RESUMEN SEMANAL DEL 24 AL 31 DE OCTUBRE

NOTICIAS DE LA SEOR 

PR NOTICIAS (29.10.14)

Oncólogos manifiestan que el cáncer ginecológico es un problema clínico que aún no está bien resuelto En el marco del EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) Gynecology Meeting, los oncólogos han manifestado que el cáncer ginecológico es un problema clínico que aún no está bien resuelto. Más de 50 profesionales de centros oncológicos y grupos de investigación europeos han analizado los resultados de los ensayos clínicos ya en marcha y se han planteado otros nuevos, especialmente sobre cáncer de cuello y cuerpo uterino durante el EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) Gynecology Meeting celebrado en Las Palmas de Gran Canaria. ‘El cáncer ginecológico sigue representando un problema clínico que aún no está bien resuelto’, ha apuntado el Prof. Pedro Lara, vicepresidente de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) y jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Dr. Negrín de Las Palmas. En esta línea, el Prof. Lara ha comentado que ‘la investigación en esta patología necesita incrementar la evaluación de nuevos tratamientos, principalmente el que se conoce como ‘terapias dirigidas’ y que está basado en los análisis moleculares de los tumores’.

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EL MEDICOINTERACTIVO (29.10.14)

Los oncólogos señalan que el cáncer ginecológico es un problema clínico que aún no está bien resuelto En el año 2012 se diagnosticaron en España 1.100 casos de cáncer ginecológico y, de ellos, el 70 por ciento estaba localizado en el útero. Los tumores femeninos más frecuentes son, en primer lugar, el de mama; en tercero, el de cuerpo de útero (endometrio); y el de ovario, en quinto. "El cáncer ginecológico sigue

representando un problema clínico que aún no está bien resuelto", apunta el prof. Pedro Lara, vicepresidente de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) y jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Dr. Negrín de Las Palmas, en el marco del EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) Gynecology Meeting celebrado en esa ciudad. En esta línea, el prof. Lara comenta que "la investigación en esta patología necesita incrementar la evaluación de nuevos tratamientos, principalmente el que se conoce como 'terapias dirigidas' y que está basado en los análisis moleculares de los tumores". Según los expertos, este tratamiento, que ya se emplea de forma regular en tumores de mama, pulmón o melanomas, no ha sido suficientemente explorado en cáncer de útero.

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ACTA SANITARIA (29.10.14)

La SEOR recuerda que el cáncer ginecológico es un problema clínico aún no bien resuelto “El cáncer ginecológico sigue representando un problema clínico que aún no está bien resuelto”, según ha puesto de relieve el Prof. Pedro Lara, vicepresidente de la Sociedad Española de Oncología Radioterápica, SEOR, y jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Dr. Negrín de Las Palmas, en el marco del EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) Gynecology Meeting celebrado en esa ciudad. En el año 2012 se diagnosticaron en España 1.100 casos de cáncer ginecológico y, de ellos, el 70% estaban localizados en el útero. Los tumores femeninos más frecuentes son, en primer lugar, el de mama; en tercero, el de cuerpo de útero (endometrio); y el de ovario, en quinto. En esta línea, el Prof. Lara comenta que “la investigación en esta patología necesita incrementar la evaluación de nuevos tratamientos, principalmente el que se conoce como ‘terapias dirigidas’ y que está basado en los análisis moleculares de los tumores”. Según los expertos, este tratamiento, que ya se emplea de forma regular en tumores de mama, pulmón o melanomas, no ha sido suficientemente explorado en cáncer de útero.

RESTO DE NOTICIAS

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EL PERIÓDICO (25.10.14)

La asistencia médica en otro país se justifica si hay demoras Un paciente que se traslade a otro país de la Unión Europea a recibir asistencia sanitaria tiene derecho a que se le reembolse el coste de al atención cuando su sistema de salud no pueda ofrecer los cuidados. En España, tras la reciente adaptación de la directiva europea de asistencia transfronteriza, el Gobierno exige la autorización previa a los españoles que acuden a otro Estado miembro y que reclaman el reembolso de la atención sanitaria en prestaciones especialmente costosas.

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LA RAZÓN (26.10.14)

Abordaje integral para luchar contra el cáncer El cáncer de mama traspasa el ámbito puramente médico para convertirse en un problema social, mediático y de salud pública. Un problema que abarca todos los ámbitos de la vida de la mujer y la ataca además, en su esfera física, llevando asociado consigo un efecto mutilante que, aunque se ha visto reducido en los últimos años, continúa muy presente en la mente de las mujeres en el momento del diagnóstico. Dado que cada vez resulta más frecuente alcanzar el tratamiento más eficaz, los clínicos se encuentran en la situación más deseada: la paciente superviviente pero para la que parece que el sistema aún no está preparado.

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DIARIO DE NAVARRA (26.10.14)

“Erradicar el cáncer no se contempla, el objetivo es que sea una enfermedad crónica” Proviene del ámbito de la gestión y dirección de empresas, y se le nota. “Objetivos clave”, “planes estratégicos”, “sostenibilidad” o “masa crítica” son conceptos que se repiten en su boca cuando intenta explicar el rumbo de la Asociación Española contra el Cáncer en Navarra, que él dirige desde hace poco más de un año. La cosa cambia cuando la conversación se adentra en su propia experiencia personal, porque Francisco Arasanz Seral tuvo cáncer de colon hace 14 años, y ahí, de nada sirve agarrarse a tecnicismos. “El hachazo que se recibe es tremendo”, asume.

