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INDICE Manual de Primeros Auxilios INTRODUCCION OBJETIVO DEL MANUAL ATENCION GENERAL 1. Vía respiratoria 1.1 Despejar vía respiratoria no obstruida 1.1.1 Extensión del cuello y levantamiento de barbilla 1.2 Despejamiento de vías aéreas obstruidas 1.2.1 Limpieza de la boca con los dedos 1.2.2 Atragantamiento 1.2.2.1 Atragantamiento A (consciente) 1.2.2.2 Atragantamiento B (embarazada) 1.2.2.3 Atragantamiento C (inconsciente) 1.2.2.4 Atragantamiento D (niños de 1-11 años) 1.2.2.5 Atragantamiento E (niños menores de 1 año) 2 Problemas cardiopulmonares 2.1 Paro respiratorio 2.1.1 Reanimación respiratoria en adultos 2.1.2 Preanimación respiratoria en niños entre 1-11 años 2.1.3 Reanimación respiratoria en niños menores de 1 año 2.2 Ataque cardiaco 2.3 Paro cardiaco 2.3.1 RCP en adultos 2.3.2 RCP en niños entre 1-11 años 2.3.3 RCP en niños menores de 1 año 3 Hemorragias 3.1 Presión directa 3.2 Elevación de la extremidad 3.3 Presión indirecta 3.4 Terapia fría 3.5 Torniquete (condiciones especiales) 4 Estado de choque 5 Heridas 5.1 Potencialmente mortales 5.2 Penetrantes en tórax 5.3 Penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras 5.4 Penetrantes en abdomen con exposición de vísceras 5.5 Amputación 5.5.1 Amputación parcial 5.5.2 Amputación total
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6 Lesiones musculares, articulares y óseas 6.1 fracturas no expuestas 6.2 Fracturas expuestas 7 Quemaduras 7.1 Por calor 7.2 Por sustancias químicas 7.3 Por electricidad 7.4 Por frío 7.5 En ojos 7.6 Críticas o extensas 7.7 Por sol 8 Intoxicaciones 8.1 Por alimentos 8.2 Por fármacos o drogas 8.3 Por productos químicos 8.3.1 Por petróleo y sus derivados 8.4 Por inhalación 8.5 Por mordedura de reptiles 8.5.1 Serpiente 8.5.2 Alacrán, tarántula 8.5.3 Picadura de insectos 8.6 Etílica 8.7 Por contacto 9 Cuerpos extraños 9.1 En ojos 9.2 En oídos 9.3 En ano y genitales 9.4 En nariz 9.5 Incrustados en piel 9.5.1 Anzuelo 10 Víctima inconsciente 10.1 Por golpe en la cabeza 10.2 Por epilepsia 10.3 Por desmayo 10.4 Por insolación y agotamiento 11 Parto 11.1 Atención del recién nacido 12 Crisis nerviosa
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INTRODUCCIÓN Cuando se ha decidido dar asistencia médica para salvaguardar la integridad física de una persona es necesario tener en consideración eficientar la asistencia médica, que en algunos casos puede iniciar desde el lugar de los hechos con el apoyo de una de las personas que se encuentre ahí, por lo que se ha diseñado este manual para que contemos con indicaciones claras y precisas para el inicio del tratamiento del afectado. Despejar Vías Respiratorias tiene prioridad absoluta sobre cualquier lesión o enfermedad que tenga un individuo. La razón es muy sencilla: un individuo que no es capaz de ingresar aire a los pulmones fallecerá inevitablemente. Es por eso que ante cualquier emergencia deberá asegurarse de que las Vías Respiratorias de la víctima estén despejadas y respire. De no respirar aún y cuando aparentemente, las vías respiratorias estén despejadas, entonces se deberá corregir cualquier Problema CardioPulmonar y apegarse a la guía. Controlar Hemorragias Externas es la tercera en prioridad sobre cualquier lesión. Después de asegurarse que la víctima respire y de que no esté perdiendo mucha sangre, existe aún el riesgo de que entre en Estado de Shock, que es cuando los vasos sanguíneos del cuerpo se colapsan y generan riesgo muerte. Por esto es importante que este tratamiento que se aplique en algunas lesiones. Una vez que la víctima tiene las vías respiratorias despejadas y respira, no está sangrando por vías externas, y se han aplicado medidas antishock, se deberá atender lo que esté causando el problema, que es en sí la lesión específica. También es importante mencionar que cuando se trata de varías víctimas se atienda una por una, dado que dividir el esfuerzo podría ocasionar la muerte de todos. Recuerda que la asistencia es telefónica y deberás, por ende, ser muy claro en tus comentarios. 3
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OBJETIVO
En la búsqueda por brindar a la ciudadanía los mejores servicios en atención a las emergencias, surge la necesidad de dotar a los ejecutivos telefónicos de una herramienta que asegure que la asistencia médica en primeros auxilios se proporcione de manera rápida y eficaz, y sin la necesidad de que estos ejecutivos telefónicos tengan una preparación formal en primeros auxilios.
Por esto se decidió desarrollar está Guía Rápida de Asistencia en Primeros Auxilios que está diseñada pensando en las limitantes a los que el ejecutivo telefónico se enfrenta cuando da la asistencia médica en primeros auxilios.
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ATENCION GENERAL
En algunas ocasiones podemos encontrarnos ante la dificultad de que el usuario se encuentra muy nervioso o simplemente no conoce a la victima, por lo que no brinda información necesaria para brindarle atención. En esos casos debemos de recordar hacerle las siguientes preguntas:
¿Se encuentra usted frente a la persona afectada? ¿El afectado se encuentra en una zona fuera de peligros? ¿Puede usted decirme si la persona esta consciente? ¿Puede usted decirme si la persona respira con facilidad? ¿Puede usted decirme si tiene alguna herida o lesión fácilmente identificable? ¿Puede usted revisar si la persona tiene o no mas lesiones?
Con ésta mínima información podemos encontrar algunos de los problemas más frecuentes de la ciudadanía usuaria y brindarle apoyo mientras arriba la unidad de emergencias; recordando que no es un formato estricto que debe ser usado por completo en cada llamada, sino únicamente una guía de apoyo si la persona no nos brinda suficiente o ninguna información.
NOTA: si el usuario esta muy alterado o nervioso la primera acción del ejecutivo será la de tranquilizarlo para poder obtener información.
