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RESOLUCION NÚMERO 089 DE 2010 (Del 5 de mayo de 2010).

Por la cual Se modifican los Códigos de Ética y de Buen Gobierno de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla. EL GERENTE DE LA E.S.E HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA,

en uso de sus atribuciones legales y en especial la Ley 1122 de 2007, Circular Instructiva No. 045 de agosto 1 de 2007 y oficio No 0500-2-000507414 de fecha 25 de septiembre de 2009 de la Supersalud, y

CONSIDERANDO Que la Superintendencia Nacional de Salud emitió la Circular Instructiva No. 045 de agosto 1 de 2007, determinando los elementos mínimos e instrucciones para la elaboración de los Códigos de Buen Gobierno y de Ética, según lo establecido en el artículo 40 literal h de la Ley 1122 de 2007. Que en cumplimiento de las normas el Gerente de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, procedió mediante Resoluciones 058 de 2006 se adopto el Código de Ética y el Código de Buen Gobierno, mediante acto administrativo No.261 de agosto 30 de 2007. Que el Super Intendente Delegado para la Atención en Salud de la Supersalud, mediante oficio No 0500-2-000507414 de fecha 25 de septiembre de 2009 y recibido en el hospital el día 8 de octubre de la misma anualidad, evaluó el contenido de los dos códigos antes citados y estableció algunas acciones de no conformidad a fin de que se hiciera los respectivos ajustes y se remitirá a esta delegada. Que corresponde al Gerente realizar los respectivos ajustes a las los Códigos de Buen Gobierno y de Ética y Valores del Hospital Niño Jesus de Barranquilla vigentes a la fecha. Que de acuerdo a las consideraciones anteriores;

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RESUELVE. ARTÍCULO PRIMERO: Modifíquese los Códigos de Buen Gobierno y de Ética y Valores de la E.S.E Hospital Niño Jesus de Barranquilla, de acuerdo a las acciones de no conformidad expuestos por la Supersalud y la nueva Plataforma Estratégica de la Hospital Niño Jesus de Barranquilla. ARTÍCULO SEGUNDO: Dar cumplimiento en su totalidad al Acuerdo No. 122 de 2007, Ámbito de Aplicación, Divulgación y socialización a todos los servidores y/o contratistas de E.S.E Hospital Niño Jesus de Barranquilla. ARTÍCULO TERCERO: Estos Códigos, deben asumirse como complemento de las demás Políticas, obligaciones y directrices expresadas en los diferentes Actos Administrativos, Procesos y Procedimientos emitidos por el hospital. ARTÍCULO CUARTO: El Código de Ética y Valores del Hospital Niño Jesus de Barranquilla, es el documento que compendia las disposiciones y referentes para gestionar el comportamiento del día a día en el hospital. Está conformado por los principios, valores y directrices que en coherencia con el Código del Buen Gobierno que todo servidor del Niño Jesus, debe observar en el ejercicio de sus funciones. ARTÍCULO QUINTO: el siguiente son las disposiciones del Código de Ética y Valores de la E. S. E Hospital Niño Jesús de Barranquilla: ARTICULO SEXTO: MENSAJE DEL GERENTE Al recibir las observaciones realizada por la Superintendencia de Salud a nuestro Código de Ética o Conducta y el Código de Buen Gobierno, se conformo una comisión interdisciplinaria en la entidad con el fin de que leyera, revisara y analizara las acciones de no conformidad en relación a estos documentos. Así mismo se realizara los ajustes e inclusión de las nueva Misión y Visión institucional y nuevas políticas institucionales en materia de la Gestión de Calidad.

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El equipo interdisciplinario fue conformado por funcionarios de la institución que lideraran y/o coordinaran las diferentes áreas de la institución así mismo se convoco a cooperados gestores de los procesos, subprocesos y/o líneas de acción dentro del Niño Jesus, para plasmar las modificaciones de los de Código de Ética y de Buen Gobierno del hospital en concordancia con las normas vigentes sobre la materia, las directrices de la Supersalud, las propuestas, aportes y observaciones formalizadas por el personal de la institución a estos. Se definió que el equipo recogiera las inquietudes, observaciones, indicadores y demás acciones realizadas durante estos tres años de vigencia del Código de Ética y los dos años del Código de Buen Gobierno de cada área de trabajo del hospital y luego este grupo una vez sistematizara la información, definiera con la Gerencia el texto final de lo que seria a partir de ahora el nuevo Código de Ética y de Buen Gobierno de La E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, el cual debe fortalecer el cumplimiento eficiente de la misión institucional. La modificación de estos Códigos refuerza el trabajo en equipo de “La Gran Familia Niño Jesús”, que caracteriza la entidad basada en el trabajo, la calidad humana, los principios, valores y ética del ser. El esfuerzo, compromiso y desempeño cumplido por cada uno de quienes conforman la familia Niño Jesus, ha demostrado, permitido el reconocimiento y la confianza de los usuarios y usarias que a diario requieren de nuestros servicios, con ello, igualmente ha logrado la identificación y el posicionamiento de la E.S.E Hospital Niño Jesús de Barranquilla, como un hospital de principios y cumplimiento en la prestación de servicios de salud de mediana y alta complejidad a la población pobre y vulnerable de nuestro departamento y la región caribe, manifiesta su deber con la responsabilidad social, compromiso con el medio ambiente, y hacer creíble con su gestión, que lo público si es posible. DAVID ALFONSO PELAEZ PEREZ Gerente

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ARTICULO SEPTIMO: OBJETIVO DEL CODIGO DE ETICA: Definir e instituir en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, los patrones de comportamiento ético que debe acatar toda persona que preste sus servicios en el hospital no importa su modalidad de vínculo laboral o contractual. Acatando en todo su actuar los principios y valores institucionales a fin de dar cumplimiento de la misión institucional. ARTICULO OCTAVO: ALCANCE: El Código de Ética se aplica a todos los servidores públicos, estudiantes y contratistas que prestan servicios en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, quienes acataran de manera consciente y responsable lo definido en el presente código. ARTICULO NOVENO: PROPOSITO: Este Código rige el comportamiento individual que deben observar los servidores públicos, estudiantes y contratistas de la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, en el cumplimiento de sus responsabilidades en el ejercicio de sus funciones. La ética, se hace necesaria para el individuo como para la sociedad, para el individuo, en la medida que proclama los valores que adecuan la conducta del ser humano al bien social; y para la sociedad es necesaria en la medida que le permite interpretarse para lograr de esta forma la convivencia y preservación de la sociedad. ARTICULO DECIMO: COMPROMISO: Como Servidores y servidoras de la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, asumimos un compromiso irrenunciable con a la prestación de los servicios de salud, como un bien común, que representa al bien de todos sobre mis intereses particulares y por tanto el bien común estará por encima de los intereses particulares. A través de aportes constructivos y del cabal desempeño de mis funciones en la entidad, coadyuvaré para que la gestión que realizamos, sea la causa que determine el buen funcionamiento y una excelente prestación de los servicio de salud para las personas que lo soliciten o lo requieran.

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Las y los servidores de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, tenemos un compromiso con la vida y la salud de nuestros pacientes. Fortaleciendo nuestra labor con una atención basada en la amabilidad, dignidad, deferencia, interés y calidad.

ARTICULO DECIMO PRIMERO: AMBITO DE APLICACIÓN. Los servidores públicos de la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, obran con conocimiento de los valores éticos y principios consignados en el Código de Ética, por lo que de manera consciente actúan con sujeción a las reglas en él establecidas. El Código de Ética se aplicará a los servidores públicos del la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, en todos sus niveles y a los contratistas que presten sus servicios apoyando la misión y gestión del Hospital. CAPITULO I SOPORTE LEGAL DEL CODIGO DE ETICA. ARTICULO DECIMO SEGUNDO: El Código de Ética del Hospital Niño Jesus de Barranquilla, ha sido elaborado como resultado del cumplimiento a la normatividad emanada de la Superintendencia de Salud, la Ley 1122 de 2007, la implementación de la Circular 045 y 049 de 01 de agosto de 2007 y de 2008, respectivamente, expedida por la Superintendencia Nacional de Salud y la responsabilidad hacia el cumplimiento de una gestión administrativa y de prestación de servicios de salud con calidad y transparente ofertado por el hospital. El trabajo realizado de tiempo atrás resulta coherente con la exigencia legal de la Ley 789 de 2002 y sus decretos reglamentarios. No obstante, el compromiso es continuar motivados a prestar servicio bajo un estilo de acción transparente, honesta y basada en la ética institucional como factor clave de competitividad. En este contexto se desarrollan esfuerzos sistemáticos para construir una cultura organizacional fundamentada en valores, basada además en mecanismos que permitan llevar a cabo procesos autorregula torios en la gestión ordinaria.

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PARAGRAFO PRIMERO: El hospital, se rige por la Ley 10 de 1993 y sus decretos reglamentarios y su estructura básica funcional será la implantada en el Decreto 1876 de 1994, por lo cual acoge la estructura y funciones de esta norma, de aquella que la modifique o derogue. Adopta lo estipulo en la Ley 909 de 2004 y sus decretos reglamentarios en materia del Manejo de su Recurso humano. PARAGRAFO SEGUNDO: APLICACIÓN DE NORMAS NACIONALES. En materias no reguladas por el presente Código ni por las normas específicas, se aplicarán en cuanto fuere pertinente, las disposiciones contenidas en la ley para la organización y el funcionamiento de las entidades descentralizadas del orden Departamental. CAPITULO II

ARTICULO DECIMO TERCERO: RESEÑA HISTORICA Y GENERALIDADES DE LA ESE HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA. La ESE Hospital Niño Jesús de Barranquilla, es uno de los centros hospitalarios con mayor tradición dentro del sector público de la salud en el Departamento del Atlántico. Hoy, es una Empresa Social del Estado es un establecimiento público del orden departamental dotado de Personería Jurídica y autonomía administrativa y presupuestal. Su historia data del año 1952, cuando se inició su construcción en terreros donados por la Beneficencia del Departamento del Atlántico y por la Liga antituberculosa Colombiana, Comité del Atlántico. De acuerdo con los archivos históricos, fue inaugurado el día 24 de junio de 1956, gracias a la dotación y equipamiento que para este propósito aportara la Liga Antituberculosa Colombiana y un mes después de comenzar a prestar sus servicios en su calidad de Fundación Hospital Niño Jesús, fue cedido al Ministerio de Salud, mediante un convenio protocolizado el día 10 de julio del mismo año. Teniendo en cuenta la importancia de la Fundación en la atención de patologías respiratorias y ante la necesidad de articular la Institución con el entonces existente Sistema Nacional de Salud, se incorpora a la red prestadora de salud del departamento mediante acto administrativo del 3 de abril de 1.968 y en noviembre del mismo año, el ministerio da salud a través de la Resolución No 1480 declara a

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la entidad como Institución Pública de utilidad común. Con la expedición de las leyes 10/90, 60 y 100/93, se establece el marco legal que determina el nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud para el país, y por ende la reorganización jurídica y legal de las diferentes IPS que conforman la red pública existente. Es así como el Ministerio de Salud, en forma concertada con la dirección departamental de la salud del Atlántico, dispone intervenir total y transitoriamente la Fundación Hospital Niño Jesús en 1.996, ordenado posteriormente su disolución y liquidación mediante Resolución No 01702 del 18 de mayo de 1.997. Culmina la participación del nivel nacional y finiquitado los trámites legales, contando para ello con la decidida colaboración de la Liga Antituberculosa Colombiana - Comité del Atlántico – el Gobierno Departamental asume el control de la entidad. La Institución es entonces re-categorizada por la dirección Seccional de Salud con base en la sentida necesidad existente en el Departamento de fortalecer la oferta pública en el área Materno Infantil. Como tal es incorporada dentro de la nueva red de servicios contenida en el Plan Sectorial de Salud para ese cuatrienio. Finalmente, mediante Decreto Ordenanzal del 27 de febrero de 1.998, se crea la Empresa Social del Estado Hospital Niño Jesus de Barranquilla, entidad hospitalaria que se identifica con el NIT No. 802006728-1. ARTICULO DECIMO CUARTO: GENERALIDADES DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA. Nombre: Empresa Social del estado Hospital Niño Jesus de Barranquilla. Domicilio: Carrera 75 No.79 B 50. Ciudad: Distrito I.P de Barranquilla. Teléfono-Fax: 3559213 Portal: www.eseninojesusbq.gov.co Email: [email protected]

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La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, ubicada en el Distrito de Barranquilla, es una entidad de carácter pública, con personería jurídica propia, autonomía administrativa y financiera, adscrita a la Secretaria de Salud del Departamento del Atlántico, creada mediante Decreto Ordenanzal No.0000229 del 27 de febrero de 1.998, su prioridad en la atención del binomio madre-hijo. Su cometido dentro de su área de acción e influencia es la prestación de servicios de salud de mediana y alta complejidad a una población que vive en condiciones de pobreza y vulnerabilidad, afectada por una problemática social compleja, debido a carencias y limitantes en las intervenciones del Estado; madres cabeza de familia, gestantes adolescentes, niños y niñas, adultos mayores y población en general con nivel socioeconómico y sociocultural bajo; población en situación de desplazamiento que en la mayoría de casos no cuenta con red de apoyo social o familiar y tiene problemas de accesibilidad a los servicios básicos que garanticen una adecuada calidad de vida. Todas las acciones de la alta dirección de la entidad están comprometidas con el desempeño de sus funciones y cumplimiento de sus objetivos, Misión, Visión y Principios. CA P I TULO I I I PLATAFORMA ESTRATEGICA

ARTICULO DECIMO QUINTO: Define el marco filosófico, los principios, los objetivos, las estrategias e impulsa proyectos a través de los cuales la entidad se compromete a prestar los servicios que ofrece en términos de calidad, oportunidad y atención 1.- PRINCIPIOS ETICOS: Acogemos la definición de que la ética se manejada siempre individualmente, expresando las acciones correctas de cada ser. Con la ética, se reclama que se eviten acciones que no pueden explicar, entender o justificar. Fortalece el principio universal de que lo general prima sobre lo particular.

