Susana Palacio G.

Mateo Pinzón M.

Estudiante de Negocios Internacionales y Economía en EAFIT

Estudiante de Negocios Internacionales en EAFIT [email protected]

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CARTA DE BIENVENIDA Delegados, Reciban un cordial saludo por parte de sus presidentes Susana Palacio González estudiante de economía y Mateo Pinzón Mejía, estudiantes de Tercer y Primer Semestre de Negocios Internacionales, respectivamente, y de la Universidad EAFIT. Es un placer darles la bienvenida a la Organización Mundial de la Salud y al Modelo de Naciones Unidas de la Universidad EAFIT. La salud siempre ha sido un tema crucial para la comunidad internacional. Discutir estos temas, especialmente para los más afectados, es de suma importancia para mejorar aspectos económicos, sociales y humanitarios. Este año, abordaremos los temas del VIH/SIDA en Países en Vía de Desarrollo, cómo prevenir el virus, cómo tratarlo, cómo proteger a los niños y cómo atacar la epidemia. Por otro lado discutiremos la Problemática de la Mortalidad Infantil, cómo afecta a la comunidad internacional y cómo la crisis de refugiados entre otros factores impactan en la protección de la vida y la salud de la niñez. Esperamos mucho conocimiento y entusiasmo en el comité, de forma que cada uno de ustedes pueda expresar sus ideas para todos beneficiarnos de sus conocimientos, de los aportes que cada uno de ustedes puede dar y de todas las conclusiones a las que lleguemos. Recuerden que la base de todo va a ser la preparación que cada uno de ustedes tenga, para poder tener un debate interesante y en donde se pueda llegar a algunas soluciones. Los esperamos, Susana Palacio G. & Mateo Pinzón M.

INTROUCCIÓN A. HISTORIA DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD La Organización Mundial de la Salud (OMS) es el órgano de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) que se encarga de medidas de prevención, desarrollo e intervención en salud a nivel mundial. Nació por la necesidad de crear una organización internacional dedicada específicamente a la salud. Desde su creación en 1948, ha jugado un papel de liderazgo en la erradicación de las enfermedades transmisibles, en particular el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) / SIDA, el ébola, la malaria y la tuberculosis; Además de tratar temas como la salud sexual, la mortalidad infantil y el envejecimiento; la desnutrición, alimentación saludable; el abuso de substancias; las medidas sanitarias y la Clasificación Internacional de Enfermedades. (OMS, 1948)Principios de la OMS:  

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La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano sin distinción de raza, religión, ideología política o condición económica o social. La salud de todos los pueblos es una condición fundamental para lograr la paz y la seguridad y depende de la más amplia cooperación de las personas y de los Estados. Los resultados alcanzados por cada Estado en el fomento y protección de la salud son valiosos para todos. La desigualdad de los diversos países en lo relativo al fomento de la salud y el control de las enfermedades, sobre todo las transmisibles, constituye un peligro común.

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El desarrollo saludable del niño es de importancia fundamental; la capacidad de vivir en armonía en un mundo que cambia constantemente es indispensable para este desarrollo. La extensión a todos los pueblos de los beneficios de los conocimientos médicos, psicológicos y afines es esencial para alcanzar el más alto grado de salud. Una opinión pública bien informada y una cooperación activa por parte del público son de importancia capital para el mejoramiento de la salud del pueblo. Los gobiernos tienen la responsabilidad de garantizar la salud de sus pueblos, la cual solo puede ser cumplida mediante la adopción de medidas sanitarias y sociales adecuadas.

B. IMPORTANCIA DE LA OMS Desde su creación, la Organización Mundial de la Salud ha sido la encargada de velar por el cumplimiento del derecho al grado máximo de salud sin distinción de raza, religión, ideología, condición económica o social. Para la OMS “La salud de todos los pueblos es una condición fundamental para lograr la paz y la seguridad y depende de la más amplia cooperación de las personas y de los Estados.”(Principios OMS, 1948). Por esta razón es una institución de suma importancia para la comunidad internacional ya que puede garantizar el desarrollo de cada región, la adecuada formación de todos los pueblos y la vida digna. Como autoridad coordinadora y directiva en materia de salud mundial la OMS con ayuda de otras instituciones fomenta la educación, la higiene, el respeto, el trato digno y brinda asistencia a los gobiernos en materia de fortalecimiento de los servicios de salubridad. Además realiza programas de suma importancia como el programa de prevención y control de enfermedades epidémicas y endémicas con jornadas de vacunación. La Organización Mundial de la Salud requiere el compromiso de toda la comunidad internacional para la protección de la máxima salud a cada individuo del mundo y así lograr cumplir con los objetivos de desarrollo sostenible para el año 2030.