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1 Despejar vías respiratorias 1.1 Despejar vía respiratoria no obstruida 1.1.1 Extensión del cuello y levantamiento de barbilla
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1.2 Despejamiento de vías aéreas obstruidas
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1.2.1 Limpieza de la boca con los dedos
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1.2.2 Atragantamiento 1.2.2.1 Atragantamiento 1.2.2.2 Atragantamiento 1.2.2.3 Atragantamiento 1.2.2.4 Atragantamiento 1.2.2.5 Atragantamiento
10 10
A (consciente) B (embarazada) C (inconsciente) D (niños de 1-11 años) E (niños menores de 1 año)
11 12 13 14
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1
Despejar Vías Respiratorias
Objetivo: Asegurar que la víctima está recibiendo suficiente aire.
1.1
Vía Respiratoria No obstruida
Objetivo: Asegurarse que la garganta, nariz y boca de la víctima estén libres, y que la víctima respire.
PRECAUCIÓN: Si existe la sospecha de alguna lesión en cuello o espalda no deberá mover a la víctima.
Tratamiento: 1. Coloque a la víctima boca arriba, cuidando que no se golpee la cabeza. 2. Coloque su mejilla cerca de la boca de la víctima y observe que pecho sube y baje y sienta su aliento. 3. De reanimación cardiopulmonar (2.3) en caso necesario.
Como observar si la víctima respira
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Extensión del cuello y levantamiento de barbilla
1.1.1
Objetivo: Restablecer la respiración mediante la relajación de los músculos de cabeza y cuello, y de esta manera desobstruir la entrada de aire.
Tratamiento: 1. Incline la cabeza de la víctima hacia atrás, colocando una mano sobre la frente y la otra en la nuca. 2. Levante la barbilla de la víctima con una mano, sin soltar la frente. 3. Observe que no haya nada que este obstruyendo el paso del aire al interior. 4.
Mantenga vigilada la respiración de la víctima.
Como se debe inclinar la cabeza hacia atrás
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Despejamiento de Vía Respiratoria Obstruida
1.2
-
La vía respiratoria puede ser obstruida por materia sólida (atragantamiento) o líquida (ahogamiento), sin embargo el tratamiento es el mismo.
Limpieza de la Boca con los Dedos
1.2.1
Objetivo: Reestablecer la respiración removiendo lo que este obstruyendo el paso del aire al interior, solamente si el objeto está a la vista.
PRECAUCIÓN:
Tenga mucho cuidado de no empujar más adentro el objeto extraño.
Tratamiento: 1. Abra la boca de la víctima. 2. Presione la lengua con el dedo pulgar hacia abajo. 3. Introduzca el dedo índice en forma de gancho. 4. Enganche el objeto extraño y remuévalo.
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Atragantamiento
1.2.2
Objetivo: Restaurar el flujo de aire al organismo cuando las vías estén bloqueadas por algún objeto que no esté a la vista.
Atragantamiento A (consciente)
1.2.2.1
Objetivo: Desbloquear las Vías Respiratorias cuando la víctima este consciente y se pueda, al menos, sentar.
Tratamiento: 1. Párese detrás de la víctima y coloque los brazos alrededor de la cintura. 2. Haga un puño con una mano y coloque la punta del dedo pulgar en el ombligo y coloque su puño. 3. Agarre el puño con la otra mano. 4. Con los codos despegados de la víctima, presione el abdomen con movimientos hacia adentro y hacia arriba. 5. NO presione hacia la derecha ni hacia la izquierda. 6. Presione repetidas veces hasta que se despeje la obstrucción o la víctima quede inconsciente (1.2.2.3). Cuando la víctima se puede parar
Cuando la víctima no se puede parar
NOTA: si usted no puede rodear con los brazos a la persona (obesa), colóquela contra una pared y siga el mismo procedimiento.
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Atragantamiento B (embarazada)
1.2.2.2
Objetivo: Desbloquear las Vías Respiratorias cuando la víctima este consciente y se pueda, al menos, sentar, pero, se trata de una mujer embarazada.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4.
Párese detrás de la víctima y coloque los brazos alrededor del pecho. Haga un puño con una mano y coloque el lado del pulgar en medio del esternón. Agarre el puño con la otra mano. Con los codos despegados de la víctima, presione el pecho con movimientos rápidos y ascendentes. 5. NO presione hacia la derecha ni hacia la izquierda y mucho menos el vientre. 6. Presione repetidas veces hasta que se despeje la obstrucción o la víctima quede inconsciente (1.2.2.3).
Cuando se trata de una mujer Embarazada la presión es en el pecho
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Atragantamiento C (inconsciente)
1.2.2.3
Objetivo: Desbloquear las Vías Respiratorias cuando la víctima esté inconsciente o no pueda ni sentarse.
Tratamiento: 1. Colóquese hincado sobre los muslos de la víctima. 2. Coloque la punta del pulgar sobre el ombligo de la víctima y deje caer su puño en esta ubicación. 3. Coloque la otra mano sobre la primera mano con los dedos en dirección a la cabeza de la víctima. 4. Presione el abdomen con movimientos ascendentes y hacia dentro de 6 a 10 veces. 5. NO presione hacia la de derecha ni hacia la izquierda. 6. Cerciórese si el objeto no ha sido expulsado hacia la boca o ya es visible y puede retirarlo. 7. Repita la operación inicial si es necesario.
Cuando la víctima esta inconsciente
ó no se puede parar
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Atragantamiento D (niños 1-11 años)
1.2.2.4
Objetivo: Desbloquear las vías respiratorias cuando la víctima tiene entre 1 a 11 años, indistintamente de que el niño este consciente.
Tratamiento: 1. Colóquese detrás del niño e hínquese dejando una pierna pegada al niño. 2. Tómelo de la cintura y coloque la punta de su pulgar sobre el ombligo y coloque su puño. 3. Realice movimientos hacia dentro y arriba de forma delicada. 4. Realice repetidamente hasta que se despeje la obstrucción.
*** Si el niño esta inconsciente realice la misma maniobra que en adulto, únicamente tenga cuidado de no apoyarse sobre la victima. (1.2.2.3)
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Atragantamiento E (niños menores de 1 año)
1.2.2.5
Objetivo: Desbloquear las vías respiratorias cuando la víctima tiene menos de 1 año, indistintamente de que el bebe este consciente o inconsciente.
Tratamiento: 1. Coloque al bebe boca abajo. 2. Tómelo con una mano del pecho y levántelo de tal manera que el bebe quede boca abajo sobre la palma de la mano. 3. Con las puntas de los dedos índice y medio presione en la parte media del espacio entre los huesos de la parte lateral de la espalda del bebe. 4. Verifique si el objeto ha sido expulsado 5. Repita el procedimiento las veces que sean necesarias.
