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gbo Medizintechnik AG HiToP® Terapia para polineuropatía ASVAMEDIC, SLL. Poligono Mra Garay Isaac Peral y Caballero, 49 33211-Gijón www.asvamedic.com...
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gbo Medizintechnik AG HiToP® Terapia para polineuropatía

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gbo Medizintechnik AG  Empresa de pequeño/mediano tamaño  50 empleados

 Áreas de trabajo  Nuestro propio I&D  Nuestro propia producción  Nuestro propio marketing y ventas  Activos en más de 70 países por el mundo  Historia  Desarrollador OEM y suministrador para SIEMENS desde 1969  Bajo nuestra propia marca desde 1994

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Generaciones de Electroterapia  NF baja frecuencia  Forma más antigua = „Electroterapia Clásica“  >100 formas de señales; desagradable para el paciente  Frecuencias 0 a 200 Hz  MF Frecuencia Meida frecuencia portadora más común 4 a 8 kHz  0,1 a 200 Hz mediante modulación  Mejor para el paciente  IF terapia interferencial frecuencia portadora más común 4 a 8 kHz  Superpuestas de señales MF con 2 o 3 señales (Stereodynator)  0,1 to 200 Hz  HT HiToP® Terapia de Alta Tonificación

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¿Qué es la Terapia de Alta Tonificación?  La Terapia de Alta Tonificación es una Nueva forma de Electroterapia  Es un paso gigante hacia  Campo de Indicaciones  Eficiencia Terapéutica  ¿Cuál es la diferencia?  Sintonización de frecuencia desde 4 kHz a 32 kHz  Maximizar la energía al paciente siguiendo la curva de la frecuencia  Resultado  La creación de SimulFAM® • = Simultaneous Frequency and Amplitude Modulation • (= Frecuencia Simultánea y Amplitud-Modulación)  Método innovador de tratamiento

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Ventajas de la Estimulación del Músculo HTEMS  Una estimulación más profunda  Una estimulación más fuerte  Una estimulación más cómoda para el paciente  Más frecuencias (-portadoras)

 efecto celular metabólico

 Uso eficiente de descansos en la estimulación  Apoya a la regeneración muscular  Efecto metabólico  Probado a ser más eficaz que la electroestimulación convencional  Método patentado a nivel mundial

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Patentes Internacionales

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Enfermedades derivadas de la Diabetes

 Retinopatía

 Ceguera

 Nefropatía

 Enfermedad Renal

 Angiopatía

 Enfermedad Vascular

 Neuropatía

 Enfermedad Nerviosa

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Diálisis

Polyneuropatía

 Polineuropatía tiene muchas causas  Polineuropatía diabética es la más común  El 50% de los pacientes diabéticos la padecen tras 15 a 20 años  La mayoría de los casos de la polineuropatía afectan a las extremidades  Los síntomas más comúnes son:  Entumecimiento  Sensación de quemazón  Hormigueo  Debilidad Muscular  Dolor • En consecuencia trastornos en el sueño

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Tratamiento de la polineuropatía con fármacos  No hay fármacos específico spara el tratamiento de la PNP  (quizás Ácido Alfa Lipoico – no hay pruebas de largo plazo)  Fármacos (contra dolor) más comúnes son:  Antidepresiva: Cymbalta (Duloxetin)  Anti-Convulsiva/Epilepsia: Gabapentin, Lyrica (Pregabalin)  Opiode: Temgesic  Pero estos fármacos tienen muchos efectos secundarios: • Sequedad de la boca • „se siente más cansado, sin energía“ • ...  En resumen  ¡¡¡¡¡¡¡¡No hay ningún fármaco específico para el tratamiento de la PNP!!!!!!!!!!! 9

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Tratamiento Alternativo de la Polineuropatía  El deporte (= Actividad muscular) ha demostrado tener efectos positivos  Sin embargo, la mayoría de los pacientes afectados, no están haciendo suficiente deporte debido a,     

La vagueza El sobrepeso Demasiado dolor (pies /rodillas... Dolorosas) Debilidad (debilidad muscular) ...

 Idea – ayudamos a los músculos a trabajar con estimulación muscular externa  “TV-Footing” 10

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Tratamiento de la PNP con HiToP®

 Estimulación muscular con HiToP®  Lo más normal son 30 minutos, 3 veces por semana (al principio del tratamiento se recomienda 1 vez al día, si es posible)  Una estimulación muy profunda, intensa y efectiva  Muy cómodo  Para el tratamiento de PNP  Estimulación del muslo, sin importar el lugar del dolor  Músculo más grande del cuerpo  Con el mayor efecto sobre el metabolismo 11

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Clínco

diabet. Düsseldorf Würzburg, Naples Würzburg, uremico Naples

uremico

0,5 12 8 12 4

X X X X X

414

4

X

X

40

4

X

X

12

52

X

X

12

Parámetros metabólicos e inmunológicos

41 16 27 16 92

Flujo microvascular y sangúineo

Trastornos del sueño

peso y azúcar en la sange

Sintomas PNP

Clínco

Düsseldorf Düsseldorf Heidelberg Düsseldorf Heidelberg

tiempo (semanas)

diabet. diabet. diabet. diabet. diabet.

