Laser in der Medizin Laser in Medicine

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Laser in der Medizin Laser in Medicine Vortrage des 10. Tagung der Deutschen Gesellschaft fOr Lasermedizin und des 12. Internationalen Kongresses Proceedings of the 12th International Congress

Laser9S Herausgegeben von/Edited by W. Waidelich, G. Staehler, R. Waidelich

Mit 315 Abbildungen

' " Springer

Dr. rer. nat. Wilhelm Waidelich em. Universitatsprofessor Ludwig-Maximilians-Universitat MOnchen Dr. med. Gerd Staehler Universitatsprofessor, Direktor der Abteilung Urologie und Poliklinik Ruprecht-Karls-Universitat Heidelberg Dr. med. Raphaela Waidelich Urologische Klinik, Klinikum GroBhadern Ludwig-Maximilians-Universitat MOnchen

ISBN-13: 978-3-540-61318-3 Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Laser in der Medizin: Vortrage der 10. Tagung der Deutschen Gesellschaft fOr Lasermedizin und des 12. Internationalen Kongresses Laser 95 Laser in medicine I hrsg. von W. Waidelich ... - Berlin; Heidelberg; New York; Barcelona; Budapest Hongkong; London; Mailand; Paris; Santa Clara; Singapur; Tokyo: Springer, 1996 ISBN-13:978-3-540-61318-3 e-ISBN-13:978-3-642-80264-5 DOl: 10.1007/978-3-642-80264-5 NE: Waidelich, Wilhelm (Hrsg.); Intern. Kongress Laser -12,1995, MOnchen - Deutsche Gesellschaft fOr Lasermedizin; Laser in medicine

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Vorwort

Untersuchungen Ober Anwendungsmoglichkeiten des Lasers in der Medizin wurden ursprunglich von Einzelforschern begonnen. Ais 1973 die Messe MOnchen erstmals ein Treffen der Forscher aus aller Welt bei ihren Kongress-Messen LASER ermoglichte, setzte auf breiter Front eine internationale Entwicklung der Lasermedizin ein. Die aile zwei Jahre durchgefOhrten Kongresse bildeten ein wichtiges Diskussionsforum fOr die erarbeiteten experimentellen und klinischen Ergebnisse, die oft Meilensteine fOr die Therapie und immer Stimulationen fOr weitere Forschung darstellten. Der BeschluB der Deutschen Gesellschaft fOr Lasermedizin, ihre Tagungen jeweils wahrend der LASER MOnchen mit dem internationalen Kongress fOr Lasermedizin abzuhalten, bedeutete eine Fortentwicklung des bewahrten Konzeptes und die 1995 durchgefOhrte zweite gemeinsame Tagung dieser Art stellte dessen Erfolg erneut unter Beweis. In knapp 200 Vortragen konnten neueste Forschungsergebnisse und klinische Erfahrungen aus 19 Fachdisziplinen in einer bisher nicht erreichten Breite vorgestellt und diskutiert werden. Um die erarbeiteten Ergebnisse einem groBeren Interessentenkreis zuganglich zu machen, werden sie in dem hier vorgelegten Buch prasentiert. Der Band dokumentiert den aktuellen Stand in der Entwicklung der Lasermedizin, er enthalt vielfaltige Beispiele fOr Anwendungen des Lasers in den verschiedensten Fachgebieten der Medizin und zeigt Trends der Weiterentwicklung auf. Wir hoffen, daB dieses Buch Anregungen fOr die zukunftige Forschung und fUr den klinischen Einsatz des Lasers vermitteln kann. Far die Realisation dieser Publikation gilt unser besonderer Dank den Autoren, der Messe Munchen GmbH und dem Springer-Verlag. G. Staehler Tagungsprasident der 10.Tagung der Deutschen Gesellschaft fOr Lasermedizin

W.und R.Waidelich 12.1nternationaler Kongress Lasermedizin

Foreword

Investigations into possible applications of lasers in medicine were carried out in the early days by individual researchers. When in 1973 Messe Mlinchen made it possible for the first time for researchers from all over the world to take part in the LASER congresses and trade fairs, international progress in laser medicine commenced on a wide front. The congresses, wich take place every two years, are an important forum for the discussion of experimental and clinical results; they often represent milestones in progress in medical therapy and are always a stimUlus for further research. The resolution by the German Society for Laser Medicine to hold its conferences during LASER in Munich with the International Congress for Laser Medicine, was further consolidation of this development and the second jointly held conference of this kind, in 1995, again proved its succes. At this conference the widest range so far of results from the latest research and clinical experience were put forward and discussed - in all some 200 papers were presented. With the aim of making these results available to a wider public, they have now been collated here in this book. It documents the current state of developments in laser medicine and contains many different examples for the application of lasers in a variety of specialist areas of medicine, as well as pointing out trends in future development. We hope that this book will provide inspiration for future research and for the clinical application of lasers. For the production of this book, our special thanks goes to the authors, to Messe Munchen and to the Springer Verlag. G. Staehler Conference President 10th Conference German Society for Laser Medicine

W. and R. Waidelich 12th International Conference Laser Medicine

Inhaltsverzeichnis - Contents

UROLOGIE I UROLOGY Moderation: A. Hofstetter, G. Staehler......................................................................... 1 State of the Art - Laserapplication in Urology A. Hofstetter ................................................................................................................. 3 Langzeitergebnisse in der Behandlung von Harnrohrenstrikturen mit dem Holmium:YAG-Lasers H. Nicolai, M. Semmelmann, W. RoBler, W. Wieland ................................................. 12 Ureterotomy with a Pulsed Holmium Laser R. Brinkmann, A. Knipper, G. Droge, A. Miller, B. Gromoll, R. Birngruber ................. 16 Detektion urothelialer Neoplasien mittels Fluoreszenzzystoskopie W. Lumper, M. Kriegmair, R. Baumgartner, H. Stepp, A. Hofstetter .......................... 20 Simulationsmodell zur Abschatzung der Koagulationszone bei ITT H. Linder ............... ....................................................................................................... 24 Interstitielle Laserkoagulation und transurethrale Resektion der benignen Prostatahyperblasie - Urodynamische Ergebnisse M. Zellner, A. Ehsan, R. Muschter, A. Hofstetter ........................................................ 28 Kernspintomographie zur Darstellung laserinduzierter Prostataveranderungen durch ILK P. Schneede, U. MOller-Lisse, R. Muschter, A. Hofstetter. ......................................... 32 Lasertherapie des Penis-Karzinoms mittels Nd-YAG-Laser im Vinzenzkrankenhaus Hannover - Ein Erfahrungsbericht L. Neuhaus, M. Borkoswki ............................................................................ .............. 36 Erfahrungsbericht uber die kombin. Behandlung von interstitieller und SideFire-Laserung der Prostata an 52 Patienten im Vinzenzkrankenhaus Hannover L. Neuhaus, M. Borkowski ...... ................................................................ .............. ...... 40 Untersuchungen zur Wirksamkeit der Laserphotodynamischen Therapie beim Nierenkarzinom Th. Filbeck, S. Pomer, G. Graschev, G. Staehler ....................................................... 47

x Experimentelle Untersuchungen zur laserinduzierten StoBwellenlithotripsie mit einem Alexandritlaser G. Escholz, V. Janitzky, H. Lindner, J. Schubert ........................................................ 50