Forma de tomar al bebe
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2 Problemas Cardiopulmonares 2.1 Paro respiratorio
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2.1.1 Reanimación respiratoria en adultos
17
2.1.2 Reanimación respiratoria en niños entre 1-11 años
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2.1.3 Reanimación respiratoria en niños menores de 1 año
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2.2 Ataque cardiaco
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2.3 Paro Cardiaco
19
2.3.1 RCP en adultos
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2.3.2 RCP en niños entre 1-11 años
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2.3.3 RCP en niños menores
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Problemas Cardiopulmonares
Objetivo: Identificar cualquier problema Cardiaco y / o Respiratorio que pueda poner en riesgo la vida de la víctima y corregirlo de inmediato.
PRECAUCIÓN: Intente por todos los medios de localizar el pulso y la respiración, pues la asistencia en RCP es PELIGROSA en persona que no están sufriendo un paro cardiaco y/o respiratorio.
Tratamiento: 1. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 2. Afloje la ropa de la víctima. 3. Revise que la persona tenga pulso, ya sea: a. Presionando suavemente con los dedos índice y medio la base de la muñeca de la víctima (del lado del dedo pulgar). b. Presionando con los dedos índice y medio la garganta de la víctima a un lado de la “manzana”. c. Colocando un oído en el pecho de la víctima e intentar oír los latidos del corazón.
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Paro Respiratorio
2.1
Objetivo: Identificar un Paro Respiratorio y reestablecer la respiración para evitar una muerte inmediata.
Reanimación Respiratoria en adultos
2.1.1
Objetivo: Reestablecer la respiración de la víctima, cuando no exista respiración pero todavía haya pulso.
Tratamiento: 1. Mientras se mantiene la inclinación de cabeza (1.1), apriete suavemente la nariz hasta cerrarla. 2. Abra bien la boca de la víctima. 3. Aspire profundamente. 4. Selle la boca de la víctima con sus labios. 5. De 1 soplo completas. 6. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. 7. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline más la cabeza hacia atrás. Si todavía no logra penetrar el aire en los pulmones de la víctima, la vía aérea de la víctima puede estar bloqueada (1.2.2.1). 8. Suelte la nariz de la víctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la víctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 5 segundos, hasta que la víctima comience a respirar, ó esté demasiado cansado para continuar. El conteo que deberá seguir es el siguiente: soplo-1-2-3-4-soplo
Manera de dar Respiración de Salvamento
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Reanimación Respiratoria en niños
2.1.2
Objetivo: Reestablecer la respiración en niños, cuando no exista respiración pero todavía haya pulso.
Tratamiento: 1. Mientras se mantiene la inclinación de cabeza (1.1), apriete suavemente la nariz hasta cerrarla. 2. Abra bien la boca de la víctima. 3. Aspire. 4. Selle la boca de la víctima con sus labios. 5. De 1 soplo completo. 6. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. 7. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline más la cabeza hacia atrás. Si todavía no logra penetrar el aire en los pulmones de la víctima, la vía aérea de la víctima puede estar bloqueada (1.2.2.4). 8. Suelte la nariz de la víctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la víctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 3 segundos, hasta que la víctima comience a respirar, ó esté demasiado cansado para continuar. El conteo que deberá seguir es el siguiente: soplo-1-2--soplo
Reanimación Respiratoria en bebes
2.1.3
Objetivo: Reestablecer la respiración en bebes, cuando no exista respiración pero todavía haya pulso.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Mantenga la inclinación de cabeza (1.1). Abra bien la boca del bebe. Aspire. Selle la boca y nariz de la víctima con sus labios. De 1 soplo completo. Corrobore que el pecho se levante cuando se sopla. Si se siente resistencia en el momento de soplar aire, incline más la cabeza hacia atrás. Si todavía no logra penetrar el aire en los pulmones de la víctima, la vía aérea de la víctima puede estar bloqueada (1.2.2.5). 8. Suelte la nariz de la víctima y vea, oiga y sienta si el aire escapa cuando el pecho de la víctima baja. 9. De un soplo de 2 segundos cada 2 segundos, hasta que la víctima comience a respirar, ó esté demasiado cansado para continuar. El conteo que deberá seguir es el siguiente: soplo-1--soplo
En caso de bebes deberá cubrir la nariz y la boca
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Ataque Cardiaco
2.2
Objetivo: Mantener estable a la víctima mientras la asistencia especializada arriba al lugar, evitando un Paro Cardiaco. Síntoma principal puede referir la víctima: Dolor en la parte anterior del pecho que puede llegar hasta mandíbula, brazo izquierdo, boca del estómago. Síntomas acompañantes: Sudoración profunda Palidez
Náuseas Vómito
Sensación de falta de aire Fatiga
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Convenza a la víctima a dejar lo que estaba haciendo. Siente o recueste a la víctima en una posición cómoda. NO permita que se mueva. Afloje la ropa que esté demasiado ajustada. Aplicar medias antischock (4). De RCP si es necesario (2.3.1).
Paro Cardiaco
2.3
Objetivo: Identificar un Paro Cardiaco y reestablecer el pulso y la respiración de la víctima mediante RCP.
Identifique 1. La falta de pulso colocando el dedo pulgar en la base de la muñeca del lado del dedo pulgar o escuche los latidos. 2. La falta de paso del aire a los pulmones mediante 2 soplos, si se siente resistencia en el momento de soplar aire, inclinar mas la cabeza hacia atrás. Si todavía no penetra en los pulmones de la víctima, la vía respiratoria de la víctima puede estar bloqueada (1).
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RCP en adultos
2.3.1 Objetivo:
Utilizar eficientemente la técnica de Reanimación Cardiopulmonar para reestablecer la respiración y el pulso de la víctima.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.
La víctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rígida, con la cabeza al nivel del corazón. Arrodíllese de frente al pecho de la víctima con las rodillas contra la víctima. Localice el borde inferior de la caja torácica. Recorra el borde de la caja torácica, con el dedo medio y el índice, hasta el punto medio del pecho ( esternón ). Coloque los dedos medio e índice en el extremo inferior de la parte que esta en medio del pecho ( esternón ). Coloque la parte inferior de la otra mano por arriba del nivel al que ocupan los otros 2 dedos. Descanse la parte inferior de la mano a lo largo de la parte media del pecho (esternón). Sobre la mano que ya esta en posición, coloque la otra mano. Entrelace los dedos de la mano que esta sobre la otra. Enderece los brazos. Mantenga los codos rectos de tal manera que los hombros queden por encima de las manos. Comprima el pecho directamente hacia abajo con todo el cuerpo, no con los brazos para que los codos no se doblen en este movimiento. Mantenga un ritmo uniforme y suave. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 2Soplos-1001-1002-1003-1004-1005-1006-1007-1008-1009-1010….1015-2soplos Si las manos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento.
