Evelyn Gutiérrez Malavé Neuropsicologa Infantil Psicóloga Clínico Psicopedagoga. Funciones Ejecutivas

Funciones Ejecutivas Evelyn Gutiérrez Malavé Neuropsicologa Infantil Psicóloga Clínico Psicopedagoga Lóbulo frontal Funciones ejecutivas • Las fu...
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Funciones Ejecutivas

Evelyn Gutiérrez Malavé Neuropsicologa Infantil Psicóloga Clínico Psicopedagoga

Lóbulo frontal

Funciones ejecutivas • Las funciones ejecutivas no se refiere a un proceso cognitivo unitario sino a un constructo psicológico que incluye un conjunto de habilidades que controlan y regulan otras habilidades y conductas. • Son habilidades cognitivas de alto orden que influyen sobre otras capacidades cognitivas.

• Son aquellas que le permiten a un individuo organizar, integrar y manipular la información adquirida. Al estar dichas funciones particularmente desarrolladas en el ser humano le dotan a éste de la capacidad de crear, anticipar, planear, y abstraer, entre otras. • Las FE permiten organizar el comportamiento con el fin de lograr una meta a largo plazo, regular nuestras emociones y en general, regular nuestro comportamiento. Estas funciones también están involucradas en la conducta social, ya que le permiten al individuo anticipar el estado de ánimo o pensar de otros, asimismo, participan en la emisión de juicios basados en estados afectivos.

• Las FE también permiten inhibir conductas inapropiadas. Las personas con deficientes FE tienen problemas para interactuar con otras personas ya que pueden hacer o decir cosas que son ofensivas o inapropiadas para los demás, como por ejemplo hacer comentarios sexuales explícitos a extraños o comentarios negativos sobre la apariencia de los demás, o insultar a figuras autoritarias como un maestro, un jefe o un policía.

Alteraciones y trastornos asociados Las alteraciones en las FE han sido identificadas en diversos trastornos del desarrollo y psiquiátricos. Como por ejemplo el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, la Dislexia, el Trastorno ObsesivoCompulsivo, la Esquizofrenia, la Enfermedad de Parkinson; la Demencia Fronto- temporal. También se han asociado con la personalidad antisocial y la psicopatía y en sujetos que manifiestan dependencia a drogas y al alcohol.

Ubicación anatómica Recientes investigaciones neuropsicológicas y con técnicas de neuro imagen señalan que los lóbulos frontales son un centro de coordinación de actividades básicas (atención, memoria y actividad motora) y el sitio principal de algunas FE como las funciones de autorregulación, meta cognición, memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva.

• Los lóbulos frontales ocupan un 30% de la corteza cerebral. Es el sitio en donde los procesos menos complejos incluyendo la sensación y la percepción son procesados e integrados en pensamientos, memorias y habilidades, así como donde se inician las acciones y los planes. • Debido a su complejidad la corteza frontal tiene un desarrollo más lento y prolongado que otras áreas cerebrales y por esto muchas de las FE no están completamente desarrolladas hasta finales de la segunda década de la vida

• Lóbulo Frontal

• El lóbulo frontal se encuentra situado en la parte central y anterior de la corteza cerebral, ocupa toda la parte de la cara superolateral, situada por delante del surco central y por encima del surco lateral . • Es el de mayor extensión y el de mayor importancia funcional en la especie humana, ya que regula todas las funciones cognitivas superiores Dentro de la zona frontal, la zona prefrontal ocupa la porción más extensa

• Debido a que la corteza prefrontal es la estructura cerebral que más tarda en alcanzar su neurodesarrollo, tiene mayor sensibilidad a las condiciones ambientales enriquecedoras, pero también a las negativas como toxinas y estresores ambientales. • El daño prefrontal perinatal o temprano tiene consecuencias muy importantes para el desarrollo neuropsicológico del niño, una de sus características, es que éste puede no ser claramente evidenciado en los primeros años de vida.

Áreas pre frontales

Corteza pre frontal dorsolateral (CPF) • • • •

Dorsal Planeación, memoria de trabajo, fluidez, Solución de problemas, flexibilidad mental, Generación de hipótesis, estrategias de Trabajo, seriación, secuenciación.

Lateral • Metacognición (monitoreo y control). • Cognición social • Conciencia de si mismo y conocimiento autobiográfico.

Corteza pre frontal Dorsolateral (CPF)

Corteza Orbito frontal: • Guarda estrecha relación con el sistema límbico. Procesamiento y regulación de las emociones, estados afectivos y la conducta (detección de riesgo – beneficio). • Detecta cambios en las condiciones ambientales negativas y positivas (de riesgo y beneficio para el sujeto), lo que permite hacer ajustes a los patrones de comportamiento en relación con cambios que ocurren de forma rápida o repentina en el ambiente. • Se involucra en la toma de decisiones en situaciones ambiguas. • Su papel es la remarcación emocional de un esquema particular.

Corteza Orbito frontal

Corteza fronto medial • Procesos de inhibición, detección y solución de conflictos, regulación y esfuerzo atencional. • Interviene en la regulación de la conducta agresiva y los estados motivacionales.

Corteza fronto medial

Metafunciones (CPFA) • Metamemoria • Comprensión de sentido figurado • Actitud abstracta

• • • • • • •

FUNCIONES EJECUTIVAS (CPFDL) Fluidez verbal Productividad Flexibilidad mental Planeación visoespacial Planeación secuencial Secuenciación inversa Control de codificación

• MEMORIA DE TRABAJO (CPFDL) Memoria de trabajo visual autodirigida Memoria de trabajo verbal-ordenamiento Memoria de trabajo visoespacial-secuencial FUNCIONES BÁSICAS (COF y CPFM) • Control inhibitorio • Seguimiento de reglas • Procesamiento riesgo-beneficio

Tareas (Banfe) • 1. Laberintos: mide control motriz y planeación viso espacial. Respeto de límites y reglas. • 2. Señalamiento auto dirigido: memoria de trabajo viso espacial. • 3. Ordenamiento alfabético de palabras: memoria de trabajo y manipulación mental. • 4. Resta consecutiva: operaciones mentales consecutivas e inversas. • 5. Suma consecutiva: operaciones mentales consecutivas.

• 6. Clasificación de cartas: hipótesis de clasificación, inhibición, flexibilidad mental, mantenimiento de conducta por refuerzo positivo. • 7. Clasificaciones semánticas: abstracción y productividad por categorías semánticas. • 8. Efecto Stroop Forma A: inhibición de respuesta altamente automatizada. • 9. Fluidez Verbal: de acciones. • 10. Juego de cartas: relaciones riesgo – beneficio y obtención de la mayor ganancia. • 11. Selección de refranes: significado abstracto.

• 12. Torre de Hanói: planeación secuencial. • 13. Meta memoria: monitoreo y control meta cognitivo. • 14. Memoria viso espacial: memoria de trabajo viso espacial para secuencia específica. • 15. Efecto Stroop Forma B: inhibición de respuesta altamente automatizada.