Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina

Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina 1. MATERIA: “INFECTOLOGIA APLICADA A LA ENFERMERIA” Áreas (que incluye): Parasitología, microbi...
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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina 1. MATERIA: “INFECTOLOGIA APLICADA A LA ENFERMERIA” Áreas (que incluye): Parasitología, microbiologìa, inmunología Ciclo: PRIMER CICLO – 2º AÑO. Carga Horaria: Semanal 6 hs Total: 100 (60 hs teóricas-40 hs prácticas) 2. CONFORMACION DEL EQUIPO DOCENTE Profesor Adjunto de dedicación simple 3 Jefes Trabajos Prácticos de dedicación simple 3. DESCRIPCION GENERAL DE LA MATERIA (integrando todas las áreas) PRESENTACIÓN: Asignatura Obligatoria del primer ciclo, correspondiente al nuevo plan Curricular 2004 aprobada por resolución.123/06 C.S., con 100 horas, ubicada en el Segundo año y dictada en el segundo semestre del año.FUNDAMENTACIÓN: Las enfermedades infecciosas ocupan un lugar importante en la práctica médica actual y lo seguirán ocupando en el futuro como lo han demostrado los patógenos emergentes y reemergentes, como por ejemplo; los Hanta virus, la aparición en nuestro continente del virus del Nilo Occidental, la propagación del virus de la inmunodeficiencia humana o el persistente problema con tuberculosis agravado por la resistencia a medicamentos; por lo expuesto la enfermera debe estar preparada científicamente. El programa formativo permitirá aumentar los conocimientos, actitudes y prácticas de los enfermeros sobre esta problemática y reducir algunas concepciones erróneas El mismo cuenta con contenidos específicos de prevención y acción curativa, para ser plasmada durante su práctica de Enfermería del Adulto y Comunitaria I Objetivos Generales: Al finalizar el programa el alumno podrá 1- Adquirir conocimientos básicos sobre las infecciones comunitarias y hospitalarias, parasitosis y enfermedades emergentes. 2- Establecer estándares de prevención dentro del ámbito comunitario y del cuidado de la salud. 3- Aplicar durante su práctica profesional las medidas de precauciones estándar y de aislamiento 4- Comprender e implementar adecuada disposición de residuos, acciones frente a exposiciones ocupacionales frente a patógenos e inmunizaciones. Propósito: Con ésta asignatura se pretende que el futuro Enfermero: 1- Sea capaz de reconocer las distintas categorías de pacientes respecto a su susceptibilidad frente a las infecciones. 2- Reconozca a través de la obtención de signos vitales la presencia de infección y se relaciones con el equipo de salud para ctuar frente a ella. 3- Se entrene en adecuada recolección, identificación, conservación y transaporte de muestras microbiológicas. 4- Reconozca la epidemiología,prevalencia y principales síndromes clinicos causados por bacterias,virus,hongos y parásitos. 5- Establezca medidas de precauciones estándar y aislamiento adecuadas, realice uso adecuado de equipamiento de protección personal y uso apropiado de antisépticos y desinfectantes 6- Conozca y aplique principales medidas de prevención de infecciones asociadas al cuidado de la salud,disposición de residuos e inmunizaciones 4. PRE-REQUISITOS (condiciones del alumno que inicia el cursado) El alumno debe tener aprobado Fundamentos de Enfermería,Anatomía,Bioquímica y Fisiología. Debe tener regularizadas Farmacología y Terapeutica Aplicada. 5. COMPETENCIAS a desarrollar (generales y específicas, perfil del egresado). Formuladas en términos de conocimiento, habilidades y actitudes. Con ésta asignatura se pretende que el futuro Enfermero desarrolle las siguientes Competencias:

