EDITORIAL

UNA LECTURA RECOMENDABLE Eduardo Aguirre Langle. [email protected] Confieso abiertamente que pertenezco a la generación de personas que aprendimos por lo que oímos, ( en mis tiempos infantiles había radio, y apenas empezaba la televisión) y creo que la forma narrativa de los hechos tiene que ver mucho con la transmisión del conocimiento y estas dos condiciones coinciden, hacen que la persona sienta avidez por la búsqueda personal del conocimiento (el ser autodidacta). En los medios masivos de comunicación ahora se observan y escuchan a personas de diversas profesiones y especialidades que tienen el afán, el conocimiento y las ganas de narrar los hechos científicos con una sencillez que a todos los legos en el tema nos hacen entenderlo de una manera rápida y agradable. Baste señalar que en la Universidad Nacional Autónoma de México existe un grupo denominado algo así como “Difusores de la Ciencia” que recorren los más diversos espacios y lugares de comunicación y cada vez son más aceptados y escuchados. Con esta idea de reconocer a las personas que por su brillantez de entendimiento y de transmisión del mismo hoy quiero recomendarles que lean a Ikram Antaki. Y con semejante preámbulo aquí está la recomendación: El nombre del libro “Ciencia”, la autora Ikram Antaki, la editorial : divulgación, el costo: unos cuantos pesos, y uds lo pueden encontrar en cualquier librería. Para iniciar debo decir que la escritora Ikram Antaki, nació en Siria, (Damasco para ser más exactos) y murió en México en el año 2000 a los 52 años de edad. Miembro de una culta familia cuyos ancestros se pueden conocer desde el siglo XI, fue educada en la parte occidental del planeta pues desde muy temprana edad fue a la escuela en Paris donde sin dificultad manejaba el idioma árabe y francés. De ahí se aficionó al estudio de la Literatura, Lingüística y Antropología, asignaturas que le permitieron tener un panorama del conocimiento muy amplio y un enfoque multidisciplinario que queda plasmado en el libro recomendado. En él se puede disfrutar de la visión de una mujer contemporánea multicultural acerca de algo tan importante para la ciencia y convivencia humanas como la naturaleza humana, el origen de las lenguas, la genética, el origen del universo, así como otras cuestiones de gran actualidad (porque son temas que no pasan de moda) como el origen de las razas y el racismo o bién cómo la ciencia moderna aparta el oscurantismo de la sociedad. La forma de narrar e introducirnos en el tema nos hace entender los fenómenos de una manera ágil y al mismo tiempo reflexiva, dicho en sus propias palabras “ en México he descubierto que soy un buen maestro, no sólo una escritora, alguien que sabe algunas cosas y que no las quiere guardar, sino compartir.” . Y ya como colofón qué importante y hermoso es tener gente en la sociedad que posea la cualidad de digerir el conocimiento para que al narrarlo lo entendamos rápido y de manera simple, para quienes les escuchemos nos infundan la pasión por el conocimiento que el hombre ha logrado. Valga a modo de despedida una frase que le escuche a un maestro que formó muchos microbiólogos en este país “creo que mi ignorancia es enciclopédica”. Que disfruten la lectura.