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Teniendo igualmente en cuenta que nuestra principal labor es prestar atención con calidad humana y profesional, basada en el trabajo en equipo que permita lograr el bienestar integral del usuario, para brindar una atención humanizada y digna al paciente, que como persona afectada en su salud física o mental requiera rodearse de su familia y de una asistencia integral calificada. Que el profundo sentido de pertenencia es uno de los pilares fundamentales que busca regir todas las actividades de los servidores y servidoras de la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla Y que los Principios contemplados en el Artículo 209 de la Constitución Política de Colombia (igualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad), nos son inherentes en cada actuación, adoptamos y definimos los siguientes principios:  UNIVERSALIDAD: Atención integral, sin distinción alguna por raza, color, etnia, política, credo o religión, sexo, situación económica, libertad de expresión de los usuarios. Se dará especial cuidado al cumplimiento de los derechos de los pacientes.  CALIDAD: Garantizar prestación de servicios con calidad, oportunidad, eficiente, personalizada, humanizada, integral, continua a los usuarios, de acuerdo con los estándares establecidos para cada práctica profesional.  PROTECCIÓN INTEGRAL: Se brindará atención en salud integral en cantidad, oportunidad, calidad y eficiencia, se reforzara la seguridad del paciente, su familia y el personal involucrado en la atención.  AUTOCONTROL: El cambio individual para el fortalecimiento institucional, donde cada miembro de la familia Niño Jesus. Fortalece la capacidad de control y regulación frente a las actividades y tareas que realizamos (planear, ejecutar, verificar, evaluar y ajustar) con el fin de que estas contribuyan al logro de los objetivos institucionales.  EFICIENCIA: Administrar el rendimiento y el mejor aprovechamiento de los recursos disponibles con la obtención de los mejores resultados posibles.  TRANSPARENCIA: Todos los actos y gestiones de los miembros de la familia Niño Jesus de Barranquilla, serán ejecutados con lealtad, franqueza, claridad y nitidez, bajo las premisas de los valores y principios institucionales como orientadores permanentes de nuestros actos.

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 PARTICIPACIÓN SOCIAL: Se impulsará la participación de los usuarios y usuarias en los diferentes órganos de vigilancia y control de la institución, para fortalecer la participación de la comunidad.  UNIDAD: Fortalecer y apoyar la articulación entre la red prestadora de servicios pública y privada, los procedimientos y protocolos para alcanzar la misión.  RESPETO A LA DIGNIDAD HUMANA: Garantizar la prestación de servicios de salud con un trato digno, humano, respetuoso, honroso, confidencial sin discriminación alguna y respetando lo derechos del paciente, aceptando el valor inherente y los derechos innatos de cada individuo y de la sociedad.  COMPROMISO SOCIAL: Incentivar, fortalecer el compromiso con la sociedad para garantizar la prestación de servicios con calidad, humanismo y garantizando la participación ciudadana. 2.- VALORES INSTITUCIONALES:  COMPROMISO: Obligación contraída, palabra dada, fe empeñada. Palabra que se da uno mismo para algo. Las y los servidores tenemos la disposición para asumir como propios los objetivos estratégicos de la empresa de la cual somos parte. Nuestro compromiso es con la vida y la salud, como derechos inherentes en cada ser humano.  LIDERAZGO: es la capacidad de cada uno de nuestros funcionarios de generar y aceptar positivamente los cambios y desarrollo potencial de un equipo de trabajo enfatizando, en la innovación y comprometiéndose a un objetivo común.

 RESPETO: Reconocimiento de la legitimidad del otro para ser distinto a uno. Las y los servidores reconocemos como fundamental el respeto al otro, que permita la aceptación de la individualidad de cada ser y aceptando el valor inherente y los derechos innatos de cada individuo y de la sociedad.  LEALTAD: Cumplimiento de lo que dicen las leyes de la fidelidad y las de honor. Fidelidad en el trato o en el desempeño de un cargo. Las y los servidores de la ESE, desempeñaremos nuestra labor con lealtad a los principios fundamentales y defenderemos el desempeño de nuestra labor en defensa de los derechos fundamentales a la vida y la salud.  EFICIENCIA: Virtud y facultad de lograr un efecto determinado. Capacidad de acción para lograr un propósito con el menor uso de energía o de recursos. Las y los servidores tenemos la capacidad y la virtud individual y colectiva para desempeñar nuestra labor en defensa de la salud con eficiencia y efectividad.  RESPONSABILIDAD: Obligación de responder por lo propios actos. Capacidad para reconocer y hacerse cargo de las consecuencias de las propias acciones.

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 AMABILIDAD: Disposición personal a cooperar con los demás, ser amigable y servicial. Las y los servidores tenemos el compromiso con la vida y la salud. Fortaleciendo nuestra labor con una atención basada en la amabilidad, dignidad, deferencia, interés y calidad.

3.- POLITICAS ETICAS DE LOS FUNCIONARIOS DE LA ESE HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA POLÍTICA : Directrices u orientaciones por las cuales la Alta Dirección define el marco de actuación con el cual se orientará la gestión de servicio, para el cumplimiento de los fines constitucionales y misionales de la Entidad, de manera que se garantice la coherencia entre sus prácticas y propósitos Los miembros de la familia Niño Jesus se comprometen con las siguientes políticas, en desarrollo de los Valores Institucionales:  Defender el Derecho a la vida pública y privada de cada uno de los funcionarios y pacientes, sin hacer distinciones de edad, raza, sexo, orientación sexual o preferencia religiosa o política.  Ofrecer un trato justo, observando prácticas laborales basadas en la equidad y en la mutua cooperación dentro del marco de los Principios éticos y Valores comunes.  Asumir los valores de la Entidad como la guía de las acciones y decisiones propias del ejercicio de sus funciones, manteniendo siempre, en todos los actos privados así como en las funciones oficiales, un compromiso explicito con la rectitud y la honradez.  Abstenerse de incurrir en situaciones que puedan o impliquen la ocurrencia de conflictos de interés o manejo indebido de información que afecten a la Entidad y a los demás.  Dedicar el mayor esfuerzo, la mayor atención y la totalidad del tiempo laboral al cumplimiento de las labores asignadas con la más alta calidad, con diligencia, eficiencia e imparcialidad.  Denunciar la corrupción en cualquier momento en que se descubra.  No procurar beneficios o ventajas indebidas, para sí o para otro, mediante el uso del cargo o invocando la Entidad.

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 Fortalecer las condiciones de trabajo sanas y seguras, en un clima de mutuo entendimiento y colaboración, construido por el dialogo entre todos los funcionarios.  No utilizar la información confidencial como medio para obtener beneficio propio.  Velar por la conservación y el buen uso de los bienes con el fin de mantener en óptimas condiciones el inventario del Hospital.  Fortalecer, difundir y cumplir el buen uso del Sistema de Gestión Integral para el manejo de los residuos hospitalarios y similares, logrando así eliminar y mitigar los impactos ambientales y los riesgos de salud de las/los usuarios y su familia, los servidores del hospital y su familia y a las personas que lleguen al hospital.

Con la Comunidad  Velar por la protección y defensa de los derechos y garantías fundamentales de las personas en nombre de la institución.  Garantizar la prestación del servicio con calidad, prontitud, oportunidad, eficacia, eficiencia, con compromiso institucional y social a través de mecanismos de trabajo idóneo y capaz.  Instituir y fortalecer resultados positivos de la gestión pública, con el objeto de contribuir con el desarrollo social, buscando un mejor posicionamiento del hospital que se convierta en credibilidad, confianza y buena imagen frente a la sociedad.  Dar a conocer a la ciudadanía en general la gestión y las decisiones adoptadas por el Hospital en cumplimiento de la participación ciudadana.  Fortalecer los mecanismos de participación ciudadana implementados por la institución. Con los Usuarios y usuarias.  Garantizar la atención oportuna, eficiente y con calidad a sus pacientes.  Fortalecer mecanismos de participación Ciudadana.  Permitir el acceso a los documentos, garantizando la confiabilidad y fidelidad de los datos consignados en la información que se registra y suministre.  Responder oportuna y en forma eficaz las peticiones que presente al hospital.  Propender en todo momento por la privacidad y el respeto de la dignidad humana atendiendo el principio de CONFIDENCILIDAD. Los responsables en la atención a los usuarios no podrán en caso alguno revelar directa ni indirectamente los hechos, datos o informaciones que hayan conocido o le

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hayan sido revelados en el ejercicio de su profesión, salvo orden judicial expresa. Con el Medio Ambiente. Difundir, aplicar las normas en materia de residuos hospitalarios y similares que permitan garantizar en forma idónea y oportuna, su clasificación, manejo, almacenamiento temporal, transporte y disposición final estos residuos que permitan el conocimiento, practica, cultura de protección y conservación del medio ambiente. Hospitalario, manejando adecuadamente todos los residuos generados en el hospital Fortalecer el Equipo de Manejo de Residuos y Manejos Hospitalarios que permita cumplir la Ejecución del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios, que es el responsable de coordinar, establecer las políticas, los planes de capacitación y las actividades que considere necesarias sobre esta materia en el hospital. 2.4.- MISION. Somos una Empresa Social del Estado, que presta servicios de salud especializados de mediana y alta complejidad con los mejores estándares de calidad, oportunidad y eficiencia a todos los usuarios que lo requieran. Promoviendo en forma permanente el desarrollo humano y técnico de su cliente interno y proporcionando un clima organizacional agradable, reflejada en la eficiente utilización de los recursos en la más completa satisfacción de sus usuarios. 2.5.- VISION. Ser en el año 2020, la Empresa Social del Estado líder de la Costa Atlántica, en la prestación de servicios de salud técnicamente calificados en el área Materno Infantil, con una alta rentabilidad. Contribuyendo así con el mejoramiento de la calidad de vida de su gente y el desarrollo social de la región. 2.6.- OBJETIVO. Es la prestación de los Servicios de Salud de mediana y alta Complejidad, como parte integrante del Sistema de Seguridad Social en Salud. Entendiéndolo como un servicio es público a cargo del Estado, en defensa del derecho fundamental a la salud de la población más pobre y vulnerable del Departamento del Atlántico y la Región Caribe

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2.7.- POLITICA DE CALIDAD. Prestar los servicios de salud, eficientes, v oportunos, de alta rentabilidad social y económica, cimentados en un talento humano calificado, tecnología adecuada y espacios saludables, teniendo siempre presente el mejoramiento continuo en términos de eficiencia, eficacia y efectividad del sistema de gestión de la calidad, donde usuarios, servidores, entes de control, proveedores y comunidad contribuyan en la consolidación de una entidad hospitalaria competitiva, incluyente y participativa, garantizando así su permanencia y crecimiento en el mercado. CA P I TULO I I I ORGANIZACIÓN DE LA EMPRESA RELACIONADA CON EL CODIGO Y SU CONSTRUCCION.

ARTICULO DECIMO SEXTO: SISTEMA INTEGRAL DE GESTION ETICA 1.1.- SENSIBILIZACION: En toda la institución, se realizo el proceso de sensibilización mediante reuniones con los funcionarios, en donde se formula la importancia de tener un sistema de gestión ética que debe ser incluido en un código. Documento cimiento de la conducta de la integrante de la “familia Niño Jesús”, en su accionar en todos los niveles de la organización. 1.2.- CONFORMACION DE EQUIPOS: La alta Gerencia conformo un equipo responsable para la construcción del código por Subgerencia Administrativa, Asesora externa del área legal, líder de Habilitación y Calidad, Profesional Especializado del Grupo Talento Humano, líder de Enfermería, coordinadora de mantenimiento. Equipo que fue liderado por la Asesora de Control Interno. 1.3.- DIAGNOSTICO: El equipo conformado para la elaboración del código, realizo un diagnostico, que determino el nivel está la gestión ética del hospital, las acciones que se están realizando y cómo se gestionan. Este diagnostico permitió definir las correcciones, reafirmar, cambiar o mantener el derrotero encontrado, así como las gestiones, acciones, actividades y la pertinencia de las mismas.

