SOLICITUD DE AYUDA PARA TRATAMIENTOS DE SALUD
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
COLECTIVO Funcionario Laboral fijo Fijo discontinuo Eventual
CENTRO DE TRABAJO
PROVINCIA / ZONA
TLFN. RICO
D.N.I.
TLFN. MOVIL
MODALIDAD DE AYUDA Indicar el importe de las facturas según tratamiento y ayudas recibidas de MUFACE u otros organismos IMPORTE FACTURAS (A)
MODALIDAD
AYUDAS RECIBIDAS (B)
GASTO (A – B)
1 BUCODENTALES
€
€
€
2 AUDIOVISUALES
€
€
€
3 CIRUGÍA OCULAR
€
€
€
4 SALUD MENTAL / MOTRICES / CELIAQUÍA (P. Laboral)
€
€
€
Declaro que no he omitido ningún dato de interés a efectos de la presente solicitud y que son ciertos cuantos quedan expresados.
En ___________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo._____________________________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Fotocopia de facturas, con visado de MUFACE en su caso Fotocopia del informe médico en su caso Sólo para solicitudes referidas a cónyuge e hijos: Fotocopia del libro de familia Fotocopia de los documentos de afiliación a MUFACE o Seguridad Social Fotocopia DNI del cónyuge Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO.
___ JEFATURA DE RR.LL. / RR.HH. DE___________________________ DIRECCIÓN DE ZONA _____
SOLICITUD DE ANTICIPO O PRÉSTAMO PERSONAL A CUENTA SIN INTERÉS
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
COLECTIVO
D.N.I.
Funcionario Laboral fijo CENTRO DE TRABAJO
PROVINCIA / ZONA
TLFN. RICO
TLFN. MOVIL
RETRIBUCIONES ÍNTEGRAS 2017*
€ *Las retribuciones dinerarias íntegras en 2017 no pueden ser superiores a 25.000 €
IMPORTE SOLICITADO (Marcar con una X el importe correspondiente y detallar abajo)
1.000 €
2.200 €
3.500 €
4.500€
En letra:________________________________________________________
En cifras:_________________€
EL QUE SUSCRIBE SE COMPROMETE: 1.- A reintegrar de una sola vez los saldos pendientes de amortización con carácter previo a causar baja en el percibo de retribuciones con cargo a Correos y Telégrafos, cualquiera que sea la causa que motive la baja, excepto por licencia sin sueldo de hasta tres meses. 2.- A mantener y a respetar la retención de haberes que se señale, aunque por otras retenciones judiciales o gubernativas quede totalmente absorbida la parte del sueldo embargable. 3.- Al pago de la cuota del seguro concertado con el fin de cubrir las posibles contingencias que se produzcan en el plazo de amortización.
En ___________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo.____________________________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Copia del Certificado de Haberes año 2017 Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO. En el caso de concederse el anticipo o préstamo, el solicitante autoriza expresamente a Correos y Telégrafos a facilitar los datos personales recogidos en el presente formulario, necesarios para la tramitación del seguro previsto en la convocatoria, a la entidad encargada de su gestión.
___ JEFATURA DE RR.LL. / RR.HH. DE ___________________________DIRECCIÓN DE ZONA____
SOLICITUD DE AYUDA AL ESTUDIO PARA HIJOS (LIBROS Y MATERIAL ESCOLAR)
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
CENTRO DE TRABAJO
COLECTIVO Funcionario Laboral fijo Fijo discontinuo Eventual PROVINCIA / ZONA
TLFN. RICO
TLFN. MOVIL
D.N.I.
RETRIBUCIONES ÍNTEGRAS 2017*
€ *Las retribuciones íntegras en 2017 no pueden ser superiores a 20.000 €
DATOS DE LOS HIJOS CON DERECHO A PERCIBIR AYUDA FECHA DE NACIMIENTO
NOMBRE Y APELLIDOS
ESTUDIOS/CURSO (Segundo ciclo de Educación Infantil en adelante)
1º____________________________________________________________________________ 2º____________________________________________________________________________ 3º____________________________________________________________________________ 4º____________________________________________________________________________ 5º____________________________________________________________________________ 6º____________________________________________________________________________ 7º____________________________________________________________________________
Declaro que no he omitido ningún dato de interés a efectos de la presente solicitud y que son ciertos cuantos quedan expresados. En ___________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo.___________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Fotocopia certificado de haberes 2017 Certificado del centro de enseñanza curso 18/19 Fotocopia del libro de familia Fotocopia DNI solicitante y cónyuge Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO.
