Gerontopsychiatrische Versorgung Entwicklung von Bedarfen und Ressourcen – Sektorenübergreifendes Forschungsprojekt aus der Versorgungspraxis
Dr. rer. medic. Gaby Bruchmann, LWL-PsychiatrieVerbund Westfalen Dr. rer. pol. Michael Wüstenbecker, KV Westfalen-Lippe Berlin, 21.10.2009
Zentraler Studienaspekt
Die Studie hat zum Ziel, die gerontopsychiatrischen Versorgungsbedarfe und -ressourcen im Jahr 2020 im Vergleich zur heutigen Situation darzustellen. Teilaspekte - Relevanz psychischer Erkrankungen in der Behandlung älterer Menschen - Diagnose- und Komorbiditätsspektrum - Häufigkeit und Art der Inanspruchnahme ärztlicher Leistungen - Versorgungsgrad - Demografische und morbiditätsbezogene Entwicklungen
Auf Grundlage der Studienergebnisse werden Gestaltungsempfehlungen für eine bedarfsorientierte gerontopsychiatrische Versorgung entwickelt.
Demografische Entwicklungstendenzen Zuwachs der Zahl von Personen im Alter 65 Jahre und älter 2030 ggn. 2008 in WL und in ausgewählten WL-Kreisen (Angaben in v.H.) 75
68,3
65 57,4
56,7
55
51,1
47,7
45 35 25
31,0
COE
PB
BOR
ST
GT
WL
Demografische Entwicklungstendenzen Rahden Stemwede
Hopsten
Petershagen Recke
Espelkamp
Mettingen Hörstel
Ibbenbüren
Rheine Neuenkirchen
Lotte
Lübbecke
Ochtrup Wettringen
Tecklenburg Emsdetten Saerbeck
Ladbergen Horstmar Schöppingen
Nordwalde
Versmold
Billerbeck
Coesfeld
Isselburg
Lemgo
Beelen
Everswinkel
Heiden
Senden
Dülmen
Detmold
Gütersloh Augustdorf Schloß Holte-Stukenbrock Verl
Ennigerloh
Sendenhorst
Reken
Rheda-Wiedenbrück Lüdinghausen
Schlangen
Ahlen
Langenberg
Beckum
Marienmünster Nieheim
Recklinghausen Herten BottropGladbeck Gelsenkirchen
Selm
Datteln Oer-Erkenschwick
Werne
Lippetal
Hamm Waltrop Lünen
Bergkamen
Paderborn
Bochum Witten
Bad Sassendorf Soest Anröchte
Borgentreich Büren Rüthen
Warstein
Warburg
Marsberg
Arnsberg Brilon Hemer
Hagen
Balve Nachrodt-Wiblingwerde
Schwelm
Bad Wünnenberg
Iserlohn
Wetter (Ruhr)
Sprockhövel Gevelsberg
Willebadessen
Möhnesee
Menden (Sauerland)
Schwerte
Herdecke Hattingen
Beverungen
Lichtenau
Dortmund Wickede (Ruhr) Holzwickede Ense Fröndenberg/Ruhr
Brakel
Borchen
Erwitte
Werl
Unna
Altenbeken Bad Driburg
Salzkotten Geseke
Welver
Kamen
Castrop-Rauxel Herne
Lippstadt
Bönen
Höxter
Delbrück
Wadersloh
Olfen Marl
Steinheim
Bad Lippspringe
Nordkirchen
Dorsten
Lügde Schieder-Schwalenberg Horn-Bad Meinberg
Rietberg
Ascheberg
Haltern am See
Hövelhof
Oelde
Drensteinfurt
Raesfeld
Barntrup
Blomberg
Oerlinghausen Herzebrock-Clarholz
Rhede
Leopoldshöhe
Dörentrup
Lage
Warendorf
Nottuln
Borken
Bielefeld
Steinhagen Harsewinkel
Münster
Velen Bocholt
Extertal
Halle (Westf.)
Sassenberg
Telgte
Havixbeck Gescher
Kalletal
Bad Salzuflen
Ostbevern
Altenberge
Vlotho
Herford
Borgholzhausen Werther (Westf.)