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Generales: Conoce los fundamentos de transmisión de infecciones asociadas al cuidado de la salud, lo que le permite planificar y ejecutar medidas de prevención para los pacientes y el personal. Identifica los eslabones en la cadena de transmisión de infecciones e implementa las medidas de prevención apropiadas para interrumpir dicha cadena. Reconoce los patógenos y fuentes potenciales de infección. Conoce las Normas nacionales sobre recolección,identificación conservación y transporte de muestras microbiológicas. Conoce e interpreta la legislación de disposición de residuos e inmunizaciones. Conoce las Normas nacionales sobre exposición ocupacional frente a patógenos. 6. CONTENIDOS y los objetivos específicos. Organizados en unidades temáticas, módulos o bloques según corresponda, y consignar los niveles de profundidad pretendidos de los conocimientos pretendidos en cada contenido. Unidad I: “Generalidades y Conceptos Iniciales de Infectología” Objetivos Específicos: • Definir infección, origen comunitario o asociado a cuidados de la salud. Inmunidad básica y tipos de huéspedes. • Identificar los distintos tipos de flora y principales cuadros clínicos. Contenidos temáticos 1. Definición de Infección. Infección de origen comunitario e infección de origen hospitalario. 2. Definición y clasificación de agentes infectantes y vías de transmisión. 3. Definición de huésped, inmunocompetente e inmunosuprimido. Definición de huésped infectado, colonizado y portador. 4. Microbiología básica. Flora transitoria y permanente. 5. Definición de términos de los principales cuadros clínicos: faringitis, sinusitis, neumonía, gastroenteritis, diarrea, meningitis, infección de heridas, foliculitis, enfermedades eruptivas, artritis, osteomielitis, endocarditis, miocarditis, pericarditis Unidad II: “Microbiología” Objetivos específicos: - 1.Definir la clasificación de los patógenos principales 2- Definir el proceso de recolección, identificación, conservación y transporte de muestras microbiológicas Contenidos Temáticos 1. Definición, clasificación de agentes microbiológicos: riones, virus, bacterias, hongos, parásitos. 2. Procesos de recolecciön de muestras microbiológicas. Introducción y Objetivos. Normas Básicas Generales en la Recolección de Muestras. Hemocultivo. Urocultivo. Muestras de Tracto Gastrointestinal. Muestras de Tracto Respiratorio. Muestras de Líquido Cefalorraquídeo. Muestras de Líquidos Orgánicos. Muestras de Tracto Genital. Muestras de Procesamiento de otras muestras. Muestras de Investigación de microorganismos especiales. Unidad III: “Enfermedades producidas por bacterias” Objetivos Específicos: - Reconocer los principales patógenos causantes de infecciones en la comunidad y el ámbito del cuidado de la salud, poniendo énfasis en la cadena de transmisión y prevención Contenidos Temáticos 1. Bacterias: Enfermedades Infecciosas producidas por Bacterias del Género Staphylococcus. Streptococcus y Enterococcus y Género Bacillus. Enfermedades Infecciosas producidas por Bacterias del Género Neisseria, Enterobacterias. Género Vibrionaceae, Géneros Campylobacter y Helicobacter, Género Pseudomona y Bacterias no fermentadoras relacionadas. Enfermedades Infecciosas producidas por Haemophilus, Actinobacillus y Pasteurella. Enfermedades Infecciosas producidas por Bordetella, Francisella y Brucella. Enfermedades Infecciosas producidas por Legionella y otros Bacilos Gramnegativos Enfermedades Infecciosas producidas por Cocos Grampositivos Anaerobios y Bacilos No Esporulados, Bacilos Grampositivos Anaerobios Esporulados, Bacterias Gramnegativas Anaerobias, Nocardia y Actinomicetos Enfermedades Infecciosas producidas por Mycobacterium Tuberculosis, Mycobacterium Leprae y Micobacterias Atípicas.

