San Mateo County Sheriff's Activities League Aplicación de Asistencia Financiera La misión de San Mateo County FC (SAL) es utilizar el deporte del fútbol como vehículo para promover la excelencia académica, opciones saludables, liderazgo juvenil y participación de la comunidad entre los jóvenes en el condado de San Mateo. A continuación se describen nuestra Política de ayuda financiera:

1. El Condado de San Mateo FC (SAL) mantiene un Fondo de Asistencia Financiera para apoyar a los jugadores que necesitar ayuda financiera debido a los bajos ingresos o dificultad financiera. El Fondo de Asistencia Financiera con el apoyo de donaciones hechas por la comunidad del Condado de San Mateo, FC SMC recaudadores de fondos, y también se puede complementar de forma limitada a través del presupuesto SMC FC, según sea necesario.

2. El Comité de Operaciones Financieras administrará los premios de asistencia financiera bajo la dirección del Comité Directivo SMC FC. Las cantidades otorgadas se basan en las necesidades financieras documentados de la familia de aplicar y son directamente dependientes de la cantidad de fondos disponibles en cada temporada. 3. Elegibilidad para ayuda financiera se concederá sobre la base de criterios establecidos por el Comité de Operaciones Financieras, bajo la dirección del Comité Directivo SMC FC. Para ser elegible para asistencia financiera, todos los solicitantes se comprometen a participar en las prácticas del equipo, juegos y todas las demás actividades del equipo. Los jugadores deben mantener un buen nivel académico. Esperamos que los jugadores y las familias de devolver a su comunidad y deben estar disponibles para ayudar con las tareas de voluntariado como necesario.

4. Cualquier premios otorgados están destinadas a cubrir sólo una parte de los cánones adeudados. Se espera que la familia para pagar todas las cuotas pendientes de pago a su equipo como se indica en el FC SMC FC Contrato de Padres. Los jugadores con los saldos pendientes de temporadas anteriores no son elegibles para asistencia financiera.

5. La ayuda financiera se concede anualmente. Una nueva solicitud debe ser cada temporada de otoño con las calificaciones presentadas de nuevo. No se supone que un jugador de clasificación en un año califica para cada solicitud posterior.

6. Todos los solicitantes deben llenar el Formulario de Solicitud de Asistencia Financiera y proporcionar toda la documentación. Cada solicitante debe entregar lo siguiente:

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Un solicitud de asistencia financier totalmente completado 2015 Impuestos Federales 1040 (pg 1 y 2) y el anexo C (si procede) para los padres Recientes (últimos 2) copias de recibos de pago para todos los adultos que trabajan en el hogar o una carta de su empleador (s) en membrete de la empresa que indican su ingreso mensual Las copias de toda la documentación acreditativa que figuran en las partidas anuales línea salario Verificación de la forma de ingresos para dos los padres Copia de calificaciones reciente para cada de jugador Contrato de Servicio Comunitario Cualquier otra información que pueda ayudar a la Comisión de Operaciones Financieras entender su necesidad.

*Cuenta que cualquiera solicitud que no tenga estos formularios adjuntos no seran consideradas y seran devueltos Completado solicitudes y toda la documentación debe ser enviada a: SMC FC Financial Operations Committee C/O San Mateo County Sheriff's Activities League 3151 Edison Way Redwood City, CA 94063-3811

7. Las solicitudes recibidas después de la fecha de vencimiento no se garantizará la consideración. Las solicitudes tardías sólo serán evaluados y premios otorgados si los fondos están disponibles. 8. Todos los datos presentados es confidencial y solo está disponible para el Comité de Operaciones Financieras, SMC FC Tesorero y utilizados únicamente para determinar la elegibilidad para la ayuda financiera. 9. El Comité de Operaciones Financieras se reserva el derecho de cancelar los acuerdos de asistencia financiera en cualquier momento mediante notificación por escrito. Revised 6/11/16

San Mateo County Sheriff's Activities League Aplicación de Asistencia Financiera Por favor, envíe este formulario completado y la documentación requerida dentro de 10 días después de ser inscrito en el programa. Las formas después de esta fecha serán finales y considerar si los fondos de ayuda financiera disponibles. Toda la información es confidencial. La finalización de esta solicitud no garantiza la aprobación.

