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CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE

Noticias de Medicina del Deporte

NOTMED “Noticias de Medicina del Deporte”

Marzo 2009

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación en Medicina del Deporte Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]

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NOTMED “Noticias de Medicina del Deporte” Comprendidas entre el 1 y el 6 de Marzo de 2009

El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]

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El DesMarque - El Centro andaluz de Medicina del Deporte dará asistencia a equipos ... Page 1 of 2

El Centro andaluz de Medicina del Deporte dará asistencia a equipos de élite miércoles, 04 de marzo de 2009 La mayor parte de estas intervenciones serán revisiones y pruebas de esfuerzo a los componentes de conjuntos profesionales, integrados en el Programa Estrella y federados El Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD), dependiente de la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte, prestará este año a través de sus diferentes delegaciones la asistencia sanitaria a medio centenar de equipos de elite de la comunidad que participan actualmente en las principales ligas y competiciones de ámbito nacional. Estas intervenciones consistirán en la realización de revisiones, pruebas de esfuerzo o de seguimiento médico a los componentes de los conjuntos profesionales más representativos de la comunidad, así como actuaciones para clubes que forman parte del Programa Estrella y otras formaciones federadas. En total, los equipos que serán atendidos por el CAMD a lo largo de esta temporada pertenecen a 14 modalidades deportivas. Así por la sede principal del centro, situado en la Isla de la Cartuja de Sevilla, pasarán controles médicos los deportistas del Sevilla Fútbol Club, Real Betis Balompié, Cajasol de baloncesto, Cajasol de rugby, Cajasol de voleibol, Club Waterpolo Dos Hermanas, Esquimo Dos Hermanas de voleibol, Clipeus Nazareno de fútbol sala, Club Amigos del RugbyHelvetia y Cajasol-Fundación Aro. En Málaga, efectuarán sus reconocimientos jugadores del Unicaja de baloncesto, del Málaga Club de Fútbol, Club Atlético Málaga de fútbol femenino, Hexa Ademar masculino y el Málaga Costa del Sol femenino de balonmano, así como miembros del Club Atletismo Nerja. Igualmente, volverán a disponer de estos servicios en Carranque los componentes de la plantilla del Club Balonmano Algeciras. Por su parte, en Cádiz tienen previsto acudir al CAMD, cuya sede se encuentra en el complejo Bahía Sur de San Fernando, deportistas del Xerez Club Deportivo y Cádiz Club de Fútbol, Villa Los Barrios y Canasta Unibasket Jerez de baloncesto, así como del Club Puerto Real de voleibol y el Club Deportivo San Fernando de fútbol. Entretanto, por las instalaciones de Vistalegre en Córdoba pasarán jugadores y jugadoras del CajaSur de fútbol sala femenino, Maderas Miguel Pérez de fútbol sala masculino, CajaSur Córdoba 2016 baloncesto masculino (Liga LEB Plata y Primera Nacional), Club Baloncesto Ciudad de Córdoba Salsas Musa y Lucena Club de Fútbol. Diversas modalidades Asimismo, Granada acogerá las pruebas, entre otros, del Club Baloncesto Granada, Granada Club de Fútbol y Club CajaGranada de tenis de mesa, junto con el equipo de atletismo del Centro Andaluz de Entrenamiento de Marcha de Guadix que dirige Paquillo Fernández. De la misma forma, se prevé que en el centro de Huelva estén de nuevo la plantilla del Recreativo de Huelva, Sporting Club de fútbol femenino, Club Baloncesto

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06/03/2009

El DesMarque - El Centro andaluz de Medicina del Deporte dará asistencia a equipos ... Page 2 of 2

Conquero y jugadores del IES La Orden de bádminton. Por último, la nueva sede del CAMD de Jaén capital ofrecerá sus instalaciones para que realicen sus revisiones los equipos de baloncesto de Jaén y Linares, el Real Jaén de fútbol, el Club Jaén de triatlón, y el club de atletismo Caja de Jaén; y en Almería se atenderá a componentes de la Unión Deportiva Almería de fútbol, Club Remo Tiempo Libre de El Ejido, Unicaja de voleibol, Cajamar Plastimer de ciclismo y Club Bádminton de Adra. El Centro Andaluz de Medicina del Deporte realiza funciones de prevención y programación en materia de salud deportiva y control general de la aptitud de los deportistas, el seguimiento médico del entrenamiento de alto nivel y alto rendimiento y la colaboración en el ámbito de la formación e investigación en medicina deportiva. Esta entidad realizó casi 5.000 asistencias sanitarias durante los nueve primeros meses de 2008.

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06/03/2009

radiogranada.es: noticias, radio y tv online - El Centro Andaluz de Medicina del Depo... Page 1 of 1

El Centro Andaluz de Medicina del Deporte dará asistencia a equipos de elite Fecha Jueves, 5 de Marzo de 2009 En Noticias Radio Granada El Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD), dependiente de la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte de la Junta de Andalucía, prestará este año a través de sus delegaciones la asistencia sanitaria a medio centenar de equipos de elite de la comunidad que participan actualmente en las principales Ligas y competiciones de ámbito nacional. Estas intervenciones consistirán en la realización de revisiones, pruebas de esfuerzo o de seguimiento médico a los componentes de los conjuntos profesionales más representativos de la comunidad, así como actuaciones para clubes que forman parte del Programa Estrella y otras formaciones federadas. En total, los equipos que serán atendidos por el CAMD a lo largo de esta temporada pertenecen a catorce modalidades deportivas. Granada acogerá las pruebas, entre otros, del Club Baloncesto Granada, Granada y Club CajaGranada de tenis de mesa, junto con el equipo de atletismo del Centro Andaluz de Entrenamiento de Marcha de Guadix que dirige Paquillo Fernández. El Centro Andaluz de Medicina del Deporte realiza funciones de prevención y programación en materia de salud deportiva y control general de la aptitud de los deportistas, el seguimiento médico del entrenamiento de alto nivel y alto rendimiento y la colaboración en el ámbito de la formación e investigación en medicina deportiva. Esta entidad realizó casi 5.000 asistencias sanitarias durante los nueve primeros meses de 2008.

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06/03/2009

Los médicos exigen chequeos anuales para evitar muertes Un irlandés de 27 años murió en el maratón de Barcelona

Imagen del maratón de Barcelona disputado el pasado domingo. EFE

03/03/2009

Tres fallecimientos en el atletismo popular en los últimos dos meses. Las alarmas se han vuelto a encender y los médicos del deporte están llamando la atención acerca de lo importante que es realizar chequeos para evitar problemas de salud en las personas que corren este tipo de pruebas. La desgracia arranca en la pasada San Silvestre disputada en Madrid la última Noche-vieja. Un hombre de 56 años, de nacionalidad española, perdía la vida en plena carrera. Once días después fallecía en su domicilio Luis Javier Colmenarejo, un corredor de maratón de buen nivel, asiduo en las primeras posiciones de las carreras madrileñas. Luis Javier llegó a casa después de un entrenamiento, dijo que le dolía la espalda y falleció poco después, probablemente de un infarto de miocardio. Tenía 46 años. Anteayer se disputó el maratón en Barcelona. El éxito de participación (8.300 atletas completaron los 42,195 kilómetros, una cifra récord) quedó terriblemente empañado por la tragedia de otro fallecimiento.

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Colin Dunne, jugador de hurling y maestro de escuela irlandés, moría el domingo tras detenerse en el kilómetro 34 del maratón barcelonés. Una nueva tragedia que ha alertado a los médicos del deporte, que inciden en la importancia de las revisiones. El doctor Pedro Manonelles, secretario general de FEMEDE (Federación Española de Medicina Deportiva) considera que "es peligroso que la gente se lance a correr maratones sin un control médico. Lo sorprendente es que son decenas de miles los que participan en los maratones populares y, sin embargo, casi podemos contar con los dedos de las manos a los que acuden a hacerse pruebas". "Es peligroso que la gente se lance a correr maratones sin un control médico" "Está muy claro continúa el doctor Manonelles que en los corredores mayores de 35 años hay que realizar un electrocardiograma de esfuerzo. Es decir, hay que medir el funcionamiento del corazón en condiciones similares a las de la competición. A estas edades, la causa de muerte más importante suele ser el infarto de miocardio". Chequeos obligatorios En personas más jóvenes no suele ser el infarto el responsable de la muerte sino las arritmia (a veces como consecuencia de un defecto cardíaco de nacimiento) o incluso las hiponatremias (caídas de los niveles de sodio en sangre que pueden ocasionarse por beber demasiada agua en carrera). "Quizá la única salida es implantar los chequeos médicos de forma obligatoria en los maratones porque, si no, en una mentalidad latina como la nuestra, no hay nada que hacer". El doctor Juan Manuel Alonso, director médico de la Federación Internacional de Atletismo (IAAF), insiste en que "debería ser obligatorio en nuestro país que todas las personas que corren maratón y todos los federados se hayan sometido, al menos, a un electrocardiograma en reposo de 12 derivaciones. En Italia sí es obligatorio".

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El doctor Alonso considera que "además, yo creo que los organizadores de las maratones deberían insistir más en garantizar la salud de los inscritos desde el punto de vista cardiovascular". En cualquier caso, este médico especializado en atletismo dice que la clave está en "que te examine un médico deportivo antes de comenzar a entrenarse para una maratón". Riesgo en hipertensos El doctor Pedro Celaya, uno de los máximos expertos en medicina del ciclismo, opina que la muerte del irlandés Dunne en el Maratón de Barcelona es complicado de evitar. "En su caso, con 27 años, es muy difícil de prevenir. La muerte súbita en jóvenes deportistas suele estar causada por trastornos arrítmicos malignos, difíciles de diagnosticar". El doctor Celaya, que supervisa actualmente al ciclista Alberto Contador, señala que "lo que hay que evitar es que personas con enfermedades subyacentes se inscriban para participar en maratones sin un control médico. Los hipertensos, por ejemplo, aunque estén bajo tratamiento, no deberían participar en una prueba de 42 kilómetros. Es excesivo. Hay que tener en cuenta que un maratón implica una gran sobrecarga cardiovascular con deshidratación añadida".

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La UEFA da barra libre al uso de corticoides Un vocal de la Comisión del fútbol considera que es "un paso atrás"

Marcos Senna, sancionado en 2004 por uso de corticoides, durante una conferencia de prensa. - EFE

01/02/2009

La UEFA no da abasto. En materia de dopaje, el ente que dirige el fútbol europeo ha retrocedido a la hora de controlar un grupo de sustancias restringidas: los corticoides. El organismo europeo ha informado a los clubes de que ya no es necesario disponer de aprobación previa para instaurar tratamientos con corticoides a sus jugadores. Donde antes se exigía una autorización preliminar, ahora ya se pueden utilizar estas sustancias sin permiso y sin límite. La razón es muy simple: la UEFA ha admitido que no tiene capacidad para responder al elevado número de solicitudes que recibía de los clubes. Los corticoides son medicamentos antiinflamatorios de gran potencia. Están prohibidos por la reglamentación de dopaje porque potencian el rendimiento físico al disminuir la inflamación muscular que aparece con los esfuerzos exigentes y limita el ritmo del deportista. Cortisona y prednisolona son algunos

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de los principios activos pertenecientes a este grupo que figuran en las listas de productos prohibidos. El profesor Moreno estima que "supone un escalón menos de control" A partir de ahora, bastará con que los clubes informen de que un futbolista está siendo tratado con corticoides para que, si aparece el fármaco en la orina del deportista, el caso quede anulado. Hasta ahora, se requería una autorización previa de la UEFA, sin la cual, se decretaba el positivo. El profesor Alfonso Moreno, catedrático de farmacología y vocal de la Federación Española de Fútbol, es crítico con el cambio de la UEFA: "Supone un paso atrás en la lucha contra el dopaje en el fútbol". En opinión del doctor Moreno, "esta decisión supondrá un escalón menos de control, los corticoides quedarían libres. En mi opinión, sería conveniente realizar un muestreo posterior con el fin de examinar si se cometen excesos". El caso Senna En 2004 el centrocampista Marcos Senna fue sancionado por dopaje. El hispano-brasileño fue suspendido por haber dado positivo en el control antidopaje de un encuentro contra el Atlético, la vuelta de la final de la Intertoto, el 24 de agosto de 2004. El 1 de octubre, la UEFA comunicaba al Villarreal la existencia del positivo -con dos sustancias prohibidas- en la muestra A, que se repitió en la muestra B. Senna tuvo que quedarse sin jugar dos meses. Los expertos temen un aumento en la utilización de las sustancias. Las dos sustancias que se le detectaron a Senna fueron betametosona y metilprednisolona, dos corticoides que figuran en la lista de sustancias restringidas. Es decir, si el jugador o el club hubieran informado con anterioridad de su utilización y la UEFA las hubiera autorizado, no se habría incurrido en ningún tipo de infracción. La metilprednisolona es el principio activo de un medicamento como el Urbason y la betametasona se encuentra en la formulación del Celesemine. Senna alegó haberlas utilizado para combatir una alergia.

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Los expertos en la lucha antidopaje se mantienen a la espera de que la UEFA evalúe si su nueva forma de actuar implica un cambio de los clubes en relación con los corticoides. Se teme un aumento de su utilización.

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"Si estás disponible, es que estás limpio" El presidente de la Agencia Mundial Antidopaje responde a las críticas de los deportistas contra las nuevas normas 01/03/2009

El presidente de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA), el australiano John Fahey, y el secretario de Estado español para el Deporte, Jaime Lissavetzky, respondieron ayer a las críticas contra el nuevo código antidopaje, que en España han tenido como máximo exponente a Rafa Nadal, y recordaron que la norma ha sido consensuada con deportistas, federaciones y autoridades de los gobiernos. El código, en vigor desde el 1 de enero, está levantando ampollas en el deporte porque extiende los controles a todas las disciplinas -tras dos años de pruebas en el atletismo y el ciclismo- y obliga a los deportistas a informar a las autoridades, todos los días del año -con competiciones o sin ellas-, dónde estarán a determinada hora, la que ellos elijan.

La lucha contra el dopaje centró la última sesión del Global Sports Forum, que durante tres días ha analizado en Barcelona el papel del deporte como motor de transformación económica, política o social. Tras subrayar que el nuevo código ha sido firmado por 192 países, Fahey defendió la norma antidopaje y afirmó que mejora el anterior sistema. "Antes debían estar todos localizables todos los días del año las 24 horas y ahora sólo una y sólo los que están en el pool de controles", un listado que elaboran los gobiernos, apuntó. "La fórmula es más flexible que la anterior", añadió Lissavetzky. El meollo del nuevo código es que su extensión a todas las disciplinas ha pasado a afectar a deportistas que no estaban acostumbrados a esta estricta vigilancia. Además de la queja de Nadal en España, en Bélgica 65 deportistas han puesto una demanda y en Reino Unido el sindicato de futbolistas ha pedido

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hablar de ello con el Gobierno. Incluso el presidente de la UEFA, Michel Platini, ha cuestionado el sistema. Ante estas críticas, Fahey y Lissavetzky contrapusieron actitudes como la de Roger Federer, que la ha respaldado. "Demos tiempo al tiempo para que todos lo entiendan. Si estás disponible, es que estás limpio y aceptas las reglas ante todo el mundo", manifestó el presidente de la AMA. Las dos personalidades también se refirieron a la Operación Puerto, la reapertura del caso y la acusación que el Comité Olímpico Italiano (CONI) ha lanzado contra Alejandro Valverde. Lissavetzky recordó que el asunto se destapó en 2006, "antes de que la Ley española considerase el dopaje como delito", y recordó: primero, "que Valverde no estaba en la lista"; segundo, "que el CONI ha conseguido la bolsa de sangre del juzgado instructor justo cuando el titular era la juez suplente". "La federación española de ciclismo ha vuelto a pedir las pruebas. De momento, hay que esperar", zanjó, no sin antes recordar que España es el "tercer o cuarto" país que más análisis de EPO Cera realiza. Fahey, por su parte, se sumó a la petición y se mostró partidario de que las autoridades antidopaje cuenten con el máximo de pruebas posible.

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HTTP://DOCTORNARANJO.BLOGSPOT.COM/ MARTES 3 DE MARZO DE 2009

¿CUANDO ES POSITIVO UN TEST DE METACOLINA? Los criterios de positividad en una prueba de provocación con metacolina están perfectamente definidos en España y se recogen en la guía de la SEPAR (Sociedada Española de Neumología y Cirugía Torácica) para la realización de pruebas de provocación bronquial inespecífica. Estos criterios califican la hiperrespuesta como ligera (PC20 entre 8 y 2 mg/ml), moderada (PC20 entre 0,25 y 2 mg/ml) o grave (PC20 menor de 0,25 mg/ml). En lo que se refiere al deporte, la normativa antidopaje del CSD acepta estos criterios y considera positivo el test con una PD20 inferior a 8 mg/ml. La normativa internacional (WADA y CIO) se basa, sin embargo, en los criterios de la American Thoracic Society (ATS) y establece el nivel de positividad en una PD20 inferior a 4 mg/ml. Pero repasemos los criterios de la ATS a ver si tiene sentido esta discrepancia entre las dos sociedades científicas.

Esta figura muestra cómo para la ATS el test de metacolina lo que hace es aportar mayor probabilidad al diagnóstico previo que SIEMPRE ES CLÍNICO. Así, cuanto mas baja sea la probabilidad de certeza del diagnóstico previo, mayor será el valor de la PD20 exigible para mejorar el dicho diagnóstico. En cualquier caso, una PD20 inferior a 8 mg/ml siempre supone una mejora en la probabilidad del diagnóstico; por tanto, parece que no existe la supuesta discrepancia entre sociedades (como podría hacernos pensar la normativa WADA) como tampoco existe un nivel de positividad fijado por la ATS, ya que poner el límite en 4 mg/ml es tan arbitrario como ponerlo en 2 o en 3. En mi opinión, la clave de todo

está en el diagnóstico previo de asma y en considerar al test de metacolina como una prueba diagnóstica más. Y esto abre algunas reflexiones muy interesantes. Por ejemplo, cuando un deportista acude a nuestro Centro para un test de metacolina ya viene diagnósticado por su neumólogo o alergólogo; nosotros no diagnosticamos, sólo nos limitamos a realizar el test de metacolina para poder tramitar una AUT. Supongamos que un deportista viene con un diagnóstico de asma con una certeza del 100% por las pruebas previas (hemograma, IgE, pruebas in vitro, tests cutáneos,...). En este caso, según las normas de la ATS, ni siquiera haría falta un test de metacolina, pero en todo caso, cualquier PD20 inferior a 16 mg/ml confirmaría el diagnóstico. Por tanto, ¿como puede la WADA a seguir exigiendo mucho mas a un deportista asmático que al resto de la población, limitando así sus posibilidades de tratamiento? Pero, sobre todo, ¿como se atreve a hacerlo invocando de forma intencionadamente incorrecta una guía clínica internacional como la de la American Thoracic Society? Me satisface enormemente que en España podamos dar ejemplo de cordura en este terreno.

Éxito de asistencia a la 1ª Edición del Curso Ejercicio Físico y Salud: Pautas de actuación LA ENFERMEDAD MEJORA CON LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO Dentro del Plan de Formación Continuada para el 2009, el Centro de Medicina Deportiva imparte, en las instalaciones de la Agencia Laín Entralgo, la 1ª Edición del Curso Ejercicio Físico y Salud: Pautas de Actuación. Este curso está acreditado, por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid, con 2,9 créditos.

El objetivo de dicho curso es contribuir a la formación del personal sanitario que diariamente desarrolla su actividad en contacto con personas que padecen procesos patológicos o se encuentran en situaciones especiales de salud susceptibles de mejora.

Se están abordando temas tales como: el ejercicio físico en enfermedades cardiovasculares, respiratorias, de la columna vertebral, fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, osteoporosis, diabetes, obesidad, embarazo, asma. Asimismo se incluye un apartado de beneficios del ejercicio físico en el niño, el adulto y los mayores

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Jornadas de medicina deportiva en el Codema Miércoles 04 de marzo de 2009

El Corazón de María sigue con los actos programados para conmemorar el cincuentenario de la creación de los equipos de balonmano en el colegio. El próximo viernes 13, el salón de actos acogerá unas jornadas sobre medicina del deporte en las que se abordarán temas como: organización médica en el deporte base, la preparación física en edad escolar y el deporte como mecanismo de prevención en la obesidad infantil.

La primera de las mesas redondas contará con la presencia de los médicos de la Federación de Balonmano del Principado de Asturias Joaquín Carreño y Juan José Muñoz y del Sporting Gonzalo Revuelta, así como del doctor Miguel del Valle, director de la Escuela de Medicina de la Educación Física y el Deporte Príncipe de Asturias, que será el moderador de todos los debates. En esta mesa se debatirá sobre el reconocimiento médico previo a la práctica deportiva como elemento de prevención de la muerte súbita en el deportista, programa de detección de talentos jóvenes y la prevención de lesiones y seguimiento de las mismas en un club de fútbol.

La segunda mesa redonda tendrá como invitados a los licenciados en Educación Física Juan José Azpeitia y Gerardo Ruiz, y al director del Centro Regional de Medicina del Deporte, Nicolás Terrados. Debatirán sobre el entrenamiento de la resistencia y la velocidad en edad escolar, trabajo de fuerza en las categorías infantil y cadete y los efectos beneficiosos del entrenamiento en la salud del deportista de base.

Por último, las doctoras María Luisa Ruiz y Ángeles Patterson charlarán sobre

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el deporte como factor de prevención de la obesidad infantil y la educación alimenticia.

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Dmedicina.es El médico del deporte, eje asistencial de la atención en grandes eventos Detrás de un equipo deportivo hay otro grupo de profesionales que nunca bajan la guardia para que el deportista rinda al máximo. Son los servicios médicos de equipo, clubes y federaciones, que cada vez planifican más una atención médica integral y continuada, desde los entrenamientos hasta el final de las competiciones, pasando por la asistencia in situ. 03/03/2009 Los equipos de médicos y sanitarios disponen de recursos materiales de distinto calibre adaptados a la naturaleza de los eventos, que van desde un sencillo botiquín a UVI móviles e incluso helicópteros medicalizados. Pero hay una figura común e imprescindible en todos: el médico. Francisco Esparza, director del Master Oficial en Traumatología del Deporte de la Universidad Católica San Antonio (Murcia), cree que, "el médico de equipo debe tener una gran capacidad de mando y de decisión, un liderazgo que infunda confianza".

Detrás del fútbol de estrellas hay un batallón de profesionales sanitarios. El jefe de los servicios médicos debe ser el coordinador de los médicos de equipo, los sanitarios de asistencia al público, los fisioterapeutas, los enfermeros, los podólogos, los preparadores físicos... "Todos los terapeutas participamos en tareas comunes y es importante que nos comuniquemos; que lleguemos a los partidos antes que los futbolistas y que seamos los últimos en marcharnos", explica José María Villalón, responsable del equipo médico del Atlético de Madrid. A éstos hay que añadir la figura indispensable del entrenador: "No caben desautorizaciones entre ambos; todo lo contrario, acordamos cualquier medida referente a la salud del futbolista". A la dedicación sanitaria hay que añadir la de relaciones públicas, aunque Villalón prefiere la parte más asistencial y define al médico del club como "un médico de familia del fútbol".

Una labor más anónima es la que ejercen profesionales como Ana María Martínez, coordinadora de emergencias sanitarias en el Santiago Bernabeu.

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"Es imprescindible un plan de catástrofe para que cada miembro del equipo conozca su papel, porque sin protocolo el caos inicial no se supera". Durante los partidos del Real Madrid, hasta con 80.000 espectadores, actúan nueve médicos y nueve enfermeros junto a una legión de técnicos. Aparte de ambulancias y UVI, hay una clínica avanzada -con intensivista y enfermería- y cinco clínicas ubicadas en puntos estratégicos. La mayoría de incidencias son leves, pero en lo que va de liga se han registrado tres infartos, dos paradas cardiacas y una hemorragia cerebral. Los clubes deportivos modestos no disponen de grandes equipos médicos: "En baloncesto apenas hay lesiones musculares; la mayoría es patología articular del tobillo y rodilla", explica Fernando Jiménez, director del servicio médico del AGF Fuenlabrada de Baloncesto, que durante quince años fue médico del Fuenlabrada Relax Ciclismo y puede comparar las necesidades asistenciales de ambos deportes.

"En ciclismo la mayoría de las lesiones son traumáticas, por las caídas, aunque también se dan sobrecargas a principios de temporada". Los tenistas de elite requieren un control permanente. Ángel Ruiz-Cotorro, jefe de los servicios médicos de la Federación Española de Tenis (FET) apuesta por el abordaje integral del tenista, desde la prevención hasta la cirugía más compleja y su posterior rehabilitación, algo que será viable en España a partir de abril con la apertura de una clínica (Cima, Mapfre Tenis) en Barcelona. Las lesiones del tenis van evolucionando. "La cadera es la patología de moda y en la que más queda por resolver", precisa Ruiz-Cotorro, apuntando a algunas alteraciones de esa articulación como el impingement o el síndrome acetabular.

Motor "En el mundo del motor lo que tratamos es de recuperar vidas humanas", apunta Enrique Gastaldi, director de los servicios médicos del Gran Premio de Europa de Fórmula 1 celebrado en Valencia. Por ello en un circuito de alta velocidad hay que disponer de recursos materiales extraordinarios, como una bañera de quemados y un helicóptero medicalizado. En Valencia se contó además con un equipo anfibio por la cercanía al mar. La asistencia sanitaria en las Olimpiadas es bien compleja, sobre todo por su carga burocrática. Silvio Rubio, director de la Comisión Médica del Comité Olímpico Español, conoce 2

bien sus entresijos tras coordinar a los médicos españoles en numerosas competiciones de alto nivel internacionales. Rubio se queja de que todo está hiperreglamentado: "Sólo el veinte por ciento de nuestro trabajo es asistencial, mientras que un cincuenta lo ocupa la parte normativa, otro veinte el dopaje y un diez por ciento las exenciones terapéuticas".

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«El médico también sufre con el deportista» 02.03.09

El deporte siempre fue importante en su vida. Pero también la medicina. ¿Qué solución encontró? Estudiar medicina deportiva. Y el tiempo le ha dado la razón, pues , se ha convertido en uno de los mejores traumatólogos. Es Fernando Cortina Ceballos, un hombre que saca pecho cuando recuerda que es de Astillero y por el que han pasado muchos deportistas de la región. -¿Cree que la mejora de los récords deportivos es reflejo de la mejora de la medicina deportiva? -Creo que sí, ya que al deportista se le sigue mucho más de cerca, desde muy joven y se le hace controles de nutrición, además de los correspondientes análisis y test de rendimiento. -¿Cree que el dopaje está relacionado con la búsqueda de un mayor espectáculo? -Es cierto, la industria del espectáculo ha englobado al deporte y por lo tanto se requiere la mejora constante para obtener mejores resultados.

-¿Son evitables la muertes en el deporte? -Desgraciadamente, a día de hoy la medicina no está en condiciones de evitar todas las muertes que se producen, pero la tendencia es ir mejorando y reducir los factores de riesgo. -¿Recuerda algún hecho anecdótico en tantos años ejerciendo la medicina? -En cierta ocasión le iba a practicar un reconocimiento a una chica para sacar una licencia deportiva y no me permitió que se lo realizase sin ropa.

-¿Y cómo solucionó dicho problema? -Pues le tuve que explicar que con la ropa era totalmente imposible hacer un reconocimiento y que por lo tanto no le podía hacer el certificado para la licencia. -¿Cual es el peor momento que tiene cuando realiza un reconocimiento a un deportista? -No hoy duda, cuando le tengo que diagnosticar que no puede seguir realizando su deporte por sufrir una patología. -¿Lo encaja usted mal? -Sí, el paciente sufre, pero a mi también me resulta difícil dar los resultados a sus padres, sobre todo si es un menor. El médico también sufre con el deportista. -¿Cómo se puede entender que un jugador cae al suelo con muchos dolores y en cuanto recibe el 'spray milagroso' se recupera casi al instante? -Creo que en muchas ocasiones el deportista está muy cansado y un poco asustado por el golpe, por lo que escuchar la voz amiga que le dice que 'no pasa nada' le hace recuperarse y el 'spray' hace el resto. -¿Pero es tan genial el famoso 'agua milagrosa'? -No es para tanto, ya que se trata de un liquido o sustancia gaseosa que baja la temperatura y enfría la zona de impacto. -Después de tantos años como profesional ¿ha habido alguna lesión que le haya impresionado? -Sí, en una carrera ciclista tuve que atender a un corredor con una fractura abierta de tibia y me impresionó bastante, ya que es algo que resulta bastante duro para la vista por lo desagradable que resulta. -¿El deportista que no se cuida correctamente corre algún riesgo? -Sin duda, sobre todo si ha tomado sustancias poco aconsejables con el deporte. Además la falta de descanso afecta y mucho al rendimiento físico del deportista, que puede ver como sus marcas no se ajustan a su verdadero potencial.

Expertos en Medicina Deportiva se reunirán en mayo en Murcia para debatir los últimos avances en esta especialidad 2/03/2009

Más de 250 especialistas en Medicina Deportiva, traumatólogos, fisioterapeutas y rehabilitadores participarán del 7 al 10 de mayo en el 'VII Congreso Mutualidad General Deportiva: Últimos Avances en Traumatología y Fisioterapia Aplicados al Deporte' que se celebrará en Murcia con el objetivo de intercambiar y compartir vivencias, y sobre todo, ofrecerles la posibilidad de contar de primera mano con la experiencia de los mejores profesionales de esta especialidad. Como novedad, para esta edición se ha ampliado el número de ponencias para dedicar más tiempo del programa científico a fisioterapeutas y rehabilitadores, aunque sin olvidar al traumatólogo y al médico especializado en Medicina Deportiva, ofreciendo un amplio y completo abanico de esta rama, informaron hoy en un comunicado la Universidad Católica San Antonio Murcia y el Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas, entidades organizadoras del encuentro. Aunque durante los tres días que durará el congreso se tratarán todo tipo de lesiones deportivas, uno de los temas que más atención recibirán es el ligamento cruzado anterior (L.C.A), de la mano de expertos como el doctor de la Clínica Cemtro, Vicente Concejero, que analizará su relación con el deporte. La rodilla también estará presente a través de conferencias como el tratamiento no protésico del desgaste condral o articular en el deportista, con el doctor del Sporting de Gijón Club de Fútbol, Antonio Maestro; la Rodilla aguda en el deporte, que expondrá el jefe de los Servicios Médicos La Calderona, César

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Cobián; o las suturas meniscales, que correrá a cargo del doctor del Centro de Cirugía Ortopédica, Traumatología y Medicina del Deporte, Agustín Álvarez. El tobillo será otro tema de debate, destacándose tanto las lesiones que se producen como en el protocolo de rehabilitación de estas patologías. El fisioterapeuta Ricardo García Oviedo, profesor de la Universidad Francisco de Vitoria, será el encargado de exponer el tema Tratamiento fisioterápico en los esguinces de tobillo. Otros asuntos también relacionados con posibles lesiones en la pierna serán la cirugía mínimamente invasiva en lesiones óseas del pie de atleta, el abordaje funcional de las fascitis plantares, el tratamiento de las fracturas de tibia en el deportista o la recuperación del tendón de Aquiles. Por último, la artroscopia también tendrá un espacio durante el congreso gracias al profesor de la Clínica CEMTRO, Pedro Guillén, y su charla Artroscopia y deporte y perspectivas de los cultivos celulares (I.T.) en las lesiones del sistema M.E.; y a los doctores Jaume Perramón y Jordi Giménez González, del Centre de Traumatología i Ortopedia, por su exposición sobre la Artroscopia de cadera.

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Expertos en Otorrinolaringología, Traumatología, Pediatría y Deportiva apuestan por el uso de la Medicina Biorreguladora 3/03/2009

Carece de efectos secundarios, no interacciona con los fármacos tradicionales y ha demostrado ser eficaz en múltiples patologías Expertos en Otorrinolaringología, Traumatología, Pediatría y Medicina Deportiva han avalado, a partir de casos clínicos, los beneficios de la Medicina Biorreguladora como terapia efectiva sin efectos secundarios ni interacciones con fármacos tradicionales en el XXIII Simposio Biorregulación: 'Experiencias Clínicas en Aparato Locomotor y Respiratorio', celebrado en Madrid este fin de semana. En este encuentro, desarrollado con la colaboración de Heel, especialistas de diferentes áreas han presentado la Medicina Biorreguladora como un puente entre la homeopatía y la medicina convencional que, partiendo de las experiencias de la homeopatía clásica e incorporando avances de la Medicina, ha generado nuevos medicamentos con eficacia y seguridad avaladas por estudios clínicos. Como expertos que trabajan con deportistas de élite intervinieron en este simposio el doctor Tomás Calero, médico del Betis, y el doctor Antonio LealGraciani, ex médico del Sevilla Club de Fútbol, quienes destacaron que la Medicina Biorreguladora, cuyos productos pasan los controles 'anti-doping', es "útil en todos los casos", incluso en el tratamiento de las agujetas, que no dejan de ser lesiones musculares y roturas de pequeñas fibras". Según explicó Gustavo Santangelo, doctor en Medicina y Cirugía del Hospital 9 de Octubre de Valencia y profesor de Fisiología de la Universidad de Valencia, la mayoría de las lesiones que se producen en el deporte y que implican un

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proceso inflamatorio son ahora tratadas con moduladores de la inflamación con "un eficacia probada".