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SOLICITUD DE AYUDA PARA EDUCACIÓN INFANTIL
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
COLECTIVO Funcionario Laboral fijo Fijo discontinuo Eventual
CENTRO DE TRABAJO
PROVINCIA / ZONA
D.N.I.
TLFNO. RICO
TLFNO. MOVIL
DATOS DE LOS HIJOS (Un apartado para cada hijo/hija con derecho a percibir ayuda) FECHA DE NACIMIENTO (Años 2015 y posteriores)
1.- HIJO/HIJA NOMBRE Y APELLIDOS
NOMBRE DEL CENTRO
C.I.F.
DIRECCIÓN/ LOCALIDAD
GASTO TOTAL CURSO Importe FECHA DE NACIMIENTO (Años 2015 y posteriores)
2.- HIJO/HIJA NOMBRE Y APELLIDOS
NOMBRE DEL CENTRO
C.I.F.
DIRECCIÓN/ LOCALIDAD
GASTO TOTAL CURSO Importe
€
FECHA DE NACIMIENTO (Años 2015 y posteriores)
3.- HIJO/HIJA NOMBRE Y APELLIDOS
NOMBRE DEL CENTRO
€
C.I.F.
DIRECCIÓN/ LOCALIDAD
GASTO TOTAL CURSO Importe
€
Declaro que no he omitido ningún dato de interés a efectos de la presente solicitud y que son ciertos cuantos quedan expresados.
En __________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo. ______________________________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Fotocopia libro de familia Certificado de asistencia curso 2017/2018 Justificantes de pago Fotocopia DNI del solicitante y cónyuge
Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO.
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SOLICITUD DE AYUDA PARA HIJOS CON DISCAPACIDAD
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
COLECTIVO
D.N.I.
Funcionario Laboral fijo Fijo discontinuo Eventual CENTRO DE TRABAJO
PROVINCIA / ZONA
TLFN. RICO
TLFN. MOVIL
DATOS DE LOS HIJOS CON DERECHO A PERCIBIR AYUDA NOMBRE Y APELLIDOS
Fecha de nacimiento
Grado de discapacidad
1º__________________________________________________________________________________ 2º__________________________________________________________________________________ 3º__________________________________________________________________________________ 4º__________________________________________________________________________________ 5º__________________________________________________________________________________
Declaro que no he omitido ningún dato de interés a efectos de la presente solicitud y que son ciertos cuantos quedan expresados. En ___________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo. ____________________________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Certificado de discapacidad del órgano competente Fotocopia del libro de familia Fotocopia DNI solicitante y cónyuge Certificado de convivencia o empadronamiento en su caso
Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO.
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SOLICITUD DE AYUDA PARA ESTUDIOS UNIVERSITARIOS DE EMPLEADOS
DATOS DEL SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS
COLECTIVO
D.N.I.
Laboral fijo Fijo discontinuo Eventual CENTRO DE TRABAJO
PROVINCIA / ZONA
TLFN. RICO
TLFN. MOVIL
DATOS DE LOS ESTUDIOS CURSADOS UNIVERSIDAD
CENTRO/LOCALIDAD
TITULACIÓN
CURSO
NÚMERO DE ASIGNATURAS / CRÉDITOS MATRICULADAS EN EL CURSO 2017/2018
NÚMERO DE ASIGNATURAS / CRÉDITOS APROBADAS EN EL CURSO 2017/2018
IMPORTE TOTAL ABONADO POR MATRICULACIÓN GASTOS DE INSCRIPCIÓN EN EL CURSO 2017/2018
ANUALES_________________
ANUALES_________________
IMPORTE___________________ €
CUATRIMESTRALES______
CUATRIMESTRALES______
CRÉDITOS________________
CRÉDITOS________________
Declaro que no he omitido ningún dato de interés a efectos de la presente solicitud y que son ciertos cuantos quedan expresados.
En ___________________________ a ________ de __________________ de 2018
Fdo.____________________________________
DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN: Fotocopia de la matrícula curso 2017/2018 Justificantes de pago de matrícula y gastos de inscripción Justificante de haber aprobado las signaturas o créditos mínimos exigidos
Sus datos serán tratados por Sociedad Estatal Correos y Telégrafos, S.A., S.M.E. para la gestión de su solicitud en los términos y condiciones expuestos en la Política de Protección de datos de empleados, que puede ser consultada en CONECTA/INICIO/PERSONAS/INFORMACIÓN PERMISOS Y LICENCIAS/UTILIDADES/POLÍTICA DE PROTECCIÓN DE DATOS EMPLEADO.
___ JEFATURA DE RR.LL. / RR.HH. DE______________________________ DIRECCIÓN DE ZONA_____