3.11 VITA SHADE, VITA MADE! Página 3

LA CONFIANZA ES BUENA, ¡EL CONTROL ES MEJOR! Página 4

RÁPIDA, EFICIENTE Y ECONÓMICA Página 9

HACER REALIDAD LOS SUEÑOS: UNA MISIÓN POSIBLE Entrevista con el protésico dental Luttger Schlütter Página 6

ÍNDICE ¡VITA shade, VITA made! La confianza es buena, ¡el control es mejor! Hacer realidad los sueños: una misión posible Estudio piloto: costes adicionales debidos a la repetición de la determinación y corrección del color Rápida, eficiente y económica ¡Sensiblemente mejor! ¡Casi como la cerámica! Los usuarios opinan sobre los nuevos opaquers en pasta Información científica del departamento de Investigación de VITA Unión óptima para obtener resultados seguros La sinterización lleva la delantera Se amplía el original

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ESTÉTICA DE UN ÚNICO PROVEEDOR Es precisamente aquí donde se separa el grano de la paja, ya que de nada sirve determinar un color dental natural si no es posible reproducirlo de manera fiable. Si, por ejemplo, se comparan dientes protésicos de diversas empresas de renombre con el mismo código cromático VITA classical A2, pueden observarse claras diferencias de color. El tema de la estética es fundamental en la odontología y la realización de una restauración estética no es algo que se dé por hecho. En la estética dental desempeñan una función esencial la determinación y reproducción de los colores dentales naturales, para lo cual odontólogos y protésicos dependen en gran medida del uso de productos de fabricación industrial. Tradicionalmente, el color de un diente se determina con una guía de colores. Con todo, la estructura no sistemática de las guías dificulta este procedimiento. El ojo tiene que analizar simultáneamente componentes como el tono, la translucidez y la luminosidad. Por otro lado, se plantea el problema de la reproducción fiel del color.

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la colaboración entre clínica y laboratorio y nos permite alcanzar los tan citados resultados estéticos. Autores:

Dr. Andres Baltzer (odontólogo) Nosotros, que somos clínica y laboratorio, hemos decidido utilizar „VITA shade“ en nuestra colaboración puesto que, al trabajar con el sistema de colores VITA SYSTEM 3D-MASTER, apenas se cometen errores en la determinación primaria del color básico. En consecuencia, en nuestro caso también se aplica lo de „VITA made“ porque conocemos por experiencia la competencia en colores de la empresa VITA y la adaptación cromática universal de los productos VITA. Así, por ejemplo, si se desea obtener el color dental A2 o 3M2, ello puede conseguirse con todos los productos VITA, ya sea con dientes protésicos, cerámica de recubrimiento, cerámica CAD/CAM o resina. Esto simplifica considerablemente

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Vanik Kaufmann-Jinoian (protésico dental)

P IE DE IM P R E N TA Editor: VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH & Co.KG Postfach 1338 D-79704 Bad Säckingen • Germany Tel. +49(0)7761/562-0 • Fax +49(0)7761/562-299 Hotline: Tel. +49(0)7761/562-222 • Fax +49(0)7761/562-446 www.vita-zahnfabrik.com [email protected]

¡VITA SHADE, VITA MADE! Excepcionalmente, el nuevo reclamo utilizado en la IDS 2011, „VITA shade, VITA made“, no es „made in Germany“, sino que se originó en los EE. UU. Andy Klein, director de marketing de la división de laboratorio de Vident, la delegación de VITA en los EE.UU. y Canadá, explica cómo surgió este eslogan. Lars Kroupa, director de comunicación corporativa de VITA, realizó la entrevista. Andy, ¿en qué se basó la creación de „VITA shade, VITA made“? En el marco de un estudio se constató que el 94% de los odontólogos utilizan periódicamente una guía de colores VITA para la medición del color dental y la comunicación de dicho color a su laboratorio. Lo que más se emplea con diferencia es el sistema de colores VITA classical A1-D4 y aproximadamente un 25% de los odontólogos confían en el VITA SYSTEM 3D-MASTER. Otro resultado del estudio fue que el 70% de los odontólogos no indican preferencias concretas en cuanto a los materiales que se han de utilizar en la confección de la restauración encargada. Para ellos es evidente que, si se indica un color VITA, la restauración encargada también se confecciona con materiales VITA. ¿Cuál es el efecto pretendido del eslogan „VITA shade, VITA made“? El eslogan „VITA shade, VITA made“ es el título de una campaña que pretende transmitir claramente que odontólogos y protésicos pueden experimentar inconvenientes si sus restauraciones no son confeccionadas con materiales VITA. Dichos inconvenientes pueden