Nombre de jugador #1: ___________________________

Nombre de jugador #1: ___________________________

Niño está: M / F

Niño está: M / F

Fecha de Nacimiento: ____________

Nombre de equipo:

_

Fecha de Nacimiento: ___________

Nombre de equipo:

_

Nombre del Padre #1: Direccion y ciudad Correo electronic y teléfono:

Empleador/ Teléfono

_

Nombre del Padre #2: Direccion y ciudad Correo electronic y teléfono Los Padres

Casado

Work Place/ Phone

Separados

Divorciado

Jugador(s) vive con:

Los Dos

Madre

Padre

Otro

Number de adultos mayors de 18 anos en casa:

Numbero de ninos menored de 18 anos en casa:

Listar nombres completos aqui: __________________

Listar nombres completos aqui:

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Cuanto se sienta comodo contribuyendo $

_____________

_ (debe ser llenado o se le devolvera su aplicacion)

Para 2015, Ingreso Annual Total $_

2016 Estimado $

Por favor detallar sus ingresos anuales. *Si requiere documentacion*. Todos los ingresos incluyendo trabajo que puede ser pagado en efectivo se debe incluir en este formulario.

Sus Ingresos Sueldos, salaries, propinas

$

Compensacion por desempleo$

Ingresos del conyuge

Otros Ingresos

_ _

seguridad social

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Manutencion de los hijos

$

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Ayudas a dependientes

$

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Food stamps

$

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401(k) Jubilacion

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Pension Alimenticia

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Prestamo de la escuela

$

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Subsidio de casa

$

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Otros

$

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Ingres Annual Total

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Si uno o los dos padres no trabajan por favor explique la razon _ En 2015 or 2016, Usted, o cualquier persona en casa recibe beneficios de los programas en la lista abajo? Marque todo lo que corresponda

Seguridad de Ingreso (SSI) Programa de Nutricion Suplementaria (SNAP) Almuerzo gratis oa reducido Asistencia Temporal Para Familias (TANF) Nutricition programa mujeres, bebes, y ninos (WIC) Ingreso suplementario que no está incluida puede poner en peligro su aprobación de la ayuda financiera y la participación de su hijo en el programa. Revised 6/11/16

San Mateo County Sheriff's Activities League Aplicación de Asistencia Financiera

Año, y modelo de todo los caros en su hogar: _ Por favor describa cualquier circunstancias especiales que contribuyen hacia su necesidad de asistencia (utilice otra hoja de papel si es necesario) Entiendo que debo obtener mi hijos a todas las practicas y juegos. _____ (Inicial) Certificado que no le debo ninguna deuda a SMC FC del ano previo _____(Inicial) Entiendo que mi solicitud se considera incomplete y sera devulto si no se presente con los siguientes documentos (Inicial)

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Un solicitud de asistencia financier totalmente completado 2014 Impuestos Federales 1040 (pg 1 y 2) y el anexo C (si procede) para los padres Recientes (últimos 2) copias de recibos de pago para todos los adultos que trabajan en el hogar o una carta de su empleador (s) en membrete de la empresa que indican su ingreso mensual Las copias de toda la documentación acreditativa que figuran en las partidas anuales línea salario Verificación de la forma de ingresos para dos los padres Copia de calificaciones reciente para cada de jugador Cualquier otra información que pueda ayudar a la Comisión de Operaciones Financieras entender su necesidad.

Entiendo que recibo aquya financier para el programa SMC FC que estare requiero para participar en los programas SAL Healthy Kids, que incluye la asistencia obligatoria a la siguente (segun applicable):

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Servicio comunitario de 25 horas cada ano y verificados por personal de SMC FC Tutoria seminal para culaquier nino quie tiene debajo un GPA de 2.50 o recibe un D o F en cualquier clase Contrato de conducta para cualquiero nino que tiene problemas de conducta en la escuela o en el campo. Asistencia obligatoria para los clases que se ofrecen, incluidos pero no limitados a la nutrición, la toma de decisiones, liderazgo, preparación para la universidad y el día de bienestar. La asistencia a las clases Parent Project 12 semanas para todos los padres cuyos grados o la conducta de los niños, no mejora después de haber sido colocado en contratos académicos o de comportamiento.