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1.4.- SOCIALIZACION DE LOS RESULTADOS: La líder del equipo, Asesora de Control Interno conjuntamente con la líder de calidad, procedieron a la socializan de los resultados del diagnostico, puesto que ello contribuye a una buena comunicación entre los diferentes niveles existentes en la institución. Control Interno conjuntamente con la Oficina de Calidad, son responsable de la Socialización de Resultados 1.5.- COMPROMISOS: Se acuerdan los compromisos que hagan que los principios éticos o valores se cumplan y orienten de manera efectiva en la toma de decisiones que se realiza en el hospital y la socialización del Código, por parte de Control Interno y la Oficina de Calidad. Diseño participativo del Código de Ética 1.6.- SEGUIMIENTO: Se define que el Hospital Niño Jesús de Barranquilla, realiza el seguimiento mediante indicadores de gestión, tal como se muestra en un Capitulo aparte de este mismo documento. 2.- INSUMOS PARA LA CONSTRUCCIÓN DEL CODIGO DE ETICA. El Código de

Ética, se construyo con base a los aportes hechos por los miembros de la familia Niño Jesús (servidores, trabajadores, cooperados, estudiantes, residentes), mediante reuniones deliberativas y participativas, atendiendo los lineamientos establecidos por la Superintendencia de la Salud, la bibliografía relacionada con ética y códigos de ética y la normatividad vigente sobre la materia. 3.- EVALUACIÓN DEL CLIMA LABORAL. Para el año 2009, el hospital conjuntamente con la ARP, realizo una evaluación del clima organizacional, que permitió redefinir el sistema de evaluación del Clima Laboral, de acuerdo al sistema determinado para tal fin y aplicable a toda la población trabajadora por unidades de gestión y dependencias. Para evaluarlo, aplico las encuestas estructuradas que incluye preguntas relacionadas con relaciones interpersonales, toma de decisiones, comunicación y componentes de los factores de riesgo psicosociales que puedan afectar el clima laboral de la organización.

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El sistema de evaluación del clima organizacional, esta definido por los siguientes pasos: aplicar encuestas, tabularlas y socializar los resultados con la dirección del hospital y posteriormente con los grupos encuestados, para luego establecer en conjunto las estrategias de intervención para aplicarlas en las áreas mas criticas. Se busca que la evaluación del clima laboral en la institución, estandarice criterios de evaluación y seguimiento para las personas naturales y jurídicas que ejecutan procesos o procedimientos unificar criterios al respeto. La encuesta incluye. CAPITULO IV

ARTICULO DECIMO SEPTIMO: POLITICA PARA LA GESTION ETICA. La Administración en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, manifiesta su expresa disposición a autorregularse, para lo cual se compromete a encaminar sus actividades de conformidad con los principios enunciados en la Constitución Nacional, las normas vigentes y el presente Código de Ética y de Buen Gobierno, orientándose hacía una gestión íntegra, con principios y valores éticos frente a todos sus grupos de interés. Frente al compromiso para la erradicación de prácticas corruptas se comprometen a luchar contra la corrupción, para la cual creará compromisos tendientes a lograr este objetivo. En el marco de lo expuesto, todos aquellos que se vinculen directa o indirectamente con el Hospital Niño Jesus de Barranquilla, firmaron un compromiso estándar de conducta que excluya la aceptación u ofrecimiento de sobornos e injusticias. 1.- EL RESPETO AL CLIENTE EXTERNO E INTERNO: Se fortalecerá las estrategias diseñadas para satisfacer el respeto, la dignidad humana, la seguridad, las necesidades y expectativas de nuestras usuarias y/o usuarios. Se implementaran nuevas estrategias de acuerdo a las necesidades de nuestro cliente externo y el mercado, buscando siempre su seguridad y satisfacción para conseguir su fidelidad y con ello multiplicar el mercado que ya tenemos. Los usuarios fieles proporcionan márgenes más altos atención y recomendaciones positivas a otros clientes potencia

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Se fortalecerá e implementara una cultura empresarial, con la que se identifiquen todos los miembros del hospital, entendiendo por cultura empresarial, el conjunto de pautas, de valores y formas de pensar que caracterizan el comportamiento de las personas. Estas normas y valores, deben reflejarse en las decisiones y en la conducta de todos sus miembros. CAPÍTULO V

ARTICULO DECIMO OCTAVO: RESPONSABILIDAD SOCIAL. Los miembros de la Familia Niño Jesús de Barranquilla, concibe la responsabilidad social como la búsqueda permanente del equilibrio en la comunidad, el amor, la caridad, la solidaridad, la humanización, de tal manera que cada miembro de la gran familia Niño Jesus puedan ayudar a quienes tienen menos, a través del respaldo, la inversión de sus propios recursos, conocimientos y la participación en actividades que busquen el desarrollo social propio, del entorno institucional, local y regional, con el propósito de elevar la calidad de vida de quienes son beneficiarios de estas acciones. CAPÍTULO VI

ARTICULO DECIMO NOVENO: SISTEMAS DE EVALUACION Y CONTROL. Este sistema conformado por el conjunto de instrumentos y mecanismos para administrar y medir el impacto de la Gestión Ética; implico el diseño de indicadores, la promoción de la auto evaluación periódica por áreas de trabajo y la implantación coherente en cada una de las instancias existentes en el hospital. El conjunto de actividades que se desarrollan con esta estrategia pretende, generar dinámicas de retroalimentación mediante las cuáles el hospital modifica sus acciones para ajustarse a las demandas generales coherentes con su misión y satisfacer oportunamente sus responsabilidades y compromisos. Se busca igualmente que mediante estrategias de seguimiento y evaluación obtener información oportuna y confiable sobre el cumplimiento de las actividades, los logros obtenidos con estas y la utilización de los recursos presupuestados para la toma de decisiones, que permitan hacer las correcciones, reorientaciones necesarias durante la implementación de la Gestión Ética, crear y fortalecer una cultura de la integridad en la Gestión Pública, que fortalezca la confianza en los y

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las usuarias frente al hospital sus servidores públicos, incentivar la participación ciudadana en todas las acciones que ejecute el hospital. Además de los controles expuestos a lo largo del Código, cada proceso tiene indicadores de gestión que son controlados por cada una de los y las coordinaciones, responsables, gestores y/o lideres que lo reportan a Control Interno y este a su vez a la Gerencia quien presenta informes ante la Junta Directiva. La dirección esta comprometida en la difusión periódica de las normas, forma, órganos y mecanismos de autocontrol existentes en el hospital, así como los externos. 1. INTERNOS 1.1. CONTROL INTERNO: Entendiéndolo como el sistema integrado por un conjunto de elementos interrelacionados cuyos resultados están previamente definidos que hace seguimiento y evaluación continúa del logro de los resultados y de los procesos. Las funciones de la Oficina de Control Interno están definidos en la Ley y en el Manual de Funciones y Competencias adoptados por el Hospital. Todo ello basado en la Ley 87 de 1993. 1.1.1. COMITÉ DE CONTROL INTERNO: La conformación, funciones y objetivo de este Comité esta amparo en la Ley y definido en las Resoluciones 049 de septiembre 4 de 1998 y 338 de diciembre 31 de 2005, expedido por el Gerente de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla. Se reafirma que el Comité de Control Interno es un órgano asesor y de coordinación a la gestión de las diferentes áreas, servir de soporte y de autocontrol para lograr los fines, misión y visión de la ESE. 1.2. MODELO ESTANDAR DE CONTROL INTERNO MECI 1000:2005: A fin de promover la institucionalización del control como herramienta de gestión y de esta manera facilitar el cumplimiento de las normas constitucionales y legales en la

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ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, adoptado mediante la Resolución No. 103 del 5 de junio de 2006 en la institución cuya función esta definido en la Ley. Se define, como herramienta de medición, para evaluar la estrategia, la gestión y como sistema de evaluación en el hospital, todo ello basado en la Dec. 1599 de 2005 y su avances se envían al Departamento de la Función Púdica 1.3. REVISOR FISCAL: En concordancia con las Leyes 100 de 1993 Ley 145 de 1960, Ley 43 de 1990, Decreto 1876 de 1994 la Superintendencia Nacional de Salud y el Código de Comercio. Sus funciones están definidas expresamente en las normas y las circulares de la Junta Nacional de Contadores, la Superintendencia Nacional de Salud, será elegido por la Junta Directiva. 1.4. CONTROL DISCIPLINARIO: Es la Oficina encargada de adelantar las investigaciones disciplinarias producto de las conductas irregulares atribuibles a los servidores de la ESE, de acuerdo al Código Único Disciplinario. Para cumplir con los propósitos la normatividad disciplinaria en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla se deberá adelantar la investigación en primera instancia de las conductas que constituyan faltas disciplinarias cometidas por los servidores públicos de la E.S.E por la Oficina de Control Interno Disciplinario y la segunda instancia la conocerá la Gerencia. 1.5 GARANTIA DE LA CALIDAD: Es la oficina encargada de definir conjuntamente con la Gerencia las Políticas institucionales de calidad, que busca el compromiso formal de la institución como un todo y del grupo humano que allí labora que permita la utilización y la prestación de servicio oportuno y diligente en el hospital. A través de una buena planeación, de una excelente gestión gerencial y administrativa, de una educación consistente del personal, de una permanente evaluación y una rigurosa retroalimentación, de una continua labor investigativa,

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de una motivación general, de una voluntad incondicional busca el mejoramiento continuo en la prestación de los servicios de salud que oferta, para un fin único que es la satisfacción y seguridad del paciente, su familia y el personal involucrado en su atención. 1.6. COMITES: Se fortaleció la sensibilización y socialización de los diferentes comités existentes en el Hospital Niño Jesus como herramientas de asesoria, control, seguimiento y evaluación de las áreas que compromete, todos estos comités ceñidos a las normas y adoptados en la institución mediante resoluciones que fueron dadas a conocer a las servidores de la entidad, los invitados permanentes. Su competencia, funciones, conformación, objetivos, periodicidad de reuniones, reglamentación, actas entre otras deficiones fueron expresamente señalados en cada uno de los actos que conformaron, modificaron o reactivaron los comités del hospital tales como Gerencia (R.0120.07), Historia Clínica (R.036.00 y 0086.07), Técnico Científico (R.0211 de 2006), de Urgencia (R.0286.06), Ética Hospitalaria (R.0285.06), Paritario de Salud Ocupacional (R.077. 98 y 0036.07), Vigilancia Epidemiológica (R.0118.07), Comité de Farmacia (R.135.00-090.07), Control Interno (R. 049.05) de Calidad (R.0194 de 2007), entre otros comités existentes en el hospital. 2. EXTERNOS 2.1.- CONTROL DISCIPLINARIO. Es ejercido por la Procuraduría General de la Nación de acuerdo con las normas definidas en materia disciplinaria.

2..2.- CONTROL FISCAL. El Control Fiscal es ejercido por la Contraloría Departamental y por la Contraloría General de la República, en forma posterior y selectiva, de conformidad con lo establecido por el artículo 272 de la Constitución Política y la Ley 42 de 1993. 2.3.- VIGILANCIA Y CONTROL. La vigilancia y el control de la organización y el funcionamiento de la Empresa Social del Estado, son ejercidos por el Ministerio de Protección Social, Secretaría Departamental de Salud, la Superintendencia Nacional de. Salud, la Junta Directiva y el Ministerio Público, en los términos que establece la Ley.

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CAPÍTULO VII. PACTO POR LA TRANSPARENCIA. ARTICULO VEINTE: En concordancia con el pacto por la transparencia con la comunidad, y el Programa Presidencial de Modernización, Eficiencia, transparencia y Lucha contra la Corrupción (Programa Presidencial). En este escenario la rendición de cuentas de la gestión y los Comités de Seguimiento verificaran el cumplimiento de los compromisos adquiridos por la administración del hospital esto ha creado canales de comunicación permanentes entre la comunidad y el gobierno local, despertando el interés por lo publico y por los espacios de intervención ciudadana, que genere una cultura de rendición de cuentas. CAPITULO VIII. SOLUCION DE CONFLICTOS ARTÍCULO VEINTIUNO: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, promoverá la adopción de sistemas eficientes de administración de sus controversias, bajo los siguientes criterios: 1.- Definir un Sistema interno de manejo de controversias internas. 2.- Adoptar sistemas internos que faciliten la prevención de los conflictos y en caso de que estos surjan, permitan un método de solución pacifica efectivo y eficiente mejorando el conocimiento y acercamiento de los servidores, estudiante y/o contratistas involucrado en el conflicto dentro del hospital. 3.- Afianzara el Sistemas para la administración de conflictos con los terceros, adoptando políticas claras, criterios, instancias y procedimientos para que los usuarios y su familiares inconformes con un servicio tengan respuesta oportuna a sus reclamaciones o quejas y que la misma permitan solucionar las controversias que lleguen a surgir mediante mecanismos alternos.