TEMA A: VIH/SIDA EN PAÍSES EN VÍA DE DESARROLLO INTRODUCCIÓN AL TEMA El VIH o Virus de la Inmunodeficiencia Humana, afecta y ataca las células del sistema inmunológico, suprimiendo sus funciones. En su faceta más avanzada se le denomina SIDA o Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que se diagnostica cuando el sistema inmunológico ya no puede combatir las infecciones. Además de ser transmitido por el contacto sexual, el VIH puede ser transmitido por la vía materno infantil, en la cual la madre (infectada) puede transmitirle el virus a su hijo durante el embarazo, en el parto o durante la lactancia del mismo. Además de esto, también existe la vía parenteral, que puede contagiar a alguien mediante agujas infectadas, transfusiones de sangre o mediante tatuajes o piercings. Cualquiera de estas vías puede contagiar a una persona con el virus y posteriormente desarrollarse hasta ser diagnosticado con SIDA si no es detectado a tiempo. Más de 36.9 millones de personas están actualmente infectadas de VIH, una gran mayoría de ellas en países en vía de desarrollo, concentrándose un 70% (25.8 millones) en África subsahariana.

DESARROLLO CONTEXTO HISTÓRICO Los inicios del VIH se dieron durante la década de los 80, cuando un gran número de pacientes homosexuales presentaban síntomas similares y su sistema inmunológico severamente deteriorado. De forma errónea, asociaban la enfermedad con personas homosexuales, ya que en la mayoría de los casos, quienes estaban infectados pertenecían a este grupo de personas. Posteriormente se fue dejando esta idea, ya que se presentaban muchos casos en personas heterosexuales y se empezó a asociar el virus con el abuso de drogas de la época.

El gran problema que surgió con atribuirle el virus a las comunidades homosexuales (además de los prejuicios y el aislamiento social), fue que al solo concentrar la atención a estos, no se consideró la importancia que las personas heterosexuales tenían en la propagación del virus y este se proliferó sin control entre heterosexuales, en particular en las zonas muy vulnerables como Asia, África y Europa Oriental. Con el paso el tiempo, se le atribuyó la propagación del virus a la actividad sexual sin protección que existía entre todas las comunidades afectadas. Existen tratamientos antirretrovirales que ayudan a mantener un mejor estilo de vida y a poder convivir de forma normal con el virus. Actualmente, estos fármacos solo están disponibles, en su mayoría, en países desarrollados, lo que significa que las personas afectadas por el virus, en países subdesarrollados no tienen el acceso necesario a estos. DATOS IMPORTANTES 

36.9 millones de personas están infectadas por el virus en el mundo

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Casi 16 millones de personas en tratamiento antirretrovírico

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28,5 millones (70%) en África Subsahariana

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En 6 años se ha aumentado el acceso al tratamiento antirretrovírico en un 84%

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2,6 millones son niños 

En 16 años las nuevas infecciones por el VIH han disminuido en un 35%

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En 12 años se han disminuido las muertes relacionadas con el SIDA en un 42%

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17,1 millones de personas en el mundo no saben que tienen el virus

IMPACTO EN EL MUNDO Como toda enfermedad o pandemia, el VIH/SIDA representa una grave amenaza contra la población mundial, especialmente en países en vía de desarrollo, los cuales no tienen los sistemas de prevención adecuados. Igualmente, el VIH/SIDA afecta a un gran número de niños en el mundo (2,6 millones de niños padecen actualmente la enfermedad), lo que representa una grave amenaza para las futuras generaciones y pone en serio peligro el futuro de las regiones con más vulnerabilidad. Además de afectar la esperanza de vida en las regiones más vulnerables, el VIH/SIDA genera un grave impacto económico y social, ya que reduciéndose la disponibilidad de capital humano, y sin la prevención y tratamiento apropiado, lo más probable es que las malas condiciones en países en vía de desarrollo no mejoren y estas regiones no puedan salir adelante.

SITUACIÓN ACTUAL En años recientes, la OMS colaboró con diferentes países en la aplicación de la Estrategia Mundial del Sector de la Salud para el VIH/SIDA 2011-2015. Para 20142015, la Organización identificó seis objetivos para ayudar de forma más eficiente a los países a avanzar hacia el logro de las metas mundiales relacionadas al VIH/SIDA. 

Uso estratégico de los antirretrovíricos en el tratamiento y la prevención del VIH;

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Eliminación del VIH en los niños y ampliación del acceso al tratamiento pediátrico;

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Mejoramiento de la respuesta del sector de la salud al VIH en poblaciones clave;

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Mayor innovación en la prevención, diagnóstico, tratamiento y atención al VIH

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Información estratégica para una expansión efectiva;

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Vinculación más estrecha entre el VIH y resultados sanitarios conexos.

