6/12/2014

Emotional Intelligence in Hospice and Palliative Care Elizabeth Freitas, MS, RN, OCN®, ACHPN® Clinical Nurse Specialist, Pain & Palliative Care The Queen’s Medical Center Honolulu, HI

Beth Freitas has no real or perceived conflicts of interest that relate to this presentation.

1. Define what are emotions 2. Describe the components of one Emotional  Intelligence (EI) Framework 3. Identify three ways EI is important in  hospice and palliative care nursing 4. Identify three methods to assist with  difficult emotions: personal and systems

1

6/12/2014

What are emotions? • Source • Response • Expression

What is Emotional Intelligence? • Ability to identify emotions in self • Ability to identify emotions in others • Ability to manage emotions effectively

2

6/12/2014

Why is this important to me as a  hospice or palliative care nurse? • Natural body tendency is fight or flight • Impact on personal health • Impact on care for patient and/or family

What are common emotional  pairs? • Joy vs. Sadness • Trust vs. Disgust • Fear vs. Anger  • Surprise vs. Anticipation

3

6/12/2014

What emotions in hospice and  palliative care? • Patients and families • • • • • • • •

Denial Anger Bargaining Sadness Depression Frustration Guilt Acceptance

Emotional Intelligence Rounds • What is going on emotionally with your patients? • What is going on emotionally with you? • What is the most difficult emotion for you to deal  with?  What do yo do to deal with it?

4

6/12/2014

Most difficult emotion? • Anger • Sadness

Case Study Mrs. M is a 78 year old woman with end stage breast  cancer.  She is pleasantly confused.  She thinks the  staff are her sons and daughters.  Her oldest biological  son is very upset with the care she is receiving.  He  feels it takes too long for people to answer his phone  calls/mother’s call light.  He speaks disrespectfully to  the female staff.  He frequently asks the nurses’ aides  questions that are more appropriate for the  physicians.

What is anger? • Usually comes form a primary emotion.... • • • • • • •

Afraid Attacked Offended Disrespected Forced Trapped Pressured

5

6/12/2014

What to do with “others’ anger”? • Safety first • Ask opened ended questions • Try to determine the primary emotion...that’s where  the work can begin

Ways to avoid feeling emotions • Excessive behaviors: eating, drinking, exercise • Ignoring • Always staying busy.....

Steps for anger management • Acknowledge emotion: “Yes, I’m angry.” • Take responsibility • Figure out why • Release the emotion constructively

6

6/12/2014

Case Study Mr. K is 32 years old.  He and his girlfriend have  lived together for the past 8 years.  They have two  young girls: 3 and 7 years old.  Mr. K has metastatic  colon cancer.  He sought treatment at a major  cancer center and has been away from his family  for the past 8 months.  He is actively dying but he  does not want to give up hope for a cure.  His  girlfriend is unable to come visit him at the hospital.

Sadness: patients and families • Confirm emotion • Listen • Can action be taken? Who needs to act? • Avoid “fix it” statements

Positive management: personal • Acknowledge • Mediation • Guided imagery • Journal • Exercise • Sing • Play in garden • Prayer

7

6/12/2014

Positive management: systems • Professional resources: therapist and peer group • Environment

Culture and emotions • Male/female • Caucasian/Asian • Extravert/introvert • Manager/employee

Summary • Emotional Intelligence: what’s going on with you,  your patients, and how are you managing? • How do you manage anger • How do you manage sadness • What are your emotional biases?

8

6/12/2014

Thank you!

References Akerjordet, K, & Severinsson, E. (2004). Emotional intelligence in mental health nurses talking  about practice.  International Journal of Mental Health Nursing,13(3), 164‐170.  Codier, E, Freitas, B, & Muneno, L (2013) Developing emotional intelligence ability in oncology  nurses: a clinical rounds approach. Oncology Nursing Forum. 40(1):22‐9.  Codier E, Kamikawa C, & Kooker B. (2011) The impact of emotional intelligence                     development on nurse managers. Nursing Administration Quarterly, 35(3):270‐6. Codier, E, Kooker, B.M., & Shoultz, J. (2008).  Measuring the emotional intelligence of clinical  staff nurses:  An approach for improving the clinical care environment.  Nursing Administration  Quarterly, 32(1), 8‐14. Codier E, & MacNaughton, N. (2012). Are male nurses emotionally intelligent? Nurse Manager,  43(4):1‐4.  Deshpande, S.and Joseph, J. (2000). Impact of emotional intelligence, ethical climate, and   behavior of peers on ethical behavior of nurses. Journal of Business Ethics, 85(3), 403‐410. Mayer, J.D., Salovey, P. & Caruso, D. (2008). Emotional intelligence new ability or eclectic traits?   American Psychologist, 63(6), 503–517. Rooke, S. (2007)  A meta‐analytic investigation of the relationship between emotional  intelligence and health. Personality and Individual Differences, 42(6):921–933.

9