Patientensicherheit Händedesinfektion

Keine Chance den Krankenhausinfektionen „AKTION Saubere Hände“ Patientensicherheit Händedesinfektion Thorsten Jeske Bettenführende Einrichtungen ww...
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Keine Chance den Krankenhausinfektionen

„AKTION Saubere Hände“

Patientensicherheit Händedesinfektion

Thorsten Jeske Bettenführende Einrichtungen www.aktion-sauberehaende.de | ASH 2011 - 2013

Keine Chance den Krankenhausinfektionen

„AKTION Saubere Hände“ •  Startete im Januar 2008 •  Bis 2010 nur bettenführende Einrichtungen •  Ab 2011 auch auf Alten- und Pflegeheime sowie ambulante Einrichtungen erweitert worden. Bettenführende Einrichtungen www.aktion-sauberehaende.de | ASH 2011 - 2013

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„AKTION Saubere Hände“ •  Basiert auf der WHO Kampagne „Clean Care is Safer Care“ •  1200 teilnehmende Einrichtungen •  Eine der größten Händehygienekampagnen der Welt.

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Teilnehmende Einrichtungen Stand 1.10.2012 •  849 bettenführende Einrichtungen •  218 Alten- und Pflegeheime •  134 ambulante Einrichtungen

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Interventionen „AKTION Saubere Hände“

Einführung   WHO    Modell      5  Moments  of   Hand  Hygiene

Hohe  Verfügbarkeit   von   Händedesinfek;ons-­‐   miHeln

Ak;ve  Unterstützung  der   AKTION  durch  die   Krankenhausleitungleitung

Messung  der  Compliance   und  des   Händedesinfek;onsmiHel -­‐Verbrauchs Durchführung  von  mind.   jährlichen  Fortbildungen,   Teilnahme  an  Ak;onstagen,   Erfahrungsaustauschen  

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Keine Chance den Krankenhausinfektionen

Interventionen „AKTION Saubere Hände“

Einführung   WHO    Modell      5  Moments  of   Hand  Hygiene

Hohe  Verfügbarkeit   von   Händedesinfek;ons-­‐   miHeln

Ak;ve  Unterstützung  der   AKTION  durch  die   Krankenhausleitungleitung

Messung  der  Compliance   und  des   Händedesinfek;onsmiHel -­‐Verbrauchs Durchführung  von  mind.   jährlichen  Fortbildungen,   Teilnahme  an  Ak;onstagen,   Erfahrungsaustauschen  

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Spenderausstattung

Formblatt 2A zur Spenderausstattung

Dieser Bogen dient zur IST und SOLLWERTBESTIMMUNG der einzelnen Stationen Ihres Hauses und verbleibt bei Ihnen.

Vorgegebene Spenderausstattung –  ITS: 1 Spender pro Patientenbett –  Nicht-ITS: 1 Spender auf 2 Patientenbetten –  Verfügbarkeit von Kitteltaschenflasch en

Datum (TT / MM / JJ): __ / __ / __ Station: _____________ Fachrichtung:__________________

ITS:

Werden Kitteltaschenflaschen verwendet?

Ja / Nein Ja / Nein

Zimmer/Anzahl der Betten

Anzahl der fest montierten Spender im Zimmer

Anzahl der mobilen Spender

IST Wert Spender (fest + mobil)

SOLL Wert Spender

Gesamtzahl der Betten

Gesamtzahl fest montierter Spender

Gesamtzahl mobiler Spender

Summe

Summe

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Interventionen „AKTION Saubere Hände“

Einführung   WHO    Modell      5  Moments  of   Hand  Hygiene

Hohe  Verfügbarkeit   von   Händedesinfek;ons-­‐   miHeln

Ak;ve  Unterstützung  der   AKTION  durch  die   Krankenhausleitungleitung

Messung  der  Compliance   und  des   Händedesinfek;onsmiHel -­‐Verbrauchs Durchführung  von  mind.   jährlichen  Fortbildungen,   Teilnahme  an  Ak;onstagen,   Erfahrungsaustauschen  

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WHO Modell „My 5 Moments of Hand Hygiene“ oder „Die 5 Indikationen der Händedesinfektion“

© basierend auf „My 5 Moments of Hand Hygiene“, WHO 2009

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Keine Chance den Krankenhausinfektionen Direkte Patientenumgebung A

Direkte Patientenumgebung B

Erweiterte Patientenumgebung

Patient A mit Standortflora A

Patient B mit Standortflora B

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Keine Chance den Krankenhausinfektionen Direkte Patientenumgebung A

Direkte Patientenumgebung B

Erweiterte Patientenumgebung

VOR Patientenkontakt

Patient A mit Standortflora A

Patient B mit Standortflora B

Schutz Patient A vor Erregereintrag aus erweiterter Patientenumgebung Bettenführende Einrichtungen www.aktion-sauberehaende.de | ASH 2011 - 2013