PHOTODYNAMIK I PHOTODYNAMICS Moderation: D. Jocham, R. Baumgartner ................................................................... 55 Comparison of Different Dyes Used Already in Medicine for their Photodynamic Poptential C. Philipp, H.-P. Berlien, D. Kowalski, A. Daskalaki, C. Dressler ............................... 57 Neue Startmechanismen mit neuen Sensibilisatoren fUr die photodynamische Laser Tumortherapy H. Stiel, W. Freyer, A. Paul, K. Teuchner, D. Leupold ................................................ 61 Aufnahme und Phototoxizitiit von Photofrin in humanen Endothelzellen A. Leunig, F. Staub, N. Plesnila, J. Peters, J. Feyh, A. Goetz.................................... 65 Photodynamic Therapy of B16 Pigmented Melanoma with Si(IV)-Naphthalocyanine Photoactivated by a Diode Laser M. Schaffer, G. Jori, R. Biolo, P.M. Schaffer, M. Soncin, M. Busch, E. Duhmke ....... 69 Benzoporhyrinderivataufnahme in kultivierten Myofibroblasten C. Pahl, P. Gonschior, K. Larisch, K. Schrittenloher, C. Abels, S. Nikol, B. Hofling ..... ............... .......... ................... ..................................................... 73 Photobleaching of the Photosensitizers Octa-a-Butyloxy-Zincphtalocyanine and 132 -Hydroxy-Bacteriopheophorbide-a-Methylester K. Giering, C. Dressler, R. Herter, R. Senz, J.G. Moser, H.-P. Berlien ...................... 76 Regressionsanalyse zur Pharmakokinetik des Octa-a-Butyloxy-Zincphtalocyanine am Lewis Lung Carcinom S. Strobele, C. Dressler, M.S. Ismail, P. Koeppe, H.-P. Berlien ................................. 80 Argon-Laser-induziertes "Drug-anchoring" eines photosensitiven Vinplastin-Derivates (NAPAVIN) im murinen Nierenkarzinom D. Brkovic, I. Roth, S. Pomer, H. Ponstingl, G. Staehler ............................................ 84 Vergleichende Untersuchungen der Fluoreszenz und Therapie 5-ALA induzierter Porphyrine C. Fuchs, R. Riesenberg, J. Siegert, J.M. Wessels .................................................... 88 Fluorometrische Untersuchung zur Kinetik von 5-ALA induziertem Protoporphyrin-IX K. Rick, R. Sroka, H. Stepp, R. Baumgartner ............................................................. 92

XI

5-AminoUivulinsaure-induzierte Protoporphyrin-IX-Fluoreszenz zur Tumordiagnostik. Ansatze zur quantifizierenden Bildgebung H.Stepp, W.Beyer, T.O.Korner, R. Baumgartner ........................................................ 96 Comparison of Devices for Homogenous Light Application in Photodynamic Therapy G. Beck, D. Russ, Th. Meier, R. Steiner .................................................................... 100 Quantitative Bestimmung von 5-ALA induziertem Protoporhyrin IX in vitro J. Siegert, J.M. Wessels, R. Sroka, R. Baumgartner. ................................................ 105 Pharmacokinetic of 5-ALA-lnduced Porphyrins in Tumourbearing Mice R. Sroka, W. Beyer, L. Gossner, T. Sassy, S. Stocker, R. Baumgartner .................. 109 In-vivo-Fluoreszenzkinetik 5-ALA-induzierter Porphyrine in der Rattenblase P. Heil, S. Stocker, R. Sroka, R. Baumgartner .......................................................... 113

ANGIOPLASTIE I ANGIOPLASTY Moderation: B. Hofling ................................................................................................ 117 Instrumente zur lokalen Applikation phototoxischer Substanzen B. Hofling, P. Gonschior, K. Larisch, S. Nikol, G. Bauriedel. ..................................... 119 Applikationssysteme zur photodynamischen Prophylaxe der Rezidivstenose P. Gonschior, K. Larisch, C. Pahl, A. Erdemci, B. Hofling ......................................... 121 Direktionale koronare Laser-Atherektomie unter der Kontrolle bildgebender Systeme R. Erbel, Th. Roth, l. Koch, M. Haude, J. Ge, Th. Andreae, Th. Keck ..................... 125 Minimization of Cavitation Effects in Pulsed Laser Angioplasty A. Vogel, R. Engelhardt, U. Behnle, U. Parlitz ........................................................... 126 Transmyokardiale Laserrevaskularisation bei diffuser Koronarsklerose - Erste Erfahrungen Th. Krabatsch, J. Hofmeister, B. Hempel, E. Uebackh, R. Hetzer ............................ 131

CHIRURGIE I SURGERY Moderation: K. Dinstl .................................................................................................. 135 Indikation der Laserlithotripsie bei Gallengangssteinen R. Fleischmann, G. Richter, K.-H. Kastner ................................................................ 137

XII Palliative Nd:YAG-Lasertherapien im Gastrointestinaltrakt Ph. Beckerhinn, K. Dittrich, H. Gunter ....................................................................... 140 Laser-Assisted Liposuction: Preliminary Results L. Longo, C. Greco, L. Donnini .................................................................................. 144 Risks and Injuries in Laser and High Frequency Application K. Giering, C. Philipp, H.-P. Berlien, Z.B. Yaacof ...................................................... 148 Klinische Anwendung der FKOS-kontrollierten interstitiellen Laserinduzierten Thermotherapie (Lin) E. Rohde, C. Philipp,H.-P. Berlien ............................................................................ 153 Grundlagen der FKOS-kontrollierten interstitiellen Laserinduzierten Thermotherapie (L1TT) C. Philipp, E. Rohde, H.-P. Berlien ............................................................................ 156 Potentielle Gesundheitsrisiken durch Aerosole und Rauch bei der Anwendung von Laserstrahlung und HF-Chirugie in der Medizin W. Wasche, H. Albrecht, G. Muller ............................................................................ 159