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DIARIO MÉDICO (27.10.14)

Preservación de la fertilidad en niños con cáncer La Unidad de Preservación de Fertilidad y el Grupo de Investigación de Cáncer del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, han iniciado una línea de investigación para conseguir nuevas formas de preservación de la fertilidad en niños varones prepuberales oncológicos. Se trata de un programa pionero en España, centrado en guardar y congelar parte del tejido testicular de estos niños, incluyendo sus células reproductoras inmaduras, antes de que inicien un tratamiento que pueda resultar tóxico a ese nivel. El objetivo es que en el futuro, si ese paciente tiene dificultades para tener descendencia, se le pueda realizar un autotrasplante del tejido en sus propios testículos y que ese tejido, una vez insertado, reinicie la maduración de las células reproductoras y sea capaz de producir espermatozoides maduros con capacidad para fecundar. Según explica a DM Mara Andrés, investigadora principal del proyecto, perteneciente al grupo acreditado de Investigación Clínica y Traslacional en Cáncer del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS-La Fe), los pacientes que pueden beneficiarse de este programa son "los niños prepúberes que se diagnostican de cáncer y que van a recibir un tratamiento que se considera altamente gonadotóxico. Esto incluye a todos los que vayan a recibir altas dosis de agentes alquilantes, radioterapia pélvica y aquellos que vayan a ser sometidos a un trasplante de precursores hematopoyéticos". 

LA RAZÓN (31.10.14)

Bellvitge utiliza la realidad virtual para operar el cáncer de boca El Hospital de Bellvitge utiliza imágenes de realidad virtual en sus operaciones de cáncer de boca, lo que permite a los especialistas reconstruir las partes afectadas por la enfermedad en la misma operación. De esta manera, en una misma intervención se puede extraer el tumor y reconstruir la mandíbula, los dientes y la lengua de los pacientes afectados. El centro sanitario organiza junto al Institut Català d'Oncologia (ICO) una jornada sobre los avances en el tratamiento de esta enfermedad, que es la quinta neoplasia más frecuente en hombres, registrando casi 800 nuevos casos anuales en Cataluña. En mujeres, es una enfermedad de incidencia menor, pero ascendente (214 nuevos casos anuales), debido a la incorporación más tardía de éstas al consumo de tabaco y alcohol, dos factores de riesgo estrechamente relacionados a esta enfermedad. El jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial y Oral de Bellvitge, Antoni Martí, ha destacado que "los últimos avances, como la reconstrucción con cirugía planificada virtualmente, la técnica del ganglio centinela, o los progresos en rehabilitación y prevención de secuelas han permitido mejorar la calidad de vida de los pacientes".

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EL PAÍS (31.10.14)

Unidades de oncología radioterápica sin papeles Los aceleradores lineales de última generación permiten llevar a cabo algunas de las técnicas de tratamiento más modernas de radioterapia oncológica. Para el manejo de estos equipos tecnológicamente avanzados es esencial la planificación previa al tratamiento para lograr una verificación del posicionamiento del paciente con gran exactitud que permita, por tanto, poder erradicar sin margen de error sobre las células tumorales con los mínimos efectos secundarios sobre los órganos sanos circundantes. Estos equipos de última generación son tan complejos y generan tal cantidad de datos que resulta imprescindible disponer de sistemas de gestión de información en red.

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PR Noticias

Mié, 29 de Oct del 2014 13:02

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Acta Sanitaria

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PAÍS: España

FRECUENCIA: Diario

PÁGINAS: 78

O.J.D.: 96515

TARIFA: 3588 €

E.G.M.: 566000

ÁREA: 308 CM² - 29%

SECCIÓN: SALUD

25 Octubre, 2014

La asistencia m6dica en otro pals sejustifica si hay demoras

U

" n paciente que se tras-

lade a otro pals de la Uni6n Europea a recibir asistencia sanitaria tiene derecho a que se le reembolse el coste de la atenci6n cuando su sistema de salud no pueda ofrecer los cuidados que precise. Asl lo entiende el Tribunal de Justicia europeo ante un caso presentado por una ciudadana rumana que se traslad6 a Alemania a someterse a una delicada operaci6n de coraz6n. En Espafia, tras la reciente adaptaci6n de la directiva europea de asistencia transfronteriza, el

E1 Tribunalde la UE exige retraso y riesgo para la salud para pedir el reembolso Gobierno exige la autorizaci6n previa a los espafioles que acuden a otro Estado miembro y que reclaman el reembolso de la atenci6n sanitaria en prestaciones especialmente costosas. Esta sentencia de la UE amparar~i a partir de ahora a los pacientes que pudieran ver rechazada su solicitud en Espafia. El derecho de la UE exige, sin embargo, dos condiciones que tienen que darse conjuntamente para reconocer el derecho al reintegro de gastos sanitarios. Por una parte, la prestaci6n recibida debe estar contemplada en

la cartera de servicios del pals de origen. Es decir, un espafiol no puede pedir servicios que no se ofrezca en su red sanitaria. Por otra parte, debe darse el requisito de que los ciudadanos no puedan ser dispensados en su pals "en el plazo normalmente necesario" para recibir el tratamiento "dado su estado de salud y la evoluci6n de la enfermedad", segfin recoge la sentencia. Es decir, debe demostrarse una demora que ponga en riesgo su estado de salud. Esta sentencia del Tribunal de la UE se hizo pflblica hace dos semanas. E1 Real Decreto 81/2014 traslada a la legislaci6n espafiola la directiva de la Uni6n Europea que regula los derechos de los pacientes de recibir asistencia m6dica en el extranjero. E1 coste de Ia misma se debe abonar pot adelantado y, posteriormente, pedir el reembolso en el pals de origen previa acreditaci6n de las facturas correspondientes. Sin embargo, las prestaciones hospitalarias y las ambulatorias muy especializadas y costosas (radioterapia, di~ilisis, radiocirugia, reproducci6n humana, tomografia PET) requieren una autorizaci6n previa. Si la Administraci6n rechazase el permiso que solicitaran los pacientes para recibir estados cuidados en el extranjero, y los enfermos demostraran que la espera para ser tratados en Espafia les supone un riesgo para su salud medicamente inaceptable, la sentencia podr~a servir para reconocer el derecho a recibir las prestaciones. / J.S.LL

pérdida de poder adquisitivo considerable por parte de los médicos que sólo cuenten con la prestación de la PAÍS: España Seguridad Social cuando se jubilen. En concreto, los datos aportados por estos más de 1.200 PÁGINAS: médicos de8-9 toda España, supondría una pérdida de 1.345TARIFA: euros mensua12134 € les (en 14 pagas) en la prestación de jubilación pública, ÁREA: 621 CM² - 60% un total de 18.830 euros menos al año. 26 Octubre, 2014

Se parte de una base histórica, anatómica y funcional, para FRECUENCIA: Semanal continuar con el manejo clínico y O.J.D.: 105470 técnicas diagnósticas y quirúrgicas. Cuenta con el aval de la Sociedad de E.G.M.: 271000 Neuroraquis y la Sociedad Española SECCIÓN: SALUD de Neurocirugía.