consistir tanto en pérdidas económicas como en reclamaciones que consuman mucho tiempo debidas a una prótesis de calidad deficiente y a disonancias cromáticas. ¿Se extrajeron más conclusiones que deban tenerse en cuenta en el futuro? Uno de los problemas era que los odontólogos no sabían exactamente cómo hacer su pedido. No sabían si indicar específicamente algo como „por favor, utilicen VITA VM 9 o VITA VM 13“, o si conseguirían su objetivo escribiendo únicamente „por favor, utilicen materiales VITA“. A tal fin ofrecemos materiales de comunicación que sirven de ayuda en esta tarea. Otro resultado del estudio fue que los odontólogos preferirían recibir más información sobre soluciones de restauración de sus protésicos dentales. Evalúan la competencia técnica de los protésicos con los que trabajan como muy buena y les gustaría recurrir más a menudo a estos conocimientos especializados. ¿Cómo se puede utilizar esto en la campaña? VITA está reconocida como líder del mercado en colores dentales y como fabricante de productos de gran calidad. Si se les pide a los odontólogos que nombren un fabricante de materiales restauradores, VITA es el más nombrado. Por otro lado, muchos protésicos dentales saben de la buena calidad de los productos VITA. Dado que resulta obvio que a los odontólogos les gustaría saber más al respecto, los protésicos deberían aprovechar la

oportunidad para asesorar en profundidad a sus clientes. Además, no cabe duda de que esta popularidad y este reconocimiento facilitarán la introducción de nuevos productos, como por ejemplo VITA VMK Master. Los protésicos saben que pueden confiar en la marca y solicitar asistencia técnica en cualquier momento.

Fig. 1: Andy Klein

Muchas gracias por la conversación, Andy. ¡Los interesantísimos resultados de los estudios nos han motivado a presentar también en Europa nuestras actividades bajo este lema!

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LA CONFIANZA ES BUENA, ¡EL CONTROL ES MEJOR! VITA es sinónimo de colores dentales para odontólogos y protésicos de todo el mundo. Durante más de 50 años la guía de colores VITA classical A1-D4 ha sido utilizada de forma estándar para la toma del color, y durante más de una década la guía VITA Toothguide 3D-MASTER ha sido la única alternativa para determinar los colores dentales mediante un procedimiento sistemático. Todos los usuarios tienen claro que los colores de los materiales de recubrimiento (línea VITA VM y VITA VMK Master) se adaptan bien a estas herramientas de toma del color. ¿Pero cómo se garantiza esta coincidencia exacta? La empresa VITA ha desarrollado al efecto un proceso especial de autorización para la producción de nuestros materiales, el cual es llevado a cabo por el denominado comité del color. Este comité tiene como mínimo diez miembros que trabajan en las diferentes áreas de la empresa, como Marketing, Producción y Desarrollo. Debido a ello, el comité cuenta por un lado con un amplio espectro de competencias y, por otro, refleja claramente lo importante que es el tema del color para VITA. Para ser miembro de este comité del color, cada uno de los „evaluadores del color“ debe hacer una prueba especial de visualización de los colores, que solo se considerará superada si no se cometen más de dos errores. Se emplea la llamada prueba de 100 tonos de Farnsworth-Munsell (fig. 1), basada en un sistema cromático creado por Albert Munsell y cuya aplicación para examinar la visión cromática está muy extendida en la actualidad. El sistema Munsell permitió definir por primera vez los colores o la visión cromática de forma

Fig. 1: Prueba de 100 tonos de Farnsworth-Munsell de GretagMacbeth

científica y, por ende, exacta. Munsell dividió su sistema en tono (hue), claridad (value) y saturación o intensidad (chroma). El tono fue definido como el color en sí (rojo, amarillo, etc.), la claridad se clasificó en claro y oscuro, mientras que la saturación indica la intensidad de un color. Uso del sistema Munsell para comprender la visión cromática Munsell elaboró un espacio cromático tridimensional a partir de un número delimitado de muestras de colores que incluyó en un atlas de los colores. Como pintor, su deseo era representar las muestras de colores de una forma que se correspondiera con la percepción del ser humano. Las distancias entre muestras de colores contiguas deberían percibirse como iguales y la armonía entre estas debía ser exacta. No todas las personas pueden, por ejemplo, distinguir los tonos verdes de los amarillos puesto que aproximadamente un 8% de los hombres y un 0,5% de las mujeres padecen alguna alteración de la visión cromática, como el daltonismo. Estos trastornos pueden diagnosticarse,

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entre otras posibilidades, con el examen de la visión cromática. Pruebas preliminares con prototipos El proceso de ajuste del color propiamente dicho consta de los siguientes pasos: Una vez determinado el opáquer de la cerámica correspondiente, este se ajusta a los colores específicos mediante pigmentos. De la mezcla del polvo de cerámica surge un primer prototipo, por ejemplo, VITA VM 9 en color 2M3. A continuación se aplican las capas de una corona siguiendo el esquema de estratificación de la cerámica de que se trate, en este caso la muestra de VITA VM para la estratificación BUILD-UP (fig. 2). Dado que en la práctica diaria se suele mantener un grosor muy reducido de las capas de cerámica, VITA recomienda un grosor de capa de 0,8 mm. Tanto esta cifra como los grosores respectivos de los materiales de la dentina y la zona incisal están basados en valores promedio notificados por los usuarios y en estudios científicos llevados a cabo en clínicas dentales.