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Los miembros de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, con el fin de evitar conflictos de intereses tendremos como normas 1. Vivir en todo momento el principio de neutralidad, confidencialidad y respeto de cada ser (servidores, usuarios- usuarias, contratistas, estudiantes, etc) participando en la situación del otro cuando nos lo pida, de una manera imparcial y en la medida de sus posibilidades. 2. Mantenernos informados y en capacitación constante en los asuntos de nuestras competencias. 3. Trabajar para mejorar nuestras habilidades y competencias personales, desarrollar nuestro conocimiento y nivel de profesionalismo, incluyendo la conciliación. 4. Ser incluyentes con todas las personas que asisten al hospital. 5. Defender la confidencialidad en todo lo que realizamos, gestionamos, conocemos o se nos informa. 6. Respetar que solo el personal autorizado comunicara en forma oportuna y veraz la información y desarrollo de las actividades técnico- científicas a los pacientes, sus familiares y los medios de comunicación cuando estos lo requieran. 7. Estar accesibles a los comentarios, quejas o reclamos los cuales nos permiten crecer y mejorar nuestra prestación de servicios en salud. 8. Facilitar la estancia y la prestación de los servicios a nuestros pacientes y su familia generando seguridad, oportunidad, calidez y calidad en el servicio. En aquellos casos que se presenten conflictos, se procederá de la siguiente manera: a. La Junta Directiva será competente para conocer de los conflictos cometidos por sus miembros y dará traslado a los entes de control según el caso. a.1. El miembro de la junta acusada de cometer la infracción será notificada del inicio del procedimiento y podrá intervenir en él presentando descargos, aportando pruebas y controvirtiendo las que se aporten. a.2. Una vez escuchada la persona acusada, la Junta Directiva tomará una decisión que deberá estar debidamente motivada.

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a.3. En caso de que se haya demostrado la comisión de una infracción, la Junta Directiva impondrán al infractor una sanción que podrá consistir en amonestación privada o pública mediante el medio que defina la Junta. Administración adecuada de los conflictos 2.- El Gerente o el funcionario que este delegue y la Profesional especializado de Talento Humano serán los encargados de conocer de los conflictos entre los empleados públicos de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla y dará traslado a los entes de control si hubiere a lugar a ello. ARTICULO VEINTI DOS: MECANISMOS DE EVALUACION Y SEGUIMIENTO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a definir mecanismos que permitan conocer el grado de conocimiento y de adherencia del Código de Ética y a crear mecanismos que permitan la concertación en materia de ética. Los mecanismos que se definen son los siguientes; Espacios de discusión: Se realizará espacios semestrales de discusión abierta, donde participarán los miembros de la Junta Directiva, funcionarios del hospital, Residentes, estudiantes, contratistas, personal que presta servicios en la institución, que permita el conocimiento, difusión, diálogo y concertación sobre temas éticos. La Coordinación, organización y conclusiones de dicha reunión, estará a cargo de Control Interno y el Grupo Funcional de Talento Humano. Encuestas: Se adoptara y aplicara semestralmente una encuesta que permita medir el conocimiento y apropiación del Código de Ética, la atención en el cumplimiento de los valores al interior del hospital. Los datos que esta arroje serán tabulados, analizados y se realizara un diagnostico de los resultados a fin de establecer objetivos y metas que permitan fortalecer la ética dentro al interior del hospital.

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El diseño, aplicación y consolidación del informe, estará a cargo de Control Interno y el Grupo Funcional de Talento Humano. Los indicadores serán elaborados por la Oficina de Control Interno y reportados a la Gerencia, a la Oficina del Grupo Funcional de Talento Humano y publicados en las carteleras de la institución, cada semestre. ARTICULO VEINTITRES: DIRECTRICES. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete en adoptar, acoger, respetar y velar por el cumplimiento de las directrices emanadas de: 1.- Gobernación Nacional (Ministerio de la Protección Social- Superintendencia de Salud): Adoptar y acoger las directrices y políticas establecidas por el Gobierno Nacional y el Ministerio en Materia de Salud, así como las normas internacionales. Seremos responsables, cumpliremos y defenderemos la Constitución Nacional y las normas a las cuales estamos obligados como servidores y servidoras publicas. 2.-Secretaria de Salud del Departamento del Atlántico y del Distrito de Barranquilla: Asumiremos con responsabilidad y compromiso los deberes y obligaciones que nos exige la Secretaria de Salud Departamental y Distrital con los cuales interactuamos, optimizando los recursos humanos, tecnológicos y económicos para fortalecer nuestro crecimiento y fortalecimiento como empresa del área de salud. 3.- Entes de Control: Desempeñar eficazmente y con responsabilidad nuestra gestión, mediante la aplicación de la normatividad vigente y la optimización de los recursos humanos, físicos y financieros, para Lograr el aval por parte de los entes de control. Respetar, adoptar y cumplir con el envió de la información en forma oportuna. Adoptar las medidas y sugerencias señaladas por estos entes que busquen mejorar y fortalecer la empresa. 4.- Asociaciones, instituciones, fundaciones, corporaciones, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales.

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Interactuar con responsabilidad, moderación y compromiso con las y los diferentes entes jurídicos, con los cuales la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla, deba interactuar, apoyando la gestión y los procesos, suministrando la información requerida y atendiendo las sugerencias y/o propuestas para el mejoramiento continuo de la empresa. 5.- Usuarios: Prestar los servicios instituidos en la misión con respeto, compromiso y responsabilidad a los usuarios, desarrollando estrategias que permitan la calidad en el servicio, el fortaleciendo de la investigación, la capacitación y la utilización eficiente del recurso humano, la tecnología y los espacios que ofrece la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla. 6.- Proveedores y Contratistas: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, asumirá con responsabilidad, lealtad y eficiencia la selección de los proveedores de elementos, bienes, servicio y contratistas, a través de procesos transparentes y planeados en pro del mejoramiento del servicio institucional. 7.- Medio Ambiente: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, orienta sus actuaciones hacia el respeto al medio ambiente garantizando las condiciones propicias para la disminución de impacto al medio ambiente y la comunidad en general. 8.- Órganos de Control :La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, mantendrá una relación cordial y directa con los otros órganos de control enmarcado dentro de los valores de colaboración y la responsabilidad, garantizando el envió de la información que sea de su resorte y sirva de apoyo en la toma de decisiones y asumiendo las consecuencias de su actuar y accionar. 9.- Otras Entidades Públicas: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, orienta sus relaciones con otras entidades publicas en virtud de la colaboración armónica y la entrega oportuna, veraz y completo de la información pertinente. 10.- Medios de Comunicación: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, respetando la confidencialidad, la dignidad humana entregara a todos los medios de comunicación sin distinción alguna los resultados de su gestión dando a conocer en condiciones de igualdad la información veraz, oportuna que produce a fin de que esta sea difundida sin tergiversación alguna. 11.- Tecnológica: La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se encaminara a tecnología en salud para que su pacientes tengan acceso a los avances y aplicación a la tecnología de punta que responda a las condiciones sociales, humanas y económicas de los pacientes en aras de la equidad social y ajustada su adquisición, igualmente a la capacidad financiera del hospital.

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ARTICULO VEINTICUATRO: DIVULGACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DEL CÓDIGO DE ÉTICA. EL Código de Ética se divulgará a los funcionarios de la ESE y todos y todas las personas involucrada en los procesos, sub procesos y líneas de acción del hospital, se hará entrega personalmente de un ejemplar del mismo. Su contenido será incluido como modulo obligatorio en los procesos de inducción y reinducción de servidores y/o contratistas del Hospital. Deberá ser publicado en la página WEB de la E.S.E. Hospital Niño Jesus de Barranquilla y socializado a través de la Oficinas de Control Interno y Talento Humano, la Gerencia, las subgerencias y los responsables de cada unidad funcional. CAPITULO IX CÓDIGO DE BUEN GOBIERNO ARTÍCULO VEINTICINCO: El Código de Buen Gobierno del Hospital Niño Jesus de Barranquilla quedara así: PRESENTACIÓN DEL CODIGO. El presente Código de Buen Gobierno ha sido confeccionado por los funcionarios de la ESE Hospital Niño Jesús de Barranquilla basados en la normativa y teniendo en cuenta la bibliografía actual y la Misión de la Entidad. Igualmente se ha adaptado al recurso humano, económico y financiero disponible en nuestra ESE para facilitar su cumplimiento. El objetivo propuesto por los que han intervenido en la construcción de este Código, es ofrecer una guía organizacional actualizada y obtener un aceptable ordenamiento en la labor diaria de las personas que laboran o realiza actividades en ella. El Código de Buen Gobierno, fortalecerá el Código de Ética, los Comités de Ética, Control Interno, de Calidad entre otros existentes en la entidad. Así mismo en el se imprime la búsqueda constante del compromiso, la transparencia, la eficiencia, el aprendizaje y acatamiento a la legislación vigente y las normas establecidas internamente. Todo ello en la búsqueda permanente de la calidad en cada acción pública que se realice en el hospital. Este Código de Buen Gobierno

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conjuntamente con el Código de Ética, orientan el cumplimiento de los objetivos, la Misión y la Visión de la ESE Hospital Niño Jesús de Barranquilla, como entidad que se encuentra comprometida en la defensa del derecho fundamental a la salud y por ende la vida. Al término de la elaboración de este nuevo código, nos alimenta la certeza no solo de cumplir con las directrices gubernamentales sino, que con su contenido contribuimos al bien común y que su contenido será útil al fin propuesto. Reiteramos aquí, que la eficiencia y la calidad es un estado ideal al que siempre se aspira, que nunca se alcanza y que se venera sin cesar. Este Código, esta sujeto a el cambio y una vez sea aprobado, deberá ser sociabilizado por todos y todas las personas que prestan sus servicios en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla. Las autoras ARTICULO VEINTISEIS: TERMINOLOGIA DEL CODIGO DE BUEN GOBIERNO. Se adopta y se define en el presente Código de Buen Gobierno los siguientes términos y expresiones empleados en el.  Código de Buen Gobierno: Disposiciones voluntarias de autorregulación de quienes ejercen el gobierno de la Entidad, que a manera de compromiso ético buscan garantizar una gestión eficiente, íntegra y transparente en la administración pública. Este documento recoge las normas de conducta, mecanismos e instrumentos que debe adoptar la Alta Dirección, con el fin de generar confianza en los usuarios internos y externos.  Gobernabilidad: Conjunto de condiciones que hacen factible a un Directivo el ejercicio real del poder que formalmente se le entrega para el cumplimiento de los objetivos bajo la responsabilidad de su cargo. La capacidad real se origina en el grado de legitimación concedido por los grupos de interés y se juega en el reconocimiento de: a). Su competencia e idoneidad para administrar la Entidad en el logro de los objetivos estratégicos –eficiencia-; b). El cumplimiento de principios y valores éticos y la priorización del interés general

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sobre el particular –integridad-; y c). La comunicación para hacer visibles la forma como se administra y los resultados obtenidos –transparencia-.  Grupos de Interés: Personas, Grupos o Entidades sobre las cuales la Entidad tiene influencia, o son influenciadas por ella. Es sinónimo de “Públicos internos y externos”, o “Usuarios internos y externos”, o “partes interesadas”.  Modelo Estándar de Control Interno –MECI-: Modelo establecido por el Estado para sus entidades mediante el Decreto No. 1599 de 2005. Proporciona una estructura para el control a la estrategia, gestión y evaluación del desempeño institucional, con el propósito de mejorarlo mediante el fortalecimiento del control y de los procesos de evaluación.  Políticas: Directrices u orientaciones por las cuales la Alta Dirección define el marco de actuación con el cual se orientará la gestión pública, para el cumplimiento de los fines constitucionales y misionales de la Entidad, de manera que se garantice la coherencia entre sus prácticas y propósitos.  Rendición de Cuentas: Deber legal y ético de todo servidor público de responder e informar por la administración, el manejo y los rendimientos de fondos, bienes y otros recursos asignados, y los respectivos resultados, en el cumplimiento del mandato que le ha sido conferido. De esta manera se constituye en un recurso de transparencia y responsabilidad para generar confianza y luchar contra la corrupción.  Riesgos: Posibilidad de ocurrencia de eventos tanto internos como externos, que pueden afectar o impedir el logro de los objetivos de la Entidad, entorpeciendo el desarrollo normal de sus funciones o generando oportunidades para su cumplimiento.  Conflicto de Interés: Situación en virtud de la cual una persona al servicio de la Entidad, en razón de su actividad, se encuentra en una posición en donde podría aprovechar para sí o para un tercero las decisiones que tome frente a distintas alternativas de conducta”.  Sistema de Desarrollo Administrativo: Conjunto de políticas, estrategias, metodologías, técnicas y mecanismos de carácter administrativo y organizacional para la gestión y manejo de los recursos humanos, técnicos, materiales, físicos y financieros de las entidades de la administración pública, orientado a fortalecer la capacidad administrativa y el desempeño institucional de conformidad con la reglamentación pertinente.  Sistema de Gestión de Calidad: procedimiento sistemático y transparente por medio del cual se busca que las entidades puedan mejorar su desempeño y