NEUROCHIRURGIE I NEUROSURGERY Moderation: P.W. Ascher, O.J. Beck ......................................................................... 163 Percutane Bandscheibenbehandlung mit verschiedenen Lasern P.W. Ascher (invited speaker) .................................................................................... 165 Stellenwert der Kernspintomographie fur Indikationsstellung und Erfolgskontrolle bei der "PLO~" lumbaler Bandscheibenvorfalle W.v. Tempelhoff, Th. Kahn, S. Toktamis, F. Ulrich, W.J. Bock ................................. 166 Laser-Assisted Microsurgery of the Skull-Base Meningiomas G. Pantasis, K.-H. Krahling, H. Wassmann, H.-J. KOnig ........................................... 170 Anwendung eines gepulsten 2.1 J1m Ho:YAG Lasers am Rattenhirn und Messung der Kollateralschaden mit Hilfe der 30-Histomorphologie H.C. Ludwig, C. Bauer, P. Fuhrberg, H.P. Teichmann, E. Markakis ......................... 176 Photodynamische Tumor-Oiagnose und -Therapie im Kaninchengehirn U.MelJert, O.J. Beck, M. Gonnert, E. UnsOld ............................................................. 181

LASERFORSCHUNG UNFALLCHIRURGIE I Accident SURGERY Moderation: R. Jahn .................................................................................................. 185 Laser Research in Trauma Surgery - Orientad Towards Special Indications R. Jahn, K.H. Jungbluth ............................................................................................. 187

XIII

Optical Investigations of Hard Tissue Excimer Laser Ablation V. Westphal, G. Hillrichs, W. Neu, K. Giese, D. Harder............................................. 189

Characteristic Tissue Fluorescence Induced by XeCI Excimer Laser Ablation T. Fix, G. Hillrichs, R. Jahn, W. Neu, K.H. Jungbluth ................................................. 193 Reaction of Cultivated Bacteria After Ablation with Er:YAG and Excimer Laser R. Jahn, G. Hillrichs, P. Kaulfers, W. Neu, A.K. Schumacher, K.H. Jungbluth ......... 197 Influence of Laser Light (830 nm) on the Growth Kinetics of Rat Rhabdomyosarkoma M. Ulrich, R. Jahn, F. Zywietz, K.H. Jungbluth .......................................................... 199

ORTHOpADIE IORTHODPEDY Moderation: H.-J. Refior ............................................................................................. 203 Zellvitalitiit in Knorpelgewebekulturen nach Einsatz verschiedener Laser R. Hibst, R. Fischer, W. Puhl ..................................................................................... 205 Charakterisierung der Abtragung von Knochen durch Holmium-Laser Th. Barton, H.-J. Foth, K. Bickelmann, D. Meyer, M. Christ, K. Hormann ................. 209 Die thermische Belastung von Knorpel durch Holmium-Laser-Strahlung M. Bressem, D. Meyer, K. Bickelmann, H.-J. Foth .................................................... 213 Tissue Ablation under Water using Simultaneously Fibertransmilted Erbium and Holmium Laser Radiation H. Pratisto, M. Ith, M. Frenz, H.P. Weber .................................................................. 217 Percutaneous Laser Disc Decompression and Nucleotomy in Cases of Post-Nucleotomy Syndromes J. Hellinger.................................................................................................................. 221 Technical Aspects of Percutaneous Cervical and Lumbar Laser Disc Decompression and nucleotomy J. Hellinger.................................................................................................................. 222 Experiences on 1.773 Lumbal, Thoracial and Cervical PLDD/PLN using Nd:YAG-1.064-Laser During 5 Years J. Hellinger.................................................................................................................. 223 Holmium-YAG-assistierte offene Nukleotomie J. Hellinger.................................................................................................................. 224

XIV Percutaneous Holmium:YAG-Laser Decompression of the Subacromal Impingement J. Hellinger.................................................................................................................. 225 Doppelblindstudie zur OberprOfung der Wirksamkeit und Vertriglichkeit einer niederenergetischen Laser-Therapie bei Patienten mit aktivierter Gonarthrose S. GOtte, W. Keyl, E. Wirzbach ................................................................................•. 226 Photodynamische Therapie von chronischer Polyarthritis in einem Tiermodell G. HOttmann, C. Lehnert, J. Seara, C. Hendrich, W. Siebert, R Birngruber, H. Diddens .................................................................................................................. 230

GYNAKOLOGIE I GYNECOLOGY Moderation: H. Hepp, G. Bastert................................................................................ 235 Falloposkopische intraluminale Tubenchirurgie mit Nd:YAG- und Argon-Laser - eine experimentelle Basisuntersuchung S. Rimbach, D. Wallwiener, M. Rauchholz, P. Melsheimer, G. Bastert..................... 237 Der Einsatz des Nd:YAG-Lasers In der operativen Hysteroskopie R. Kurzeja, J. Liebetruth ............................................................................................. 240 Der Stellenwert der CO2-Lasertherapie bei der Behandlung der vulviren intraepithelialen Neoplasie (VIN) v. KOppers, M. Stiller, S. Dominik, T. Somville, H.G. Bender .................................... 245 Einsatz der photodynamischen Lasertherapie bei Genitaldysplasien M. Untch, M. Korell1, M. Kirschstein, RBaumgartner, H. Stepp, H. Hepp ................ 248 DurchfluBzytometrische Untersuchungen zur Wirkung von delta-Aminolivulinsiure (ALA) und Photodynamische Lasertherapie (PDT) auf den Zellzyklus von Zervixkarzinomzellinien M. Kirschstein, M. Untch, M. Korell, P. Hillemanns, R Kimmig ................................. 254 Fluoreszenzverteilung in Genitaldysplasien nach ALA-Applikation M. Korell, C. Abels, M. Untch, M. Kirschstein, P. Hillemanns, A.E. GOtz, H. Hepp ...................................................................................................................... 259 Optmierung der Lasertherapie von Condylomata accuminata H. ROmisch, P. Hillemanns, W. Albrich, P. Schneede ............................................... 266