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RCP para Niños entre 1 y 11 años.
2.3.2
Objetivo: Corregir cualquier falta en los sistemas respiratorio y cardiaco a fin de salvaguardar la vida de la víctima cuando se trata de niños entre 1 y 11 años.
Tratamiento: 1.
La víctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rígida, con la cabeza al nivel del corazón. 2. Arrodíllese de frente al pecho de la víctima con las rodillas contra la víctima. 3. Localice el borde inferior de la caja torácica. 4. Recorra el borde de la caja torácica, con el dedo medio y el índice, hasta el punto medio del pecho ( esternón ). 5. Coloque los dedos medio e índice en el extremo inferior de la parte que esta en medio del pecho ( esternón ). 6. Coloque la parte inferior de la otra mano por arriba del nivel al que ocupan los otros 2 dedos. 7. Descanse la parte inferior de la mano a lo largo de la parte media del pecho (esternón). 8. Enderece el brazo. 9. Mantenga el codo recto durante la compresión. 10. Comprima el pecho directamente hacia abajo cuidando de ser gentil. 11. Mantenga un ritmo uniforme y suave. 12. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 1Soplo-1001-1002-1003-1004-1005-1soplo Si las manos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento. .
RCP para Niños menores de 1 año
2.3.4
Objetivo: Utilizar eficientemente la técnica de Reanimación Cardiopulmonar para reestablecer la Respiración y el Pulso de la víctima.
Tratamiento: La víctima debe estar acostada de espaldas en una superficie rígida, con la cabeza al nivel del corazón con una ligera hiperextension del cuello. La víctima debe estar a la altura de su abdomen para que la maniobra sea efectiva y cómoda para usted. Dibuje una línea imaginaria a nivel de las tetillas del bebe. Coloque los dedos medio e índice en la parte media de esa línea. Comprima el pecho directamente hacia abajo cuidando de ser gentil. Mantenga un ritmo uniforme y suave. No deje de hacer contacto con el pecho en el momento de ascender. Comprima con el siguiente conteo: 1Soplo-1001-1002-1003-1soplo Si los dedos pierden contacto con el pecho, vuelva a empezar el procedimiento.
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3 Hemorragias
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3.1 Presión directa
23
3.2 Elevación de la extremidad
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3.3 Presión indirecta
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3.4 Terapia fría
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3.5 Torniquete
(condiciones especiales)
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Hemorragias
3
Objetivo: Asegurarse que la víctima no esté perdiendo sangre por vías externas.
Presión directa
3.1
Objetivo: Detener la pérdida de sangre ejerciendo presión directa sobre la herida.
PRECAUCIÓN: No deberá ejercer presión directa si existe algún objeto extraño en la herida.
Tratamiento: 1. Coloque un lienzo limpio sobre la herida. 2. Presione firmemente la herida. 3. De ser necesario coloque otro lienzo sobre el anterior y seguir presionando. Nunca retire el primer lienzo Coloque un lienzo sobre la herida
Coloque otro lienzo de ser necesario
TIPS: Un lienzo es una porción de tela limpia que no suelte pelusa como: pedazo de ropa, toalla, sabanas, cortinas, una franela usada (limpia) ó, como último recurso, jergas nuevas o muy limpias.
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Elevación de la extremidad
3.2
Objetivo: Disminuir el flujo de sangre a las extremidades lesionadas, para así maximizar la eficiencia de la presión directa.
PRECAUCIÓN: Si sospecha de la existencia de fractura en la extremidad lesionada, no deberá levantar dicha extremidad.
Tratamiento: 1. Eleve la extremidad herida por encima del nivel del corazón, sin dejar de ejercer presión directa.
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Presión indirecta
3.3
Objetivo: Contener el flujo sanguíneo entre el corazón y la herida aplicando presión en puntos específicos para detener el sangrado cuando la presión directa y la elevación de extremidades no son suficientes. PRECAUCIÓN: No ejercer la presión sobre articulaciones.
Tratamiento: 1. Comprima la arteria más cercana entre la herida y el corazón.
Modos de hacer presión indirecta
Puntos donde hacer la presión indirecta
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Terapia fría
3.4
Objetivo: Contener el sangrado aplicando frío en la herida cuando la presión directa, la elevación de extremidades y la presión indirecta no son suficientes.
PRECAUCIÓN: No ejercer la terapia fría de forma directa a la herida pues puede causar quemaduras.
Tratamiento: 1. Consiga hielos o agua muy fría y coloque dentro de una bolsa de plástico. 2. Cubra la bolsa con un lienzo limpio. 3. Coloque ésta bolsa recubierta sobre la herida sin despegar los 2 primeros lienzos que utilizó para contener el sangrado.
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Torniquete
3.5
Objetivo: Contener el sangrado cuando ninguna medida ha resultado exitosa.
PRECAUCIÓN: 1. El torniquete es una medida que debe ser tomada como último recurso y solamente si la vida de la persona esta declaradamente en riesgo. 2. El torniquete es una medida peligrosa, que si es utilizada de manera arbitraria y no adecuada, puede causar muchos daños. 3. Es muy importante que se asegure que es realmente necesario y que no existe otra forma de salvaguardad la vida de la víctima. Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Coloque una venda un poco arriba de la herida. De 2 vueltas con la venda y apriete bien. Amarre un medio nudo. Coloque una vara fuerte y corta sobre el medio nudo. Termine el nudo encima de la vara. Gire la vara hasta que la hemorragia se detenga. Afloje un poco el torniquete cada 3 minutos, volviéndolo a apretar a los 10 segundo de haberlo aflojado, repita el ciclo hasta que la asistencia arribe, excepto en los casos de amputación total, donde el torniquete no deberá ser aflojado.
NOTA: el torniquete es una medida empleada además en la amputación total de una extremidad o en mordedura de algunos animales venenosos.
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Estado de Choque
4
Objetivo: Evitar que la víctima entre en choque o que ya en el se inicie un tratamiento adecuado.
PRECAUCIÓN: Si existe la sospecha de alguna lesión en cuello o espalda no deberá mover a la víctima.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5.
