4  Handwerkszeug

Fragebogen zur Risikoermittlung im Rahmen der Standortanalyse I  Allgemeiner Teil Firma und Anschrift des Standorts: Name/Funktion des Ausfüllenden: E-Mail-Adresse: II  Umfeld und Lage des Standorts

Liegt der Standort in einem erdbebengefährdeten Gebiet:

  ja

  nein

Befinden sich Gebiete zur Erhaltung der biologischen Vielfalt, z. B. •• FFH-Gebiete gemäß Flora-Fauna-Habitat-Richtlinie 92/43/EWG oder •• Vogelschutzgebiete gemäß Vogelschutz-RL 79/409/EWG oder •• Natura 2000-Gebiete oder •• sonstige Naturschutzgebiete in der Umgebung des Betriebsgrundstücks?   nein (oder Entfernung größer als 3 km)   ja, in einer Entfernung von: (Informationen über solche Gebiete erhalten Sie von der Unteren Naturschutzbehörde.) Befinden sich Oberflächengewässer (Bäche, Flüsse, Seen, Teiche) in der Umgebung des Betriebsgrundstücks?   ja   nein Gewässerart: Entfernung: Namen der Gewässer:

Kurze Beschreibung des existierenden Hochwasserschutzes an diesen Gewässern:

Welchen Hochwasserschutz gibt es für den Standort?

In welchem Umfeld liegt der Standort? Gewerbegebiet:   ja   nein Mischgebiet:   ja   nein Hafengebiet:   ja   nein Anderes: Einwohnerzahl der Gemeinde, zu der der Standort gehört:

60

4.1  Fragebögen

Nachbarschaft des Standorts: Welche Produktionsanlagen befinden sich im Umkreis von 1km?

Lagerorte für Gefahrgut:

  ja

  nein

Entfernung zum Standort:

Kraftwerke: Atomkraftwerk: Kohlekraftwerk: Andere:

  ja   ja   ja

  nein   nein   nein

Welche?

Verkehrsanbindung: Anzahl möglicher Zufahrtswege zum Standort: Sind diese uneingeschränkt für LKW nutzbar?

  ja

  nein

Welche Einschränkungen existieren? III  Fragen zum Standort selbst Größe des Betriebsgrundstücks in m²

Bauweise:

Tragende Elemente:

Stahl / Eisen: Holz:

  ja    ja

  nein   nein

Stahlbeton: Anderes:

  ja    ja

  nein   nein

Wände:

Stahlbeton: Stein:

  ja    ja

  nein   nein

Trapezblech: Anderes:

  ja    ja

  nein   nein

Dach:

Flachdach: Stahlbeton: Ziegel:

  ja    ja   ja 

  nein   nein   nein

Traglast: ................. kg/m³ Trapezblech:   ja    nein Anderes:   ja   nein

Kanalisation: Fassungsvermögen in Kubikmeter pro Minute: Baujahr:

Wird das Entwässerungssystem regelmäßig geprüft (z.B. Kamera-Befahrung) und instand gehalten?

  ja

  nein

Letzte Wartung:

Energieversorgung:

Beschreibung der Maßnahmen zur Sicherstellung der Energieversorgung des Standorts:

61

4  Handwerkszeug

Umweltschutz:

Sind auf Ihrem Betriebsgrundstück Bodenverunreinigungen bekannt?

  nein

  ja, bitte beschreiben

Mit welchen Stoffen gehen Sie auf dem Betriebsgrundstück um?   wassergefährdende Stoffe   gefährliche Stoffe (Artikel 2, Absatz 2 der Richtlinie 67/548/EWG)   gefährliche Zubereitungen (Artikel 2, Absatz 2 der Richtlinie 1999/45/EG)   Pflanzenschutzmittel (Artikel 2, Nummer 1 der Richtlinie 91/414/EWG)   Biozid-Produkte (Artikel 2, Absatz 1 Buchstabe a der Richtlinie 98/8/EG) In welcher Weise?   Herstellung   Verwendung   Lagerung   Verarbeitung   Abfüllung   Freisetzung in die Umwelt   innerbetriebliche Beförderung

Menge

Sind auf dem Betriebsgrundstück unterirdische Tanks vorhanden?

  nein

m³ m³ m³ m³ m³ m³ m³

  ja

Wenn ja, Anzahl der Tanks: Welche Stoffe werden dort gelagert?