CONTRA LA RINITIS Y LA SINUSITIS CRÓNICA Sobre el empleo de la Medicina Biorreguladora en las patologías del aparato respiratorio habló el doctor Javier Hernández, especialista en Otorrinolaringología del Hospital Quirón de Madrid, quien explicó que, en el tratamiento de patologías como la rinitis y la sinusitis crónica, usar antibióticos o corticoides tiene "una gran cantidad de efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos que ponen en peligro la calidad de vida del paciente", por lo que sólo deberían en casos graves o que duren más de 5 días. Sobre el tratamiento del asma bronquial con estos fármacos intervino el doctor Eduardo Gómez, especialista en Pediatría, quien apostó por los biorreguladores porque pueden ser tomados por embarazadas, bebés, niños y mayores de 65 años "sin riesgo alguno".

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Vitónica

Las consecuendias de un pequeño dolor muscular no solucionado 4 de marzo de 2009

Los dolores musculares y de articulaciones están asociados muchas veces al entrenamiento. Es cierto que en muchos casos una ligera molestia puede desencadenar en un gran malestar, y es que un pequeño dolor puede ser el germen de una lesión en toda regla. Seguro que más de una vez después de entrenar hemos notado una pequeña molestia en alguna parte del cuerpo y no le hemos prestado atención. Seguimos con nuestras rutinas y poco a poco lo que era un pequeño malestar se ha ido convirtiendo en algo más serio, y ya no solamente afecta a la zona que en un principio nos dolía, sino que se ha desplazado a otras. Este malestar se debe a un reflejo que hemos creado al adoptar posturas incorrectas para evitar el dolor originario. Para que esto no se produzca es fundamental que en cuanto notemos un malestar muscular pongamos remedio.

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En numerosas ocasiones cuando entrenamos solemos adoptar posturas forzadas que nada tienen que ver con los movimientos naturales del cuerpo. En la mayoría de los casos esto se produce por falta de preparación o desconocimiento de la actividad que estamos llevando a cabo. Otras veces el exceso de carga es el detonante de una mala realización de los ejercicios por parte de los que asistimos al gimnasio. Normalmente esto no lo tenemos en cuenta hasta que no notamos las primeras molestias derivadas de un mal entrenamiento. El cuerpo por lo general suele revelarse y manifestar que algo no marcha bien. El dolor es la forma más habitual que tiene de hacerlo, y en el caso de las lesiones así sucede. En un principio cuando la afección no es demasiado importante la molestia es mínima, ya que simplemente el cuerpo informa de que no estamos haciendo un correcto uso de ese músculo, o nos indica que está cansado o sobreentrenado. Es entonces cuando debemos descansar y lograr que se recupere para no aumentar el malestar. Si por el contrario continuamos realizando ejercicio y forzando el músculo el malestar irá en aumento, y en la mayoría de los casos no solo afecta al músculo o la articulación implicada, sino que suelen verse involucradas otras partes del cuerpo. Es decir, se desencadena un proceso que es el lo que muchos conocen como lesiones reflejo. Este tipo de dolencias se producen a consecuencia de una mala postura que adoptamos para evitar el dolor de una lesión ya existente en el organismo. Esta suele ser la peor parte de una lesión primaria que no se ha curado, y es que solemos desencadenar en el organismo una serie de posturas y manías que fuerzan malos movimientos y ejecuciones erróneas derivando en lesiones que muchas veces son más graves que la originaria. Para evitar esto es importante ante todo mantener una correcta ejecución de los ejercicios. En el caso de habernos lesionado o notar una ligera molestia es fundamental descansar y conseguir que el músculo recobre su estado normal. Desde luego que descansar un par de días y lograr recuperar de nuevo el músculo es importante para evitar una lesión más grave que nos mantenga

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alejados de los entrenamientos por más tiempo. Una de las mejores maneras de comenzar a relajar los músculos es estirar correctamente después de cada sesión, ya que ayudaremos a aumentar el riego sanguíneo, descongestionar los músculos y conseguir acelerar el proceso de recuperación.

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La mejora del tratamiento de las lesiones deportivas pasa por las imágenes en 3D Un estudio demuestra que las nuevas tecnologías tridimensionales aplicadas a la ecografía tradicional mejoran notablemente la calidad de la imagen 1/03/2009

Desde hace años, los médicos utilizan la ecografía como herramienta de diagnóstico para las lesiones deportivas. Ahora, la medicina se pone en manos de la tecnología 3D para conseguir una clara mejora de la calidad de la imagen, lo que repercute no sólo en un mejor diagnóstico, sino en un tratamiento y posterior recuperación más eficiente. Un estudio, recogido por el Servicio de Información y Noticias Científicas (SINC), pone de manifiesto que las nuevas tecnologías tridimensionales aplicadas a la ecografía tradicional mejoran notablemente la calidad de la imagen. Las aplicaciones, ya utilizadas en el ámbito ginecológico, son de gran utilidad para realizar un diagnóstico cada vez más fiable y un tratamiento más efectivo de las lesiones del aparato locomotor. Esta investigación, liderada por José Fernando Jiménez Díaz, especialista en Medicina del Deporte de la Universidad de Castilla la Mancha, analizó la utilidad de estas nuevas aplicaciones en las lesiones traumáticas, sobre todo los traumas producidos en el contexto laboral o deportivo. Los científicos compararon dos equipos portátiles de ultrasonografía de alta definición. Uno de ellos contaba con las aplicaciones tradicionales, y el otro integraba en su sistema la imagen armónica, la ecografía compuesta en tiempo real, la visión panorámica, la imagen en 3D y el convex virtual.

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Se compararon cinco tipos de lesiones: contusión muscular, lesión muscular intrínseca, tendinosis rotuliana, tendinosis calcificante del tendón rotuliano y rotura parcial del ligamento lateral interno de la rodilla. Los resultados mostraron que los nuevos sistemas integrados mejoraban la visualización de los tejidos lesionados en todos los tipos de lesión analizados. "Las aplicaciones de esta tecnología se centran no sólo en el diagnóstico, sino también en el tratamiento de las lesiones", explica Jiménez Díaz. "La nueva rama de la ecografía, conocida como ecografía intervencionista, permite eludir algunas de las cirugías que antes eran inevitables al aplicar el tratamiento ecodirigido sobre el aparato locomotor". Futuro prometedor Las aplicaciones tridimensionales en los equipos portátiles o compactos se aplican en los grandes hospitales desde inicios de 2007 en el diagnóstico de las lesiones traumáticas de partes blandas. "La mejora de la calidad de la imagen no es para entregar una foto más bonita al paciente, sino para mejorar la visualización de las estructuras, sobre todo para las lesiones de pequeño tamaño o de difícil interpretación. Es ahí donde la experiencia en 3D puede conseguir una óptima recuperación de los traumatismos", afirma el especialista. Los expertos se muestran optimistas con el futuro de este tipo de tecnologías. "La eclosión de la ecografía en el diagnóstico de las lesiones traumáticas todavía está por venir. Espero que se mejoren aún más las aplicaciones para la visualización de estructuras que todavía consideramos semi-ciegas. La mejora va a permitir hacer un diagnóstico más seguro y aplicar un tratamiento más fiable", concluye Jiménez Díaz.

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Bebidas para el deportista La primera premisa que debe cumplir una bebida para deportistas es la de contener energía en forma de azúcares y electrolitos como el sodio Para cubrir los requerimientos nutricionales de la mayoría de los deportistas suele ser suficiente una dieta equilibrada y una correcta hidratación. Sin embargo, y en función de las características fisiológicas de cada individuo, del tipo de actividad, de las condiciones ambientales y del período de entrenamiento y competición, puede ser de gran utilidad poner en práctica pautas dietéticas específicas. Estas indicaciones, entre las que se encuentra como una de las más importantes la hidratación, permitirán optimizar el rendimiento. En este contexto juegan un papel relevante la composición, la cantidad, los ingredientes y la temperatura de las bebidas indicadas para el deportista. Por MARIA MANERA /MAITE ZUDAIRE

24 de febrero de 2009

La industria alimentaria y los laboratorios especializados en nutrición deportiva se las ingenian para diseñar una enorme variedad de bebidas diseñadas y dirigidas en particular a los deportistas. La diferente composición de unas a otras marcas genera dudas entre los deportistas, que desconocen si beber una u otra repercutirá en su rendimiento deportivo o en su recuperación tras un gran esfuerzo. La Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE) publicaba recientemente en la revista "Archivos de Medicina del Deporte" el Documento "Consenso sobre bebidas para el deportista. Composición y pautas de reposición de líquidos". - Imagen: Jared Goralnick Esta guía se entiende como la mejor herramienta para la industria a la hora de optimizar la composición de este tipo de bebidas. Para el deportista, es la garantía de que la bebida que toma es la más adecuada para compensar las pérdidas derivadas del esfuerzo realizado.

Deshidratación a raya La incorrecta hidratación y el aporte insuficiente de hidratos de carbono son las dos causas más frecuentes de aparición de fatiga durante la práctica de ejercicio físico. Con el fin de optimizar el rendimiento deportivo, los atletas deberían ser conscientes de las pérdidas de agua e iones que se dan durante el entrenamiento y la competición. Dichas pérdidas, que son principalmente en forma de sudor, pueden llegar a ser de hasta tres litros por hora, dependiendo del tipo de ejercicio, de la intensidad, de la humedad y temperatura ambientales. Cuando no se ingieren suficientes líquidos para reponer las pérdidas, tanto antes como durante la práctica deportiva, aparece una progresiva deshidratación. Esta falta de líquidos, además de disminuir el rendimiento físico, pone en compromiso la salud del individuo, con una mayor probabilidad de lesiones, e incluso supone un riesgo vital por un posible golpe de calor. Para evitar estas situaciones es muy importante que el deportista esté hidratado durante todo el día, esto es, antes, durante y después del esfuerzo físico.

¿Sólo agua? Como es sabido, el sudor no está compuesto sólo por agua, sino que contiene electrolitos como el

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sodio, el potasio, el calcio o el cloruro, en distintas concentraciones según el grado de aclimatación del individuo. Por ello, resulta obvio que la primera premisa que debe cumplir la bebida para el deportista es la de contener electrolitos. De ellos, el más importante y el único que consumido durante el ejercicio proporciona beneficios es el sodio. Este elemento mineral estimula la llegada de agua e hidratos de carbono al intestino, facilita su absorción y ayuda a mantener el volumen de líquido extracelular. Las concentraciones idóneas van de 460 mg/l a 1.150 mg/l, según el calor ambiental, la intensidad y la duración del ejercicio físico. Una vez finalizado el esfuerzo físico, cuando éste ha sido intenso sigue siendo recomendable no ingerir agua sola, sino con una cierta concentración de sodio, de entre 920 mg/l y 1.150 mg/l. De los otros electrolitos mencionados, el potasio es el único del que se puede obtener un cierto beneficio al incluirlo en las bebidas de reposición tras el esfuerzo. Aunque las pérdidas de este electrolito durante el ejercicio son mucho menores que las de sodio, el potasio ayuda a la retención de agua, de manera que el organismo se rehidrata con más facilidad. Los hidratos de carbono son, después de los electrolitos, los nutrientes que han demostrado mejorar el rendimiento del deportista cuando se incorpora en las bebidas de rehidratación durante el esfuerzo, en especial cuando éste es superior a una hora. Esto es debido a que el aporte exógeno de hidratos de carbono a través de la bebida contribuye al mantenimiento de la glucemia. La combinación de distintos azúcares como glucosa, sacarosa, fructosa y maltodextrinas en la misma bebida es la fórmula más idónea para ahorrar el glucógeno de las reservas del hígado y de los músculos. Así lo sostiene el Colegio Americano de Medicina del Deporte. La densidad calórica idónea para la bebida del deportista varía desde 80 kcal por litro hasta las 350 kcal por litro durante la práctica deportiva y desde las 300 kcal hasta las 350 kcal por litro para después del entrenamiento o competición. Este amplio rango responde a las diferencias que otorgan los distintos deportes, las condiciones ambientales, las diferencias interindividuales, etc. Tres cuartas partes de estas calorías que aportan las bebidas, como mínimo, deberían ser proporcionadas por los carbohidratos. Otros componentes habituales son susceptibles de ser incorporados en las bebidas para deportistas, como por ejemplo los antioxidantes, los aminoácidos ramificados o determinados tipos de grasas (omega 3). Aunque hay algún estudio que apunta a posibles beneficios de alguno de estos componentes, en la actualidad no existe suficiente evidencia ni consenso de sus potenciales beneficios. Es por ello que no se pueda generalizar la recomendación de incluir estos compuestos en las bebidas para deportistas.

PAUTAS DE HIDRATACIÓN Además de las características relativas a la composición idónea de las bebidas para deportistas y su momento de consumo, el documento de consenso recoge también recomendaciones cualitativas básicas respecto a las pautas de hidratación antes, durante y después del esfuerzo físico. A continuación quedan plasmadas de manera resumida:



Beber durante las cuatro horas previas al ejercicio una cantidad aproximada de bebida de 5-7 ml/kg de peso. Por ejemplo, en un atleta de 70 kilos de peso serían 350 ml-490 ml. Si el ambiente es muy caluroso y húmedo es aconsejable beber durante la hora previa al inicio del ejercicio 500 ml de líquido más, en pequeños sorbos. Es conveniente que dicha bebida contenga sodio e hidratos de carbono si el entrenamiento o la competición dura más de una hora.



Cuando el deportista lleva 30 minutos de ejercicio es recomendable que empiece a compensar la pérdida de líquidos, imprescindible cuando se llega a la hora. La cantidad aproximada recomendada de bebida es de 6-8 ml/kg de peso/hora de ejercicio; por ejemplo, en un atleta de 70 kg serían 420 ml-560 ml/hora. Es recomendable beber unos 150-200 ml cada 15-20 minutos. La temperatura idónea para que la absorción y la palatabilidad sean adecuadas es de 15-21º C.



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Se aconseja que la rehidratación se inicie justo al finalizar el ejercicio, con bebidas que contengan sodio e hidratos de carbono. La cantidad dependerá del líquido perdido, por lo que se recomienda ingerir un 150% de la pérdida de peso durante las 6 horas posteriores a la actividad.

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Vitónica

El engaño de los productos etiquetados como bajos en... 5 de marzo de 2009

Por ley todos los productos que compramos tienen que llevar un correcto etiquetado en el que se informe al consumidor de las características de lo que contienen. Es fundamental que las etiquetas estén correctas e informen bien del producto que vamos a consumir, pero muchas veces dan lugar a dudas o son confusas. Normalmente este fenómeno se produce más en los alimentos destinados a las dietas de adelgazamiento, o aquellas que necesitan productos concretos sin azúcar, gluten… Los alimentos elaborados para este tipo de dietas suelen anunciar a bombo y platillo en las etiquetas que son bajos en grasa, o en hidratos de carbono o en azúcar, cuando realmente no son bajos en calorías y pueden llegar a ser más nocivos para la salud que beneficiosos. Es importante que reparemos en esto y sepamos los secretos que se esconden detrás de estas etiquetas. Cada vez aparecen en el mercado más productos que muestran sus beneficios en toda dieta hipocalórica respetando el sabor original de ese producto. Es decir, podemos comer un alimento prohibido en una dieta de adelgazamiento,

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sin sumar grasas, pero sin que el paladar lo note. Es importante que prestemos atención a esto y que no nos dejemos engañar, ya que detrás de una etiqueta que anuncia su producto bajo en algo… existen otras cosas. Los alimentos a los que se les reducen las grasas para que el aporte de este nutriente sea inferior y no nos afecte, suelen estar acompañados de un exceso de azúcares. La grasa normalmente dota de sabor a los alimentos, ya que es una sustancia que estimula notablemente el paladar. Para conseguir este efecto normalmente los fabricantes añaden azúcares, algo que muy pocas veces comunican en las etiquetas. Estos azúcares suelen ser refinados y por eso nos aportan numerosas calorías. Algo similar sucede con los alimentos que se anuncian en sus etiquetas como bajos en azúcar. Sí que es cierto que no contienen ningún tipo de azúcar, y apenas nos aportan calorías, pero toda esa carencia se suele suplir con edulcorantes que en su mayoría suelen ser químicos. A pesar de que están aprobados por sanidad, no conviene abusar de estas sustancias, ya que la mayoría tiene un efecto acumulativo en el organismo pudiendo llegar a ocasionar trastornos. En el caso de los productos que se indican como bajos en hidratos de carbono sucede algo similar a los bajos en azúcares, y es que esa falta de hidratos suele suplirse con edulcorantes y levaduras químicas que en muchos casos entorpecen nuestras digestiones y nos pueden hacer más mal que bien. Es fundamental que nos fijemos en las etiquetas y no nos dejemos llevar por un falso eslogan que cuenta las verdades a medias y no destapa la realidad de ese producto. Pero el problema no solo reside en eso, sino que estos eslóganes nos suelen incitar a comer más cantidad de ese producto por creer que realmente es bajo en grasa, azúcar o hidratos. Así que a partir de ahora es importante que no nos quedemos solo en ese titular y ahondemos más en la elaboración y los ingredientes de este tipo de alimentos.

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diariodelaltoaragon.es

El sobrepeso y la obesidad infantil en España no son tan "alarmantes" El programa europeo Idefics que se está realizando en Aragón arroja las primeras conclusiones

La Comunidad aragonesa se sitúa en la media de España en cuanto a prevalencia de obesidad y sobrepeso infantil y el conjunto del país no

Imagen de archivo de una sesión informativa

atraviesa por una situación

en el colegio Sancho Ramírez de Huesca. |

tan alarmante como indicaban VÍCTOR IBÁÑEZ hasta ahora algunos estudios, si bien es cierto que ocupa el tercer lugar después de Italia y Chipre entre las regiones del sur de Europa con este problema, a pesar de la dieta mediterránea.

04/03/2009

HUESCA.- La coordinadora del programa Idefics en Huesca, Natalia Lascorz, explicó ayer a este periódico que los promotores de este estudio europeo ya disponen de algunos datos preliminares correspondientes a su primera fase, realizada el año pasado, aunque hasta el año 2011 hay que efectuar dos valoraciones más y con ellas se podrán aportar datos "más concluyentes". A la espera de esa información, Natalia Lascorz comentó que las causas de la obesidad y el sobrepeso obedecen a la dieta y, sobre todo, a la poca actividad física. "Entre el norte y el sur de Europa hay mucha diferencia en cuanto a

actividad física en niños, porque aquí no está incorporado en nuestro estilo de vida". El programa Idefics analiza la alimentación, los factores sociales y los hábitos de niños de entre 2 y 8 años de edad y propone un programa de intervención para mejorar sus estilos de vida, con la implicación de toda la sociedad. El proyecto comenzó a ejecutarse el año pasado, con la fase de valoración. En ella se evaluó a un total de 1.800 niños, de las ciudades de Huesca y Zaragoza. "Se valoró su desarrollo físico a través de pruebas de antropometría (medidas del cuerpo humano) y análisis de sangre y orina -indicó Lascorz-. Luego se valoraron los hábitos familiares respecto a la dieta, el control del estrés y la actividad física, a través de unos cuestionarios". FASE DE INTERVENCIÓN Actualmente, se trabaja en la segunda fase del proyecto, llamada de "intervención", con la esperanza de poder alargarla un año más. En cualquier caso, el año que viene se comenzará la segunda fase de "valoración" y se decidirá, en este caso, si se lleva a cabo una tercera, entre el año 2010 y el 2011. La fase de intervención tiene dos partes diferenciadas: la escolar y la comunitaria. En ambas, no obstante, "el objetivo es la difusión de los mensajes de salud claves, relacionados con la prevención del sobrepeso y la obesidad", señaló la coordinadora del proyecto, que tienen que ver con la alimentación (aumentar el consumo de fruta y verdura), la actividad física (ver menos televisión y hacer más deporte) y el control del estrés (dormir lo suficiente y pasar mayor tiempo en familia). "Estos tres mensajes son la estructura central de la intervención -manifestó Natalia Lascorz-. En cada uno de los doce colegios de Huesca se ha creado un grupo de trabajo, donde están representados profesores, equipo directivo, padres y madres y monitores de comedor, dependiendo de cada centro". Idefics, continuó explicando, realiza una propuesta de actividades en intervención en el colegio cada mes y el grupo de trabajo se encarga de que se realicen. Como resultado, en algunos centros se ha instaurado el día de la

fruta en los almuerzos, se han confeccionado chapas para los padres, se han repartido folletos informativos y ahora, a iniciativa de la Plataforma Comunitaria, se va a poner en marcha un taller de alimentación saludable y cocina práctica para familias denominado "Juntos es mejor", que comenzará este sábado. En la Plataforma Comunitaria, como se recordará, están representados el Gobierno aragonés, el Ayuntamiento de Huesca, la Asociación de Comerciantes, asociaciones de ciudadanos y sindicatos. Además de esta novedad y de la segunda edición de "Todos al parque", prevista para el mes de abril, el programa Idefics va a incidir este año en la difusión de los mensajes que promueve este programa. "Para ello contamos con Capycua, que va a organizar una campaña de comunicación -detalló Lascorz-. Se van a elaborar dos tipos de videos: seis educativos (uno por mensaje que se quiere transmitir) y un documental sobre todo el estudio en Huesca. Al mismo tiempo tenemos una página web y uno de los países participantes, Italia, es el encargado de actualizarla. También queremos una presencia regular en los medios de comunicación". "Los videos se harán llegar a padres, centros de salud y asociaciones", explicó José Ángel Alegre, director de Capycua, quien valoró especialmente "la amplia respuesta de los padres". Al respecto, Natalia Lascorz puntualizó que, en países como Alemania, los profesores han puesto muchos problemas para llevar a cabo las actividades y esas dificultades todavía han sido más considerables en Hungría y Chipre". En Huesca no existe ese problema. Los centros de salud también se van a sumar al programa y en el Santo Grial se va a impartir un taller para niños con sobrepeso y obesidad. Además, el Secretariado General Gitano también desea colaborar, así como Cáritas, el Consejo de la Juventud y asociaciones ciudadanas que pueden integrar en sus actividades este tipo de iniciativas. El problema que sí existe es la falta de financiación para este tipo de actividades, como reconoció Natalia Lascorz, "y más en programas de promoción de salud, que son y deben ser largos en el tiempo, porque los hábitos no se cambian de un día para otro".

Por lo tanto, uno de los siguientes pasos que se va a dar es tratar de involucrar a instituciones y patrocinadores para que financien este tipo de iniciativas. "La primera edición de "Todos al parque" la patrocinaron Lunares, Correas, Panishop, la Asociación de comerciantes... Para los videos educativos habrá que buscar patrocinadores", indicó. El estudio comienza a dar sus frutos y la población se está implicando en el proyecto. Sería bueno que las instituciones dieran un paso más en su grado de compromiso y participaran económicamente para dar sostenibilidad al programa. Hay que seguir adelante.

Es probable que los estadounidenses mayores no tengan una nutrición adecuada Un estudio halla que los que toman complementos a menudo sobrepasan los niveles recomendados miércoles, 4 de marzo, 2009

MIÉRCOLES, 4 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un estudio reciente halla que muchos estadounidenses de mediana edad y mayores no están obteniendo suficientes micronutrientes como calcio, magnesio, potasio y vitamina C, que juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud. Los investigadores analizaron los datos de más de 6,200 personas de cuatro grupos étnicos: blancos, negros, hispanos y chinos. Más de la mitad de los participantes tomaba complementos, y los que eran más propensos a usar complementos eran los mayores, las mujeres, los blancos y los que tenían educación universitaria. Los complementos más comunes eran el calcio y la vitamina C. El consumo de calcio, magnesio, potasio y de vitamina C en la dieta era similar entre los que tomaban complementos y los que no, pero hubo diferencias en cuanto a los niveles medios consumidos entre los distintos grupos étnicos. Los estadounidenses de origen chino solían tener los niveles más bajos de todos los micronutrientes, sobre todo del calcio. Los negros también tenían niveles significativamente más bajos de consumo de calcio que los blancos y los hispanos. Los investigadores también evaluaron las diferencias entre los complementos de alta dosis y los multivitamínicos. El calcio de alta dosis estuvo asociado con los usuarios que cumplían con las cantidades diarias recomendadas (CDR) o la ingesta adecuada (IA) de todos los grupos étnicos.

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Sin embargo, algunos complementos de dosis alta pueden hacer que los usuarios sobrepasen el nivel de consumo máximo tolerable (NMT). Para el calcio, el 15 por ciento de los usuarios de alta dosis excedió el nivel de consumo máximo tolerable en comparación con el 1.9 por ciento de los usuarios de multivitaminas y el 2.1 por ciento de los no usuarios. En cuanto al magnesio, el 35.3 por ciento de los usuarios de complementos de alta dosis superó el NMT, en comparación con el cero por ciento de los que consumían multivitamínicos o los que no eran usuarios. En cuanto a la vitamina C, el 6.6 por ciento de los usuarios de complementos de alta dosis superó el NMT, en comparación con el cero por ciento de los que consumían multivitamínicos o los que no eran usuarios. Los investigadores también encontraron que el consumo de potasio estaba muy por debajo de la CDR tanto entre los que usaban complementos como en los que no. Esto sugiere la necesidad de reformular los complementos para ofrecer dosis de potasio más altas, apuntaron. "El presente estudio indica una clara asociación entre la CDR/IA y el uso de complementos de calcio, magnesio y vitamina C", escribieron Pamela J. Schreiner, profesora y directora de estudios de postgrado en la división de epidemiología y salud comunitaria de la Universidad de Minnesota y colegas. "Sin embargo, aún con la ayuda de complementos alimenticios, muchos estadounidenses de mediana y avanzada edad no obtienen la nutrición adecuada, y no hubo relación entre el uso de complementos y el cumplimiento de la IA para el potasio", concluyeron los investigadores. "Además, los que tomaban complementos de vitaminas de alta dosis eran más propensos a sobrepasar el NMT para ese nutriente. Los estudios futuros deben explorar los complementos dietéticos junto con otros métodos para mejorar la nutrición de estadounidenses de mediana y avanzada edad". El estudio aparece publicado en la edición de marzo de la Journal of the American Dietetic Association.

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La dieta estadounidense necesita una revisión que tome al corazón en cuenta Los médicos instan a todos los niveles de la sociedad a asumir hábitos de alimentación saludables y a reducir riesgos coronarios

martes, 3 de marzo, 2009

MARTES, 3 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Cada nivel de la sociedad debe contribuir con las estrategias para lograr que a las personas les resulte más fácil seguir una dieta cardiosaludable, de acuerdo con la American Heart Association. "Los problemas de salud causados por la dieta de EE. UU. van más allá de lo que la gente coloca en sus platos debido a influencias externas y tendencias en el comportamiento que afectan cuándo, qué cantidad y qué come la gente. Múltiples factores influyen en lo que los estadounidenses comen durante cada estado del ciclo de la vida", dijo en un comunicado de prensa de la AHA el Dr. Samuel S. Gidding, director de cardiología pediátrica del Centro Cardiaco Nemours del Hospital Alfred I. Dupont en Wilmington, Delaware. Las estrategias para mejorar la dieta en EE. UU. deben ser integrales y tomar en cuenta los gustos y comportamientos individuales, los patrones alimenticios de la familia, los factores socioeconómicos que limitan las elecciones alimenticias, el grupo étnico y los niveles de alfabetismo, concluyó la declaración. La declaración subraya las medidas específicas que se pueden tomar para promover buenos hábitos alimenticios en las familias, las escuelas, los lugares de trabajo y las comunidades. Por ejemplo:

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A los pacientes se les puede pedir que midan los alimentos que consumen y que luego limiten las bebidas que contienen azúcar, reduzcan el tamaño de las porciones, que tengan más comidas en familia y que saquen tiempo para la actividad física.



En lugar de brindar solamente asesoramiento específico para la dieta, los médicos deben respaldar los cambios en el estilo de vida de los pacientes y ofrecerles retroalimentación positiva según los progresos que vayan alcanzando a fin de compensar los mensajes negativos de los riesgos relacionados con un estilo de vida poco saludable.



Deben fortalecerse los estándares de nutrición en las escuelas, y la industria alimenticia necesita reformular los productos que comercializan para niños. Los esfuerzos por establecer estándares más saludables en las escuelas necesitan la implicación de los padres y de los legisladores a nivel local.



Las intervenciones en el lugar de trabajo basadas en web y a largo plazo son mejores que la literatura impresa sobre cambios en los hábitos alimentarios de los empleados que se entrega una sola vez. Los empleadores deben promover y posiblemente subvencionar las elecciones alimenticias sanas en las cafeterías, máquinas expendedoras y en las reuniones.



Las leyes para el etiquetado de los alimentos que obliguen a los restaurantes publicar la cantidad de calorías en sus menús pueden ayudar a los consumidores a elegir comidas más sanas.



Los gobiernos pueden mejorar el acceso a alimentos saludables de la gente de bajos ingresos al destinar más fondos a los programas de cupones alimentarios para que se puedan usar en mercados de agricultores y para solventar los problemas de transporte que evitan el acceso a la comida sana.



También, el gobierno debe ofrecer subsidios para estimular la producción agrícola de un mayor número de productos integrales, frutas y verduras, aceites sin grasas trans y productos lácteos bajos en grasa.



Fomentar más investigaciones sobre modos de hacer que los alimentos saludables sean la opción preferida de los consumidores. Los incentivos económicos pueden ser una forma de lograr este objetivo. 2

"Las tendencias adversas en los patrones alimenticios de EE. UU. se pueden revertir. Los elecciones alimentarias se ven influenciadas por múltiples niveles sociales y medioambientales. En vista de que muchos consumidores comen fuera de casa, debemos hacer que les resulte fácil elegir alimentos sanos en cada ambiente", dijo Gidding. La declaración de la asociación del corazón aparece en la revista Circulation.

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CORDISnoticias El proyecto EXGENESIS esclarece cómo afecta el ejercicio regular al bienestar de las personas 2009-03-02

Las enfermedades coronarias crónicas, como la enfermedad cardiaca, la obesidad y la diabetes de tipo 2, están cobrando protagonismo en Europa. Unos investigadores han intentado descubrir las medidas necesarias para terminar con este problema. Para el proyecto EXGENESIS («Beneficios del ejercicio físico para la salud: identificación de genes y vías de señalización implicadas en los efectos del ejercicio sobre la resistencia a la insulina, la obesidad y el síndrome metabólico»), la clave está en comprender mejor los mecanismos que se esconden detrás de los beneficios del ejercicio físico. El proyecto, financiado por el Sexto Programa Marco (6PM), ha recibido fondos por valor de 12,7 millones de euros.

Los seres humanos se pueden proteger de las enfermedades haciendo ejercicio físico de forma regular y siguiendo una dieta sana, pero aún no se conocen suficientemente bien los mecanismos moleculares que se esconden detrás de los efectos beneficiosos del ejercicio. El consorcio EXGENESIS, formado por 25 miembros, aplica una serie de propuestas multidisciplinarias para descubrir estos mecanismos.

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«Ya se sabía que el ejercicio regular protegía a las personas del desarrollo de la resistencia a la insulina y de la diabetes de tipo 2, pero los mecanismos moleculares involucrados apenas se conocían», explicó el profesor Grahame Hardie, responsable de la División de Fisiología Molecular en la Facultad de Ciencias de la Vida de la Universidad de Dundee (Reino Unido). «Creíamos que teníamos el principio de una respuesta porque habíamos descubierto algunas vías, sobre todo la vía de señalización AMPK (proteína quinasa activada por AMP), que se activaba mediante el ejercicio muscular», comentó el profesor a CORDIS Noticias.

Las personas que hacen ejercicio físico regularmente pueden reducir a la mitad el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2. El ejercicio también puede ayudar a las personas a vivir hasta cinco años más, según el estudio.

El profesor Hardie señaló que la vía AMPK ha sido identificada recientemente como el blanco potencial del fármaco metformina, un tratamiento actual de primera línea para la diabetes de tipo 2 que fue desarrollado a partir de un antiguo remedio de hierbas.

EXGENESIS, un estudio multidisciplinario con el que han colaborado positivamente universidades, institutos de investigación, hospitales y pequeñas y medianas empresas (PYME), ya ha logrado varios hitos y descubrimientos desde su inicio en 2005.

«Se abordaron las relaciones existentes entre la actividad física y la resistencia a la insulina, la diabetes de tipo 2 y la homeostasis de la glucosa. Para ello se emplearon diversos planteamientos, desde los sistemas bioquímicos y moleculares más básicos hasta estudios de modelos animales y voluntarios humanos. Algunos de los estudios humanos fueron estudios fisiológicos y epidemiológicos de sujetos sanos y de sujetos con riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2», dijo el profesor Hardie.