DERMATOLOGIE I DERMATOLOGY Moderation: H.-P. Berlien, M. Landthaler................................................................... 271

xv Photoablation der Haut mit einem leistungsstarken Er:YAG-Laser S. Hohenleutner, O. Bespalova, U. Wlotzke, U. Hohenleutner, M. Landthaler ......... 273 Kombinierter Einsatz von CO 2-Laser, NdYAG-Laser und Argon-Laser bei einem groBen knotigen GefaBmalformation im Gesicht A. MOseler, H.-J. Vogt ................................................................................................ 277 Entfernung von episkleralen GefaBkonvoluten mit einem gepulsten Farbstofflaser H. Strempel, G. Klein, I. Strempel .............................................................................. 280 Gelblichtlasertherapie eines Angiokeratoma circumscriptum U. Mrowietz, B.M. Lippert, JA Werner ...................................................................... 283 Limitierte Eindringtiefe des Blitzlampengepumpten, gepulsten Farbstofflasers U. Hohenleutner, U. Wlotzke, M. Landthaler ............................................................. 287 Nebenwirkungen und Komplikationen des blitzlampengepumpten Farbstofflasers bei der Behandlung von Navi f1ammei U. Wlotzke, U. Hohenleutner, S. Donhauser, W. Baumler, M. Landthaler ................ 292 EinfluB der Pulslange bei der Behandlung von Feuermalen C. Philipp, H.-P. Berlien .............................................................................................. 296 Moglichkeiten der CO 2-Laserbehandlung in der Dermatologie G. Kautz, F.A. Bahmer ............................................................................................... 298 Behandlung von Keloiden der Ohrmuschel mit dem CO 2-Laser und der Butterfly-Methode G. Kautz, F.A. Bahmer ............................................................................................... 301 Continuous Icecube Cooling of the Skin During Nd:YAG-Laser Treatment of Congenital Vascular Disorders (CVD) C. Philipp, J. Shaltout, H.-P. Berlien .......................................................................... 304

HNO/ENT Moderation: H. Scherer .............................................................................................. 309 Teil1: INTERSTITIELLE LASERTHERAPIE Vorsitz: H. Scherer I JAWerner Der interstitielle Fliissigkeitsdruck in Tumoren nach intratumoraler Injektion R. Gutmann, J. Feyh, S. Lang, A. Leunig, M. Paiva, D. Castro, E. Kastenbauer .......................................................................................................... 311

XVI Die interstitielle Laser-Thermotherapie (ITT) zur palliativen Behandlung von Kieferhohlenkarzinomen J. Feyh, R. Gutmann, A. Leunig, R. Struck ................................................................ 315

Moglichkeiten der interstitiellen Nd:YAG-Lasertherapie in der HNO-Heilkunde JA Werner, B.M. Lippert, H. Rudert ......................................................................... 317 Teil2: ENDONASALE UND ENDOTYMPANALE LASERCHIRURGIE Vorsitz: JA Werner, H.-J. Foth

Knochenablation und Nasennebenhohlenchirurgie mit dem Holmium:YAG-Laser

R. Struck, J. Feyh, T. Pongratz, M. Frenz, R. Sroka ................................................. 321 Spektroskopische Untersuchungen zur Laserchirurgie der Polyposis nasi S. Schild hauer, N. Linnerz, J. Hopf ............................................................................ 325

CO2-Laserapplikationsarten in der Stapeschirurgie S. Javanovic, U. Schonfeld ........................................................................................ 328

Parameter fur die COrLaser-Paraszentese B. Sedlmaier, SJopvanovic, U. SchOnfeld, H. Scherer .............................................. 332 Teil3: VARIA Vorsitz: J. Feyh, S. Jovanovic

Laser-Resistenz von Endotrachealtuben H.-J. Foth, K. Hormann, N. Stasche .......................................................................... 335

Desinfektion und Resterilisation von Einweglichtwellenleitern P. Bohlmann, C. Philipp, H Martiny, H.-P. Bertien ..................................................... 339

Endoskopische Schwellendurchtrennung des Hypoharynxdivertikels mit dem COrLaser B.M. Lippert, JA Werner, H. Rudert ......................................................................... 344

Der Einsatz von 5-AminoUivulinsaure in der Fluoreszenzdetektion von Hautneoplasien

S. Lang, R. Baumgartner, A. Leunig, R. Gutmann, J. Feyh ...................................... 348

KINDERHEILKUNDE I PEDIATRY Moderation: J. Waldschmidt.. ..................................................................................... 353

Die Behandlung von Lymphangiomen im Kindesalter mit Nd:YAG-Laser

J. Waldschmidt, D. Cholewa, K. Hoffmann, F. Schier ............................................... 355

XVII

Anwendung des Lasers bei der Thorakoskopie im Siuglingsund Kindesalter K. Hoffmann, D. Cholewa, J. Waldschmidt.. .............................................................. 360 Endoskopischer Ein$atz des Nd:YAG-Lasers im kindlichen LaryngoTracheo-Bronchialsystem T. Schuster, P.P. Schmittenbecher, K. Mantel, G. Schmeiser .................................. 366 Zehn Jahre Laserbehandlung von Himangiomen und vaskuliren Malformationen (CVD) U. MOiler, C. Philipp, H.-P.Berlin, M. Poetke, J. Waldschmidt.. ................................. 370 Organschonende abdominelle Tumorresektionen durch kombinierten Laser/Cusaeinsatz G.H. Willital ................................................................................................................. 373 Use of Laser Therapy in Endotoxicosis in Children E. Mikhailova, I. Zaitseva ........................................................................................... 383

