Załącznik Nr 2/1

Formularz cenowy

Formularz cenowy dla pasków testowych, materiałów kontrolnych ,udziału w kontroli międzynarodowej pasków do moczu, materiałów eksploatacyjnych do czytnika pasków Lab U Reader Lp.

1 1.

2.

3.

Nazwa artykułu

2 Paski testowe do badania moczu w aparacie Lab U Reader Roztwór kontrolny normalny i patologiczny komplet Udział w kontroli międzynarodowej

Ilość

3

Nr kat.

Jednostka miary

Ilość opak.

Cena jedn. netto zł

4

5

6

7

x

x

x

x

Wartość netto w zł kol.(6 x 7)

8

Podatek VAT od wartości z kol. 8 %

Kwota zł

9

10

Wartość brutto w zł kol. (8+10)

11

Nazwa i wielkość artykułu

Producent

12

13

x

x

120 000

4. Razem

x

x

Uwagi: 1) W przypadku braku numerów katalogowych w kolumnie Nr 4 należy wpisać znak, nazwę, która będzie zamieszczana w fakturze VAT w przypadku zawarcia umowy. 2) Zamawiający dopuszcza zaoferowanie wyłącznie całych opakowań. 3) Zamawiający dopuszcza powiększenie tabeli o konieczną ilość wierszy dla zaoferowania wszystkich niezbędnych artykułów. 4) Zamawiający wymaga zaoferowania kontroli na dwóch poziomach w ilości umożliwiającej wykonanie kontroli wewnątrzlaboratoryjnej codziennie w okresie 3 lat.

................................................................................... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

Załącznik Nr 2/2

Formularz cenowy

Formularz cenowy dla automatycznego systemu aparaturowego przeznaczonego dla badania właściwości fizykochemicznych moczu i osadu

moczu.

Lp.

Oferowany automatyczny system aparaturowy składający się z automatycznego czytnika pasków i automatycznego analizatora osadu moczu.

1

2 Razem

Jednostka miary dzierżawy

3 miesiąc x

Ilość miesięcy

4 36 x

Miesięczna dzierżawa cena jednostkowa netto

5 x

Wartość netto w zł kol.(4 x 5)

6

Stawka podatku VAT % Wartość brutto

Wartość brutto w zł kol.[( 6 x 7 ) + 6 ]

7

8

x

Producent aparatu

9 x

................................................................................... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

Załącznik Nr 2/3

Formularz cenowy

Formularz cenowy dla materiałów eksploatacyjnych, materiałów zużywalnych przeznaczonych dla wykonania 120 000 badań moczu z osadem z wykorzystaniem automatycznego systemu aparaturowego składającego się z automatycznego czytnika pasków i automatycznego analizatora osadu moczu Lp.

Nazwa artykułu

1 1. 2. 3. 4.

2

Razem

Ilość

Nr kat.

Jednostka miary

Ilość opak.

Cena jedn. netto zł

3

4

5

6

7

x

x

x

x

x

Wartość netto w zł kol.(6 x 7)

8

Podatek VAT od wartości z kol. 8 %

Kwota zł

9

10

x

Wartość brutto w zł kol. (8+10)

11

Nazwa i wielkość artykułu

Producent

12

13

x

x

Uwagi: 1) W przypadku braku numerów katalogowych w kolumnie Nr 4 należy wpisać znak, nazwę, która będzie zamieszczana w fakturze VAT w przypadku zawarcia umowy. 2) Zamawiający zwraca uwagę na fakt, iż nie należy dodatkowo oferować testów paskowych w Załączniku 2/3, ponieważ zostały one zaoferowane w Załączniku 2/1. 3) Zamawiający wymaga zaoferowania materiałów eksploatacyjnych, materiałów zużywalnych przeznaczonych dla wykonania 120 000 badań moczu z wykorzystaniem automatycznego systemu aparaturowego składającego się z automatycznego czytnika pasków i automatycznego analizatora osadu moczu. 4) Zamawiający dopuszcza powiększenie tabeli o konieczną ilość wierszy dla zaoferowania wszystkich niezbędnych artykułów.

................................................................................... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

Załącznik Nr 2/4

Parametry graniczne dla pasków testowych.

Lp.

Parametr

Warunek bezwzględnie konieczny

Oferowane odczynniki spełniają TAK/NIE opisać

Paski winny być przeznaczone do czytnika Lab U Reader oraz mieć zastosowanie do oferowanego 1.

2.

3.. 4.

automatycznego systemu aparaturowego przeznaczonego dla badania właściwości fizykochemicznych moczu i osadu moczu. Parametry paska: ciężar właściwy, krwinki białe, krwinki czerwone, bilirubina, urobilinogen, ciała ketonowe, nitraty, białko, kwas askorbinowy, glukoza, pH Do każdej serii pasków winien być dostarczony pasek kalibracyjny Termin ważności oferowanych odczynników winien wynosić minimum 12 miesięcy

TAK

TAK

TAK TAK

Uwaga: Niespełnienie któregokolwiek z punktów spowoduje odrzucenie oferty.

......................................................................... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

Uwagi

Załącznik Nr 2/5

Parametry graniczne dla automatycznego systemu aparaturowego przeznaczonego dla badania

właściwości fizykochemicznych moczu i osadu moczu.

Lp.

1.

2.

3.

Warunek bezwzględnie konieczny

Parametr

Automatyczny system aparaturowy przeznaczony dla badania właściwości fizykochemicznych moczu i osadu moczu winien składać się z automatycznego czytnika pasków i automatycznego analizatora osadu moczu i ściśle współpracować.

Oferowane odczynniki spełniają TAK/NIE opisać

TAK

Automatyczny czytnik pasków winien pracować z zastosowaniem pasków oferowanych do czytnika manualnego Lab U Reader Czytnik półautomatyczny i automatyczny

TAK

system aparaturowy winien pracować w oparciu o jedno wspólne oprogramowanie.

TAK

Uwaga: Niespełnienie któregokolwiek z punktów spowoduje odrzucenie oferty

............................................................................... /podpis oraz pieczęć osoby lub osób uprawnionych/

Uwagi