6. 7. 8. 9. 10.
Mantener vías respiratorias despejadas (1). Controlar hemorragias externas (3). Mantenga consciente a la víctima. Coloque a la víctima boca arriba, cuidando que no se golpee la cabeza. Levante los pies de la víctima a una altura de 20 a 30 cms. a menos que: existan alguna porción de las piernas fracturadas, heridas penetrantes en abdomen, fracturas en cráneo, ni tampoco en mujeres embarazadas. Afloje la ropa alrededor del cuello y la que restrinja la movilidad del pecho. Coloque un cobertor por debajo de la víctima. Mantenga abrigada a la víctima, pero evitar el calor excesivo. Nunca le hable de la gravedad de sus lesiones, ni deje que las vea, ni las toque. Elimine la causa del Estado de choque de ser posible.
Posición anti-shock
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5 Heridas
30
5.1 Potencialmente mortales
30
5.2 Penetrante en tórax
31
5.3 Penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras
31
5.4 Penetrantes en abdomen con exposición de vísceras
32
5.5 Amputación
33
5.5.1 Amputación parcial
33
5.5.2 Amputación total
34
29
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Heridas
5
Objetivo: Tratar debidamente las heridas que la víctima presente, para evitar que estas empeoren.
Tratamiento: 1. Contenga la hemorragia (3). 2. Lave la herida de adentro hacia fuera con agua y jabón. 3. Cubra y vende la herida.
Heridas potencialmente mortales
5.1
Objetivo: Evitar que las heridas en pecho, abdomen, pelvis o espalda empeoren, tomando en cuenta que este tipo de heridas tienen un tratamiento diferente a las presentadas en extremidades.
Tratamiento: 1. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 2. Aplicar medidas antichoque de ser posible (4). 3. En este tipo de heridas el auxiliador deberá limitarse a cubrir la herida.
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Heridas penetrantes en tórax
5.2
Objetivo: Estabilizar a la víctima mientras la asistencia especializada arriba al lugar.
Tratamiento: 1. Obstruya la herida mediante la colocación de un pedazo de bolsa plástica o papel celofán limpia en forma cuadrada ligeramente mayor a la herida. 2. Fije con tela adhesiva únicamente tres de los lados. 3. Cerciórese de que no existan otras heridas similares en la espalda, en caso de ser así, realice los pasos anteriores. 4. Vigile el estado de consciencia y la respiración de la persona afectada.
Heridas penetrantes en abdomen sin exposición de vísceras
5.3
Objetivo: Evitar que la víctima pierda demasiada sangre y que la herida se infecte.
Tratamiento: 1. Cubra la herida con gasas y tela adhesiva. 2. De ser posible, aplique las medidas de contención de sangrado (3)
TIPS: Si no tiene gasas, use una porción de tela limpia y no fibrosa del un poco mas grande que la herida.
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Heridas penetrantes en abdomen con exposición de vísceras
5.4
Objetivo: No permitir que las vísceras se dañen, además de evitar que la víctima pierda demasiada sangre y que la herida se infecte.
PROHIBICIONES: 1. No remover ningún cuerpo extraño, fíjelo para que no se mueva. 2. No reintroducir las vísceras a la cavidad abdominal. 3. No darle de beber a la víctima.
Tratamiento: 1. Coloque un apósito limpio y húmedo sobre la herida. 2. Irrigue con suero o agua limpia las vísceras de forma constante y delicada. 3. Aplique un vendaje que sostenga las vísceras.
TIPS: Un apósito esta compuesto por 2 porciones de tela limpia y no fibrosa unidos en las orillas de aproximadamente 20 por 10 cms .
32
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Amputación
5.5
Objetivo: No permitir que la víctima pierda el miembro, así como evitar que esta se desangre.
Amputación Parcial
5.5.1
Objetivo: Mantener el segmento lo más posible en su lugar, así como evitar que la víctima pierda demasiada sangre.
PROHIBICIONES: 1. NO desprender el segmento afectado.
Tratamiento: 1. Controlar la hemorragia (3). 2. Alinee el segmento. 3. De tratamiento de fractura expuesta (6.2)
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Amputación Total
5.5.2
Objetivo: Mantener el fragmento afectado en condiciones óptimas para la reimplantación, así como evitar que la víctima pierda demasiada sangre.
Tratamiento: 1. Controlar la hemorragia (3). 2. Coloque el segmento afectado en gasas estériles secas ó en lo que tenga a la mano. 3. Introduzca las gasas con el segmento en una bolsa de plástico, con solución salina o agua limpia (de preferencia hervida). 4. Selle perfectamente la bolsa. 5. Introduzca la bolsa en hielo.
TIPS: Si no cuenta con gasas puede envolver el segmento afectado en un pedazo de tela limpia que no suelte pelusa como: un pedazo de ropa, un pedazo de una sabana ó de alguna cortina delgada.
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6 Lesiones musculares, articulares y óseas
36
6.1 Fracturas no expuestas
37
6.2 Fracturas Expuestas
38
35
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Lesiones Musculares, Articulares y Óseas
6
Objetivo: Evitar que las lesiones empeoren en lo que la asistencia especializada arriba.
Tratamiento: 1. Cualquier lesión tanto muscular, articular u ósea, deberá ser manejadas como Fracturas (6.1).
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Fracturas no expuestas
6.1
Objetivo: Manejar las fracturas para que estas no empeoren y además la víctima este mas cómoda y con menos dolor.
PROHIBICIONES: 1. NO tratar de arreglar la fractura. 2. NO mover la parte fracturada.
Tratamiento: 1. Inmovilice las 2 articulaciones próximas al sitio de la fractura de modo que ésta quede en medio de las primeras. 2. Coloque una férula por debajo y otra por arriba de la fractura. 3. NO apriete demasiado la inmovilización (las férulas). 4. Vigile constantemente el color y la temperatura del área inmovilizada. Si nota algún cambio en ellos debe aflojar ligeramente las férulas.
Ejemplo de una inmovilización
TIPS: Una férula es cualquier cosa que se pueda utilizar para apoyar la parte lesionada como: periódicos enrollados, cartones enrollados o doblados, palos de escoba, pedazos de tubo, antenas de conejo (TV), fijados con tela adhesiva o con algún cordón como: diurex, cinta canela, cinta de aislar, masquin tape, vendas, trapos en tiras, corbatas, cables de luz, cuerda para tendedero. Se debe tener el cuidado de recubrir el material que va a ser utilizado como férula para evitar mayores lesiones con un lienzo limpio.