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TUBERCULOSIS EXTREMADAMENTE DROGORRESISTENTE (XDR-TB) Una de cada tres personas en el mundo está infectada con bacterias latentes de la tuberculosis, pero la enfermedad se presenta sólo cuando las bacterias están en división activa. Las bacterias pueden activarse como consecuencia de cualquier factor que reduzca la inmunidad, como la infección por el VIH, el envejecimiento o determinadas afecciones. En general, la tuberculosis puede ser tratada con cuatro medicamentos antituberculosos de uso corriente (de primera línea). Si estos medicamentos se utilizan o administran mal, puede presentarse la tuberculosis multirresistente (TB-MDR). El tratamiento de la TBMDR con medicamentos de segunda línea, que son más costosos y tienen más efectos colaterales, es más prolongado. Asimismo, se puede presentar tuberculosis extremadamente drogorresistente (TB-XDR) si dichos medicamentos se utilizan o administran mal, volviéndose, por consiguiente, ineficaces. Dado que la TB-XDR es resistente a los medicamentos de primera y segunda línea, las opciones de tratamiento son muy limitadas. Así pues, es crucial que el control de la tuberculosis se maneje como es debido. La TB-MDR es una forma específica de tuberculosis drogorresistente. Se manifiesta cuando las bacterias causantes de la tuberculosis son resistentes por lo menos a la isoniazida y a la rifampicina, los dos medicamentos antituberculosos más potentes. La TBXDR presenta resistencia a dichos medicamentos, mas a todos los tipos de fluoroquinolonas y a por lo menos uno de los tres medicamentos inyectables de segunda línea (capreomicina, kanamicina y amikacina). Esta definición de TB-XDR fue acordada por el Grupo Mundial de Trabajo de la OMS sobre TB-XDR en octubre de 2006. Las personas que padecen tuberculosis pulmonar (los pulmones son los órganos que con mayor frecuencia se ven afectados) pueden transmitir la enfermedad al toser, estornudar o sencillamente conversar, ya que al hacerlo expulsan al aire las bacterias causantes de la tuberculosis. Basta respirar unas cuantas bacterias para infectarse (sin embargo, solo una proporción pequeña de las personas infectadas contraerán la enfermedad). A veces, las bacterias ya son drogorresistentes si proceden de una persona que padece TB-MDR. Otra forma de contraer la TB-MDR o la TB-XDR es cuando las propias bacterias causantes de la tuberculosis en un paciente presentan resistencia. Esto puede ocurrir cuando los medicamentos antituberculosos se emplean o administran inadecuadamente, lo que acontece cuando los programas de control de la tuberculosis tienen pobre desempeño, por ejemplo, cuando no se proporciona el apoyo debido a los pacientes para que finalicen el tratamiento completo; cuando los proveedores de asistencia sanitaria prescriben el tratamiento o la dosis equivocados, o bien, por un período demasiado corto; cuando el suministro de los medicamentos a los consultorios que dispensan los medicamentos es irregular; o cuando los medicamentos son de mala calidad. Probablemente no haya ninguna diferencia entre la rapidez con que la TB-XDR y las otras formas de tuberculosis se transmiten. La propagación de las bacterias causantes de la tuberculosis depende de factores como el número y la concentración de personas infectadas en cualquier lugar, junto con la presencia de personas con un riesgo mayor de contagiarse (por ejemplo, aquellas con infección por el VIH/SIDA). El riesgo de contagio aumenta con el tiempo que una persona, que antes no estaba infectada, pasa en la misma habitación que

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la persona enferma. El riesgo de propagación aumenta donde hay una concentración elevada de bacterias causantes de la tuberculosis, como puede ser el caso en los ambientes cerrados, por ejemplo, las casas abarrotadas de gente, los hospitales o las prisiones. El riesgo aumenta aún más si la ventilación es inadecuada. El riesgo de propagación se reduce y con el tiempo desaparece si los pacientes que pueden contagiar la enfermedad reciben un tratamiento adecuado. Varios países con buenos programas de control de la tuberculosis han indicado que la curación es posible para 30% de las personas afectadas. Sin embargo, el éxito de los resultados también dependerá enormemente del grado de drogorresistencia, de la gravedad de la enfermedad y de si el paciente está inmunodeprimido. Es crucial que los médicos que prestan atención a los pacientes con tuberculosis estén conscientes de la posibilidad de que se presente drogorresistencia y tengan acceso a los laboratorios que pueden proporcionar un diagnóstico temprano y certero para que se administre un tratamiento eficaz cuanto antes. El tratamiento eficaz requiere que las seis clases de medicamentos de segunda línea estén a la disposición de los médicos que tengan pericia especial para tratar tales casos. Por el momento no se sabe, pero la TB-XDR es rara. Sin embargo, la OMS calcula que en 2004 hubo casi medio millón de casos de TB-MDR en todo el mundo, y que generalmente esta se presenta antes que la TB-XDR. También se sabe que los resultados del único estudio mundial llevado a cabo hasta la fecha indicaron que en algunos lugares es posible que hasta 19% de los casos de TB-MDR sean en realidad de TB-XDR, aunque es probable que esto sea poco común. En todos los casos en que se utilicen mal los medicamentos de segunda línea para tratar la TB-MDR existe la posibilidad de que se presente la TB-XDR. Actualmente se realizan con urgencia investigaciones para averiguar más al respecto. Es posible que la mayoría de las personas que gozan de buena salud y de una inmunidad normal nunca contraigan la tuberculosis, a menos que tengan un contacto considerable con las personas que pueden contagiar la enfermedad y que no han recibido tratamiento o este ha durado menos de una semana. Aun en estos casos, 90% de las personas infectadas con las bacterias causantes de la tuberculosis nunca contraerán la enfermedad. Esto es pertinente tanto para la TB-XDR como para la tuberculosis “ordinaria”. Sin embargo, las personas infectadas con el VIH que están en estrecho contacto con una persona que padece tuberculosis tienen mayores probabilidades de contraer la enfermedad y, por lo tanto, enfermarse. Los enfermos con tuberculosis con quienes se encuentran deben observar normas de higiene al toser, por ejemplo, cubrirse la boca con un pañuelo, o incluso con una mascarilla quirúrgica en las primeras etapas del tratamiento, sobre todo en los ambientes cerrados y mal ventilados. El riesgo de contraer la tuberculosis es muy bajo al aire libre. En términos generales, la probabilidad de contraer la TB-XDR es aun menor que la de contraer la tuberculosis ordinaria porque los casos de TB-XDR son todavía muy raros. Lo más importante sin duda es que el paciente se tome todos los medicamentos tal como se los recetaron. No debe olvidar tomar ninguna dosis; esto es especialmente importante si el tratamiento consiste en tomar el medicamento cada dos días (“tratamiento intermitente”). Ante todo, el tratamiento debe observarse hasta el final. Si los efectos colaterales le causan algún problema al paciente, por ejemplo, si los comprimidos le causan molestias, deberá comunicárselo al médico o a la enfermera porque esto suele tener una solución sencilla. Si

