RETRIBUCIONES MEDICAS. COMUNIDADES AUTONOMAS Nov. 2002

Real Decreto Ley 3/1987 De 11 de Septiembre

Promulgado por “razones de urgente y extraordinaria necesidad”

Aprobado

provisionalmente a la espera del desarrollo del ESTATUTO MARCO

Según lo previsto en la L.G.S. 14/1986 de 25 de Abril.

15 años después sigue sin aprobarse y en D.M. de 5 de Junio “ Sanidad dejará en recomendaciones lo que iba a ser ESTATUTO MARCO”

❧ Selección y provisión de puestos de trabajo. ❧ Derechos y deberes. ❧ Desarrollo profesional. ❧ Tiempo de Trabajo. ❧ Modelo retributivo. ❧ Régimen disciplinario. ❧ Planificación de Recursos. ❧ Diálogo social. ❧ Coordinación interterritorial en las políticas de personal.

VACIO JURIDICO Provoca:

Ambigüedades Interpretativas.

Diferencias Retributivas.

R.D. 3/872 Retribuciones ❧BASICAS ❧COMPLEMENTARIAS

BASICAS ❧Sueldo Base ❧Trienios ❧Pagas extraordinarias

COMPLEMENTARIAS ❧Complemento de Destino ❧Complemento Específico Fija

❧Complemento de Productividad Variable

❧Complemento de Atención Continuada

VARIABILIDAD DE CONCEPTOS ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧

Sueldo base Complemento de destino Complemento específico Modalidad A Modalidad B Modalidad C Complemento de productividad variable A Complemento de productividad variable Atención Continuada A Complemento de desplazamiento Complemento de productividad fija Coeficiente básico cupo

VARIABILIDAD DE CONCEPTOS ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ

Complemento cupo médico quirúrgico Retribución complementaria asistencia desplazados Complemento autónomos Pequeña especialidad Complemento grado 1 Complemento Junta..... TIS 0-2 TIS 3-6 TIS 7-13 TIS 14-64 Complemento A.P. Complemento social económico Factor TAE Factor H

GALICIA ❧S.B.: 1007,89 ❧C.D.: 456,46 ❧C.E.: 705,16 ❧Mód. A.: 335,62 ❧Mód. B.: 110,06 ❧Mód. C.: 167,81 ❧C.P.V.: 103,93

ASTURIAS ❧S.B.: 1007,89 ❧C.D.: 456,46 ❧C.E.: 718 ❧A. Continuada A.: 32,44 ❧C. de prod. Fija.: 530,25

MEDICOS SERGAS A.P. NO INTEGRADOS S.B.

C.B.

C.B.A

C.C.

C.D.

C.B.M

R.C.

C.B. Urg

A.P.D.

1007,89

575,25

340,36

154,13

132,15

90,79

20,15

83,38

ZONA

0

1175,71

151,10

187,08

202,57

90,79

20,15

C.B. Ped

C.B. Urg. Ped.

C.B. Peq. Esp.

C.B.A con Urg.

191,75

27,83

18,93

99,06

S.B. =Sueldo Base C.B. = Cupo Básico C.B.A. = Cupo Básico Agrario C.C. = Complemento de Cupo C.D. = Complemento Destino C.B.M. = Complemento Básico Mensual R.C. = Retribuciones Complementarias

ASTURIAS cupo/zona ❧S.B.: 756,37 + 101,81 ❧C. Cupo: 187,08 ❧Retribuciones comp.: 20,15 ❧C. Destino: 127,08 ❧Acdos. Sespa: 98,61

PAIS VASCO ❧S.B.: 1007,89 ❧C. Destino: 456,46 ❧Disp. Geográfica: 253,36 ❧TIS 0-64: 256,78 ❧TIS >65: 619,20 ❧C. Específico: 759,01

ARAGON ❧S.B.: 1007,89 ❧C. Destino: 456,46 ❧C. Específico: 718 ❧C. P.V.: 87,27 ❧A. Continuada A.: 32,44 ❧C.P.F.: 331,43

CATALUÑA ❧ S.B.: 1007,89 ❧ C. P.V. A: 125,85 ❧ C.P.V.: 141,83 ❧ A. Continuada A.: 583,71 ❧ C. Desplaz.: 284,34 ❧ TIS: 325,33 ❧ C. A. P.: 384,41 ❧ C. Social económico: 185,26

VALENCIA Integrado ❧S.B.: 1007,89 ❧C.D.: 456,46 ❧C.E.: 906,17 ❧A. Continuada A: 116,58

VALENCIA No Integrado ❧ S.B.: 629,11 ❧ C.D.: 226,78 ❧ Coef. Básico cupo: 1316,19 ❧ Comp. Médico quirúrgico: 194,12 ❧ Retrib. Comp. Asist. Desp.: 20,91 ❧ Comp. Autónomos: 39,14 ❧ Pequeña especialidad: 85,16 ❧ Grado 1: 32,94

MURCIA ❧S.B.: 1007,89 ❧C.D: 456,46 ❧C.E: 796,35 ❧A Continuada A: 32,44 ❧C.P.F.: 149,50 ❧TIS: 771,85

EXTREMADURA ❧ S.B.: 1007.89 ❧ C.D.: 456,46 ❧ C.E.: 718 ❧ C.E. Comunidad Autónoma: 63,11 ❧ A. Continuada A.: 32,44 ❧ TIS 7-13: 5,59 ❧ TIS 14-64: 254,65 ❧ TIS > 65: 235,24

CASTILLA- LA MANCHA ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧

S.B.: 745,3 C.D.: 456,46 C.E.: 718 C.P.V. A.: 306,67 A Continuada A: 32,44 C. Junta: 100,16 TIS 0-2: 22,24 TIS 3-6: 42,86 TIS 7-13: 31,5 TIS 14-64: 420,38 TIS > 65: 319,96