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Fracturas expuestas
6.2
Objetivo: Manejar la fractura de tal manera que la lesión no empeore, así como evitar que la víctima pierda demasiada sangre.
PRECAUCIÓN: NO lavar la herida. NO mover la parte fracturada.
Tratamiento: 1. Controlar la hemorragia (3), tratando de no mover la fractura. 2. Aplicar medidas antichoque, en caso de ser posible (4). 3. Inmovilizar la fractura en caso de ser posible, colocando lienzos limpios en la herida y sujetando las partes expuestas de hueso.
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7 Quemaduras
40
7.1 Por Calor
40
7.2 Por sustancias químicas
41
7.3 Por electricidad
41
7.4 Por frío
42
7.5 En ojos
43
7.6 Críticas o extensas
43
7.7 Por sol
44
39
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Quemaduras
7
Objetivo: Tratar las quemaduras para que estas no empeoren y pongan en riesgo la vida de la víctima, así como prepararla para la asistencia especializada.
Por calor
7.1
Objetivo: Atender de la mejor manera las lesiones causadas por calor, para que estas no empeoren y pongan en riesgo la vida de la víctima.
PROHIBICIONES: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
NO retirar nada que haya quedado adherido a una quemadura. NO aplicar lociones, ungüentos ni grasas a una lesión. NO romper las ampollas. NO retirar la piel desprendida. NO tocar el área lesionada. NO juntar piel con piel.
Tratamiento General: 1. Tranquilice al lesionado. 2. Coloque la parte lesionada bajo un chorro suave de agua al tiempo. 3. Coloque al lesionado en posición cómoda y sin que la parte lesionada tenga algún contacto. 4. Retire anillos, relojes, cinturones o prendas ajustadas antes de que se inflamen las partes lesionadas. 5. Retire cualquier prenda que esté caliente enfriándola con agua. 6. Evite que se pegue piel con piel, inmovilizando las extremidades. 7. Aplicar medidas antichoque en caso de ser necesario y posible (4). 8. Déle de tomar agua, si la víctima esta consciente.
40
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Quemaduras por químicos
7.2
Objetivo: Remover lo más pronto posible los agentes químicos que puedan lesionar más a la víctima.
Tratamiento: 1. Coloque la parte afectada bajo un chorro de agua fría a presión para evitar más daños al tejido quemado. 2. Coloque a la víctima por debajo de una regadera a presión. 3. Quite la prenda contaminada. 4. Aplicar el tratamiento general (7.1)
Quemadura por electricidad
7.3
Objetivo: Evitar que las lesiones empeoren, así como mantener a la víctima estable y preparada para la asistencia especializada.
PRECAUCIÓN: 1. NO acercarse a la víctima a menos que esté TOTALMENTE seguro de que la corriente ha sido cortada. 2. Ruede a la víctima haciendo el contacto con un palo de madera.
Tratamiento: 1. Desenergice a la víctima, haciendo que alguna parte de la víctima entre en contacto directo con el suelo. 2. Dar el tratamiento general (7.1).
41
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Quemaduras por frío
7.4
Objetivo: Estabilizar a la víctima, así como evitar que esta pierda algún miembro a causa del frío.
PROHIBICIONES: 1. NO colocar las manos o los brazos de la víctima en contacto directo con su cuerpo. 2. NO administrar bebidas alcohólicas. 3. NO frotar ni dar masajes a las extremidades. 4. NO permitir que haga ejercicio. 5. NO romper las ampollas. 6. NO aplicar ungüentos ni medicamentos. 7. NO recalentar utilizando calor seco o radiante. 8. NO permitir que fume.
Tratamiento: 1. Aleje a la víctima del ambiente frío. 2. De el tratamiento general de quemaduras (7.1) En caso de que la persona se encuentre congelada: 1. Aleje a la víctima del ambiente frío. 2. Cambie toda la ropa mojada por seca. 3. Arrope a la persona cubriendo el cuerpo, cabeza y cuello (no la cara). 4. Administre bebidas calientes. 5. Recaliente las partes congeladas mediante transmisión de calor. 6. Dar reanimación cardiopulmonar (2) en caso necesario.
TIPS: El calentamiento mediante transmisión puede ser llevado a acabo abrazando a la víctima y tapándose con ella. En casos en donde la parte congelada sea un miembro o una extremidad puede sumergirse en agua tibia.
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Quemaduras en los ojos
7.5
Objetivo: Evitar que la quemadura se agrave y con esto la víctima pierda el ojo.
Tratamiento: 1. Coloque el lado afectado debajo de un suave chorro de agua o mantenga irrigado el ojo. 2. Evite el parpadeo excesivo del ojo afectado.
Quemaduras críticas y/o extensas
7.6
Objetivo: Mantener estable a la víctima mientras la asistencia especializada arriba.
Tratamiento: 1. Tranquilice a la persona. 2. Quite prendas u objetos que compriman el cuello y el tórax enfriándolas con agua. 3. Mantenga la vía respiratoria permeable (1). 4. Vigile la respiración y estado de consciencia del afectado. En caso de ser necesario aplique medidas antichoque (4) y de solución a problemas cardiopulmonares (2).
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Quemadura por sol
7.7
Objetivo: Procurar que la víctima esté más cómoda y estable mientras la asistencia especializada llega.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4.
Traslade al accidentado a la sombra. Enfríe la piel. Aplique lienzos embebidos de agua al tiempo. Si el afectado está consciente suministre agua con azúcar y sal a sorbos frecuentes (diluya 2 cucharadas de azúcar y media de sal en un vaso con agua). 5. Aplique medidas antichoque (4) en caso de ser necesario.
TIPS: Un lienzo es una porción de tela limpia que no suelte pelusa como: pedazo de ropa, toalla, sabanas, cortinas, una franela usada (limpia) ó, como último recurso, jergas nuevas o muy limpias.
44
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8 Intoxicaciones
46
8.1 Por alimentos
46
8.2 Por fármacos o drogas
47
8.3 Por productos químicos
47
8.3.1 Por petróleo y sus derivados
48
8.4 Por inhalación
48
8.5 Por mordedura de animales ponzoñosos
49
8.5.1 Serpiente
49
8.5.2 Alacrán, tarántula
50
8.5.3 Picadura de insectos
50
8.6 Etílica
51
8.7 Por contacto
51
45
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Intoxicaciones
8
Objetivo: Procurar que las toxinas o sustancias extrañas al organismo dañen lo menos posible órganos y tejidos de las víctimas.