En el marco de la epidemiología genética, se identificaron al menos 16 genes nuevos que predisponen al desarrollo de diabetes de tipo 2. «Curiosamente, en 2

los casos en los que sí se conoce su función, la mayoría de estos genes parecen estar implicados en el control de la secreción de insulina, y sólo algunos de ellos presentan un impacto potencial sobre la acción de la insulina y la resistencia a ésta», dijo el investigador de la universidad. «Esto respalda la idea de que el principal defecto en la diabetes de tipo 2, la resistencia a la insulina, está relacionado en gran medida con factores medioambientales y no con factores genéticos, incluida la inactividad física», añadió.

Gracias a su trabajo, los investigadores conocen ahora con detalle, a nivel molecular, cómo es activada la AMPK durante el ejercicio por dos mecanismos paralelos. «Uno de ellos es el que aumenta los iones de calcio, algo que se produce al principio de la contracción muscular», comentó el profesor Hardie a CORDIS Noticias. «El otro consiste en un incremento de la molécula de señalización AMP (monofosfato de adenosina), que puede producirse posteriormente, cuando el músculo agota sus reservas de ATP y comienza la fatiga.»

Los socios del proyecto consiguieron determinar un modelo molecular de la estructura de AMPK en un complejo con AMP. «Estos conocimientos pueden permitir finalmente el desarrollo de nuevos fármacos que imiten los beneficios del ejercicio», destacó el profesor Hardie. «Ahora también entendemos mejor cómo la activación de AMPK estimula el consumo de glucosa por parte del músculo», añadió. «Esto es importante porque el aumento del consumo de glucosa en el músculo es uno de los efectos protectores del ejercicio, sobre todo para las personas con diabetes de tipo 2 que tienen un elevado nivel de glucosa en la sangre.»

Los socios de EXGENESIS divulgarán los resultados a través de publicaciones científicas y otros medios cuando el proyecto finalice, en diciembre de 2009.

«Confiamos en que nuestros resultados permitan finalmente mejorar la salud de toda la población a través del desarrollo de nuevos fármacos, de un mejor diseño de las intervenciones relacionadas con el ejercicio, de una mejor focalización de los tratamientos hacia sujetos "con riesgo" y animando a los 3

gobiernos europeos a adoptar políticas que fomenten niveles más altos de actividad física entre la población», dijo el profesor Hardie. Para más información, consulte:

Facultad de Ciencias de la Vida de la Universidad de Dundee: http://www.lifesci.dundee.ac.uk/

Sexto Programa Marco (6PM): http://ec.europa.eu/research/fp6/index_en.cfm

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lavozdegalicia.es La práctica de deportes en los colegios es escasa e impide a los jóvenes cubrir el gasto mínimo de calorías Un estudio advierte de que la juventud hace cada vez menos ejercicio, con un descenso del 20% desde 1995 1/3/2009

Galicia para el cronómetro y deja de correr. El 67% de su población ya es sedentaria, no hace ni el menor ejercicio físico y esto sitúa a la comunidad en el vagón de cola estatal, cuya media es del 64%. El estudio Deporte, salud y calidad de vida, presentado esta semana por la Fundación La Caixa, ha caído como una carga de profundidad en la sociedad española, que se ha dado de bruces con una realidad preocupante: un nivel de sedentarismo exagerado que alerta sobre la pérdida de calidad de vida y riesgos importantes de salud. Solo el 36% de los españoles hacen deporte, cuando en 1995 eran el 39%. En Galicia, solo se alcanza el 33%, mientras en Suecia o Finlandia el 70% de la población mueve el esqueleto. El asunto es aún más grave de lo que parece porque el informe detecta un bajón espectacular en los jóvenes. Entre 1995 y el 2008, el 20% de la población juvenil (de 15 a 24 años) abandonó el ejercicio físico. «Desde entonces, mujeres y mayores se han ido incorporando al grupo de personas activas y eso esconde un poco la preocupante pérdida de hábitos deportivos entre la juventud. De lo contrario, la bajada general de tres puntos en estos últimos 13 años habría sido mucho mayor», explica David Moscoso, sociólogo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y uno de los autores del estudio. Galicia ostenta una dolorosa medalla de bronce en sedentarismo. Solo Extremadura y Castilla-La Mancha están peor. Pero los problemas son

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comunes: «Cuatro de cada diez menores de 24 años sufren obesidad, lo que implica riesgos de salud enormes, sobre todo cardiovasculares», advierte Moscoso. El estudio apunta varias causas. Habla de una cultura sedentaria en España, especialmente entre las mujeres; de falta de tiempo, de dificultades para compaginar el tiempo libre con el trabajo o las labores domésticas y de un aumento de familias monoparentales, aún con menos tiempo libre. Pero además da un fuerte tirón de orejas a Administraciones y padres. «Los programas de educación física en los colegios -alerta el sociólogo del CSIC- se han reducido a dos horas prácticas semanales, más otra teórica. Esto no da ni para el gasto mínimo de kilocalorías, que en un menor de 16 años está entre 1.800 y 2.000 semanales. Y además -prosigue-, los padres han llenado la agenda de sus hijos de clases de inglés o informática, pero se han olvidado de la salud. O sea, del deporte». Por eso las soluciones pasan por incrementar la práctica en los centros. «Y que estos abran sus instalaciones por las tardes para facilitarla», matiza Moscoso. Pero son las Administraciones las que «deben visualizar el problema y corregirlo». ¿Cómo? Con la conciliación de vida laboral y tiempo libre. «En Cataluña ya hay instalaciones deportivas con guardería para dejar al bebé», apunta el autor, que reclama «médicos deportivos en los centros de salud» y que las empresas incentiven el ejercicio. «Un empleado que hace deporte ahorra 600 euros al año al empresario en bajas», revela.

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Un estudio revela que la juventud española cada vez hace menos deporte | CONSUM...

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Un estudio revela que la juventud española cada vez hace menos deporte Desde 1995 ha caído un 20% el número de jóvenes que practican ejercicio 25 de febrero de 2009

España es uno de los países menos deportistas de Occidente. Sólo uno de cada tres ciudadanos practica algún deporte. Un nuevo estudio así lo certifica y advierte del "efecto contagio" entre la población juvenil; desde 1995 ha caído un 20% el número de jóvenes aficionados a la práctica deportiva. El informe, titulado "Deporte, salud y calidad de vida", ofrece datos a partir de una encuesta a 2.000 personas. De ellas, sólo el 36% dijo realizar "algo" de ejercicio de vez en cuando. Sólo el 25% afirmó hacer deporte tres o más veces por semana. Este último es uno de los porcentajes más bajos de Europa. Hay países como Finlandia o Suecia que lo multiplican por dos o por tres. Un 15% de los encuestados admite no tener ningún interés en el ejercicio físico. A seis de cada diez, sin embargo, les gustaría ejercitarse, pero no lo hace, o al menos no tanto como quisiera. En cuestión de género, las españolas son todavía más sedentarias que los varones (cuatro de cada diez practicantes deportivos son mujeres). Por edades, los jóvenes son el colectivo con mejores niveles de práctica deportiva; entre los 16 y los 34 años hace ejercicio regular el 52% de la población, aunque esta cifra supone un retroceso. Entre 1995 y 2008, el porcentaje de la juventud sedentaria ha aumentado un 20%. Falta de tiempo es lo que alega casi el 60% de los jóvenes. Entre la tercera edad, sólo dos de cada diez mayores de 65 años practican ejercicio regular algo más exigente que el mero paseo. A caminar se apunta, sin embargo, el 64% de los pensionistas. La salud, la integridad física o la economía son los principales motivos que aducen los mayores para abstenerse de hacer deporte.

Nivel económico El informe precisa que el nivel económico y la situación laboral inciden a la hora de hacer ejercicio o no, y otro tanto ocurre con el perfil educativo. Practican más deporte quienes tienen cuentas más saneadas, empleos de mejor calidad y mayor nivel de estudios. El perfil del practicante deportivo español es el de un joven, con trabajo, y también aquellos cuyos padres o abuelos hacían o hacen ejercicio porque es una costumbre hereditaria. El 80% de quienes se habituaron desde pequeños a la práctica deportiva, la mantienen de adultos. En cambio, son menos dados al deporte parados, mileuristas y pensionistas. Asimismo, ser ama de casa, persona separada, divorciada o viuda también son factores "de riesgo" de sedentarismo. Para cambiar este panorama, los autores del estudio proponen una nueva Ley de Deporte, reforzar la práctica deportiva en todos los ciclos educativos, e instan a las empresas a abrir instalaciones deportivas propias o concertadas para sus empleados, lo que evitaría muchas bajas laborales y "aumentaría el rendimiento y la productividad laboral". Algunos estudios cifran en 600 euros el ahorro que puede dispensar a la empresa un trabajador deportista. También sugieren crear la figura del médico deportivo en la asistencia primaria, como medio para fomentar este hábito entre la población.

http://www.consumer.es/web/es/salud/2009/02/25/183659.php

03/03/2009

Un estudio revela que la juventud española cada vez hace menos deporte | CONSUM...

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03/03/2009

¿Tiene problemas en el hombro? La causa estaría en sus genes martes, 3 de marzo, 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Las personas heredarían una predisposición genética a padecer lesiones del manguito rotador en el hombro, reveló un estudio presentado en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, en Las Vegas. La investigación halló que esas lesiones las sufren familias enteras. La herencia "tendría un papel clave en la determinación de si una persona corre o no riesgo de desarrollar un desgarro del manguito rotador", dijo a Reuters Health el autor principal del estudio, el doctor Robert Zaray Tashijian, de la University of Utah. "Esta información serviría para implementar programas preventivos", añadió el experto. Según Tashijian, un solo estudio previo se había ocupado del factor hereditario en esos problemas, aunque únicamente con familiares de primer grado (madre y hermanos). Por lo tanto, los factores ambientales habrían sesgado los resultados. "Para sugerir la existencia de una predisposición genética hay que demostrar un aumento del riesgo relativo hasta familiares de tercer grado. Nosotros lo determinamos en primos terceros, mucho más allá de ese límite requerido", indicó el autor. Los investigadores analizaron información de la base de datos poblacional de Utah que incluía a 3.091 pacientes adultos con desgarros del manguito rotador.

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El riesgo de sufrir problemas con el conjunto de músculos y tendones que le dan estabilidad al hombro crecía significativamente no sólo en los familiares de primer grado, sino también en los de segundo grado (abuelos y tíos) de los pacientes. El análisis de un subgrupo de 652 pacientes menores de 40 años reveló que el aumento del riesgo de lesionarse el manguito rotador iba más allá de los familiares de tercer grado. Los resultados sugieren que "si varios miembros de una familia tienen desgarros del manguito rotador, sería razonable implementar un programa de elongación y fortalecimiento para prevenir nuevas lesiones", indicó Tashijian. El autor consideró que, dado que se ha establecido una predisposición hereditaria a sufrir esas lesiones, "deberíamos determinar la genética de ese patrón". "Estamos reuniendo muestras de ADN de pacientes y familiares de pacientes con desgarros del manguito rotador para nuevos análisis genéticos", agregó el investigador.

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CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE

Noticias de Medicina del Deporte_162

NOTMED “Noticias de Medicina del Deporte” Comprendidas entre el 7 y el 15 de Marzo de 2009

El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]

CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE

ADN.es

Plantilla sevillista comprobará su estado físico con unas pruebas en el CAMD La primera plantilla de jugadores del Sevilla FC se someterá la próxima semana en el Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD) a unos reconocimientos para evaluar su estado de forma ante el último tramo de la temporada. A estas instalaciones, ubicadas en el Centro de Alto Rendimiento (CAR) de Remo y Piragüismo en Isla de la Cartuja de la capital hispalense y dependientes de la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte, acudirán los futbolistas del Sevilla los próximos 16 y 17 de marzo. Los sevillistas se someterán a diversas pruebas de esfuerzo con valoración de diversos parámetros, como la evaluación del consumo de oxígeno, informó hoy en un comunicado la Consejería de Deporte. El objetivo de estos reconocimientos es proporcionar al cuerpo técnico del Sevilla FC información médico-deportiva que pueda aplicar en la programación de los entrenamientos y adaptarla al estado de forma de cada futbolista para obtener un rendimiento de máximo nivel.

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Doctor Naranjo Orellana: UNA EXPERIENCIA DE PRESCRIPCIÓN DE ACTIVID...

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Doctor Naranjo Orellana Blog destinado al intercambio de noticias, experiencias, opiniones y conocimientos sobre Fisiología del Ejercicio, Actividad Física y Salud.

"Las ideas no duran mucho; hay que hacer algo con ellas". D. Santiago Ramón y Cajal

JUEVES 12 DE MARZO DE 2009

UNA EXPERIENCIA DE PRESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA El CAMD ha editado un libro que recoge la experiencia piloto realizada en el Municipio de La Algaba (Sevilla) prescribiendo ejercicio físico a pacientes sedentarios con enfermedades crónicas. Puede accederse al texto completo en el catálogo de la Consejería de Turismo, Comercio y Deporte. Publicado por José Naranjo Orellana en jueves, marzo 12, 2009 Etiquetas: Salud y actividad física.

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Datos personales José Naranjo Orellana Nacido en Sevilla el 21 de septiembre de 1959. Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla en 1986. Especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte. Médico del Centro Andaluz de Medicina del Deporte (Junta de Andalucía). Profesor de Fisiología de la Actividad Física de la Universidad Pablo de Olavide (Sevilla). Miembro de la Junta de Gobierno de la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE). Ver todo mi perfil

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12/03/2009

DMedicina.es

El 'corazón del atleta' puede confundise con miocardiopatías El ejercicio provoca adaptaciones en la anatomía cardiaca que a veces confunden al clínico que observe electrocardiogramas anormales. Estas alteraciones pueden ser beningas (corazón de atleta) o mostrar una miocardiopatía hipertrofica que sea origen de una muerte súbita. 10/03/2009

La práctica de ejercicio de forma intensa y continuada transforma el corazón del deportista: aumenta su tamaño, reduce la frecuencia cardiaca, dilata las cavidades, y electrocardiográficamente se altera la repolarización, lo que se denomina corazón de atleta. Todos estos hechos confunden al clínico y le puede hacer sospechar que el deportista sufre una miocardiopatía hipertrófica. Esta patología es la principal causa de muerte súbita entre deportistas menores de 35 años, seguida de la anomalía de las arterias coronarias o el traumatismo en el pecho. De cada 200.000 atletas, 1.000 padecen miocardiopatía hipertrófica; de éstos, 10 sufren un alto riesgo de muerte súbita. "La edad media de muerte súbita es de 19 años. Muchos son deportistas, lo que genera alarma social", afirma José Ángel Cabrera, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Quirón de Madrid, que junto a Antonio Luna, director médico de Imagen Médica del mismo centro y Genetest han realizado un estudio de los corazones de 30 jugadores de fútbol de los clubes Cádiz y Jerez, a los que se les ha realizado electrocardiograma, prueba de esfuerzo, resonancia magnética y test genéticos para descartar miocardiopatía hipertrófica. El fútbol es un deporte con un alto componente dinámico que provoca un aumento de la masa muscular cardiaca. La Sociedad Europea de Cardiología aconseja para los análisis precompetición de los deportistas la realización de un electrocardiograma y una historia familiar. "La lectura del electrocardiograma en un atleta puede ser dudosa, debido a que está alterado y puede ofrecer sospechas de miocardiopatía en fases iniciales.

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La única solución para resolver esta incógnita es realizar más pruebas".

En el estudio realizado en los jugadores del Jerez y del Cádiz, un 56,7 por ciento (17 jugadores) mostraban electrocardiogramas anormales según los criterios de positividad de la Sociedad Europea de Cardiología. "De estos deportistas, un 88 por ciento sufría alteraciones en la repolarización, aunque también se apreciaron voltajes sugestivos de hipertrofia ventricular y una marcada desviación del eje a la derecha". A estos casos se les realizaron cardiorresonancias que mostraron que cinco futbolistas tenían un grosor de pared miocárdica mayor a 11,5 milímetros y seis una masa cardiaca mayor de 180 gramos. "Teníamos sospechas de patología estructural, por lo que realizamos estudios genéticos para descartar miocardiopatía hipertrófica".

Polimorfirmos En los test se analizaron numerosos polimorfirmos de susceptibilidad (en los genes MYH7 (exones 30-40), MYBPC3 (exones 1 a 34), ACTC1 (exones 2-79); PKP2DSP y DSG2, ligados a la displasia arritmogénica. También se comprobaron mutaciones especialmente malignas, como los defectos en la troponina T, que pueden aparecer en el 15 por ciento de la miocardiopatía hipertrófica caracterizada por una hipertrofia ventricular modesta pero con curso maligno; y la proteína C ligando miosina, que puede aparecer en al 15 por ciento de las miocardiopatías hipertróficas y que están asociadas a una aparición tardía de la enfermedad.

"Un reconocimiento con historia familiar, electrocardiograma y ecocardiograma deberían aproximar al cardiólogo a un diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica; sin embargo, obtener una certeza diagnóstica sólo es posible con el estudio genético", explica Cabrera, que cree que el coste de estas pruebas bajará y de este modo se podrán incluir en screenings en clubes deportivos.

¿Los atletas tienen un corazón similar?

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El comportamiento del corazón de un levantador de peso y el de un ciclista es muy diferente. Aunque ambos se entrenen intensamente, las adaptaciones de su corazón son distintas debido a las características de su práctica. Las guías clínicas ya reconocen las peculiaridades de los corazones de los deportistas frente a las personas sedentarias; sin embargo, cualquier estudio con deportistas de varias modalidades muestra que las diferencias también se dan entre atletas de diferentes disciplinas. "No se puede meter a todos los deportistas en el mismo saco", afirma José Ángel Cabrera. "Los deportistas que realizan prácticas dinámicas (futbolistas, ciclistas...) suelen tener el corazón hipertrofiado, con una pared dilatada y alteraciones electrocardiográficas particulares". En el futuro será necesario analizar las características del corazón de deportistas de otras especialidades. "Estos estudios nos permitirán un diagnóstico diferencial más ajustado de los atletas frente al riesgo de miocardiopatía hipertrófica".

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'Marathon man' después de un infarto 05-03-2009

El ejercicio físico es clave para acelerar la recuperación después de un infarto y para prevenir nuevas crisis, pero las unidades de rehabilitación cardiaca son casi anecdóticas en nuestro sistema sanitario. Las ventajas que tiene para la salud el ejercicio físico son incuestionables y los médicos no paran de recordarnos que la mejor forma de prevenir las enfermedades cardiovasculares es haciendo deporte. Pero la seguridad se transforma en duda en las personas que ya han tenido un infarto u otra afección cardiaca. También en estos casos el mensaje es contundente: “hay que hacer ejercicio, y cuanto más intenso mejor. Incluso hay quien ha corrido un maratón después de haber tenido un infarto”, afirma José María Maroto, jefe de la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid. La misma recomendación hace el presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología, Carlos Macaya, que insiste en las bondades de la actividad física en casi cualquier situación, incluso después de una angioplastia o en portadores de desfibriladores implantables para prevenir la muerte súbita. Sin embargo, ese beneficio no es tan bien percibido por otros médicos, que siguen recomendando prudencia con el ejercicio a los enfermos de corazón. Esta actitud puede explicar, en parte, la falta de unidades de rehabilitación cardiaca que hay en España, y que nos coloca en la última posición del la lista de 19 países. “Este tipo de unidades no se centran exclusivamente en el entrenamiento físico, sino que también controlan los factores de riesgo, los psicológicos, la educación social y laboral. Y a pesar de los beneficios de estas

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unidades, en España sólo hay 40 unidades de rehabilitación cardiaca, de las que la mitad pertenecen a la sanidad pública y el resto son privadas”. Escaso desarrollo Este número es claramente insuficiente, ya que, según Maroto, tendría que haber una unidad de rehabilitación cardiaca por cada 300.000 habitantes. Este especialista conoce bien los beneficios de esos programas, en los que tiene centrada su actividad profesional, pero sólo el 4% de los enfermos se somete a este control, y entre los afortunados está el político y ex coordinador de Izquierda Unida Julio Anguita. Los expertos insisten en que son programas muy baratos a la larga porque evitan recaídas, disminuyen las reintervenciones y reducen el número de personas que reciben la incapacidad laboral por su enfermedad, pero la realidad es que “por múltiples circunstancias, que involucran a la Administración y a los propios cardiólogos”, estas unidades no se están desarrollando como sería deseable, explica el cardiólogo del Ramón y Cajal. En el seminario Prevención cardiovascular y rehabilitación cardiaca, celebrado ayer en la Fundación Ramón Areces, de Madrid, los participantes no eludieron el impacto que pueda tener la crisis económica en la salud cardiovascular de la población. Alberto Grima, de Asepeyo Valencia, advirtió de que “como esta crisis se prolongue, es muy posible que aumenten los factores de riesgo, debido a que muchas personas dejarán de acudir a los gimnasios, fumarán más y comerán peor”. Ningún país se escapa de los peligros que implica la crisis para el corazón. Juan Carlos Kaski, director del Departamento de Cardiología del Saint George’s, y profesor de la Universidad de Londres, afirma que, de momento, los fondos públicos destinados a la investigación cardiológica no han acusado la coyuntura económica, pero sí teme por las aportaciones privadas y por las restricciones al acceso de los fármacos más caros que pueda imponer el órgano regulador británico (Niace), aunque “estoy convencido de que los profesionales y los pacientes presionarán para que esto no suceda”.

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Condenan a un diario francés a pagar 300.000 euros al Real Madrid Le Monde había publicado un artículo en el que se hablaba de prácticas de dopaje en el club blanco. 12/3/2009

El diario francés Le Monde y uno de sus periodistas han sido condenados a pagar 300.000 euros de indemnización al Real Madrid por un artículo considerado difamatorio, en el que se hablaba de prácticas de dopaje en el club blanco y de una presunta vinculación con el doctor Eufemiano Fuentes. Según sentencia del Juzgado de Primera Instancia número 19 de Madrid, Le Monde y su periodista Stéphane Mandard deberán abonar al Real Madrid 300.000 euros, y al doctor Alfonso del Corral, jefe de los servicios médicos de la entidad, 30.000 euros, por intromisión ilegítima en el derecho al honor. El director adjunto de Le Monde, Laurent Greilsamer, anunció la intención del periódico de recurrir dicha sentencia, que consideró «desproporcionada y exagerada». El Real Madrid publicó este jueves en su página web extractos del auto judicial, que denuncia el hecho de que el periodista se apoyase para redactar su reportaje en «una única fuente de dudosa credibilidad que nunca ha corroborado la misma existencia de los documentos controvertidos», a los que hacía referencia. El Madrid, entonces presidido por Ramón Calderón, demandó a Le Monde por haber establecido una relación entre el Real Madrid y el doctor Fuentes, principal implicado en el mayor escándalo de dopaje descubierto en España conocido como Operación Puerto-, que salpica al mundo del ciclismo. En su edición del 8 de diciembre de 2006 el diario francés afirmaba que la trama

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afectaba también a cuatro clubes de fútbol españoles: el Real Madrid, el Barcelona, el Valencia y el Betis. Los cuatro negaron las acusaciones y emitieron entonces contundentes desmentidos. Un tribunal de Barcelona ya condenó en enero de 2008 a Le Monde y a Mandard a pagar 300.000 euros de indemnización al Barça por el mismo artículo. «Religión de Estado en España» «Evidentemente, vamos a recurrir porque el monto de la condena es completamente exorbitante y desproporcionado respecto a lo que es la regla en el seno de la Unión Europea, en un momento en que sabemos hasta qué punto está amenazada la prensa», declaró a la agencia France Press Laurent Greilsamer. «Puedo entender el disgusto de los dirigentes del Barça y del Real Madrid. Pero si consideran que se ha lesionado su honor, podrían contentarse con reclamar un euro simbólico, como suele ocurrir en la UE. Aquí, estamos viendo una voluntad de hacer daño recurriendo a la cartera», añadió el director adjunto de Le Monde. «Entendemos que el fútbol es una especie de religión de Estado en España, pero también tenemos derecho de investigar y de emitir dudas y sospechas sobre algunas de sus prácticas», concluyó el responsable del diario. El Real Madrid mostró su satisfacción por la sentencia judicial «porque se ve restablecido el honor y la dignidad del Real Madrid, como club de fútbol que hace primar, sobre cualquier otro interés, el puramente deportivo y el respeto a la legalidad y, al propio tiempo, se reconoce que la actuación de su servicio médico ha sido, en todo momento, irreprochable».

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Un espacio de cámara oculta desvela una red de dopaje deportivo

Jueves, 12-03-09 El refrán «una imagen vale más que mil palabras» se volvió ayer realidad en Italia, cuando gracias a la denuncia realizada en un programa televisivo, 12 personas fueron arrestadas por uso de sustancias ilícitas. El 7 de marzo de 2008 los italianos veían en su sillón el reportaje «Músculos y dopaje» del programa Le Iene, una especie de «Caiga quien caiga» a la italiana. En la transmisión, el reportero «armado» con cámara oculta, entraba en una tienda de Milán donde vendían productos vitamínicos, y salía de allí con una compra de más de 700 euros en la que se incluían sustancias prohibidas como Sustanon, Proviron o Winstrol. La policía italiana entró en este momento en acción, descubriendo una red de tráfico de sustancias dopantes proveniente del este de Europa y del norte de África que involucraba a más de sesenta personas, acusadas ahora de importación ilegal, venta y uso de fármacos con efecto dopante, ejercicio abusivo de profesión sanitaria, y falsificación de documentación sanitaria inherente a las recetas médicas para comprar algunos fármacos. En total 12 fueron los arrestos efectuados ayer por la policía, entre los que se incluyen deportistas no profesionales, preparadores físicos, culturistas, transexuales, y una joven promesa del ciclismo italiano, Gianni Da Ros. El corredor de 23 años, pertenecía al Liquigas, el equipo de Ivan Basso, también conocido por sus problemas con los controles antidopaje. De probarse la responsabilidad del ciclista en la red de dopaje, éste será inmediatamente 1

expulsado del equipo, que ayer suspendió su participación en el equipo y en la selección nacional italiana. En un comunicado emitido ayer por la Federación italiana de ciclismo, ésta expresó su sorpresa por la detención de Da Ros, y se declaró ajena al asunto. Para el fiscal Nicola Cerrato, «el balance en el mundo del deporte profesional no es tan grave», y anunció que hoy darán inicio los primeros interrogatorios ante el juez Andrea Pellegrino, encargado de emitir las órdenes de arresto.

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A la madurez, ejercicio y buena cara Más de 150 onubenses, de entre 40 y 90 años, participan en el programa municipal 'Salud y autocuidados'l intervención social Este proyecto gratuito se lleva a cabo con la pretensión de mejorar la calidad de vida a través de la educación física 14.03.2009

Es indispensable para lograr un buen estado de salud mantener a raya la forma física, aprender a cuidarse, en definitiva. Esa es la premisa básica del programa municipal de intervención social 'Salud y autocuidados' que el Ayuntamiento de Huelva pone en marcha desde hace varios años en el centro social de Marismas del Odiel, en el que participan más de 150 onubenses desde el pasado octubre hasta el mes de junio.

Las mujeres son las más participativas, según explicó el monitor del curso, Juan Manuel Rodríguez. Y es que de los más de 150 alumnos con los que trabaja, "sólo cinco hombres" se animan a enfundarse el chandal y las zapatillas de deporte, "y la mayoría se han acercado aquí porque venían acompañando a sus esposas, pero al final se han quedado".

El control personalizado de los participantes es uno de los baluartes de este curso municipal, que está abierto a todo el mundo y es totalmente gratuito. Desde el inicio del programa "estamos en permanente contacto con los médicos de cabecera de los alumnos, que tienen que presentar un certificado médico al principio y realizarse controles periódicos de tensión y 1

peso".

Organizados en cuatro grupos que asisten a clases de una hora tres jornadas a la semana, "nadie falta ni un día, aunque esté lloviendo", asegura Juanma Rodríguez. La mayoría del alumnado tiene más de 60 años, lo que acarrea que tengan problemas de hipertensión arterial, problemas en huesos y articulaciones... pero también se dan trastornos depresivos importantes. "Las relaciones personales que se establecen aquí son muy importantes", ya que combate contra la soledad de aquellos que han perdido a su pareja o que, simplemente, ya no se sienten útiles.

Las dolencias cardiovasculares graves (con marcapasos y todo), los problemas oncológicos o las fibromialgias están a la orden del día, pero el mejor remedio contra la enfermedad es hacer deporte.

Y nada de exigir poco. "Los mayores pueden afrontar un nivel de intensidad en el ejercicio físico elevado, si no de un diez, sí de un cinco. El uno es demasiado poco", explica el monitor de estos onubenses. La mayoría "viene repitiendo desde hace muchos años y está en buena forma".

La teoría también tiene su importancia en la educación física. Sin restar horas al ejercicio, los alumnos reciben a lo largo del año cursos de primeros auxilios, sobre accidentes domésticos o el más novedoso, el recién incorporado de hábitos dietéticos, dirigido a la población en general y a las personas con problemas de obesidad en particular.

En la barriada de Marismas del Odiel, como ya informara la pasada semana el alcalde de Huelva, Pedro Rodríguez, se llevan a cabo de forma simultánea el proyecto Ingenia, una ludoteca en la que los más pequeños aprenden mientras se divierten; el proyecto Malika, que ha generado un grupo de autoayuda de mujeres africanas; el Proyecto Redes, de formación en nuevas tecnologías e informática, o el proyecto Realojo, incluido en las actuaciones coordinadas desde el Área de Rehabilitación Concertada de la zona. 2

ADN.es

Anuncian 2 millones para fomentar la presencia de mayores en el deporte Dom, 15 de Marzo de 2009

El consejero de Turismo, Comercio y Deporte de la Junta de Andalucía, Luciano Alonso, ha anunciado hoy un paquete de medidas para fomentar y favorecer la presencia de personas mayores de 60 años en actividades deportivas, entre las que se incluye una inversión de 2 millones de euros para 2009. Alonso ha destacado que la práctica de deporte ha alcanzado el 33 por ciento en Andalucía, "la mayor cifra obtenida en toda la historia de la Comunidad", por encima de la media nacional "tanto en términos de prácticas como de licencias federativas". El socialista ha afirmado que esta actividad ha adquirido una "posición de privilegio" frente a otras y ha apreciado su capacidad para convertirse en una fuente de empleo, donde ya hay más de 65.000 puestos de trabajo, "algo importante en tiempos de crisis". El consejero, que ha presidido en Málaga el III Congreso Internacional de Actividad Físico-Deportiva para Mayores, ha puesto de manifiesto el elevado número de mayores que están practicando algún tipo de deporte, debido, entre otras cosas, por disponer de más tiempo libre que el resto de los adultos. En este sentido, ha indicado el compromiso de la Junta mediante la adecuación de infraestructuras deportivas, que, a su juicio, "deben ser accesibles y de calidad". También ha señalado la celebración de eventos participativos para este colectivo, como podrían ser unas "miniolimpiadas" andaluzas o fomentar los cursos y jornadas de formación, dedicados a los especialistas del sector.

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Además, ha dado a conocer una línea de incentivos para el "Fomento del Deporte Local y Provincial", donde se incluye un programa de atención a mayores, dotado con 2 millones de euros para 2009 y de los que Málaga recibirá un total de 350.000 euros. Alonso ha recurrido a un estudio del Instituto de Biomecánica de Valencia en el que se afirma que invertir un euro en deporte "supone ahorrar siete euros en el gasto de salud pública". Así, ha desgranado la ventajas que supone la práctica deportiva para prevenir y paliar enfermedades como la depresión, la obesidad, la osteoporosis o la diabetes, de una "forma divertida y agradable". De este modo, ha citado como ejemplo al deportista balear Sergio Ferrero que en 2004, a sus 62 años, cruzó el Sahara con una cometa de kite surf y una tabla con ruedas.