AUGENHEILKUNDE IOPHTALMOLOGY Moderation: M. Mertz ................................................................................................. 387 Time-Resolved Imaging of the Plasma-Induced Tissue Ablation with Picosecond Laserpulses J.P. Fischer, T. Juhasz, J.F. Bille ............................................................................... 389 Laserthermokeratoplastik mit IR-Laserdioden bei 1,87 ~m N.Koop, S. Borcherding, R. Brinkmann, R. Bimgruber ............................................. 393 Nano- and Femtosecond-Laser Processing of Human Donor CornealTransplants and Lenticules for Corneal Surgery D. Gruber, W. Husinsky, G. Grabner, I. Baumgartner, J. Scholman, J. KrOger, W. Kautek .................................................................................................. 397 Laser-Thermokeratoplastik: Untersuchungen zur BiomeChanik der Schweinekornea J. Kampmeier, R. Brinkmannn, R. Bimgruber............................................................ 401 Ablationsdynamik in der Lasersklerostomie ab externo G. DrOge, R. Brinkmann, F. SchrOer, D. Mohrenstecher, R. Bimgruber ................... 405 The Influence of Magnet-Laser Stimulation on Some Biochemical Processes in the Anterior Chamber in Hyphema I.S. Maximova, A.v. Borisov, V.Y. Maximov, V.1. Rubin ............................................ 409 Ortsaufgeloste Funduspulsationsmessung am Auge F. Lexer, L. Schmetterer, C. Unfried, H. Sattmann, M. Wolzt .................................... 413

XVIII An Image Alignment Program for Scanning Laser Densitometry

R.-P. Tornow .............................................................................................................. 417

ZAHNMEDIZIN I DENTISTRY

Moderation: R. Hibst. .................................................................................................. 421 Der Einsatz des Mini-TEA-C02-Lasers zur Priparation und Konditionierung von Zahnhartsubstanzen J. Meyer, W.-O. MOiler, K. Seliger, E. Mielke ............................................................. 423 Application of a Picosecond Nd:YLF Laser in Dentistry

M.H. Niernz, A. Herschel, L. Willms ........................................................................... 431 Modifizierung von Biomaterialoberflichen mit Hilfe des Mini-TEA-C02-Lasers

W.-O. MOiler, K. Seliger, J. Meyer .............................................................................. 434 Untersuchungen zur Ablation von Zahnschmelz mit Ultrakurzpuls-Lasern

L. Willms, M.H. Niemz, T. Pioch, P. Kohns, P. Zhou, H. Schulz................................ 439

BIOSTIMULATION I LOW POWER LASER Moderation: R. Lubart, A. Mester, S. Gotte................................................................ 443 Environmental Influence on the Immune System: Laser

A.R. Mester, S. Nagylucskay, E. Mako, G. Hoffmann, M. Serenyi.. .......................... 445 Changes in Calcium Transport in Mammalian Sperm Mitochondria and Plasma Membrane due to 630 nm and 780 nm Laser Irradiation

R. Lubart, T. Levinshal, N. Cohen, H. Friedmann, H. Breitbart ................................. 449

Mechanisms of Photobiomodulation

H. Friedman, R. Lubart ............................................................................................... 454 Entwicklungsstand der niederenergetischen Lasertherapie

S. Gotte ..................................................................................................................... 458 Multicenter Study Related to Laser Treatment of TMJ Syndrom

A. Makk, M. Pollera .................................................................................................... 460 Low-Power (Low-Intensity, Low-Level) Laser-Therapie (LLLT) mit Triggerpunkt Technik

Z. Simunovic............................................................................................................... 462 Fluctuations of the Laser Speckle on "In Vivo" Tissues

T. Bereczki, Z.GY. Horvath ........................................................................................ 467

XIX Influence of Low-Power Laser Irradiation on the Neovascularization in the Model of Arthus Phenomenon Induced in the Rabbit Cornea: A Controlled Study

A. Schindl, L. Schindl, R.V. Baehr, M. Schindl... ........................................................ 473 Effect of Low-Power Laser Irradiation on Impaired Wound Healing of Different Aetiology: A Case Report

L. Schindl, A. Kainz, H. Kern, A. Schindl, M. Schindl ................................................ 477 Effect of Transcutaneous Laser Irradiation on Polymorphonuclear Leucocytes in Stress

G.E. Brill, T.P. Rornanova, S.P. Petrisheva, S.N. Grigoriev ...................................... 483 Principle and Equipment of the Resonance LIL Photobiostimulation

V. Grimblatov.............................................................................................................. 487 A Preliminary Introduction to Laser Acupuncture

Qiu zhi-kang ............................................................................................................... 493 Influence of HeNe-Laser Radiation on Frog's Heart

Y.B. Porozov, G.E. Brill, V.F. Kiritchuk ....................................................................... 495 Low-power Laser Therapy for Treating Patients with Stomach Cancer in Advanced Form V. Mikhailov, O. Skobelkin, I. Denisov ....................................................................... 499 Dosisabhingige Effekte niederenergetischer Laserapplikationen Stimulation oder Supression der Proteinsynthese von Epithelzellen

M. Teschke, U. Schreiber. .......................................................................................... 503 Dosis und Dosierung niedrigenergetischer Lasertherapie

U.Schreiber, M. Teschke ............................................................................................ 507

LASER UNO APPLIKATIONSSYSTEME I LASERS AND SYSTEMS FOR APPLICATIONS

Moderation: F. Frank, W. Waidelich ........................................................................... 513 The Kaplan PenduLaser 115

I. Kaplan ..................................................................................................................... 515 Improved Optical Fibers for Excimer Laser Applications

K.-F. Klein, G.H. Hillrichs, P. Karlitschek, U. Grzesik................................................. 517 Diodenlaser hoher Leistung in der Medizin - Stand der Technik

W. Gottschalk ............................................................................................................. 522 Diffusing Fiber Tips for High-Power Medical Application

S. Spaniol, Ch. Schmitz, V. Abraham, N. Ashraf, W. Neuberger, W. Ertmer ............ 526

xx Mixed Operation of CW and Pulsed Modes in Solid-State Laser for the Medical Applications K.S. Kim, J.-M. Kim, S.-K. Park, S.-H. Lee, C.-J. Kim ............................................... 530 The Effect Connected with the Interaction of Radiation of CTH:YAG and Er:YAG Lasers with Tissues A. Zajac ..........................................................................................'" ......................... 534 Forsterite Laser for HpD Diagnostics and Therapy Z. Jankiewicz, A. Zajac, M. Skorczakowski, W. Zendzian, G. Scripko, A. Tarazewicz ............................................................................................................. 539 Fiber Coupled Diode Pumped Er:YSGG-Laser at 2.8 J.1m S. Nikolov, N.P Schmitt, G. Reithmeier, Th Halldorsson ........................................... 544 Transmission Systems for the Er:YAG-Laser (2,94 J.1m) - State of the Art C. Deuerling, W. PrettI, M. Nuebler-Moritz, H. Niederdellmann, P. Hering, W. Falkenstein, B. Ruckle .......................................................................................... 548