Fig. 2: Estratificación BUILD UP para cerámica

Como cada protésico aplica las capas de forma diferente, cada material nuevo es aplicado en capas por varios protésicos dentales y posteriormente se compara el resultado. Antes de que una corona confeccionada de este modo „consiga“ llegar al comité del color, se elaboran varios prototipos —hasta 30 piezas (fig. 3)— que deben superar la prueba previa para que la corona pueda ser realmente evaluada en

Entonces los prototipos son examinados, además, con el aparato colorimétrico digital VITA Easyshade Advance antes de que puedan avanzar al siguiente paso.

Conforme a las reglas de la teoría cromática de Munsell, se evalúan la claridad (claro, oscuro), la saturación (pálido, intenso) y el tono (amarillo, rojo) de la corona, pudiéndose conceder la autorización si se cumplen unos parámetros estrictos. Una vez ajustado el material de cerámica, esta fórmula „se congela“ y se almacena en una base de datos. Después, cada nuevo lote producido a) se compara con esta muestra de color aceptada y b) se examina con un aparato colorimétrico especial a fin de poder garantizarle al cliente en cada lote nuevo que el color es siempre el mismo. A este respecto se admite un valor DE de apenas 0,6. Los estudios clínicos han demostrado que, de media, los pacientes perciben una diferencia de color a partir de un valor DE de 3,0 y los odontólogos / protésicos a partir de un valor DE de 1,5.

Autor: Michael J. Tholey, ingeniero Director de equipo del departamento de I+D de VITA Zahnfabrik Contacto: [email protected] Fig. 4: Prototipos: estratificación BUILD-UP de VITA VM 9 en 2M3

Fig. 3: Prototipos: estratificación BASIC de VITA VM 9 en 2M3

el comité del color. Al evaluar los prototipos respectivos debe comprobarse que todas las coronas son idénticas (fig. 4).

Evaluación rigurosa según el sistema Munsell La corona es comparada visualmente, en una caja especial de visión cromática, por cada uno de los miembros del comité del color con la muestra de color respectiva de la guía de colores en cuestión (en este caso: VITA Toothguide 3D-MASTER 2M3) bajo lámparas de luz diurna (DL65). La estancia está pintada de gris y los integrantes del comité del color deben llevar ropa de colores neutros. Un jersey rojo, por ejemplo, influiría de forma directa en la percepción de los colores.

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HACER REALIDAD LOS SUEÑOS: UNA MISIÓN POSIBLE La clientela de la clínica dental Kleinsman/Kleinsman de Bocholt, especializada en tratamientos de estética, suelen ser personas modernas, abiertas, que le dan mucha importancia a su imagen y están dispuestas a invertir en ella. En contrapartida, ponen grandes expectativas en la clínica dental, bien en forma de atención personalizada o de servicios odontológicos y protésicos. A continuación se describe cómo la clínica dental consigue satisfacer estas exigencias. Estética interiorista Nuestra filosofía consiste en entender y regentar la clínica dental como una empresa de servicios orientada a satisfacer necesidades. Sabemos que el confort, el trato personalizado y la transparencia son importantes para que nuestros clientes se sientan a gusto. La transparencia se refleja en la estética interiorista de las salas de nuestra clínica. El cristal, la madera de color claro y la piedra predominan en el ambiente, y las salas de tratamiento son luminosas y están separadas por cristaleras. Una comunicación detallada crea confianza Como parte de un asesoramiento pormenorizado en un ambiente relajado, se discuten las posibilidades de tratamiento. Para la conversación intensiva de asesoramiento del odontólogo, el protésico y el paciente se reserva una hora. El competente equipo elabora conjuntamente el diseño de la restauración programada. El objetivo es impedir el surgimiento de un

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posible anonimato: ofrecemos conversaciones profesionales y sinceras. Tras el primer contacto, se toman impresiones y se hacen radiografías y un estado fotográfico.

Prótesis estéticas Lo que muchos pacientes desean es tener una dentadura bonita: esta debe ser característica y no debe distinguirse de la dentadura natural, debe quedarme bien y, por lo tanto, ser individual.

Fig. 1: Carillas de dientes anteriores de VITA VM 13

Fig. 3: Aspecto final de las carillas de VITA VM 7

Para la siguiente cita el protésico ya tiene preparados modelos de estudio con el correspondiente encerado. La guinda del pastel es la visualización mediante una prueba estética directa (mock-up). De este modo, el paciente se hace una idea clara del aspecto final esperado. Durante la prueba estética directa se vuelven a tomar fotografías.

De ahí que, llegados a este punto, sea importante dedicar mucho tiempo a acordar qué criterios debe cumplir la restauración estética solicitada. Y es que, con frecuencia, las ideas respecto a la estética son tan individuales como nuestros pacientes. Por ello, las conversaciones suelen empezar con un intercambio de puntos de vista sobre la simetría. Tras unas breves explicaciones, casi todos los pacientes comprenden las ideas y experiencias del protésico y es posible definir una línea común. En cualquier caso, estas conversaciones favorecen una vez más la transparencia, por lo que las sorpresas quedan descartadas.