Fallar de seguir estas condiciones puede resultar en su hijo/a en la lista NO PLAY o retirado de programa. Reconozco con mi firma abajo, que toda la información en este formulario es correcta y completa. Me entender que la falsificación de cualquier información en este formulario será motivo de eliminación permanente del programa. Yo doy permiso a la Liga de Actividades del Sheriff para verificar esta información. Estoy de acuerdo en notificar a la Liga de Actividades del Sheriff si mi situación financiera debe cambiar. Soy consciente de que el tiempo se requieren pagos del programa para recibir asistencia financiera. Entiendo que estoy sujeto a las normas y reglamentos de la Liga de Actividades del Sheriff. Firma Del Padre or guarian #1:

_ Date:

_

Firma Del Padre or guarian #2:

_ Date:

_

Firma Del Jugador(s):

Date:

Aplicaciones completadas y toda la documentación requerida deberá ser enviada dentro de los 10 días de registrarse a: SMC FC Financial Operations Committee C/O San Mateo County Sheriff's Activities League 3151 Edison Way Redwood City, CA 94063-3811 ***Para obtener ayuda con la solicitud, por favor contacto el oficina de Sherff’s Activities League (650) 274-3404* Revised 6/30/14

San Mateo County Sheriff's Activities League Aplicación de Asistencia Financiera Formulario de verificaciones de ingresos para padres Informacion de los padres Padre/tutor #1 Apellido

Nombre

M.I.

Apellido

Nombre

M.I.

Padre/Tutor #2

Dirección

Cuidad

Estado

Código Postal

Teléfono

Fuente de ingreso Lista debajo de cualquier fuente de dinero recibido de 1 de Enero 2015 hasta el 31 de diciembre de 2015. Todas las fuentes de ingresos incluir salarios W2, AFDC / TANF / CAL Works, Seguridad de Ingreso Suplementario, beneficios de seguridad social y pensión vida militar y cualquier otro tipo de financiación

(Puede adjuntar una hoja aparte si necesita más espacio, si necesitas mas espacio para fuente de ingreso.) Si almeja para ser autosuficiente y su ingreso no era suficiente para pagar alquiler, alimentos, y otros gastos, por favor explicar cómo se cumplían sus gastos del hogar. (puede adjuntar una hoja aparte si necesita más espacio)

Certificaciòn y firmar Al firmar abajo usted certifica que toda la información presentada es completa y correcta. (Los dos padres tienen que firmar. Firma

Fecha

Firma

Fecha

Regresa la forma a: San Mateo County SAL Community Policing Unit 3151 Edison Way Redwood City, CA 94063

Si Tiene Preguntas, Por favor llame al: (650) 257-3404

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San Mateo County Sheriff's Activities League Aplicación de Asistencia Financiera

Nombre del Programa: San Mateo County FC Director del Futbol – los Niños: Brian Mansell Directora de Futbol – las Niñas: Lizzy Johnson

Contrato de Servicio Comunitario Propósito del Contrato de Servicio Comunitario Las familias hagan trabajo voluntario 12.5 horas por temporada (25 horas en total por año). La falta de cumplimiento de estas horas resultará en una multa de $10 por hora incompleta. Los jugadores no podrán entrenar ni jugar hasta que se reciba el pago de la multa. A lo largo del año, SAL organiza y participa en muchos eventos comunitarios, a los que usted está invitado a participar. SAL también realiza y participa en muchas reuniones comunitarias. Las anteriores son maneras fáciles y sencillas para completar sus horas de servicio. Los jugadores y sus familias están invitados a participar en servicios comunitarios fuera de SAL. Si usted desea hacerlo, deberá llenar una forma adicional y entregarla. Esta forma debe ser firmada por el supervisor del lugar y deberá contener la información del contacto. Las horas de servicio comunitario ganadas fuera de SAL no serán contadas hasta que el supervisor sea contactado por empleados de SAL y las horas sean verificadas. Cualquier documentación inexacta o falsa de horas, lugar, información del contacto, etc. Resultará en la suspensión inmediata del club. Las horas deberán entregarse al final de cada temporada. Es un requisito de la temporada de otoño completar por lo menos 12.5 horas, pero usted puede completar las 25 horas en esta temporada. Si no se completan las horas se le cobrara por las horas incompletas. Usted recibirá notificación de la fecha de entrega durante la temporada. Por favor, consulte a las horas de servicio comunitario formulario de verificación para ver qué tipo de trabajo se contará. Por favor, tenga en cuenta que un padre(s) debe participar en por lo menos la mitad de las horas de servicio comunitario. La firma abajo indica que entiendes las directrices mencionas anteriormente.

Padre/Madre/Tutor:

Fecha: _

Por favor escriba con letra de molde el nombre de su niño/jugador:

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