LASER-MESSVERFAHREN I LASER MEASURING Moderation: R. Steiner ............................................................................................... 553 Noninvasive Determination of Blood Contents G. Spanner, R. NieBner ............................................................................................. 555 Analysis of Lymph Flow by Speckle-Interferometry Utilizing the Strongly Focused Gaussian Beam Scattering A. Bednov, E.1. Zakharova, G.E. Brill, V. Tuchin, S. UI'yanov ................................... 559 Experimentelle Bestimmung der raumlichen Koharenz von Laserstrahlung in Gewebeproben Ch. Hampel, M.Steinmetz, E. Unsold ........................................................................ 564 AII-Optical Characterization of Large Amplitude Pressure Transients in water J. Noack, A. Vogel ...................................................................................................... 567

BILDGEBENDE VERFAHREN I LASER IMAGING Moderation: W. Zinth .................................................................................................. 571 Biomedical Imaging with Optical Coherence Tomography J.G. Fujimoto (invited speaker), G. Tearney, B. Bouma, S. Boppart, M. Hee ........... 573 Femtosekunden-Ruckstreutomographie an Haut C. Hauger, E. Baigar, T. Wilhelm, W. Zinth ............................................................... 580

XXI

Laser Biomedical Imaging with Coherent Detection Imaging Method in Near Infrared Region H. Inaba, K.P. Chan, B. Deva raj , M. Yamada, M. Usa, A. Ishikawa ......................... 583 Rapid Spectrally-Resolved Fluorescence Imaging of Skin After Topical ALA-Administration K. Konig, P. Fergin, MW. Berns, B.J. Tromberg ....................................................... 587 Medical Test of Multilaser Mammoscope for Breast Cancer Diagnosis AW. Domanski, J. Dziukowa, M. Karpierz, M. Swillo, E. Wesolowska ..................... 591 Singular Value Analysis of Average Lateral and Depth Resolution for Transillumination H. Pulvermacher. ........................................................................................................ 595

FLUORESZENZ - SPEKTROSKOPIE I FLUORESCENCE SPECTROSCOPY Moderation: H. Schneckenburger .............................................................................. 601 Laserfluoreszenzspektroskopische Untersuchungen an endogenen Fluorophoren der Zellatmung W. Schramm, W. Hahne, M. Schulz, V. Moritzen, HD. Kronfeldt, J. Rauschenberg ........................................................................................................ 603 Zeitaufgeloste Enerietransferspektroskopie mitochondrialer Stoffwechselprodukte M.H. Gschwend, O.v. Lobanov, W.S.L. StrauB, R. Steiner, H. Schneckenburger ... 606 Fluorescence Spektroscopy of Hydrophilic and Lipophilic Phthalocyanines in Vivo and in Vitro A. ROck, G. Beck, R. Bachor, R. Steiner.................................................................... 612 Untersuchung der Wirkung von Zellgiften auf die Atmungskette mittels NADH-Fluoreszenz V. Moritzen, W. Schramm, W. Hahne, H.-D. Kronfeldt.. ............................................ 618 Kurzzeit-Fluoreszenzspektroskopie von Flavinen W. Hahne, M. Nittka, H.-D. Kronfeldt, W. Schramm .................................................. 622 Time-Resolved Fluorescence Spectroscopy and Imaging of Porphyrins H. Schneckenburger, I. Tregub, R. Sailer, A. ROck, W.S.L. StrauB .......................... 627 Time-Resolved Laser Spectroscopy Studies on Adriamycin and Photosan-3 S. Gottschlich, W. Schade, B.M. Lippert, JA Werner ............................................... 631

XXII

LASERSICHERHEIT I LASER SAFETY EUREKA-Projekt Safety and Technology in Laser MedicineAnalyse der Abbrandprodukte beim Laserschneiden Moderation: H. Albrecht, Th. Meier ............................................................................ 635 Ausgewihlte Pyrolyseprodukte im Laserrauch bei medizinischen Laseranwendungen - Polycyclische Aromatische Kohlenwasserstoffe (PAH) M.SpleiB, L. Weber, Th. Meier, B. Treffler ................................................................. 637 Investigation of Harmful Volatile Substances During Laser Tissue Interaction in Laser Surgery by Laser Spectroscopic Methods J. Lademann, H.-J. Weigmannn, H. Meffert, W. Sterry ............................................. 641 Laser-Photolysis of Organic Esters at 193 nm and 248 nm: Products and Quantum Yields W. Wasche, U. Bruckner, E. Linke ............................................................................. 645 Infektions- und Toxizititstests von Laserabbrandprodukten L. Weber, B. Ziegler, C. Lamping, S. Thoma, U. Plappert, B. Stocker, Th. Meier, B. Treffler .................................................................................................................... 649 Vergleichende Bewertung von Laserpyrolyseprodukten mit Pyrolyseprodukten aus der Lebensmittelzubereitung L. Weber, M. SpleiB, Th. Meier, B. Treffler ................................................................ 653 Absaugpumpen fur Laserrauch - Bedarf und Anforderungen W. Wollmer, D.-L. Mihalache ..................................................................................... 657

Sitzungsleiter - Chairmen

Albrecht,H. Ascher, P. Bastert, G. Baumgartner, R. Beck,J.O. Berlien, H.-P Dinstl, K. Fey, J. Foth, H.-J. Frank, F. Gatte, S. Hepp, H. Hibst, R. HOfling,B. Hofstetter,A. Jahn, R. Jocham, D. Jovanovic, S. Landthaler, M Lubart, R. Meier, TH. Mertz, M. Mester, A. Refior, H.-J. Scherer, H. Schneckenburger,H. Staehler, G. Steiner, R. Waidelich, W. Waldschmidt, I. Werner, J.A. Zinth, W.

