TERA TOMAS SACROCOXIOEOS· Dres. L. GUBERN SALlSACHS y A. MARQUES GUBERN
INTRODUCCION
"E s tan apasionante el problema
de la etiopatocronia de los teratomas sacrocoxígeos y la patología comparada de esta región, que la primera parte de este trabajo tiene una longitud desmesurada en relación con la dedicada a la clínica y tratamiento. Todo ello a pesar de que, en comparación con la mayoría de estadísticas personales, excepto la de GROSS y colaboradores, el número de casos observados por nosotros no es des·, preciable (21 observaciones, todos ellos intervenidos menos tres). Reconocemos que uno de los defectos de nuestro trabajo es que su «leit motiv» sea una hipótesis, que la falta de tiempo no nos ha permitido ni su planteamiento experimental. Los posibles fundamentos de esta hipótesis personal, que ha convertido nuestro trabajo en una actividad quizá excesivamente polarizada a diversas especies del reino animal, vienen confirmados por la opinión de los profesores TAURE y ORTS LLORCA. Según este último «me parece ingenioso el poner en relación la géne*
sis de los teratomas con el normal proceso de atrofia de la cola en el hombre. Sería interesante saber si en las malformaciones gérticas bien conocidas en el ratón ($. T. short tail y H. T. hincker tail) y en la que se produce una atrofia de la cola y a veces de la parte caudal del cuerpo embrionario, son frecuentes los teratomas». Cpmo es natural, nuestra mayor curiosidad se ha dirigido a los monos antropoides que presentan, como el hombre, reabsorción de la cola embrionaria. -Según MATHIS sólo puede considerarse como antroIpOldes el gorila, orangutá'rl y chimpancé "-. La relación que ,nos hemos visto obligados a establecer con los parientes más pr?ximos del reino animal ha representado para nosotros un cúmulo' de vivencias llenas de interés pero', no siempre agradables. Pero la eX!periencia que existe sobre estos ~ni males, aunque la fundamentemoS en buenas fuentes bibliográficas ",2, carece de valor' estac1ístico. El hombre siente curiosidad por todo lo que le sorprende y adm~ra y para nosotros tiene estas carac,
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Ponencia presentada al X Congreso Nacional de Pediatría, .\ladrid, '4'27 de octubre de 1960.'
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terísticas el no haber podido encontrar ningún auténtico teratoma sacrocoxígeo en diversas especies animales y en cambio sí localizados en la porción cefálica (figs. 1 y 2). Nos es grato dar públicamente
tor LUERA, del Jardín Zoológico deesta ciudad; al Padre PUIGROS, del Instituto Bioquímico de los Padres Jesuitas, y al doctor SUBIAS]cuya experiencia adquirida en EE. UU., acerca de la acción de las radiaciones sobre el desarrollo.
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las gracias por la ayuda inestimable que nos ha n prestado : al Prof esor TAURE, doña M. RODRÍGUEZ LÓPEZ y demás colaboradores de la cátedra de Anatomía de Barcelona, a l Profesor CARULLA, a l Prof esor SÁNCHEZ LUCAS, a l docto r ROCA DE VIÑALS (q.e.p .d.) , a los doctores SANZ Royo y PACHECO, del Matadero Municipal, y al do c-
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1. La mayor Jrecuenoia de teratomas en el abdomen y la pelvi.s qu e en el tórax, ya que la porción
caudal del pliegue genital persiste mucho más tiempo que la cefálica , Esta última se desarrolla primero per o se atrofia precozmente
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Co rt es tran ~ \'('r ~a l es d e \1 11 e mbrión d e 5,5 Tlllll. , apro xillladalll e nt e , de la sema n a. (C{¡teclra de An ato mía d el Praf. TA U RE , d e Ba rcelo na .)
células, desviación que dará lugar a una malformación tumoral, ha de ser favorecida por todo lo que represente una mayor persistencia de un estadio indiferenciado. Ello explica:
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del catorce al veinticuatro días de edad, En cambio la porción caudal de este mismo pliegue se engruesa y forma una glándula sexual indiferenciada del veintisiete al treinta y cinco días de edad.
Enero-Febrero 196 1
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2. La mayor fr ecuencia de teratomas en el sexo fem enino que en el masculino, ya que en aquél el estadio indiferenciado dura once días más. Hay que tener en cuenta que, según HICKEY y LA YTON 7, la ma-
y del sexo, inclinaría el embrión hacia el sexo femenino. Nos hemos preguntado qué relaci ón pued e existi r entre la frecuencia de teratomas en el sexo femenino y la esteatopigia normal de las mujeres bosq uím a nas, es teatopigi a que da una connguración exte rn a a ná loga o idéntica a los teratomas sacrocoxígeos a l-
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yor frecuencia del teratoma sacro'Coxígeo en la mujer podría explicarse no sólo porque la diferenciación del ovario tarda diez semanas y la del testículo siete semanas, sino que es posible que un factor, común en la génesis del teratoma
. tos, y que no sabemos hasta qué punto ha sido estudiada histológic a mente (fig. 9). Quizás una investigación cu' d adosa d emostraría que se trata de un teratoma con predominio de tejid o lipomatoso en s u parte ex terna , teratomas que , según M . M . RAVTlCH y C . M CG OON, son menos fr ecue ntes en la raza negra.
3.
La probabl e mayor fr ecuen-
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