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Ejercicios de tobillo aumentan fuerza y equilibrio en ancianos lunes, 9 de marzo, 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio realizado en Portugal reveló que un conjunto de ejercicios sencillos para flexionar el tobillo y el pie mejora la fuerza y el equilibrio en los adultos mayores. En un grupo de ancianos alojados en instituciones de cuidado, aquellos que realizaron los ejercicios mejoraron significativamente la fuerza muscular que flexiona y extiende los tobillos, como así también el equilibrio. Todos perdemos movilidad a medida que envejecemos, en parte por el debilitamiento de los miembros inferiores, explicó el equipo de Fernando Ribeiro, de la Universidad de Porto, en la revista Geriatrics and Gerontology International. Trabajar con grupos musculares de las piernas que ayudan a mantener el equilibrio es una forma económica de mejorar la movilidad y prevenir caídas en los adultos mayores. Para investigar si reforzar un conjunto clave de músculos mejoraría el equilibrio, el equipo dividió al azar a 48 adultos mayores institucionalizados en dos grupos: uno hizo ejercicios de tobillo y el otro sirvió de "control". La cohorte que hizo ejercicio realizó tres sesiones semanales de 15 minutos cada una durante seis semanas. Cada sesión incluía cinco minutos de calentamiento, cinco de extensión y flexión del tobillo con bandas elásticas como resistencia y 5 minutos de enfriamiento. Las bandas utilizadas eran cada vez más resistentes. 1

En el grupo de control no se identificaron diferencias significativas asociadas con la fuerza o la movilidad del tobillo después de las seis semanas de estudio, pero en las personas que hicieron ejercicio mejoró mucho la fuerza de los flexores dorsales, que son los músculos que flexionan el pie hacia arriba, y de los flexores plantares, que lo extienden. El grupo que realizó ejercicio mejoró también en dos pruebas diseñadas para medir la movilidad y el equilibrio: una determinaba la distancia que se puede alcanzar sin mover los pies desde la misma posición y la otra establecía cuánto se demora en levantarse de una silla, caminar 3 metros, dar vuelta, regresar y sentarse. El equipo concluyó: "Este programa físico progresivo y de baja tecnología se puede implementar en casi todas las instituciones para adultos mayores bajo la supervisión de un equipo especializado en rehabilitación".

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IX Jornadas de consumo para mayores JUEVES, 12 DE MARZO DE 2009

En los salones de Aulas Culturales para Mayores, con la viceconsejera del Mayor y Relaciones Vecinales, Carmina San Martín, se celebraron ayer las Jornadas para Mayores, con ocasión de la celebración, el pasado 15 de marzo del ‘Día Mundial del Consumidor’, dentro de las actividades que conforman las IX Jornadas de Formación-Educación en Consumo 2009 destinadas a los sectores sociales. En éstas han participado la Asociación de Amas de casa y Consumidores ‘Rusadir’ y la Asociación de Consumidores Europeos. Cerca de 100 mayores asistieron a las Jornadas que por noveno año consecutivo se realizan dentro del Programa Formativo de la Consejería de Bienestar Social y Sanidad. Con el lema ‘Calidad de vida-control del gasto y prevención del fraude’, a través de dos mesas redondas, se impartieron y debatieron temas de actualidad para los mayores a cargo de la coordinadora jefe de la Inspección de Consumo y responsable de los Programas Educativos de la Consejería de Bienestar Social y Sanidad, María Dolores Angosto Sánchez, que trató los

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temas relativos a ‘La Cesta de la compra’, calidad y seguridad en tiempos de crisis; recomendaciones para una compra equilibrada y manipulaciones de los alimentos en el hogar; así como dentro del control del gasto; recomendaciones en las compras por Internet y servicios de Telefonía; y reclamaciones y reformas en el hogar. También partició como ponente la médico de Salud Pública Luisa Fernanda Hermoso Castro, que trató el tema ‘Alimentación saludable y dietas para nuestros mayores’, así como importancia y fomento del ejercicio físico adecuado en evitación del sedentarismo y como prevención para una vida saludable. El abogado y director de la Empresa de Formación ‘Protocolo 21’, - Ángel Gil Martín, trató el tema de la protección de los intereses económicos de los consumidores, control del gasto y pautas para evitar el sobreendeudamiento. Por último, el presidente de la Asociación ‘Unión de Consumidores Europeos’, Juan Paredes Casado, habló sobre los derechos de los viajeros a la luz de la nueva normativa sobre accesibilidad. La jornada, amenizada con música y proyecciones, donde se analizaron anuncios de televisión, prensa y radio, suscitaron la información y reflexión, dando pautas para que los mayores realicen compras seguras, adquiriendo productos y artículos etiquetados en lengua castellana, y que se adecúen a sus necesidades adquiriendo mejor calidad/ precio, destacando la importancia de las marcas blancas. Igualmente se les orientó sobre pautas para una alimentación equilibrada a precio económico, sin dejarse deslumbrar por las alegaciones de los alimentos funcionales y destacando la importancia del ejercicio físico. El control del gasto, las reclamaciones de telefonía e Internet así como los derechos de los viajeros mayores y con discapacidad, fueron los temas que suscitaron gran interés entre los asistentes La Consejería de Bienestar Social y Sanidad ofreció a los asistentes una hoja informativa sobre la protección de datos y calendarios agradeciendo un año más la colaboración de Aulas Culturales y Asociaciones en el desarrollo de las Jornadas Formativas para Mayores. La finalización de estas Jornadas está prevista para mañana, a partir de las

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12:00 horas, con las actividades que se realizarán en las Aulas del Centro de día San Francisco.

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20minutos.es

Cinco maneras de adelgazar correctamente •

Así lo presenta el Dr. Vonda Wright un cirujano ortopédico especializado en medicina deportiva.



Remar o proponerse metas pequeñas son alguna de las posibilidades. 07.03.2009

Nunca es tarde para adelgazar. Esa es la teoría del Dr. Vonda Wright un cirujano ortopédico especializado en medicina deportiva y autor de 'Vida Sana Después de los 40: Cómo mantenerse fuerte a cualquier edad'. Wright asegura que además de comer bien y hacer ejercicio, la gente necesita prepararse mentalmente para el reto de perder peso. "No es sólo una cuestión de hacer más ejercicio aeróbico." 5 maneras de adelgazar correctamente: 1.

Remar: "El remo es un ejercicio fabuloso y sólo tiene que realizar este ejercicio durante 30 minutos al día,", asegura Wright. "De esta manera se realizan varios ejercicios y es un deporte de bajo impacto por lo que se puede hacer si se tiene mal las rodillas o no". El gasto de calorías que se puede llegar a quemar en una sesión de una hora en de cerca de 400 calorías. Comparado con ejercícios como correr o caminar se llegan a perder 100 calorías.

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Reducir la ingesta. Otra de las formas de poder adelgazar con sentido es la de intentar quemar 500 calorías todos los días. "Saber cuántas calorías está comiendo un día es fundamental.

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Una rutina diaria. "La gente puede estar delgada, pero no necesariamente tiene que estar en forma" dice Wright. Si quieres estar saludable y en forma, lo que tiene que hacer son ejercícios de resistencia 3 o 5 veces a la semana"."No tienen que ir al gimnasio y levantar pesas", dijo. "Se inclina por hacer cuclillas contra una pared en su propia casa".

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Ser flexible: "Hay que estirar los músculos todos los días", dijo Wright.

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Establecerse metas pequeñas: "En lugar de decir que voy a perder 40 kilos, empezar por pensar: "'Voy a ejercicio tres días a la semana durante 30 minutos", dice Wright. "La próxima semana otro pequeño objetivo".

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El sobrepeso aumenta el riesgo de enfermedad cardiaca entre los preescolares Un estudio encuentra que muestran síntomas tempranos de problemas cardiovasculares jueves, 12 de marzo, 2009

MIÉRCOLES, 11 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- En lo que constituye otra señal más de que la obesidad representa riesgos para la salud a cualquier edad, una nueva investigación demuestra que niños con sobrepeso tan pequeños como de tres años empiezan a presentar signos de factores de riesgo de enfermedad cardiaca. Cerca del 24 por ciento de los niños estadounidenses de 2 a 5 años tienen sobrepeso, definido como un índice de masa corporal (IMC) en el 85 percentil o más para su estatura y edad. Ese número aumenta a 33 por ciento entre los niños de 6 a 11 años, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Mediante el uso de los datos de 3,098 niños de tres a seis años que formaron parte de la Encuesta nacional de examen de la salud y la nutrición, los investigadores analizaron los niveles de colesterol HDL, "el bueno", y de la proteína C reactiva, un marcador de inflamación que puede alertar sobre la presencia de enfermedad cardiovascular. 1

Hallaron que los niños con un IMC alto y mayor tamaño de la cintura eran más propensos a tener niveles elevados de proteína C reactiva y menores niveles de colesterol HDL que los niños de peso normal. Los datos sobre el colesterol LDL, o "el malo", no estaban disponibles. "En términos generales, a mayor tamaño de la cintura e índice de masa corporal, menor colesterol HDL y mayor proteína C reactiva", dijo la autora del estudio Sarah Messiah, profesora asistente de investigación de la Universidad de Miami. "Está claro que incluso a una edad tan joven como ésta, los factores de riesgo cardiovascular se ponen en marcha". Se tenía previsto presentar los hallazgos el miércoles en la conferencia anual Prevención y Epidemiología de la Enfermedad Cardiovascular de la American Heart Association en Palm Harbor, Florida. Alrededor del 12 por ciento de los niños de 2 a 5 años son obesos, definido con un IMC del 95 percentil o más para su estatura y peso, de acuerdo con los CDC. Entre los niños de 6 a 11 años, el 17 por ciento era obeso. En el estudio, los investigadores anotaron que la relación entre el peso de los niños y los niveles de colesterol y proteína C reactiva variaba según el grupo étnico, el sexo y la raza. Un IMC elevado y un tamaño de la cintura pronosticaba de manera significativa mayores niveles de proteína C reactiva en las niñas blancas y los niños negros e hispanos. Un IMC alto y un mayor tamaño de la cintura predecía un menor nivel de colesterol HDL en niños y niñas hispanos, mientras que un IMC alto estaba relacionado con mayor nivel del colesterol total en los niños negros. Los investigadores señalaron que las diferencias se pueden deber a la dieta, la genética y otros factores del estilo de vida de los niños. Sin embargo, los investigadores enfatizaron que el mensaje clave del estudio era que a todos los niños se les debía vigilar el IMC y el tamaño de la cintura, y

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si se encontraba que las cifras estaban aumentando, los médicos y los padres debían intervenir. "Este hallazgo asusta", dijo Messiah. "Estamos en territorio desconocido. Nunca antes habíamos tenido tantos niños tan pequeños con sobrepeso. Desconocemos el efecto acumulativo de tener todos los órganos como el corazón, los riñones, el hígado, el corazón y el páncreas bajo estrés por el sobrepeso durante tantos años". Aunque generan preocupación, los hallazgos no sorprenden, dijo el Dr. Ronald Krauss, director de investigación de la aterosclerosis del Instituto de investigación del Hospital Infantil de Oakland. En los adultos, la relación entre la obesidad y niveles elevados de colesterol LDL y de la proteína C reactiva ha sido bien establecida. "Este estudio refuerza lo grave que es y la cantidad de esfuerzo que se necesitará para reducir el riesgo en la primera infancia", dijo Krauss. Este verano, la American Academy of Pediatrics recomienda revisar los niveles de colesterol en niños tan pequeños como de 2 años si tienen historial familiar de enfermedad cardiaca o colesterol alto, y esa vigilancia debe comenzar a más tardar antes de los 10. También recomienda, aunque ha causado controversia, que los niños de 8 años en adelante tomen medicamentos para reducir los niveles de colesterol. Tanto Messiah como Krauss se oponen a que los niños de 3 a 6 años tomen estatinas; el enfoque debe estar en una mejor nutrición y más actividad física.

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Fisioterapeutas de la UCV abordan nuevas técnicas de vendajes Profesores de fisioterapia de la Universidad Católica de Valencia ´San Vicente Mártir´ (UCV) imparten un curso intensivo para dar a conocer una nueva técnica de vendajes elásticos neuromusculares denominada Kinesio-taping contra el dolor o problemas musculares. Sabado 07 de marzo de 2009

Se trata de un nuevo método terapéutico, en auge en el mundo de la fisioterapia, que se basa en la relación entre movimiento y actividad muscular para mantener o recuperar la salud, según informaron fuentes del Arzobispado de Valencia.

Los músculos "no sólo son necesarios para el movimiento, sino que también influyen en la circulación sanguínea y linfática y en la temperatura corporal", añadieron.

El método del Kinesio taping, especialmente empleado en rehabilitación y en medicina deportiva, fue desarrollado por el doctor Kenzo Kase hace casi 25años en Japón. Este sistema de vendajes utiliza unas exclusivas cintas de esparadrapo elástico, que han sido diseñadas imitando las propiedades de la piel y cuya finalidad es el tratamiento de lesiones musculares, articulares, neurológicas y ligamentosas, así como la reducción de la inflamación.

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DMedicina.com

La cirugía del manguito rotador tiene beneficios a largo plazo Los pacientes que se sometieron a una cirugía del manguito rotador experimentaron un alivio del dolor y una mejora de la función del hombro, incluso después de una repetición del desgarro. Así ha concluido un estudio de la Sociedad Americana Ortopédica de Medicina Deportiva, en Las Vegas. 10/03/2009

Este tipo de lesiones son más frecuentes en los deportistas y se producen por distintos motivos: una lesión traumática en el hombre, puede ser por una caída, o por el constante desgaste y desgarre de la zona durante mucho tiempo. "Nuestra principal preocupación es que los pacientes que tienen un defecto constante en el manguito y son sometidos a una operación quirúrgica, pueden volver a tener síntomas al cabo del tiempo", explica Christopher Dodson, del Hospital de Cirugía Especial de Nueva York, en Estados Unidos, donde se realizaron 839 intervenciones quirúrgicas del manguito rotador el año pasado.

"El estudio analiza si la cirugía original produce beneficios a largo plazo para el paciente". Para llevar a cabo el análisis se evaluó a un grupo de 15 pacientes aproximadamente ocho años después de que se les interviniera una operación del manguito rotador. "Iniciamente examinamos a los pacientes tres años después de las operaciones y encontramos que los que habían tenido desgarros recurrentes se recuperaban correctamente".

Pronóstico Cerca de ocho años después de la operación, 15 pacientes completaron cuatro estudios de evaluación. De éstos, 11 fueron reexaminados con ultrasonidos. El análisis indicó que aquellos con defectos constantes en el manguito rotador estaban mejor en términos de dolor, función y fuerza de lo que lo estaban antes de la cirugía. El estudio también concluye que los desgarros constantes aumentaron su tamaño, pero se mantuvieron sin dolor y no afectó a su función.

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Ninguno de los pacientes ha necesitado más tratamientos u operaciones, ni ha experimentado un dolor constante en el hombro.

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dmedicina.com

Luis González Lago: "La NBA exige más al médico que la ACB" Más de veinte años en la élite de la medicina del deporte han llevado a Luis González Lago a hacerse cargo del servicio médico de la sección de baloncesto del Real Madrid. 12/03/2009

¿Cuál es su especialidad? -Soy traumatólogo y médico del deporte. Siempre me he dedicado a esto, es lo único que sé hacer. ¿Qué experiencia tiene en deporte de élite? -Comencé en los Juegos Olímpicos de Seúl, en 1988. Desde entonces he estado en dos juegos olímpicos más, más de veinte campeonatos del mundo, varios Juegos del Mediterráneo... He perdido la cuenta. ¿Cómo fueron sus comienzos? -Antes de los juegos de Seúl estuve un mes y medio en Minsk, entonces Unión Soviética, ahora capital de Bielorrusia. Fui a estudiar los métodos que empleaban en el centro de alto rendimiento de atletismo, del que han salido mitos como Sergei Bubka, y me di cuenta de que no había magia. Hacían infiltraciones, preparaban a los deportistas en condiciones extremas, pero no tenían antiinflamatorios... ¿Ha cambiado mucho la medicina del deporte en este tiempo? -Sí. Ahora tenemos más recursos, más tecnología, somos más profesionales y contamos con los fisioterapeutas. La medicina cada vez es más decisiva en el deporte de élite. ¿Qué es lo más complicado que ha tenido que afrontar? -Decirle a un deportista, que entrena duro y convive a diario con el dolor, que tiene que retirarse por alguna patología. ¿Qué lesiones son más habituales en baloncesto? -Contracturas, sobrecargas, esguinces en los dedos... También depende del jugador y sus rasgos físicos. Los pívots, por su altura, sufren más en la zona lumbar y reciben muchos golpes en los bloqueos. Los aleros y los bases, más pequeños y rápidos, suelen tener problemas articulares en el tren inferior. En general, padecen mucho de las rodillas y los pies, por el peso que soportan. ¿Qué tal en el Real Madrid? -Muy bien. Somos una familia. El año pasado estuve en el equipo de fútbol, pero Alfonso del Corral me ofreció este puesto, acepté y no me arrepiento del 1

cambio. Al principio tenía miedo de no encajar, pero la relación con el equipo es muy buena. Me respetan y me dan libertad para trabajar. ¿Había estado antes en otros equipos? -Sí. Fui ayudante del responsable médico de Los Ángeles Lakers. Conocí a Kareem Abdul-Jabbar y a Magic Johnson. Incluso traté a James Worthy -Big Games James-, que era un shooter. ¿Hay mucha diferencia entre la NBA y la ACB? -La exigencia sanitaria en la NBA es mayor. Recuerdo que por aquel entonces, finales de los 80, los Lakers tenían en el vestuario un sillón de dentista, tanto en el suyo como en el de los visitantes. El desplieque en la ACB es importante, pero no llega a este nivel. ¿Qué deportista le ha impresionado más por su condición física? -Es complicado, porque he tratado a muchos y muy buenos... Me quedaría con Miguel Induráin y Óscar Freire. También recuerdo con especial cariño a Florence Griffith, que ganó cuatro medallas de oro de atletismo en Seúl, porque me pidió consejo como médico del Comité Olímpico Internacional: ¡Creí que me iba a hacer daño del cuádriceps que tenía! Del Real Madrid me quedo con Sergio Llull, porque tiene una potencia tremenda.

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Para despertar los músculos Especialistas europeos recomiendan elongar antes y después de cada actividad. Cómo hacerlo en forma correcta.

Es clave estirar antes y después de ejercitarse.

martes, 10 de marzo de 2009

Muchos no se toman el tiempo suficiente para elongar antes de comenzar una actividad física o cuando terminan de practicarla. Y pese a que las evidencias científicas parecen no ser concluyentes, pocos profesionales de la medicina deportiva dudan de la necesidad de hacer ejercicios de estiramientos antes y después de hacer deporte.

La recomendación vale tanto para profesionales como para aficionados. Los estiramientos ayudan a mejorar la flexibilidad, la fuerza de tensión y la elasticidad de músculos y ligamentos, además de prevenir lesiones. Eso sí, hay que hacerlos bien: sin forzar ni sentir dolor y en toda la cadena muscular.

Sin embargo, algunos estudios han dudado de este principio de la medicina deportiva. En 2004, una revisión del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (EEUU) sugería la necesidad de seguir investigando

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al no haber encontrado evidencias científicas suficientes sobre los beneficios de los programas de estiramientos entre los deportistas, aficionados o de competición, para la prevención de lesiones.

Entonces, ¿son o no útiles los estiramientos en la prevención de lesiones y dolores musculares? Profesionales españoles (quienes están estudiando a fondo estas modalidades) dan su opinión.

“El estiramiento es parte del entrenamiento, de la actividad deportiva”, asegura Pedro Manonelles, de la Federación Española de Medicina del Deporte (Femede). “¿Estirar? Sí, siempre: antes y después”, responde tajante Diego Chapinal, de la Federación de Gimnasia.

Francisco Esparza, de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte (Setrade) los considera “necesarios y útiles. Hay que hacerlos desde niño”. En su opinión, no hay polémica alguna y subraya que lo que no se debe hacer es “crear confusión”.

Antes y después

En realidad estirarse es “despertar los músculos”, prepararlos para una actividad, explica Esparza. Nuestro cuerpo, dice, tiene tendencia a encogerse, y nuestros músculos se encuentran acortados. Por eso, es preciso estirarlos, “elongarlos”. Y hay que hacerlo “antes y después del ejercicio”, corrobora Chapinal.

Antes, para llenar de sangre los músculos, para prepararlos, y después, para limpiarlos. Si no estiras, asegura, el riesgo de lesión es mucho mayor, “ya seas deportista aficionado o profesional”.

Con los estiramientos conseguimos mejorar la flexibilidad, la fuerza de tensión y elasticidad de músculos y ligamentos y prevenir lesiones. El calentamiento y los estiramientos, apunta Manonelles, sirven para “colocar y preparar nuestra estructura muscular para el trabajo físico”. 2

Y, cuando hemos terminado, para “restaurar el estado inicial del músculo y prevenir lesiones”.

Si no se hace, hay más riesgo de lesiones musculares, advierte. Y aunque cada individuo necesita un tipo y un tiempo de estiramiento determinado, debe hacerse con cualquier deporte. Pero no sólo hay que estirar, sino que hay que hacerlo bien. Muchas veces, especialmente los que practican deporte de forma esporádica, se olvidan de estirarse o lo hacen mal. Daniel Reguera, director del Master de Fisioterapia Deportiva de la Escuela Real Madrid, destaca que debe ser suave y adaptado a cada individuo.

Muchas veces por falta de tiempo, de ganas o simplemente por falta de hábito, se olvida la fase de recuperación y sólo se realizan estiramientos antes de la práctica deportiva. Pero esta etapa es fundamental, advierte Diego Chapinal. Gracias a ella, nuestro cuerpo descansará en mejores condiciones, sin molestias ni dolores, y podrá volver al día siguiente a la práctica con mayor vitalidad.

Para el fisioterapeuta de la Federación Española de Gimnasia, resulta imprescindible, ya que la recuperación será la correcta, sin sobrecargar el cuerpo a medida que avanza el entrenamiento y, así, evitar posibles lesiones o fatigas musculares de gran gravedad.

Lo que sí y lo que no

Lo mejor, apuntan Esparza y Reguera, es un estiramiento global, “de toda la cadena de músculos”, aunque desgraciadamente no es lo habitual. Generalmente, por falta de tiempo, se hacen estiramientos analíticos, en los que se trabaja específicamente un número muy limitado de músculos. “Pero siempre suaves, sin dolor, manteniendo la tensión durante 20 segundos y descansando otros 10. Y nunca con rebote”, dice Reguera.

El estiramiento es un proceso de alargamiento. Y depende de los objetivos, de 3

las capacidades y el estado del entrenamiento de la persona. Para ser efectivos y prevenir lesiones, deben aplicarse sobre la base de unos buenos principios de biomecánica, según Reguera.

Existen dos tipos de estiramientos en función de los grupos musculares implicados: globales y analíticos. La mayoría de los deportistas aficionados realizan estiramientos analíticos estáticos; es el método más seguro de estiramiento, que consiste en mantener una posición determinada.

Sin embargo, hay muchos aficionados que siguen haciendo estiramientos balísticos, basados en el balanceo y el rebote. Para Esparza, éste es el método de estiramientos más discutido porque puede producir lesiones musculoesqueléticas, como roturas de fibras o desgarros musculares. Éstos, apunta Reguera, sólo los deben realizar deportistas experimentados como gimnastas y karatecas.

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Vitónica

Fitness interactivo, lo nuevo para ejercitarse y divertirse 10 de marzo de 2009

Las tecnologías son, sin duda, una de las mayores atracciones de las generaciones actuales, por lo que debemos aprender a utilizarlas racionalmente y tal vez, lo que estamos necesitando es una ayuda por parte de éstas para movernos más y combatir el sedentarismo. Eso es lo que pretende el fitness interactivo, que propone, entre otras tantas cosas, el uso de paneles interactivos llamados Sportwall para jugar al tenis, para fitness en general o como entrenador deportivo. Este es el producto que más llamó mi atención dentro de todos los que Interaktivo ofrece y creo que es la tecnología que todos esperábamos para estimular a las nuevas generaciones, ejercitarnos y divertirnos.

En los paneles de fitness que se adhieren a la pared para no ocupar lugar, se puede trabajar mediante patadas, con balones 1

medicinales, saltos, con bosu u otras actividades para ir ganando puntos a medida que nos movemos. Las posibilidades son muchas y si bien el precio no debe ser menor, creo que es una novedad interesante y atractiva para los más jóvenes que conjuga interacción, diversión y actividad física. Puede usarse de manera individual o grupal, en escuelas, gimnasios o casas y además, puede complementarse con otros instrumentos para variar constantemente la forma de ejercitarse, de manera desestructurada.

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Mamá tenía razón cuando decía "cómete el brócoli" Un estudio halla que una sustancia encontrada en estos brotes reduce la inflamación asociada con el asma y la enfermedad cardiaca viernes, 6 de marzo, 2009

JUEVES, 5 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un

compuesto que se encuentra en el brócoli y otras verduras crucíferas podría ayudar a prevenir la inflamación respiratoria asociada con enfermedades como el asma, la rinitis alérgica y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, de acuerdo con un estudio de la Universidad de California en Los Ángeles. El compuesto sulforafano estimula la producción de enzimas antioxidantes en las vías respiratorias que protegen contra las grandes cantidades de radicales libres, que causan daños en los tejidos, que los humanos respiran cada día como aire contaminado, polen, gases de combustión de diesel y el humo de tabaco. Este daño en los tejidos puede conducir a la inflamación. En el estudio participaron 65 personas que recibieron varias dosis de preparaciones de brotes de brócoli o de alfalfa durante tres días. Los brotes de brócoli son la fuente natural más rica de sulforafano, mientras que los brotes de alfalfa no contienen este compuesto. "Encontramos un incremento de entre dos y tres veces en las enzimas antioxidantes en las células de las vías respiratorias nasales de los

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participantes del estudio que consumieron una preparación de brotes de brócoli", dijo en un comunicado de prensa de la universidad el investigador principal, el Dr. Marc Riedl, profesor asistente de inmunología clínica y alergia de la Facultad de medicina David Geffen de la UCLA. "Esta estrategia podría ofrecer protección contra procesos inflamatorios y podría conducir a tratamientos potenciales para una variedad de afecciones respiratorias". Agregó que "una ventaja importante del sulforafano es que parece incrementar una amplia variedad de enzimas antioxidantes, que podrían contribuir a la eficacia del compuesto en el bloqueo de efectos dañinos de la contaminación atmosférica". "Éste es uno de los primeros estudios en mostrar que los brotes de brócoli, una fuente alimenticia ampliamente disponible, ofrecen efectos biológicos potentes en la estimulación de una respuesta antioxidante en humanos", dijo Riedl. El estudio aparece en la edición de marzo de Clinical Immunology. Se necesitan más investigaciones para examinar los beneficios del sulforafano en afecciones respiratorias específicas, y aún es demasiado pronto para recomendar una dosis particular, dijo Riedl.

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Más fruta y menos sal en la escuela Sanidad estudiará el contenido en sal de la dieta infantil e incentivará el consumo de frutas y verduras en el colegio Obesidad e hipertensión son dos grandes epidemias del siglo XXI que no dejan de escalar puestos en la lista de causas de muerte evitables. A ambas les declararon la guerra la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Sanidad, que ahora intensifica su batalla contra estos asesinos silenciosos. Lo hará con las nuevas medidas anunciadas por el titular de Sanidad, Bernat Soria, para prevenir la hipertensión arterial -que afecta al 35% de los españoles- mediante un consumo saludable de sal, y para luchar contra la obesidad, en especial en la infancia. Prevenir el exceso de peso en la infancia es una urgente necesidad a la luz de unos datos alarmantes, como que la prevalencia de la obesidad infantil es del 9,13% y que el 18,48 % de la población española de entre 2 y 17 años presenta sobrepeso. Esto significa que uno de cada cuatro niños españoles -el 27,61%- tiene exceso de peso y, lo que es peor, que este sobrepeso se inicia cada vez a edades más tempranas. Se quiere evitar que los críos obesos sean adultos obesos, con el consecuente aumento de costes sanitarios que comprometería la eficiencia del sistema público. «La obesidad aumenta de manera sustancial el riesgo de padecer diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, ciertos tipos de cáncer y otras enfermedades crónicas prevalentes en nuestra sociedad», señaló Soria. Tanto que «el exceso de peso se ha convertido en la segunda causa de mortalidad prematura y evitable después del tabaco». Para batallar contra la obesidad en la infancia se pondrá en marcha un programa de promoción del consumo de frutas y verduras en colegios auspiciado por la Comisión Europea y denominado Fruta en la escuela. Contempla la distribución gratuita de frutas y verduras en los colegios durante el próximo curso escolar junto a «medidas educativas que refuercen la

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importancia de consumir estos alimentos y un programa de evaluación y seguimiento que permita analizar su eficacia». El presidente de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria (AESAN), Roberto Sabrido, recordó los datos de la OMS que señalan que la ingesta escasa de frutas y verduras genera un 19% de los casos de cáncer gastrointestinal y un 31% de los casos de cardiopatía isquémica, produciendo 2,7 millones de muertes anuales en todo el mundo, el 5% del total. Cinco gramos de sal al día El plan contra la hipertensión quiere reducir el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares como la isquemia cardiaca y la enfermedad cerebro-vascular, muy relacionadas con la hipertensión y con la ingesta de sal. «La OMS estima que más de la mitad de los casos de estas dos enfermedades se deben a la presión arterial elevada», recordó Soria. En la población española la prevalencia de la hipertensión arterial se sitúa en el 35%, tasa que es aún más elevada en edades avanzadas. El primer paso en la batalla contra la hipertensión es «conocer el consumo medio de sal en España y sus principales fuentes», precisó Soria. Recordó que la OMS aconseja no superar los cinco gramos diarios, «reto que España está dispuesta a conseguir», dijo el ministro. Destacó que los estudios dicen que en nuestra dieta «el sodio procede en un 70% de los alimentos, en un 25% de la sal añadida en la cocina y el resto de los medicamentos y el agua». Para lograr ese reto de reducir la ingesta de sal se seleccionará una muestra representativa de la población adulta para conocer las cantidades de sal que consumimos, mediante análisis, encuestas y la toma de medidas antropométricas, como ya se hizo con las tallas. Se analizarán también los alimentos más consumidos para conocer su contenido en sal. Sanidad espera disponer de estos resultados a finales de este año. El ministro se felicitó por el éxito del acuerdo alcanzado con los principales fabricantes de pan que ha permitido reducir un 26,4% el nivel de sal ingerido con este alimento básico en nuestra dieta. Esto supone que el pan español es hoy por hoy uno de los de más bajo contendio en sal de toda Europa.

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Andalucía

La Junta anuncia una ley para fomentar los hábitos saludables Se trata de prevenir enfermedades para evitar el colapso sanitario Sevilla - 09/03/2009

Cada día son más los expertos en salud que creen que la asistencia sanitaria está tocando techo; más fármacos, más médicos o más medios tecnológicos no supondrán, en ningún caso, que la gente vaya a estar más sana. Las comunidades autónomas no pueden seguir incrementando el gasto sanitario indefinidamente. Algunos de estos expertos hablan de un colapso a medio plazo del Sistema Nacional de Salud (SNS), así que lo que toca es impulsar la prevención. Habrá preceptos transversales para políticas de la Junta en otras materias Quienes trabajan en salud dicen que la alternativa es que la sociedad aprenda a vivir de otra forma, adquiriendo nuevos hábitos de vida; es decir, cuidando la dieta, haciendo ejercicio físico o no fumando, por ejemplo. Esta es, quizá, la principal conclusión a la que han llegado los 1.300 expertos que durante tres días se reunieron en Sevilla en el XIII Congreso de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS). De las múltiples reuniones, como es lógico, han surgido acuerdos: "Todos creemos que el factor salud pública ha de estar presente, siempre, en cualquier acción política, como lo está ya el medio ambiente", resume Carlos Artundo, vicepresidente del comité organizador de este Congreso. También en el congreso se anunciaron nuevas leyes. La principal, la Ley de Salud Pública que prepara el Gobierno, según dijo José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad. La consejera de Salud, María Jesús Montero, anunció que en unos meses llevará al Consejo de Gobierno la propuesta de la Ley andaluza de Salud Pública. Su

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deseo, dijo, es que esta ley "fomente los hábitos saludables" de los andaluces y sirva además como "elemento trasversal de todas las políticas de la Junta". Así, cuando se hagan propuestas de urbanismo, educación o de instalaciones industriales, entre otras, deberá tenerse en cuenta la nueva ley. Y es que los estudios más recientes sobre salud pública avalan la necesidad de impulsar esta parcela de la asistencia sanitaria, considerada hasta ahora de segundo orden. El cuidado del aire, de las aguas, de la dieta o el impulso de unos estilos de vida más saludables entre la gente es ya imprescindible. Las alergias, por ejemplo, han aumentado en Andalucía un 10% en los últimos años a causa de las partículas contaminantes del aire. Y la propia contaminación atmosférica es responsable cada año de 3.200 muertos en Andalucía. O algo tan sencillo como caminar todos los días o usar la bicicleta puede reducir a la mitad el riesgo de sufrir hipertensión, obesidad o diabetes.

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Natación infantil

Pequeñas brazadas, grandes beneficios Se forman, crecen y nacen rodeados de agua. Así como el líquido amniótico es el medio básico de enriquecimiento del bebé en el útero de la madre, el agua también lo es desde los primeros meses de vida extrauterina. Por eso la natación es una de las actividades físicas más completas para potenciar el desarrollo de los niños y mejorar su coordinación, equilibrio y fuerza muscular, amén de proporcionar numerosos beneficios psíquicos. No obstante, la natación para bebés poco tiene que ver con nadar o aprender a nadar: es una forma de estimular al recién nacido en el medio acuático. Ahora bien, en ningún caso adquirirán las habilidades necesarias para desarrollar la autonomía necesaria en el agua y aprender los movimientos propios que requiere la práctica de la natación.

Beneficios de la natación en los más pequeños... 