MADRID ❧ S.B.: 1007,89 ❧ C.D.: 465,76 + 80,99(APD) ❧ C.E.: 608,54 + 187,81 (APD) ❧ C.P.V.: 149,50 ❧ A. Continuada A.: 32,44 ❧ TIS 0-2: 31,25 ❧ TIS 3-6: 44,60 ❧ TIS 7-13: 53,95 ❧ TIS 14-64: 421,22 ❧ TIS > 65: 259,29

MADRID ❧ S.B.: 1007,89 ❧ C.D.: 456.46 ❧ C.E.: 718 ❧ C.P.F A.M.S.: 104,83 ❧ A. Continuada A.: 32,44 ❧ TIS 3-6: 0.53 ❧ TIS 7-13: 3.46 ❧ TIS 14-64: 467.86 ❧ TIS > 65: 117.09

ANDALUCIA ❧S.B.: 1007,89 ❧C.D.: 456,46 ❧C.E.: 668,30+24,27 ❧Dispersión Geográfica: 108,48 ❧F.TAE: 0,19 (14-65 x ; 65-75 x2 > 75x3) ❧F. Horario: 1 tarde 20 % F. TAE 2 tarde 40 % F. TAE

CASTILLA-LEON ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧ ❧

S.B.: 1007,89 C.D.: 456,46 C.E.: 718 C.P.V. A.: 306,67 A Continuada A: 32,44 A Continuada B: 1071,30 Transporte: 291 TIS 0-2: 10,42 TIS 3-6: 14,38 TIS 7-13: 20,72 TIS 14-64: 218,38 TIS > 65: 156,83

NAVARRA

S.B.:1586.24 ❧ Grado: de 142.7 a 856.56 ❧ C.E.: 713.81 (174.49) ❧ Antigüedad :Quinquenios (25 a 11%) ❧ A. Continuada A.: ❧ Ayuda Familiar ❧ Ayuda por cónyuge que no trabaja ❧ Dispersión Geográfica 56.51 a 244.86 ❧ CARRERA PROFESIONAL ❧ Nivel II 178.03 ❧ Nivel III 356.06 ❧ Nivel IV 534.09 ❧ Nivel V 712.12

CONCLUSIONES ❧ El vacío jurídico y la falta de uniformidad de conceptos provoca las actuales diferencias retributivas. ❧ El complemento de productividad con dos componentes fijo y variable varia considerablemente entre las Autonomías. ❧ El complemento especifico vinculado al puesto de trabajo presenta variabilidades entre las autonomías.

CONCLUSIONES ❧ Las retribuciones medicas no se corresponden a la categoría y responsabilidad de su trabajo ❧ Las diferencias retributivas son mas acusadas en Especializada que en Primaria aunque aquí también existen y son mas difíciles de valorar. ❧ En especializada puede haber diferencias de hasta un 20% ❧ Excepto en Navarra los sueldos base son todos iguales siendo las diferencias en los complementos específicos y de productividad fija.

CONCLUSIONES ❧ La carrera profesional solo esta instaurada en Navarra. ❧ Los Hospitales del Servicio Regional de Salud de la CCAA de Madrid tiene un modelo de Carrera Profesional con 5 niveles, asemejandose su sueldo base y carrera profesional a Navarra. ❧ La falta de carrera profesional provoca una evidente desmotivacion. ❧ Las guardias son el unico mecanismo de compensacion de unos sueldos desfasados. ❧ Profesionales de cierta edad se ven obligados a seguir haciendo guardias para mantener un nivel de ingresos , algo que no ocurre en ningún país de nuestro entorno

CONCLUSIONES ❧ El grado de interinidad tan elevado (entre el 40 y el 50%) con el consiguiente ahorro del plus de antigüedad, genera desincentivacion y es tremendamente frustante. ❧ A nuestro entender tres son las medidas de urgente aplicación: ❧ -Estatuto Marco que permita homogeneizar el Sistema ❧ -Establecer la Carrera Profesional con su incentivacion economica. ❧ -Adecuar el salario del medico a su especial responsabilidad y dedicacion

CONCLUSIONES ❧ Aunque afortunadamente son situaciones puntuales hay retribuciones ignominiosas: Ej. 500 cart. 6-7 guardias/mes 145.000 pts 700 cart. 52% mayor de 65 años 12-13 guardias mes 190.000 ❧ Mal momento nos ha tocado vivir: ❧ La sociedad cree que somos un colectivo bien pagado y la realidad es la contraria. ❧ Los sindicatos reconocen este desfase y la realidad es que firman subidas salariales que nos excluyen ❧ El ministerio dice ser consciente de los bajos salarios y sin embargo el ministerio de Economia ni se plantea modificarlos pues su unico objetivo es disminuir el gasto sanitario

CONCLUSIONES ❧¿CUAL ES LA SOLUCION? ❧ ❧

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COMPARACION RETRIBUCIONES MEDICOS DE HOSPITALES DE LA UNION EUROPEA Pais

Salario de inicio

Salario final

Gasto PIB

Reino Unido

80.000

120.000

6.7

Alemania

45.000

80.000

10.6

Austria

50.000

100.000

8.7

Bélgica

75.000

87.000

8.8

Francia

36.000

79.000

9.6

COMPARACION RETRIBUCIONES MEDICOS DE HOSPITALES DE LA UNION EUROPEA Pais

Salario de inicio

Salario final

Gasto PIB

Italia

30.000

75.000

8.4

Portugal

35.000

60.000

7.8

España

33.000

36.000

7.1

Fuente : Federacion Europea de medicos Asalariados y CEMS año 2001