Lasersicherheit Neurochirurgie Gynakologie Photodynamik Neurochirurgie Derrnatologie Chirurgie HNO HNO Laser und Applikationssysteme Biostimulation Gynakologie Zahnmedizin Angioplastie Urologie Laserforschung Unfallchirurgie Photodynamik HNO Derrnatologie Biostimulation Lasersicherheit Augenheilkunde Biostimulation Orthopadie HNO Fluoreszenz-Spektroskopie Urologie Laser-MeBverfahren Laser und Applikationssysteme Kinderheilkunde HNO Bildgebende Verfahren

Referenten - Contributors

Abels, c., 73 Albrecht, H., 159,635 Abraham, V., 526 Albrich, W., 266 Andreae, Th., 125 Ascher, p.w., 165, 163 Ashraf, N., 526 Bachor, R., 612 v. Baehr, R. 473 Bahmer, F.A., 298, 301 Baigar, E., 580 Barton, Th., 209 Bastert, G. 235, 237 Bauer, c., 176 Baumgartner, R., 20, 55, 92, 96,105,109,113,248,348 Baumgartner, I., 397 Baumler, W., 292 Bauriedel, G., 119 Beck, G., 100,612 Beck, OJ., 181, 163 Beckerhinn, Ph., 140 Bednov,A,559 Behnle, U., 126 Bender, H.G., 245 Bereczki, T., 467 Berlien, H.-P., 57,76,80, 148,153,156,271,296, 304,339,370 Berns, M.W., 587 Bespalova, 0., 273 Beyer, W., 96,109 Bickelmann, K., 209, 213 Bille, 1.F., 389 Biolo, R., 69 Birngruber, R., 16,230,393, 401,405 Borisov, AV., 409 Bouma, B., 573

Bock, WJ., 166 Bohlmann, P., 339 Boppart, S., 573 Borcherding, S. 393 Borkowski, 36, 40 Breitbart, H., 449 Bressem, M., 213 Brezinski, M., 573 Brill, G.E., 483, 495, 559 Brinkmann, R., 16,393,401, 405 Brkovic, D., 84 BrUckner, V., 645 Busch,M.,69 Castro, D., 311 Chan, K.P., 583 Cholewa, D., 355, 360 Christ, M., 209 Cohen, N., 449

Daskalaki, 57 Denisov,I.N.,499 Deuerling, c., 548 Devaraj, B., 583 Dewitt, E. Diddens, H., 230 Dinstl, K., 135 Dittrich, K., 140 Domanski, AW., 591 Dominik, S., 245 Donhauser, S., 292 Donnini, L., 144 Doubrovski, V.A. Dressler, c., 57, 76, 80 Droge, G. 16,405 Dubrovsky, A.K. DUhmke, E., 69 Dzinkowa, J., 591

Ehsan, A, 28 Engelhardt, R., 126 Erbel, R., 125 Erdemci, A.,121 Ertmer, W., 526 Escholz, G., 50 Falkenstein, W., 548 Fergin, P., 587 Feyh, 1., 65, 309, 311, 315, 321,348 Filbeck, T., 47 Fischer, 1., 389 Fischer, R., 205 Fix, T., 193 Fleischmann, R., 137 Foth, H.J., 209, 213, 309, 335 Frank, F., 513 Frenz, M., 217, 321 Freyer, W., 61 Friedmann, H., 449, 454 Fuchs, C., 88 Fuhrberg, P., 176 Fujimoto, 1.G., 573 Ge,1.,125 Giering, K., 76 Ginsbach, G., 148 Gonnert, M., 181 Gonschior, P., 73, 119, 121 Gossner, L., 109 Gotte, S., 226, 443, 458 G5tz, A.E., 259 Goetz, A, 65 Gottschalk, W., 522 Gottschlich, S., 631 Grabner, G., 397 Graschev, G., 47 Greco, c., 144 Grigoriev, S.N., 483

XXVI Grimblatov, V., 487 Gromoll, B., 16 Gruber, D., 397 Grzesik, D., 517 Gschwend, M.H., 606 GUnther, H., 140 Gutmann, R., 311, 315, 348 Halldorsson, Th. 544 Hampel, C., 564 Harder, D., 189 Haude, M., 125 Hauger, C., 580 Hee, M., 573 Heil, P., 113 Hellinger, J., 221, 222, 223, 224,225 Hempel, B., 131 Hendrich, C., 230 Hering, P., 548 Herschel, A., 431 Hepp, H., 235, 248, 259 Herter, R., 76 Hetzner, R., 131 Hibst, R., 205, 421 Hillemanns, P., 248, 254, 259,266 Hillrichs, G., 189, 193, 197, 517 Hoffmann, K., 355, 360 Hoffmann, P. Hofstetter, A., I, 3, 20, 28, 32 Hofmeister, J., 131 Hofling, B., 73, 117, 119, 121 Hohenleutner, S., 273 Hohenleutner, D., 273, 287, 292 Hohne, W., 603, 618, 622 Hormann, K., 209, 335 Hopf, J., 325 Horvath, Z., 467 Husinsky, W., 397 HUttmann, G., 230 Inaba, H., 583 Ishikawa, A., 583 Ismail, M.S., 80 Ith, M., 217

Jahn, R., 185, 187, 197, 199 Janitzky, V., 50 Jovanovic, S., 309, 328, 332 Jocham, D., 55 Jori, G., 69 Ju, V.,409 Juhasz, T., 389 Jungbluth, K.H., 187, 193, 197, 199 Kahn, Th., 166 Kainz, A., 477 Kampmeier, J., 401 Karlitschek, P., 517 Karpierz, M., 591 Kaplan, I., 515 Kastenbauer, E., 311 Kastner, K.-H., 137 Kaulfers, P.M., 197 Kautek, W., 397 Kautz, G., 298, 301 Keck, Th., 125 Kern, H., 477 Keyl, W.,226 Kim, C.-J., 530 Kim, K.S., 530 Kim, J.M., 530 Kimmig, R., 254 Kiritchuk, V.F., 495 Kirschstein, M., 248, 254, 259 Klein, G., 280 Klein, K.-F., 517 Knipper, A., 16 Koch, L., 125 Koenig, H.-J., 170 Konig, K., 587 Kohns, P., 439 Koeppe, P., 80 Koop, N., 393 Korell, M., 248, 254, 259 Korner, T.O., 96 Kowalski, D., 57 Krabatsch, Th., 131 Kraehling, K.-H., 170 Kriegmair, M., 20 Kronfeldt, H.-D., 603, 618, 622 KrUger, J., 397

