiales durante el lavado. 2. OBJETIVOS: Utilizar racional y adecuadamente las soluciones desinfectantes, logrando disminuir la carga bacteriana. 3. MATERIALES Y EQUIPOS 3.1 Solución desinfectante. 3.2 Mascarilla. 3.3 Guantes. 3.4 Recipientes para desinfección. 4. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO No
ACTIVIDADES ESENCIALES
RESPONSABLE
DOCUMENTO / REGISTRO
4.1 Depositar el equipo a desinfectar Personal de Enfermería en el recipiente con la solución desinfectante durante 15 minutos. 4.2 Lavar el equipo con abundante Personal de Enfermería agua. 4.3 Si se requiere esterilización en Personal de Enfermería frió del material, se tendrán en cuenta las recomendaciones del fabricante.
5. CONSIDERACIONES GENERALES 5.1 Seguir las recomendaciones de acuerdo a la solución desinfectante a utilizar. 5.2 Los equipos a desinfectar deben estar completamente secos, la presencia de agua diluye el desinfectante y baja su concentración mínima efectiva. D:/ORGANIZACIÓNDOCUMENTOSCALIDAD/GUIAS/CIRUGIA/MANEJODESOLUCIONESDESINFECTANTES–CODIGO: CX-GU-016-EDICION 1
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5.3 Haber realizado el procedimiento de pre-desinfección con el jabón enzimático. 5.4 Debe garantizarse un excelente enjuague. 5.1 CONSIDERACIONES EN EL USO DEL HIPOCLORITO 5.1.1 Es irritante en piel, debe emplearse guantes para su manipulación. 5.1.2 Debe diluirse únicamente en agua limpia y diariamente. (CC. (Hipoclorito) = (Volumen en litros a preparar) x ppm requeridas). 5.1.3 Decolora la ropa y en algunos casos el piso. 5.1.4 Es corrosivo, por lo tanto debe utilizarse únicamente en material metálico que se encuentre en adecuado estado para evitar su deterioro. 5.1.5 Se inactiva por la luz y el calor, por materia orgánica y luego de 6 horas de preparado No puede almacenarse más de cuatro meses, pues se inactiva. 5.1.6 Acción germicida rápida, se inactiva en presencia de material orgánica. 5.1.7 Manipular con protección de guantes y tapabocas. 5.1.8 No se debe mezclar con detergentes pues esto inhibe su acción y produce vapores irritantes para el tracto respiratorio. 5.2 CONSIDERACIONES CON EL USO DE LA SOLUCION DE GLUTARALDEHIDO 5.2.1 La solución preparada, se puede utilizar cuantas veces sea necesario en diferentes instrumentales, pero deberá ser renovada cada treinta días. 5.2.2 No es corrosivo, no tiene mal olor y permite la esterilización de todo tipo de material quirúrgico termo sensible o delicado. 5.2.3 Para prepararlo se requiere de un recipiente, teniendo en cuenta agregar los litros de agua necesarios para que se cubra el instrumental a desinfectar o a esterilizar. 5.2.4 Presionando los lados de el frasco se obtiene la dosis de 20 ml (cada vez). 5.2.5 En caso de esterilización en frió tener en cuenta la dosis a utilizar (3 dosis de 20 ml por cada litro de agua), el tiempo de inmersión del material (mínimo 1 hora) y enjuagar el material con agua estéril.
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5.3 CONSIDERACIONES CON EL USO DE LA CLORHEXIDINA 5.3.1 No debe diluirse con agua. 5.3.2 Se debe aplicar de 5 a 10 ml de la solución y frotar las manos y antebrazos. 5.3.3 Para asegurar su acción debe dejarse actuar por lo menos durante 30 segundos. 5.3.4 Las telas que se hayan impregnado con clorhexidina deben ser enjuagadas con abundante agua antes de ser tratadas con hipoclorito para evitar manchas difíciles de sacar con un simple lavado. 5.4 SOLUCIONES UTILIZADAS EN LA INSTITUCION
NOMBRE
PRESENTACIÓN
SOLUCIÓN
HIPOCLORITO DE SODIO
SOLUCIÓN A 2000 PPM
USO Desinfección de materiales, equipos, baños, paredes, techos y pisos. Se requiere estar como mínimo estar en contacto con la superficie por 30 minutos. Para desinfección de pisos, paredes, unidad de pacientes, baños y techos.