Fig. 2: Paciente satisfecha con las carillas de dientes anteriores de VITA VM 13

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Apoyo visual de la comunicación El nivel del servicio que cabe esperar se explica por medio de diversos casos clínicos solucionados satisfactoriamente con indicaciones y tratamiento similares, los cuales se presentan mediante una amplia y bien documentada colección fotográfica. De este modo el paciente puede entender

cómo se adaptan los „nuevos“ dientes. Este procedimiento es honesto y evidencia lo que cabe esperar de nosotros de forma estándar. En este sentido, lo estándar no es negativo: es reproducible y crea confianza. El paciente puede recordarnos nuestras obligaciones y nosotros sentimos la presión positiva de tener que cumplir nuestras promesas. Productos fiables para una calidad fiable Para alcanzar el objetivo convenido, preciso de los materiales adecuados. Apuesto por productos de gran calidad

Fig. 5: Mesa de asesoramiento

competente que me ofrece directamente las posibilidades y los materiales necesarios para hacer realidad los sueños de mis pacientes. Así como mis pacientes me pueden tomar la palabra, yo también puedo tomar la palabra a VITA. Fig. 4: Aspecto final de las carillas de VITA VM 7

en los que pueda confiar. La confianza y la calidad encabezan mi lista de prioridades. El objetivo definido consiste en poder reproducir el aspecto de los dientes naturales. Aquí es donde entra en juego VITA. Como socio

Autor: Ludger Schlütter, protésico Contacto: [email protected]

ESTUDIO PILOTO: COSTES ADICIONALES DEBIDOS A LA REPETICIÓN DE LA DETERMINACIÓN Y CORRECCIÓN DEL COLOR La adecuación del color dental de una restauración es determinante para la satisfacción del paciente así como una característica cualitativa esencial tanto en la consulta como en el laboratorio dental. La reconstrucción del color dental es el resultado de una compleja secuencia de procesos y requiere una buena colaboración entre la clínica y el laboratorio dental. A este respecto, los complejos pasos de trabajo clínicos y protésicos son altamente sensibles a los errores, por lo que la repetición de la toma del color por parte del protésico dental o bien la corrección o incluso la reconfección de la restauración se dan con frecuencia. Este aumento del tiempo, trabajo y dinero invertidos afecta al laboratorio y no es resarcido en absoluto o solo mínimamente.

A fin de poder estimar los gastos extra incurridos, en la asamblea anual de la Asociación de Tecnología Dental 2010 celebrada en Stuttgart se realizó una encuesta a 31 propietarios de laboratorios dentales. En dicha encuesta debía indicarse la frecuencia con que se repetía la toma del color en la consulta dental así como la frecuencia de las correcciones realizadas en prótesis dentales fijas, además de los costes asociados. De media, era necesario que el laboratorio efectivamente repitiera la toma del color 13 veces al mes, lo que generaba gastos adicionales de unos 4 € por pieza. Como promedio, debía modificarse a posteriori el color del 5,7% de las piezas confeccionadas (y como máximo del 23,3%), dando lugar a un gasto medio de 3,40 € por pieza. Se trataba sobre todo de modificaciones menores como, por ejemplo, una

pequeña corrección con maquillajes, y más raramente de reparaciones medias o grandes del recubrimiento. Basándonos en los datos obtenidos mediante esta encuesta, los costes asumidos por los 8.000 laboratorios dentales comerciales de Alemania ascendían a un total de unos 100 millones de euros anuales. Los resultados ponen de relieve la necesidad de continuar mejorando la toma, comunicación y reproducción del color con el fin de contribuir a reducir la carga económica de los laboratorios dentales. Los resultados detallados de esta encuesta, titulada „Estimating costs for shade matching and shade corrections of fixed partial dentures for dental technicians in Germany: A pilot investigation“, pueden consultarse en la revista especializada Acta Odontologica Scandinavica (año 2011, cuaderno 69, pp. 319-320). Autores: Dr. Alexander Hassel, catedrático y médico jefe, Clínica Universitaria de Heidelberg, y Nicoleta Corcodel, odontóloga, Clínica Universitaria de Heidelberg

Fig. 1: Dr. Alexander Hassel, médico jefe y catedrático, y Nicoleta Corcodel, odontóloga

RÁPIDA, EFICIENTE Y ECONÓMICA

La VITA Rapid Layer Technology (RLT) ofrece la posibilidad de un proceso de confección de coronas y puentes completamente anatómicos asistido por ordenador como alternativa de fabricación a la técnica de estratificación tradicional. Para ello se confeccionan una estructura de soporte de dióxido de circonio y una estructura de recubrimiento de cerámica de feldespato. A continuación, protésicos y odontólogos describen sus experiencias con esta nueva tecnología