KUppers, V., 245 Kurzeja, R., 240 Lademann, J., 641 Lamping, Ch., 649 Landthaler, M., 271, 273, 287,292 Lang, S., 311, 348 Larisch, K., 73, 119, 121 Lee, S.H., 530 Lehnert, c., 230 Leunig, A., 65, 311, 315, 348 Leupold, D., 61 Levinshal, T., 449 Lexermetterer, F., 413 Lieback, E., 131 Liebetruth, J., 240 Lietz, 40 Lindner, H., 24, 50 Linke, E., 645 Linnarz, M., 325 Lippert, B.M., 283, 317, 631 Lobanov, O.V., 606 Longo, L., 144 Lubart, R., 443, 449, 454 Ludwig, H.C., 176 Lumper, W., 20 Mill, A,460 Mako, E., 445 Mantel, K., 366 Markakis, E., 176 Martiny, H., 339 Maximov, V.J. 409 Maximova, I.S., 409 Meffert, H., 641 Meier, T., 100,635,637, 649,653 Mellert, D., 181 Melsheimer, P., 237 Mertz, M., 387 Mester, AR., 443, 445 Meyer, D., 209, 213 Meyer, J., 423, 434 Mielke, E., 423 Mihalache, D.-L., 657 Mikhailov, V., 499 Mikhailova, E., 383 Miller, A, 16 Mohrenstecher, D., 405 Moritzen, V., 603, 618

XXVII Moser, G., 76 Mrowietz, U., 283 Milller, G., 159 Milller, U., 370 Milller, W.-D., 423, 434 Milller-Lisse, U., 32 Milseler, A, 277 Muschter, R., 28, 32 Nagylucskay, S., 445 Neu, W., 189, 193, 197 Neuberger, W., 526 Neuhaus, L., 36, 40 Nicolai, H., 12 Niederdellmann, H., 548 Niemz, M.H., 431, 439 NieBner, R., 555 Nikol, S., 73, 113 Nittka, M., 622 Noack, J., 567 Nuebler-Moritz, M., 548 Pahl, c., 73, 121 Paiva, M., 311 Pantasis, G., 170 Park, S.-K., 170 Parlitz, U., 126 Paul, A, 61 Peters, J., 65 Petrisheva, S.G., 483 Philipp, c., 57, 148, 153, 156,296,304,339,370 Pioch, T., 439 Poetke, M., 370 Pollera, M., 460 Pomer, S., 47,84 Pongratz, T., 321 Ponstingl, H., 84 Porozov, Y.B., 495 Plappert, U., 649 Plesnila, N., 65 Pratisto, H., 217 Pretti, W., 548 Puhl, W., 205 Puliafito, C.A, 573 Pulvermacher, H., 595 Qui Zhi-Kang, 493 Rauchholz, M., 237

Rauschenberg, J., 603 Refior, H.-J., 203 Reithmeier, G., 544 Richter, G., 137 Rick, K., 92 Riesenberg, R, 88 Rimbach, S., 237 Rohde, E., 153, 156 Romanova, T.P., 483 RoBler, W., 12 Romisch, H., 266 Roth, I., 84 Roth, Th., 125 RUck, A., 612, 627 RUckle, B., 548 Rubin, V.I., 409 Rudert, H., 317, 344 Russ, 100 Sailer, R, 627 Sassy, T., 109 Sattmann, H., 413 Schade, W., 631 Schafer, H., 199 Schaffer, M., 69 Schaffer, P.M., 69 Scherer, H., 309, 332 Schier, F., 355 Schildhauer, S., 325 Schindl, A, 473, 477 Schindl, L., 473, 477 Schindl, M., 473, 477 Schmeiser, G., 366 Schmitt, N.P., 544 Schmittenbecher, P., 366 Schmitz, Ch., 526 Schneckenburger, H., 601, 606,627 Schneede,P., 32,266 Scholman, 1., 397 Schonfeld, U., 328, 332 Schramm, W., 603, 618, 622 Schreiber, U., 503, 507 Schrittenloher, K., 73 Schroer, F., 405 Schubert, J., 50 Schulz, H., 439 Schulz, M., 603 Schumacher, A.K., 197 Schuman, J., 573

Schuster, T., 366 Seara, J., 230 Sedlmaier, B., 332 Seliger, K., 423, 434 Semmelmann, M., 12 Senz, R., 76 Serenyi, M., 445 Shaltout, J., 304 Siebert, W.E., 230 Siegert, J., 88, 105 Simunovic, Z., 462 Skobelkin, O.K., 499 Skorczakowski, M., 539 Somville, T., 245 Soncin, M., 69 Spaniol, S., 526 Spanner, G., 555 SpleiB, M.637, 553 Sroka, R, 92, 105, 109, 113, 321 Staehler, G., 1,47,84 Stasche, N., 335 Staub, F., 65 Steiner, R., 100,553,606, 612 Steinmetz, M., 564 Stepp, H., 20, 92, 96, 248 Sterry, W., 641 Stiel, H., 61 Stiller, M., 245 Stocker, B., 649 Stocker, S., 109, 113 StrauB, W.S., 606, 627 Strempel, H., 280 Strempel, I., 280 Strobele, S., 80 Struck, R, 315, 321 Swanson, E.A, 573 Swillo, M., 591 Tearney, G., 573 Teichmann, H.P., 176 v. Tempelhoff, W., 166 Teschke, M., 503, 507 Tcuchncr, K., 61 Thoma, S., 649 Toktamis, S., 166 Tornow, R.-P., 417 Tregub, I., 627 Treffler, B., 637, 649, 653

XXVIII Tromberg, B.1., 587 Tuchin, V., 559 Tiilsner, J., 131 Ulyanov, S., 559 Ulrich, F., 166 Ulrich, M., 199 Unfried, c., 413 UnsOld, E., 181,564 Untch, M., 248, 254, 259 Usa, M., 58 Vogt, J., 277 Vogel, A., 126,567 Waidelich, W., 513 Waldschmidt, J., 353, 355, 360,370 Wallwiener, D., 237 Wasche, M., 645 Wasche, W., 159

Wassmann, H., 170 Weber, H.P., 217 Weber, L., 637, 649, Weigmann, H.-J., 641 Werner, J.A., 283, 309, 317, 344,631 Wesdowska, E., 591 Wessels, J.M., 88,105 Westphal, V., 189 Wieland, W.F., 12 Wilhelm, T., 580 WiIlital, G.H., 373 Willms, L., 431, 439 Wirzbach, E., 226 Wlotzke, U., 273, 287, 292 Wollmer, W., 657 Wolzt, M., 413 Yaacof, Z., 148 Yamada, M., 583

Zaitseva, I., 383 Zajac, A., 534, 539 Zakharova, E.I., 559 Zellner, M., 28 Zendzian, W., 539 Zhou, P., 439 Ziegler, B., 649 Zinth, W., 571, 580 Zywietz, F., 199