Para ser llenado por el Comité Local
COMITÉ LOCAL: COLEGIO ANFITRIÓN:
PROGRAMA:
ANUAL
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: PAÍS:
SEMESTRAL
INTENSIVO
Programas Interculturales Chile
FICHA DE LA FAMILIA ANFITRIONA Padres anfitriones:
Padre
Madre
Apellidos:
Apellidos:
Nombres:
Nombres:
Fecha y país Nacimiento:
Fecha y país Nacimiento:
Ocupación: (Explicar en detalle)
Ocupación: (Explicar en detalle)
Empleador:
Empleador:
Celular
Teléfono trabajo:
Celular
Dirección:
Teléfono trabajo:
Ciudad:
Teléfono:
E-mail:
Dirección Correspondencia:
Ciudad:
Miembros de la familia:
Nombre y apellidos
Relación
¿Vive en casa?
Fecha de nacimiento
Información de la ubicación Queremos recibir a un estudiante del programa:
Anual
Semestral
Intensivo
Queremos recibir a
Hombre
Mujer
Nos es indiferente
No
Si
¿El/la estudiante compartirá dormitorio? ¿Con quién? ¿Cuál es la religión de la familia? ¿Cada cuanto tiempo participan de servicios religiosos?
Semanalmente
Mensualmente
Ocasionalmente
Nunca
Comente sobre recibir a un estudiante de una religión diferente a la de su familia:
¿Está su familia dispuesta a recibir a un estudiante vegetariano o con restricciones alimenticias?
Si
Preferimos que no
No
¿Tiene su familia alguna restricción alimenticia, por razones médicas, religiosas o auto impuestas?
No
Si
De tener alguna, explique: ¿Se consumen bebidas alcohólicas en su hogar?
No
Si
De hacerlo, ¿tiene alguna regla sobre el consumo?
¿Fuma alguien de su familia?
No
Si
¿Dentro de la casa?
No
Si
¿Aceptarían a algún estudiante que fume?
Si
¿Tienen mascotas en la casa?
Preferimos que no
Sólo si no fuma en la casa
No
Dentro de la casa
Fuera de la casa
No
De tener mascotas, indique cuales y cuanto tiempo están dentro de la casa:
¿Qué idiomas se hablan en su familia?
¿Cómo familia, han recibido estudiantes de intercambio antes?
No
Si, con AFS
Si, con otra organización
¿Qué organización? ¿Qué año(s)? ¿De qué país(es) era(n) el/los estudiante(s)? ¿Es algún miembro de su familia ex participante de AFS?
No
Si
¿Qué año(s)?
Nombre(s) y países:
¿Cómo se informaron sobre ser familia anfitriona?
Colegio
Comité local de AFS
Fuimos anfitriones anteriormente:
Otro:
I. Colegio, comunidad e intereses de la familia. Colegio ¿A qué colegio asistirá el/la estudiante? Distancia de la casa al colegio Medio de transporte al colegio Nombre de sus hijos y curso al que asisten en ese colegio:
Comunidad Tipo de comunidad en la que viven:
Ciudad grande
Ciudad pequeña
Zona rural
Número de habitantes que viven en su comunidad: Ciudad grande más cercana: Distancia: Número de habitantes:
Describa los servicios recreacionales y culturales disponibles en su comunidad:
Describa su comunidad incluyendo características económicas, étnicas, disponibilidad de transporte público, etc. Incluya sitios web a los que el/la participante puede recurrir para tener más información sobre su comunidad:
Intereses de la familia Deportes Individuales
Deportes de Equipo
Arte, Danza, Teatro
Actividades Familiares/ Individuales
Gimnasia aeróbica
Béisbol
Ir al teatro
Cocinar
Ciclismo
Básquetbol
Ballet
Juegos de salón Cartas
Navegación
Cross-country
Cine
Coleccionar algo
Video juegos
Camping
Kayak / Canoa
Pesca
Caminata
Cabalgata / Equitación
Caza
Trote
Artes marciales
Correr
Skate
Surf
Yoga
Deportes de Invierno
Esquiar
Patinaje en hielo
Hockey en hielo
Snowboard
Hockey Fútbol
Artesanía
Actividades culturales
Computador
Debate
Familia y amigos
Dibujar / Pintar
Trabajar en el jardín
Jazz
Internet
Danza moderna
Política
Fotografía
Lectura
Escribir / Poesía
Vida social
Viajes
Ver televisión
Golf Gimnasia Natación Tenis Atletismo Vóleibol
Lucha
Grupo de baile
Cherleading
Música
Ir a conciertos
Instrumentos de viento
Batería / Percusión
Guitarra
Escuchar música
Actividades Comunitarias
Servicios religiosos
Orquesta / Banda
Actividades del Colegio
Piano
Scouts
Coro
Servicios de voluntarado
Instrumentos de cuerdas
II. Descripción de la familia anfitriona. Perfil de la familia: 1. Describa a cada miembro de su familia en lo que se refiere a personalidad e intereses. Puede agregar hojas adicionales si es necesario.