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Enfermedades Infecciosas producidas por Treponema. Enfermedades Infecciosas producidas por Borrelia y Leptospira Unidad IV: “ Enfermedades producidas por bacterias atípicas” Objetivos Específicos: . Reconocer la existencia de patógenos no identificables por métodos convencionales Contenidos Temáticos: Enfermedades Infecciosas producidas por Bacterias del Género Rickettsiaceae. Enfermedades Infecciosas producidas por Bacterias del Género Chlamydiae y Micoplasma. Unidad V: “Virología general” Objetivos Específicos: .1.Reconocer los principales grupos de virus causantes de infecciones, las medidas de prevención a implementar e inmuizaciones. Contenidos Temáticos: Infecciones producidas por Adenovirus. Infecciones producidas por Papilomavirus. Infecciones producidas por virus herpes simplex I y II. Infecciones producidas por virus varicela-zoster. Infección por Citomegalovirus. Infección por virus de Epstein-Barr. Infecciones producidas por Rinovirus y Enterovirus. Infecciones por Orthomyxovirus: virus de la gripe. Infecciones producidas por Paramyxovirus (parainfluenza, parotiditis. , sarampión y VRS). Infección por el virus de la rubéola. Infecciones producidas por Rhabdovirus y Rotavirus. Infecciones por virus de las hepatitis A y E. Infección por virus de la hepatitis B. Infección por virus de la hepatitis C. Infección por virus oncógenos. Infección por VIH. Unidad VI ” Parasitología.generalidades” Objetivos Específicos: .1.Reconocer prevalencia de parasitosis en la Región,cadenas de transmisión e implementación de principales medidas de prevención. .2. Instruir en la correcta comunicación de las medidas de prevención de parasitosis y en las instrucciones para obtener una muestra parasicológica válida Contenidos Temáticos: Protozoos intestinales y titulares Amebas intestinales. Tricomonas vaginalis. Paludismo. Leishmaniasis. Tripanosomiasis. Toxoplasmosis. Nematodos. Ascaris lumbricoides.Trichuris trichiura. Enterobius vermicularis. Uncinarias. Estrongiloidiasis: Strongyloides stercoralis. Triquinosis. Filariasis. Cestodos intestinales. Teniasis. Cisticercosis. Trematodos. Esquistosomiasis. Fascioliasis. Fasciolopsiasis. Unidad VII” Micología” Objetivos Específicos: 1. Reconocer a los hongos como potenciales patógenos Contenidos temáticos: Hongos saprófitos y patógenos Enfermedades transmitidas por hongos. Principales factores de riesgo asociados a infecciones micóticas. Unidad VIII” El Hospital como reservorio de patógenos.” Objetivos específicos: 1- Reconocer las principales fuentes de origen de infecciones asociadas a cuidados de la salud. 2- Reconocer las principales vías de transmisión de patógenos. 3. Identificar momento apropiado de aplicación de medidas de precauciones estándar y de aislamiento. 4. Educar en lavado de manos, tipos y oportunidad de aplicación Contenidos temáticos: 1.Transmisión de infecciones en el ámbito hospitalario: por contacto directo, por contacto indirecto, transmisión por gotas y por vía aérea. Transmisión de agentes por sangre y fluidos. 2.Medidas de precauciones estándar. Fundamento y aplicación. 3.Precauciones de aislamiento: de contacto, de vía aérea y por gotas. Fundamento y aplicación 4.Lavado de manos: definición, fundamento y aplicación. Clasificación: social antisepsia y Quirúrgico. .5. Uso apropiado de antisépticos y desinfectantes. Correcta disposición de residuos

