UROLITIASIS EN PERROS Y GATOS

UROLITO Concreciones policristalinas que se componen principalmente de cristaloides orgánicos e inorgánicos (95%) y una matriz orgánica (5-10%)

• Núcleo central con laminaciones • Localización: • nefrolitos, ureterolitos, uretrolitos, calculos vesicales o urolitos. • Forma: • lisos, piramidales, rugosos, asteroidales, blancos, amarillos, cafes, • Composición: • estruvita, urato, ácido amónico, oxalato, cistina, etc.

MATRIZ ORGÁNICA: •Albúmina sérica •Alfa y gamma globulinas •Uromucoide CALCULOGENESIS: •Nucleación (concentración del mineral) •Crecimiento (premanencia, sobresaturación, caract. físicas del núcleo)

FACTORES PREDISPONENTES: • Edad (2 a 10 años) • Sexo • Raza • Confinamiento y ejercicio • Dieta (magnesio, fosforo, calcio, proteína)

ETIOLOGIA: • ITU por bacterias que hidrolizan urea (Staph., Proteus) – estruvita • También en ausencia de ITU • Trastornos metabólicos (excresión excesiva de comp. poco solubles) • Anormalidades congénitas (Dálmata – urato) • Anormalidades vasc. a nivel portal – disfunción hepática – urato) • Trastornos adquiridos (hiperparatiroidismo)

• Factores de la dieta: • Alcalinizantes – estruvita • Gluten de maíz o cáscara de soya – sílice • Calcio y fósforo • Idiopáticos • Sobresaturación de orina de minerales: • Aumento cant. De minerales •Aumento en concentración • pH urinario (solubilidad) • estimulantes e inhibidores (nefrocalcina)

SIGNOS: • Depende de: • Tamaño, número, localización • Presencia (grado y duración) o ausencia de obst. • Presencia o ausencia de ITU • Hematuria, solor sublumbar o abdominal • Obstrucción bi o unilateral – vómito, anorexia, depresión – hiperazoemia y uremia posrenal. • Mal olor de orina si hay infección

• Inflamación TUB- disuria, estranguria, polaquiuria, hematuria (calc. ves.) • Dificultad para orinar o incontinencia, con o sin enfermedad sist. simultánea • Orina turbia • Distención abdominal • Pérdida del apetito • Pueden ser agudos, intermitentes o no detectables.

DIAGNOSTICO GENERAL: • História clínica • Exámen físico • Observación de la micción • Cateterización uretral • Urianálisis • Evaluación radiográfica • Cultivo de orina

ESTRUVITA • Más frecuente en caninos y felinos • Bacterias productoras de ureasa “calculos de la infección” • Staphylococcus intermedius, E. coli, Proteus mirabilis, Streptococcus • Duros, lisos, blancos o amarillentos • Pulverización al romperse • 2 – 4 cm • Orina pH superior a 6.2

Tx: • Extracción quirúrgica • Hidropropulsión • Antibioterapia • Hill´s s/d (dieta baja en magnesio) Gatos – Anormalidad metabólica Más frecuente hembras Infección urinaria

OXALATO DE CALCIO • Monohidratado (etilenglicol) • Dihidratado Formación:

• Excesivas cantidades de calcio en orina o del ion oxalato • Administración excesiva de Vit C ácido oxálico – oxalato de calcio • Orina ácida

• Mayor frecuencia en machos Dx: • Tamaño (1mm a 1.5 cm) • Color canela claro • Bordes afilados • Análisis mineral Tx: • Extracción quirúrgica

OXALATO DE CALCIO MONOHIDRATADO

OXALATO DE CALCIO MONOHIDRATADO

URATO DE AMONIO • Dálmata • Purinas – ácido úrico – alantoina • Sistema de transporte defectuoso en hígado • Resorción reducida en túbulos • Secresión tubular renal activa de urato • Derivación portosistémica • Orina ácida

Dx: • Múltiples, pequeños (