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capacidad de proporcionar calidad y satisfacción social en la prestación de los servicios a su cargo, respondiendo así a las necesidades y expectativas de los grupos de interés, dirigiendo y evaluando el desempaño institucional. Está enmarcado en los planes estratégicos y de desarrollo de las entidades y lo soporta un modelo de operación por procesos. Valores Institucionales: acuerdos que inspiran y rigen la vida de la entidad, orientados a asegurar la eficiencia, integridad y transparencia del ente y el logro de sus objetivos corporativos. Tienen carácter obligatorio por ser acuerdos de comportamiento, razón por la cual deben ser compartidos por todo el ente. Deben estar enmarcados dentro de las normas constitucionales y los principios éticos de la gestión pública, siendo el soporte de su cultura organizacional. Auditoria: Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias de la auditoria y evaluarlas de manara objetiva con el fin de determinar la extensión en que se cumplen los criterios de auditoria. Hallazgos: Toda situación irregular encontrada durante el proceso de una auditoria. En su descripción se debe incluir información necesaria para que el lector pueda entender y juzgar el hallazgo sin explicación adicional. Hechos o situaciones irregulares impactan significativamente el desempeño de la organización. Gestión: Comprende los planes, programas y actividades ejecutadas, con el propósito de establecer el grado de economía, eficiencia, eficacia, equidad y efectividad con que se han utilizado los recursos puestos a disposición de un administrador en el cumplimiento de objetivos de una organización, así como la forma en que ésta ha impactado sobre los recursos naturales y el medio ambiente. Autogestión: es la capacidad institucional de toda entidad pública para interpretar, coordinar y aplicar de manera efectiva, eficiente y eficaz la función administrativa que le ha sido delegada Evaluación: Es el análisis de una propuesta de inversión con el fin de determinar su bondad y grado de aceptación de acuerdo con parámetros establecidos, para tomar las decisiones del caso. Consiste en un ejercicio de análisis de la pertinencia, eficacia, eficiencia e impacto del proyecto a la luz de determinados objetivos específicos. Es la comparación de valores de uso y de producción. Es un proceso que permite comparar algo con respecto a un deseado. En la medida en que la evaluación proporciona la información

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necesaria para la toma de decisiones, en un proceso que retro-alimenta constantemente la gestión. TÍTULO I ARTICULO VEINTISIETE: RESEÑA HISTORICA DE LA ESSE HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA. La ESE Hospital Niño Jesús de Barranquilla, es uno de los centros hospitalarios con mayor tradición dentro del sector público de la salud en el Departamento del Atlántico. Hoy, es una Empresa Social del Estado es un establecimiento público del orden departamental dotado de Personería Jurídica y autonomía administrativa y presupuestal. Su historia data del año 1952, cuando se inició su construcción en terreros donados por la Beneficencia del Departamento del Atlántico y por la Liga antituberculosa Colombiana, Comité del Atlántico. De acuerdo con los archivos históricos, fue inaugurado el día 24 de junio de 1956, gracias a la dotación y equipamiento que para este propósito aportara la Liga Antituberculosa Colombiana y un mes después de comenzar a prestar sus servicios en su calidad de Fundación Hospital Niño Jesús, fue cedido al Ministerio de Salud, mediante un convenio protocolizado el día 10 de julio del mismo año. Teniendo en cuenta la importancia de la Fundación en la atención de patologías respiratorias y ante la necesidad de articular la Institución con el entonces existente Sistema Nacional de Salud, se incorpora a la red prestadora de salud del departamento mediante acto administrativo del 3 de abril de 1.968 y en noviembre del mismo año, el ministerio da salud a través de la Resolución No 1480 declara a la entidad como Institución Pública de utilidad común. Con la expedición de las leyes 10/90, 60 y 100/93, se establece el marco legal que determina el nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud para el país, y por ende la reorganización jurídica y legal de las diferentes IPS que conforman la red pública existente. Es así como el Ministerio de Salud, en forma concertada con la dirección departamental de la salud del Atlántico, dispone intervenir total y transitoriamente la Fundación Hospital Niño Jesús en 1.996, ordenado

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posteriormente su disolución y liquidación mediante Resolución No 01702 del 18 de mayo de 1.997. Culmina la participación del nivel nacional y finiquitado los trámites legales, contando para ello con la decidida colaboración de la Liga Antituberculosa Colombiana - Comité del Atlántico – el Gobierno Departamental asume el control de la entidad. La Institución es entonces re-categorizada por la dirección Seccional de Salud con base en la sentida necesidad existente en el Departamento de fortalecer la oferta pública en el área Materno Infantil. Como tal es incorporada dentro de la nueva red de servicios contenida en el Plan Sectorial de Salud para ese cuatrienio. Finalmente, mediante Decreto Ordenanzal del 27 de febrero de 1.998, se crea la Empresa Social del Estado Hospital Niño Jesus de Barranquilla, entidad hospitalaria que se identifica con el NIT No. 802006728-1. TITULO II ARTICULO VEINTIOCHO: PLATAFORMA ESTRATEGICA. Define el marco filosófico, los principios, los objetivos, las estrategias e impulsa proyectos a través de los cuales la entidad se compromete a prestar los servicios que ofrece en términos de calidad, oportunidad y atención 2.1.- PRINCIPIOS ETICOS. Acogemos la definición de que la ética se manejada siempre individualmente, expresando las acciones correctas de cada ser. Con la ética, se reclama que se eviten acciones que no pueden explicar, entender o justificar. Fortalece el principio universal de que lo general prima sobre lo particular. Teniendo igualmente en cuenta que nuestra principal labor es prestar atención con calidad humana y profesional, basada en el trabajo en equipo que permita lograr el bienestar integral del usuario, para brindar una atención humanizada y

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digna al paciente, que como persona afectada en su salud física o mental requiera rodearse de su familia y de una asistencia integral calificada. Que el profundo sentido de pertenencia es uno de los pilares fundamentales que busca regir todas las actividades de los servidores y servidoras de la E.S.E. Hospital Niño Jesús de Barranquilla Y que los Principios contemplados en el Artículo 209 de la Constitución Política de Colombia (igualdad, moralidad, eficacia, economía, celeridad, imparcialidad y publicidad), nos son inherentes en cada actuación, adoptamos y definimos los siguientes Principios institucionales:  UNIVERSALIDAD: Atención integral, sin distinción alguna por raza, color, etnia, política, credo o religión, sexo, situación económica, libertad de expresión de los usuarios. Se dará especial cuidado al cumplimiento de los derechos de los pacientes.  CALIDAD: Garantizar prestación de servicios con calidad, oportunidad, eficiente, personalizada, humanizada, integral, continua a los usuarios, de acuerdo con los estándares establecidos para cada práctica profesional.  PROTECCIÓN INTEGRAL: Se brindará atención en salud integral en cantidad, oportunidad, calidad y eficiencia, se reforzara la seguridad del paciente, su familia y el personal involucrado en la atención.  AUTOCONTROL: El cambio individual para el fortalecimiento institucional, donde cada miembro de la familia Niño Jesus. Fortalece la capacidad de control y regulación frente a las actividades y tareas que realizamos (planear, ejecutar, verificar, evaluar y ajustar) con el fin de que estas contribuyan al logro de los objetivos institucionales.  EFICIENCIA: Administrar el rendimiento y el mejor aprovechamiento de los recursos disponibles con la obtención de los mejores resultados posibles.  TRANSPARENCIA: Todos los actos y gestiones de los miembros de la familia Niño Jesus de Barranquilla, serán ejecutados con lealtad, franqueza, claridad y nitidez, bajo las premisas de los valores y principios institucionales como orientadores permanentes de nuestros actos.

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 PARTICIPACIÓN SOCIAL: Se impulsará la participación de los usuarios y usuarias en los diferentes órganos de vigilancia y control de la institución, para fortalecer la participación de la comunidad.  UNIDAD: Fortalecer y apoyar la articulación entre la red prestadora de servicios pública y privada, los procedimientos y protocolos para alcanzar la misión.  RESPETO A LA DIGNIDAD HUMANA: Garantizar la prestación de servicios de salud con un trato digno, humano, respetuoso, honroso, confidencial sin discriminación alguna y respetando lo derechos del paciente, aceptando el valor inherente y los derechos innatos de cada individuo y de la sociedad.  COMPROMISO SOCIAL: Incentivar, fortalecer el compromiso con la sociedad para garantizar la prestación de servicios con calidad, humanismo y garantizando la participación ciudadana. 2. 2.- VALORES INSTITUCIONALES:

 COMPROMISO: Obligación contraída, palabra dada, fe empeñada. Palabra que se da uno mismo para algo. Las y los servidores tenemos la disposición para asumir como propios los objetivos estratégicos de la empresa de la cual somos parte. Nuestro compromiso es con la vida y la salud, como derechos inherentes en cada ser humano.  LIDERAZGO: es la capacidad de cada uno de nuestros funcionarios de generar y aceptar positivamente los cambios y desarrollo potencial de un equipo de trabajo enfatizando, en la innovación y comprometiéndose a un objetivo común.  RESPETO: Reconocimiento de la legitimidad del otro para ser distinto a uno. Las y los servidores reconocemos como fundamental el respeto al otro, que permita la aceptación de la individualidad de cada ser y aceptando el valor inherente y los derechos innatos de cada individuo y de la sociedad.  LEALTAD: Cumplimiento de lo que dicen las leyes de la fidelidad y las de honor. Fidelidad en el trato o en el desempeño de un cargo. Las y los servidores de la ESE, desempeñaremos nuestra labor con lealtad a los principios fundamentales y defenderemos el desempeño de nuestra labor en defensa de los derechos fundamentales a la vida y la salud.  EFICIENCIA: Virtud y facultad de lograr un efecto determinado. Capacidad de acción para lograr un propósito con el menor uso de energía o de recursos. Las

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y los servidores tenemos la capacidad y la virtud individual y colectiva para desempeñar nuestra labor en defensa de la salud con eficiencia y efectividad.  RESPONSABILIDAD: Obligación de responder por lo propios actos. Capacidad para reconocer y hacerse cargo de las consecuencias de las propias acciones. Las y los servidores, apoyados en nuestro compromiso con nuestra misión con la salud y la vida, reconoceremos y asumiremos la responsabilidad que nos asiste como consecuencias de nuestras acciones y omisiones en cada una de nuestras labores.  AMABILIDAD: Disposición personal a cooperar con los demás, ser amigable y servicial. Las y los servidores tenemos el compromiso con la vida y la salud. Fortaleciendo nuestra labor con una atención basada en la amabilidad, dignidad, deferencia, interés y calidad. “Las y los servidores de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, tenemos un compromiso con la vida y la salud de nuestros pacientes. Fortaleciendo nuestra labor con una atención basada en la amabilidad, dignidad, deferencia, interés y calidad.” 2.3.- POLITICAS ETICAS DE LOS FUNCIONARIOS DE LA ESE HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA. Son las establecidas en el artículo Décimo Quinto del presente acto administrativo. Entendiendo la ética como la realidad y el comportamiento responsable donde se determina la conducta del ser humano bajo los parámetros del respeto, la moral y que define todos nuestros actos. 2.4.- MISION. Somos una Empresa Social del Estado, que presta servicios de salud especializados de mediana y alta complejidad con los mejores estándares de calidad, oportunidad y eficiencia a todos los usuarios que lo requieran. Promoviendo en forma permanente el desarrollo humano y técnico de su cliente interno y proporcionando un clima organizacional agradable, reflejada en la eficiente utilización de los recursos en la más completa satisfacción de sus usuarios.

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2.5.- VISION. Ser en el año 2020, la Empresa Social del Estado líder de la Costa Atlántica, en la prestación de servicios de salud técnicamente calificados en el área Materno Infantil, con una alta rentabilidad. Contribuyendo así con el mejoramiento de la calidad de vida de su gente y el desarrollo social de la región. 2.6.- OBJETIVO. Es la prestación de los Servicios de Salud de mediana y alta Complejidad, como parte integrante del Sistema de Seguridad Social en Salud. Entendiéndolo como un servicio es público a cargo del Estado, en defensa del derecho fundamental a la salud de la población más pobre y vulnerable del Departamento del Atlántico y la Región Caribe. 2.7.- POLITICA DE CALIDAD. Prestar los servicios de salud, eficientes, v oportunos, de alta rentabilidad social y económica, cimentados en un talento humano calificado, tecnología adecuada y espacios saludables, teniendo siempre presente el mejoramiento continuo en términos de eficiencia, eficacia y efectividad del sistema de gestión de la calidad, donde usuarios, servidores, entes de control, proveedores y comunidad contribuyan en la consolidación de una entidad hospitalaria competitiva, incluyente y participativa, garantizando así su permanencia y crecimiento en el mercado.

