HISTORIA DE UNA EPIDEMIA DE ORIGEN ALIMENTARIO

ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO FACULTAD DE SALUD PÚBLICA ESCUELA DE NUTRICION Y DIETÉTICA HISTORIA DE UNA EPIDEMIA DE ORIGEN ALIMENTARIO ...
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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO FACULTAD DE SALUD PÚBLICA ESCUELA DE NUTRICION Y DIETÉTICA

HISTORIA DE UNA EPIDEMIA DE ORIGEN ALIMENTARIO

El día 20 de marzo fue un día especial para la parroquia de San Gerardo, pues mientras en Riobamba se recuerda el aniversario de la creación de la ESPOCH, en esta parroquia se ha programado una fiesta de finalización del curso de nutrición y alimentación. Las amas de casa habían preparado el menú de la fiesta que estaba conformado por: un plato fuerte conformado por una presa de pollo envuelta en jamón y con un acompañado de puré de papas y una hoja de lechuga, el postre estaba conformado por un pedazo de pastel de vainilla con cubierta de chocolate y un vaso de gelatina de colores, se pasaran en el transcurso de la fiesta bocaditos de sal que se compraron en la ciudad de Riobamba y al final se ofreció café con leche o en agua de acuerdo al gusto con un pedazo de pan integral; muchas personas optaron por tomar dos tazas de café. Habían pasado una 8 horas y se inicio el problema, pues un grupo de personas de las que asistieron se sintieron enfermas con vomito, dolor abdominal, y una diarrea intensa y como concurrieron al centro de salud, el personal médico y la nutricionista pensaron enseguida que se trataba de una epidemia de diarrea infecciosa aguda, luego se comprobó que estaba causada por salmonella typhi, era pues necesario conocer alguna información complementaria: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

9. 10. 11.

Se necesitaba saber cuantos hombres y cuantas mujeres se enfermaron y el índice de masculinidad y feminidad en los enfermos. Como se distribuyo la enfermedad por edad, en forma gráfica Cuantos casos fueron incidentes y cual es la tasa de incidencia en cada sexo y en total en todo el grupo. Calcular la tasa de ataque en los expuestos y no expuestos Calcular el riesgo atribuible por cada elemento de la comida Calcular el riesgo relativo Cual alimento fue el portador del agente. Como se tiene que realizar una próxima reunión solo con las parejas de casados (marido y mujer) cuantas parejas invitara usted sabiendo que la pareja más joven fue aquella cuyo marido tuvo 20 años de edad y el sujeto de mayor edad fue 56 años ( todos los sujetos entre estas edades eran los casados. Si fuera a preparar otra comida que alimento no incluirá en la preparación. Por que cree que se produjo el problema. Describir resumidamente el problema y las medidas que usted establecerá como prevención primaria para una próxima oportunidad y de prevención secundaria en el presente caso.

Para realizar las diferentes preguntas del estudio se puede guiar con los siguientes modelos de tablas. Tabla 1. Distribución de morbilidad de salmonelosis según sexo y tasa de ataque Sexo

Enfermos Numero

No enfermos

Porcentaje

Numero

Total

Porcentaje

Masculino Femenino Total

Tabla 2. Distribución del problema por edad y cálculo de tasa de ataque Clases

Enfermos Numero porcentaje

No enfermos Numero porcentaje

RR

RA

3 - 14 15 - 32 33 - 47 48 - 62 63 - 77 Total

Tabla 3. Utilizar información de tabla 1 y calcular Sexo Masculino Femenino Total

Casos incidentes

Tasa de incidencia

Tabla 4. Calculo de tasa de ataque en expuestos y no expuestos Alimento

Sujetos consumen Enfermos Sanos Tasa

Sujetos no consumen Enfermos Sanos Tasa

Jamón Pollo Pure Lechuga Gelatina Bocaditos Pan Leche Café Agua Pastel Vainilla Chocolate Frutas Calculo de riesgo relativo, atribuible Alimento Jamón Pollo Puré Lechuga Gelatina Bocaditos Pan Leche Café Agua Pastel Vainilla Chocolate Frutas

Riesgo relativo

Riesgo atribuible

ODD Ratio

numero

edad

sexo

enfermo

jamon

pollo

pure

lechuga

gelatina

bocaditos

pan

leche

café

agua

pastel

vainilla

chocolate

frutas

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

11 52 65 59 13 63 70 40 15 33 65 38 62 10 25 32 62 36 11 33 13 7 64 3 65 59 15 62 37 17

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numero

edad

sexo

enfermo

jamon

pollo

pure

lechuga

gelatina

bocaditos

pan

leche

café

agua

pastel

vainilla

chocolate

frutas

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59

35 15 50 40 35 35 36 57 16 68 54 77 72 58 20 17 62 20 52 9 50 8 35 48 25 11 74 12 44

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numero

edad

sexo

enfermo

jamon

pollo

pure

lechuga

gelatina

bocaditos

pan

leche

café

agua

pastel

vainilla

chocolate

frutas

60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75

53 37 24 69 7 17 8 11 17 36 21 60 18 52 45 18

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