  

  

La natación a edades tempranas ayuda al desarrollo psicomotor, ya que los bebés encuentran en el agua la posibilidad de moverse de forma tridimensional, con una gran libertad y continuidad de movimientos. Los niños adquieren nociones de desplazamiento y distancia, lo que redunda en un mayor equilibrio y coordinación motriz. Además, su alineación postural se ve favorecida. La natación fortalece el sistema cardiorrespiratorio de los más pequeños. Mediante los ejercicios de respiración en el agua se logra que aumente la eficiencia en la oxigenación y traslado de la sangre. La práctica de la natación incrementa el apetito y mejora la movilidad intestinal. Niños y bebés, incluso los más moviditos o hiperactivos, se relajan y duermen mejor tras disfrutar de unas horas en la piscina. El agua estimula la capacidad de juego de los bebés, lo que resultará muy ventajoso en su aprendizaje futuro, ya que desarrollan una percepción más amplia del mundo en el que viven, y son más creativos y observadores. En el agua el niño empieza a conocer sus posibilidades y limitaciones, y se siente seguro. La actividad acuática en común mejora y fortalece la relación afectiva y cognitiva entre el bebé y sus padres. El medio acuático está recomendado sobre todo en niños con problemas de salud que dificultan su natural movilidad. Es el caso de los menores que sufren daños en la columna y precisan de silla de ruedas, e incluso, en aquellos casos de obesidad infantil.

... y alguna molestia 





Los niños más pequeños pueden presentar hiperhidratación por la ingesta masiva de agua y, derivado de ello, trastornos iónicos (la sangre se diluye y se reduce la cantidad de sales en ella). Otras enfermedades frecuentes, en este caso con los ojos como protagonistas, son la conjuntivitis química por cloro, la conjuntivitis infecciosa vírica o bacteriana, y la infección de córnea en niños que usan lentillas. Las infecciones en la espalda (pitiriasis versicolor), en los pies por hongos, y/o diarreas

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también se pueden contraer en el agua.

La edad apropiada para una primera toma de contacto con el agua La edad recomendable para que el pequeño de la casa disfrute de su primer baño en la piscina son los 3-4 meses, una vez que el bebé ya mantiene la cabeza erguida y su sistema inmunológico ha madurado. No obstante, conviene consultar con el pediatra esta decisión. 



 

Empiece las clases cuando se sienta seguro, teniendo en cuenta que a partir de los 8 ó 9 meses el bebé perderá algunos reflejos innatos determinantes y precisará aprenderlos. (Hasta los 4 meses de vida el bebé conserva una serie de capacidades que favorecen su adaptación al medio acuático). Los recién nacidos se caracterizan por su capacidad de flotar, de mover su cuerpo dentro del agua de forma relajada y de mantener el reflejo de apnea basado en cerrar la glotis, de manera que no tragan agua ni experimentan la sensación de atragantarse. No se cree falsas expectativas. Hasta los 4 ó 5 años los niños son incapaces de nadar como un adulto. Hasta entonces son demasiado pequeños para desarrollar autonomía en el agua y adquirir los movimientos propios de la natación. Unas 20 sesiones de 30 minutos en un club de natación privado cuestan entre 250 y 350 euros. El coste de un cursillo en un polideportivo municipal o en centro público oscila entre 30 y 90 euros mensuales.

Condiciones óptimas de la piscina    



  

Evite las piscinas de dudoso control higiénico y sanitario, que pueden ser causa de serias infecciones y enfermedades. La temperatura del agua debe rondar los 32º C, aunque puede variar un grado arriba o abajo en nfunción de la época del año. El nivel de cloración ha de mantenerse entre el 0'5 y el 0'6% (frente al 1% en las de adulto). La piscina de los pequeños debe reservarse para su disfrute en exclusiva y el uso de sus padres bajo supervisión y recomendación del monitor. Jamás hay que compartir este espacio con otros usuarios. La profundidad de la piscina no debería superar el metro, sobre todo en el caso de los cursos para los bebés, de este modo los padres pueden hacer pie y reaccionar ante cualquier contratiempo. Asegúrese que la zona de los vestuarios donde se cambia el pañal esté climatizada y cumpla con las normas higiénicas. Si los vestuarios se encuentran alejados de la piscina es conveniente que cerca de la misma se disponga de un banco o lugar especial para desnudar y vestir al niño. Compruebe que siempre haya monitores o socorristas cerca de los niños y que el personal que imparte las clases esté cualificado de forma específica para trabajar con ellos.

Pautas a seguir en la piscina

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Al inicio del curso las sesiones serán cortas, de 10 ó 15 minutos, para que el bebé se acostumbre poco a poco. Después no conviene sobrepasar la media hora para evitar que el niño se canse.



En cuanto a los horarios, es el bebé o el niño el que elige. Lo apropiado es que las sesiones de natación no perturben el ritmo diario habitual.



Los primeros días es recomendable que el menor entre y salga del agua despacio y con calma para que no se asuste. Nunca le fuerce a hacer algo que no quiera.



Si el pequeño tiene frío, está incómodo o llora demasiado sáquele de la piscina.



Nunca deje al pequeño solo cerca del agua. Aunque los programas de natación para bebés pueden enseñarle a moverse en ella, es demasiado pequeño para ser consciente del peligro que ello conlleva.



Un niño enfermo no debe bañarse hasta que esté restablecido por completo.



No establezca un determinado periodo de tiempo para lograr objetivos, cada niño aprende a su ritmo. Nunca le fuerce.

CONSUMER EROSKI © Fundación EROSKI

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11/03/2009

¿Hacen buena pareja la homeopatía y las lesiones deportivas? Cada día es más frecuente oír hablar de la homeopatía, un sistema de medicina alternativa creado por el doctor alemán Samuel Hahnemann a principios del siglo XIX, que se caracteriza por el uso de remedios carentes de ingredientes químicamente activos. Hace unos días llegó a la redacción un libro que ayuda a prevenir y trata los problemas más habituales que se encuentran los deportistas en su práctica diaria, como los calambres, las agujetas, esguinces, desgarros musculares...

Homeopatía y deporte, de los doctores Marc Dellieré y Alain Pasquier (McGraw Hill), es una especie de guía de salud por orden alfabético, con

remedios homeopáticos, que permite abordar patologías relacionadas con la traumatología, la dermatología... Un ejemplo. Para tratar los calambres recomiendan cuprum metallicum 9 CH. A veces lo combinan con otras sustancias, como Magnesia phosphorica 9CH o China rubra 9 CH, según el tipo de calambre, la zona donde sea... Casualmente el pasado fin de semana mi hermano, médico deportivo, me comentó que había ido a un congreso de homeopatía y deporte (un simposium de Biorregulación: Experiencias clínicas en aparato locomotor y aparato respiratorio) en el que se habló, entre otros asuntos, del efecto del Traumeel, un biorregulador de la inflamación. También me habló de la Arnica montana, un medicamento que toman los deportistas de alto nivel en las competiciones, como antiinflamatorio y analgésico. ¿Has utilizado alguna vez un remedio homeopático? ¿Crees que el futuro de la medicina deportiva puede estar en la homeopatía? ¿por qué te convence o no te gusta este tipo de medicina?

La UCAM inicia las XIX Jornadas Nacionales de Traumatología del Deporte Expertos de toda España profundizarán en la prevención de lesiones deportivas 12/03/2009

La UCAM ha iniciado esta mañana las XIX Jornadas Nacionales de Traumatología del Deporte, centradas en la prevención de las lesiones deportivas. El evento, que se desarrollará en la Cámara de Comercio de Murcia, está especialmente dirigido a profesionales del ámbito sanitario y de la medicina deportiva. Entre los expertos que han intervenido en la sesión inicial cabe señalar al director del comité organizador de las Jornadas, José Luis Martínez Romero, que codirige la Cátedra de Traumatología del Deporte de la UCAM junto al doctor Pedro Guillén, y el director del comité científico, Francisco Esparza. Según el director del comité científico de las Jornadas, el doctor Francisco Esparza, “se trata de desarrollar unas jornadas de carácter multidisciplinar que, a pesar de su base médica y científica, están dirigidas a prevenir lesiones deportivas, no sólo del deportista de élite, sino también del deportista en general, de la persona que busca su salud”. Por ello, añade el doctor Esparza, “hemos reunido a fisioterapeutas, enfermeros, fisiólogos, especialistas en ortopedia, en nutrición… ya que los traumatólogos necesitamos a todos ellos

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en beneficio del deportista”. El doctor Francisco Esparza dirige el Máster Oficial en Traumatología del Deporte de la UCAM. Un amplio panel de expertos en medicina deportiva ha disertado sobre los múltiples factores que favorecen la prevención de las lesiones deportivas, entre ellos, los factores fisiológicos, psicológicos, nutricionales, y ambientales. Destaca la intervención del profesor de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte (CAFD) de la UCAM, Aurelio Olmedilla, del jefe de los Servicios Médicos del C.D. Castellón, César Cobián, y de Miguel Luis Pagán, experto del Centro de Medicina del Deporte de la Universidad de Murcia y miembro de la Asociación Murciana de Medicina del Deporte (AMD).

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CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE

Noticias de Medicina del Deporte_163

NOTMED “Noticias de Medicina del Deporte” Comprendidas entre el 16 y el 22 de Marzo de 2009

El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]

CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE

noticias.info SEVILLA FC: ORELLANA, SATISFECHO CON LA PRIMERA RONDA DE PRUEBAS FÍSICAS EN EL CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEPORTIVA

Como suele ser habitual a estas alturas de la temporada, la plantilla del Sevilla FC pasa unas pruebas físicas en el Centro Andaluz de Medicina Deportiva que está en el Centro de Alto Rendimiento de La Cartuja para determinar cuál es el nivel de forma de los hispalenses cara al último tramo liguero. Este lunes, en concreto, se produjo el primer turno y el martes tendrá lugar el segundo. El preparador físico Ramón Orellana informó en la primera edición de ‘Sólo el Sevilla' que con esta iniciativa "buscamos ver el nivel individual de cada jugador y tener de manera muy objetiva el estado de forma en el que se encuentra, para saber si podemos exigirle un poco más, sí debemos mantenerle en su forma deportivo o si hay que descargarle un poco más de trabajo". Recordó, asimismo, que el de esta semana "es un control que hacemos todos los años cuando quedan diez u once partidos y nos da muy buenos resultados, porque

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lo hacemos para intentar personalizar aún más la preparación que queda de aquí a final de temporada". Orellana confesó que ya tiene "el resultado de los jugadores que han hecho las pruebas esta mañana, pero ahora tenemos que reunirnos con los médicos, hay que comparar estos resultados con las analíticas que se les han realizado y otras pruebas, para que de forma conjunta podamos tener ideas mucho más exactas". No obstante, avanzó que "los que lo han hecho esta mañana están en bastante buen estado de forma, hemos contrastado opiniones con los médicos y se han sorprendido muy positivamente de algunos parámetros".

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noticias.info

SEVILLA FC: CULMINAN LAS PRUEBAS A LA PLANTILLA CON LA VISITA DEL SEGUNDO GRUPO AL CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE 17/03/2009

Con el paso del segundo turno de futbolistas del Sevilla FC por el Centro Andaluz de Medicina del Deporte han concluido en la mañana de hoy las pruebas para conocer el esfuerzo y el rendimiento de cada uno de los jugadores. Entre otros, Mosquera, Luis Fabiano, Duscher, Adriano y Romaric han sido los convocados y los que han recibido la visita del Director General de Actividades y Promoción Deportiva, Ignacio Rodríguez, y la Directora del Centro, Leocricia Jiménez, que no han querido perder la oportunidad de saludar a los deportistas. Cada futbolista se ha sometido en el laboratorio de fisiología del ejercicio a un trabajo físico controlado, para lo que han sido registrados, medidos y valoradas diferentes variables funcionales del ejercicio, como la frecuencia cardiaca, ventilación, consumo de oxigeno, producción de carbónico, tasa de lactato en sangre, etc. Variables que facilitan la información adecuada para poder controlar el entrenamiento y la mejora del rendimiento deportivo.

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Pruebas en el CAR para afinar la preparación física en el último tramo liguero 17-03-09

La plantilla sevillista, que no volverá a la actividad normal hasta mañana para comenzar la preparación del choque liguero del próximo sábado ante el Valladolid, se ha dividido en dos para pasar una pruebas físicas en el Centro de Alto Rendimiento de La Cartuja. Con ellas se pretende calibrar el nivel individual de preparación de cada futbolista de cara a ajustarlo lo más posible en los dos meses y medio de competición que restan para concluir la temporada. Tras la primera tanda de pruebas realizadas en el Centro Andaluz de Medicina Deportiva del CAR, Ramón Orellana, preparador físico del primer equipo, explicó que con las mismas se busca «ver el nivel individual y tener de manera muy objetiva el estado de forma en el que se encuentra cada jugador, para saber si podemos exigirle un poco más, si debemos mantenerle en su forma deportiva o si hay que descargarle un poco más de trabajo», señaló en la radio del club. Orellana recordó además que este tipo de controles «los hacemos todos los años cuando quedan diez u once partidos y nos da muy buenos resultados,

porque los hacemos para intentar personalizar aún más la preparación que queda de aquí a final de temporada». Hoy pasarán por el CAR el resto de los jugadores que no estuvieron ayer en La Cartuja, pero no hay prevista actividad en la ciudad deportiva, ya que Jiménez ha dado descanso a la plantilla. Ésta se unirá mañana para preparar el próximo encuentro, para el que se espera que ya estén disponibles los argentinos Acosta y Fazio. El primero de ellos se cayó de la convocatoria para jugar en Málaga debido a que durante la semana tuvo problemas en el tobillo que lo mantuvo fuera de combate tres meses. Lo de su compatriota y amigo Fazio fue más leve, ya que un proceso febril fue lo que le impidió ir citado.

as.com

Nadal lanza bolas a 5.000 revoluciones por minuto Un estudio revela que su drive va una velocidad brutal. 18/03/2009

Rafa Nadal

En Estados Unidos, donde Rafa Nadal disputa el Masters 1.000 de Indian Wells (la pasada madrugada jugó contra Tursunov para pasar a octavos) se intenta buscar una explicación al fulgurante juego del número uno. La última viene desde la biomecánica. La prestigiosa web americana www.tennisplayer.net culminó un estudio en el Abierto de Australia del que se concluye que el español imprime mayor rotación que ningún otro a las bolas: un máximo de 5.000 revoluciones por minuto. El especialista John Yandel utiliza un sistema de vídeo de alta velocidad que analiza los gestos técnicos de los tenistas y los resultados obtenidos por Nadal son "sorprendentes".

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Un tenista normal hace rotar la bola a unas 2.500 revoluciones por minuto, Roger Federer alcanza un máximo de 4.000 y su media anda por las 2.700. "Lanza su brazo hacia la bola con una violencia inaudita", analiza Andy Murray, que le ha sufrido. "Se puede concluir que el mismo golpe lo puede pegar a una mayor velocidad sin que se le marche fuera. Además, el efecto que imprime la rotación complica el resto", explica Xavier Aguado Jódar, profesor de la Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad de Castilla-La Mancha, que ha realizado varios estudios sobre tenis y biomecánica. Es el famoso liftado, el top-spin que hace botar las bolas altas y complica la devolución. Un efecto que se ha hecho terrible también en pistas rápidas, no sólo en tierra. "Pero Nadal no juega con ninguna ventaja tecnológica -apunta Aguado-, como se ha querido insinuar en algún artículo haciendo alusión a los cordajes de monofilamento. El suyo es normal, está en el mercado. Lo que ocurre es que ahora la tipología del jugador ha cambiado, antes no estaban tan musculados. La revolución vino con las raquetas, que posibilitó tener más control y que las bolas tan revolucionadas no se marcharan fuera. Nadal saca un partido máximo a sus características, a su potencia, a ser zurdo...". Un drive que ha conquistado Roland Garros, Wimbledon y Melbourne

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Estudio revela datos sobre ejercicio físico tras ataque cardíaco lunes, 16 de marzo, 2009

LONDRES (Reuters) - Hacer actividad física ayuda a los pacientes a recuperarse después de un ataque cardíaco, pero los beneficios desaparecen cuando se deja el ejercicio, dijeron el lunes investigadores suizos. La función de los vasos sanguíneos mejoró cuatro semanas después de hacer ejercicios entre las personas que siguieron una rutina de actividad física, pero los hallazgos publicados en la revista Circulation sugieren que la actividad a largo plazo y continuada es clave para evitar otro ataque al corazón. El equipo suizo analizó a 209 personas que habían sobrevivido a un ataque cardíaco para medir los efectos de diferentes tipos de ejercicio y qué ocurría cuando las personas dejaban de hacer actividad física de forma regular. Los voluntarios fueron divididos en cuatro grupos: uno se entrenó en ejercicios aeróbicos, otro en trabajos de resistencia para aumentar la fuerza, el tercero en una combinación de las dos, y el restante no hizo ningún tipo de actividad. Después de cuatro semanas, la función de los vasos sanguíneos en los tres grupos que realizaron ejercicios mejoró más allá del tipo de actividad, dijeron los investigadores. Sin embargo, no hubo mejorías entre los hombres y las mujeres que no hicieron ejercicios. Los investigadores también pidieron a algunas personas de los grupos de ejercicios que dejaran de hacer actividad física y descubrieron que, después de un mes, todos los efectos positivos habían desaparecido.

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"Este aspecto es particularmente importante en pacientes con cardiopatías coronarias", dijo en un comunicado Margherita Vona, de la Clínica ValmontGenolier en Montreux, que lideró el estudio. La enfermedad cardíaca -la principal causa de muerte en todo el mundo- es causada por depósitos de grasa que se endurecen y bloquean las arterias y una elevada presión sanguínea que daña los vasos, entre otros factores. Los médicos saben que hacer ejercicio mejora la función cardíaca, pero hasta qué punto y qué tipo de ejercicio debe realizarse aún es incierto, dijo Vona

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A todos los participantes se les entregaron menús planificados y concurrieron a reuniones semanales con un nutricionista para ayudarlos a cumplir con el nuevo estilo de vida. Al año, ambos grupos habían adelgazado casi lo mismo: 10,45 kilos con la dieta moderada en proteína versus 8,6 kilos con la dieta rica en carbohidratos. Pero el primer grupo había perdido más masa grasa que el segundo grupo, además de haber mejorado más los niveles de HDL y triglicéridos. La proteína extra en cada comida ayuda a preservar la masa muscular "metabólicamente activa", explicó el autor principal, doctor Donald K. Layman, de University of Illinois, en Urbana. Al mismo tiempo, dijo a Reuters Health que la reducción de carbohidratos en la dieta se traduce en menores niveles de insulina, que es la hormona reguladora del azúcar en sangre. La dieta induce al organismo a eliminar más grasa acumulada, resumió Layman. El mayor aumento de los triglicéridos se debe principalmente a la reducción de los carbohidratos, explicó. Como ocurre con cualquier dieta, las personas tienen que hacerla bien para obtener buenos resultados. En este estudio, los participantes en ambos grupos obtuvieron mucha ayuda, con menús planificados y sesiones educativas semanales. Se desconoce si les iría tan bien si lo hicieran solos. "Uno de los problemas con las dietas moderadas en proteínas es que las personas incluyen viejos conceptos en ese enfoque", dijo Layman. Por ejemplo el concepto de ingerir "muchas pequeñas comidas" durante el día cuando la dieta es rica en carbohidratos y reducida en grasas porque se siente hambre con más frecuencia, pero eso no es una buena idea con una dieta moderada en proteínas, agregó.

"El cambio importante es hacer tres comidas con un adecuado equilibrio de proteínas y carbohidratos en cada una", recomendó Layman. "Un dieta rica en proteína no significa consumir más proteína en la cena, sino equilibrar las proteínas con el desayuno y el almuerzo", añadió. FUENTE: Journal of Nutrition, marzo del 2009.

medicodeldeporte.es

Efectos de diferentes tipos de entrenamiento de ejercicio seguido de desentrenamiento sobre la dilatación dependiente del endotelio en pacientes con infarto de miocardio reciente 21 de marzo de 2009

En pacientes con infarto de miocardio (IAM) reciente, el entrenamiento de ejercicio estuvo asociado con una mejoría de la función endotelial independientemente del tipo de entrenamiento, pero su efecto desapareció después de un mes de desentrenamiento.

Así, todos los tipos de ejercicio (aeróbico, de fuerza y combinados) son seguros y efectivos para mejorar la función endotelial en pacientes con IAM reciente.

Se estudió prospectivamente la función de diferentes tipos de ejercicio sobre la función endotelial en 209 pacientes después de un IAM. La función endotelial se estudió antes y después de 4 semanas de diferentes tipos de ejercicio y después de 1 mes de desentrenamiento, midiendo la dilatación pendiente del flujo (método ecográfico) y del factor de von Willebrand (factor de coagulación).

Los pacientes se dividieron aleatoriamente en 4 grupos: aeróbico, de fuerza, aeróbico y fuerza,y otro de control. Al mes, la dilatación incrementó más del doble (aproximadamente de un 4% a un 10%) en todos los grupos, excepto el de control. El factor von Willebrand disminuyó un 16% en todos los grupos sin cambiar en el de control.

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As.com

Científicos alemanes logran probar dopaje genético EFE | 20/03/2009

Científicos alemanes del Centro de Investigación Preventiva de Dopaje de Colonia han logrado desarrollar una prueba que permite demostrar el dopaje genético. Según informó hoy el citado centro en un comunicado, el equipo en torno a los catedráticos Mario Thevis y Wilhelm Schänzer ha logrado demostrar mediante un método de espectrometría de masa la sustancia GW1516, un agonista del factor PPAR, que acaba de entrar este año en la lista de agentes dopantes genéticos. La citada sustancia GW1516 está todavía en proceso de desarrollo y su utilidad final será para tratar problemas metabólicos y la obesidad. Uno de los efectos de GW1516, sin embargo, es que potencia el desarrollo de fibra muscular y de enzimas que producen energía a partir de las grasas, lo que puede explotarse para el deporte de alto rendimiento. El equipo de científicos subrayó en su comunicado que el resultado de este experimento demuestra que probar el dopaje genético no está en un futuro tan lejano ni es tan costoso como se aseguraba. Según Hevis, los controles de dopaje genético podrán implantarse con seguridad en los Juegos Olímpicos de Londres en 2012, "posiblemente antes". Publicidad

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Hallan restos de esteroide anabolizante en cabello de deportistas en Francia 18/03/2009

Restos de esteroides anabolizantes fueron encontrados en muestras de cabello de futbolistas y rugbiers profesionales de Francia, así como en ciclistas y atletas, elegidos al azar, anunció este miércoles la Agencia Francesa de Lucha contra el Dopaje (AFLD). De las 138 muestras capilares de los deportistas que la AFLD hizo analizar en dos laboratorios especializados, veintidós mostraron restos de esteroides. "Nuestro objetivo era más bien hacer un sondeo para medir si había procedimientos de dopaje fuera de la competición", subrayó el presidente de la AFLD, Pierre Bordry, en una rueda de prensa. "Nos sorprendimos, tengo que decir que los resultados son un poco preocupantes", añadió. La AFLD, que alertó a los presidentes y médicos de las federaciones correspondientes, no dictará sanciones disciplinarias ni divulgará el nombre de los deportistas. "Nuestro objetivo es que aquellos que toman esos productos dejen de hacerlo porque son muy peligrosos para su salud", apuntó. Por su parte, desde la Agencia francesa también se señaló que están preparados para colaborar de nuevo con la Unión Ciclista Internacional (UCI) de cara a combatir el dopaje en el Tour de Francia, tras la buena experiencia reciente en la París-Niza.

as.com

Muere otro jugador italiano del mal de Gehrig Maurizio Gabbana, ex futbolista del Como en los 70, última víctima de una enfermedad que en Italia relacionan con el dopaje en el fútbol. 21/03/2009

Maurizio Gabbana, ex futbolista italiano, ha fallecido víctima de Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), síndrome asociado al dopaje por el que han perdido la vida ya varios ex jugadores italianos. Por ELA, también conocido como mal de Gehrig han muerto los ex jugadores Adriano Lombardi, Celestino Meroni y Abano Canazza. Otros jugadores que sufren el mal son Piergiorgio Corno y Stéfano Borgonovo, que a los 45 años ha dado vida a una fundación contra la enfermedad. Rafaelle Guariniello, fiscal de Turín, investigó lleva años investigando la relación entre la enfermedad y el dopaje al que pudieron verse abocados los futbolistas en los 70 y los 80. Gabbana, que entre otros equipos jugó en el Calcio Como, de la Serie B, a finales de los 70 tenía 53 años y sufría ELA desde hace más de un lustro.

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Dieta moderada en proteína supera a dieta rica en carbohidratos jueves, 19 de marzo, 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Las personas adelgazan cuando reducen el consumo de calorías, pero un nuevo estudio sugirió que una dieta con un agregado extra de proteína sería muy efectiva para eliminar la grasa corporal y mejorar el nivel de grasas en sangre. Los autores detectaron que en un año una dieta moderada en proteína daba mejores resultados que la dieta habitual rica en carbohidratos y reducida en grasas para eliminar la grasa corporal en adultos con sobrepeso. Es más, fue más efectiva para aumentar el colesterol HDL o "bueno" y reducir los triglicéridos, un tipo de grasa en sangre que puede tapar las arterias. Los resultados, publicados en Journal of Nutrition, sugirieron que reemplazar algunos carbohidratos por proteína sería bueno para quienes hacen dieta. Para el estudio, 130 adultos con sobrepeso hicieron al azar una de dos dietas de bajas calorías. La primera, la rica en carbohidratos comúnmente recomendada (con un 15 por ciento de calorías provenientes de proteína, un 55 por ciento de carbohidratos, y un 30 por ciento de grasas). La segunda, una dieta moderada en proteína (con un 30 por ciento de calorías proveniente de proteína, como carne magra, lácteos descremados y nueces, mientras que un 40 por ciento provenía de carbohidratos y un 30 por ciento de grasas).

A todos los participantes se les entregaron menús planificados y concurrieron a reuniones semanales con un nutricionista para ayudarlos a cumplir con el nuevo estilo de vida. Al año, ambos grupos habían adelgazado casi lo mismo: 10,45 kilos con la dieta moderada en proteína versus 8,6 kilos con la dieta rica en carbohidratos. Pero el primer grupo había perdido más masa grasa que el segundo grupo, además de haber mejorado más los niveles de HDL y triglicéridos. La proteína extra en cada comida ayuda a preservar la masa muscular "metabólicamente activa", explicó el autor principal, doctor Donald K. Layman, de University of Illinois, en Urbana. Al mismo tiempo, dijo a Reuters Health que la reducción de carbohidratos en la dieta se traduce en menores niveles de insulina, que es la hormona reguladora del azúcar en sangre. La dieta induce al organismo a eliminar más grasa acumulada, resumió Layman. El mayor aumento de los triglicéridos se debe principalmente a la reducción de los carbohidratos, explicó. Como ocurre con cualquier dieta, las personas tienen que hacerla bien para obtener buenos resultados. En este estudio, los participantes en ambos grupos obtuvieron mucha ayuda, con menús planificados y sesiones educativas semanales. Se desconoce si les iría tan bien si lo hicieran solos. "Uno de los problemas con las dietas moderadas en proteínas es que las personas incluyen viejos conceptos en ese enfoque", dijo Layman. Por ejemplo el concepto de ingerir "muchas pequeñas comidas" durante el día cuando la dieta es rica en carbohidratos y reducida en grasas porque se siente hambre con más frecuencia, pero eso no es una buena idea con una dieta moderada en proteínas, agregó.

"El cambio importante es hacer tres comidas con un adecuado equilibrio de proteínas y carbohidratos en cada una", recomendó Layman. "Un dieta rica en proteína no significa consumir más proteína en la cena, sino equilibrar las proteínas con el desayuno y el almuerzo", añadió. FUENTE: Journal of Nutrition, marzo del 2009.

La obesidad reduce la sobrevida por lo menos dos años jueves, 19 de marzo, 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Con un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más, que indica obesidad, la sobrevida media disminuye entre 2 y 10 años. Asimismo, un IMC menor que 22,5, que indica bajo peso, está asociado también con altas tasas de mortalidad, principalmente por enfermedades asociadas con el tabaquismo, reveló un estudio publicado en The Lancet. El IMC es la medida estandarizada de peso con respecto de la altura. Se calcula al dividir el peso en kilos por la altura en metros al cuadrado. Los resultados surgieron de un análisis de los datos de 57 estudios sobre 894.576 adultos en total, la mayoría en América del Norte y Europa occidental. El equipo dirigido por el doctor Gary Whitlock, de University of Oxford, en Reino Unido, halló las tasas de mortalidad más bajas, tanto en hombres como en mujeres, en las personas con un IMC de entre 22,5 y 25, que es el rango de peso normal. "El peso excesivo acorta la vida. En países como Gran Bretaña y Estados Unidos, pesar un tercio más del peso óptimo acorta la vida unos tres años. Para la mayoría, un tercio más de su peso significa pesar entre 20 y 30 kilos de más", declaró Whitlock. "Si una persona tiene sobrepeso o es obesa, evitar engordar podría bien agregarle años a su vida", agregó. FUENTE: The Lancet, online 18 de marzo del 2009.

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JUEVES 12 DE MARZO DE 2009

¿PRODUCEN LOS NIÑOS MENOS LACTATO QUE LOS ADULTOS? Hemos discutido en muchas ocasiones la falta de sentido (fisiológico y biológico) que tiene la idea de que los niños posean un sistema anaeróbico "inmaduro" que necesite adquirir su plena funcionalidad a lo largo del crecimiento. Esta idea ha calado durante años y ha justificado los repetidos hallazgos de cifras de lactato menores en los niños que en los adultos al realizar determinado tipo de pruebas (generalmente el test de Wingate). Hemos sostenido desde hace tiempo (y sobre esto trató la Tesis Doctoral de Laura Guerrero) que estas diferencias no tienen una explicación lógica y que podrían estar más en relación con el tipo de trabajo realizado, con la forma de analizar e interpretar los resultados, con la masa musculartotal y/o con una cinética diferente en el manejo del lactato.

Recientemente ha aparecido un artículo de Beneke, Hütler y Leithäuser (Eur J Apl Physiol, 2009. 105:257-263) que apoya esta idea y lo hace desde un punto de vista elegante e interesante. Beneke et al estudian a 11 niños y 11 adolescentes durante un test incremental en cicloergómetro tomando muestras para medir la concentración de lactato sanguíeo (BLC) y midiendo por calorimetría indirecta la tasa relativa de oxidación de grasas (reFAO) y carbohidratos (relCHO). Con estos

datos analizan relCHO como una función de BLC a través de la constante kel: relCHO = 100 / (1 + kcl / BLC2). En la figura puede verse cómo entre niños y adolescentes solo hay diferencias en los valores de lactato a la máxima intensidad de ejercicio, cuando ya la utilización relativa de CHO se ha saturado sin diferencia entre unos y otros. En este punto, a altas intensidades de ejercicio, el equilibrio bidereccional entre piruvato y lactato se rompe en favor de este último para obtener niveles de NAD(+) capaces de mantener funcionando la poducción de piruvato, ya que se necesita NAD(+) para convertir el gliceralgehido 3P en piruvato y no hay otra fuente relevante de NAD(+) en el citoplasma. Una menor producción de lactato implicaría menos niveles de NAD(+), menor producción de piruvato y, por tanto, no solo una reducción de la glucolisis ¡sino tambien de la oxidación de CHO! Ante esta especie de paradoja, Beneke sugiere que estos valores máximos de BLC mas bajos en niños se deberían a otros factores, entre los que habría que considerar las diferencias en la masa muscular y en el espacio de distribución del lactato (J Appl Physiol 2005, 99:499-504 y J Appl Physiol 2007, 101:671-677).

adn.es Compromiso por una vida sana El Instituto Tomás Pascual Sanz promueve hábitos para una mejor nutrición y bienestar 17/03/2009

Vida sana, hábitos saludables, nutrición equilibrada y bienestar. Éstos son los ejes del Instituto Tomás Pascual Sanz, que se desgranarán a través de una serie de artículos que se publicarán en el diario ADN en los próximos meses. ¿El motivo? Dar a conocer a la sociedad las claves para mejorar su calidad de vida a través de la alimentación y el estilo de vida. El Instituto Tomás Pascual Sanz nace inspirado por la filosofía de vida de Tomás Pascual Sanz, fundador del Grupo Leche Pascual, que entendía su empresa con una vocación de trascendencia y servicio a la sociedad. El Instituto Tomás Pascual Sanz es una entidad sin ánimo de lucro ni actividad comercial cuyo fin es la divulgación del conocimiento científico en las áreas relacionadas con la salud y el bienestar. Surge con la vocación de erigirse en un referente en investigación, formación y divulgación en las áreas de nutrición, alimentación y salud como parte de unos hábitos de vida saludables. Objetivos Entre los diferentes objetivos están colaborar con la Administración Pública para la promoción de la nutrición saludable y la seguridad alimentaria, la actividad física y el deporte, y la lucha contra la obesidad. Estos son los vehículos para conseguir un estado óptimo de salud y en consecuencia una mejor calidad de vida. Promocionar el deporte y la actividad física en cualquier colectivo; colaborar con Sociedades Científicas y Grupos Cooperativos para mejorar el conocimiento de las patologías relacionadas con la nutrición y hábitos de vida y su impacto en la sociedad y la salud. Otro de los objetivos es la formación continuada, fundamentalmente en el ámbito de la investigación clínica y sanitaria; crear foros de debate y análisis de

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estudios sobre políticas sanitarias; la formación e información a pacientes con diversas patologías para un mayor conocimiento y prevención de su enfermedad a fin de conseguir y mantener una alta calidad de vida. Formación y educación También, por supuesto, programas de formación y educación sobre salud; la promoción de la investigación y divulgación científica y técnica en el marco de los fines del instituto; y promover hábitos de vida saludable, especial- mente los deportivos y aquellos encaminados al incremento de la actividad física de la población en general. Los colectivos clave a los que van destinados estas medidas son: médicos de Atención Primaria; asociaciones de consumidores; padres de alumnos, amas de casa, niños en edad escolar y adolescentes; afectados por enfermedades relacionadas con la alimentación; menores que realizan actividad física de forma regular y clubes deportivos; profesionales de la restauración colectiva; investigadores y personal técnico relacionado con la nutrición y hábitos de vida saludable, personal docente; centros de investigación, sociedades médicas y otras no relacionadas con la nutrición, alimentación, higiene y seguridad alimentaria, deporte y hábitos de vida saludable. UNA PÁGINA WEB ACTUALIZADA Mención especial merece la creación y puesta en marcha de la página web www.InstitutoTomasPascual.es en la que se incluyen en formato electrónico todos los materiales que el Instituto Tomás Pascual Sanz elabora. Entre los más importantes se encuentran reportajes sobre nutrición y hábitos saludables, vídeos de jornadas, entrevistas, seminarios, congresos, mesas redondas, workshops, simposios, conferencias, libros, publicaciones, noticias de interés relacionadas con la nutrición y hábitos de vida saludable y aplicaciones informáticas específicas. La página es actualizada diariamente. El Instituto Tomás Pascual Sanz, además, está creando un fondo bibliográfico que recoge todos los documentos generados por los ponentes participantes en las acciones que el Instituto coordina, desarrolla, realiza y/o patrocina. Dicho fondo

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se incluye en formato electrónico en la web del Instituto para su libre descarga, y también se edita en formato papel, distribuido gratuitamente. También se elaboran materiales ad hoc para determinadas acciones formativas tales como póster, camisetas y gorras.