ABORDAJE INTEGRAL PARA LUCHAR CONTRA EL CÁNCER Las unidades multidisciplinares, como la de Cáncer de Mama del iTAcC, ajustan las terapias a cada paciente P. PÉREZ ● MADRID

E

l cáncer de mama traspasa el ámbito puramente médico para convertirse en un problema social, mediático y de salud pública. Un problema que abarca todos los ámbitos de la vida de la mujer y la ataca, además, en su esfera física, llevando asociado consigo un efecto mutilante que, aunque se ha visto reducido en los últimos años, continúa muy presente en la mente de las mujeres en el momento del diagnóstico. Del mismo modo que no hay dos mujeres iguales, tampoco hay dos tumores de mama similares. Esto provoca que el abordaje del cáncer de mama no pueda ser «estándar» como era habitual hace unos años, sino que los especialistas tienen que diseñar tratamientos a la medida de cada tumor y cada mujer. «En ocasiones, un mismo tumor puede tener distintas opciones de tratamiento, pero una vez consensuado entre los especialistas e informado a la paciente, nos decantaremos por uno u otro en función de las circunstancias personales o las preferencias de la paciente», apunta José Luis Escat, Cirujano de la Unidad de Mama del

Instituto de Técnicas Avanzadas contra el Cáncer (iTAcC) de Madrid. La generalización cada vez mayor de los programas de cribado poblacional con una mayor concienciación de las mujeres de la necesidad de participar en ellos, la mayor precisión de la tecnología diagnóstica disponible y los importantes avances que ha habido en las técnicas quirúrgicas y de tratamiento originan que el cáncer de mama cada vez se detecte antes, la cirugía sea menos agresiva y la supervivencia sea mayor. Esta situación nos lleva a un panorama con dos claves íntimamente ligadas: cada vez se trata con más posibilidades de éxito un mayor número de tumores y cada vez hay más mujeres supervivientes. En el panorama actual, los profesionales tienen claro que para asegurar el tratamiento más eficaz en el menor tiempo posible desde la confirmación del diagnóstico, la mujer debe ser tratada por un equipo multidisciplinar en una Unidad de Mama. La valoración del diagnóstico y de la secuencia de los distintos tratamientos debe ser discutida y consensuada en cada caso por todos los integrantes de las Unidades de Mama: desde el radiólogo que hizo e informó la mamografía, hasta el cirujano oncoplástico que plantea la

Las altas tasas de curación en el tumor de mama ponen el foco en la situación de las pacientes que sobreviven

De izda. a dcha., José Luis Escat, Rodrigo García-Alejo y Pedro Aramburo

reconstrucción inmediata, pasando por el anatomopatólogo, el cirujano, el oncólogo y el radioterapeuta, con el apoyo de la figura del psicooncólogo. «Porque afrontar el cáncer de mama trasciende el ámbito estrictamente médico: cómo decírselo a los hijos, cómo afrontar las relaciones de pareja, o cómo aceptar una imagen corporal distinta, son los primeros problemas con los que tiene que enfrentarse la mujer», advierte Escat.

TRATAR A SUPERVIVIENTES Dado que cada vez resulta más frecuente alcanzar el tratamiento más eficaz, los clínicos se encuentran en la situación más deseada: la paciente superviviente… pero para la que parece que el sistema aún no está preparado. «Se nos olvida que todo tratamiento, aparte del beneficio esperado, puede conllevar efectos secundarios y secuelas, como la dificultad para mover el hombro, el cansancio permanente, la tendencia al linfedema o

un posible ascenso laboral, nosotras, además de dividirnos también queremos PAÍS: España en tres mil pedazos, FRECUENCIA: Semanal gustar,8-9 y las mal encaradas que renuncian a este PÁGINAS: O.J.D.: 105470 cometido no saben lo que se pierden, no por desTARIFA: 12134 € E.G.M.: 271000 envolver este papel se abdica de ningún tipo de ÁREA: 621 CM² - 60% SECCIÓN: SALUD dignidad, de la condición de mujer. Hay hombres

dos cosas para nosotras: esos h de silicona son el antídoto de sorpresa!, a ellos también les lavadas. Descansemos el rostr fuera el rimmel y fuera el m atención, sólo de vez en cuand

26 Octubre, 2014

LUIS DÍAZ

GENÉTICA

Un nuevo te detecta má cien enferm metabólica

U

las posibles secuelas de la quimioterapia y de la radioterapia», explica Escat. Todo esto provoca que la vuelta a la normalidad tras el tratamiento no sea tal, dado que siempre hay un antes y un después, y la sociedad no lo tiene en cuenta. «Desde el punto de vista social y laboral, se hallan liberadas de la enfermedad. Pero el término superviviente de un cáncer de mama implica ser una paciente oncológica que debe mantener un seguimiento ante la posibilidad de una recaída. Y también engloba a enfermas que han recaído o que tienen la enfermedad diseminada. Por fortuna, los tratamientos han conseguido transformar los tumores en una dolencia crónica muchos de los casos que antes eran fatales», subraya Escat. Para el cirujano, aunque hay que felicitarse por los grandes avances en el tratamiento del cáncer de mama, la atención y el apoyo por parte de todos «deben continuar más allá del hospital. Resulta un paso más para que las mujeres con cáncer de mama consigan ver la luz al final de ese túnel», concluye Escat.

n nuevo test perm co precoz de hast dades metabólicas. Es Genoma distribuido p realiza a partir de una del niño desde las 48 h hasta los cinco años. P si va a desarrollar alg metabolopatías y anti tratamiento. Verity ut de máxima precisión, espectrometría de ma tografía de gases, sin una muestra de sangr enfermedades metabó genéticas, por lo que e tes en los primeros m vida (aunque muchas tienen síntomas en lo «Esto posibilita qu diagnóstico precoz me de cribado neonatal a enfermedades altame tantes y con riesgo in dad», asegura el docto jefe del Servicio de On del Hospital Niño Jes Son enfermedades mu su incidencia es infer cada 2.000 recién naci son igual de graves pe general, cuanto más p inicio más grave es la Sin embargo, el diagn patologías, al ser here evitarse en nuevos em adecuado consejo gen familias.