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el paciente tiene que viajar por algún motivo, debe asegurarse de que lleva suficientes comprimidos para el viaje. Los países pueden prevenir la TB-XDR al procurar que sus programas nacionales de control de la tuberculosis y todos los profesionales que trabajan con tuberculosis, cumplan con las Normas Internacionales para el Tratamiento de la Tuberculosis. Estas recalcan varios aspectos, a saber: el diagnóstico y el tratamiento adecuados para todos los enfermos con tuberculosis, incluidos los aquejados de tuberculosis drogorresistente; garantizar suministros periódicos y oportunos de todos los medicamentos antituberculosos; lograr la administración adecuada de los medicamentos antituberculosos y el apoyo a los pacientes para maximizar la adherencia al tratamiento prescrito; prestar atención a los pacientes con TB-XDR en centros ventilados adecuadamente, y reducir al mínimo el contacto con otros pacientes, en particular los infectados con el VIH, sobre todo al comienzo del tratamiento, antes de que este haya tenido oportunidad de reducir la infecciosidad. Por otro lado la vacuna BCG previene las formas graves de tuberculosis infantil, como la meningitis tuberculosa. Cabría esperar que la BCG tuviera el mismo efecto en la prevención de las formas graves de tuberculosis en los niños, aunque estos hayan estado expuestos a la TB-XDR, pero puede ser menos eficaz para prevenir la tuberculosis pulmonar en los adultos, la forma más común y contagiosa de tuberculosis. El efecto de la BCG contra la TB-XDR sería probablemente muy limitado. Se necesitan vacunas nuevas con urgencia, y la OMS y los miembros de la Alianza Alto a la Tuberculosis trabajan activamente en la obtención de vacunas nuevas. La tuberculosis es una de las infecciones más comunes entre las personas infectadas por el VIH o aquejadas de sida porque hay muchas personas infectadas con bacterias de la tuberculosis. En los lugares donde la TB-XDR es muy común, las personas infectadas por el VIH tienen un riesgo mayor de contraer la TB-XDR, en comparación con las personas que no están infectadas por este virus, debido a que su sistema inmunitario está debilitado. Si hay muchas personas infectadas por el VIH en estos lugares, entonces habrá una relación importante entre la TB-XDR y la infección por el VIH. Afortunadamente, en la mayoría de los lugares con tasas elevadas de infección por el VIH la TB-XDR no está difundida. Por este motivo, la mayoría de las personas infectadas por el VIH que contraen la tuberculosis tendrán tuberculosis sensible a los medicamentos u ordinaria, que puede tratarse con medicamentos antituberculosos de primera línea y de uso corriente. En el caso de las personas infectadas por el VIH, el tratamiento con medicamentos antirretrovíricos reducirá el riesgo de que contraigan la TB-XDR, como acontece con la tuberculosis ordinaria. Los síntomas de la TB-XDR no difieren de los de la tuberculosis ordinaria o sensible a los medicamentos: tos con moco (o esputo) espeso y oscuro, a veces con sangre, durante más de 2 semanas; fiebre, escalofríos y sudores nocturnos; fatiga y debilidad muscular; pérdida de peso; y en algunos casos sensación de falta de aire y dolor torácico. La TB-XDR se ha detectado en todas las regiones del mundo, aunque todavía es muy rara. Las personas que están en mayor riesgo, si es que tienen contacto con alguien que padece la TB-XDR, son quienes tienen una inmunidad reducida contra las enfermedades infecciosas, por ejemplo, las personas infectadas por el VIH o que padecen otros trastornos médicos que pueden debilitar el sistema inmunitario. Se recomienda que tales personas eviten las zonas 6