TÍTULO III CAPITULO PRIMERO. ARTICULO VEINTINUEVE: DE LAS POLÍTICAS DE BUEN GOBIERNO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LA ENTIDAD. 3.1.- POLÍTICAS PARA LA DIRECCIÓN DE LA ENTIDAD. La Gerencia formula las políticas administrativas necesarias para el cumplimiento de la función pública que le es inherente, bajo los parámetros de transparencia, eficiencia, calidad y compromiso entre otros. Las Políticas administrativas, bajo los parámetros señalados en la Constitución Nacional, las normas vigentes, los reglamentos, la misión y la visión de la ESE.

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El compromiso de dar aplicación y cumplimiento a dichas políticas será asumido por la Gerencia conjuntamente con su equipo Directivo, con el fin de cumplir con la gestión encomendada. Se consideran Directivos con responsabilidad especial en la aplicación del presente Código de Buen Gobierno, los siguientes servidores públicos: Gerente de la ESE Sub Gerente del Área Administrativa Sub Gerente del Área Científica Asesora Oficina de Control Interno Asesor Oficina de Control Disciplinario Para la evaluación y control de sus actividades, los anteriores servidores suscribirán anualmente Acuerdos de Gestión que permitan el mejoramiento continuo de la Entidad, sirviendo como herramienta para generar procesos internos de auto evaluación y auto control, sin perder de vista que externamente se someten al control social, político, fiscal y disciplinario.

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3.2.- ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA ESE HOSPITAL NIÑO JESUS DE BARRANQUILLA.

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3.3.- COMPROMISO CON LOS FINES DEL ESTADO. El Gerente de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla y su equipo Directivo de conformidad con la función pública que cumplen, se comprometen a respetar, cumplir y hacer cumplir los fines esenciales de carácter administrativos de la institución. Bajo los principios de celeridad, integridad, transparencia y oportunidad, gestionando eficientemente los recursos públicos, rindiendo oportunamente las cuentas, siendo eficientes en la realización de sus servicios, coordinando y colaborando con las demás entidades públicas y cumpliendo oportuna y con calidad la atención en salud que requieren la población mas pobre y vulnerable Para ello llevará a cabo las siguientes prácticas: a. Garantizar la eficiente y oportuna atención a los pacientes b. Establecer y garantizar que las políticas necesarias para cumplir con los fines misionales c. Definir planes, proyectos y programas que generen el compromiso interno y externo, con el fin de cumplir con las políticas. d. Ejecutar eficientemente el plan estratégico e. Optimizar el uso de los recursos asignados. f. Cumplir las normas constitucionales, legales, las políticas y directrices que en materia del derecho fundamental de la salud se definan para la atención de la población mas pobre y vulnerable que deba atenderse en la ESE. 3.4.- RESPONSABILIDAD CON LA GESTIÓN. La Junta Directiva, el Gerente de la ESE Hospital Niño Jesús de Barranquilla y su equipo Directivo, se comprometen a distinguirse por su competencia, integridad, transparencia y responsabilidad pública, actuando con objetividad, transparencia y capacidad en el ejercicio de su cargo, guiando las acciones de la ESE hacia la observancia de su misión en el contexto de los fines sociales del Estado, acatando las políticas públicas o acciones estratégicas, y siendo responsables por su ejecución. Para ello se comprometen, a encaminar sus capacidades personales y profesionales hacia el cumplimiento de los fines misionales de la ESE, a cumplir con la normatividad vigente, mantenerse fiel al secreto profesional en la información que lo requiera, acatar los procedimientos para el sistema de evaluación de desempeño, asegurar el acatamiento de las normas vigentes y las políticas trazadas, adoptar medidas para el manejo adecuado de los recursos ,

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definir y acatar políticas de comunicación interna y externa que permitan fortalecer y al cumplimiento oportuno de la rendición de cuentas a las entidades y la comunidad correspondientes a la su gestión y resultados. 3.5.- RESPONSABILIDAD CON EL ACTO DE DELEGACIÓN. Los funcionarios que por delegación del Gerente de la ESE, cumplan funciones, será responsable con las obligaciones que asume, de modo que la delegación no implicará exoneración de las mismas. En la delegación se fijará claramente los derechos y obligaciones del delegado, mecanismos de información y comunicación sobre la delegación, impartirá orientaciones generales para el cumplimiento de su delegación en los casos que lo amerite y establecerá los sistemas de evaluación periódica de las mismas. La delegación deberá cumplirse dentro del marco legal y ser coherente con las directrices y políticas adoptadas por la ESE. CAPÍTULO SEGUNDO ARTICULO TREINTA: POLÍTICAS DE RELACIÓN CON LOS ÓRGANOS DE CONTROL EXTERNO. Los órganos de control y vigilancia externos de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla son; En cumplimiento de las políticas sociales de salud el Ministerio de la Protección Social- La Superintendencia Nacional de Salud. Secretaria de Salud Departamental En materia fiscal la Contraloría Departamental del Atlántico la Contaduría General de la Nación. En materia disciplinaria la Procuraduría Regional Control social de la ciudadanía. 3.2.2.- POLÍTICA FRENTE AL CONTROL EXTERNO DE LA ENTIDAD. El Gerente de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla y su Equipo Directivo se comprometen a mantener unas relaciones armónicas con los Órganos de Control y a suministrar oportunamente la información que legalmente estos requieran en forma completa y veraz, para que puedan desempeñar eficazmente su labor.

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Igualmente, se comprometen a adoptar e implantar las acciones de mejoramiento institucional que los órganos de control recomienden en sus respectivos informes. 3.2.3.- COMPROMISOS EN RELACIÓN CON EL ÓRGANO DE CONTROL POLÍTICO. La E.S.E. Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a colaborar integralmente con la Secretaria de Salud Departamental, el Ministerio de la Protección Social, La Superintendencia Nacional de Salud, respetando los parámetros de autonomía de cada uno de las entidades y entregado oportunamente los informes requeridos por la Contaduría General de la Nación, la Contraloría Departamental y la Procuraduría Regional. Igualmente se compromete a la implementación de las acciones de mejoramiento institucional señaladas por los diversos órganos de control externo. TÍTULO XI ARTÍCULO TREINTA Y UNO: DE LAS POLÍTICAS DE BUEN GOBIERNO PARA LA GESTIÓN DE LA ENTIDAD. POLÍTICAS PARA LA DIRECCIÓN DE LA ENTIDAD. La Junta Directiva, La Alta Gerencia decide las políticas administrativas necesarias para el cumplimiento de la función pública que le son inherentes, amparados en los parámetros señalados en la Constitución Nacional, las normas vigentes, los reglamentos, la misión y la visión de la ESE, la transparencia, , calidad y compromiso, entre otros aspectos de eficiencia. CAPÍTULO PRIMERO POLÍTICAS PARA LA GESTIÓN ÉTICA 4.1.- COMPROMISO CON EL CÓDIGO DE BUEN GOBIERNO Y DE ÉTICA. La Empresa Social del Estado Hospital Niño Jesus de Barranquilla, declara su abierta disposición a autorregularse, para lo cual se compromete a encaminar sus actividades de conformidad con los principios enunciados en la Constitución Política Nacional, el Código de Ética y el Código Buen Gobierno. El Gerente de la E.S.E., se compromete a realizar procesos permanentes de divulgación y sociabilizaciòn de políticas éticas, que garanticen el acatamiento de los principios y valores institucionales, las normas contenidas en la Carta Política de Colombia, las leyes, la participación. A fomentar la sana convivencia y la resolución de conflictos en cada uno de los actos o acciones dentro y fuera de la institución, en las buenas relaciones interpersonales e interinstitucionales.

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4.2.- COMPROMISO EN LA BÚSQUEDA PARA LA ERRADICACIÓN DE PRÁCTICAS CORRUPTAS. La Empresa Social del Estado Hospital Niño Jesus de Barranquilla se compromete a luchar contra la corrupción, para lo cual creará compromisos tendientes a lograr este objetivo por parte de sus Funcionarios, Contratistas, estudiantes, residentes, pacientes y visitantes. En concordancia con lo anterior y con el fin de lograr la erradicación de practicas corruptas, todos y todas personas que se vinculen a la ESE, firmarán un compromiso estándar de conducta que excluya la aceptación u ofrecimientos, pagos, sobornos chantajes con el fin de obtener beneficios personales o de sus familiares o allegados; este compromiso incluye a aquellos que deseen participar en cualquier forma de contratación con el Estado. Igualmente se compromete a fomentar la capacitación e implementar mecanismos, políticas y acciones anticorrupción con el fin de impedir o evitar acciones anticorrupción. En el desarrollo de esta política de lucha anticorrupción, el Hospital vinculará a las y los ciudadanos interesados en ejercer el control social de la gestión apoyando los mecanismos de participación ciudadana. 4.3.- ACCIONES PARA LA INTEGRIDAD Y LA TRANSPARENCIA. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, asume como su acciones en la lucha contra toda práctica corrupta; para impedir, prevenir y combatir estos fenómenos, las medidas mínimas adoptadas por el Ministerio de la Protección Social; o Guiar sus actuaciones por los valores y principios éticos establecidos en el Código de Ética y Buen Gobierno; o Divulgar las normas éticas y advertir sobre la determinación inquebrantable de cumplirlas en el ejercicio cotidiano de sus labores o Promover la suscripción de pactos de integridad y transparencia a su interior y con otras Entidades o Garantizar que todos los procedimientos y procesos se adopten conforme a la Constitución y la Ley y que ellos sean claros, equitativos, viables y transparentes o Denunciar las conductas irregulares, ante las Entidades competentes, e informar a la sociedad para que esté al tanto del comportamiento de sus servidores

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o Capacitar al personal en materia de ética ciudadana y responsabilidad social en todos los niveles o Articular las acciones de control social con los programas gubernamentales o Efectuar la rendición de cuentas a los grupos de interés, garantizando la disposición al público de la información no confidencial de la Entidad o

En materia de contratación, implementar y adoptar las normas vigentes; publicar la contratación de acuerdo con lo prescrito por la legislación vigente y el presente Código de Ética y Buen Gobierno. Establecer, mantener y actualizar los mecanismos de seguimiento a los contratos que se suscriban.

4.4.- COLABORACIÓN INTERINSTITUCIONAL E INTRAINSTITUCIONAL EN LA ERRADICACIÓN DE PRÁCTICAS CORRUPTAS. Dentro de la Lucha anti corrupción, se compromete a implementar y mejorar los sistemas de comunicación e información de la entidad. Soportando una comunicación fluida al interior de la Entidad al igual que con otras Instituciones Públicas, Privadas, Gremiales, de Veedurías ciudadanías, ONG entre otras, estableciendo pactos éticos frente al desempeño de la función administrativa y la contratación estatal, con el gran objetivo de construir cadenas éticas que vayan configurando cultura y buenas prácticas de integridad, transparencia y eficiencia en el ejercicio de la función pública. Con el fin de determinar su resultado la ESE, se compromete a evaluar periódicamente las estrategias de comunicación internas con el objeto de mejorarlas continuamente teniendo en cuenta que las mismas se constituyen en eslabón entre la sociedad y la institución, estandarizando la información al interior de la entidad lo cual se refleja en el contacto con el usuario interno y externo. 4.5.-COMPROMISO EN LA LUCHA ANTIPIRATERÍA. La ESE, velará porque se respeten las normas de protección a la propiedad intelectual y los derechos de autor, estableciendo una política antipiratería. En ella la Entidad se compromete a no permitir el uso de cualquier tipo de software o archivo de audio y video que no esté debidamente licenciado.

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CAPÍTULO SEGUNDO ARTÍCULO TREINTA Y DOS: POLÍTICAS DE GESTIÓN DEL RECURSO HUMANO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla podrá contratar asesores externos y externalizar los servicios, cuando considere que es necesario para el mejor desempeño de las funciones de la Entidad. 4.2.1.- COMPROMISO CON LA PROTECCIÓN Y EL DESARROLLO DEL TALENTO HUMANO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a seleccionar y vincular el personal idóneo para el cumplimiento de las funciones públicas a desempeñar, con base en el merito y conforme a los procedimientos que permitan la participación en igualdad de condiciones de quienes demuestren poseer los requisitos y la capacidad para desempeñar el empleo. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, garantizará que además de los requisitos de educación y experiencia laboral los seleccionados para desempeñar funciones o actividades, posean las competencias, habilidades, aptitudes e idoneidad de sus funcionarios, definiendo políticas y prácticas de gestión humana bajo los principios constitucionales de justicia, equidad, imparcialidad y transparencia. Definir y ejecutar programas de capacitación continua que contribuya al crecimiento integral del recurso humano de la ESE y por ende al mejoramiento institucional. Los procesos de selección, inducción, reinducción, formación, capacitación, promoción y evaluación del desempeño, estarán bajo la constante observancia de mejoramiento. La evaluación de desempeño se aplicara a los Funcionarios de carrera administrativa, conforme a las normas y directrices y en ese mismo sentido se definirá un programa de evaluación a los Acuerdos de Desempeño. En todo caso es un compromiso de la ESE cumplir y acatar las normas que garanticen la protección laboral y de bioseguridad, así como el desarrollo integral de su talento humano.