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La Semana 26 Octubre, 2014 Navarra Entrevista

PAÍS: España

FRECUENCIA: Semanal

PÁGINAS: 2-3

O.J.D.: 47385

TARIFA: 8192 €

E.G.M.: 188000

ÁREA: 1440 CM² - 160%

SECCIÓN: REPORTAJE

DIARIO DE NAVARRA DOMINGO, 26 DE OCTUBRE DE 2014

FRANCISCO ARASANZ SERAL

PRESIDENTE DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA CONTRA EL CÁNCER EN NAVARRA

“Erradicar el cáncer no se contempla, el objetivo es que sea una enfermedad crónica”

“

Francisco Arasanz, en la sede que la Asociación Española contra el Cáncer tiene en Azpilagaña, en la calle Río Alzania.

P

ROVIENE del ámbito de la gestión y dirección de empresas, y se le nota. “Objetivos clave”, “planes estratégicos”, “sostenibilidad” o “masa crítica” son conceptos que se repiten en su boca cuando intenta explicar el rumbo de la Asociación Española contra el Cáncer en Navarra, que él dirige desde hace poco más de un año. La cosa cambia cuando la conversación se adentra en su propia experiencia personal, porque Francisco Arasanz Seral tuvo cáncer de colon hace 14 años, y ahí, de nada sirve agarrarse a tecnicismos. “El hachazo que se recibe es tremendo”, asume.

¿Cómo llegó a la asociación? El año pasado me jubilé. Llevaba casi 25 años en la Asociación de la Industria Navarra (AIN), pero llegó el momento de pasar página y una de las cosas que tenía claras era que quería dedicarme a una organización con finalidad social. A la vez, coincidió que en la asociación buscaban un relevo en la presidencia. Digamos que las cosas encajaron, fruto de casualidades que se producen en la vida. ¿Pero no había sido socio o había estado vinculado de alguna manera antes? No. Yo soy superviviente de cáncer, pero conocía la asociación como la conoce cualquier ciudadano, no porque hubiera recurrido a ella. Digo superviviente porque hace 14 años que lo tuve y parece que

eso está ya superado, aunque a uno siempre le queda la duda de si no estará por ahí, escondido por algún sitio. ¿Es inevitable vivir siempre con esa psicosis, aunque se haya superado? Yo intento no pensarlo nunca. Creo que hay que volver a una situación de normalidad, seguir viviendo. Doy gracias a Dios de que en mi caso se identificó en una fase muy precoz, y eso es casi garantía de supervivencia. Por eso tenemos que trabajar tanto en el terreno de la detección temprana. ¿Qué tipo de cáncer tuvo? De colon. ¿Cómo es el momento en el que a uno se lo comunican? Un hachazo muy importante, tremendo. Pero ya digo que yo tuve la suerte de que se me manifestó en una fase muy precoz. Acudí a urgencias y, a los tres días, ya estaba en el quirófano. Aquellos días los recuerdo como una tormenta de cosas y pensamientos que se te acumulan, la familia, todo ese escenario que se genera alrededor. Gestionar todas esas emociones es un impacto tremendo. Pero fue corto, no se me administró ni radioterapia ni quimioterapia, así que esa tormenta duró muy poco. A Dios gracias, porque no es lo más normal. ¿No nos han enseñado a manejar ese torbellino de emociones? Nadie nos ha enseñado. Una de los programas que impulsamos desde la asociación,

“Tuve la suerte de que el cáncer se me manifestó en una fase muy precoz” “Se dice que uno de cada tres hombres y una de cada cuatro mujeres padecerán cáncer”

“El cáncer de pulmón tiene una supervivencia del 11% ó 12% solamente, y todavía no tenemos indicadores claros para identificarlo precozmente”

llamado Actúa, trata precisamente de enseñar a los niños a manejar esos sentimientos. Hay que saber que el cáncer es una amenaza, está ahí. Es una enfermedad con un impacto tremendo en la población y que hay que aprender a enfrentarse a ella. Se dice que uno de cada tres hombres y una de cada cuatro mujeres padecerán cáncer en algún momento de su vida. ¿No terminamos de estar concienciados? Quizá las personas que lo han padecido muy directamente, en padres o hermanos, están más predispuestas, más mentalizados. El resto, todos oímos las estadísticas, pero ya sabemos lo que son de engañosas. Para quien le toca es el 100% y para el que no, es el 0%. Por eso nosotros tratamos de llevar el mensaje de cuál es la realidad del cáncer y cuáles son las perspectivas. Debemos de concienciarnos que es una enfermedad que tiene la mayor incidencia de mortalidad en este momento. ¿Si caemos enfermos, mejor contarlo abiertamente? Sí, absolutamente. Ha habido muchos años que pronunciar la palabra cáncer era un tabú. Salvo en los círculos muy próximos, se ocultaba. Creo que en eso hemos dado un gran paso y se comparte con más naturalidad. ¿Es verdad que cambian las prioridades cuando se pasa por algo así o es una frase hecha? Cambian. Uno lo relativiza todo. ¿Pero es algo duradero, o al año de estar