Fig.: Puente confeccionado mediante la RLT

Wolfgang Sokalla, maestro protésico (Geilenkirchen, Alemania)

requisitos mínimos de grosores de pared de la estructura y el recubrimiento así como del intersticio de unión“. Dr. Gerhard Alemania)

Werling

(Bellheim,

Dr. Klaus Wiedhahn (Buchholz, Alemania)

Varios cientos de piezas sin fracasos „Hasta la fecha he confeccionado varios cientos de piezas con la RLT. Mi experiencia es buena sin excepción porque no ha habido ni un fracaso hasta ahora. Gracias a mis procesos de trabajo habituales, puedo producir coronas y puentes de forma rápida, eficiente y, por lo tanto, muy económica. De este modo se pueden colocar también restauraciones cerámicas a pacientes dentro del segmento medio de precios. En mi opinión, la adhesión de la estructura y el recubrimiento mediante un composite convencional reduce al mínimo las tensiones internas del material“. Jens Richter, protésico (Rochlitz, Alemania)

La tecnología del futuro „Yo he confeccionado algunos puentes de dientes posteriores con un póntico mediante la VITA RLT. El nuevo procedimiento me ha convencido: sin duda es una tecnología de futuro. Se obtienen buenos resultados en poco tiempo ya que la estructura y el recubrimiento se modelan y fresan en un único ciclo de trabajo. Sin embargo, esta tecnología conlleva también una serie de condiciones a cumplir por el odontólogo en relación con la preparación, puesto que han de tenerse en cuenta los

habituales de hasta 200 ºC entre la estructura y el recubrimiento durante el proceso de enfriamiento. Asimismo, ahora tenemos la posibilidad de realizar trabajos estéticos con materiales de alta calidad para la región de los dientes posteriores con el método CAD/ CAM: por ejemplo, como alternativa económica a las restauraciones de aleaciones sin metales nobles. Por supuesto, esto también alegra a los clientes“.

dental

Más económicas y estéticas que las restauraciones de aleaciones sin metales nobles „Lo que tiene de especial la VITA RLT es que el recubrimiento se adhiere a la estructura en frío y por eso no se producen tensiones. No se dan las diferencias de temperatura

Confección de puentes definitivos en la clínica dental „Naturalmente, la Rapid Layer Technology me fascina como usuario de CEREC. A pesar de que me gustaría que se introdujeran algunas mejoras en el software en el futuro, la RLT ya es hoy por hoy un buen método de confección de puentes definitivos de cerámica sin metal. Sus ventajas consisten básicamente en que, gracias al material de recubrimiento altamente resistente, el astillado es muy improbable y en que la reducción del tiempo de confección permite producir un puente muy rápidamente, a veces incluso en un día. Además, con el material de recubrimiento TriLuxe forte se pueden conseguir unos resultados estéticos muy naturales de forma sencilla“.

Información: nuevo vídeo Flash y nueva aplicación para iPhone En www.rapid-layer.com encontrará un vídeo sobre la VITA Rapid Layer Technology. También puede descargar en iTunes una aplicación para el iPhone sobre esta tecnología.

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¡SENSIBLEMENTE MEJOR! fluido y fácil de aplicar. Merece la pena usarlo sobre todo en las prótesis telescópicas con coronas primarias de dióxido de circonio y en las prótesis telescópicas exteriores con cofias galvanoformadas, ya que con él podemos compensar las transiciones a modo de escalera que aparecen en el esquelético junto a las construcciones en forma de cestito usadas para recubrir las cofias. De esta forma, la superficie metálica está perfectamente preparada para aplicar una capa de opáquer uniforme (fig. 1). Fig. 1: Tras silanizar y aplicar el ALLOY PRIMER de Kuraray, la estructura de soporte se recubre con VM LC PRE OPAQUE.

Los usuarios del composite de recubrimiento fotopolimerizable VITA VM LC se benefician de inmediato de algunas innovaciones que ofrecen unas claras ventajas prácticas en la elaboración: PRE OPAQUE, un componente adicional que proporciona mayor seguridad en el sistema de unión; OPAQUE PASTE, un nuevo opáquer en pasta que ayuda a ahorrar tiempo; una nueva y práctica jeringa de dosificación; así como cuatro colores VITA classical adicionales y un nuevo material de efectos.

PRE OPAQUE permite aplicar una capa de opáquer uniforme El componente adicional fluido VM LC PRE OPAQUE fortalece la unión del composite de recubrimiento en estructuras de metal y se recomienda especialmente en caso de uso de retenciones, así como en zonas retentivas. PRE OPAQUE, utilizado actualmente en nuestro laboratorio a diario, es

A continuación, André Bouillon, maestro protésico, habla sobre su experiencia con el nuevo VM LC PRE OPAQUE y el OPAQUE PASTE en el departamento de resina de su laboratorio. Bouillon es propietario de un laboratorio dental en St. Wendel (Sarre, Alemania). Tiene ocho empleados. En su laboratorio se trabaja con VITA VM LC desde hace unos dos años y medio. Fig. 2: Gracias a su consistencia, OPAQUE PASTE se puede extender perfectamente con el pincel

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OPAQUE PASTE: sencillo, rápido y efectivo Nosotros estamos muy contentos con el nuevo opáquer en pasta. Su uso es sencillo, cubre bien, se endurece rápidamente y es cromáticamente estable. Se aplica con facilidad, no se esparce y queda suficientemente estable tras la aplicación (fig. 2). El tiempo de polimerización del nuevo opáquer en pasta también es óptimo. Con nuestra lámpara de polimerización L460 (DeShdent, St. Wendel), el opáquer

opáquer en pasta dos capas bastan para recubrir bien la estructura de soporte.