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de alto riesgo, donde no hay ninguna medida de control de las infecciones implantada. Los viajes por avión suponen un riesgo mínimo de contagiarse con cualquier tipo de tuberculosis. Las personas que tengan inquietudes en cuanto a viajar a países donde hay TB-XDR u otros riesgos para la salud, deben pedir consejo a su médico, a las autoridades nacionales. Toda persona que haya estado en contacto con una persona aquejada de TB-XDR o que se cree que puede padecerla debe consultar al médico o acudir a la clínica de tuberculosis local para someterse a un examen de detección. Esto es muy importante si la persona tiene síntomas de tuberculosis. Si tiene tos, se le pedirá que proporcione una muestra de esputo, que se examinará para detectar la tuberculosis. En el consultorio se realizarán otras pruebas, incluida una prueba cutánea y una radiografía del tórax. Si se detecta tuberculosis, se comenzará el tratamiento con los medicamentos que ofrecen grandes probabilidades de respuesta favorable. Si hay datos de infección por la bacteria de la tuberculosis sin que la enfermedad se manifieste, puede administrarse un tratamiento preventivo (los medicamentos dependerán del perfil de drogorresistencia conocido) o simplemente se puede pedir a la persona que se presente en la clínica periódicamente para someterse a una revisión. Para proteger a los trabajadores de salud que pudieran tener contacto con pacientes con tuberculosis infecciosa, en los establecimientos de atención de salud deben implantarse en todo momento medidas adecuadas y estrictas para el control de las infecciones. También se debe alentar a los trabajadores de salud a que estén al tanto de su estado serológico con respecto al VIH para que eviten el riesgo de exposición. Para el diagnóstico de una TB-XDR se deberá evaluar la sensibilidad a los medicamentos, habrá que cultivar las bacterias y someterlas a pruebas en un laboratorio con capacidad para ello. De este modo, el diagnóstico definitivo de tuberculosis, particularmente de TB-XDR, puede confirmarse en el plazo de 6 a 16 semanas. Para reducir el tiempo que se requiere para obtener el diagnóstico, se necesitan con urgencia herramientas nuevas que permitan establecerlo con rapidez.