PAÍS: España

FRECUENCIA: Semanal

PÁGINAS: 2-3

O.J.D.: 47385

TARIFA: 8192 €

E.G.M.: 188000

ÁREA: 1440 CM² - 160%

SECCIÓN: REPORTAJE DIARIO DE NAVARRA DOMINGO, 26 DE OCTUBRE DE 2014

26 Octubre, 2014 Francisco Arasanz Seral es el presidente de la Asociación Española contra el Cáncer en Navarra desde hace algo más de un año, cuando se jubiló tras 24 años en la Asociación Navarra de Industria. “Superviviente” de un cáncer de colon desde hace 14 años, no se cansa de insistir en las armas que debemos manejar ante esta enfermedad. “La prevención y la investigación han de ser los dos pilares de lucha a medio y largo plazo”. TEXTO AINHOA PIUDO FOTO CALLEJA

curado se olvida y se vuelve al punto de partida? No, no, dura. Eso es un impacto que va contigo. siempre Vives con él. ¿Para la familia es igual de difícil o más que para el propio enfermo afrontar la situación? Desde luego, no es menos complicado saber cómo actuar con el paciente. Hay muchas pautas de comportamiento que nosotros ofrecemos a los familiares, pero después, cada uno somos distintos. A veces, la mejor manera de ayudarle puede ser el silencio. Lo mismo ocurre con los tratamientos. El futuro está enfocado a que cada vez se personalicen más. Hay más de 200 tipos distintos y la mutación genética, la transformación celular, no en todos los pacientes se produce de la misma manera ni los tratamientos tienen la misma eficacia. ¿Usted tiene hijos? Sí, tengo dos hijos, y están ya en un programa de control. ¿Tienen más papeletas que otros? Efectivamente, las tienen. Pero ya digo que al haber sido el mío un proceso tan rápido y haberlo superado fácil, no es la peor de las situaciones. En la asociación se enfrentarán con cuadros mucho peores. Por descontado, muy muy complicados, muchísimo. Hay procesos de todo tipo: los que van bien y los que no van tan bien, más largos, más cortos. ¿Y cómo se gestiona todo eso desde la organización? ¿Es inevitable llevárselo a casa? Nosotros tenemos que descansar en los profesionales, que son los que saben de esto. Derivamos los casos al equipo de psicólogos especializados. Tenemos tres profesionales que trabajan en el Complejo Hospitalario en Pamplona y en Tudela, y están perfectamente integrados en los equipos facultativos de los servicios de oncología. Hacen una labor magnífica. Representa una ayuda importantísima para las familias, casi determinante en los primeros momentos.

220.000 CASOS AL AÑO ¿Se ha conseguido disociar el cáncer del ‘me voy a morir’ como primer pensamiento? Creo que todavía es lo primero que viene. Pero después, cuando pones cierto grado de serenidad tras el impacto, la gente ya es consciente de que hay determinados tipos de cáncer que tienen un altísimo grado de supervivencia. Nosotros decimos que al año se producen en España unos 220.000 casos nuevos. Es mucho, pero también lo miramos desde la otra cara: cada vez estamos aumentando la supervivencia. Ésa es la gran esperanza. ¿Llegará un momento en que se convierta en una enfermedad crónica? Ése es nuestro objetivo. Nosotros consideramos que habremos vencido al cáncer cuando lo convirtamos en una enfermedad crónica, como otras que hay y con las que se puede vivir. ¿Erradicarlo ni se contempla? No, ni a corto ni a largo plazo, todavía no se contempla. La gran batalla es tratar de superarlo y convertirlo en una enfermedad crónica. Tenemos que luchar por la supervivencia. Esa es la lucha a medio y largo plazo.

DNI

EL TEST

■ Francisco Arasanz Seral nació

Ebook o libro convencional En el despacho o sobre el terreno Traje y corbata o vaqueros Domingo en el cine o en el campo Pincho de tortilla o chocolate con churros Sabina o Serrat

en Huesca el 2 de noviembre de 1950. Por razones profesionales, lleva en Navarra desde 1971. Está casado y tiene un hijo de 36 años y una hija de 32. Es ingeniero industrial de formación y en su trayectoria laboral figura la dirección de Industrias Esteban, donde permaneció 9 años. Los últimos 24 años, hasta su jubilación, estuvo en la Asociación de la Industria Navarra (AIN), de la que llegó a ser director.

¿La prevención es, junto con la investigación y el acompañamiento, uno de los pilares de la asociación? Sí, la prevención y la investigación han de ser los dos pilares de lucha a medio y largo plazo. La Organización Mundial de la Salud dice incluso que con medidas preventivas podríamos mejorar la supervivencia un 40%. Esto lo hemos visto, por ejemplo, con el cáncer de mama. Es un programa que está muy asentado. Ahora ya sí, pero fue la AECC la que impulsó este programa de mamografías cuando no formaba parte de la cartera de los servicios de la sanidad pública. Lo hacíamos con unos autobuses itinerantes. También hemos contribuido a que el programa de detección precoz de cáncer de colon forme parte de la red pública. Es, en este momento, el de más afectación de pacientes. Tiene una supervivencia del 56% y con este programa podemos pasar al 90%, como tiene el cáncer de mama. Cuesta entender que siga habiendo gente reticente a hacerse revisiones. ¿Por qué? Nosotros hemos realizado un estudio sobre las barreras a participar en programas de detección precoz, y hay algunas conclusiones interesantes. Hay gente que no tiene claro que son una medida preventiva para detectar si tienes un cáncer o probabilidades muy altas de llegar a tenerlo, y para identificarlo en las fases más precoces. Prefieren no saber nada por si le descubren algo, por miedo. Son mecanismo psicológicos complejos. Tenemos que seguir luchando también en esto. Creo que el Gobierno está haciendo una buena campaña sobre el programa de colon.

¿Cómo va la participación? Quisiéramos que fuese mayor. No tengo los últimos datos, pero estarán en torno al 60% aproximadamente. Es una campaña que se va a poner en marcha a lo largo de este año y el próximo, así que se van incorporando zonas progresivamente. Desde la asociación colaboramos para que se llegue a aplicar en el máximo de población diana. En Navarra estamos bien, es una de las autonomías que mejor lo está desarrollando.

