ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY OFERTY Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zawarcie kompleksowej umowy na s...
ZAŁĄCZNIK NR 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY OFERTY Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na zawarcie kompleksowej umowy na sprzedaŜ energii elektrycznej i świadczenie usługi dystrybucji energii elektrycznej ( nr 43/2013/ZP) My niŜej podpisani : 1) Wykonawca …………………………………………………………………………………. ul………………………………………………………………………………………………. miasto ………………………………………… kraj ………………………………………… Dane do korespondencji : ul. …………………………………………………………………………………………………… kod ……………………… miasto …......................................... kraj ………………………………. nr telefonu ……………………………… nr faksu ………………………………………………….. Adres e-mail : ……………………………………
W przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia naleŜy podać dane pozostałych Wykonawców : 2) Wykonawca …………………………………….……………………………………………………………………………….. ul…………………………………….. kod ……………………… miasto …………………….. kraj …………………………. nr telefonu ……………………………… nr faksu ………………………………………………….. 3) Wykonawca ……………………………......................................................................................................................................... ul…………………………………..… kod ……………………… miasto ……………………… kraj …………………………. nr telefonu ……………………………… nr faksu …………………………………………………..
Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na warunkach określonych w SIWZ za cenę :
1
DLA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA NR. 1 (AKTUALNY DOSTAWCA – RWE; TERMIN WYPOWIEDZENIA AKTUALNYCH UMÓW-3 m-ce)
1
ul. PodchorąŜych 38 Warszawa PL00001004630000000 0000000005850 /4163602 ul. PodchorąŜych 38 Warszawa PL00000100463000000 00000000005899 /4163581 ul. PodchorąŜych 38 Warszawa PL00000100463000000 00000000005919 /4185917 ul. PodchorąŜych 32 Warszawa PL00000100463000000 00000000005421 /1090601 ul. Miłobędzka 38 Warszawa PL00000102634000000 00000000001350 /4163607 ul. Miłobędzka 38 Warszawa PL00000102634000000 00000000001891 /4163586
grupa taryfowa
Moc umowna (kW)
Opłata handlowa/ abonamentowa (zł/ m-c)(2)
Łącznie kol.4xkol.5+ ( kol.6x36 m-y)
Stawka jakościowa zł/kWh) (2)
(kWh)
Cena jednostkowa za energie elektryczną (zł/kWh)(2)
Składnik zmienny stawki sieciowej (zł/kWh)(2)
5
6
7
8
9
2
3
4
C21
160
987715
C21
150
377907
C21
160
439501
C21
120
372219
C21
105
255027
C21
66
155049
10
Składnik stały stawki sieciowej (zł/kWh/m-c)(2
Stawka opłaty abonamentowej (zł/m-c) (2)
Nieruchomość / Nr PL / Nr licznika
Cena za usługi dystrybucyjne *( netto) Stawka opłaty przejściowej (zł/kW /mcy)(2)
Cena za energie elektryczną *(netto) Szacunkowe zapotrzebowanie na energie elektryczną na rok
Łącznie kol.4x(kol.8+kol.9)+ (kol.3xkol.10x36 m-cy (kol.3xkol.11x36m+(kol.12x36 m-cy)
11
12
13
Łączna cena oferty (netto) kol7+kol.13
Łączna cena brutto kol14 + VAT
14
15
Łącznie Cena brutto oferty za część zamówienia nr 1 – suma łącznych cen brutto wskazanych w kolumnie 15
……………………………… PLN
2
DLA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA NR. 2 (AKTUALNY DOSTAWCA – PGE; TERMIN WYPOWIEDZENIA AKTUALNYCH UMÓW-3 m-ce)
1
m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020001740142 /01277756 m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020001720140 /01277791 m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020001730141 /01277138 m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020004332012 9 /70214231 m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020004330012 7 /8679213 m. Raducz powiat skierniewicki/ PLZELD020004331012 8 /70463420
grupa taryfowa
Moc umowna (kW)
Opłata handlowa/ abonamentowa (zł/ m-c)(2)