Por alimentos
8.1
Objetivo: Procurar que la víctima deseche lo más pronto posible los alimentos que provocaron la intoxicación.
Tratamiento: 1. Provoque el vómito, si no han transcurrido más de tres horas y sólo si está consciente. 2. Sólo si esta consciente, dé de beber un vaso de agua entre vómito y vómito. 3. Si esta inconsciente: Asegure la vía respiratoria (1), vigile su respiración y aplique medidas antichoque(4).
46
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Por medicamentos o drogas
8.2
Objetivo: Aminorar los efectos nocivos de la intoxicación por medicamentos o drogas.
PRECAUCIÓN: NO provocar el vómito cuando las especificaciones del medicamento lo prohíban.
Tratamiento: 1. Induzca el vómito, excepto cuando las indicaciones del medicamento lo prohíban y sólo si la víctima está consciente. 2. Afloje la ropa. 3. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 4. Prevenir el estado de choque (4). 5. Dar reanimación cardiopulmonar (2) en caso necesario.
Por químicos
8.3
bjetivo: Evitar que los químicos provoquen más daño a la víctima y que esto ponga en riesgo la vida esta.
PROHIBICIONES: NO provocar el vómito.
Tratamiento: 1. Identifique el origen de la intoxicación 2. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 3. Aplicar medidas antichoque (3).
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Por petróleo y sus derivados
8.3.1
Objetivo: Procurar que la víctima no sufra mas daño, así como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Aleje a la víctima del lugar en el que se contaminó. 2. Retire las ropas de la víctima y de un baño con agua al tiempo tratando de quitarle la mayor sustancia posible. 3. Cubra a la persona con ropa o lienzos limpios. 4. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 5. Vigile la respiración y estado de consciencia de la persona. Aplicar medidas antichoque (3) o dar reanimación cardiopulmonar en caso de ser necesario.
Por inhalación
8.4
Objetivo: Procurar que la víctima no sufra mas daño, así como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Retire a la persona del lugar donde se encuentra la emanación del tóxico. Mantener vías respiratorias despejadas (1). Afloje la ropa. Vigilar la respiración y estado de consciencia de la víctima. Dar reanimación cardiopulmonar (2) en caso necesario. Aplicar medidas antichoque (4).
48
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Por mordedura de animales ponzoñosos
8.5
PRECAUCIÓN: NO se acerque a la víctima si el animal aun está muy cercano a ella Si mata al animal que ocasionó el problema, no lo deseheche.
De serpiente
8.5.1
Objetivo: Extraer el veneno lo más pronto posible del interior de la víctima, así como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Si es posible aleje a la víctima del animal. 2. Quite anillos, cadenas, pulsos o cualquier otra cosa que la víctima porte en el área afectada. 3. Aplique medidas de fractura (6.1) 4. Vigile la respiración y estado de consciencia del lesionado
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De alacrán y tarántula
8.5.2
Objetivo: Mantener estable a la víctima en lo que la asistencia especializada arriba.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4.
Mantenga acostado al lesionado. Afloje la ropa. Mantener vías respiratorias despejadas (1). Aplique la terapia de frío(3.4) que se utiliza en hemorragias de forma inmediata 5. Dar reanimación cardiopulmonar (4) en caso necesario.
Picadura de insectos
8.5.3
Objetivo: Procurar que la víctima este lo mas cómoda posible mientras la asistencia especializada arriba al lugar.
Tratamiento: 1. Aplique una compresa fría sobre la picadura.
En caso de que sean picaduras múltiples o la persona sea alérgica: 1. 2. 3. 4. 5.
Aleje al afectado del lugar. Coloque compresas de agua al tiempo en las picaduras Mantenga la vía respiratoria permeable de la persona Vigilar la respiración y estado de consciencia de la persona. Dar reanimación cardiopulmonar(4) en caso necesario
50
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Intoxicación etílica
8.6
Objetivo: Desintoxicar y rehidratar al intoxicado, así como mantenerlo estable hasta el arribo de la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Si la persona esta consciente, debe provocar el vómito. 2. Suministre agua con sal y azúcar (diluya 2 cucharadas de azúcar y media de sal en un vaso con agua). 3. Déle de comer. 4. Aplicar medidas antichoque (4). 5. Mantenga a la persona en reposo. 6. Vigile la respiración y el estado de consciencia de a persona. Si la persona se encuentra inconsciente: 1. 2. 3. 4.
Despeje la vía respiratoria de la persona (1). Vigile su respiración. Aplique medidas antichoque (4) Permanezca cercano a la persona hasta que la asistencia especializada arribe al lugar.
Por contacto
8.7
Objetivo: Evitar que el lesionado sufra mas daños.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5.
Quite la ropa. Lave a chorro directo de agua, por espacio mínimo de 15 minutos. Cubra con gasas o lienzos limpios. Cubra al lesionado. Aplicar medidas antichoque (4).
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9 Cuerpos Extraños
53
9.1 En ojos
53
9.2 En oídos
54
9.3 En año y genitales
55
9.4 En nariz
55
9.5 Incrustados en piel
56
8.5.1 Anzuelo
56
52
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Cuerpos Extraños
9
Objetivo: Evitar que cuerpos extraños al cuerpo de la víctima le provoquen daños graves.
En ojos
9.1
Objetivo: Mantener el ojo hidratado, y a salvo de lesiones graves, así como preparar a la víctima para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5.
No permita que la persona se frote los ojos. Separe el párpado del ojo afectado. Llene un gotero o perilla de succión con agua tibia. Vacíe el gotero o perilla de succión sobre el ojo de forma suave. Repita esta operación hasta que arribe el personal especializado.
53
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En oídos
9.2
Objetivo: Procurar que el cuerpo extraño no cause daños graves al oído.
PROHIBICION: NO introduzca los dedos
Tratamiento cuando existe hemorragia: 1. 2. 3. 4.
Mantenga acostada a la persona. Ladee la cabeza para que pueda salir la sangre. Identifique al cuerpo extraño. NO retire el objeto.
Tratamiento cuando no existe hemorragia: 1. Mantener acostada a la persona. 2. NO retire el objeto.
Si se introdujo un insecto al oído: 1. Mantenga acostada a la persona. 2. Use una lámpara sorda para atraer al insecto. 3. NO trate de retirar usted el insecto.
TIPS: Lámpara sorda son todas aquellas que funcionan con baterías o luz eléctrica. Nótese que las pinzas deben ser de curación o mosquito y no las pinzas de una herramienta común. Si no cuenta con las pinzas adecuadas, será mejor que esperen la asistencia especializada.