Actualmente, la OMS está trabajando en la elaboración de una nueva estrategia mundial para la respuesta del sector de la salud al VIH, 2016-2021. La OMS es uno de los copatrocinadores del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), en el que lidera actividades relacionadas con el tratamiento del VIH y la atención a los afectados.

PREGUNTAS IMPORTANTES     

¿Qué se puede hacer para mejorar la atención en países en vía de desarrollo? ¿Cómo implementar La Estrategia de ONUSIDA para 2016–2021? ¿Cómo facilitar el acceso a medidas de prevención y a tratamientos en países en desarrollo? ¿Cómo reducir el número de niños contagiados por VIH/SIDA? ¿Cuáles poblaciones son más vulnerables al virus y cómo atender sus necesidades eficaz y eficientemente?

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/AIDS_by_the_numbers_20 15_es.pdf http://www.avert.org/professionals/hiv-around-world http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/es/ http://www.unaids.org/es/dataanalysis http://www.inspiraction.org/salud/sida/historia-del-sida https://www.aids.gov/hiv-aids-basics/hiv-aids-101/global-statistics/

TEMA B :MORTALIDAD INFANTIL INTRODUCCIÓN AL TEMA Para comenzar, es necesario conocer la definición del término mortalidad infantil y cómo mediante la tasa de mortalidad infantil se es analizado, en aras de lograr el mejor desarrollo del tema y llegar a soluciones claras y concisas. “La tasa de mortalidad infantil relaciona las defunciones de menores de un año acaecidas durante un año y el número de nacidos vivos registrados en el transcurso del mismo año.”(OMS development of Indicators for Monitoring Progress Towards Health for All by the Year 2000.) Para su análisis es de suma importancia aclarar que este índice sólo tiene en cuenta las muertes que se dan después del nacimiento, ya que a las defuciones durante el proceso de gestación del bebé se les conoce como defunciones fetales. Uno de los principales objetivos de la OMS es reducir la mortalidad infantil mundial principalmente con la protección de la salud, de la madre, el recién nacido y el niño brindándoles acceso vitalicio a la atención de salud con apoyo de los países y sus asociados, adoptando medidas para brindarles los servicios en torno al momento del parto, la etapa de gestación y el desarrollo de los niños. Aunque se han llevado a cabo muchas acciones para erradicar la problemática de la mortalidad infantil, este tema sigue siendo de gran preocupación para la comunidad internacional. UNICEF en un informe presentado en junio del 2015 asegura que pese a los avances registrados en relación con los objetivos del milenio, “unos 68 millones de niños menores de cinco años podrían morir en los próximos 15 años por causas evitables. A dicha cifra se suman otros 119 millones que en 2030 estarían crónicamente

malnutridos.”(UNICEF, 2015) Para contrarrestar estas cifras es de suma importancia que la comunidad internacional una sus fuerzas para trabajar como un gran equipo.

DESARROLLO CONTEXTO HISTÓRICO En 1990 se plantearon los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) los cuales debían ser alcanzados para el año 2015, el cuarto objetivo era “Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de niños menores de cinco años”, este no se ha cumplido aún. Sin embargo, según los datos de la OMS desde el año 1990, incluso los países menos desarrollados, registraron mejoras en las tasas de supervivencia, salubridad y salud de la niñez, estos resultados se dieron gracias a los esfuerzos conjuntos de organismos internacionales como UNICEF, OMS y muchas ONG. Las acciones que se han llevado a cabo para luchar contra la mortalidad infantil incluyen un apoyo continuo a la madre durante el proceso de gestación incluso en los países menos desarrollados, donde solo un 13% de las mujeres reciben atención postnatal en las primeras 24 horas y menos del 20% de la población realiza el parto en un puesto de salud. Este apoyo se ha dado gracias a las estrategias de prevención de la OMS, donde realizan visitas domiciliarias de un profesional de salud después del parto y reciben un apoyo continuo durante las primeras semanas de vida. 1 A pesar de las estrategias implementadas y los esfuerzos de la comunidad internacional, el cuarto Objetivo de los ODM no se cumplió debido a que las principales causas de mortalidad infantil y sus soluciones ya son bien conocidas pero no todos los países se comprometen a ayudar con esta