Łącznie kol.4xkol.5+ ( kol.6x36 m-y)
Stawka jakościowa zł/kWh) (2)
(kWh)
Cena jednostkowa za energie elektryczną (zł/kWh)(2)
Składnik zmienny stawki sieciowej (zł/kWh)(2)
5
6
7
8
9
2
3
4
C22a
90
264070
C22a
70
184483
C21
45
155524
G11
10
10739
C11
10
17276
C11
10
48510
10
Składnik stały stawki sieciowej (zł/kWh/m-c)(2
Stawka opłaty abonamentowej (zł/m-c) (2)
Nieruchomość / Nr PL / Nr licznika
Cena za usługi dystrybucyjne *( netto) Stawka opłaty przejściowej (zł/kW /mcy)(2)
Cena za energie elektryczną *(netto) Szacunkowe zapotrzebowanie na energie elektryczną na rok
Łącznie kol.4x(kol.8+kol.9)+ (kol.3xkol.10x36 m-cy (kol.3xkol.11x36m+(kol.12x36 m-cy)
11
12
13
Łączna cena oferty (netto) kol7+kol.13
Łączna cena brutto kol14 + VAT
14
15
Łącznie Cena brutto oferty za część zamówienia nr 2 – suma łącznych cen brutto wskazanych w kolumnie 15
……………………………… PLN
3
DLA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA NR. 3 (AKTUALNY DOSTAWCA – PGE; TERMIN WYPOWIEDZENIA AKTUALNYCH UMÓW-3 m-ce)
grupa taryfowa
Moc umowna (kW)
1
2
3
m. Buda Ruska powiat sejneński/ PLEBB200900877005 /6594
C11
11
Opłata handlowa/ abonamentowa (zł/ m-c)(2)
Łącznie kol.4xkol.5+ ( kol.6x36 m-y)
Stawka jakościowa zł/kWh) (2)
(kWh))
Cena jednostkowa za energie elektryczną (zł/kWh)(2)
Składnik zmienny stawki sieciowej (zł/kWh)(2)
4
5
6
7
8
9
10
Składnik stały stawki sieciowej (zł/kWh/m-c)(2)
Stawka opłaty abonamentowej (zł/m-c) (2)
Nieruchomość / Nr PL / Nr licznika
Cena za usługi dystrybucyjne *( netto) Stawka opłaty przejściowej (zł/kW /mcy)(2)
Cena za energie elektryczną *(netto) Szacunkowe zapotrzebowanie na energie elektryczną na rok
Łącznie kol.4x(kol.8+kol.9)+ (kol.3xkol.10x36 m-cy (kol.3xkol.11x36m+(kol.12x36 m-cy)
11
12
13
Łączna cena oferty (netto) kol7+kol.13
Łączna cena brutto kol14 + VAT
14
15
Łącznie ……………………………… PLN
Cena brutto oferty za część zamówienia nr 3 – suma łącznych cen brutto wskazanych w kolumnie 15
DLA CZĘŚCI ZAMÓWIENIA NR. 4 (AKTUALNY DOSTAWCA – ENERGA; TERMIN WYPOWIEDZENIA AKTUALNYCH UMÓW-3 m-ce)
grupa taryfowa
Moc umowna (kW)
1
2
3
ul. Polanki Gdańsk/ PL0037310010546507 /7268581
C11
12
Opłata handlowa/ abonamento wa (zł/ m-c)(2)
Łącznie kol.4xkol.5+ ( kol.6x36 m-y)
Stawka jakościowa zł/kWh) (2)
(kWh)
Cena jednostkowa za energie elektryczną (zł/kWh)(2)
Składnik zmienny stawki sieciowej (zł/kWh)(2)
4
5
6
7
8
9
10
Składnik stały stawki sieciowej (zł/kWh/m-c)(2)
11
Stawka opłaty abonamentowej (zł/m-c) (2)
Nieruchomość / Nr PL / Nr licznika
Cena za usługi dystrybucyjne *( netto) Stawka opłaty przejściowej (zł/kW /mcy)(2)
Cena za energie elektryczną *(netto) Szacunkowe zapotrzebowanie na energie elektryczną na rok
Łącznie kol.4x(kol.8+kol.9)+ (kol.3xkol.10x36 m-cy (kol.3xkol.11x36m+(kol.12x36 m-cy)
Łączna cena oferty (netto) kol7+kol.13
Łączna cena brutto kol14 + VAT
12
13
14
15
Łącznie Cena brutto oferty za część zamówienia nr 4 – suma łącznych cen brutto wskazanych w kolumnie 15
……………………………… PLN 4
* - Ceny jednostkowe podane przez Wykonawcę w Formularzu ofertowym są zgodne z aktualną taryfą sprzedawcy oraz aktualną Taryfą OSD zatwierdzoną przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki i mogą ulec zmianie w trakcie trwania umowy. O zmianach cen i opłat Zamawiający będzie informowany w sposób ustalony w przepisach Prawa energetycznego i Kodeksu Cywilnego. UWAGA. 1) Cenę oferty brutto naleŜy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku według następujących zasad: • Końcówki poniŜej 0,5 grosza pomija się; • Końcówki 0,5 grosza i wyŜsze zaokrągla się do 1 grosza; 2) Ceny jednostkowe netto mają być podane z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.
