Tratamiento de la escoliosis Fisioterapia según el principio de Gocht-Gessner y con la incorporación de un corsé

Edeltraud Diefenbach

ÍNDICE

PRÓLOGO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 1. INTRODUCCIÓN 1.1. Posibilidades del tratamiento fisioterapéutico de la escoliosis . . . . . .9 1.2. Sobre el origen del tratamiento de Gocht-Gessner . . . . . . . . . . . .11 2. EL DIAGNÓSTICO 2.1. Esquema del diagnóstico de la escoliosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 2.2. Aclaraciones sobre el diagnóstico fisioterapéutico . . . . . . . . . . . . .15 2.3. Esquema resumido del diagnóstico de la escoliosis . . . . . . . . . . . .31 3. EL TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS DE GOCHT–GESSNER 3.1. Aspectos del tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2. Descripción del tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.1. Entrenamiento de resistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.2. Estiramiento de la musculatura isquiotibial y reforzamiento de los flexores de la cadera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.3. Estiramiento de los flexores de la articulación de la cadera . . 3.2.4. Fortalecimiento de la musculatura abdominal con la columna vertebral estirada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.5. Terapia respiratoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.6. Fortalecimiento de la musculatura de la espalda en forma de ejercicios de corrección de Gocht-Gessner . . . . . . . . . . . . . 3.2.7. Enseñanza de la postura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2.8. Otros métodos para la corrección de la escoliosis . . . . . . . .

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4. EL TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS DIRIGIDO A LOS NIÑOS 4.1. Condiciones previas generales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81 4.2. Descripción del tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83 4.2.1. Calentamiento con activación de la capacidad de resistencia cardiopulmonar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .83 4.2.2. Estiramiento de la musculatura isquiotibial . . . . . . . . . . . . . . . .84 4.2.3. Ejercicios previos para el estiramiento de los flexores de la cadera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 4.2.4. Fortalecimiento de la musculatura abdominal en caso de columna vertebral estirada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85 4.2.5. Terapia respiratoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86 4.2.6. Fortalecimiento de la musculatura de la espalda en forma de ejercicios correctores de Gocht-Gessner dirigidos a niños . . . . . .87 4.2.7. Enseñanza de la postura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88 5. EL EMPLEO DEL CORSÉ 5.1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.2. Material de la ortesis . . . . . . . . . . . . . . 5.3. Efectos de las ortesis sobre la piel . . . . . 5.4. Adaptación al corsé . . . . . . . . . . . . . . . 5.5. Mantenimiento de la piel . . . . . . . . . . . 5.6. Respiración . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.7. La camisa entre el cuerpo y el corsé . . . . 5.8. Limpieza del corsé . . . . . . . . . . . . . . . . 5.9. Tiempo de utilización . . . . . . . . . . . . . . 5.10. Deshabituación del corsé . . . . . . . . . . 5.11. Deporte con corsé . . . . . . . . . . . . . . . 5.12. Deporte sin corsé, deporte en la escuela 5.13. Las ortesis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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5.13.1. El corsé Boston, aspecto y sistema de actuación . . . . . . . . . . .97 5.13.2. El corsé Cheneau, aspecto y sistema de actuación . . . . . . . . .102 6. EL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO DE PACIENTES CON CORSÉ 6.1. Razonamientos básicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .105 6.2. Descripción del tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106 6.2.1. Entrenamiento de resistencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106 6.2.2. Movilización de la columna vertebral, del tórax y de las articulaciones proximales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 6.2.3. Estiramiento de la musculatura isquiotibial . . . . . . . . . . . . . . .115 6.2.4. Estiramiento de los flexores de la articulación de la cadera . . . .116 6.2.5. Fortalecimiento de la musculatura abdominal . . . . . . . . . . . . .117 6.2.6. Fortalecimiento de la musculatura de la espalda . . . . . . . . . . .119 6.2.7. Ejercicio especial con el corsé Boston . . . . . . . . . . . . . . . . . .120 6.2.8. Ejercicio especial con el corsé Cheneau . . . . . . . . . . . . . . . .120 6.2.9. Enseñanza de la posición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122 BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .125

PRÓLOGO En este libro me he esforzado en registrar por escrito, por primera vez y de forma completa, el tratamiento fisioterapéutico de Gocht-Gessner y la terapia acompañada de corsé y de hacerlo accesible a un amplio círculo de terapeutas. Por ello, todas las descripciones que se refieren a los diagnósticos médicos y a los resultados de los ejercicios individuales son relativamente extensas y lo más precisas que me ha sido posible. La organización debe facilitar una consulta selectiva y hacer posibles los trabajos con auxilio de este libro. Las aclaraciones necesarias se han repetido en los capítulos correspondientes con el fin de garantizar la integridad de cada uno de dichos capítulos. La precisión de las aclaraciones debe ayuda a transmitir, tanto a terapeutas como a los afectados, mis experiencias sobre mis 10 años de actividad en el campo del tratamiento de la escoliosis. En este empeño me han apoyado especialmente mis alumnos y alumnas. De manera consciente esto se debe a su capacidad para disponer de un amplio número de fotografías; de manera inconsciente, por sus preguntas en clase y en el trato con los pacientes. No puedo dejar de transmitir mi agradecimiento a mis pacientes, ya que con cada uno de ellos he aprendido cada vez más al respecto. También quisiera expresar mi agradecimiento a todos los amigos que me ayudaron, no sólo en la elaboración del original, o por la lectura crítica de cada capítulo, sino, además, por las correcciones de formulaciones ambiguas. Si todo esto lo pudiera transmitir a mis lectores, sería para mí un motivo de legítima y especial satisfacción.

Edeltraud Diefenbach Berlín

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