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Andar es saludable a más de 100 pasos por minuto 17 Mar 2009

Los beneficios de la actividad física moderada para la salud son bien conocidos. Se recomienda que la gente dedique al menos dos horas y media a la semana a hacer este tipo de ejercicios, lo que equivale a media hora diaria cinco días a la semana. Aunque los podómetros son ampliamente utilizados como herramienta para monitorizar la actividad física, son incapaces de medir la intensidad de esa actividad. Investigadores han determinado un promedio de al menos 100 pasos por minuto dan como resultado una actividad física moderada. Por tanto, un sencillo podómetro basado en una recomendación de 3.000 pasos en 30 minutos puede suponer que los usuarios puedan realizar un programa de ejercicios provechoso. Este estudio se publica en el número de marzo de la American Journal of Preventive Medicine. Mientras eran monitorizados sobre su consumo de oxígeno durante un ejercicio de paseo sobre una cinta de gimansio, 58 mujeres y 39 hombres completaron cuatro sesiones de seis minutos a diferentes velocidades que oscilaron entre 65 y 110 metros por minuto. Se registraron podómetros y pulsaciones en cada caso. Utilizando tres MET (equivalentes metabólicos), como el mínimo nivel de oxígeno requerido para alcanzar un ejercicio moderado, los participantes fueron monitorizados para determinar si habían alcanzado ese nivel a las respectivas velocidades marcadas en la cinta.

Con esos datos, los investigadores encontraron que los hombres alcanzaban ese umbral entre 92 y 102 pasos por minuto, mientras en el caso de las mujeres osciló entre los 91 y los 115 pasos por minuto. "Pensamos que estos datos apoyan la recomendación general de andar a más de 100 pasos por minuto si se pretende conseguir un mínimo de actividad física de intensidad moderada. Como los beneficios para la salud pueden conseguirse con planes de de ejercicoio de al menos diez minutos, un uso razonable sería intentar acumular 1.000 pasos en diez minutos, antes de progresar a 3.000 en media hora. Y esta progresión puede supervisarla el propio usuario con un sencillo podómetro", declaró Simon J. Marsahall, de la School of Exercise and Nutritional Sciences, de San Diego, que ha dirigido el estudio.

Ejercicio sostenido es más efectivo para controlar peso infantil jueves, 19 de marzo, 2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - La realización de períodos más prolongados de ejercicio físico daría mejor resultado para que los niños mantengan un peso saludable que la actividad esporádica acumulada durante el día, sugirió un estudio. La investigación sobre unos 2.500 niños y adolescentes, de entre 8 y 17 años, determinó que cuanta más actividad moderada a fuerte hacían, menos propensos eran a tener sobrepeso. Pero la forma en la que hacían ese ejercicio también importaba. Cuantos más períodos sostenidos de entre 5 y 10 minutos de ejercicio hacían los niños por día, menos probabilidades tenían de tener sobrepeso; este beneficio era independiente del tiempo total diario que hacían actividad física. Aun entre los niños con niveles relativamente altos de actividad física, los que acumulaban la mayor cantidad de períodos de ejercicio sostenido eran un 59 por ciento menos propensos a tener sobrepeso que los que hacían ejercicio esporádicamente durante menos de 5 minutos por vez. Los resultados fueron publicados en American Journal of Preventive Medicine. Las guías estadounidenses recomiendan que los niños hagan 60 minutos diarios de ejercicio moderado a fuerte. Aunque no especifican cómo deberían acumularse esos minutos. Los nuevos resultados sugirieron que, para controlar el peso, los niños deberían tener períodos más prolongados de actividad, según explicó el doctor Ian Janssen, de Queen's University, en Ontario, Canadá. 1

En algunos casos, dijo a Reuters Health, la mejor forma de lograrlo son los deportes organizados u otras actividades. De todos modos, Janssen señaló que no todos los deportes son iguales. En el básquet, por ejemplo, hay que quedarse parado mucho tiempo. En el fútbol, en cambio, los niños tienen que correr de un extremo al otro del campo permanentemente. Según Janssen, se desconoce por qué los períodos de actividad serían tan beneficiosos independientemente del tiempo total que los niños ejercitan. Especuló que prolongar el tiempo de ejercicio tendría efectos hormonales mayores que la actividad esporádica acumulada en el día. FUENTE: American Journal of Preventive Medicine, mayo del 2009.

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Ejercicios para alejar el estrés 2009-03-16

Está probado que todos los ejercicios son excelentes para librarnos de tensiones, oxigenar nuestros tejidos, acelerar el metabolismo y mantenernos en forma. Para eso, podrías ir más allá de una larga caminata diaria, o de los ejercicios aeróbicos y buscar técnicas basadas en la filosofía oriental que establecen un nuevo mundo de beneficios físicos y mentales, una nueva energía y mejor actitud emocional. — Originario de la India, es la práctica más relajante y adecuada para personas de todas las edades y condiciones físicas. Entre sus tipos, ‘hatha yoga’ es el más difundido y su propósito es lograr que el cuerpo esté relajado y flexible, apto para una meditación que genere serenidad física y mental. — Sus ejercicios se hacen lentamente, con cierto estilo coreográfico, y promueven “la meditación, y la unión armónica del alma con el movimiento corporal”. El método enfatiza la flexibilidad, la continuidad de movimiento y una firme concentración mental que produce un profundo sentimiento de armonía, serenidad y muchos beneficios de salud que se atribuyen a esta disciplina. — Este arte marcial japonés, con una historia compleja y llena de símbolos, sirve —además de defendernos— como forma ideal para ‘descargar’ el estrés y la agresividad de una forma bien pensada e inteligente. Es un ejercicio fuerte, no para todos, pero quienes lo practican se sienten fuertes, seguros de sí mismos y con mayor autoestima. — Fundado por Joseph Pilates, se basa en trabajar el cuerpo y la mente como una unidad. Muchos de sus ejercicios se hacen con la ayuda de ciertos aparatos, colchonetas y mesas especiales, donde se trabajan mucho los

músculos del centro del cuerpo, los abdominales, la base de la espalda y los glúteos. Al endurecerse, estos músculos nos ayudan a que todo el resto del cuerpo pueda moverse mejor, con más fuerza y equilibrio. El Pilates toma ideas del Yoga y de métodos marciales griegos y romanos, y su principal objetivo físico es estirar y tonificar todos los músculos del cuerpo, incluso aquellos que teníamos atrofiados, provocando así una excelente armonía corporal.

Deportes

El 'moco' milagroso España, referente de una técnica contra las lesiones que permitió a dos estrellas de Pittsburgh ganar la Superbowl Martes, 24/3/2009 "Yo quiero el moco", piden los lesionados a Mikel Sánchez, traumatólogo vitoriano. "Póngame eso en la operación", le ruegan todo tipo de personas con ligamentos, tendones, músculos, cartílagos y huesos dañados y rotos. A él, como a los cirujanos que han creído en la aplicación terapeútica del plasma rico en factores de crecimiento. Eso es, una técnica milagrosa que nació en las manos de cirujanos maxilofaciales, creció aplicándose en quirófanos de traumatología y ya se usa como regenerador tisular, es decir, en tratamientos contra la piel muerta, las arrugas, la llamada piel de naranja, la celulitis... Porque el moco puede con todo. Hasta ayuda de manera importante en la cirugía plástica de grandes quemados. Pero, sobre todo, acorta espectacularmente los plazos de recuperación en lesiones e intervenciones de deportistas que hace nada podían suponer el fin de la carrera profesional, como las roturas del tendón de Aquiles, por ejemplo. Incluso pasarán a la historia algunas de las lesiones consideradas crónicas para los practicantes de algunos deportes, como el codo del tenista y la tendinitis de rodilla. zEn verdad, eso que llaman moco es un líquido generado tras la extracción de una pequeña cantidad de la sangre del propio paciente que, centrifugada y concentrada, se queda en unas gotas de plasma ricas en plaquetas (PRP), factores de crecimiento con efectos anabólicos, regenerativos y antiinflamatorios en tejidos dañados, un elemento que influye directamente en la biología de la cicatrización, una de las asignaturas pendientes de las intervenciones quirúrgicas en traumatología, sobre todo en lo referido a áreas mal vascularizadas, a las que llega poca sangre, como ligamentos y tendones. Luis González Lago, traumatólogo del Madrid de baloncesto, que lo usa, habla de un puré, "una masa ligera que se inyecta en la zona afectada, desde tejidos

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blandos, como músculos, hasta huesos, en cuyo caso no se inyecta, sino que se empapa la zona porosa de las fracturas". Es, en suma, el cóctel de factores de crecimiento, técnica intuida por biólogos norteamericanos y puesta en marcha en la consulta de un dentista de Miami, el doctor Marx, a principios de los años 80. De dentista a dentista, de Miami a Vitoria, el cirujano Eduardo Anitua, se hartó de fracasar en el implante de una prótesis dental y se atrevió a probar el producto que le ofreció la biomédica Isabel Andía. Alucinó con el resultado. Poco después, Mikel Sánchez, traumatólogo vitoriano, andaba desesperado porque uno de sus pacientes, una anciana, llevaba seis meses sin responder al tratamiento para una infección de rodilla. Resignado a amputar, le invitó a probar el invento. Funcionó milagrosamente. Luego, Sánchez operó a un baloncestista de una rotura del tendón de Aquiles y a las siete semanas ya volvía a botar, la mitad del plazo normal. Ramón Cugat, referente mundial en cirugía traumatológica, constató en la consulta de Sánchez lo que el implante de factores de crecimiento había logrado en la rodilla de un cazador jubilado. Cugat creyó a pies juntillas en las ventajas de la aplicación y, consciente de la controversia que generaba, impulsó su estudio a través de veterinarios del CEU valenciano y del Instituto Veterinario Ibor, surgido de la UAB. La consecuencia es la Fundación García Cugat -el nombre es un homenaje al traumatólogo que lanzó la cirugía artroscópica en nuestro país, suegro a la vez del doctor Cugat-, destinada a la investigación biomédica de los factores de crecimiento, educación y cooperación al desarrollo de procesos biológicos, que será presentada el día 28 en la clínica Quirón, de Barcelona, con asistencia como ponentes de Isabel Andía, Mikel Sánchez, Eduardo Anitua y Savio Woo, de la universidad de Pittsburgh, que ha llenado las primeras páginas de la prensa norteamericana porque Ward y Polamalu, dos estrellas del ganador de la Superbowl, la final del fútbol americano, los Steelers de Pittsburgh, pudieron jugar gracias a ser tratados con el moco.

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El doctor Cugat fue el primero en dar a conocer al mundo el uso de los factores en traumatología mediante una conferencia en el simpósium anual de Tokio, en 2004. Así que la medicina española es referente en el uso de factores de crecimiento. Sin embargo, no todas las voces dentro de la medicina deportiva son tan tendentes al ditirambo. Juan Manuel Alonso, director médico de la federación española de atletismo y miembro de la comisión antidopaje de la internacional (IAAF), alerta de las dudas que rodean al PRP. "No hay ningún estudio científico ni ninguna evidencia científica clara sobre sus bondades comparado con la cirugía tradicional", dice recordando que el PRP bordea las tenebrosas aguas de la lucha antidopaje en tanto que surge de una manipulación sanguínea. "La situación es ambigua", dice Alonso, aunque, en verdad, la técnica sólo tiene beneficio para recuperar lesiones y, prevía notificación de su uso, es aceptada en los protocolos de la Agencia Mundial Antidopaje. Para desbloquear la situación, hace sólo dos semanas, en Qatar, eminentes traumatólogos mundiales -entre ellos Cugat- defendieron el uso del moco ante miembros de la AMA con estudios publicados.

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Cirugía ligamento, opción en adultos mayores que hacen ejercicio 20/03/2009

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los adultos mayores que hacen ejercicio no tienen que abandonar la actividad física después de sufrir una lesión en el ligamento cruzado anterior (LCA), según un artículo publicado en Mayo Clinic Health Letter. El LCA es el ligamento clave para la estabilidad de larodilla y es especialmente importante para sostener laarticulación durante los saltos y las rotaciones. Cuando una persona sufre una ruptura del LCA, que es unalesión que produce un sonido "crujiente" fuerte y dolor grave,el problema se puede reparar con una parte del tendón de lapierna del mismo paciente o de origen cadavérico. Pero hasta hace poco tiempo, la reparación del LCA no seconsideraba una opción para los mayores de 50 años, o hasta enpersonas de 40 años, según la publicación. En cambio, a esos individuos se les indicaba fisioterapiapara recuperar la fuerza y el equilibrio. El tratamiento no quirúrgico puede mejorar la función de larodilla, pero no le devuelve por completo la estabilidad, demodo que los mayores tienen que reducir sus niveles deactividad. Ahora las personas de 40 y 50 años que hacen ejercicio sonconsideradas candidatas para la cirugía, señaló el estudio. Para las personas que tienen suficiente estabilidad en larodilla para hacer las actividades diarias y no tienen planeadoretomar las que incluyan saltos o giros bruscos (como elbásquet o el esquí), la rehabilitación no quirúrgica

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seríasuficiente. Eso incluye hacer ejercicios para fortalecer losmúsculos de la pierna y recuperar el equilibrio. En general, la actividad normal se recupera en un mes. Sibien usar una rodillera puede ayudar a proteger mejor larodilla si la persona quiere retomar actividades relativamenteriesgosas sin la reparación del LCA, eso no garantiza que larodilla no vuelva a sufrir una lesión. La cirugía sería una mejor opción para quienes quierenseguir haciendo deportes que incluyan paradas, arranques ygiros repentinos, así como también para las que no pueden hacerlas actividades diarias. Asimismo, la cirugía sería lo mejor para los pacientes conlesiones en el cartílago u otros ligamentos de la rodilla. FUENTE: Mayo Clinic Health Letter, marzo del 2009.

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CONSEJERÍA DE TURISMO, COMERCIO Y DEPORTE

Noticias de Medicina del Deporte_164

NOTMED “Noticias de Medicina del Deporte” Comprendidas entre el 23 y el 29 de Marzo de 2009

El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar semanalmente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla Tlf.: 955 062 033; fax: 955 062 034 [email protected]

CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE

nevasport.com

Mecánica del Esquí y Biomecánica del Esquiador, VII parte 23-03-2009

PARTE 4º LA MOTRICIDAD

La percepción del contacto con la nieve. El esquiador ve la nieve, pero la toca con sus pies y estos transmiten la información necesaria al cerebro que ordenará a su vez al cuerpo los movimientos más adecuados, entendiendo la dureza y textura de la nieve. Los pies son al esquiador, lo que al escalador sus manos. Este sentido de sensibilidad de las extremidades, se denomina sentido “háptico” y es un sexto sentido muy desarrollado en los animales para encontrar su seguridad y sus alimentos.

La mano es la inteligencia sensible al tacto, al igual que los pies, y esta sensibilidad se puede educar, “entrenarla”, para que perciba el efecto que su acción surte en la nieve.

”Los pies están tan sensibilizados como las manos a la sensación de contacto”. Los pies, a través de las terminaciones nerviosas que poseen, registran temperaturas, humedad, texturas y dureza del suelo, etcétera, enviando todas estas informaciones al cerebro, que las procesa y, a través de la educación de los movimientos, el proceso biomecánico dirige a las partes del cuerpo que requieren una acción determinada. Son procesos automatizados, a través de la experiencia del entrenamiento y la repetición del gesto, y que forman parte del acto reflejo del esquiador.

Personalmente recuerdo una toma impresionante de una corredora rusa de descenso en los Campeonatos del Mundo de Sierra Nevada en 1996, al saltar el muro del Paso Jerónimo a altísima velocidad y encontrándose a mitad de trayectoria con un oficial de la carrera, ¿qué hizo?...En un gesto reflejo de

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defensa en el aire, abrió la cuña….

Todas las informaciones que recoge el esquiador a través de la vista, le hace anticipar la acción, y le permite medir las consecuencias de la misma. El oído, además de alojar el sentido del equilibrio también es importante en la percepción del agarre y de los derrapajes intempestivos. Todas estas informaciones procesadas en el cerebro del esquiador le harán sentir si la bajada va bien o mal, que calidad de apoyo emplea y en definitiva, que posibilidades de éxito puede tener, si es que desciende por un trazado.

El contacto con la nieve se realiza a través del material del material, mediante el sistema de botas, esquís, fijaciones, etc.…por lo que es tan importante tener la máxima cantidad de piel en contacto con la bota, debiendo de ir esta sumamente ajustada por los broches, de forma que cualquier cambio en el apoyo sobre la bota sea transmitido con rapidez al cerebro. La rigidez de la bota es proporcional a la transmisión del apoyo, y en especial es importante para dosificar correctamente la toma de cantos. “Con el entrenamiento se desarrolla una sensibilidad que le hace al corredor más receptivo al contacto con la nieve. Esta hay que trabajarla, educarla, y solo se podrá hacer con el ejercicio combinado de seco (físico) y la nieve, de forma que el corredor desarrolle su sentido propioceptivo que mejorará su condición general y con ello su calidad de apoyos.”

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Ser precisos en el contacto esquí - nieve, afinar las sensaciones, sensibilizar el trabajo de cada pie es en definitiva la búsqueda de la eficacia en el deporte del esquí. Conocer los efectos direccionales que surgen de cada movimiento corporal, supondrá dominar el esquí y dirigirlo con precisión hacia donde deseemos. La adaptación para llegar a una sensibilidad fina de los apoyos, pasa por esquiar en cambios de nieve, baches, pendientes heladas, etc..Deberemos después analizar nuestro esfuerzo corporal durante el ejercicio, donde localizamos el esfuerzo, y en que medida responde el contacto.

No olvidemos que la sensibilidad es contraria a la intensidad del esfuerzo (Ley de Weber-Fechner), por eso la necesidad de grabar nuestros movimientos con la ayuda del video y software específico como el conocido Darfish, rememorando el esfuerzo realizado, y comprobando su eficacia. Las tensiones corporales, las manos rígidas , la boca contraida, son síntomas de crispación generalizada: es el momento de detener el ejercicio y comenzarlo con pautas organizadas a baja velocidad, donde seremos capaces de sentir y controlar mejor nuestros movimientos.

“Desabrocharse las botas para fijar la centralidad, esquiar sin visión ,para ejercitar el contacto en los pies, la hepaptica que desarrollaremos esquiando de diversas formas (como muelles, a saltos como los felinos, volando como pájaros…) contribuirá a relajar la tensión de concentración en los movimientos.”

Los pies Que la nieve se une al esquiador mediante los pies, es una obviedad, pero destacable, en cuanto se trata del órgano mas importante de percepción con la nieve, al que le siguen los ojos, los oídos, etc.… Los pies son los que sienten las variaciones de presión, los apoyos que producimos a todo lo largo y ancho del esquí, estos prolongan el pie del esquiador, son una prótesis del 3

mismo (Alain Girier). Su papel es tan importante como las manos en el escalador, este manipula sus presas con la ayuda de materiales técnicos, y el esquiador” pedicula “los efectos que desea conseguir en sus esquís gracias a los pies. Por si solo, el pie tiene una acción motriz, como veremos, y es capaz de grandes esfuerzos, pero también tiene una función coordinada con la acción que ha de desarrollar el resto del cuerpo, especialmente la posición del mismo, manteniendo la actitud adecuada a cada pasaje.

El centro de presiones que generamos actúa sobre el pie, que es un cuerpo elástico, lo deforma, lo encoje y lo alarga, lo retuerce dentro de la bota, y esta a su vez trata de bloquear los movimientos, pero su reacción es transmitida al resto del esquí, a la prótesis que tenemos unida al cuerpo. Prácticamente nos puede dar la impresión que la bota solo permite la flexión y la extensión, pero hay mas movimiento dentro de la bota del que se percibe a simple vista.

Los esfuerzos del pie dentro de la bota Para no hacernos mucho lío, conviene dejar claro algunos conceptos biomecánicos con respecto a los movimientos del pie, por lo que tratare el tema de la forma mas compresible posible para el entrenador. Así, cuando nos referimos a los siguientes términos:

AD, Aducción, significa el moviendo hacia dentro. AB, Abducción, significa el moviendo hacia fuera. PR, Pronación, giro del pie a lo largo de su eje longitudinal hacia el interior SU , Supinación, giro del pie a lo largo de su eje longitudinal hacia el exterior.

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Aducción + Supinación……=Inversión

Abducción + Pronación…..=Eversión

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Estos movimientos del pie son naturales aunque se haya perdido por la acción del calzado su forma de trabajar; los hombres primitivos descalzos necesitaban de estos movimientos para trepar a los árboles y el esquiador deberá emplearlos en función de las necesidades de envío de esfuerzo y contacto esquí – nieve.

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Dentro de la bota los movimientos del pie están bloqueados pero siempre existirá una amplitud de movimiento limitada, ya que: 1. si bloqueamos totalmente el pie se dificulta la conducción 2. si relajamos el sistema se entra en supinación y de una forma pasiva se disminuye el canteo

Hay que ajustar la bota al nivel y a las características biomecánicas del esquiador puesto que aquí, en el tema de la bota, el menor problema redunda en una degradación del conjunto de acciones fundamentales. Los reglajes que se deben emplear son: 1. los cierres micrométricos 2. el canting 3. la flexión longitudinal 4. la flexibilidad

“Al inclinarnos lateralmente el pie hace una pronación por el exterior y una supinación por el interior, que aumenta el efecto direccional del esquí” La toma de cantos se hace por eversión del pie exterior y por inversión del pie interior y se regulariza por la pronación o la supinación. Una asociación de eversión e inversión al mismo tiempo mal realizada en la inclinación produce un pivotamiento de la pierna hacia el interior y disminuye la toma de cantos, colocando el esquí de forma favorable para el derrapaje. De esta forma, está claro que no puede haber eversión e inversión, como no se puede pivotar y crear efecto direccional en el mismo sentido. Finalmente, son las personas fundidas con su material y la nieve las que harán las curvas, tan particulares y diferentes como son los individuos.

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El enemigo silencioso La muerte súbita, de escasa incidencia estadística, halla en el deporte su fatal escenario Domingo 29 de marzo de 2009

EVA PÉREZ - LAS PALMAS DE GRAN CANARIA La muerte súbita tiene una escasa incidencia estadística, pero con frecuencia el deporte se convierte en su fatal escenario. La causa se esconde en patologías cardiacas que en ocasiones burlan los controles médicos.

Para los médicos deportivos es como un fantasma. La muerte súbita se precipita repentinamente y deja pocas opciones a la ciencia para jugar en su contra una vez que se presenta. Muchas veces se ceba con personas aparentemente sanas -pero que en realidad esconden una patología cardiaca que ha pasado desapercibida-. La muerte súbita deja a su paso un impacto familiar y social importante. En algunos casos los protagonistas son deportistas y el escenario el terreno de juego (entre 15 y 20 deportistas fallecen en España cada año por muerte súbita relacionada mayoritariamente con problemas cardiovasculares).

Sin embargo, es preciso desdramatizar. La muerte súbita es un hecho muy poco frecuente estadísticamente. Luis Espino, responsable de la Unidad de Medicina del Deporte del Cabildo de Gran Canaria, hace hincapié en este aspecto. El deporte no es la causa de la muerte súbita, de hecho, "las personas que practican deporte tienen muchas menos posibilidades de sufrir una muerte súbita".

En muchos casos la práctica deportiva se convierte en detonante de este proceso que también podría producirse en estado de reposo. Deportistas que han fallecido a causa de una muerte súbita desencadenada en una cancha 1

también podrían haberla encontrado frente al televisor. Sólo que es más probable que se produzca cuando el corazón trabaja al límite.

Los casos de muerte súbita que ocupan los titulares de la prensa deportiva se dan en deportistas con un excelente rendimiento deportivo que, desgraciadamente, desconocían que eran portadores de manera silente de enfermedades cardiovasculares potencialmente letales. La patología cardiovascular es la causa más frecuente de muerte súbita (entre el 74 y el 94 % de las muertes no traumáticas ocurridas durante la práctica deportiva se deben a causas cardiovasculares). A pesar de las exploraciones médicas por las que pasan los deportistas profesionales, algunas de estas patologías pasan desapercibidas. Sin embargo, la prevención es un factor fundamental para evitarla y los médicos deportivos trabajan exhaustivamente para detectar a tiempo los posibles detonantes de esta escurridiza muerte, que muchas veces burla hasta el examen más minucioso. Antonio Ramos Gordillo, presidente de la Comisión Antidopaje de Canarias y reconocido médico deportivo, destaca la importancia de los controles médicos, también entre los menores, que en ocasiones se convierten en víctimas. "Muchas veces los padres y los clubes se toman los controles como un trámite más y no son conscientes de su importancia", destaca Ramos Gordillo, que defiende a ultranza la prevención porque también reconoce con resignación que "algunos casos se van a escapar".

Javier Hernández Campos, responsable del Centro de Medicina Deportiva del Ayuntamiento de Telde, también coincide en la importancia de los controles médicos entre los menores y destaca que muchas veces la irresponsabilidad de los padres impide a los médicos conocer el propio historial del niño o los antecedentes familiares -que en algunos casos se ocultan-, datos que son fundamentales. "Son muy frecuentes en la edad infantil ciertas patologías que van desapareciendo con la edad y que no tienen por qué desaconsejar la práctica deportiva, pero es necesario tener estos datos y llevar un control", explica. También destaca la importancia de la formación en entrenadores y educadores. "Los niños no tienen freno, siempre van a dar todo lo que pueden, son los entrenadores los que tienen que ponerles límites". Los educadores y 2

entrenadores, que mantienen un contacto continuado con los jóvenes deportistas, pueden detectar posibles síntomas.

Juan Suárez, médico que realiza controles para diferentes clubes -entre ellos el Villa de Santa Brígida- coincide en que es un error considerar las revisiones como un mero trámite burocrático e incómodo. Una revisión médica puede ayudar a descartar posibles patologías que convierten al menor en un candidato a este fatal desenlace.

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Muerte súbita en jóvenes atletas de competición: análisis de 1.866 muertes en Estados Unidos, 1980-2006 28 de marzo de 2009

Nuevo estudio para estimar el número absoluto de muertes súbitas en atletas de competición de Estados Unidos, con un registro durante 27 años de identificación sistemática.

Ocurrieron 1.866 muertes (algunas sobrevivientes de una parada cardíaca), con una edad de 19 +/- 6 años, de 1980 a 2006 en 38 deportes. Los informes fueron más frecuentes a partir de 1994, aumentando la tasa a 6% por año.

La muerte súbita fue mayormente debida a problemas cardiovasculares (56%). Entre 1.049 muertes cardiovasculares, en número más alto anual fue de 76 (2005 y 2006), con un promedio de 66 muertes anuales (50 a 76) en los últimos 6 años. 29% ocurrió en negros, 54% en estudiantes de secundaria, y 82% durante el ejercicio, con solo 11% en mujeres.

El grado estimado de eventos fue de aproximadamente 0.6 muertes por 100.000 personas-año, similar a los de la región de Veneto en el norte de Italia durante 11 años, que fue de 0.87 muertes por 100.000 personas-año.

Sigue el debate sobre el electrocardiograma. La cardiomiopatía hipertrófica y las anomalías de las arterias coronarias fueron las causas más frecuentes.

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Relación de parámetros de la frecuencia cardíaca durante la prueba de esfuerzo con la muerte súbita y todas las causas de mortalidad en hombres asintomáticos 26 de marzo de 2009

Hombres adultos sin clínica de enfermedad coronaria que se han detenido en una prueba de esfuerzo antes de alcanzar el 85% de la frecuencia cardíaca (FC) máxima, tuvieron el riesgo más alto de muerte súbita. Otros parámetros de la FC y la duración del ejercicio predicen todas las causas de mortalidad.

Se sabe que el perfil de la FC durante el ejercicio predice todas las causas de mortalidad. Entretanto, se sabe menos de su relación con la muerte súbita (versus la no súbita) en gente asintomática.

La relación de los parámetros de la FC ( FC de reposo, alcanzar una FC determinada, el aumento de la FC, y la FC de recuperación) con la muerte súbita, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, y todas las causas de mortalidad fueron evaluadas en 12.555 hombres, con edad de 35 a 57 años sin clínica de enfermedad cardíaca, pero con valores altos de riesgo Framingham. El ensayo fue de 7 años, y su seguimiento después del ensayo para todas las causas de mortalidad fue de 25 años.

Después de ajustes con los factores de riesgo, tener que detenerse antes de llegar al 85% de la FC máxima teórica para su edad, fue asociado con un aumento de riesgo de muerte súbita (HR 1.8), muerte por enfermedad coronaria (HR 1.4) y todas las causas de mortalidad (HR 1.3).

Una FC alta de reposo, un atenuado aumento de la FC, una retardada FC de recuperación, y la duración del ejercicio, fueron predictores independientes de todas las causas de muerte en el estudio de la población general y también en el subgrupo que alcanzó la FC fijada.

/ DEPORTES

El dopaje está en los monoplazas El efecto ala, los motores turbo, la suspensión inteligente... La historia de la F1 está plagada de conflictos técnicos. No hace falta remontarse mucho. El año pasado fue el fondo plano de Ferrari, antes el caso de espionaje, dos atrás el mass damper de Renault, el anterior los alerones flexibles, antes el doble depósito, la dimensión de las gomas. Siempre es igual, cada temporada lo mismo: un resquicio legal, una trampa, una reclamación, una contratrampa, una traición, y lío, siempre lío. En la F-1 el dopaje está en los coches. Las transfusiones, la Epo, mutan a centralitas electrónicas y amortiguadores de masas o camisas de pistones. Este año la nueva droga se llama difusor. Ross Brawn, un gran director técnico y un mejor estratega es, ante todo, un mago en la interpetación del reglamento, y más frente a los cambios. Ve lagunas donde otros solo ven medidas estrictas. Llegó a Honda en noviembre del 2007 para levantar el moribundo equipo. Y lo vio claro. El diseño del coche del 2008 era una basura. Así que en el mismo momento comenzó a trabajar con sus ingenieros en el del 2009. No es un milagro que Barrichello y Button partan como favoritos al triunfo en Melbourne. Para nada. El coche tiene más dinero y horas de trabajo invertido que ningún otro de la parrilla. "El alerón delantero, sobre todo, no se parece al de ningún otro, tiene hasta tres zonas diferentes", explica Marc Gené. "Parece que llevan dos kilos más de carga aerodinámica que los demás. Es tremendo, no se mueven ni al pasar los pianos", confirma Pedro de La Rosa. "Sin el difusor seríamos igualmente muy rápidos", se defiende Rubens Barrichello. Eso ya despierta más dudas. Todo el coche ha sido estudiado con ese difusor, de manera que desde el alerón delantero, pasando por el suelo, los costados y la tapa motor, la suspensión, todo ha sido estudiado para conducir el aire hasta ese difusor. No se puede copiar el difusor; hay que copiar toda su aerodinámica. Y eso no es fácil. Ni llamándose Ferrari, McLaren o Renault.