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Unidad IX “ Medidas de Prevención de Infecciones asociadas a cuidados de la Salud” Objetivos específicos: .1. Capacitar en identificar las principales medidas de prevención de infecciones asociadas a cuidados de la salud. .Estimular la aplicación de las medidas de prevención de infecciones asociadas a cuidados de la salud. Contenidos temáticos: .1.Prevención de Infecciones de heridas quirúrgicas. Clasificación de heridas, definición de infección de heridas quirúrgicas. Factores de riesgo pre-operatorios, intraoperatorios, posoperatorios. Conducta frente a una herida infectada, tratamiento y complicaciones. .2.Infecciones asociadas a catéteres. Clasificación de catéteres de acuerdo a uso y características generales. Factores de riesgo asociados a infección. Medidas de eficacia comprobada en la prevención de Infecciones asociadas a catéter.Conducta frente a una infección de catéteres. Tratamiento y complicaciones. .3.Infecciones del tracto urinario intrahospitalarias. Definición y clasificación. Factores de riesgo asociados. Medidas de eficacia comprobada en la prevención de ITU. Conducta frente a una ITU.Tratamiento y complicaciones. .4.Infecciones respiratorias intrahospitalarias. Definición y clasificación. Medidas de eficacia comprobada en la prevención de neumonías intrahospitalarias. Tratamiento y complicaciones. Unidad X” Prevención de Infecciones Prevalentes” Objetivos específicos: .1- Aplicar conocimientos adquiridos en la prevención de infecciones asociadas al cuidado de la salud. Contenidos temáticos: Infecciones transmitidas por vía respiratoria: virales, bacterianas y micóticas Infecciones transmitidas por vía fecal-oral: bacterianas, virales, parasitarias. Infecciones transmitidas por vía directa: bacterians, virales, parasitarias. Infecciones transmitidas por contacto de sangre y secreciones. Infecciones transmitidas por vía transfusional. Unidad XI” Prevención de Infecciones en el Personal de la Salud” Objetivos específicos: 1. Aplicar conocimientos adquiridos en la protección del Personal de salud frente a las infecciones. 2.Identificar susceptibles dentro del Personal de la Salud para establecer distribución de tareas e inmunizaciones Contenidos temáticos: .1.Inmunización del Personal de la salud. Vacunas: definición, clasificación, esquema de vacunación actual.Aplicación, medidas generales y efectos adversos posvacunales. Inmunoglobulinas. Definición, clasificación, usos. Aplicación de inmunoglobulinas. .2.Prevención de infecciones en la trabajadora de la salud embarazada .3.Profilaxis post-exposición ocupacional: virus del VIH, hepatitis B, etc. .4.Prevención de Tuberculosis Nosocomial. Trabajos Prácticos: TP N° 1: Transmisión de infecciones en el ámbito hospitalario: implementación de las principales medidas de control de infecciones. TP Nº2 Recolección, transporte y procesamiento de muestras. microbiológicas Diagnóstico serológico de las enfermedades bacterianas TP Nº3 Recolección, transporte y procesamiento de muestras. microbiológicas Diagnóstico serológico de las enfermedades bacterianas TP N° 4.Inmunología, serología e interpretación de titulos como herramientas diagnósticas. TP Nº5.Recolección, transporte y procesamiento de muestras en parasitología. TP N° 6 Visualización de parásitos y vectores de importancia en la región TP Nº 7. Visualización de artrópodos e interpretación de serologías en parasitología TP N° 8: Medidas de aislamiento en hospitales basadas en la transmisión de infecciones Implementación de aislamientos de acuerdo a huésped y patologías. Sobre casos hipotéticos TP N°9:Evaluación de utilización de antisépticos y desinfectantes en los distintos centros sanitarios de la región.Lavado de manos social,antiséptico y quirúrgico.

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina TP Nº10: Asignación de tareas del personal ante enfermedades infectocontagiosas y duración de las restricciones y aislamiento. TP Nº 11: Precaución de accidentes en la práctica diaria asistencial.Implementación de profilaxis en modelos teóricos TP N° 12:Normas de eliminación de residuos infecciosos.Aplicación práctica y discusión de la legislación vigente. TP Nº13 Prevención de infecciones en la trabajadora de la salud embarazada.Profilaxis post-exposición ocupacional en modelos teóricos TP N°14: Conservación y aplicación de vacunas. 7. METODOLOGÍA DE ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE (descripción de cada método y estrategia propuesta y la carga horaria que demanda cada una) Los contenidos se distribuyen en módulo teórico de 4 horas de duración semanay y un módulo práctico de 2 horas aúlicas semanales. Además los alumnos tienen actividades extraaúlicas de investigación temática que le insumen de 2 a 4 horas semanales y aplicación práctica articulada en las materias que cursan paralelamente y que tienen actividad en hospital El enfoque metodológico de enseñanza – aprendizaje se realizará de la siguiente forma: 1- Clases Teóricas: -Explicativa del marco teórico : cada clase se constituirá con una instancia teórica con contenidos actualizados en función de las infecciones emergentes, rememergentes y epidemias que afectan a la región – fundamentada, 2-análisis de casos. 2- Clases Prácticas: en cada trabajo práctico se analizan situaciones hipotéticas donde el alumno debe aplicar la teoría. Además recibe entrenamiento específico en utilización de recursos de uso diario como lavado de manos, uso de Equipamiento de Protección personal, y obtención de muestras microbiológicas. 3-Desarrollo de habilidades: Los alumnos deben presentar en forma grupal investigaciones extraaúlicas sobre temas relacionados a : uso adecuado de antisépticos y desinfectantes en el ámbito donde realizan sus prácticas (1 presentación) e inmunizaciones ( 1 presentación ) La asignatura se impartirá mediante exposición interactiva de contenidos teóricos y la utilización de audiovisuales adecuados a cada unidad temática. Las actividades de enseñanza – aprendizaje se esquematizan a continuación: Aula: Teóricas- Conferencia Trabajos Prácticos - Discusión dirigida - Investigación bibliográfica - Demostración de procedimientos Servicio: Experiencia - Adiestramiento dirigido en quirófano Clínica - Prácticas en las diferentes áreas de atención al paciente. La experiencia práctica se desarrolla en hospitales, sanatorios y centros de atención comunitarios. Comunidad del área capital de la ciudad de Corrientes y Resistencia- Chaco. Hospitales de Corrientes y Resistencia – Chaco Salones de la Carrera de Enfermería TEORIA