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¿CÓMO INICIAS EL 2009? Ing. Juan José Corte M. Email: [email protected] Obtener los mejores resultados que queremos-ya sea en nuestras vidas o en nuestras empresas-es el tópico que llena bibliotecas y salones de conferencias. ¿Cuántas metas de las que te pusiste el año pasado has logrado hasta ahora? ¿Cuántos sueños incumplidos se ocultan en los confines de tu mente? ¿Cómo te está funcionando todo esto?. La incapacidad para producir resultados se complica aún más cuando empiezas a soñar en grande, supongamos que deseas aumentar las ventas en tu empresa el 50% en tres meses. La sola fijación de metas no será suficiente, se necesita de grandes cambios tanto en tus pensamientos como en la forma de hacer las cosas y no todo el mundo está listo para ese tipo de acción. ¿Lo estas tú? A TODOS nos pasa por la mente el “impacto” de la crisis en nuestro negocio. Todos los días recuerdo que decidí que la crisis no me va a afectar, y todos los días escucho cosas que me hacen dudar… Pero recuerdo mi decisión de no ser afectado y quito los pensamientos negativos de mi mente. El patrón típico comienza con un “gran plan” sobre algo que deseas obtener en el futuro; Tan imponente y enorme como una montaña. Cuando comienzas a comprender el esfuerzo que conlleva conseguir el objetivo que deseas, un sin número de consideraciones comienzan a aflorar. En lugar de ir construyendo tu montaña cargando primero las pequeñas piedras, te paralizas y racionalizas argumentos que te impiden tomar acción. Aguardas el mejor momento, esperas que las cosas se tornen en más ‘cómodas’, o velas por un momento de suerte o cualquier otra excusa con tal de evadir el hecho que no estás dispuesto a hacer lo que se requiere. Al final no obtienes nada, y el “gran futuro” se desvanece, de nuevo. Hay un switch que hay que cambiar: La crisis para muchos es una explicación de “por qué no”, la droga con la que todos se justifican para seguir haciendo las cosas de la misma manera. Esa es la forma perfecta para no hacer nada… aprende a ver el “cómo sí” Para "tener" cualquier cosa en la vida, tenemos que "hacer" algo. Si deseas obtener riquezas debes invertir; si amas algo, debes dejarlo libre; antes de exigir respeto lo debes ganar. Lo que quieras, es necesario "hacerlo" con el fin de "obtenerlo”. No hay otra manera; lo que siembras….cosechas. Pero "hacer" es sólo una parte. También debes "ser" esa persona. Debes ‘convertirte’ en la persona que tiene las cualidades o las cosas que deseas. Debes abarcar y crecer en las creencias, valores y actitudes que encarnan ese tipo de persona. Todos hemos oído hablar del ganador de la lotería, quien en unos años perdió todo lo que había ganado. Él no se convirtió en "millonario".

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Piensa en el presidente electo Obama y su gran objetivo de convertirse en Presidente. Para lograr obtener “algo” como la presidencia de los Estados Unidos, debió desarrollar las creencias, valores y actitudes propias de un líder mundial. El mismo se tuvo que deshacer de las limitaciones, valores y creencias que lo alejaban de su objetivo. En las empresas es lo mismo. Si quieres atraer una clientela de primer grado, debes sentir y proyectar que eres propio para ese tipo de clientela. Tu personal debe tener el carácter y la personalidad para atraer esos clientes. ¿Qué piensas sobre personas que se sienten atraídas por servicios y/o artículos de lujo? ¿Esa actitud te ayuda y apoya? Piensa en el tipo de persona en la que te debes convertir para atraer esa clase de clientes que deseas. ¿Necesitas ser organizado, divertido, amistoso, atrevido y arriesgado? Si deseas clientes fabulosos debes forjar tu negocio en “ese” que atraerá fabulosos. La próxima vez que planifiques, piensa en la fórmula Ser – Hacer – Tener ¿Quien tengo que ser, para hacer y tener lo que deseo? Primero, debes estar absolutamente claro en lo que quieres. Entonces, haz una lista de las cosas que vas a necesitar con la finalidad de alcanzar ese objetivo. Continua haciendo una lista de los valores, creencias, puntos fuertes y las actitudes que necesitas cultivar, a fin de poder realizarlas. Comenzar a “ser” la persona que tratas de convertirte en el futuro, hace mucho más fácil tomar decisiones y acciones que sean coherentes y alineadas con tales objetivos. Camina un kilómetro con los zapatos de esa persona que deseas ser. Estos pueden ser tan cómodos que no te los querrás quitar.

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ANECDOTAS CIENTIFICAS Evitando las aduanas Joseph-Louis Gay-Lussac fue un químico francés famoso sobre todo por su ley que relaciona los volúmenes combinantes de gases. En su trabajo estaba siendo ayudado por el joven Alexander von Humboldt. En una ocasión estaban haciendo unos experimentos para los cuales necesitaban de unos vasos de reacción especiales de paredes muy finas, de manera que la única forma que tenían de conseguirlos era comprándolos a un proveedor en Alemania. Sin embargo los aranceles que se pagaban en Francia sobre las importaciones Alemanas en aquella época eran extremadamente altos, así que los vasos salían muy caros. No obstante Humboldt aplicó su ingenio para evitar las aduanas: Dio instrucciones a los sopladores de vidrio alemanes para que sellaran los largos cuellos de los recipientes y pusiesen una etiqueta en los envases: Manejar con cuidado-Aire alemán. Los aduaneros franceses no tenían instrucciones respecto a tasar el aire alemán, de modo que dejaron pasar el envío. Humboldt y Gay-Lussac tan solo tuvieron que cortar los extremos de los recipientes sellados y continuaron los experimentos. Was nicht in den Annalen steht, de Josef Hausen Verlag Chemie, Weinheim, 1958.