Tamaño

Tipo de paciente

Clínco Clínco Clínco Clínco Clínco Observ ac .

universidad

Tipo de estudio

Vista General de los Estudios Publicados de PNP

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Estudios PNP Publicados I  Estudio Clínico 2004; Centro de Diabetes Alemán; Prof. Martin et al.  41 pacientes diabéticos, 3 días consecutivos  Comparación TENS con la Alta Tonificación  Síntoma (hormigueo, sensación de quemazón, entumecimiento, dolor) medido con el método Total Symptom Score (TSS)  Mejora significativo con Alta Tonificación, mucho mejor que TENS  Publicado en Diabetologia (2005) 48: 824–828  Estudio Clínico 2004; Centro de Diabetes Alemán; Prof. Martin et al.  16 pacientes, 12 semanas (2 semanas de ensayo, 6 semanas HiToP, 4 semanas sin tratamiento), tratamiento diario  Medida del peso corporal y glucosa en sangreHbA1C  Reducción significativa del peso/índice de masa corporal y reducción de HbA1C  Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre Diabetes 2005 13

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Estudios PNP Publicados II  Estudio clínico 2005; Universidad de Heidelberg; Prof. Nawroth et al.  27 pacientes, 8 semanas  Evaluación de los síntomas con el método Total Symptom Score (TSS) y evaluación del flujo sanguíneo microvascular  Mejora significativa de los síntomas y una mejora evidente de el flujo sanguíneo capilar  Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre la Diabetes 2006  Estudio clínico 2006; Centro Alemán de Diabetes; Prof. Martin et al.  16 pacientes, 12 semanas (2 semanas de ensayo, 6 semanas HiToP, 4 semanas sin tratamiento)  Evaluación de los parámetros metabólicos e inmunológicos(TNF-a, IL-6, IL18, Adiponektin), peso corporal y glucosa en sangre HbA1C  Conclusión: influencia positiva en el peso corporal, mejora de azúcar en sangre, influencia en la inflamación subclínica  Presentación del póster en la Conferencia Alemana sobre Diabetes 2007

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Estudios PNP Publicados III  Estudio Observacional 2007; Westdeutsches Diabetes und Gesundheitszentrum; Prof. Martin et al.  167 pacientes diabéticos (informe provisional), 4 semanas de terapia  Evaluación de los Síntoma y trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS) m  Mejora significativa de los síntomas y de los trastornos del sueño  Publicado en Diabetologie und Stoffwechsel 2008; 3 DOI: 10.1055/s-20081076201  Estudio Observacional 2007; Westdeutsches Diabetes und Gesundheitszentrum; Prof. Martin et al.  414 pacientes diabéticos, 4 semanas de terapia  Evaluación de los síntomas y del trastorno de sueño con el método TSS  Mejora significativa de los síntomas y de los trastornos de sueño  Presentación del póster en la American Diabetes Association 68th Scientific Sessions, Junio 2008

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Estudios PNP Publicados IV  Estudio clínico 2007; Universidad de Heidelberg; Prof. Nawroth et al.  92 pacientes diabéticos, 4 semanas de terapia  Evaluación de la intensidad de los síntomas y el trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS)  Mejora significativa de los síntomas y del trastorno del sueño  Publicado en el Pain Medicine Volume 10 Issue 2 (Marzo 2009)  Estudio clínico 2006; Univ. Würzburg + Naples; Prof. Heidland et al.  40 pacientes urémicos, 4 semanas de terapia + 12 pacientes, 52 semanas  La intensidad de los síntomas y el trastorno del sueño con el método Total Symptom Score (TSS)  Mejora significativa de los síntomas y del trastorno de sueño, también sobre largo plazo  Publicado en el Journal of Renal Nutrition, Vol 18, No 1 (Enero), 2008: pp 46–51

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Principales Clínicas Alemanas usando HiToP® (1)



Westdeutsche Diabeteszentrum

Prof. Stephan Martin



DDZ in Düsseldorf



Diabetes Clinic Bad Nauheim

Prof. Andreas Hamann



University Clinic of Heidelberg

Prof. Peter P. Nawroth



Clinics of Dortmund

Dr. Alexander Risse



Diabetes Center München

Prof. Jochen Seisler

Prof. Dan Ziegler

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Principales Clínicas Alemanas usando HiToP® (2)



Diabetes Center Bad Lauterberg

Prof. Michael Nauck



Diabetes Center Bad Heilbrunn

Dr. Andreas Liebl



Diabetes Center Bad Oyenhausen

Prof. Diethelm Tschöpe



Diabetes Center Schwabing

Prof. Dr. Robert Ritzel



Diabetes Center Quakenbrück

Prof. Stephan Matthei

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Concepto del Tratamiento Clínico 

Usando HiToP® 4 Touch (4 canales)  Tratamiento PNP (estimulación muscular de los muslos)  Tratamiento de todo el cuerpo para vitalización  Si fuera necesario (problemas comunes de la diabetes) • Problemas con rodillas • Heridas abiertas



Atender al paciente y  Compruebe la aplicabilidad éxito del tratamiento PNP para el paciente individual  Los resultados se empezarán a ver tras 3-5 sesiones

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El tratamiento en Casa 

El tratamiento de PNP con HiToP® es más cómodo y se puede hacer mientras  Lea un libro  Vea la televisión



El tratamiento ha de repetirse constantemente  Normalmente 3 veces/semana  La intensidad puede variar



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El paciente debería tener su propia unidad para obtener un tratamiento desde casa  HiToP® 191  1 canal, 1 tratamiento (PNP)  Fácil de usar

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Experiencia en el mercado de HiToP 191 



Unidades HiToP 191 en el mercado (ventas directas al cliente final)  Alemania • Desde 2005  Suiza • desde 2007 1000  Austria 900 • desde 2008

800 700 600 500 400 300 200 100 0

www.schmerz-med.de

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DISTRIBUIDO EN ESPAÑA POR

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2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

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