Imagen tomada de : Health in 2015 from MDGS to SDGs(2015)http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/200009/1/9789241565110_eng.pdf?ua=1 1

problemática mundial. A raíz de esto en la nueva agenda de desarrollo sostenible donde se busca acabar con este fenómeno y otros como el hambre y la pobreza extrema, para el año 2030, se plantean objetivos contundentes para luchar contra la mortalidad infantil. El tercer objetivo de Desarrollo Sostenible apunta a “garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades” este objetivo incluye que para el año 2030 la mortalidad infantil se debe reducir por lo menos a 12 muertes por 1000 persona tenga acceso a salud sexual y reproductiva digna, incluyendo, planeación familiar, información y educación para así lograr los objetivos planteados en el año 2015. SITUACIÓN ACTUAL Seguir con las mismas acciones para cumplir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para dentro de 15 años no es nada viable ya que es evidente que regiones como el África subsahariana, la región más atrasada según la OMS en temas de salud, no cuenta con los recursos necesarios para luchar fuertemente contra la tasa de mortalidad infantil. Por esto es necesario que cada Estado Miembro se comprometa a cumplir con su parte no solo con ayuda económica sino, logística, ambiental y sostenible, con estrategias como una atención neonatal para casos de enfermedad, asistencia durante el parto y después de este, cuidado de la salud en el hogar, educación sexual a la comunidad, asesoría y preparación para la atención del recién nacido, entre otras. 2La

La tasa de mortalidad infantil se ve afectada por varios factores que a su vez son indicadores del desarrollo de un país como la salubridad, nutrición, educación, seguridad y disponibilidad de los servicios básicos a las comunidades. Lamentablemente estos factores se agravan con las guerras que el mundo enfrenta actualmente, como la situación en Siria y el Medio Oriente que desde 2011 han estado afectando a las comunidades. Según UNICEF

2 Una niña siria espera con su familia para abandonar la ciudad situada de Madaya en Siria, 11 de enero

de 2016. (ACNUR,2016) imagen tomada de : http://www.acnur.org/t3/noticias/noticia/empujados-por-elhambre-sirios-se-alimentan-de-pasto/

hasta el año 2015 “6 millones de niños sufren situaciones extremas dentro de Siria: pobreza, desplazamiento y estado de sitio.”(Unicef, 2015), la crisis de refugiados en el Medio Oriente ha causado que los niños y madres se conviertan en víctimas de guerra sin herramienta alguna para sobrevivir, donde más de 1 millón de personas sólo en el año 2015 se ha desplazado a Europa por mar y por causa de esto la mortalidad infantil va en aumento cada día. Los países involucrados en la crisis de refugiados en el Medio Oriente han tomado acciones pertinentes para acoger y apoyar a los niños refugiados y migrantes, pero estas acciones no han sido eficaces debido a que las necesidades básicas en los campos de refugiados son insuficientes, los bombardeos a las ciudades sirias han causado la muerte de millones de niños y mujeres donde la tasa de mortalidad infantil va en aumento. Según un estudio de la revista British Medical Journal “De cada cien muertos que deja tras de sí un ataque, 27 son menores.”(El país, 2015). Por esto se necesita de manera urgente que los Estados tomen acciones contundentes para proteger a los niños, sus derechos humanos y así poder llegar a cumplir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible para el año 2030.

PREGUNTAS IMPORTANTES 1. ¿Cuáles son las principales causas de mortalidad infantil en su país? ¿Qué acciones ha realizado el gobierno u otras entidades para luchar contra ellas? 2. ¿Cuál es el papel que juega el país en el objetivo de desarrollo sostenible 3 para el año 2030? 3. Además de las soluciones ya planteadas por la comunidad internacional contra la mortalidad infantil ¿cuáles serían otras estrategias para luchar contra esta? 4. ¿Qué pasos debería seguir la comunidad internacional para recolectar los recursos económicos donde se lograra reducir la tasa de mortalidad infantil?

BIBLIOGRAFÍA     

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http://www.who.int/topics/millennium_development_goals/child_mortality /es/ http://www.fundasamin.org.ar/archivos/MORTALIDAD%20INFANTIL%20Y%2 0NEONATAL.pdf http://www.who.int/ http://www.who.int/whr/2013/report/es/countries/syr/es/ Levels &Trends in Child Mortalityhttp://www.childmortality.org/files_v20/download/IGME%20Repor t%202015_9_3%20LR%20Web.pdf http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/200009/1/9789241565110_eng.pdf ?ua=1

REFERENCIAS 

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OMS. (7 de Abril de 1948). OMS Constitución de la OMS: principios. Retrieved 27 de Enero de 2016 from OMS DOCUMENTOS : http://www.who.int/about/mission/es/ UNICEF(s.f) obtenido de : http://www.who.int/whr/2013/report/es/ OMS Children:reducing mortality(SPTIEMBRE ,2014) http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/en/ Global, regional, and national causes of child mortality in 2000–13, with projections to inform post-2015 priorities: an updated systematic analysis (2013) tomado de : http://www.who.int/immunization/diseases/tetanus/Lancet-2013-Globalchild-mortality.pdf Principios de la Organizacion Mundial de la Salud http://who.int/about/mission/es/