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CAPÍTULO TERCERO POLÍTICAS DE COMUNICACIÓN E INFORMACIÓN ARTÍCULO TREINTA Y TRES: COMPROMISO CON LA COMUNICACIÓN PÚBLICA. Con el fin de cumplir con los logro de los objetivos misionales y a construir confianza en todos sus públicos, la comunicación en La E.S.E. Hospital Niño Jesus de Barranquilla, tendrá un carácter estratégico orientada al mejoramiento continuo. Asume la comunicación y la información como bienes públicos, con un carácter estratégico y orientarlas hacia el fortalecimiento de la identidad institucional. Se definirán acciones y procesos de comunicación interno y externo de acuerdo a las necedades y con el fin de fomentar las actividades y servicios que ofrece la ESE, procesos que deberán orientarse tanto interna como externamente de la ESE. Convirtiéndose en un plan estrategia de crecimiento y fortalecimiento del recurso humano que permita una mejor y mayor interrelación entre otras y el conocimiento que se requiere ante la comunidad de los servicios que se ofrecen en ella. El compromiso con la comunicación pública esta caracterizada por la veracidad de las fuentes, la posibilidad de la controversia sustentada por los grupos de interés y su presentación orientada para el conocimiento general. El Gerente o quien este delegue serán las únicas personas autorizadas para realizar entrevistas y/o entregar información a cualquier medio de comunicación. El Sub Gerente del área Científica, personal medico, para medico y/o de enfermería que este o hubiesen estado en determinado procedimiento o servicio son los únicos autorizado para entregar información a los familiares de pacientes o fallecidos en la institución. 4.3.2.- COMPROMISO CON LA COMUNICACIÓN ORGANIZACIONAL. La comunicación organizacional estará orientada a la construcción de sentido de pertenencia y al establecimiento de relaciones de diálogo y colaboración entre los servidores públicos y contratistas de la Entidad; para ello la Administración establecerá procesos y mecanismos comunicativos que garanticen la interacción y la construcción de visiones comunes.

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4.3.3.-COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla impulsara el cumplimiento del Juramento Hiprocático, el secreto profesional y el manejo ético y confidencial de la información a través de actividades educativas. Dará a conocer el compromiso de confidencialidad y acatamiento de los conductos de suministrar la información a los servidores públicos y contratistas, que tengan acceso a información sujeta a reserva, o bien aquella que no ha sido aún dada a conocer al público, a fin de evitar el mal uso de la información. Además de las disposiciones sobre la materia definidos en el Manual de Comunicaciones se asumen las siguientes reglas: Respetar y acatar el juramento hipocrático. Mantener la reserva de la información que maneje o este bajo su responsabilidad. Respetar la información confidencial que esté a su cuidado. La Historia Clínica y sus anexos, así como los documentos, situaciones, procesos o información que deba conservar el carácter de confidencial, no se deberán tratar en lugares ni en presencia de terceros. Las contraseñas o claves de acceso de aparatos y áreas que tengan el carácter de confidencialidad no serán divulgadas a terceros. Los visitantes serán autorizados para el ingreso de las oficinas administrativas y de las áreas asistenciales. 4.3.4.- COMPROMISO CON LA CIRCULACIÓN Y DIVULGACIÓN DE LA INFORMACIÓN. Los mecanismos para que la información llegue a los grupos de interés de manera integral, oportuna, actualizada, clara, veraz y confiable, son los definidos en el Manual de Comunicaciones adoptado en el hospital En cuanto al derecho de petición y respuesta, se mantiene vigente la reglamentación adoptada en el hospital en acatamiento a la norma constitucional y su decreto reglamentario, a fin de fortalecer la política institucional de dar respuesta oportuna y de fondo a las peticiones planteadas por los, las usuarias y/o la comunidad, con el fin que el acceso a la información sea eficaz y oportuna. 4.3.5.- COMPROMISO CON EL GOBIERNO EN LÍNEA. EL Gerente de la ESE y su Equipo Directivo se comprometen a conocer y poner especial interés en la

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aplicación efectiva del Gobierno en Línea, a través de la implantación de las acciones necesarias para mantener actualizado el sitio web de la Entidad. 4.3.6.- COMUNICACIÓN CON LOS CONTRATISTAS Y PROVEEDORES. La comunicación con los contratistas y proveedores estará enmarcada en los principios de transparencia, igualdad, moralidad, imparcialidad, publicidad. Se fundamentara en un método de divulgación en los medios y con las herramientas con que cuenta la entidad, en forma clara, amplia, oportuna y precisa. 4.3.7.- VOCERÍAS INSTITUCIONALES. Para el logro de los objetivos institucionales y el fortalecimiento de la imagen corporativa, La E.S.E., tendrá como vocero institucional al Gerente o su delegado en los temas estratégicos de su gestión y venta de servicios sobre los cuales deba expresarse ante los medios y ante los diferentes auditorios y escenarios. 4.3.8.- RELACIÓN CON LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN. La relación del Gerente o su delegado, con los medios de comunicación tendrán un carácter institucional y estará basado en la confidencialidad, veracidad, libertad, oportunidad y publicidad mediante el suministro de información confiable y objetiva. 4.3.9.- INTERACCIÓN INFORMATIVA CON LOS ORGANISMOS DE CONTROL. La interacción informativa de La E.S.E., con los organismos de control se basara en la autonomía e independencia de los entes involucrados, la oportunidad, el respeto, la idoneidad y colaboración. CAPÍTULO CUARTO POLÍTICA DE CALIDAD ARTÍCULO TREINTA Y CUATRO: COMPROMISO CON LA CALIDAD. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete en la búsqueda permanente de la prestación de servicios con calidad en cada uno de los servicios asistenciales que ofrece y en las actividades administrativa que realiza, mediante el mejoramiento permanente y el desarrollo integral de su talento humano. CAPÍTULO QUINTO POLÍTICAS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL ARTÍCULO TREINTA Y CINCO: POLÍTICAS DE RESPONSABILIDAD SOCIAL CON LA COMUNIDAD. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, asume su

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compromiso con la comunidad en general para lo cual adoptara los mecanismos para que la comunidad conozca y efectué el seguimiento a la gestión de la ESE. 5.1.- COMPROMISO CON LA COMUNIDAD. La ESE se compromete a fortalecer la Oficinas de Atención al Usuario con el fin de atender y hacer seguimiento a las reclamaciones o solicitudes de los usuarios. Atención que se brindara en forma centralizada, unificada, con seguimiento y de manera oportuna y con calidad, con el fin de mejorar los niveles de satisfacción de los Usuarios. 5.2.- INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN CON LA COMUNIDAD. Los estados e informes económicos, financieros, contables y de gestión presentados a los respectivos entes de regulación y control así como cualquier otra información sustancial, deben ser dados a conocer y estar disponibles para la comunidad, la cual tiene derecho a informarse de las actividades y labores de la ESE y que no sean materia de reserva. De igual manera se publicarán los informes y recomendaciones que los órganos de regulación y control presenten a la Entidad, respecto a su gestión y mejoramiento continuo. Los medios de información que podrán utilizarse son, entre otros, la Oficina de Atención al Usuario, boletines, folletos o circulares, periódico, línea telefónica gratuita, correo electrónico y página Web. 5.3.- COMPROMISO CON LA RENDICIÓN DE CUENTAS. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a realizar una efectiva rendición de cuentas de manera periódica, con el objeto de informar a la ciudadanía sobre el proceso de avance y cumplimiento de las metas contenidas en el plan de desarrollo, y de la forma como se está ejecutando el presupuesto de la ESE. 5.4.- ATENCIÓN DE QUEJAS Y RECLAMOS. Los Usuarios y la comunidad podrán presentar quejas, solicitudes, reclamaciones, consultas e informaciones referentes a la administración, a las cuales se les dará respuesta en los términos previstos por la ley; mediante procedimiento adoptado por la ESE. CAPÍTULO SEXTO ARTÍCULO TREINTA Y SEIS: POLÍTICA DE RESPONSABILIDAD FRENTE AL MEDIO AMBIENTE. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, esta comprometida a respetar y difundir la defensa del medio ambiente mediante la adopción, ajuste y aplicación de los procesos y el buen manejo de los residuos hospitalarios y similares que en ella se generan a fin de disminuir el impacto de los residuos y similares que genera el hospital al momento de la prestación de los servicios en salud.

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Fortalecerá la capacitación y la práctica permanente en defensa del medio ambiente, uso de tecnologías limpias; manejo, clasificación, y disposición de desechos, buscara la práctica de buenos manejos y de auto protección en defensa de sus trabajadores, pacientes y del bien común. CAPÍTULO SÉPTIMO ARTÍCULO TREINTA Y SIETE: POLÍTICAS FRENTE A LOS GRUPOS DE INTERÉS Y CONFLICTOS DE INTERES 6.1.- COMPROMISO FRENTE A LOS CONFLICTOS DE INTERÉS. Todos los Funcionarios, contratistas o quienes laboran en la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, están en la obligación de revelar las situaciones que impliquen conflictos de interés para ellos o para la Entidad y evitar hacer transacciones que los beneficien directa o indirectamente. Cualquier situación o consulta sobre un potencial conflicto de intereses deberá ser informado al superior inmediato, quien deberá trasladarlo a la dependencia de control de la Entidad, con el fin de evaluarlo y sugerir las recomendaciones respectivas. 6.2.- PRÁCTICAS QUE DEBEN EVITARSE PARA LA PREVENCIÓN DE CONFLICTOS DE INTERÉS. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla rechaza, condena y prohíbe que la Gerencia y su Equipo Directivo, los miembros de los Comités, Funcionarios y todos aquellos vinculados con la ESE incurran en cualquiera de las siguientes prácticas: Recibir remuneración, dádivas o cualquier otro tipo de compensación en dinero o especie por parte de cualquier persona jurídica o natural, en razón del trabajo o servicio prestado a la Entidad o a sus grupos de interés. Utilizar indebidamente información privilegiada o confidencial para obtener provecho o salvaguardar intereses individuales propios o de terceros. Realizar proselitismo político o religioso aprovechando su cargo, posición o relaciones con la Entidad. Comprometer recursos económicos para financiar campañas políticas; tampoco generará burocracia a favor de políticos o cualquier otra persona natural o jurídica. Todas aquellas prácticas que atenten contra la integridad y la transparencia de la gestión de la Entidad y en contra del buen uso de los recursos públicos.

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Todo tráfico de influencias para privilegiar trámites. CAPÍTULO OCTAVO POLÍTICAS CON CONTRATISTAS ARTÍCULO TREINTA Y SIETE: COMPROMISO CON LA FINALIDAD DE LA CONTRATACIÓN PÚBLICA. En la ESE se dará cumplimiento a los principios establecidos en materia de contratación, así como las normas en materia de Contratación Pública que le sean aplicables, para lo cual se compromete a observar las disposiciones legales, estatutarias, de modo que la información sobre las condiciones y procesos contractuales sea entregada a los interesados oportuna, suficiente y equitativamente. La adjudicación y/o asignación de la contratación estará fundada en el análisis objetivo de las propuestas presentadas por los participantes.

CAPÍTULO NOVENO ARTÍCULO TREINTA Y OCHO: POLITICA CON LOS GREMIOS ECONÓMICOS. Se dispondrá de una plataforma informativa que permita a los gremios económicos y representantes de los trabajadores el acceso a la información no reservada por mandato de ley. Bajo el criterio de corresponsabilidad social, se propiciaran actividades con los gremios tendientes al mejoramiento de la calidad de vida y la atención en los servicios de salud que presta la entidad a la población más pobre y vulnerable del departamento. CAPÍTULO DECIMO ARTÍCULO TREINTA Y NUEVE: POLÍTICAS FRENTE AL SISTEMA DE CONTROL INTERNO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a apoyar y realizar en la institución los mecanismos y una cultura de autocontrol, así mismo a impulsar y desarrollar todas las actividades, gestiones e indicadores que permitan fortalecer el sistema de Control Interno en el hospital ARTÍCULO CUARENTA: COMPROMISO FRENTE AL MECI. La ESE se encuentra comprometida en emplear el Modelo Estándar de Control Interno – MECI- (adoptado por el Gobierno Nacional mediante el Decreto 1599 de 2005) y

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velar para que todos los funcionarios de la ESE le den cumplimiento, en la búsqueda de una entidad eficiente, eficaz, imparcial, íntegra y transparente, por medio de la autorregulación, autogestión, autocontrol y el mejoramiento continuo y propiciando el control estratégico, control de gestión y control de evaluación.