Computadoras humanas En el mundo de las matemáticas ha habido gente que ha demostrado cualidades sobrehumanas a la hora de hacer cálculos mentales. Un ejemplo lo tenemos en el matemático indio Ramanujan, el cual fue "descubierto" por el entonces catedrático de matemáticas en Cambridge, G. H. Hardy. Ramanujan era un joven que vivía con sus padres en la oficina de correos de una pequeña ciudad en la India. Descubrió las matemáticas en un libro de texto inglés y procedió a explorar muchas áreas de la disciplina registrando sus elucubraciones en cuadernos rayados para ejercicios escolares. Se los envió a varios matemáticos de Gran Bretaña; sólo Hardy prestó atención, dándose cuenta de que estaba en presencia de un genio iletrado. Hardy se ocupó de Ramanujan, y lo trajo a Cambridge, donde lo consideró como un igual e incluso valoró las aportaciones de Ramanujan como superiores a las suyas. Siendo un devoto brahmin, seguía una dieta estricta y no podía aceptar la comida inglesa o tomar más de lo que estaba acostumbrado a comer. Estaba continuamente resfriado y acabó desarrollando unaa tuberculosis que se lo llevó demasiado rápidamente. La historia de la visita de Hardy a Ramanujan en su cama en un hospital de Londres ha sido contada muchas veces: Hardy había ido a Putney en taxi puesto que era su método habitual de transporte. Entró en la habitación donde yacía Ramanujan. Hardy, siempre poco hábil para iniciar una

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conversación, dijo, probablemente sin saludar y casi seguro como primer comentario: "Mi taxi llevaba el número 1729. Me pareció un número bastante tonto". A lo que Ramanujan respondió: "¡No, Hardy! ¡No, Hardy! Es un número muy interesante. Es el número más pequeño expresable como la suma de dos cubos de dos maneras diferentes". 1729 = 93 + 103 = 13 + 123 Hardy, G.H.: Apología de un matemático. Nivola, 1999 (pésima traducción del título, "Apology") Pero el mundo de las matemáticas esta llego de gente con estas capacidades inhumanas, por ejemplo alguien pidió una vez a A. C. Aitken, profesor de la Universidad de Edimburgo, que diese la expresión decimal de 4 dividido por 47. Al cabo de cuatro segundos empezó a dar una cifra cada tres cuartos de segundo: "0,08510638297872340425531914". Se detuvo, consideró el problema durante un minuto y luego empezó de nuevo un poco antes de donde lo había dejado: "191489", pausa de cinco segundos, "361702127659574468". "A partir de aquí se repite; empieza otra vez con 085. De modo que si hay cuarenta y seis cifras en esta serie, está bien". Anthony Smith, The Mind (Viking, Nueva York, 1984; Penguin Books, Londres, 1985).