Fig. 3: Tras una segunda aplicación, la estructura de soporte queda bien recubierta. Las zonas ya recubiertas se fotopolimerizan.

en pasta polimeriza en apenas 150 segundos (fig. 3). En definitiva, su uso resulta sumamente sencillo, rápido y efectivo. Desde el primer momento preferimos

utilizar el opáquer en pasta al opáquer en polvo que habíamos usado hasta entonces. Con la versión en polvo teníamos que aplicar a veces hasta tres o cuatro capas, mientras que con el

Hemos trabajado con varios opaquers en pasta de distintos fabricantes. Debido a los fotopolímeros contenidos en el material, las restauraciones solían tener un punto amarillento que se veía a través de todas las capas de recubrimiento. Por suerte, este fenómeno no se produce con el opáquer en pasta VITA. Por ello, el nuevo opáquer en pasta tiene un efecto general positivo en el recubrimiento de las restauraciones. Autor: André Bouillon, maestro protésico Contacto: [email protected]

¡CASI COMO LA CERÁMICA! Gracias a su buena estética, las prótesis recubiertas con VITA VM LC pueden compararse con restauraciones recubiertas con cerámica. Otras características destacadas son la excelente estabilidad cromática demostrada y la reducida propensión a la acumulación de placa.

Fig. 4: Imposibles de distinguir: diente 11 VITA VM LC, 21 - 22 VITA VM 13

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LOS USUARIOS OPINAN SOBRE LOS NUEVOS OPAQUERS EN PASTA EN LA PRÁCTICA Una vez finalizada la fase de pruebas, tres probadores competentes nos hablan sobre su experiencia con los nuevos productos VM LC OPAQUE PASTE y PRE OPAQUE. Maren Rohlmann, maestra protésica (Steinfurt, Alemania) Manipulación increíblemente sencilla „El nuevo opáquer en pasta VM LC es un gran hito de VITA. Su manipulación resulta increíblemente sencilla incluso para usuarios sin experiencia en opaquers en pasta. Los opaquers en pasta de VITA se aplican con facilidad sin dar lugar a capas demasiado gruesas. A mí me ha convencido el nuevo opáquer en pasta VM LC. Influye en el efecto cromático de todo el recubrimiento y los colores tienen un excelente aspecto final, sobre todo en la boca. Los recubrimientos con VITA VM LC tienen un aspecto sumamente natural y se adaptan bien a su situación en la boca,

Fig. 1: Maren Rohlmann

especialmente gracias al nuevo opáquer en pasta. Además, he probado PRE OPAQUE con y sin perlas retentivas. Se asienta entre las perlas, cierra los huecos y crea una superficie a recubrir lisa sobre la cual puedo aplicar el opáquer definitivamente mejor y más uniformemente“. Elmar Beckmann, maestro protésico (Oberammergau, Alemania) Buena cobertura „El nuevo opáquer en pasta VITA VM LC me gusta mucho, sobre todo sus propiedades, la consistencia y el comportamiento de aplicación. Cubre perfectamente, incluso tras una sola aplicación. Y la superficie presenta un buen aspecto tras la polimerización. Según mi experiencia, es posible aplicar una capa muy fina de PRE OPAQUE. He aquí mi consejo para los colegas: repartir bien el PRE OPAQUE en el pincel y aplicar una capa finísima“.

Fig. 2: Elmar Beckmann

Anja Lamprecht, maestra protésica (Dresde, Alemania) Tiempo de polimerización muy corto „Estoy encantada con el nuevo opáquer en pasta. Es mucho más eficaz y, por ello, sale más a cuenta y es más seguro que el opáquer en polvo. Su consistencia es algo viscosa para mi gusto, pero aun así es fácil de aplicar y cubre muy bien la estructura. Me gusta especialmente que el tiempo de polimerización sea mucho más corto que en el caso del opáquer en polvo. El uso del nuevo VM LC OPAQUE PASTE es muy fácil, incluso para protésicos que tengan poca experiencia con opaquers en pasta. Nos parece muy bien que a partir de ahora VITA ofrezca los dos tipos de opaquers. De este modo, para los colores poco habituales, los laboratorios pequeños podemos seguir utilizando el opáquer en polvo, que se conserva más tiempo“.

