MINISTERIO  DE  SALUD  PUBLICA  Y   ASISTENCIA  SOCIAL  

                               TAJ  MAHAL   MONUMENTO  A  LA  MUERTE  MATERNA

MUMTAZ  

   14º    hijo  

             1631  Shah  Jahan    Ciudad  de  Agra,  U8ar  Pradesh  .  Orilla  de  RioYamuna  .   .  

MUERTE MATERNA   En  Guatemala,  la  mayor  amenaza  a  la  vida  de  una   madre  no  es  la  complicación  obstétrica  que   presente,  si  no  la  falta  de  accesibilidad  a  la   atención  oportuna,  de  calidad,  con  calidez,    y  con   perKnencia  cultural  

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

MUERTE MATERNA Defunción  de  embarazada  o  dentro  de  los   42  días        siguientes  a  la  terminación  del   embarazo  independientemente  de  la   duración  y  el  siKo  del  mismo,  debida  a   cualquier  causa  relacionada  con  o   agravada  por  el  embarazo  mismo  o  su   atención,  pero  no  por  causas  incidentales   o  accidentales   Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

COMO LA MEDIMOS                                                                                                                                                                            

RAZÓN  DE  MUERTE  MATERNA   NUMERO  DE  MUJERES  QUE   MUEREN  POR  100,000  NACIDOS   VIVOS    

   

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Tendencia de la MM en Guatemala Gráfica  3.  CanKdad  de  MM  y  RMM    1989  -­‐  2013  

219.0  

153.0  

139.7  

113.4   748   MM  

631   MM  

537  MM   452  MM  

1989  

2000  

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Fuente:  Schieber,  2000;  SEGEPLAN  2011;  MSPAS  -­‐  MTAMM  

2007  

2013  

•  De  1990  al       2013  hay   una   reducción   importante.   •  Entre  el  2000   y  2013  se  ve     reducción  de   26%  en  la   RMM.   •  La  reducción   fue  mayor   entre  el  2007   y  2013  con   un  19%  

muerte materna por departamento, 2013 100   91  

•  Mayor  canKdad  de   MM:    

CanKdad  de  MM  registradas  por   departamento,  2013  

•  Occidente  y  Nor   occidente  

90  

80  

•  HUEHUETENANGO  con   91  MM,  Kene  el  20%   del  total    y  casi  el   doble  de    QUICHÉ,  que   ocupa  el  segundo   lugar.      

452  

70  

60  

50  

49   44   40  

40   32   30  

20  

24  

21  

21  

18  

10  

15  

14  

11  

11  

10  

10  

9  

9  

8  

7  

5  

2  

0  

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

Fuente:  MSPAS  -­‐  MTAMM  

1  

•  Huehuetenango,   Quiché,  Alta  Verapaz,   San  Marcos  y   Guatemala,   concentran  el  57%  del   total  de  las  MM  en  el   país  

Muerte materna por grupos de edad, 2013 Razón  de  mortalidad  materna  por  grupos  de  edad,  2007-­‐2013   400.0 350.0

Defunciones  por  100,00 nacidos  vivos

300.0 250.0 200.0 150.0 100.0 50.0 0.0 2007

Menor  15

15-­‐19

20-­‐24

25-­‐29

30-­‐34

35-­‐39

40-­‐44

45-­‐49

219.1

77.9

88.5

122.1

204.7

282.7

370.2

175.1

92.3

129.9

218.2

318.9

164.1

Ministerio 2013 148.4de Salud 106.9 Pública 74.5 y Asistencia Social

• Las   menores   de  15   años  y   mayores   de  34   años  son   las  que   siguen   teniendo   mayor   riesgo  de   morir.      

MUERTE MATERNA POBLACIÓN INDÍGENA Y NO INDÍGENA, 2013 Razón  de  mortalidad  materna  por  grupo  étnico  2007-­‐2013 El  riesgo   180.0 de  las   No  Indígena Indígena 160.0 indígenas   163.0 de  morir   140.0 151.2 por   120.0 causas   100.0 maternas   80.0 es  el   77.7 73.6 DOBLE  de   60.0 las    no   40.0 indígenas.     20.0 0.0

2007 Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

2013 Defunciones por  100,000  nacidos  vivos

MUERTE MATERNA POR NIVEL EDUCATIVO, 2013

ESCOLARIDAD   189

184

42%

41%

DEL  TOTAL  DE   CASOS  DE   MUERTE   MATERNA,  NO   TENÍAN    NINGÚN   NIVEL  DE   ESCOLARIDAD    O   SOLO  PRIMARIA:                

Ninguno

Primaria

31

18

7%

4%

3 1%

Básico

Diversificado

Universitario

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27 6% No  indica/No disponible

             83  %  

Muerte materna por la persona quien atendió el evento obstétrico, 2013

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

•  La  RMM   es  mayor     en   mujeres   no   tuvieron   atención   por  otra   persona.       •  El   personal   mejor   calificado   es  el  que   Kene  la   menor   MM  

LUGAR DONDE OCURRIÓ LA MUERTE MATERNA, 2013

231 51% 153 34%

43 10% Hospital público

Domicilio

en  transito

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

11 2%

6 1%

6 1%

2

Hospital privado

CAP

IGSS

CAIMI

•  MÁS  DE  LA   MITAD  DE  LAS     MUERTES   MATERNAS   fueron  en   hospitales   públicos  o  en   servicios  del  1º.   y  2º.  nivel  de   atención  (CAP  y   CAIMI).   •  FUERA  DE  LOS   SERVICIOS:  44%:   •  Domicilio:  34%   •  En  tránsito:  10%    

MUERTE MATERNA POR CAUSAS, 2013 Muertes  maternas  por  causas  directas  e   indirectas,  2013  

causas  directas  

63   14%  

causas  indirectas   389     86%  

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DIRECTAS:     86%   Hemorragia   la  mayor   causa         INDIRECTAS:   14%  

Muerte materna por demora, 2013 Muertes  maternas  según  tipo  de  demora,  2013 300

267

250 200

177

150

93

100

29

50

0 No  reconocimiento

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No  decisión

Acceso

Calidad

MM Y POSIBILIDAD DE PREVENIRLA

Los  casos  de  MM   fueron   prevenibles  en:          

92%    

En  casos  de     hemorragia,   hipertensión  y   aborto,  la  MM   era  prevenible   en:    

100%   Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

PERFIL DE LA MUERTE MATERNA   Mujer  Indígena,  analfabeta  o  con  bajo   nivel  de  escolaridad,  mulppara,  pobreza,   del  alKplano,  discriminada  rodeada  de   injusKcia  social.  

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Venciendo demoras

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

•  Sabemos que hay que hacer (Plan Nacional de reduccion de la MM) • Sabemos como hacerlo (evidencia nacional e internacional) • Tenemos que poder hacerlo (recursos) La mortalidad materna es un problema social y se resuelve como sociedad

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