Zestawienie cen poszczególnych części ofert:
Cena brutto oferty w części zamówienia nr 1 - …………………………………... PLN Cena brutto oferty w części zamówienia nr 2 - …………………………………... PLN Cena brutto oferty w części zamówienia nr 3 - …………………………………... PLN Cena brutto oferty w części zamówienia nr 4 - …………………………………... PLN Łączna cena brutto wszystkich części zamówienia- …………………………………... PLN I.
Oświadczamy, Ŝe zamówienie zrealizujemy do wyczerpania kwoty przeznaczonej na sfinansowanie zamówienia, jednak nie dłuŜej niŜ do 31.12.2016r.
II. Oświadczamy, Ŝe posiadamy / nie posiadamy aktualną umowę generalną zawartą z Operatorem Systemu Dystrybucyjnego na świadczenie usług dystrybucyjnych energii elektrycznej na obszarze połoŜenia nieruchomości, do której ma być dostarczana energia elektryczna (oświadczenie dotyczy Wykonawców, którzy nie są właścicielami systemu dystrybucyjnego) lub posiadamy / nie posiadamy koncesję na prowadzenie działalności gospodarczej z zakresie dystrybucji energii elektrycznej wydaną przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki – w przypadku Wykonawców będących właścicielami sieci dystrybucyjnej na obszarze, na którym znajduje się miejsce dostarczenia energii elektrycznej. 5
III. Oświadczamy, Ŝe SIWZ i zawarte w niej warunki płatności zostały przez nas zaakceptowane. IV. Informujemy o wniesieniu wadium w wysokości: •
dla części zamówienia nr 1 - ……………………….. PLN w formie ………………………………………………………………………………
•
dla części zamówienia nr 2 - ……………………….. PLN w formie ………………………………………………………………………………
•
dla części zamówienia nr 3 - ……………………….. PLN w formie ………………………………………………………………………………
•
dla części zamówienia nr 4 - ……………………….. PLN w formie ………………………………………………………………………………
Wadium wniesione w formie pieniądza prosimy zwrócić na rachunek ………………………………………………………………………………….. V. Oświadczamy, Ŝe jesteśmy związani ofertą przez czas wskazany w SIWZ. VI. Oświadczamy, Ŝe powierzamy / nie powierzamy* podwykonawcom wykonanie następującego zakresu oferowanego zamówienia: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. •
VII.
Niepotrzebne skreślić. Brak skreślenia i wypełnienia pola oznaczać będzie, Ŝe Wykonawca nie powierzy podwykonawcom wykonania zakresu oferowanego zamówienia
Załącznikami do składanej przez nas oferty są: 1. …………………………………………………………………………………. 2. …………………………………………………………………………………. 3. …………………………………………………………………………………. 4. …………………………………………………………………………………. …………………………………………………………. Data i czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną osoby (osób) upowaŜnionej (upowaŜnionych) do reprezentowania Wykonawcy