Fig. 3: Anja Lamprecht

INFORMACIÓN CIENTÍFICA DEL DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN DE VITA A continuación se explican algunos aspectos técnicos interesantes en relación con los dos componentes de la gama de productos VITA VM LC: PRE OPAQUE y OPAQUE PASTE.

Los composites de recubrimiento fotopolimerizables no ofrecen ninguna adherencia propia en las aleaciones metálicas. Dicha adherencia debe asegurarse mediante un sistema de unión adecuado (p. ej. ALLOY PRIMER de

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Kuraray). Además, el empleo de VM LC PRE OPAQUE proporciona una buena unión y es especialmente indicado en caso de uso de retenciones, así como en zonas retentivas. Tras el arenado y la limpieza, la superficie de

PRE OPAQUE

OPAQUE PASTE

Corona metálica con retención Fig. 1: El PRE OPAQUE es fluido y rellena las zonas retentivas de la superficie a recubrir

Fig. 2: El PRE OPAQUE permite aplicar una capa de opáquer uniforme

Fig. 3: El PRE OPAQUE es transparente y polimeriza de forma segura, independientemente del grosor de la capa, incluso en zonas de sombra

la aleación presenta poros e irregularidades extremadamente finos. La aplicación de una fina capa del fluido PRE OPAQUE directamente después de la aplicación del sistema de unión rellena selectivamente estas zonas (fig. 1) y permite aplicar a continuación una capa más uniforme de opáquer (fig. 2).

Parte de referencia / situación de partida: OPAQUE PASTE posee carácter de gel en reposo: predominan las propiedades de sólido, las propiedades de fluidez están muy restringidas debido a la formación de una fina microestructura.

pincel. El grosor de la capa del opáquer en pasta es la misma que la del opáquer en polvo. Tras una segunda aplicación, en ambas variantes se puede medir un grosor de capa de 0,2 mm (figs. 5 y 6).

VM LC OPAQUE PASTE

Consistencia viscoelástica de OPAQUE PASTE Al aplicar el nuevo opáquer en pasta cremoso con el pincel, este se comporta como un líquido viscoso, por lo que puede distribuirse de forma óptima. Después de extenderla, la pasta vuelve a adquirir una óptima estabilidad en un tiempo mínimo. ¿Cómo es esto posible? A modo de ilustración del carácter de gel, en la figura 4 se muestra el resultado de una prueba de oscilación, el denominado ensayo de fisuras, cuyas mediciones se toman en tres dimensiones:

Módulos

tenue

Con el PRE OPAQUE transparente, la radiación penetra hasta los poros durante la fotopolimerización, formándose una matriz rígida. Esta matriz favorece la adherencia del opáquer. PRE OPAQUE es transparente y polimeriza independientemente del grosor de la capa, incluso en zonas de sombra con poca luz (fig. 3).

sólido líquido

3. Reposo 1. Reposo 2. Aplicación

Tiempo

Fig. 4: Ilustración del carácter de gel mediante la prueba de oscilación / ensayo de fisuras

Parte de carga: al aplicar el opáquer, esta microestructura se destruye y predomina la fluidez. La pasta se comporta como un líquido viscoso que se puede distribuir bien. Parte de recuperación de la estructura: después de la aplicación, se forma de nuevo la microestructura. Las propiedades de cuerpo sólido vuelven a predominar. El opáquer en pasta presenta de nuevo estructura de gel y alcanza una estabilidad óptima en los bordes y las retenciones. Esta formación de la estructura es reversible a voluntad, de modo que en cualquier momento puede volver a extenderse con el

Figs. 5 y 6: Imágenes de sección de dos coronas: las capas de opáquer de VM LC OPAQUE PASTE (izquierda) y VM LC OPAQUE POWDER (derecha) presentan el mismo grosor tras la segunda aplicación (0,2 mm)

Autores: Dr. Stefan Aechtner y Dra. Waltraut Müller Contacto: [email protected]

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UNIÓN ÓPTIMA PARA OBTENER RESULTADOS SEGUROS Paso a paso hacia el éxito con VITA VM 9

• VITABLOCS • VITA PM 9

VITA VM 9 es una cerámica de feldespato natural de elevado punto de fusión y estructura fina. La adaptación precisa de la cerámica a los materiales de la estructura de soporte de dióxido de circonio con un CET de aprox. 10,5 garantiza una unión óptima y resultados seguros. Además, VITA VM 9 es ideal para la estratificación de restauraciones en la técnica cut back:

Amplia gama de soluciones estéticas para satisfacer cualquier exigencia Incluso con la estratificación VITA VM BASIC compuesta por Base Dentine y Enamel, VITA VM 9 ofrece al técnico un gran margen de creatividad. Si se desean obtener efectos personalizados, hay disponible un sinfín de posibilidades con la estratificación build-up y una amplia variedad de materiales complementarios. Marcio Breda, especialista destacado en

Fig. 1

Fig. 2

Fig. 3

Fig. 4

Fig. 5

Fig. 6

Fig. 7

Fig. 8

Fig. 9

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aplicaciones estéticas exigentes y creador de las coronas para el actual anuncio del concepto VITA VM, muestra a través de una serie de imágenes cómo lleva a cabo una estratificación personalizada en el día a día de su laboratorio.