TÍTULO V ARTÍCULO CUARENTA Y UNO: DE LA ADMINISTRACIÓN DEL CÓDIGO DE BUEN GOBIERNO. La administración del presente Código estará a cargo de los siguientes servidores públicos, Gerente de la ESE, Sub Gerente del Área Administrativa, Sub Gerente del Área Científica, Asesora Oficina de Control Interno, Asesor Oficina de Control Disciplinario. CAPÍTULO PRIMERO DE LOS COMITÉS PARA LAS BUENAS PRÁCTICAS EN LA FUNCIÓN PÚBLICA COMITÉS ESPECIALES Y DISPOSICIONES COMUNES EN MATERIA DE COMITES PARA EL CODIGO DE ETICA Y EL CODIGO DE BUEN GOBIERNO La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, en cumplimiento de la función pública que le es inherente y por los frentes en los que debe actuar, se compromete a integrar los Comités de Buen Gobierno y de Calidad, actualizar los de compra y contratación y adoptar los que por Ley se definan. Fortalecer los ya existentes como los Comités de Gerencia, Control Interno, Docente Asistenciales, Farmacia, Historias Clínicas, Hospitalario de Emergencia, Infecciones Intrahospitalario, Técnico Científico, de Urgencia, de Vigilancia Epidemiológica, Ética Hospitalaria Paritario, Bienestar Social, Cartera, Conciliación, Técnico de Sostenibilidad Contable y actualizar los de compra y contratación. Todos ellos contribuirán a realizar una gestión íntegra, eficiente y transparente por parte de la Administración. 5.1.- COMPOSICIÓN DE LOS COMITÉS DE ÉTICA Y BUEN GOBIERNO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla se compromete a adoptar el Comité de Buen

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Gobierno el cual se reunirá en sesiones ordinarias dos veces al año y extraordinario cuando las circunstancias lo ameriten. Conformaran el Comité de Buen Gobierno y Comité de Etica, el Gerente, los Sub Gerentes, la Responsable o Responsable de Garantía de Calidad, la Profesional especializado de talento Humano y podrá invitar a las personas que considere de importancia para la toma de decisiones. El Gerente y su Equipo Directivo se comprometen a verificar que los miembros del Comité Ética y Buen Gobierno estén cumpliendo sus responsabilidades con disciplina y rigurosidad. La responsabilidad y funciones del Comité de Buen Gobierno se definirán en el momento que se adopte el comité. 5.2.- COMITÉ DE CONTROL INTERNO. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla se compromete a mantener un Comité de Control Interno el cual deberá asegurar, coordinar y asesorar el diseño de estrategias y políticas que brinden los lineamientos para la determinación, implantación, adaptación, complementación, mejoramiento permanente y fortalecimiento del Sistema de Control Interno, para lo cual la Entidad desarrollará el Modelo Estándar de Control Interno el cual se articulará con el Sistema de Gestión de Calidad. La Responsabilidad del Comité de Control Interno está definida en la Resolución No. 0338 de 2005. 5.3.- OTROS COMITES. El objeto, funciones, constitución y responsabilidad de los comités de la ESE están definidos en la Resoluciones expedidas por la Gerencia, conforme al siguiente cuadro: No

COMITÉ DE

RESOLUCION No.

FECHA

1.

Bienestar Social

017 /0086

03.02.04/ 16.02.07

2.

Calidad

3.

Cartera

034

30.01.07

4.

Compra

121

04.04.07

5.

Contratación

141

04.05.07

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6.

Conciliación

186

28.12.04

7.

Control Interno

0049/ 338

04.09.98/31.12.05

8.

Docente Asistencial

0015/ 210

30.01.04/16.11.06

9.

Ética Hospitalaria

000035/ 0285

31.03.00/31.12.06

10. Farmacia

000135/ 0090

15.12.00/28.02.07

11. Gerencia

000037/ 0120

03.04.00/04.04.07

12. Historias Clínicas

000036/ 086

03.04.00/16.02.07

13. Hospitalaria de Emergencia

000055/ 119

28.10.99/04.04.07

14. Infección intrahospitalaria

0082

17.04.06

15. Paritario

007.98/ 036.07

21.04.98/ 30.01.07

16. Técnico Científico

000034/ 0137

31.03.00/ 08.09.05

17. Técnico de Sostenibilidad

0187

20.10.06

18. Urgencias

286

31.12.06

19. Vigilancia Epidemiológico

073.01

12.10.01

5.4.- COMITÉ DE CALIDAD. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, con base en las normatividad se compromete a fortalecer el Comité de Calidad el cual deberá asegurar la implementación y evaluación del Sistema de Gestión de Calidad para el Sector Público NTCGP:1000:2004, asegurando una gestión orientada a procesos de mejoramiento continuo y el aseguramiento de su eficiencia, eficacia y efectividad. El se definirá en forma clara y expresa la responsabilidad del Comité CAPÍTULO SEGUNDO ARTÍCULO CUARENTA Y DOS: DE LA ADMINISTRACIÓN Y RESOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS COMPROMISO CON LA ADMINISTRACIÓN Y RESOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS O CONFLICTOS. La ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, se compromete a adoptar sistemas para la prevención, administración y resolución de controversias y conflictos como un mecanismo para promover la transparencia,

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las relaciones con la ciudadanía, con el sector privado y las organizaciones civiles, y para proteger los recursos públicos. Cuando un ciudadano considere que se le ha violado o desconocido sus derechos, se vulnerado una norma del Código de Ética y Buen Gobierno, o durante su permanencia se ha presentado inconvenientes durante su atención o presencia en el hospital que genere controversia o conflicto podrá dirigirse al Comité de Ética y Buen Gobierno, radicando su reclamación a través de la Oficina de Atención al Usuario –SIAU- ubicada en el primer piso del hospital, quien recepcionará la queja, realizar las investigaciones pertinentes, escuchara a las partes y conjuntamente con el Grupo de Garantía de la Calidad presentara el análisis del caso a uno de estos dos comités para la toma de decisiones y/o correctivos que permitan dirimir la situación que ha generado la controversia y/o conflicto, mediante los mecanismos alternativos de solución de conflictos. Los Comités antes citados se encargarán de definir el procedimiento con el cual se resolverán los conflictos de acuerdo con el evento presentado. Para la resolución y administración de una controversia se aplicaran las normas constitucionales, legales, reglamentarias establecidas, los mecanismos alternativos de solución de conflictos y los principios éticos asumidos por la Entidad. Cuando un funcionario del hospital, contratista, estudiante o cualquier persona no importa su tipo de vinculación se vea involucrado en una situación que se considere que genere controversia y/o conflicto se seguirá los parámetros definidos en el artículo 21. CAPÍTULO TERCERO ARTÍCULO CUARENTA Y TRES: NORMAS COMUNES PARA LOS CODIGOS DE ETICA Y BUEN GOBIERNO. DE LOS INDICADORES DE GESTIÓN DEL CÓDIGO DE ÉTICA Y BUEN GOBIERNO Adoptamos los indicadores éticos para la medición de su gestión y su desempeño definidos por el Ministerio de la Protección Social en su Código de Ética y Buen Gobierno.

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a. Índice de integridad y transparencia para medir la credibilidad y el reconocimiento de la Entidad por sus grupos de interés (nivel de gobernabilidad). Se seguirá la metodología diseñada por la Corporación Transparencia Por Colombia. La Entidad se compromete a someterse a esta evaluación y a mejorar continuamente para situarse en los índices superiores de la escala b. Índice de gestión ética para medir los resultados internos de la gestión ética. Se podrán utilizar los instrumentos de diagnóstico de la gestión ética incluidos en el Modelo de Gestión Ética para las Entidades del Estado desarrollado por USAID a través Casals & Associates Inc. La Entidad se compromete a medir anualmente su nivel de gestión ética c. Índice de comunicación para medir los resultados de la gestión en comunicación de la Entidad, logrando una comunicación transparente con sus grupos de interés mediante la aplicación de los instrumentos de diagnóstico de la comunicación pública diseñados por USAID a través de Casals & Associates Inc. y que figuran en el Modelo de Comunicación Pública Organizacional e Informativa. La Entidad se compromete a realizar una medición anual d. Índice de satisfacción del cliente externo para medir la percepción que tienen los clientes o públicos externos sobre la imagen de integridad, transparencia y eficiencia de la Entidad sobre la gestión de sus recursos y la prestación de sus servicios e. Indicadores operativos con los cuales el Modelo estándar de Control Interno evalúa y monitorea el Sistema de Gestión de Calidad, soportado en una gestión por procesos. Los indicadores operativos serán definidos en los procesos de gestión ética y de comunicación pública. ARTÍCULO CUARENTA Y CUATRO: VIGENCIA, DIVULGACIÓN Y REFORMA DEL CÓDIGO DE ÉTICA Y BUEN GOBIERNO a. Vigencia del Código de Ética y Buen Gobierno: El Código de Ética y el Código del Buen Gobierno entra en vigencia a partir de su expedición. b. Divulgación y socialización del Código de Ética y Buen Gobierno: Los Código de Ética y de Código de Buen Gobierno se divulgará a los funcionarios de la ESE

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y todos las personas involucrada en los procesos, sub procesos y líneas de acción de la Entidad. Será publicado en la página WEB de la E.S.E. Hospital Niño Jesus de Barranquilla y deberá ser socializado a través de la Gerencia, Junta Directiva, Subgerencias, Talento Humano, Oficina de Control Interno, de las coordinaciones de las unidades funcionales y deberá ser incluido como modulo obligatorio en los procesos de inducción y reinducción de servidores, estudiantes y/o contratistas del Hospital. c. Revisión y modificaciones del Código de Ética y Buen Gobierno: El Código de Buen Gobierno podrá ser revisados y modificados por solicitud del Ministerio de la Protección Social – Supersalud- por decisión del Gerente, o por sugerencia del Comité de Ética y Buen Gobierno, anualmente en forma ordinariamente o extraordinariamente cuando las normas así lo dispongan, se detecte alguna conducta que afecte a los servidores, la comunidad y los o las usuarias de la institución. El Gerente informará dentro de los términos que define la Ley a la Superintendencia de Salud y a los grupos de interés del Ministerio de la Protección Social y la Secretaria de Salud, a través del mecanismo pertinente, los cambios introducidos. El presente Código de Buen Gobierno estará a disposición de todos los Funcionarios, quienes prestan servicios apoyo, pacientes, estudiantes, residentes y comunidad en general en la Gerencia de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla y en la Oficina de Control Interno y de Talento Humano y en cada una de las Oficinas del hospital. ARTÍCULO CUARENTA Y CINCO: Remítase copia de la misma a las Oficinas de las Sub Gerencia Administrativa, de Control Interno y del Grupo de Talento Humano para lo de su competencia. ARTÍCULO CUARENTA Y SEIS: Hacer parte integral de la presente Resolución la Tabla de contenido de los Códigos de Ética y De Buen Gobierno de la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla

¡Por una esperanza de vida! Nit.802.006.728-1. Carrera 75 No. 79B-50 Tel.: 3555891-3555892 Telefax: 3559213 Pagina Web: www.eseninojesusbq.gov.co. E-mail: hnj21gerente @yahoo.com

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ARTÍCULO CUARENTA Y SIETE: La presente Resolución rige a partir de su expedición, deroga las disposiciones que le sean contrarias, deja sin vigencia las Resoluciones 058 del 10 de marzo de 2006 y 0261 del 30 de agosto de 2007.

PUBLIQUESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE Barranquillla DIP, mayo cinco (5) de 2010.

DAVID ALFONSO PELAEZ PEREZ Gerente

Proyectó: Bertha R. M. Reviso: Rosario E.

¡Por una esperanza de vida! Nit.802.006.728-1. Carrera 75 No. 79B-50 Tel.: 3555891-3555892 Telefax: 3559213 Pagina Web: www.eseninojesusbq.gov.co. E-mail: hnj21gerente @yahoo.com

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Barranquilla, 26 de Mayo de 2010. G.G.00315. Doctora: ADRIANA SALCEDO ROJA Gerente Comparta EPS.S Ciudad

Cordial saludo; Por medio de la presente me permito comunicarle la CONTINUIDAD en la prestación de los servicios de salud que presta la ESE Hospital Niño Jesus de Barranquilla, a partir del uno (1º) del mes de Junio de 2010, a sus afiliados. Aprovecho la oportunidad para reconocer el apoyo recibido por su gerencia, lo que ha permitido mejorar la prestación de los servicios a sus vinculados, corregir las dificultades administrativas que se generan y su cumplimiento en el giro de sus obligaciones por los servicios prestados ha permitido a nuestra institución mantener un flujo de caja oportuno para el cumplimiento de su misión.

Me suscribo de usted,

DAVID ALFONSO PELAEZ PEREZ Gerente

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Proyecto Yamila E S.

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