EL DE PULMÓN, PRIORITARIO ¿Qué otros cánceres preocupan especialmente? El de pulmón. En este momento es uno de los cánceres que tiene menor supervivencia: estamos en un 11 ó 12% solamente. Y todavía no tenemos indicadores claros y eficientes para identificarlo precozmente. ¿Dónde queda el peso de la carga genética en medio de todo esto? Está ahí, pero hoy en día se pueden identificar los casos. Hay ya modos de conocer si hay una mutación genética que puede realmente afectar a una generación siguiente. El otro pilar es la investigación. Tenemos establecido que el 15% de los ingresos que no sean finalistas van destinados directamente a este fin. Hoy la investigación tiene una masa crítica. Si no tienes un volumen de recursos que te haga posible financiar proyectos, no puedes realmente hacer eficaces esos recursos. Se necesita un mínimo para que produzcan un resultado y que su destino sea eficaz. Sostenerlos en el tiempo es imprescindible, porque los proyectos duran entre 3 y 5 años. El otro día se anunciaban ayudas para dos proyectos en Navarra. Sí. Nosotros tenemos aproximadamente un 10% del volumen total de los proyectos asignados a Navarra. ¿Lo consideran un buen porcentaje? Es una cifra excelente. Estamos muy satisfechos porque eso significa que en Navarra disponemos de equipos de investigadores líderes y de referencia para determinados tipos de cáncer. Eso va a redundar en la población de una manera directa. Somos la organización privada social que más fondos dedica a la investigación oncológica en España. En este momento tenemos proyectos por 27,6 millones de euros en ejecución. De esos, aproximadamente 2,5 millones se están desarrollando en Navarra. Solemos decir que conseguimos euro a euro esos 27,6 millones. Es una labor conjunta de toda la organización. ¿Las líneas de investigación están marcadas o el abanico es muy amplio? Tenemos una fundación científica en Madrid que gestiona estos fondos. Hay una convocatoria abierta cada año. Los equipos presentan sus proyectos, que se somenten a un procedimiento muy riguroso de evaluación, el mismo que utiliza el Ministerio de Ciencia. Sí que es verdad, y así nos ocupamos de que figure en la convocatoria, que tenemos una orientación prioritaria , y es que los proyectos tengan una traslación rápida al enfermo. Bien en tratamientos directamente, bien en avanzar en indicadores de detección precoz del cáncer.

La Semana Navarra Entrevista

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“El 30% de nuestros fondos son públicos” Ya ha cumplido un año al frente de la asociación. ¿Qué valoración hace? Tuve la suerte de encontrarme con una organización consolidada que lleva ya 24 años trabajando en Navarra. Mi perspectiva era continuar con la labor que se había venido realizando e impulsarla, de acuerdo con los objetivos generales y con el plan estratégico que tiene la asociación a nivel nacional. Terminará en 2015 y fija una serie de objetivos que debemos alcanzar en todas las juntas provinciales. Uno de ellos es colocar la junta de Navarra entre las líderes dentro de España. ¿Vamos por buen camino? Sí. Yo estoy muy satisfecho con los resultados y el balance del primer año. ¿Cómo funciona la entidad en Navarra? La asociación tiene 52 juntas provinciales a nivel nacional, y una de ellas es la de Navarra, compuesta por ocho miembros. Además, tenemos juntas locales, que vamos a tratar de ampliar y que se conviertan en juntas comarcales. ¿Qué papel juega el voluntariado? Su labor es fundamental. Yo diría que a futuro la sociedad no va a poder resolver problemas de atención a la población si no es a través del voluntariado. ¿Con cuántos cuentan? Hay alrededor de 50 ó 60 voluntarios con una dedicación más permanente, y en torno a unos 400 colaboradores más puntuales. A nivel nacional hay más de 16.000 voluntarios. Son una pieza clave. Como sucede en otras organizaciones, ¿el 90% de voluntarios son mujeres? No está tan desequilibrado, aunque sí hay muchas. Debemos de estar en torno al 65% de mujeres frente al 35% de hombres. ¿Cómo se financia la AECC? La de los socios es una financiación muy importante y en la que queremos seguir creciendo. Tenemos un programa para incremento de socios, y es un punto muy importante dentro de los objetivos estratégicos. En Navarra hay 2.200, y a nivel nacional, 180.000. Esto es lo que nos dará una solidez y una estabilidad muy importante a futuro. Por otro lado, tenemos financiación de todas las actuaciones que hacemos de recaudación de fondos, cuestación, marchas, etc. Además, recibimos algunas donaciones y subvenciones. ¿Qué porcentaje de fondos son públicos? En Navarra, estaremos en un 30%, un porcentaje muy asumible. Y nuestra pretensión es que el peso de la subvención sea cada vez menor. ¿La crisis les ha golpeado en algún ámbito especialmente? Se nota, claro que sí. Las subvenciones, o se han reducido o se han congelado. En cambio, los socios están aumentando y la recaudación de los eventos también, o se mantiene al menos. ¿Qué lectura hacen de eso? La de que en momentos de crisis, la sociedad es más sensible todavía a las necesidades y los problemas sociales. Hay una conciencia solidaria muy importante. ¿En Navarra especialmente? En Navarra un poquito más acusado. Comparamos con otras zonas y podemos decir que estamos entre las más solidarias.