54
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En ano y genitales
9.3
Objetivo: Evitar que el objeto dañe gravemente al afectado y prepararlo para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Mantenga acostada y tranquila a la persona. 2. Inmovilice el cuerpo extraño si esta a la vista. 3. Aplicar medidas antichoque (4) de ser necesario y posible.
En nariz
9.4
Objetivo: Procurar controlar la hemorragia que el cuerpo haya provocado.
PROHIBICIÓNES: 1. NO introducir los dedos ni manipular la nariz
Tratamiento: 1. Mantenga a la persona sentada. 2. Provoque el estornudo si el objeto esta a la vista. 3. De existir hemorragia, aplique presión indirecta sobre el tabique nasal.
55
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Incrustados en piel
9.5
Objetivo: Evitar que el cuerpo cause rupturas de tejidos mayores a las ya hechas.
PROHIBICIÓNES: 1. NO retirar el objeto.
Tratamiento: 1. Controlar la hemorragia (3). 2. Vende la herida sujetando el objeto e impida que se mueva.
Anzuelo
9.5.1
Objetivo: Evitar que el anzuelo cause rupturas de tejidos mayores a las ya hechas.
Tratamiento: 1. NO retire usted el anzuelo. 2. Vigile la herida y trate controlar la hemorragia sin hacer presión directa. 3. Aplique las medidas antichoque (4)si es necesario
56
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10 Víctima inconsciente
58
10.1 Por golpe en la cabeza
58
10.2 Por epilepsia
59
10.3 Por desmayo
59
10.4 Por insolación y agotamiento
60
57
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Víctima Inconsciente
10
Objetivo: Mantener a la víctima estable, así como prepararla mejor para recibir la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Mantener vías respiratorias despejadas (1). 2. Aplicar medidas antichoque (4). 3. Dar reanimación cardiopulmonar en caso necesario (2).
Inconsciente por golpe en la cabeza
10.1
Objetivo: Tratar a la víctima inconsciente por contusión cerebral con los cuidados que estas necesitan.
PROHIBICIÓN: 1. NO mueva a la persona del lugar en el que se encuentra a menos que su vida corra peligro.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4.
Mantener la vía respiratoria permeable (1). Afloje la ropa de la víctima. Vigile la respiración y el estado de consciencia del afectado. De reanimación cardiopulmonar (2) en caso de ser necesario.
58
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Epilepsia
10.2
Objetivo: Evitar que la persona que se esta convulsionando sufra algún tipo de daño derivado del ataque.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Cuide que la víctima no se golpee. Quite todo tipo de objetos que puedan lesionar a la persona. No intente detener las convulsiones. Afloje la ropa. No despierte a la víctima al finalizar el ataque. Seguir el tratamiento antichoque (4).
Desmayo
10.3
Objetivo: Estabilizar a la persona así como prepararla para la asistencia especializada.
Tratamiento: 1. Mantenga la vía respiratoria permeable (1). 2. Vigile la respiración de la persona. 3. Aplique medidas antichoque (4)
59
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Insolación y Agotamiento por calor
10.4
Objetivo: Refrescar y rehidratar a la víctima para evitar que ésta entre en choque.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4. 5.
Lleve a la víctima a un lugar fresco. Afloje las ropas. Humedezca el cuerpo con agua al tiempo de forma delicada. En caso de escalofríos, cubra a la víctima muy ligeramente. Si está consciente y no vomita, déle de beber agua con azúcar y sal (diluya 2 cucharadas de azúcar y media de sal en un vaso con agua). 6. Dar reanimación cardiopulmonar (2) en caso necesario.
60
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11 Parto 11.1 Atención al recién nacido
62
63
61
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Parto
11
Objetivo: Procurar que la embarazada esté lo mas cómoda posible, así como prepararla para la asistencia especializada.
PROHIBICIÓN: 1. NO introduzca sus dedos por la vagina de la señora.
Tratamiento: 1. Tranquilice a la embarazada. 2. Acueste a la embarazada y recárguela sobre varias almohadas para lograr una ligera inclinación. 3. Mantenga sus piernas abiertas. 4. Procure que respire profunda y continuamente.
Si el parto es inminenete: 1. Mantenga a la embarazada tranquila 2. Coloque una almohada por debajo de las caderas de la señora 3. Coloque un lienzo limpio por debajo de modo de que cubra el área donde saldrá el bebe. 4. Tenga a la mano un lienzo limpio, perilla o jeringa, agua hervida, un cordon limpio. 5. Vigile la respiración de la señora, debe ser tranquila. 6. Espere la atención especializada.
Si el parto está en proceso: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Pida a la señora que abra lo más posible sus piernas y las recoja. Vigile que el bebe salga sin recibir golpes contra la misma madre u otros objetos. Lávese perfectamente las manos. Coloque su mano por debajo de la cabeza del bebe cuando éste vaya saliendo de la vagina de la madre. Limpie la carita y con la perilla o jeringa retire el liquido que viene dentro de la boca del bebe cuando este fuera de la madre. Vaya sujetando al bebe a medida que este vaya saliendo. Vigile la coloración del bebe ( ésta debe ser rosada). Cuando este el bebe totalmente fuera, realice un nudo con el cordón a 20 cm aproximadamente del ombligo del bebe en el cordón umbilical. Coloque al bebe en el abdomen de la señora. Espera la atención especializada.
62
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Atención del recién nacido
11.1
Objetivo: Procurar que el bebe esté lo mas cómodo posible e identificar problemas para darle una atención oportuna, mientras llega la ayuda especializada.
Tratamiento: 1. 2. 3. 4.
Tranquilice a la madre. Acueste a la madre y verifique que se encuentra estable. Observe al bebe y cheque si esta despejada su vía respiratoria del liquido materno Si el bebe tiene una coloración rosada, llora de forma vigorosa y se mueve constantemente, únicamente cúbralo con ropa limpia. Si el bebe tiene un coloración azulada o pálida, apenas y llora y no se mueve, déle medidas de reanimación cardiopulmonar para niños menores de 1 año (2.3.3).
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Crisis Nerviosa
12
Objetivo: Tratar de calmar a la víctima para evitar que se torne violenta o entre en choque.
Tratamiento: 1. Mantener despejadas vías aéreas (1). 2. Trate de que el afectado respire profunda y continuamente. 3. Si la crisis es crítica, aplicar medidas antichoque (4). 4. Evite hablar con la persona del problema que ocasiona la crisis.
64