APLICACION

Investigación Bibliografía Sitio de Red general Términos Claves Preguntas de Repaso y análisis Análisis de infecciones prevalentes en la región a través de la comunicación periodística.

Aplicaciones en el trabajo,y práctica dairia. Aplicación de conceptos Estudios de Casos Respuestas a las consignas descriptas en el material sistematizado.

DESARROLLO DE HABILIDADES Trabajo en equipo Desarrollo de destrezas

8. AMBITOS DE PRACTICA (ubicación y características) Las clases teóricas y prácticas se desarrollarán en los Salones de la Carrera de Licenciatura en Enfermería, Kinesiología y / o Medicina que son asignados por calendario académico por la Secretaria Académica de la

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Carrera, dependiendo de la demanda estudiantil. Las mismas deben contar con la cantidad de sillas o bancos mesas adecuados a la cantidad de alumnos inscriptos en la asignatura. 9. PROPUESTAS DE ARTICULACION (vertical y horizontal) Horizontal: Farmacología y Terapeútica aplicada. Vertical: Fundamentos de enfermería – Enfermería del Adulto – Materno – infantil – Cuidados Críticos Geriatría 10. EVALUACION (diagnóstica, formativa, sumativa) 1-Evaluación Del Proceso Formativo: A-Contenidos Conceptuales y Procedimentales: 1- La Evaluación de los contenidos conceptuales se realizará a través de intercambio de preguntas y respuestas en cada clase.Se estimulará a la búsqueda de información adicional 2- Trabajos Prácticos: se aplicarán por cada contenido temático de cada módulo a través de trabajos extraaúlicos y análisis de casos grupales. Se verificará el desarrollo de habilidades a través de Ejercicios de destreza individual y de representación dramática o teatralizada seleccionada. Para promocionar y regularizar la asignatura deben aprobar los trabajos Prácticos y las actividades estipuladas por contenido práctico. 3- Asistencia: deberán presenciar las clases teóricas y prácticas en un 80%. B-Contenidos Actitudinales: 1- La evaluación de destrezas se realizará según el desenvolvimiento demostrado en cada trabajo práctico. 2- Respeto y aplicación de las consignas 2-Evaluación Sumativa: 1- Se Evalúa con dos parciales escritos con recuperatorio 2. En Cada Parcial con notas menores a seis (6) se tendrá derecho al recuperatorio Para obtener la promoción debe obtener 80% de asistencia a teóricos y prácticos más nota de 8 o más en cada parcial. Para obtener la regularidad deben mantener el regimen de asistencia y aprobación de parciales con nota 6 3-Evaluación de la materia: Al finalizar la asignatura el alumno debe responder el cuestionario del CIU para evaluar la asignatura, los docentes, y la relación docente alumno – alumno docente 11. REGIMEN DE PROMOCION (aprobación de la materia) Art. 26º, 27ª, 34º y 36º del Reglamento aprobado por Res. 2275/03-C.D. 12. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO Salones asignados por Secretaría Académica de la Carrera. Facultad de Medicina. Equipamientos: informáticos, multimedia, videos, dvd, pizarra, tizas, fibrones, etc. 13. PROGRAMACION DE ACTIVIDADES (teóricas, prácticas y evaluaciones) por semana DIAS DE DICTADO: 3 veces por semana, según agenda y cronograma académico HORARIOS: DE 11 a 13 martes y jueves clases teóricas. De 12 a 15 días viernes Semana

