Integrative Medizin in der Onkologie

Integrative Medizin in der Onkologie

Dr med Marc Schlaeppi MSc Zentrumsleiter Zentrum für Integrative Medizin Kantonsspital St. Gallen

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Definitionen  Komplementärmedizin: wird ergänzend zur konventionellen Medizin eingesetzt  Alternativmedizin: wird anstelle (Alternative) der konventionellen Medizin eingesetzt

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Mainstream medizin

Screening of chemical substances

Biological mechanisms

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Complementary medicine

Biological mechanisms Component efficacy Comparative effectiveness

Phase I trials Safety status Phase II trials

Phase III trials Clinical practice

Context, paradigms, philosophical understanding, and utilization Clinical practice

Fonnebo V et al, Researching complementary and alternative treatments-the gatekeepers are not at home. BMC Med Res Methodol 2007

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Svensk AC et al, Eur J Cancer Care 2009 Bar-Sela G et al, Psycho-Oncology 2007

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Büssing et al, EBCAM 2011 Seifert G et al, BMCCAM 2013

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Methode  Onkologische Akutstation in Beth Israel Medical Center New York  Intervention: Implementierung eines Integrativ – medizinischen Settings  Integrative Pflege, Yoga, Raumumbauten mit Farbkonzept «healing sanctuary», Silent room für Patienten und Personal.

 Pre – post – Design  N = 157 Patienten  Primärer Endpunkt: Kosten vor und nach Intervention

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Resultate 

85 Patienten als Baseline, 72 Patienten als Interventionsgruppe



Signifikante Kosteneinsparung nach der Intervention durch weniger Einnahme von Medikamente, insb. Anxiolytica und Antiemetica



Kosteneinsparung = 156$ / Patient / Tag  24 Betten x 261 Tage = 977184$ / Jahr (Konservativ 500000$).



Projektkosten einmalig 355000$, jährliche Kosten 209000$ --> ab 2. Jahr fängt das Spital an zu sparen.



Aufenthaltsdauer gleich lang (3 Tage)

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Konklusion  Stationäre Integrative Onkologie kann Kosten einsparen durch einen geringeren Medikamenten Gebrauch

Diskussion  Design pre / post  Kurzer Spitalaufenthalt (3 Tage im Schnitt) durch definierte Abläufe (Abklärungen , Systemtherapien) sodass eine Verkürzung schwierig ist  «Whole system» - Evaluation

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Ostermann T et al, J Clin Pain 2008 Fringer A et al, ECIM 2013

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VIERTES INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM „Integrative Onkologie und Forschung“

Board Prof. Dr. Thomas Cerny, Onkologie / Hämatologie Kantonsspital St. Gallen, Präsident der Krebsforschung Schweiz KFS Prof. Dr. Peter Heusser, MME, Zentrum für Integrative Medizin, Universität Witten-Herdecke Dr. Marc Schlaeppi, MSc, Onkologie / Hämatologie Kantonsspital St. Gallen Prof. Dr. Ursula Wolf, Institut für Komplementärmedizin IKOM, Universität Bern Talks

Partners

Poster Education „meet the experts“

Project groups Mindfulness and health professionals Therapeutic eurythmy and EBC Fever and Mistletoe Nursing and insomnia Integrative Pediatric Oncology www.integrative-oncology.ch 24

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Herzlichen Dank und ein spannendes Symposium!

www.integrativemedizin.kssg.ch

www.esio.info