G-AEP-Kriterien A

Schwere der Erkrankung

Nr.

Kriterium

A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10

A11 A12

In Verbindung mit Zusatzkriterium + B (Intensität der Behandlung) Plötzliche Bewusstseinsstörung oder akuter Verwirrtheitszustand nein Pulsfrequenz: ja 140 / min. Blutdruck: ja systolisch < 90 oder > 200 mmHg diastolisch 120 mmHg Akuter Verlust der Sehfähigkeit oder des Gleichgewichtssinnes nein Akuter Verlust der Hörfähigkeit ja Akute oder progrediente Lähmung oder andere akute neurologija sche Symptomatik Lebensbedrohliche Infektion oder anhaltendes oder intermittieja rendes Fieber (> 38,0° C Kerntemperatur ) Akute/ Subakute Blutung und / oder interventionsbedürftiger Hä- ja moglobinabfall Schwere Elektrolytstörung oder Blutgasentgleisung oder aktuelle ja Entgleisung harnpflichtiger Substanzen Akute oder progrediente sensorische, motorische, funktionelle, ja zirkulatorische oder respiratorische oder dermatologische Störungen sowie Schmerzzustände, die den Patienten nachdrücklich behindern oder gefährden Dringender Verdacht oder Nachweis einer myokardialen Ischämie nein Krankheit, die eine Behandlung mit onkologischen Chemotheraja peutika oder anderen potenziell lebensbedrohlichen Substanzen erfordert

B

Intensität der Behandlung

Nr.

Kriterium

B1

Kontinuierliche bzw. intermittierende intravenöse Medikation und / oder Infusion (schließt Sondenernährung nicht ein)

B2

Operation, Intervention oder spezielle diagnostische Maßnahme Nein innerhalb der nächsten 24 Stunden, die die besonderen Mittel und Einrichtungen eines Krankenhauses erfordert Mehrfache Kontrolle der Vitalzeichen, auch mittels Monitor, minJa destens alle 4 Stunden

B3

B4 B5

Behandlung auf einer Intensivstation Intermittierende, mehrmals tägliche oder kontinuierliche, assistierte oder kontrollierte Beatmung

2

In Verbindung mit Zusatzkriterium + A (Schwere der Erkrankung) Ja

nein nein

C

Operation / Invasive Maßnahme (außer Notfallmaßnahmen)

Nr.

Kriterium

C1

Operation / Prozedur, die unstrittig nicht ambulant erbracht werden kann Leistungen, die gemäß des Vertrages nach § 115b Abs. 1 SGB V nein in der Regel ambulant erbracht werden sollen (mit [*] Sternchen gekennzeichnete Leistungen aus dem aktuellen Katalog ambulanter Operationen und stationsersetzender Eingriffe nach Anlage 1) und ein Kriterium der allgemeinen Tatbestände gemäß § 3 Abs. 3 des Vertrages nach § 115b Abs. 1 SGB V erfüllen

C2

In Verbindung mit Zusatzkriterium A, D,E oder F nein

3

D Nr. D1 D2 D3 D4 D5 D6

Komorbiditäten in Verbindung mit Operationen oder krankenhausspezifischen Maßnahmen Kriterium Signifikant pathologische Lungenparameter Schlafapnoe-Syndrom: Anamnestisch bekanntes mittelschweres oder schweres Schlafapnoe-Syndrom Blutkrankheiten: Interventionsrelevante Gerinnungsstörung oder therapiepflichtige Blutkrankheit Manifeste Herzerkrankungen: Angina pectoris Grad III oder IV (NYHA) Manifeste Herzinsuffizienz Grad III oder IV (NYHA) Maligne Hyperthermie in der Eigen- oder Familienanamnese Patienten, bei denen eine besonders überwachungspflichtige Behandlung der folgenden Erkrankungen dokumentiert ist z.B.: - endokrine Erkrankungen (z.B. Diabetes) - Obstruktive Lungenerkrankungen - Schlaganfall und/ oder Herzinfarkt - Behandlungsrelevante Nieren-/ Leberfunktionsstörung - schwere Immundefekte - Bluthochdruck mit Gefahr der Entgleisung

4

E Notwendigkeit intensiver Betreuung in Verbindung mit Operationen oder anderen krankenhausspezifischen Maßnahmen Nr. E1 E2 E3 E4 E5 E6

Kriterium Voraussichtliche Überwachungspflicht über 12 Stunden nach Narkose- oder Interventionsende Amputationen/ Replantationen Gefäßchirurgische Operationen (arteriell und/oder zentral) Einsatz und Entfernung von stabilisierenden Implantaten, ausgenommen z.B. nach unkomplizierten Hand-, Handgelenks- sowie Fuß-, und Sprunggelenksoperationen Einsatz von Drainageschläuchen mit kontinuierlicher Funktionskontrolle Kathetergestützte Schmerztherapie

5

F

Soziale Faktoren, aufgrund derer eine medizinische Versorgung des Patienten nicht möglich wäre, in Verbindung mit Operationen oder anderen krankenhausspezifischen Maßnahmen , -1

Nr.

Kriterium

F1

Fehlende Kommunikationsmöglichkeit, z.B. da der Patient allein lebt und kein Telefon erreichen kann

F2 F3 F4

Keine Transportmöglichkeit oder schlechte Erreichbarkeit durch Stellen, die Notfallhilfe leisten könnten Mangelnde Einsichtsfähigkeit des Patienten Fehlende Versorgungsmöglichkeiten

1

Hinweis: auch die Erfüllung dieser Kriterien muss dokumentiert sein

6