Rosendahl
Stadtlohn
Südlohn
Hiddenhausen Spenge Enger
Lienen
Greven
Laer
Legden
Altersstruktur der Hausärzte in WL
Porta Westfalica KirchlengernBad Oeynhausen Bünde Löhne
Lengerich
Steinfurt
Heek Ahaus Vreden
Minden
Hüllhorst Rödinghausen
Gronau (Westf.) Metelen
Hille
Preußisch Oldendorf
Westerkappeln
Altena
Ennepetal
Schalksmühle Breckerfeld
Werdohl
Lüdenscheid Halver
Meschede
Bestwig
Sundern (Sauerland)
Olsberg
Neuenrade Eslohe (Sauerland) Plettenberg
Finnentrop
Herscheid
Winterberg
Medebach
Schmallenberg
Kierspe Attendorn
Meinerzhagen
Drolshagen
Lennestadt
Hallenberg
Kirchhundem
Olpe
Bad Berleburg
Hilchenbach Erndtebrück
Kreuztal Wenden
Bad Laasphe Netphen
Freudenberg Siegen
Wilnsdorf Neunkirchen Burbach
Rot gekennzeichnet sind Kommunen, in denen mehr als die Hälfte der Hausärzte älter als 55 Jahre ist. Schraffiert sind Städte, in denen das für einzelne Bezirke gilt.
Allgemeine Kennzahlen Allg. Kennzahlen zur hausärztlichen Inanspruchnahme: Hausärztliche Versorgung in WL (Patienten/Fälle/Kontakte) Veränderung 2020 und 2030 gegenüber Basisjahr 2008 (in v.H.) 10
9,13
8 6
3,59
4
2020
2
2030
0 -2 -4
-0,45 -1,31
-2,06 -4,73
-6 Patienten
Fälle
Arztkontakte
Gerontopsychiatrische Betrachtung Studiendesign
Regionalspezifische Kohortenstudie. Die retrospektive Betrachtung umfasst einen 3-Jahreszeitraum. Für die prospektive Betrachtung wird das Jahr 2020 zu Grunde gelegt. Patient über 59 Jahre Gerontopsychiatrische Erkrankung Regionale Kohorten / Vergleichsgruppen
Bochum Patient über 59 Jahre keine gerontopsychiatrische Erkrankung
Gütersloh Patient 18 bis 59 Jahre mit psychiatrischer Erkrankung
Datenbasis: ambulante, tagesklinische und stationäre Daten
Untersuchungsregionen LK Minden-Lübbecke LK Steinfurt LK Herford
SK Bielefeld
Münster
LK Borken
LK Lippe
SK Münster LK Warendorf
LK Coesfeld
LK Recklinghausen
LK Gütersloh
SK Hamm
LK Paderborn
SK Bottrop SK Gelsenkirchen LK Unna SK Herne Dortmund
LK Höxter
LK Soest
SK Bochum SK Dortmund LK Ennepe-Ruhr-Kreis
Zentrale Daten der Untersuchungsregionen
SK Hagen
LK Hochsauerlandkreis
LK Märkischer Kreis
Stadt Bochum Fläche
145 km²
Einwohner
381.543
Einwohner > 59 Jahre / Anteil 2007 2020 Regionale Clusterzuordnung
Kreis Gütersloh 968 km² LK Olpe
354.239
99.894 / 26,2 v. H. LK Siegen-Wittgenstein 111.243 / 30,9 v. H. Heterogene Städte
80.414 / 22.8 v. H. 101.692 / 28,3 v. H.
Prosperierende Regionen und suburbane Kreise
Medizinische Versorgung psychisch kranker alter Menschen Sind die Ressourcen bedarfsgerecht? Ermittlung derzeitiger Versorgungsbedarfe und -ressourcen
Prognose künftiger Versorgungsbedarfe und -ressourcen Abschätzung der generations-, regional- und kohortenspezifischen Bedarfsgerechtigkeit verfügbarer Versorgungsressourcen
Versorgungspolitische Handlungsbedarfe?
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