Contacto: Marcio Breda [email protected]

Fig. 10

Fig. 11

Fig. 1: Estructuras coloreadas de coronas de VITA In-Ceram YZ en los incisivos centrales superiores. Fig. 2: Aplicación de los materiales Effect Liner EL1 (blanco) y EL4 (amarillo) en el cuello y la zona incisal. Intensifican y controlan la fluorescencia natural, incluso en caso de capas delgadas. El color EL4, más oscuro, lo utilizo para la zona del cuello, y el EL1, más claro, para la zona incisal. Debido a la alta temperatura de cocción, debe cocerse por separado. Fig. 3: Estratificación de la forma dental completa con el material cromóforo Base Dentine...

Fig. 4: ...y el material translúcido Transpa Dentine. Fig. 5: Reducción en labial y proximal a fin de hacer sitio para los efectos de translucidez personalizados. Fig. 6: Reproducción de mamelones en la zona incisal con Effect Enamel y Efffect Chroma: se alternan EE1 (blanquecino), EE8 (rojo translúcido) y EC2 (beige arena). Fig. 7: Aplicación de EE1 en el centro para conseguir un efecto de profundidad natural.

Fig. 8: Al aplicar capas en la zona incisal (ENL), debe procurarse dejar algunas irregularidades desde labial; de este modo se confiere una transición muy natural a los bordes de la zona incisal. Fig. 9: Las coronas tras la primera cocción. Fig. 10: Corrección de la forma dental con ENL. Fig. 11: Aplicación de Effect Opal EO1 en los lados y cobertura de toda la corona con Neutral NT para mejorar el efecto de profundidad.

LA SINTERIZACIÓN LLEVA LA DELANTERA

El nuevo horno de sinterización de alta velocidad VITA ZYRCOMAT 6000 MS pone de relieve los principios básicos de la serie de hornos de cocción VITA New Generation: individualidad (dos acabados y paneles laterales de colores), flexibilidad (puede ampliarse en la medida que se desee con hornos de cocción y de prensado combinados) y rentabilidad (tiempos de proceso reducidos).

Este nuevo horno se integra perfectamente en el conjunto de la serie de probada eficacia VITA New Generation y, por supuesto, ofrece todas las ventajas de la misma. El VITA ZYRCOMAT 6000 MS ha sido especialmente desarrollado para la sinterización de alta velocidad de todo tipo de estructuras totalmente cerámicas, como óxido de circonio y óxido de aluminio, en apenas 80 minutos.

Esta solución compacta ahorra espacio y ofrece un manejo intuitivo y rápido “mediante un solo toque” que permite controlar cómodamente el horno. Independientemente de si se trata de pequeños laboratorios de clínica, laboratorios comerciales o grandes centros de fresado, ofrecemos la unidad de mando adecuada para todas las necesidades: el VITA vPad. Esta unidad de mando está disponible en las siguientes versiones: extra cómoda como VITA vPad comfort, muy exclusiva como VITA vPad excellence y fácil de manejar en la versión VITA vPad clinical para clínicas dentales y laboratorios en clínicas. ¿Le interesa? Para obtener más información sobre el VITA ZYRCOMAT 6000 MS y la VITA New Generation, consulte la siguiente página web: www.vita-new-generation.com

Autor: Sanjiv Gimmini

Contacto: [email protected] Fig. 1: VITA ZYRCOMAT 6000 MS.

SE AMPLÍA EL ORIGINAL

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los colores blanqueados 0M1, 0M2 y 0M3 de VITA 3D-MASTER. De este modo, el odontólogo puede determinar con precisión el color dental que prefiere el paciente y enseñarle hasta qué punto es realizable. Tras el proceso de blanqueado, la guía VITA classical A1–D4 con Bleached Shades muestra si se ha conseguido el color deseado. Además, la nueva guía de colores sirve también para determinar el color dental de pacientes con dientes blanqueados

VITA INFO 3.11 www.vita-zahnfabrik.com

que necesiten una restauración. Por lo tanto, en adelante estarán disponibles las siguientes variantes de producto de VITA classical: VITA classical A1–D4, VITA classical A1– D4 con Bleached Shades y VITA Bleached Shades (kit de ampliación). Autor: Sanjiv Gimmini Contacto: [email protected]

728SP/47 – 1111 (x.x) Sma

Los deseos de los pacientes europeos siguen el ejemplo estadounidense: los dientes tienen que quedar blancos y relucientes. Estos deseos pueden satisfacerse de varias formas. Los métodos de blanqueamiento modernos utilizan peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno al 30 o al 35%, lo cual permite cambios de claridad extremos en un tiempo mínimo. A fin de planificar y controlar el blanqueamiento, la guía de colores VITA classical A1-D4 se ha ampliado con un adaptador que ofrece