Keine Chance den Krankenhausinfektionen Direkte Patientenumgebung A

Direkte Patientenumgebung B

Erweiterte Patientenumgebung

NACH/VOR Patientenkontakt

Patient A mit Standortflora A

Patient B mit Standortflora B

Schutz Patient B vor Erregereintrag aus direkter Patientenumgebung A Bettenführende Einrichtungen www.aktion-sauberehaende.de | ASH 2011 - 2013

Keine Chance den Krankenhausinfektionen

Interventionen „AKTION Saubere Hände“

Einführung   WHO    Modell      5  Moments  of   Hand  Hygiene

Hohe  Verfügbarkeit   von   Händedesinfek;ons-­‐   miHeln

Ak;ve  Unterstützung  der   AKTION  durch  die   Krankenhausleitungleitung

Messung  der  Compliance   und  des   Händedesinfek;onsmiHel -­‐Verbrauchs Durchführung  von  mind.   jährlichen  Fortbildungen,   Teilnahme  an  Ak;onstagen,   Erfahrungsaustauschen  

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Keine Chance den Krankenhausinfektionen Beobachtungsbogen Krankenhaus KISS-Kürzel: _______ Krankenhausinterner Stationsname: ___________ Stationsart (1-10*): _____ Station KISS-Kürzel, wenn vorhanden: _____ ITS:

ja

nein oder IMC:

ja

nein

Datum (TT / MM / JJ): __ __ / __ __ / __ __ Bogennummer: ______ Beobachtungsperiode: Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 1 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 3 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 5 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel. 7

vor Patk vor asept nach inf nach Patk nach Um

Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 9 nach inf nach Patk nach Um

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

Alk WS Nein

Aktion Ja

NACH

Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 2 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 4 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 6 nach inf nach Patk nach Um Berufsgruppe: HDIndikation Gel.

Aktion Ja

VOR

Alk WS Nein

8

vor Patk vor asept nach inf nach Patk nach Um

Berufsgruppe: HDIndikation Gel. vor Patk vor asept 10 nach inf nach Patk nach Um

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

Aktion Ja

Alk WS Nein

* 1. Innere - 2. Interdisziplinär - 3. Chirurgie - 4. andere operative Fächer - 5. andere konservative Fächer 6. Pädiatrie - 7. Neonatologie, 9. Funktionsbereich, 10. Reha

Bettenführende Einrichtungen

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Interventionen „AKTION Saubere Hände“

Einführung   WHO    Modell      5  Moments  of   Hand  Hygiene

Hohe  Verfügbarkeit   von   Händedesinfek;ons-­‐   miHeln

Ak;ve  Unterstützung  der   AKTION  durch  die   Krankenhausleitungleitung

Messung  der  Compliance   und  des   Händedesinfek;onsmiHel -­‐Verbrauchs Durchführung  von  mind.   jährlichen  Fortbildungen,   Teilnahme  an  Ak;onstagen,   Erfahrungsaustauschen  

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Interventionen Krhleit ung

WHO Compli ance

Fortbild ungen,  

Verfügb arkeit   HD

•  Einführung WHO des Modells „5 Moments of Hand Hygiene“ •  Hohe Verfügbarkeit von Händedesinfektions Mitteln •  Messung der Compliance und des Händedesinfektionsmittel-Verbrauchs •  Aktive Unterstützung der AKTION durch die Krankenhausleitung (Keyholder)

„AKTION Saubere Hände“

•  Durchführung von mind. jährlichen Fortbildungen, Teilnahme an Aktionstagen, Erfahrungsaustauschen

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Auswertungen der HAND-KISS Daten •  152 Krankenhäuser haben Verbrauchsdaten für die Jahre 2007, 2008, 2009 und 2010 in das HAND-KISS Modul eingegeben.

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Auswertungen der HAND-KISS Daten •  2007-2010 Anstieg auf Intensivstationen um 40,9 % Anstieg auf Nicht-IST Bereiche um 20,9 % •  Erste Auswertungen welche die Daten von 2011 einbeziehen, zeigen eine weitere Steigerung auf 50%.

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Ergebnisse Compliance •  62 Krankenhäuser haben Daten VOR und NACH Intervention eingesandt •  189 Stationen haben mind. 200 Beobachtungen pro Beobachtungsperiode (BP) gemacht, darunter 52 ITS und 134 Non-ITS •  Verteilung nach Stationsart: 45 Innere, 27 Interdisziplinär, 50 Chirurgie, 31 andere chirurgische Fächer, 20 andere konservative Fächer, 6 Pädiatrie, 7 Neonatologie •  75.391 beobachtete Situationen Bettenführende Einrichtungen www.aktion-sauberehaende.de | ASH 2011 - 2013

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Compliance VOR und NACH Intervention nach Indikation Compliance in % BP Indikation

25% Perzentile

50% Perzentile

75% Perzentile

1 VOR Pat.Kontakt

VOR

35

51

63

NACH

49

63

81

2 VOR aseptischer T.

VOR

36

59

75

NACH

54

74

89

3 NACH infekt. Material

VOR

51

73

89

NACH

70

86

96

4 NACH Pat.Kontakt

VOR

55

68

78

NACH

65

80

87

5 NACH Pat. Umgebung

VOR

31

50

68

NACH

40

63

82

Median Anstieg

p Wert

12

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