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El Gobierno regional y la Agencia Estatal anti-dopaje colaborarán para promover acciones formativas sobre Deporte limpio y salud Estas actuaciones se centrarán en el ámbito educativo Sábado, 28 de marzo de 2009

Los consejeros de Educación y Ciencia, Ángeles García (2d), y Salud y Bienestar Social, Fernando Lamata (4d), tras la reunión mantenida esta semana con el director de la Agencia Estatal Antidopaje, Javier Martín del Burgo (3d). La consejera de Educación y Ciencia, María Ángeles García, y el consejero de Salud y Bienestar Social, Fernando Lamata, mantuvieron esta semana una primera reunión con el director de la Agencia, Javier Martín del Burgo. Castilla-La Mancha y la Agencia Estatal Antidopaje establecerán vías de colaboración para realizar actividades educativas, formativas, y de sensibilización sobre el deporte limpio y la protección de la salud de los deportistas. La consejera de Educación y Ciencia, María Ángeles García, y el consejero de Salud y Bienestar Social, Fernando Lamata, mantuvieron esta semana una primera reunión con el director de la Agencia, Javier Martín del Burgo, quien les

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explicó los objetivos de este organismo adscrito al Ministerio de Educación, Política Social y Deporte y al Consejo Superior de Investigaciones Científicas. Del Burgo, que está manteniendo reuniones con los responsables de Educación y Sanidad de las distintas Comunidades, trasladó a los consejeros que las funciones de la Agencia se centran en la prevención, protección de la salud y lucha contra el dopaje, así como el impulso de una política de investigación en estos campos. Aspectos que, según se puso de manifiesto en este encuentro, son fundamentales empezar a transmitir desde el ámbito educativo y desde edades tempranas, tal y como se está haciendo con el programa Juego Limpio en el Deporte de educación en valores. Precisamente, el director de la Agencia Estatal recalcó la apuesta y el compromiso que ha tenido siempre el Gobierno de José María Barreda por apoyar e impulsar la práctica deportiva desde edades tempranas, lo que le ha hecho merecedor de diversas distinciones nacionales como el Premio Nacional del Deporte ‘Infanta de España Doña Elena’ en 2006. Ambos consejeros coincidieron en impulsar más acciones en esta línea y mostraron su interés por formar parte de la Comisión Interterritorial que se creará en un futuro y en la que estarán representadas todas las Comunidades Autónomas para luchar contra las prácticas negativas en el deporte, como es el caso del consumo de sustancias dopantes. El director de la Agencia Estatal Antidopaje citó también otras líneas en las que trabaja este organismo público como la realización de publicaciones y la difusión de experiencias, la representación de la Administración española en foros internacionales, o la emisión de informes preceptivos respeto a iniciativas normativas de las Comunidades. Asimismo, se encarga de promover la investigación científica y técnica en materia de dopaje y salud del deportista, impulsando proyectos de investigación específicos, directamente o en colaboración con universidades, organismos públicos de investigación o instituciones, y participar en cualquier 2

iniciativa del Gobierno en materia de investigación, desarrollo o innovación en estas áreas.

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as.com

FIFA y UEFA rechazan la norma AMA sobre localización de deportistas En un comunicado conjunto, FIFA y UEFA establecen una "diferencia fundamental entre un deportista individual, que se entrena por sus propios medios, y uno de equipo, que es fácil de localizar en las instalaciones seis de cada siete días". 24/03/2009

La FIFA y la UEFA han informado hoy conjuntamente de que han rechazado la norma de la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) por la que los deportistas de equipo deben estar localizables para poder ser sometidos a controles antidopaje por sorpresa. Ambos organismos así lo han expresado tras la decisión unánime adoptada hoy por el Comité Ejecutivo de la UEFA en Copenhague, que sigue a las tomadas el 8 de diciembre por las federaciones de deportes de equipo y el 19 de marzo pro el Ejecutivo de FIFA en Zúrich. En un comunicado conjunto, FIFA y UEFA establecen una "diferencia fundamental entre un deportista individual, que se entrena por sus propios medios, y uno de equipo, que es fácil de localizar en las instalaciones seis de cada siete días". "Por consiguiente, FIFA y UEFA se oponen a esa regla y solicitan que sea sustituida por una regla de localización colectiva, en el ámbito del club y dentro de sus instalaciones", agregan. Sin embargo, los dos organismos están de acuerdo, como excepción, en el paradero individual de jugadores que ya hayan cumplido una sanción (por dopaje), o de deportistas que estén inmersos en un largo período de recuperación de alguna lesión y que por ello no participan en la vida diaria de su club. Asimismo, FIFA y UEFA no aceptan que los controles se lleven a cabo durante los cortos períodos de vacaciones de los jugadores, en aras a respetar su vida privada.

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Los dos organismos futbolísticos subrayan, desde un punto de vista político y jurídico, que la regla cuestiona un elemento fundamental de la libertad individual porque no respeta la vida privada de los deportistas. "Cada año el mundo del fútbol organiza entre 25.000 y 30.000 controles antidopaje y está plenamente comprometido con la lucha contra el dopaje en el fútbol, con todo lo que ellos supone", agregan en el comunicado. "Así, FIFA y UEFA, con espíritu de colaboración en la lucha contra el dopaje, piden a la AMA que reconsidere su posición sobre esta regla" que obliga a los deportistas a comunicar con tres meses de antelación donde están localizables durante una hora, entre las 06.00 y las 23.00 horas de cada día, para someterse a posibles controles.

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ENFOQUE-EEUU diseña programa para derrotar la obesidad infantil lunes, 23 de marzo, 2009

CHICAGO (Reuters) - Elena Nieves difícilmente luce como una joven de un aviso publicitario en un programa de obesidad para embarazadas. La joven de 23 años, que mide 1,70 metros, perdió recientemente más de 23 kilos y luce saludable. Pero a las 15 semanas de su tercer embarazo, estaba recuperando ese peso demasiado rápido. "Descubrí que estaba embarazada en diciembre. No fui al doctor hasta mediados de enero y ya había subido 7 kilos", dice Nieves. Después de haber luchado contra el sobrepeso en su último embarazo, decidió tomar medidas al respecto. Nieves se convirtió en el nuevo miembro de un programa experimental, en el Hospital Northwestern Memorial en Chicago, diseñado para ayudar a supervisar el peso de las mujeres embarazadas. Este programa está basado en una nueva investigación que sugiere que el subir de peso en exceso durante el embarazo, afecta tanto a la madre como a su feto, elevando el riesgo de complicaciones durante la gestación y poniendo al niño en riesgo de ser obeso o diabético en el futuro. "Hemos sabido por mucho tiempo que los niños con madres con sobrepeso tienen tendencia a también ser obesos", afirmó el doctor Robert Kushner, director del Centro Integral de Obesidad Northwestern. Además, el doctor Kushner dijo que los investigadores asumieron que la razón era simplemente porque la madre traspasa al hijo sus malos hábitos de

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alimentación y de vida después del nacimiento. Ahora bien, estudios en animales indican que el ambiente en que crece el feto incide en los genes. "La idea es que mientras el niño sale por el canal de parto, ya tiene impresa la vulnerabilidad a tener sobrepeso", aseguró Kushner. "Es como nacer con prótesis en las manos. En este ambiente, ¿Cómo tienen la posibilidad de luchar contra eso?", dijo Kushner, en relación a la creciente epidemia de obesidad que afecta a un tercio de los adultos y a casi un 17 por ciento de los niños en Estados Unidos. Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos estiman que cerca de un cuarto de los cuatro millones de nacimientos que se registran al año, en ese país, involucran a mujeres obesas. La obesidad eleva el riesgo de diabetes, hipertensión, enfermedades cardiacas, osteoartritis, derrame cerebral, daños a la vesícula biliar, apnea del sueño, problemas respiratorios e incluso algunos tipos de cáncer. Un informe del año 2000 realizado por el Surgeon General estadounidense estimó que los costos directos e indirectos de obesidad eran de 117.000 millones de dólares al año. Kushner sostuvo que el programa de Northwestern está entre los primeros en el país en combatir la obesidad en el embarazo. Asegura además, que las mujeres embarazadas a menudo no interfieren en la gestación por temor a afectar el desarrollo del bebé. Ahora parece que hacer nada podría provocar más daño. SE DEBEN TOMAR MEDIDAS Los doctores han atendido cerca de 20 mujeres desde que comenzó el programa en noviembre y cada semana aparecen nuevas pacientes. Las mujeres se reúnen para clases sobre nutrición, estrés y ejercicio y mantienen un registro de sus niveles de alimentación y actividades. Esto puede

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ser complicado para algunos miembros del programa porque deben lidiar con el trabajo, el cuidado de los niños y sus citas con su gineco-obstetra. Charlotte Niznik, enfermera que coordina el programa, dijo que el equipo debe comenzar a ofrecer servicios en internet. "Todo es flexible. Si somos estrictos, nunca conseguiremos participación", afirmó. Una beca de tres años permite que el equipo ofrezca gratis el programa. Se espera atraer más mujeres hispánicas y de raza negra, que son las que tienen el nivel más alto de riesgo para la obesidad y sus complicaciones. Niznik indicó que varias mujeres en el programa se han realizado cirugías gástricas y temen subir mucho de peso. "Ellas están motivadas a subir un nivel de peso normal en su embarazo, que no excede los 7 kilos, porque estas mujeres son obesas", dijo Niznik. "Ellas pesan entre 136 y 180 kilos", agregó. A los 90 kilos, Nieves pesaba considerablemente menos que el promedio, pero su lucha previa contra la obesidad y su rápido aumento de peso, 9 kilos hasta el momento, la convirtieron en una candidata. Durante su último embarazo, Nieves se sintió presionada por su ginecoobstetra a subir de peso. "Yo pesaba 100 kilos. Le dije que ya tenía sobrepeso, que no quería subir más", afirmó. "El sólo me dijo: 'Debes ganar una libra a la semana', ¡Eso significa 40 libras al término del embarazo!", aseguró Nieves. Ella espera que el programa le de las herramientas para resistir parte de la presión que tiene por subir de peso. El doctor Alan Peaceman, gineco-obstetra que co-dirige el programa de embarazo y obesidad, aseveró que el objetivo es ayudar a mujeres como Nieves a tener una gestación saludable.

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A lo largo del camino, esperan reunir la información para saber si ayudaron a reducir las complicaciones para las madres y a darle a los niños una mejor oportunidad teniendo un peso saludable. "Si podemos demostrar que el control del peso durante el embarazo revierte estas tendencias, será uno de los primeros logros obtenidos para reducir la obesidad infantil y eso será un resultado importante", afirmó Peaceman

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Puleva Biotech lidera un proyecto que desarrollará nuevos alimentos para prevenir la obesidad Un total de 16 empresas del sector alimentario y tecnológico, y 39 organismos públicos, participan en esta iniciativa 24 Mar. (EUROPA PRESS) -

Puleva Biotech presentó hoy el Proyecto Pronaos, una iniciativa liderada por la filial biotecnológica del Grupo Ebro Puleva que persigue desarrollar nuevos alimentos para controlar el peso y prevenir la obesidad, definida como "la pandemia del siglo XXI", según señalaron los asistentes al evento. El proyecto, en el que participan un total de 16 empresas del alimentario y tecnológico, en colaboración con 39 organismos públicos, ha sido financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación, a través del programa CENIT, y cuenta con un presupuesto global de 27,2 millones de euros. Gracias a esta iniciativa se investigarán los factores genéticos, moleculares y nutricionales que regulan los sistemas de control de peso corporal, "para desarrollar una nueva generación de alimentos dirigidos al control de peso y a la prevención de la obesidad", según explicó uno de los directivos de Puleva Biotech, Juan Carlos de Gregorio, que adelantó que los nuevos productos llegarán al mercado "en un plazo de cuatro años". Para alcanzar este objetivo, se identificarán nuevos marcadores genéticos y moleculares implicados en los sistemas de regulación del peso corporal en humanos; se descubrirán nuevos ingredientes que actúen sobre los sistemas de control de peso; se desarrollarán nuevas formulaciones de alimentos y nuevos proceso tecnológicos; y se implantarán nuevas estrategias para la prevención de la obesidad a través de la alimentación.

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Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el problema de la obesidad y el sobrepeso afecta del 30 al 80 por ciento de los adultos europeos, respectivamente. Además, el 20 por ciento de los niños y adolescentes sufren de sobrepeso y una tercera parte son obesos, lo que implica "una amenaza" para la salud en las próximas generaciones. POLITICAS DE PREVENCION Según advirtió el presidente del Comité Científico de Expertos que respalda este programa, Angel Gil, "en los últimos 25 años se ha multiplicado por cinco el problema de la obesidad en España", cuyo origen no depende "exclusivamente" de los genes, sino también de otros factores "como la alimentación poco saludable o la falta de ejercicio físico", entre otros. En su intervención, Gil también alertó sobre las consecuencias de la obesidad y el sobrepeso "que están provocando en los jóvenes enfermedades cardiovasculares tempranas", lo que a su vez conlleva un gasto económico para el sistema nacional de salud. "La obesidad es una enfermedad emergente que influye en la calidad de vida", insistió. Ante esta situación, el experto apostó por las políticas de prevención e incidió especialmente en el papel de la publicidad, "ya que se anuncian numerosos productos milagrosos que no tienen ningún argumento probado". "No hay 'productos milagro' pero sí ingredientes que pueden ayudar a prevenir la obesidad", aseveró. El 'Proyecto Pronaos' se enmarca en la estrategia NAOS, puesta en marcha por el Ministerio de Sanidad y Consumo y la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN). Un total de 16 empresas participan en el mismo --Puleva Biotech, Forlasa, Exxentia Grupo Fitoterapéutico, Ingeniatrics Tecnología, Bioiberica, Innofood I+D+i,Bionaturis, Neocodex, Biotecnologías Aplicadas (BTSA), Noray Bioinformatics, Covap, Pevesa Peptonas Vegetales, Damm, Seaweed Canarias, El Pozo Alimentación y Sistemas Genómicos--, así como 39 organismos públicos de investigación pertenecientes al Consejo

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Superior de Investigaciones Científicas, al mundo universitario y a centros tecnológicos.

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La I Jornada 'Salud y Deporte en Reumatología' reunirá en Lucena (Córdoba) a pacientes reumáticos de toda Andalucía CÓRDOBA, 25 Mar.

Organizada por la Sociedad Andaluza de Reumatología (SAR), Lucena (Córdoba) acogerá el próximo 19 de abril, con el respaldo de la Diputación de Córdoba, la Consejería de Salud y la Mancomunidad de la Subbética, la I Jornada 'Salud y Deporte en Reumatología', que reunirá a pacientes reumáticos de toda Andalucía. Según explicaron hoy en rueda de prensa el presidente de la SAR, Miguel Ángel Caracuel, el presidente de la Diputación, Francisco Pulido, y la delegada de Salud de la Junta de Andalucía en Córdoba, Isabel Baena, dicha jornada se centrará en el recorrido en bicicleta del tramo de la Vía Verde de la Subbética que discurre entre Lucena, punto de partida, y Luque (Córdoba), con objeto de llamar la atención sobre la importancia de hacer deporte para los pacientes con enfermedades reumáticas. Se trata, según indicó Pulido, de "vincular una actividad deportiva con una propuesta terapéutica", así como de incidir en los beneficios de la dieta mediterránea. Por su parte, Caracuel subrayó que "el ejercicio, de forma sistemática y sistematizada, produce cambios fisiológicos que influyen en la salud". Además, "aumenta la capacidad cardiaca y respiratoria, mejora la ansiedad, trabaja la movilidad articular, la fuerza o la resistencia". Finalmente, la delegada de Salud, Isabel Baena, insistió en la importancia de "promocionar hábitos de vida saludables y mantener una alimentación equilibrada", para mejorar la calidad de vida si se tiene una enfermedad reumática o para tener garantías de futuro si no se tiene. Los participantes, procedentes de toda Andalucía, saldrán de Lucena, donde se realizará un desayuno molinero, y pasarán por las también localidades

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cordobesas de Cabra, Doña Mencía y Zuheros, hasta desembocar en la antigua estación de tren de Luque. Una vez en la estación, la jornada continuará con una charla-coloquio acerca del beneficio del deporte y la actividad física en los pacientes reumáticos, así como la importancia de la dieta mediterránea. Esta jornada ha sido organizada por la SAR con la colaboración de la Diputación, la Delegación de Salud y la Asociación Cordobesa de Artritis Reumatoide (Arcope). La SAR tiene por fin fomentar el estudio de las enfermedades reumáticas en beneficio de los pacientes y atender los problemas relacionados con la especialidad.

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eselx.com

La UMH celebra la VII Jornada de Nutrición, Salud y Deporte J UE V E S 2 6 D E M A R Z O D E 2 0 0 9

El área de Nutrición y Bromatología de la Universidad Miguel Hernández (UMH) de Elche y la Fundació de l’Esport Il.licità (Ajuntament d´Elx) han organizado la VII Jornada de Nutrición, Salud y Deporte, que se celebrará mañana viernes, 27 de marzo, en el Aula Magna del edificio Altabix del campus de Elche. La coordinación de la jornada que tiene por título “Nuevos Retos en la Nutrición Deportiva” corresponde a los profesores de la UMH Esther Fuentes Marhuenda, Enrique Roche Collado y Elena García García. La jornada está dirigida a profesionales del deporte y estudiantes de disciplinas deportivas, interesados en conocer los últimos avances en nutrición deportiva. En la jornada se transmitirá, de mano de especialistas en nutrición deportiva, cómo practicar la alimentación adecuada a sus características, y al deporte que realiza cada deportista. La inscripción está abierta a través de la web del Secretariado de Extensión Universitaria-Deportes. La Jornada está reconocida con 1 crédito de libre configuración por la UMH.

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El Principado de Asturias aporta 84.142 euros a la Unidad de Medicina Deportiva 26-03-2009

Avilés.- El concejal de Deportes del Ayuntamiento de Avilés, Román Antonio Álvarez, y el director general de Deportes del Gobierno del Principado, Misael Fernández Porrón, han firmado hoy un convenio de colaboración, por el que se da continuidad a la Unidad Regional de Medicina Deportiva con una subvención de 84.142 euros.

El director general de deportes del Principado de Asturias, Misael Fernández Porrón. El objeto del convenio es la prestación de un servicio de medicina deportiva a los deportistas asturianos de alto rendimiento, así como el desarrollo de programas de estudios de investigación referidos al mundo del deporte en general.

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La Unidad Regional de Medicina lleva a cabo reconocimientos médicodeportivos, control y seguimiento del entrenamiento, y tratamiento y recuperación de lesiones, entre otras prestaciones. Además, este departamento también impulsa el estudio, elaboración y ejecución de programas y proyectos de investigación, y otras actividades similares. En 2008, y con el fin de potenciar la infraestructura de los aparatos médicos de la Unidad Regional de Medicina Deportiva, se han invertido 90.000 euros en la adquisición de un metabolímetro, un sensor de fuerza, un medidor de ángulos vertebrales, un pulsómetro con GPS un cicloergómetro, y un kayakergómetro

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Material de alto nivel La Unidad Regional de Medicina Deportiva, con sede en Avilés, renueva su equipamiento 27.03.09

Terrados muestra el nuevo metabolímetro. / M. A.

La Unidad Regional de Medicina Deportiva (URMD) renueva su material. Un kayakergómetro computerizado y un cicloergómetro con sensores de potencia han sustituido a los anteriores, «que ya se estaban quedando un poco obsoletos», reconoció ayer el jefe de la Unidad, el doctor Nicolás Terrados. Ambos aparatos habían sido unos de los primeros que, allá por los años 90, entraron en servicio en el entonces incipiente servicio médico deportivo municipal. El crecimiento fue vertiginoso. En poco tiempo comenzaron a pasar por aquel pequeño cuarto del polideportivo de La Magdalena deportistas de élite, fundamentalmente ciclistas y piragüistas. En 2001, ya plenamente consolidado, se creaba en su seno la Unidad Regional de Medicina Deportiva, un convenio mediante el cual los servicios médicos municipales asumen el control de una serie de deportistas que designa el Principado. «El año pasado fueron 178», concreta Terrados. El convenio, 84.182 euros, fue ayer oficialmente renovado en un acto celebrado en el pabellón de El Quirinal, actual sede de los servicios médicos. Estaban

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presentes el director general de Deportes, Misael Fernández Porrón, el concejal del área, Román Antonio Álvarez, y los doctores Nicolás Terrados y Rafael Venta, jefe del servicio de Bioquímica del Hospital San Agustín, «con el que mantenemos una fructífera colaboración», apuntó Terrados. La Unidad también estrena un metabolímetro con unidad cardiológica, un sensor de fuerza aplicable a muchos aparatos, un pulsómetro con gps y un pequeño ingenio, similar al ratón de un ordenador, «que nos permite analizar la columna vertebral de forma externa, sin necesidad de radiografía». Estas seis nuevas herramientas «nos van a permitir desarrollar mejor nuestro trabajo», que no sólo se basa en el seguimiento de deportistas del alto nivel. «El año pasado realizamos cerca de 4.500 atenciones médicas a ciudadanos de Avilés, personas que hacen deporte para mejorar su salud», recuerda Terrados. La investigación y la divulgación son los otros dos campos en los la Unidad centra sus esfuerzos. En 2008 realizó un estudio nutricional a los jóvenes del Centro de Tecnificación de Trasona, y sus profesionales participaron en cursos, conferencias, simposios, congresos, jornadas... relacionados con la medicina deportiva. También colaboraron con diversas publicaciones científicas y sacaron adelante la suya propia: 'Deporte, Salud y Entrenamiento'. Los beneficios que aporta el deporte en la salud de las personas 'normales', de todas las edades, es el objeto del proyecto de investigación que actualmente elabora la Unidad en colaboración con el Hospital San Agustín. Está ya en su última fase y aunque sus resultados no serán presentados hasta agosto, Terrados anticipa que van a ser «interesantísimos». Un millón Las intervenciones de Fernández Porrón y Román Antonio Álvarez derivaron por otros derroteros. Cifraron en 90.000 euros el desembolso realizado para adquirir los seis aparatos mencionados y repasaron las inversiones que los departamentos de los que son responsables han realizado «en lo que llevamos de año» en Avilés. «A trazo grueso», 250.000 euros para el campo de fútbol de Valliniello y otro tanto que se va a probar «de forma inmediata» para el de la Toba. 350.000 para la reparación de la cubierta de El Quirinal (ver página 4), 174.000 en la Unidad de Medicina Deportiva...

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«Únicamente en estos conceptos hemos invertido en el deporte de Avilés más de un millón de euros en los primeros tres meses del año», resumió el concejal de Deportes.

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Deportes. Guillén, Villalón, Samur y Radio Marca, premiados por el Hospital clínico San Carlos 25/03/2009

Los doctores Pedro Guillén y José María Villalón, especialistas en medicina deportiva, el Samur (Servicio de Atención Municipal de Urgencias y Rescate) de Madrid y Radio Marca han sido premiados por el Hospital Clínico San Carlos por su labor en favor de la prevención en el deporte. Este centro hospitalario entregará los premios durante el II Symposium de Prevención en el Fútbol y en el Deporte de Alta Competición, que se celebrará el 15 y el 16 de abril en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Según informó hoy a Servimedia una fuente cercana al comité científico del Symposium, presidido por el periodista deportivo Roberto Gómez, José María Villalón, jefe de los servicios médicos del Atlético de Madrid, ha sido condecorado por "fomentar el diagnóstico genético y la prevención de la muerte súbita en el fútbol profesional y amateur". Por su parte, Pedro Guillén, expertos en traumatología deportiva, recibirá el premio por "su labor en el cuidado de los deportistas, siendo su carrera profesional un ejemplo de vocación y dedicación". El Samur, "como organización que cuida de la salud de los deportistas en Madrid", y el programa "Cuídate", de Radio Marca, por "su labor en la difusión a la sociedad del conocimiento científico de la medicina deportiva" son otros de los galardonados.

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Los doctores Carlos Macaya y Carlos Castilla, la Fundación BBVA y el Servicio de Urgencias del Hospital Clínico San Carlos completan la relación de premiados.

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DMedicina

La hidratación en maratones es clave para conseguir más rendimiento La conferencia La importancia de la hidratación antes, durante y después de la práctica deportiva que ha impartido en la Marató Expo de Barcelona Pere Pujol, miembro de la Asociación Internacional de Maratones ha hecho hincapié en el papel crucial de la hidratación en las prácticas deportivas. 17/03/2009

El especialista ha aportado algunos consejos y recomendaciones para todos los corredores y deportistas habituales. Así, ha explicado la importancia de consumir un elevado aporte de sal por los corredores de larga distancia, ya que al realizar actividades intensas la temperatura corporal sube, la sangre se traslada a las capas más superficiales del cuerpo, como las extremidades y la piel, y el cuerpo elimina líquido y sal para regular la temperatura interna.

"Debido a ello, órganos como los riñones o el hígado se quedan con poca sangre. Por eso es esencial que además de ingerir líquido, tomemos bebidas con un alto aporte de sal para que el líquido que hemos tomado sea ingerido por las células", aclara Pujol.

Los riesgos El especialista ha explicado que la deshidratación puede provocar una hiponatremia que cause alteraciones en el sistema nervioso, edemas pulmonares y/o cerebrales, desorientación y debilidad muscular. Todo ello puede llevar al paro cardio-respiratorio y provocar la muerte del atleta.

Además, un estudio realizado por Pujol demuestra que la administración de una bebida con contenido moderadamente alto en sodio facilita la rápida recuperación, ya que ayuda a restablecer no sólo la rehidratación muscular sino también los sustratos energéticos necesarios para el trabajo y el rendimiento muscular.

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Otro de los consejos que ha recomendado Pujol durante la conferencia está relacionado con la glucosa "es aconsejable salir despacio para que la glucosa dure lo máximo posible. Cuando se habla del famoso muro de los 30-35 kilómetros es precisamente por la falta de la misma".

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Deportes virtuales para estar en forma en casa

Los aficionados a hacer deporte en casa están de enhorabuena con un nuevo entrenador virtual

25.03.2009

Son entrenadores virtuales, pero nos animan de igual forma a hacer deporte. Basta con un sensor en la pierna y un click. Este videojuego permite jugar al baloncesto, al tenis, boxear o patinar. Ocho deportes diferentes y una pantalla que muestra las calorías que vamos consumiendo. "El entrenador está contigo enseñándote el ejercicio. Lo hace contigo para que lo hagas a la misma velocidad, y te está vigilando. Cada vez que dudas le puedes dar a un botón para que te explique otra vez el vídeo sino lo estás haciendo bien, pero todo el rato está valorando si lo haces bien o no. Si paras te dice ¡eh! ¡venga, muévete!", explica Marcos Flórez, entrenador personal.

Cada vez pasamos más tiempo sin hacer deporte: los médicos recomiendan quemar entre 150 y 300 calorías al día. "Hay estudios hechos en correlación con el número de horas sentados al día y el desarrollo de obesidad o sobrepeso. Incluso la expectativa de vida puede empezar a reducirse si no cambiamos nuestros hábitos", añade Carlos de Teresa, doctor especialista en medicina del deporte.

Lo más parecido en el sector son los juegos de yoga. No está hecho por

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programadores al uso, sino por expertos en educación física y vale para todas las edades. ¿Conseguirá que nos olvidemos del gimnasio?

20 ó 30 minutos diarios con este entrenador es suficiente para mantenernos en forma, según los expertos. También afirman que no hay que sufrir para hacer deporte, así que contempla días de descanso.

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La Fundación Española del Corazón avala como "producto saludable" el juego 'EA Sports Active' para Nintendo Wii MADRID, 24 Mar.

La Fundación Española del Corazón (FEC) ha avalado hoy como "producto saludable" el juego para Nintendo Wii 'EA Sports Active', un nuevo título de 'fitness' apto para todos los públicos que tiene como objetivo "poner en forma" a los usuarios gracias a los consejos de su "entrenador virtual". "La decisión de incluir el ejercicio físico en nuestra rutina diaria es una de las medidas más efectivas que podemos tomar para preservar nuestra salud y aumentar nuestra calidad y expectativa de vida", señaló el director del Área Salud del Programa de Alimentación y Salud de la FEC (PASFEC), el doctor Carlos de Teresa. "Para alcanzar este objetivo es preciso que aprendamos a disfrutar del ejercicio físico, y sin duda, este tipo de iniciativas son un magnífico medio para conseguirlo", añadió. El videojuego, que llegará a las tiendas el próximo 20 de mayo, ofrece una amplia variedad de actividades físicas combinadas en circuitos que hacen ejercitar diferentes partes del cuerpo, ofreciendo la posibilidad de que dos personas hagan ejercicio a la vez para disfrutar de una experiencia "más divertida al compartirla con amigos o familia", explicaron los desarrolladores. 'EA Sports Active' tiene como principal innovación el 'Reto de los 30 días', una guía para los usuarios que quieran alcanzar sus metas bajo la orientación de un "entrenador virtual". El desafío consiste en una serie de circuitos con una duración de 20 minutos que vienen acompañados de "instrucciones claras, correcciones técnicas y mensajes de motivación durante su ejecución",

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apuntaron. Asimismo, cada circuito tocará aspectos diferentes e incrementará su intensidad según se vaya avanzando, ayudando al jugador a trabajar y a conseguir sus metas.

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Dieta sana y ejercicio evitan acumulación abdominal de grasa lunes, 23 de marzo, 2009 NUEVA YORK (Reuters Health) - Quienes adoptan una alimentación saludable y hacen ejercicio con regularidad tienden a tener menos cantidad de grasa en el abdomen, incluidas esas capas profundas de grasa abdominal tan dañinas. Un equipo de investigadores detectó entre casi 3.000 adultos de mediana edad que los que se alimentaban de manera sana (muchas frutas, verduras, granos integrales y lácteos) tenían menos grasa abdominal que aquellos con dietas no tan saludables. Lo mismo ocurrió con los hombres y las mujeres que hacía ejercicio regularmente, a diferencia de los más sedentarios. Tanto los participantes que comían saludablemente como los que se mantenían físicamente activos tenían menos grasa abdominal subcutánea y visceral (capas profundas de grasa que rodean a los órganos abdominales y favorecen la aparición de enfermedades como la diabetes y las cardiopatías). En tanto, los fumadores tendían a tener más grasa visceral que los no fumadores, según el equipo que llevó a cabo el estudio que fue publicado en la revista Diabetes Care. Una gran cantidad de estudios previos habían hallado que los fumadores tendían a pesar menos que los no fumadores, pero estos nuevos resultados sugieren que los fumadores tendrían una mayor acumulación profunda de grasa abdominal.

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El equipo dirigido por la doctora Esther A. Molenaar, de University Medical Center Utrecht, en Holanda, analizó los datos de 2.926 adultos estadounidenses de unos 50 años. Los participantes habían respondido encuestas sobre el estilo de vida y a todos se les habían realizado tomografías para medir el nivel de grasa abdominal. Además de los efectos de la dieta, el ejercicio y el tabaquismo, el alto consumo de alcohol estuvo asociado con una mayor acumulación de grasa visceral en los hombres, pero no en las mujeres. Según el equipo, se necesitan más estudios para conocer si existen ciertos componentes de la alimentación saludable o el ejercicio que permitan reducir la grasa visceral. En cuanto a por qué los fumadores tendían a tener mayor cantidad de grasa visceral, una posibilidad para los autores es que el tabaquismo promueve la acumulación profunda de grasa al reducir la actividad del estrógeno y aumentar la producción de hormonas masculinas tanto en los hombres como en las mujeres.

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Las familias que comen juntas fomentan buenos hábitos dietéticos Un estudio encuentra que, más adelante, los niños eligen mejores opciones alimentarias viernes, 27 de marzo, 2009

VIERNES, 27 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un nuevo estudio a largo plazo señala que los niños de familias que comen juntos al menos cinco veces a la semana tienden a practicar buenos hábitos alimentarios. Investigadores de la Universidad de Minnesota informaron que los adolescentes que participan en las llamadas "comidas familiares regulares" tenían dietas más sanas, lo que significa que consumían más verduras, alimentos ricos en calcio, fibra dietética y nutrientes esenciales. Para el estudio, se evaluó los hábitos alimentarios de 677 niños a través de cuestionarios que completaron durante la preadolescencia y el inicio de la adolescencia, y una vez cinco años más tarde. Los resultados fueron publicados en la edición de marzo y abril de la revista Journal of Nutrition Education and Behavior. "Los hallazgos del análisis actual, en conjunto con hallazgos similares de un análisis longitudinal de adolescentes mayores en la transición hacia la adultez joven, sugiere potentemente que las comidas familiares regulares tienen beneficios nutricionales a largo plazo", afirmó en un comunicado de prensa la

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redactora jefe de la revista, la investigadora y dietista Teri L. BurgessChampoux, de la facultad de salud pública de la universidad. "La importancia de incorporar experiencias compartidas en las comidas de manera constante durante este periodo clave del desarrollo debe ser enfatizada a los padres, proveedores de atención de salud y educadores". En el periodo de cinco años entre los cuestionarios, el número de comidas familiares regulares en que los niños comían disminuyó al pasar de 60 por ciento cuando tenían doce o trece años a 30 por ciento cuando tenían 17 ó 18. Los buenos hábitos dietéticos se asociaron con que los niños tuvieran estas comidas familiares regulares en los momentos de la medición. Los que participaban en comidas familiares regularmente en ambos momentos de sus vidas tenían una mejor calidad dietética, en promedio, pero no necesariamente consumían los niveles recomendados de alimentos sanos, como frutas, verduras o granos integrales, durante el periodo completo de cinco años.

