Servicio de Salud de Castilla-La Mancha Turriano: Gestión integral de la historia clínica electrónica en Atención Primaria
17 de mayo de 2012
Agenda Castilla - La Mancha en cifras Orígenes de Turriano Arquitectura de la solución Situación Actual Organización funcional de Turriano Módulos de la aplicación Integraciones g y futuro
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Castilla – La Mancha en cifras
79.226 km2 2.038.956 habitantes
14 Gerencias Atención Especializada 7 Gerencias de Atención Primaria 1 Gerencia de Área 1 Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario 1 Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones 197 Centros de Salud 1137 Consultorios Locales
919 Municipios Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
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Orígenes de Turriano
Transferencias de Sanidad a Castilla-La Mancha a principios de 2002. 2002 Escasa informatización de la Atención Primaria, aproximadamente p del 5%. Aplicaciones Cliente/Servidor descentralizadas. 21 centros de salud con la aplicación SIAP SIAP-WIN WIN Pequeñas aplicaciones locales (Hiposemg, Hipócrates, Salud 2000 …)
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Orígenes de Turriano
Inicio de centros pilotos. Cita previa - Agosto 2003. 2003 Consulta Clínica - Septiembre de 2003 Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
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Arquitectura de la Solución
SANITEL
ESCULAPIO
_
GUADALAJARA
STM-1 STM-1 Talavera
CUENCA
TOLEDO
STM-1 STM 1
STM-1 CIUDAD REAL
ALBACETE
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Arquitectura de la Solución PLATAFORMA TECNOLÓGICA: La principal ventaja del sistema es la portabilidad de la aplicación, ha sido desarrollada con el objetivo de que no tenga restricciones hardware/software de ningún tipo. Está diseñado en base a la arquitectura estándar con mayor implantación en el mercado.
Independencia del Sistema Gestor de BD. BD Análisis, Diseño e Implementación totalmente orientado a objetos. Soporte inicial de consultores SUN.
Firewalls
Multiprotocolo. RMI y SOAP.
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Situación Actual Alrededor del 99% de la población de Tarjeta Sanitaria de Castilla-La Mancha
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Situación Actual A Agendas d programadas: d 5 5.392 392
Citas *:: 113.019 113 019
Sesiones concurrentes: de 4.200 a 5.000
Pacientes visitados *: 102.105 Recetas *: 151.024 Partes de I.T.* : 6.958 Interconsultas *: 4.976
Usuarios clínicos At At. Primaria: 8 8.872 872 Usuarios clínicos At. Especializada: 2.720 Usuarios administrativos: 3.004 Usuarios gerencias e inspectores I.T. : 240 TOTAL USUARIOS: 14.836 (* Datos correspondientes al 05-02-2009)
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Situación Actual Totalmente implantado desde el año 2007, ofreciendo:
Visión global
Información cuándo y dónde es requerida (presente y pasado)
Explotación de información crítica, con indicadores de eficacia del sistema sanitario
Apoyo a la toma de decisiones estratégicas para la optimización de la actividad y de los recursos (reestructuración de las áreas sanitarias)
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Organización funcional Implantaciones
Formación e implantación a cargo de CSC, Grupo Sanidad, con el apoyo de los liberados de las Gerencias de Atención Primaria del SESCAM. Formación en aulas de las gerencias Formación in-situ Formación on-line (plataforma e-learning del SESCAM) Formación de formadores Manuales de usuario en línea y guías rápidas Tablón de anuncios
Entorno de “Formación” disponible para cursos y practicas de los usuarios
Evolución funcional
Versiones
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Organización funcional Origen de Sugerencias • Liberados • Buzón turriano.sugerencias
Registro sugerencias
Clasificación
Grupos de trabajo con:
•Grupos Trabajo
•At. At Primaria Pi i SSCC
•Sescam SSCC
• Informática SSCC
Análisis
Implantación • Informática SSCC
Desarrollo
Documentación
• CSC, Grupo Sanidad
• Informe de versión • Manuales de usuarios •Presentación a liberados •Formación
• Caja blanca
Pruebas
• Caja negra • Funcionales/Integración • Carga
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Módulos de la Aplicación
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Módulos de aplicación Diseño e implantación de procesos de trabajo orientados a racionalizar el gasto y alcanzar la eficiencia Catálogo de medicamentos unificado. Prescripción por principio activo desde 2005. Guía de medicamentos eficientes Colaboración entre Primaria y Especializada: la aplicación de prescripción de Turriano es utilizada también en atención especializada, con lo que cualquier actuación sobre el sistema de prescripción se extiende de forma homogénea y total.
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I t Integraciones i y Futuro F t CITA WEB
YKONOS
TARJETA SANITARIA
TRANSPORTE PROGRAMADO
STOCKLEY - MARTINDALE Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
LABORATORIO
TAOCAM
MAMBRINO XXI
REGISTRO VOLUNTADES ANTICIPADAS
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Integraciones y F Futuro t ro
BBDD Poblacional
BBDD Tarjeta Sanitaria
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Integraciones y F Futuro t ro
HISTORIA DE SALUD INFORMATIZADA
HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA
C I P USO DE ESTÁNDARES Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
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Integraciones y Futuro Proyecto participativo Todos los usuarios pueden proponer sus problemas y sugerencias a través d l sistema. del i Estos mensajes son inmediatamente recibidos por el centro de soporte. Ganar Ganar: Gracias a este canal de escucha, Ganar-Ganar: escucha las ineficiencias o posibilidades de mejora se detecten ágilmente y se puedan resolver más rápidamente.