Para desinfección de loza. SOLUCIÓN A 500 PPM
SOLUCIÓN A 200 Para desinfección de alimentos. PPM
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Desinfección de superficies, para pisos, camas, camillas, incubadoras, mesones, mesas laterales y de comida, estructuras metálicas y demás elementos y superficies, tanto en áreas críticas (esterilización, quirófanos) y no criticas. VIRKON
POLVO
En endoscopios respiratorios.
flexibles,
circuitos
Se requiere estar en contacto con la superficie por 30 minutos.
NOMBRE
JABON ENZIMATICO
PRESENTACIÓN
POLVO
USO Detergente desproteinizante, pre desinfectante indicado para la limpieza de: instrumentos medico-quirúrgicos contaminados, antes de ser esterilizados, instrumental y dispositivos invasivos y no invasivos antes de la desinfección química. Se requiere estar en contacto con la superficie por 15 minutos. Para desinfección de alto nivel de instrumental quirúrgico y dental, equipos de terapia respiratoria, los elementos deben estar en inmersión durante 15 minutos.
GLUTARALDEHIDO
LIQUIDO Para esterilización en frió de material termo sensible, los elementos deben estar en inmersión durante 1hora.
CLORHEXIDINA
LIQUIDO
Para lavado de manos y antebrazos, preparación preoperatorio de piel de pacientes, de gran utilidad para la limpieza y antisepsia de piel alrededor de heridas.
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TOALLAS
ALCOHOL ETILICO 70 – 90 %
LIQUIDO
ALCOHOL ISOPROPILICO AL 70%
TOALLAS
NOMBRE
PRESENTACIÓN
YODOPOVIDONA ESPUMA
ALCOHOL ETILICO AL 60%
YODOPOVIDONA SOLUCION
VERSIÓN: 1
LIQUIDO
GEL
LIQUIDO
Para realizar la limpieza y antisepsia de piel antes cualquier tipo de punción: intravenosa, intramuscular, intradérmica y subcutánea. Desinfección de equipos de superficies pequeñas (Ej.: monitores, estetoscopios, bombas de infusión, desinfección de tapas de medicamentos) Para realizar la limpieza y antisepsia de piel antes cualquier tipo de punción: intravenosa, intramuscular, intradérmica y subcutánea.
USO Para el lavado preoperatorio de manos y antebrazos y la antisepsia de preoperatorio y post-operatoria de piel. Además se utiliza en para la limpieza y antisepsia de piel circundante de heridas en general, en el lavado preoperatorio del paciente antes de cualquier manipulación medica y quirúrgica. En manos limpias, entre procedimiento y procedimiento, cuando no es posible el lavado de manos después del retiro de guantes. Asepsia pre y post-operatoria, delimitacion del área a intervenir, asepsia del campo quirúrgico e infecciones bacterianas micoticas de piel.
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5.5 DILUCION DEL HIPOCLORITO
USO
Instrumental de acero, vidrio, aluminio y plástico. Material biológico
Ropa hospitalaria
Aseo
PPM
5.000
3.000
2.000
HIPOCLORITO 11% Hipoclorito Litros a Cantidad de en CC a preparar agua en CC añadir 1 litro 955cc 45cc 2 litros 1.910cc 90cc 3 litros 2.860cc 140cc 3.8 litros 3.620cc 180cc 4 litros 3.810cc 180cc 1 litro 970cc 30cc 2 litros 1.945cc 55cc 3 litros 2.910cc 90cc 3.8 litros 3.695cc 105cc 4 litros 3.890cc 110cc 1 litro 980CC 20CC 2 litros 1.960CC 40CC 3 litros 2.940CC 60CC 3.8 litros 3.730CC 70CC 4 litros 3.920CC 80CC
5.6 DILUCIÓN DEL VIRKON
AGUA
VIRKON
DURACIÓN
5 LITROS
1 SOBRE POR 50 GRAMOS
7 DIAS
5.7 DILUCION DEL JABON ENZIMATICO (ALKAZYME)
AGUA
4 LITROS
JABON ENZIMATICO
DURACIÓN
Cambiar en cada turno o (ALKAZYME) diariamente de acuerdo al BOLSA DE 20 GRAMOS color de la solución.
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7 dias cuando no se ha utilizado.
5 LITROS
Cambiar en cada turno o (ANIOSYME) diariamente de acuerdo al BOLSA DE 25 GRAMOS color de la solución.
5.8 DILUCION DEL GLUTARALDEHIDO
AGUA
1 LITRO
GLUTARALDEHIDO (ALKACIDE) 1 dosis de desinfección.
20
ml
DURACIÓN
para 30 DIAS
3 dosis de 20 ml, para esterilización en frió
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5.9: DILUCION DEL SURFANIOS
AGUA
SURFANIOS
DURACIÓN
8 LITROS
20 CC DE SURFNIOS
48 HORAS
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