Die Strahlentherapie am Krankenhaus Nordwest
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
1
Der Weg des Patienten Terminvereinbarung
Patientenaufnahme/ Aufklärungsgespräch
Tägliche Bestrahlung
Abschluss/ Entlassung
Nachsorge Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
2
Die Bestrahlungsplanung: Rechtfertigende Indikation
Festlegung der Patientenlagerung
Planungs-CT zur Tumorlokalisation
Definition Zielvolumen und Risikoorgane
Bestrahlungsplanung
Vorbereitung und Durchführung der Behandlung
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
3
Behandlungsschwerpunkte gutartiger Erkrankungen
Bestrahlung von gutartigen, arthrotischen Erkrankungen wie z.B. Arthrose der großen und kleinen Gelenke, Fersensporn und Achillodynie: Röntgenreizbestrahlung Am
(Orthovoltterhapie)
Linearbeschleuniger
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
4
Behandlungsschwerpunkte bösartiger Tumoren
Neben dem Gesamtspektrum der Strahlentherapie werden als Spezialverfahren
durchgeführt:
IORT (intraoperative Strahlentherapie)
Afterloadingtherapie bei gynäkologischen Tumoren, insbesondere kombinierte Therapie des Zervix-Karzinoms (intrakavitär/interstitiell) in Kombination mit einer Chemotherapie
Hochpräzisionsbestrahlungen (Stereotaxie/Radiochirurgie) von gutartigen und bösartigen Tumoren (Kopf und Körperstamm)
IMRT (intensitätsmodulierte Radiotherapie)
Kombinierte Radio-Chemotherapie
Gating
Rapid Arc
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
5
Anmeldung
Telefonische Neuanmeldung zum Vorgespräch:
Sekretariat Marianne Ludwig Tel (069) 76 01 37 51 Fax (069) 76 01 33 01
[email protected] Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
6
Planungs-Computertomografie
Krankenhaus Nordwest
Hier wird der Grundstein für die Bestrahlungsplanung gelegt
Festlegung der Patientenlagerung
Markierungen für die spätere Positionierung werden aufgemalt
Dienstag, 23. August 2016
7
Reproduzierbare Lagerung
Unterschiedliche Kopfschalen
Krankenhaus Nordwest
Lagerung für die Brustbestrahlung
Dienstag, 23. August 2016
8
Masken für die Kopfbestrahlung
Zur Herstellung, wird das Material zuvor im Wasserbad erhitzt Krankenhaus Nordwest
Fertige Maske
Dienstag, 23. August 2016
9
Kontrolle der Lagerung
Hierzu wird der Bildempfänger ausgeklappt:
Die Lagerung wird
bei der ersten Bestrahlung und
in regelmäßigen Abständen überprüft und gegebenen falls korrigiert
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
10
Bestrahlungsgerät L2
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
11
Bestrahlungsgerät L2
Strahlaustritt
Lagerungshilfen für jeden Patient individuell eingestellt
Krankenhaus Nordwest
Bildempfänger wird nur für Kontrollaufnahmen ausgeklappt
Dienstag, 23. August 2016
12
Fernbedienung zur Steuerung des Bestrahlungsgerätes
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
13
Multileaf Collimator (MLC) Jedes Bestrahlungsfeld wird individuell an die Anatomie des Patienten angepasst.
Einen MLC kann man sich wie eine individuelle Bestrahlungsschablone vorstellen. Quelle: Google images
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
14
Der Schaltplatz
Mit der Bestrahlung kann nun begonnen werden.
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
15
Das neue Bestrahlungsgerät L3 - das Modernste in Frankfurt
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
16
Die neuen Räumlichkeiten
Eingang zum neuen Beschleuniger
Der Wartebereich
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
17
Der neue Schaltplatz
Überwachung der Bestrahlung über viele Monitore
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
18
Bisher einzigartig in der Region: Der neue Beschleuniger der Firma VARIAN verfügt über zwei verschiedene Vorrichtungen, welche eine exakte Vorpositionierung ohne Röntgenstrahlen vornehmen können.
Calypso
Der Firma VARIAN
funktioniert ähnlich wie ein GPSSystem
zuvor in der Tumor eingebrachte Marker werden mittels einer Magnetspule detektiert
Krankenhaus Nordwest
ExacTrac
Der Firma Brainlab
Arbeitet mittels Infrarotmarkern
Diese werden durch Kameras wahrgenommen
Dienstag, 23. August 2016
19
Brachytherapie - Besondere Form der Strahlentherapie Die Strahlentherapie von Innen Anwendungsgebiete:
Krankenhaus Nordwest
gynäkologische Tumoren des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter
intraluminaler Bestrahlung von Hohlorganen wie z. B. Speiseröhre oder Bronchus
Palliative Therapie von Metastasen oder als Re-Bestrahlung
Keloidprophylaxe: postoperative Bestrahlung gegen überschießendes Narbengewebe Dienstag, 23. August 2016
20
Afterloading (Form der Brachytherapie) Bergungsbehälter für die radioaktive Quelle im Notfall
Schläuche zum Einführen der radioaktiven Quelle in die Körperhöhle
Das Tumorgewebe wird vor der Bestrahlung mit speziellen Applikatoren über Schläuche gespickt und dann in einem speziellen Verfahren bestrahlt. Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
21
Stereotaktische Bestrahlung des Kopfes Hochpräzisionsbestrahlungen (Stereotaxie/Radiochirurgie)
von gutartigen und bösartigen Tumoren im Kopfbereich
Stereotaktische Maske
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
22
Das modernste Bestrahlungsgerät in der Region
Krankenhaus Nordwest
Dienstag, 23. August 2016
23