PAÍS: España

FRECUENCIA: Semanal

PÁGINAS: 16

O.J.D.: 50858

TARIFA: 1932 €

E.G.M.:

ÁREA: 465 CM² - 60%

SECCIÓN: SANIDAD

SANIDAD

1627 Octubre, 2014

DEL 27 DE OCTUBRE AL 2 DE NOVIEMBRE DE 2014

INNOVACIÓN

VALENCIA ENRIQUE MEZQUITA [email protected]

La Unidad de Preservación de Fertilidad y el Grupo de Investigación de Cáncer del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, han iniciado una línea de investigación para conseguir nuevas formas de preservación de la fertilidad en niños varones prepuberales oncológicos. Se trata de un programa pionero en España, centrado en guardar y congelar parte del tejido testicular de estos niños, incluyendo sus células reproductoras inmaduras, antes de que inicien un tratamiento que pueda resultar tóxico a ese nivel. El objetivo es que en el futuro, si ese paciente tiene dificultades para tener descendencia, se le pueda realizar un autotrasplante del tejido en sus propios testículos y que ese tejido, una vez insertado, reinicie la maduración de las células reproductoras y sea capaz de producir espermatozoides maduros con capacidad para fecundar. Según explica a DM Mara Andrés, investigadora principal del proyecto, perteneciente al grupo acreditado de Investigación Clínica y Traslacional en Cáncer del Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS-La Fe), los pacientes que pueden beneficiarse de este programa son "los niños prepúberes que se diagnostican de cáncer y que van a recibir un tratamiento que se con-

INDICACIÓN PRECISA

Dirigida únicamente a pacientes de alto riesgo, con posibilidades de infertilidad muy altas y partiendo de la base de que estos pacientes son muy jóvenes y, por tanto, pasarán muchos años hasta que puedan precisar de ese tejido congelado

BENEFICIARIOS

Es difícil hacer un cálculo nacional, aunque, una vez que se ponga en marcha el proyecto en la práctica clínica, podrá ofrecerse a otros centros de España. Entre 10 y 12 niños pacientes del Hospital La Fe podrían beneficiarse anualmente de este proyecto

Preservación de la fertilidad en niños con cáncer Dos grupos de La Fe estudian la extracción de tejido testicular en prepuberales enfermos para intentar el desarrollo de su fertilidad tras el tratamiento oncológico sidera altamente gonadotóxico. Esto incluye a todos los que vayan a recibir altas dosis de agentes alquilantes, radioterapia pélvica y aquellos que vayan a ser sometidos a un trasplante de precursores hematopoyéticos". "En principio -matiza-, quedarían excluidos inicialmente los pacientes cuya enfermedad oncológica tenga como principal localización el testículo, "ya que el tejido que va a conservarse precisamente es ése y tendríamos el riesgo de que pudiera contener alguna célula maligna". PROCEDIMIENTO

El proceso consiste en la obtención de un fragmento pequeño de tejido testicular, bajo anestesia general. "Se hará coincidiendo en la mayoría de casos con otros procedimientos que requieran sedación, como es la colocación de un catéter venoso central para la administración de quimioterapia o la realización de alguna biopsia/aspirado de médula ósea o punción lumbar", expone Andrés. Este tejido se fragmentará y en su mayor parte se procesará y congelará para uso clínico del paciente cuando llegue a la edad adulta. Una pequeña parte se destinará a investigación, ya que todavía hay que desarrollar las técnicas que permitan que este tejido sea útil en el futuro. "Las principales líneas de investiga-

HOSPITAL LA FE

Se trata de una técnica experimental, y en ningún caso debe demorar el tratamiento

Laboratorio de FIV del Hospital La Fe, de Valencia, en el que se tratan las muestras de tejido extraído.

El proceso parte de la obtención de tejido testicular con anestesia general, coincidiendo en la mayoría de los casos con otros procedimientos que requieran sedación

Parte del tejido extraído se dedicará a investigación, ya que todavía hay que desarrollar las técnicas que permitan que ese tejido pueda ser útil en el futuro

ción se centrarán en conseguir que este tejido, si se reimplanta, reanude la espermatogénesis que estaba incompleta en el momento de la biopsia. Una segunda línea en conseguir in vitro en laboratorio esa maduración, para obtener así espermatozoides que puedan usarse a través de técnicas de reproducción asistida. Esta última opción es especialmente importante en los casos en los que el reim-

plante del tejido pudiera estar contraindicado". CAMINO PENDIENTE

La especialista hace hincapié en que "en la actualidad, hay un gran camino por recorrer para que ese tejido pueda usarse en el futuro. Por ello es importante centrar todos los esfuerzos en las líneas de investigación comentadas, ya que la simple congelación del tejido y su posterior autotras-

plante no garantiza la recuperación de la fertilidad". El riesgo de la técnica quirúrgica es muy bajo, ya que es un procedimiento sencillo con extracción de poco tejido.También es muy pequeño el de que el tejido extraído pueda contener alguna célula maligna, "pero resulta inadmisible". Por ello, en todos los casos y en especial en los pacientes con leucemia, "se intensificarán las técnicas de identificación de dicha células". En los casos pertinentes se apostará por la linea de investigación de maduración in vitro de espermatozoides de esos pacientes, de forma que en un futuro se utilicen células y no tejido, evitando así el problema.

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tuberculosis resistente a los medicamentos es un desastre humano que nace de años de abandono e impulsado por una lenta y poco sistemática respuesta», dijo el representante de MSF, y añadió, «Los

Escasez de fondos PAÍS: España Sin recursos, no hay acción yPÁGINAS: eso lleva a36 empeora la crisis sanitaria TARIFA: 252 €mundial. ÁREA: 103 CM² - 10%

tratamiento. Además, el acceso a los nuevos medicamentos, FRECUENCIA: Diario mucho más eficaces contra la enfermeO.J.D.: dad, es prácticamente nulo en E.G.M.: 18000 aquellos países que más lo necesitan para contener la patología. SECCIÓN: CATALUÑA

inmediata, aplicando los medios con lo que hoy ya se dispone para dar una respuesta contundente a la actual crisis o, de lo contrario, se enfrentarán a un mayor crecimiento de la resistencia».

31 Octubre, 2014

Bellvitge utiliza la realidad virtual para operar el cáncer de boca R. B.