Continuar al reverso . . .
2. Describa un día normal de la semana y otro normal del fin de semana. Indique actividades e intereses en común.
3. ¿Qué es importante para su familia? ¿Cuáles son sus valores?
4. ¿En qué labores domésticas participan los miembros de la familia?
5. ¿Qué reglas tienen para sus hijos (horas de llegada, uso del computador, televisión, teléfono, etc.)?
6. ¿Cuál es el interés de su familia en recibir a un estudiante de AFS?
7. El participante AFS puede venir de una cultura con diferentes hábitos y expectativas sobre la alimentación y las comidas. De acuerdo a ésto, ¿Habrían alimentos/comidas que usted esperaría que el estudiante adquiriera para su consumo personal? Si el participante llevara almuerzo al colegio, ¿quién preparará el almuerzo? ¿Ustedes como familia comen juntos? ¿Qué responsabilidades tienen los hermanos anfitriones y cuáles tendría el participante AFS en la preparación de la comida y limpieza?
Descripción del hogar: 1. Describa su casa.
2. Si los padres están separados y comparten la custodia de el(los) hijo(s), indique cuanto tiempo el(los) hijo(s) comparten con el padre que no vive en la casa.
3. Indique si algún miembro de la familia tiene una enfermedad crónica o una condición médica seria.
III. Fotografías. En esta página, adjunte fotografías (mínimo 5) familiares y/o de actividades que realicen frecuentemente. Puede agregar hojas adicionales si es necesario.
Más fotografías . . .
Programas Interculturales Chile
COMPROMISO DE LA FAMILIA
La información entregada en los formularios que componen el “Informe Familiar” es fidedigna. Entendemos que al aceptar este compromiso cumpliremos nuestro rol como familia hacia el estudiante, haciéndolo participar de nuestras actividades de vida diaria, como un miembro más del grupo familiar. Nos comprometemos a ser apoderados del estudiante en su establecimiento escolar, entendiendo que AFS por su parte solicitará una beca de matrícula y colegiatura al establecimiento, y si ésto no fuera posible, en conjunto con la familia se buscará otro establecimiento educacional que cumpla con estos requisitos. Entendemos y aceptamos que AFS reembolsará los gastos médicos del estudiante, de acuerdo al Seguro Médico vigente que mantiene la organización para sus participantes.
Nombre del padre/tutor: Cédula de Identidad: Firma:
Nombre de la madre/tutor: Cédula de Identidad: Firma: Fecha:
La información entregada en los formularios que componen el Informe Familiar sólo será usada para los propósitos del programa de AFS y será considerada “confidencial”.
AFS es una de las principales organizaciones mundiales dedicadas al aprendizaje intercultural. AFS es una organización internacional, voluntaria, sin fines de lucro, no gubernamental y sin afiliación religiosa. Sus más de 100.000 voluntarios en el mundo, trabajan para desarrollar, aumentar y enriquecer los programas de intercambio cultural que ofrece la organización.
OBJETIVO EDUCACIONAL DE AFS AFS,
a través de programas de aprendizaje intercultural, prepara a los participantes, familias, voluntarios, educadores y miembros de la comunidad, para adquirir destrezas, aptitudes y conocimientos necesarios para contribuir significativamente en un mundo interdependiente y culturalmente diverso. En el contexto de un proceso de evolución durante toda la vida, AFS promueve oportunidades de aprendizaje práctico que profundizan el compromiso de los participantes con la ciudadanía global, voluntariado y valorización de las diferencias. Para lograr esta misión, AFS forja estrechos vínculos con los sistemas escolares nacionales y locales, así como con organizaciones de la comunidad.
VALORES ESENCIALES DE
AFS
AFS permite a las personas actuar como ciudadanos globales responsables que trabajan por la paz y la comprensión en un mundo diverso. Reconoce que la paz es un concepto dinámico, amenazado por la injusticia social, las desigualdades económicas y la intolerancia, tanto entre naciones como dentro de las naciones mismas.
AFS busca reafirmar la fe en la dignidad y el valor de cada ser humano en todas las naciones y culturas. Promueve el respeto por los derechos humanos y las libertades fundamentales sin distinción de raza, sexo, idioma, religión o estatus social. Las actividades de AFS están basadas en nuestros valores esenciales: dignidad, respeto por las diferencias, armonía, sensibilidad y tolerancia.
