Malalties osteomusculars

Malalties osteomusculars Grup de malalties osteomusculars AIS Litoral 2014 Algoritme de tractament i derivació de la coxàlgia per coxartrosi METG...
19 downloads 2 Views 3MB Size
Malalties osteomusculars

Grup de malalties osteomusculars AIS Litoral

2014

Algoritme de tractament i derivació de la coxàlgia per coxartrosi

METGE DE FAMÍLIA Sospita clínica +/- RX

Dubte diagnòstic

Tractament farmacològic durant 3—6 mesos Infiltracions Educació sanitària: - Mesures posturals en les AVD - Normes higièniques (reducció ponderal, +/— rehabilitació domiciliària, bastons, etc.)

Reumatologia

Control AP

Millora

No millora

RX Definir gravetat segons graduació radiològica Definir intensitat del dolor Valorar interferència en AVD Valorar augment freqüència de visites i/o queixa del pacient

ALTA Control AP

COXARTROSI GREU dolor d’alta intensitat amb interferència en AVD

COXARTROSI MODERADA dolor d’intensitat moderada amb interferència en AVD

COXARTROSI dolor lleu

Millora

Rehabilitació

Dubte diagnòstic

No millora

Traumatologia

No quirúrgic

Atenció primària

AP: atenció primària; AVD: Activitats de la vida diària; RX: radiografia

Quirúrgic

Diagnòstic de l’artrosi de maluc* Criteris diagnòstics de l’artrosi de maluc [ACR’91]

Criteri diagnòstic

Diagnòstic clínic

Dolor a maluc i una de les dues combinacions següents: 1.- Rotació interna