Medycyna Wieku Rozwojowego, 2012, XVI, 3

© IMiD, Wydawnictwo Aluna

Magdalena Chełchowska1, Katarzyna Jabłonka-Salach2, Jadwiga Ambroszkiewicz1, Tomasz Maciejewski3, Joanna Gajewska1, Ewa Bulska2, Teresa Laskowska-Klita1, Jerzy Leibschang4, Jan Barciszewski5

tWBztW>E/dzdKE/hEWK/KDKBKt/h t>s>^ /EWZ'EEdtKDE 1Zakład Badań Przesiewowych

Kierownik: dr n. biol. M. Ołtarzewski Instytut Matki i Dziecka w Warszawie Dyrektor: dr n. med. T. Maciejewski 2Wydział Chemii, Uniwersytet Warszawski Kierownik: prof. dr hab. E. Bulska 3Klinika Położnictwa i Ginekologii Kierownik: dr n. med. T. Maciejewski Instytut Matki i Dziecka w Warszawie Dyrektor: dr n. med. T. Maciejewski 4Klinika Położnictwa Wydziału Nauki o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik: prof. dr hab. J. Leibschang 5Instytut Chemii Bioorganicznej PAN w Poznaniu Kierownik: prof. dr hab. J. Barciszewski

Streszczenie Palenie papierosów prowadzi do problemów zdrowotnych nie tylko u  osób indywidualnych czy ich rodzin, ale dotyczy różnych grup wiekowych i  społecznych rzutując tym samym na gospodarkę kraju. Z  badań epidemiologicznych prowadzonych przez Instytut Matki i Dziecka wynika, że w Polsce odsetek kobiet palących w  czasie ciąży wynosi od 25 do 30%. Zawarty w  dymie tytoniowym ołów negatywnie działa na naczynia łożyska i dostarczanie substancji odżywczych dla płodu, co może być przyczyną zaburzeń wzrostu i rozwoju płodu a następnie dziecka. Celem pracy była ocena wpływu palenia tytoniu na poziom ołowiu w osoczu i w pełnej krwi kobiet ciężarnych. Materiał i  metody: Badaniami objęto 80 zdrowych kobiet ciężarnych, będących pod opieką Poradni Ginekologiczno-Położniczej Instytutu Matki i  Dziecka oraz Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Na podstawie badań ankietowych i  oznaczeń kotyniny w  surowicy krwi, kobiety podzielono na dwie grupy: grupę I − palących tytoń i grupę II − abstynentek tytoniowych. W grupie kobiet palących znalazły się pacjentki deklarujące palenie papierosów w  liczbie co najmniej 5 sztuk/dobę przez okres co najmniej 2 lat w  okresie przedkoncepcyjnym, kontynuujące palenie w  przebiegu ciąży. Z  grupy abstynentek tytoniowych wyłączono kobiety narażone na ekspozycję bierną na dym tytoniowy (palący współmałżonek lub inni członkowie rodziny, współpracownicy). Wszystkie pacjentki wyraziły świadomą zgodę na badania, które zostały zatwierdzone przez Komisję Etyczną Instytutu. Stężenia ołowiu w osoczu i pełnej krwi mierzono techniką spektrometrii mas z jonizacją w plazmie indukcyjnie sprzężonej (ICP-MS ang. inductively coupled plasma mass spectrometry) na spektrometrze ICP MS Elan 6100 (Perking Elmer, Niemcy). Stężenia kotyniny w surowicy krwi oznaczano metodą immunoenzymatyczną przy użyciu gotowego testu Cotinine Direct ELISA (Calbiotech Inc. Kanada). Wyniki: W grupie palących matek średni poziom kotyniny w surowicy krwi wynosił 69,1 µg/L, podczas gdy w grupie abstynentek tytoniowych występowała ona jedynie w ilościach śladowych. W grupie I zaobserwowano pozytywną korelację pomiędzy stężeniem kotyniny w surowicy krwi a liczbą wypalanych dziennie papierosów *Praca finansowana w ramach projektu badawczego MNiSW nr NN 404131536. *The paper is supported by the Ministry of Science and Higher Education research project No. NN 404131536.

Wpływ palenia tytoniu na poziom ołowiu we krwi kobiet ciężarnych

197

(r=0,74; p