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"Todas las enfermedades de la civilización moderna se relacionan con la nutrición" Variedad y moderación, claves que recomienda la autora de "Dieta coherente. Un nuevo yo en 2 semanas" Jueves 26 de marzo de 2009

Amil López Viéitez Gustavo Santos Amil López (Vigo-1977) es doctora en Farmacia por la Universidad de Santiago de Compostela y especialista en Nutrición por la Escuela Nacional de Sanidad en Madrid y la Universidad de Pamplona. Es gerente de la empresa Amad Promoción de la Salud. S. R. - PONTEVEDRA Dos claves a la hora de sentarse a comer: variedad y moderación. A mayores, tomar en ayunas un vaso de agua con un chorro de limón, beber más de litro y medio de agua al día, además de infusiones, caldos etc, reducir la sal o la bollería pero no excluir ningún alimento de nuestra mesa. Son algunas de las recomendaciones de la especialista en nutrición Amil López Viéitez, que ayer presentó en el centro social Caixanova su libro “Dieta coherente. Un nuevo yo en 2 semanas”. Asegura que cada vez sabemos más de como alimentarnos bien: “La gente demanda ya mucha información sobre nutrición, estamos en la buena dirección, lo que habría que hacer es un esfuerzo de profesionales y medios de comunicación por transmitir los temas de forma lineal, muchas veces se nos quejan los pacientes de las alertas alimentarias, que de repente es malo un tipo de pescado, o el vino etc, de modo que hay que dar un mensaje tranquilizador y coherente, que el consumidor esté tranquilo y sepa realizar sus elecciones”. –¿Bastan realmente dos semanas para construir el nuevo yo que propone en su libro? 1

–Pues sí (risas) al menos es un buen punto de partida para hacer borrón y cuenta nueva, para empezar a cuidarnos, a reducir la intoxicación y ya a partir de esos 15 días empezamos un nuevo estilo de vida en el que todos deberíamos cuidarnos un poco más, con una buena alimentación, algo de ejercicio físico aeróbico, trabajo muscular y algo de relajación para contrarrestar el estrés crónico al que estamos sometidos. –Se estima que 6 de cada 10 personas han seguido alguna dieta a lo largo de los últimos años y usted afirma que el 95% fracasa ¿qué falla? –Hay dos motivos mayoritarios: porque el 90% de las dietas no educan los hábitos alimentarios de las personas, que es algo muy íntimo que heredamos desde niños, entonces cuando la gente se cansa de la dieta o consigue los objetivos que se planteó, abandona y vuelve a sus antiguas costumbres, con la consiguiente recuperación del peso perdido, y luego está (y es algo muy importante) que la mayor parte de las dietas no están bien planteadas desde el punto de vista científico, con lo que generan una deshidratación, de pérdida de agua, y lo que es más grave, de músculo, y al perder masa muscular se reduce la velocidad del metabolismo, lo que nos hace engordar y que cada vez nos cueste más mantener el peso ideal. –¿Para empezar habría que olvidarse de la idea de una dieta y hablar de alimentación para el resto de la vida? –Ésa es la idea, se pueden hacer pequeñas dietas más restrictivas dos o tres veces al año, por ejemplo después de Navidad o del verano, una época en la que nos relajamos un poco más, comemos más fritos y más alimentos calóricos, pero después en general hay que mantener un equilibrio, una coherencia a lo largo del año, consumir alimentos equilibrados y tener costumbres más o menos sanas. –¿Qué es la dieta coherente? –Es un estilo de vida que persigue optimizar el potencial físico, emocional y mental del individuo, es equilibrado, consecuente y está relacionado con lo que el cuerpo demanda, de modo que seamos capaces de escuchar sus señales. ¿Cómo lo conseguimos? Haciendo cinco comidas, todas ellas con hidratos de carbono, proteínas y grasas favorables a fin de regularizar los niveles hormonales y todo el potenciar regenerador se active al máximo. Es muy importante el desayuno, central, para romper el ayuno nocturno y como 2

garantía de mantener constante el nivel de insulina en sangre, que es lo que persigue la dieta coherente, evitar los picos de insulina que son los que nos van a hacer engordar y enfermar porque todas las enfermedades de la civilización moderna (desde el cáncer al Alzheimer, las inflamaciones, enfermedades autoinmunes o la diabetes etc) tienen una base inflamatoria, es decir que todas las enfermedades de la civilización moderna se relacionan con la nutrición, que es básica aunque no milagrosa claro está, pero desde el punto de vista de la prevención es el arma más eficaz que tenemos. Cuidando nuestra alimentación prevenimos que se desarrollen todas esas enfermedades y al mismo tiempo, si ya se han empezado a instaurar, podemos conseguir reducir o incluso eliminar la medicación. En la consulta tenemos muchos pacientes diabéticos que trabajando conjuntamente con el médico de cabecera logramos reducir la medicación o los fármacos anticolesterol o incluso no necesitarlo. –¿Por qué es importante el número de comidas diarias? –No se deben dejar pasar más de 4 o 5 horas para evitar los picos de insulina, también hay que insistir en la importancia de un buen desayuno, equilibrado y tomar en ayunas un vaso de agua con un chorrito de limón para contrarrestar la acidez y prevenir caries, osteoporosis, migrañas, cansancio etc. –Recomienda en todas las comidas incluir proteínas magras, hidratos de carbono y grasas insaturadas ¿dónde quedan entonces dietas famosas como la Atkins, Montignac etc? –Todas tienen un fundamento científico, lo que pasa es que llevadas a un extremo y de forma continuada es algo antinatural, las dietas milagro no existen, milagro es perder peso y luego mantenerse, si habla con cualquier persona que haya llevado esas dietas se quejará de que recuperan lo que perdieron y con algunos kilos de más, eso sucede porque el organismo cuando la dieta está mal planteada, cuando no recibe el combustible ideal, lo que hace es perder líquidos, acumular más grasa o consumir la masa muscular. Todo eso a medio plazo es nefasto: el agua se recupera como un efecto esponja, la grasa después costará mucho eliminarla y, lo peor, que la masa muscular al reducirse se reduce el metabolismo, se hace más lento y nos crea una tendencia mucho más acusada a ganar kilos, más en la zona central del cuerpo que es lo más peligroso desde el punto de vista de la salud cardiovascular. –¿Algún alimento a eliminar? 3

–Ni uno, ningún alimento es bueno o malo en sí mismo, todos tienen que estar presentes en nuestra dieta diaria y la combinación coherente es la garantía de nuestra salud: 5 comidas y lo más variadas posibles, siempre con moderación, por ejemplo la grasa es necesaria y es un buen aliado pero tiene que ser insaturada y en la cantidad que recomendamos... Tampoco eliminar el alcohol, todas las guías cardiosaludables hablan de que no tiene mayor importancia una copa de vino al día, tiene antioxidantes, como en todo la clave está en la moderación. –En la pirámide coherente de los alimentos también incluye el sol ¿la regla es dejar de lado la idea del bronceado pero recuperar los baños de sol? –Si, es curioso, en España que es un país soleado hay déficit de vitamina D y eso se produce porque nos ponemos demasiada crema por miedo al cáncer de piel y sin embargo en los países nórdicos tienen más cultura de estar al sol y tienen menos incidencia de osteoporosis. La idea es olvidar el moreno, la gente mayor a lo mejor taparse la cara para evitar las manchas de edad pero unos minutos poner los brazos al sol, el escote, las piernas, lo que ya hacían siempre los mayores en nuestras aldeas, sentados prudentemente un tiempo al sol. –Al hilo de su referencia a la sabiduría popular ¿está de acuerdo con la frase de que no debo comer nada que no reconocería mi bisabuela? –Estoy de acuerdo, es algo importantísimo, uno de los grandes males de nuestro tiempo es el exceso de alimentos procesados, que tienen una composición “dudosa”, nuestro cuerpo no los sabe procesar, por ejemplo las grasas trans, ingredientes de salsas, bollería etc, y son más perjudiciales que las grasas blancas porque el organismo no las sabe gestionar y obstruyen mucho más las arterias. Por tanto, debemos tomarlos esporádicamente.

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medicodeldeporte.es

La Odontología Deportiva Es notable el gran aumento de lesiones que se presentan por la gran diversidad de deportes que se están innovando actualmente, como los deportes extremos, aparte de los ya conocidos. Hemos visto por televisión deportes de contacto físico extremo que nos sugieren a analizar lo siguiente: porqué cuando patinadores de jockey sobre hielo (televisado) sufren en el juego lesiones severas en su cavidad oral, y estando reglamentado en forma obligatoria el uso de protector bucal hecho a la medida en el hockey sobre hielo no lo usan? Así mismo jugadores profesionales de fútbol al intentar golpear el balón con la cabeza, donde chocando su boca con codos y/o cabeza de su rival o aquel portero que intenta atajar en su salida y detener el balón con sus manos y el atacante golpear con el pie o con la cabeza su boca ¿es posible que esta información de prevención este tan lejana?

La Odontología del Deporte es aquella área de la Odontología en la cual se estudia la prevención y tratamiento oportuno de lesiones dentarias por la práctica de algún deporte, así como realizar investigación sobre la incidencia y prevalencía de trauma dental deportivas con el fin de determinar estadísticas de riesgo, promoviendo el uso de protector bucal específicamente diseñado.

Gran cantidad de lesiones se presenta en la cavidad oral, siendo por causas de actividades atléticas una de las principales ( otras son accidentes automovilísticos, caídas y violencia). Las estadísticas nos mencionan que un porcentaje muy alto (80 a 90%) de deportistas que presentaron lesión en la cavidad oral no acuden a tratamiento, y menos son atendidos en el lugar del accidente, siendo mayor proporción las lesiones de los dientes frontales superiores. (1)

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En 1990 se reportó el mejor programa de salud titulado “Lesiones deportivas en Australia, causas, costos y prevención”, y estimaron que los costos de las lesiones deportivas en Australia (con una población de 18 millones) son cerca de $1.4 billones por año y entre 30-50% de estas lesiones son prevenibles. En nuestro país, México, la perdida de un órgano dentario y su reemplazo protésico estarán aproximadamente entre 3 y 10 mil pesos (150 a 500 €).

En ausencia de datos estadísticos sobre la incidencia de lesiones por trauma dental en deportes en nuestro país, nosotros tenemos una obligación de obtenerla y mostrar conocimientos de prevención y protección. Además es importante mencionar que los protectores bucales protegen a los atletas de lesiones, no solo de su cavidad oral sino también su articulación temporo-mandibular.

En Julio de 1995, The Courier Mail , el periódico nacional de Brisbane, Australia destacó una tragedia que involucró a un joven atleta de 17 años de edad, el cual usó un "protector bucal tipo comercial" que se salió de su lugar y quedó atrapado en la orofaringe. Cabe destacar que un protector bucal comercial es aquel dispositivo que se consigue en las tiendas deportivas y es muy barato, pero no es retentivo, no se ajusta y tiene muchas limitaciones como el sabor que despide.

De acuerdo con E. Williams, DMD, los golpes por concusión y subconcusión, son continuamente transmitidos a la articulación temporomandibular durante las competiciones atléticas. Estos síntomas incluyen dolor de cabeza, dolor de oídos, dolor facial, fotofobia, vértigo y alteración en el lenguaje; esto sucede cuando el golpe es dirigido al mentón, y en muchos casos, el hueso temporal es violentado en su cavidad, siendo los nervios craneales y sus salidas en la base del cerebro afectados, alterando su suplemento sanguíneo, el sistema autónomo y los mecanismos de equilibrio.

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En una estudio clásico por Stenger, en el Journal of the American Dental Asssociation, un estudio retrospectivo hecho en 1964 , reconoció que las lesiones dentales y faciales, concusión y lesiones en cabeza y cuello, fueron reducidas dramáticamente por protectores bucales que fueron hechos en jugadores en el equipo de fútbol de Notre Dame. Otro autor, Heintz (Phys Sportsmed 1979;7:45-46) y Chapman (Aust J Sci Med Sport 1985; 3 :23-27), reportaron que la apropiada fabricación de protectores bucales reduce el daño de concusión así como las lesiones dentales y mandibulares, y afirmo que “El uso del protector bucal debería ser usado en todos los deportes de contacto, siendo el valor más importante de este, el salvar el efecto del impacto seguido a la mandíbula. Este causa por si misma debería ser suficiente para usarse."(2) En un estudio realizado al equipo de fútbol León de primera división, hecha por Gonzáles O. y Díaz, en la Universidad de Guanajuato, observaron un deterioro irreversible en la Articulación Temporomandibular al realizar un examen en cavidad Oral.

Los diversos protectores que se encuentran en el mercado son los comerciales y los diseñados específicamente. Los comerciales se expenden en el mercado, sobre todo en tiendas deportivas, son de diversos colores y modelos, siendo su principal material de hule y hojas comprimidas de plástico. Algunos de estos productos tienen que colocarlos en agua caliente para después, estando blando, lo lleven a su boca, lo muerdan e impresionen las superficies oclusales. Los hechos a la medida se realizan en el consultorio dental, deben obtenerse impresiones exactas de su arcada dentaria, además de un adecuado examen dental y enviarlo al laboratorio para que se fabrique. Estos son de poliuretano, poliviniluretano y etilvinil acetato copolímero, siendo de mención importante el diseño con relación al tipo de deporte practicado.

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El protector bucal ideal es aquel que es retentivo, no interfiere en la respiración o el habla, no despide olores extraños, cómodo y debe construirse individualmente. (3)

Existía el concepto de que el protector bucal protegía de daños graves como lesiones cerebrales y muerte, en caso de golpe directo en la parte lateral de la mandíbula o al mentón (como el Tae Kwon Do y Boxeo). Esto se mencionó en el último congreso de la Academy for Sports Dentistry (2003, Boston Massachusetts, USA.), discutiéndose este punto tan importante y sobre la base de investigaciones serias, determinaron que el protector bucal especifica e individualmente diseñado disminuye el trauma dental, lesiones en mucosa bucal y lengua, hasta un 90% de trauma dental, además protege de lesión en la articulación temporomandibular (articulación cerca del oído y mantiene a la mandíbula en movimiento), pero no evita la muerte, recomendándose el uso de protector facial y casco en aquellos deporte de contacto extremo. (4)(5)

Conocido es, que el protector bucal disminuye las lesiones en cavidad oral, y el entrenador es responsable de la seguridad física del atleta, debiendo prevenir daños, y obligarlo a usarlo, además de saber resolver aquella emergencias que se presenten sobre todo en lesiones dentales traumáticas deportivas; este hallazgo coincide con la opinión de los oficiales y árbitros. (6)(7)

En el deporte del boxeo usar el protector bucal es obligatorio, si lo pierde durante la pelea, debe ser detenida para recolocarlo, siendo un "punto muy importante de prevención"; sin embargo, esto no sucede con otros deportes

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como el fútbol, jockey sobre hielo, básquetbol, voleibol, ciclismo de montaña, etc.

En un estudio realizado por Kuebker menciona que un significante número de jugadores de fútbol universitario usaba protectores bucales comerciales que no cumplen las reglas de NCAA y que la población de atletas negros tiene un tamaño mayor de su arcada dentaria en comparación a otros jugadores de raza blanca. (8)

La gran mayoría de protectores bucales que usan nuestros deportistas mexicanos, son comerciales y la mayoría de origen estadounidense, siendo la diferencia entre arco dental entre mexicanos y nuestros vecinos del norte notable.

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Cómo prevenir la diabetes tipo 2 | CONSUMER EROSKI

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Cómo prevenir la diabetes tipo 2 La intervención temprana es esencial para prevenir esta enfermedad que en España afecta ya a 3,5 millones de personas Según la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), la diabetes tiene características epidémicas: se estima que en 2030 habrá en el mundo 366 millones de personas con la enfermedad, de las que cerca del 90% corresponderán a la de tipo 2. Tal es la dimensión que está tomando esta variedad de diabetes que son varias las instituciones y centros de investigación que han puesto en marcha programas de prevención centrados en el cambio de estilo de vida a través de la actividad física y la alimentación. Diversos estudios corroboran ya con resultados la eficacia de este tipo de intervención. La SEMG considera imprescindible, por su parte, el desarrollo de una estrategia nacional de salud en diabetes. Por NÚRIA LLAVINA RUBIO

30 de marzo de 2009

Más de la mitad de la población europea sufrirá niveles excesivos de azúcar en sangre (hiperglucemia) o diabetes de tipo 2 durante su vida. Los factores de riesgo para padecer estas dolencias, en su mayor parte evitables, son bien conocidos: obesidad, grasa abdominal, inactividad física e ingesta excesiva de calorías. El pronóstico y la evolución de la diabetes tipo 2 se caracterizan por el crecimiento continuado de complicaciones que acaban por aumentar de forma importante el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, enfermedad vascular periférica (obstrucción en los vasos sanguíneos más alejados del corazón), enfermedad renal y muchos problemas oculares, neurológicos y mentales.

- Imagen: Jan Tik -

Aunque gran parte de las personas creen que el mayor peligro de esta enfermedad es la alteración de la glucemia, lo cierto es que entre el 65% y el 80% de los pacientes diabéticos tipo 2 muere por enfermedades cardiovasculares. Debido a todas estas características, ésta es, en la actualidad, gran causa de morbilidad en la población general, y el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas contribuye a aumentar las muertes prematuras. En numerosas ocasiones se ha hecho referencia a esta enfermedad como el "asesino silencioso" por su desconocimiento entre quienes la sufren. La American Diabetes Association declaraba recientemente que el 25% de las personas que padecen diabetes tipo 2 no lo saben. Por tanto, la mejor manera de controlar la enfermedad y sus complicaciones es prevenirla antes de que aparezca. Y la intervención en el estilo de vida de las personas con alto riesgo es un paso imprescindible. Varias investigaciones lo corroboran.

La intervención funciona Un estudio finlandés bajo el nombre "Prevention using lifestyle, physical activity and nutritional intervention (DE-PLAN) project", publicado a finales de 2008, así como otro trabajo estadounidense de la misma naturaleza, han constatado que la intervención en el estilo de vida, así como su modificación, puede reducir de manera significativa la aparición de esta diabetes en un 58% de las personas con alto riesgo. Con la intención de llevar a cabo este tipo de intervenciones, la SEMG ha decidido potenciar su Grupo de Diabetes,

Las previsiones mundiales sobre el avance de la enfermedad se han sobrepasado con creces y se ha llegado a la incidencia prevista

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que llevaba años trabajando como sección específica dentro del Grupo de Cardiovascular.

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para 2011

Carlos Miranda, coordinador del grupo, asegura que la formación específica en este ámbito es una de las más demandadas por los profesionales de atención primaria, que tienen también presente su importancia. El conocimiento de la enfermedad por parte de los profesionales de la salud es básico para una buena intervención, ya que el control integral del diabético tipo 2 es clave en la evolución, pronóstico y costes económicos de la enfermedad. No sólo se trata de vigilar los niveles de glucosa en sangre, sino también de mantener unas cifras adecuadas de presión arterial y colesterol, deshabituar a los fumadores, potenciar el ejercicio físico, fomentar una dieta adecuada y estar alerta ante la aparición de posibles complicaciones. "De no hacerse así, las posibilidades de un infarto de miocardio o cerebral se duplican respecto a la población no diabética", explica el experto. "Los conocimientos del profesional han de estar en permanente actualización", añade. El papel de estos profesionales debe centrarse también en vigilar que los pacientes cumplan con el tratamiento. Según Miranda, "el incumplimiento terapéutico es un hándicap en estos pacientes que, en muchos casos, deben tomarse hasta ocho pastillas al día". Según la SEMG, un 70% de los más de 3,5 millones de españoles que padecen diabetes tipo 2 no tienen un control óptimo de su enfermedad, tanto en los niveles de azúcar como en los de hemoglobina. Y aunque el trabajo de los profesionales de la salud es esencial, el esfuerzo del paciente es imprescindible. "El enfermo debe ser responsable de su enfermedad y asumir los cambios necesarios a fin de evitar un empeoramiento", insisten desde esta Sociedad.

Previsiones desbordadas Teniendo en cuenta que las previsiones mundiales sobre el avance de esta diabetes se han sobrepasado con creces en la actualidad, y que ya se ha llegado a la incidencia del 10% prevista para 2011, desde la SEMG apuestan por acelerar el desarrollo de la Estrategia Nacional de Salud en Diabetes del Sistema Nacional de Salud (SNS). Con ella se podría mejorar el abordaje de cinco líneas básicas: promoción de estilos de vida saludables y prevención primaria; diagnóstico precoz; tratamiento y seguimiento; abordaje de complicaciones y situaciones especiales; y formación, investigación e innovación. La actividad física, un peso adecuado y detectar fases previas de la diabetes puede contribuir a retrasar e, incluso evitar la aparición de la diabetes tipo 2, convertido ya en un problema de salud pública de primera magnitud. No debe olvidarse que "de cada 100 euros de gasto sanitario, 15 corresponden a la diabetes", declaraba Alfonso López Alba, endocrinólogo del Hospital Universitario de Canarias y organizador del próximo XX Congreso de la Sociedad Española de Diabetes.

NUEVAS COMPLICACIONES A sus complicaciones asociadas habituales (afecciones cerebrovasculares, oculares o renales, entre otras) deben añadirse ahora nuevas posibles enfermedades derivadas que inciden aún más en la importancia de detener a la diabetes de tipo 2 que, por cifras, tiene ya características epidémicas. Son varios los estudios que han relacionado el exceso de azúcar en la sangre o de insulina con el daño cerebral que puede derivar en el desarrollo de enfermedad de Alzheimer. Esto puede producirse de varias maneras.

- Imagen: Jeremy Doorten -

En primer lugar, la diabetes aumenta el riesgo de derrame cerebral que daña los vasos sanguíneos del cerebro y, por tanto, puede contribuir al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. El cerebro depende también de diferentes sustancias químicas que pueden perder su balance debido al exceso de insulina; algunos de estos

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cambios pueden provocar el inicio de esta enfermedad neurodegenerativa. Por último, un alto nivel de azúcar en la sangre produce inflamación, la cual puede también dañar las células del cerebro y contribuir a su desarrollo. Varias investigaciones han señalado también a la diabetes de tipo 2 como factor de riesgo para desarrollar tuberculosis pulmonar. En un estudio en el Hospital de Bombay (India), la tuberculosis resultó ser la complicación más grave (5,9%) en una cohorte de 8.000 pacientes con diabetes de tipo 2.

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Publico.es Cómo vivir más de 100 años Expertos han estudiado durante 30 años el caso de Okinawa, el lugar del mundo con más centenarios . La "cultura dietética", el ejercicio físico y el apoyo de otros ancianos, claves de una vida larga y saludable 27/03/2009

Está claro que muchos occidentales cederán a la tentación de aspirar, como Silvio Berlusconi y su médico, a "vivir 120 años" con gran refuerzo de implantes capilares, liftings, medicinas, prótesis biónicas, tecnología, poder y platós de televisión. Pero ya existe una alternativa para envejecer bien y con modestia. Un programa internacional está estudiando la sorprendente y abultada población de centenarios de las islas japonesas de Okinawa, en las que no hay ni un solo Berlusconi. Objetivo: comprender su secreto. Un grupo de expertos y médicos presentaron ayer en París las últimas conclusiones del estudio que ha efectuado el profesor Makoto Suzuki a lo largo de más de 30 años y con unos 2.000 centenarios, en su Centro de Investigaciones de Okinawa en Ciencias de la Longevidad. El médico y profesor de la universidades japonesas de Ryukyus y de Tokio llega a unas conclusiones sorprendentes que rebajan la importancia atribuida a los factores

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genéticos y descartan también la necesidad de tratamientos gerontológicos duros y costosos. Una importante proporción de los ancianos pasa su vida sin poner el pie en un hospital El llamado modelo Okinawa de envejecimiento es objeto de atención desde hace décadas, cuando se descubrió que, más allá de lo logrado por el llamado modelo cretense y su dieta mediterránea, garantizaba una longevidad considerable, probablemente desde tiempos inmemoriales. Datos demográficos del Journal of Health and Welfare Statistics demuestran que ese archipiélago japonés registra, con mucho, la proporción más elevada de centenarios del mundo: 61,03 por cada 100.000 habitantes, frente a los 21,59 de un país como Francia, o incluso los 28,42 de media en el propio Japón. Así, la esperanza de vida media de las mujeres okinawesas, por ejemplo, alcanza los 86,88 años, frente a los 83,8 de una mujer de Francia o los 83,4 de las españolas. Lo interesante de las conclusiones del profesor Suzuki se encuentra en los detalles. El médico ha descubierto, analizando los historiales médicos de los centenarios fallecidos durante más de tres décadas, y revisando autopsias, que una importante proporción de ellos pasó 100 años sin poner el pie en un hospital, para, una vez franqueada poco o mucho la barrera del siglo, enfermar rápidamente y morir tras pocos días. La cultura dietética, la actividad física y la asistencia mutua entre mayores son las claves Esos centenarios "fallecen no de una enfermedad fatal en particular, sino de un rápido declive causado por el encadenamiento de una enfermedad benigna con la desnutrición, la discapacidad cognitiva y la inmovilidad", explica el doctor Suzuki. Para el profesor del Instituto de la Salud y la Investigación Médica (INSERM) francés y presidente del comité sobre longevidad de la Unión Internacional de

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estudios científicos sobre población, Jean-Marie Robine, esos ejemplos ofrecen una lección: "Estos ancianos viven en perfecto estado de salud toda una larga vida y, de golpe, una acumulación de enfermedades benignas les mata muy rápido". Lo contrario de Silvio Berlusconi, pues, obligado a ocultar sus desfallecimientos con bravatas sobre su supuesto poderío en la cama. Los ancianos de Okinawa, un grupo de 160 pequeñas islas (de las cuales sólo 44 están habitadas) donde viven 1,3 millones de personas, son el antiberlusconi también en otro terreno. Según Suzuki, su modelo de vida -y no la tecnología o los tratamientos de cirugía estética es la clave de su larga y saludable vida. Cuatro medidas El experto dio cuatro claves de ese modelo: una auténtica cultura dietética, una actividad física integral a lo largo de toda la vida, una potenciación de la autoestima social y mental y un cuidado y asistencia mutua entre los ancianos, que les garantiza la autonomía en el marco de los llamados Moai (palabra japonesa que, explicó el doctor, significa a la vez "mutua" y "cofradía"). De la "cultura dietética" de los habitantes de Okinawa, el médico japonés explicó que "no se trata tanto de una cuestión de ingredientes como de una manera de cocinar", y citó el ejemplo de la carne de cerdo. En Okinawa, se hierve durante ocho horas con al menos ocho operaciones para retirar la grasa que se va acumulando en la superficie del caldo con los elementos nocivos de ese alimento. En cuanto a la actividad física, el doctor destacó que no se trata de ejercitar tal o cual músculo en un gimnasio, sino de trabajar todo el cuerpo. Algunos de los ancianos cultivan sus huertos hasta los 100 años. La autoestima nace, en Okinawa, porque las personas se conciben progresivamente a sí mismas como un enlace entre los antepasados, con quienes hablan, y la descendencia. esto les garantiza un lugar en la familia. La guinda son los Moai, ya que estas cofradías tradicionales de ancianos se suministran ayuda mutua e incluso disponen de su propio minibanco 3

cooperativo. "Además, la fiesta de la Kajimayah celebra a los más longevos, y es un auténtico incentivo para vivir lo más posible y evitar la angustia de la muerte", explicó Suzuki. Un elemento negativo ha ensombrecido, en los últimos años, el panorama de la vejez en la isla subtropical japonesa. El profesor ha observado que, si bien la tasa de centenarios se mantiene, está disminuyendo rápidamente la proporción de ellos que consiguen mantener una vida "independiente, robusta y positiva". El coeficiente AVD (de Actividades de la Vida Diaria) que mide la capacidad de autonomía ha bajado en los centenarios okinaweses, entre 1970 a 2000 ,de 45 a 32 puntos. Un descenso de la proporción de ancianos autónomos que Suzuki atribuyó a la "penetración progresiva de los tratamientos" de origen occidental.

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DMedicina

Fármacos, dieta y ejercicio, pilares terapéuticos en diabetes El ejercicio sin control puede aumentar la mortalidad en diabéticos; sin embargo, una práctica controlada es muy beneficiosa, según un programa con 120 pacientes que ha realizado Luis Pablo Rodríguez, presidente de la Comisión Nacional de Medicina Física y Rehabilitación. 24/03/2009

En 1891 Fernando LaGrange afirmó que "el gimnasio era el mejor sitio para quemar el azúcar". Esta afirmación -hecha antes del descubrimiento de la insulina- aclara la importancia de la actividad física para el control de la diabetes. Sin embargo, el estudio Accord (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) mostró que no vale cualquier clase de deporte y que si los diabéticos realizan ejercicio sin supervisión incrementan la tasa de mortalidad. "El estudio Accord se suspendió porque aumentó la mortalidad en los sujetos diabéticos que se encontraban en el grupo que hacía ejercicio", afirma Luis Pablo Rodríguez, presidente de la Comisión Nacional de Medicina Física y Rehabilitación, que ha pronunciado la conferencia Actividad física cardiovascular en la medicina física preventiva de la diabetes mellitus tipo 2, en la Real Academia Nacional de Medicina.

Entonces, ¿los diabéticos pueden hacer deporte? Rodríguez es claro: "Por supuesto que pueden hacer deporte y deben hacerlo. El problema de Accord es que se recomendó a los diabéticos que hicieran todo el ejercicio que pudieran y a la máxima resistencia". Esto es un problema, porque muchos diabéticos tienen hipertensión, y un ejercicio sin control puede empeorarla, lo que aumenta el riesgo de problemas cardiacos.

Control "El deporte en diabéticos debe estar controlado y se deben realizar

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actividades individualizadas". El equipo de Luis Pablo Rodríguez, en colaboración con el Servicio de Endocrinología del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, ha realizado un estudio con 120 diabéticos tipo 2 durante dos meses. A cada enfermo se le recomendaba una práctica deportiva durante 3 días a la semana que constaba cada una de un calentamiento, 30 minutos de cicloergómetro, 10 minutos de ejercicios de fuerza-resistencia al 60 por ciento de consumo máximo de oxígeno, y estiramientos finales. A estos pacientes no sólo se les recomendó la práctica deportiva sino también una dieta, y se les prescribió antidiabéticos orales. Después de los dos meses del estudio se comprobó que la hemoglobina glicosilada había descendido un 0,73 por ciento en los pacientes que realizaron el programa de ejercicio. En el grupo de enfermos más obesos -que eran los que tenían la HbA1c más alta- el ejercicio causó un descenso del azúcar en sangre en igual proporción que el que produjeron el consumo de antidiabéticos orales.

El equipo del Clínico ya ha reclutado a 130 mujeres con diabetes tipo 2 gestacional que están realizando un programa de ejercicio para ver si mejoran sus niveles de azúcar. "Los tres pilares del tratamiento de la diabetes son los fármacos, la dieta y el ejercicio físico; sin embargo, este último no vale de cualquier manera. Esta contraindicado en enfermos con miocardiopatía, hipertensión asociada al ejercicio, hemorragias de retina, diálisis, aneurisma aórtico, inestabilidad o arritmias, insuficiencia cardiaca, infección activa o reciente y tromboflebitis".

¿Alta o baja intensidad? Un estudio publicado en Endocrine Disorders ha mostrado que una sesión de ejercicio reducida pero intensa cada dos días puede ser muy beneficiosa para reducir el riesgo de diabetes. El trabajo, realizado por la Universidad Herior-Watt de Edimburgo, en el Reino Unido, ha analizado a 16 varones sedentarios a los que se ha controlado durante la realización del programa. El ejercicio pretendió reducir al máximo el tiempo de práctica;, para conseguirlo se idearon tablas de ejercicio intenso en series de no más de 30 segundos y se comprobó que mejoró la absorción de 2

glucosa. Stefano Balducci, profesor de la Universidad de la Sapienza, en Italia, ha realizado otro estudio con más de 600 enfermos. El investigador cree que las personas que tienen diabetes pueden hacer deporte de alta intensidad aunque siempre teniendo en cuenta factores como la dieta, la insulina y la duración.

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