BARCELONA- El Hospital de Bellvitge utiliza imágenes de realidad virtual en sus operaciones de cáncer de boca, lo que permite a los especialistas reconstruir las partes afectadas por la enfermedad en la misma operación. De

esta manera, en una misma intervención se puede extraer el tumor y reconstruir la mandíbula, los dientes y la lengua de los pacientes afectados. En Cataluña se diagnostican al año casi 800 casos nuevos de cáncer de boca. El jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial y Oral de Bellvitge,

Antoni Martí, destacó que «los ción mandibular se hace medianúltimos avances, como la recons- te técnicas microquirúrgicas y se trucción con cirugía planificada puede planificar antes virtualvirtualmente, la técnica del gan- mente con un software a partir de glio centinela, o los progresos en imágenes de escáner que permirehabilitación y preventen al cirujano dar una ción de secuelas han forma exacta al hueso permitido mejorar la que debe reconstruir la calidad de vida de los de los casos en los mandíbula, así como que se detecta pacientes». planificar la colocación pronto, el paciente de los dientes. Actualmente, la cirusobrevive gía reconstructiva perEl tratamiento del mite rehacer durante la cáncer de boca es prinmisma operación de cipalmente quirúrgico, y extracción del tumor de los casos no se complementa, según partes como la mandí- sobrevive cuando cada paciente, con rael tumor se ha bula, los dientes o la dioterapia y quimioteralengua. La reconstruc- extendido mucho pia.

90%

50%

EL PAIS EXTRA

PAÍS: España

FRECUENCIA: Variable

PÁGINAS: 4

O.J.D.: 251457

TARIFA: 17157 €

E.G.M.: 1685000

ÁREA: 486 CM² - 43%

SECCIÓN: MEDICINA

31 Octubre, 2014

Unidadesde onco[ogia radioter pica sin pape[es El sistema de gesti6nIVlosaiqpermiten gestionar todostos datosdet tratamiento de unpacientede manera digital. esta forma, cada dato nuevo se incl.uye de manera autom~tica en su historia. Asi, a[ pasar por el. l.ector su tarjeta personal,se carga todo el tratamiento", expl.ica Jos6Antonio Medina,jefe de[ servicio de onco[ogiaradioter~pica de[ Hospita[Virgende [a Victoria de M~[aga.Coneste sis-

os aceteradoresl.inea~ les de 0ltima genera~ ci6n permiten llevar ~ ~a cabo al.gunas de [as t~cnicas de tratamiento m~s modernasde radioterapia onco1.6gica. Para el manejode estos equipos tecnot6gicamente tan avanzados es esencial, ta planificaci6nprevia al. tratamientopara [ograr una verificaci6n del posicionamiento de[ paciente con gran exactitud que permita, pot tanto, poder irradiar sin margen de error sobre las c~[ulas tumotema se logra una mayor segura[es con l.os minimosefectos ridad terap~utica ya que no hay secundarios sobre Los 6rganos introducci6n de datos manual.es. sanoscircundantes. Estos equiLa pl.anificaci6n de[ tratamiento pos de 6[tima generaci6nson tan quereal.izan l.os radiofisicos se comptejosy generanta[ cantidad env[a directamentea [os acel.ede datos que resu[ta imprescinradores sin pasos intermedios. dime disponer de sistemas de "Se evita que un t~cnico tenga gesti6n de informaci6n en red. .que introducir a manol.os par~Sistemas como Mosaiq permimetros de[ tratamiento y se reten gestionar los servicios de duceel. margende error", a~a.de oncotogia radioter~pica en todo Jos~ Antonio Medina. el. procesoquecont[evael trataAdem~slel. onc6logo radiomiento~ie cada paciente. Deeste-rapico puede’comprobar en ta forma, se obtiene una mayor todo momento [as im~genes seguridad. obtenidas del tratamiento desEste gestor departamenta[ de su consu[ta. En la historia real.iza una recogida de datos del. paciente se inc[uyen imPquefaci[ita el. fLujo de[ paciente genesradiogr~ficas de verificaonco[6gico. Cuando6ste [[ega a ci6n, que se pueden comparar ta unidad de oncol.og(a radiotecon l.as im~genesobtenidas en rapica se l.e real.iza unahistoria el. tratamiento real. Asimismo, c[inica digita[ a l.a quese [e atriel. hist6rico de im~genesperbuye un c6digo de barras. "De mite at especia[ista real.izar un

p[anificacidn

El especia[ista puedecomprobar en todo momento [as im4genes obtenidasdel tratamientodesdesu consu[ta. seguimiento en el. transcursode’[ tratamiento para eva[uar su eficacia y precisi6n. "Esto nos permite set m~sestrictos y rea[izar modificaciones si es necesario que, en definitiva, van a mejorat e[ tratamiento de[ paciente", asegurael jefe del. servicio de oncol.ogia radioter~pica de[ Hospital.Virgendela Victoria. El sistema de gesti6n Mosaiq tambi6n mejora [a optimizaci6n de recursos. A[ disponerde todos los datos del. servicio de manera digital., los profesiona[espueden generar datos para eva[uar los resul.tados [accesibil.idad,

producci6n,estadistica...]. "Podemoshacer un rastreo estadistico de [a actividaddel. centro, determinar l.os tiempos de demora, control.ar qu6 patotogias tumorates se est~n tratando, en que estadio se encuentran... En definitiva, nos permite gestionar un servicio de onco[ogia radioter~pica de maneracompl.eta", asegura Medina. Los informes se generan en funci6n de l.as necesidatesm~dicasa trav6s det sistemareport. Esteespecial.ista fecal.ca que es b~sico en onco[ogia comprobarque [o que se hace tiene un impactopositivo en el

paciente. "Podemos,por ejempl.o, fijar informessemanal.es de tumoresde faringe", se~al.a. El objetivo es que este sistema se integre en todos los servicios del. hospital.. "Cuando l.a historia electr6nica ya funcione[a idea es que toda [a informaci6n de[ paciente se puedacompartir entre l.os servicios, de maneraquetodos los profesionates que traten a un mismopaciente dispongan de todos l.os datos actua[izados de su historia, de[ seguimiento de[ tratamiento, de [a existencia de comp[icaciones...", conc[uye Medina.