Gesamtmenge in m³:

Brandschutz:

Deckensprinkler: Regalsprinkler: Feuerhydranten: Brandmauern /-wände: Feuerschutztüren: Brandmeldeanlage:  

         

ja ja ja ja ja

  Nein

         

nein nein nein nein nein

  automatisch

  manuell

  Rauchmelder

Entfernung zur nächsten Feuerwehr: Letzte Wartung: Festgestellte Mängel:

Standortsicherheit:

Einfriedung des Betriebsgeländes: Zugangskontrolle: Wachdienst:

  nein   ja   ja

  Zaun   nein   nein

  ja

  nein

Frequenz der Kontrollgänge: Pförtnerdienst:

62

  Mauer

  Hitzemelder

4.1  Fragebögen

Anwesenheit: (z.B. 7 Tage / 24 Std): Einbruchmeldeanlage: Aufgeschaltet bei:

  ja   Polizei

  nein   Wachdienst

Spezielle Rolltorsicherung: Spezielle Tür und Fenstersicherung: Sicherheitsverschlag für besonders diebstahlgefährdete Ware:

  ja   ja   ja

  Andere   nein   nein   nein

Letzte Wartung der Sicherheitstechnik: Festgestellte Mängel:

Zertifizierung: TAPA:   ja s.a.f.e.:   ja Andere:   ja

  nein   nein   nein Welche:

Lagerung:

Manuelles Lager: Teilautomatisiertes Lager: Vollautomatisiertes Lager Tätigkeiten

  ja   ja   ja

  nein   nein   nein: Umsatzanteil in Prozent

Disponierte Lagerung (Dauerlager) Lagerung mit Produktionsversorgung Lagerung mit Produktionsentsorgung Kühllager Tanklager Gefahrgutlager Zolllager Lagerung von Lebensmitteln Kommissionierung Logistische Zusatzleistungen (Auflistung)

Gelagerte Warenarten

Umschlagshäufigkeit p.a.

Maximaler Lagerwert in EUR

Tabakwaren Alkohol und Spirituosen Tiefkühlware Sonstige temperaturgeführte Ware Unterhaltungselektronik

63

4­  Handwerkszeug

Computer Hardware Mobiltelefone Marktordnungswaren (z.B. Zucker, Fleisch, Getreide) Gefahrgut Pharmazeutische Produkte Datenträger Kosmetika Valoren, Kunstgegenstände, Dokumente Handelsmöbel Umzugsgut

Inventuren (Angabe je Kunde): Name des Kunden

Stichtagsinventur

Permanente Inventur

Bestandsführung (Methode): Name des Kunden

im Kundensystem

im eigenen LVS/WWS

Exel-Tabelle

manuell

Inventurdifferenzen der letzten 3 Jahre je Kunde in EUR: Name des Kunden

64

2009

2008

2007

4.1  Fragebögen

Transport

Wie wird der Standort ver- und entsorgt? LKW:  Bahn:  Binnenschiff:  In eigenem Auftrag: Im Auftrag der Kunden:

  ja   ja

  nein   nein

Wenn eigener Auftrag und per LKW: Werkverkehr / eigener Fuhrpark: Subunternehmer:

  ja   ja

  nein   nein

Eingesetzte Subunternehmer Name des Frachtführers

Transportierte Warenart

vereinbarte Haftungshöchstgrenze

Datum der letzten Ver­ sicherungsbestätigung

Informationstechnologie (IT):

Stichwortartige Beschreibung der Maßnahmen zur Sicherstellung der Funktionsfähigkeit der ITSysteme:

Pandemieplan vorhanden:

  ja

  nein

Notfallkonzept für den Standort vorhanden:

  ja

  nein

Ort, Datum

Unterschrift

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