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Clases Teóricas Generalidades y conceptos de Infectología y microbiología. Definición de Tema 1 enfermedades, cadenas de infección e inmunidad. Microbiologia: definición de términos Tema 2 básicos, aplicación, generalidades de los de los microorganismos. Tema 3

Enfermedades producidas por bacterias Gram positivas

Prácticos TP N° 1: Transmisión de infecciones en el ámbito hospitalario: implementación de las principales medidas de control de infecciones,

Práctico Nº2 Recolección, transporte y procesamiento de muestras. microbiológicas Diagnóstico serológico de las enfermedades bacterianas

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Tema 4

Enfermedades producidas por bacterias Gram negativas

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Tema 5

Introducción a la virologia

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Tema 6

Parasitologia en general 1er. Parcial

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Tema 7

Micologia

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Tema 8

El hospital como reservorio de patógenos.Transmisión de patógenos en el ámbito hospitalario.

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Tema 9

Medidas de prevención de infecciones hospitalarias

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Tema 10

Tema 11

Tema 12

Medidas de prevención de infecciones hospitalarias. Uso de antisépicos y desinfectantes, principios de esterilizaciòn

Prevención de las infecciones de Sitio quirúrgico

Prevención de las infecciones asociados a catéteres vasculares

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Prevención de las infecciones asociadas a ventilación mecánica respiratoria ey a sonda vesical

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Prevención de Infecciones en el personl de salud e inmunizaciones obligatorias.

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Prevención en las infecciones en el personal de salud Prevención en las infecciones en el personal de salud 2d0 parcial Recuperatorio del 1° y 2do. Parcial Evaluación de la asignatura

Práctico Nº3 Recolección, transporte y procesamiento de muestras. microbiológicas Diagnóstico serológico de las enfermedades bacterianas Práctico N° 4.Inmunología, serología e interpretación de titulos como herramientas diagnósticas. PrácticoNº5.Recolección, transporte y procesamiento de muestras en parasitología. Práctico N° 6 Visualización de parásitos y vectores PrácticoNº 7. Visualización de artrópodos e interpretación de serologías en parasitología Práctico N° 8: Medidas de aislamiento en hospitales basadas en la transmisión de infecciones Implementación de aislamientos de acuerdo a huésped y patologías Práctico N°9:Evaluación de utilización de antisépticos y desinfectantes en los distintos centros sanitarios de la región.Lavado de manos social,antiséptico y quirúrgico. Practico Nº10: Asignación de tareas del personal ante enfermedades infectocontagiosas y duración de las restricciones y aislamiento. Practico Nº 11: Precaución de accidentes en la práctica diaria asistencial.Implementación de profilaxis en modelos teoricos Práctico N° 12:Normas de eliminación de residuos infecciosos.Aplicación práctica y discusión de la legislación vigente. Practico Nº13 Prevención de infecciones en la trabajadora de la salud embarazada.Profilaxis post-exposición ocupacional en modelos teóricos Práctico N°14: Conservación y aplicación de vacunas.

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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina 14. BIBLIOGRAFIA 1- MICROBIOLOGÍA. ZINSSER Zinsser (Joklik / Willett / Amos / Wilfert) (Editorial Médica Panamericana) 2- Epidemiología y Control de Infecciones en el Hospital.Ediciones de la Guadalupe.2006.Buenos Aires. 3- Codeinep.Grupo Asesor.Control de Infecciones y Epidemiología. www.codeinep.com.ar. 4- Revista VISION.Asociacion de Enfermeros de Control de Infecciones. www.adeci.org.ar 5- Apuntes de la Cátedra de Infectología aplicada a la Enfermería 2008.

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