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A PROPÓSITO DEL DÍA INTERNACIONAL DE LA MUJER. 10 DATOS SOBRE LA SALUD DE LA MUJER. Aunque las mujeres tienen mayor esperanza de vida que los hombres en la mayoría de los países, hay una serie de factores sanitarios y sociales que se combinan para hacer que la calidad de vida de las mujeres sea inferior. Las desigualdades en el acceso a la información, la atención y las prácticas sanitarias básicas aumentan aún más los riesgos para la salud de las mujeres. La discriminación sexual genera muchos peligros para la salud de las mujeres, tales como la violencia física y sexual, las infecciones de transmisión sexual, el VIH/SIDA, el paludismo o la neumopatía obstructiva crónica. El consumo de tabaco representa una amenaza cada vez más importante para la salud de la mujer, y las tasas de mortalidad durante el embarazo y el parto siguen siendo elevadas en los países en desarrollo. Destacamos 10 áreas fundamentales que tienen graves consecuencias para la salud de la mujer. 1.- Las tasas de tabaquismo tienden a ser 10 veces mayores en los hombres que en las mujeres. Sin embargo, el consumo de tabaco entre las mujeres jóvenes de los países en desarrollo está aumentando rápidamente debido a enérgicas campañas comerciales recientes dirigidas a las mujeres. En general, las tasas de éxito del abandono del hábito son menores en las mujeres, el tratamiento sustitutivo con nicotina puede ser menos eficaz, y las recaídas son más frecuentes que en los hombres. 2.- El 61% de los adultos infectados por el VIH en el África subsahariana son mujeres. En el Caribe, la proporción de mujeres infectadas es del 43%. Aunque menor, el número de mujeres infectadas también está en aumento en América Latina, Asia y Europa Oriental. 3.- Entre un 15% y un 71% de las mujeres han sufrido violencia física o sexual infligida por su pareja en algún momento de sus vidas. Estos abusos, que se dan en todas las clases sociales y en todos los niveles económicos, tienen graves consecuencias para la salud de la mujer, ya sea en forma de embarazos no deseados o de infecciones de transmisión sexual, depresión o enfermedades crónicas. 4.- Algunos estudios revelan que hasta una quinta parte de las mujeres refieren haber sufrido abusos sexuales antes de los 15 años. 5.- Aunque los casamientos a edades tempranas están disminuyendo, se calcula que 100 millones de niñas se casarán antes de los 18 años a lo largo de los próximos 10 años. Esto representa un tercio de las adolescentes de los países en desarrollo (excluida China). Las niñas que se casan jóvenes a menudo carecen de conocimientos sobre el sexo y el riesgo contraer el VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual. 6.- Cada año 14 millones de adolescentes se convierten en madres. Más del 90% de estas madres muy jóvenes viven en países en desarrollo.

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7.- Diariamente, 1600 mujeres y más de 10.000 recién nacidos mueren de complicaciones prevenibles del embarazo y del parto. Cerca del 99% de la mortalidad materna y del 90% de la mortalidad neonatal se produce en países en desarrollo. 8.- Los mosquiteros tratados con insecticida reducen los casos de paludismo en las embarazadas y sus hijos. Cuando las mujeres tienen sus propios ingresos, son más propensas que los hombres a comprar estos mosquiteros para sus casas. Sin embargo, el uso de los mosquiteros está a menudo relacionado con pautas de sueño que a veces impiden su uso a las mujeres. 9.- En la mayoría de los países la cocina suele ser una ocupación femenina. Cuando cocinan en fuegos o cocinas tradicionales, respiran diariamente una mezcla de cientos de contaminantes. Este humo presente dentro de las casas es causa de 500 000 de las 1 300 000 muertes anuales de mujeres debidas a neumopatías obstructivas crónicas. En cambio, sólo aproximadamente un 12% de las muertes masculinas por neumopatía obstructiva crónica están relacionadas con el humo de interiores. Durante el embarazo, la exposición del embrión en desarrollo a esos contaminantes dañinos puede ser causa de bajo peso al nacer o incluso de muerte intrauterina. 10.- El riesgo de discapacidad visual es significativamente mayor en la mujer que en el hombre a todas las edades y en todo el mundo. A pesar de ello, las mujeres no tienen el mismo acceso al tratamiento de las enfermedades oculares, a menudo por la imposibilidad de viajar sin compañía hasta los servicios de salud y por las diferencias culturales con respecto a la percepción del valor de la cirugía o de otros tratamientos para las mujeres.

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5 MENSAJES CLAVE EN EL DIA MUNDIAL DE LA TUBERCULOSIS 24 de marzo El Día Mundial de la Tuberculosis sirve para generar un mayor nivel de conciencia respecto de la epidemia mundial de tuberculosis y de los esfuerzos para acabar con la enfermedad. Actualmente, un tercio de la población mundial está infectada de tuberculosis. La Alianza Mundial Alto a la Tuberculosis, red de organizaciones y países que lucha contra la enfermedad, organiza el Día Mundial para dar a conocer el alcance de la enfermedad y las formas de prevenirla y curarla. Este evento, que se celebra cada ano el 24 de abril, marca el día en que el Dr. Robert Koch descubre al agente causal (1882) de la tuberculosis. Este supuso el primer paso hacia el diagnóstico y la cura de la enfermedad. La OMS trabaja para reducir, de aquí al 2015, la tasa de prevalencia y el número de muertes al 50%. LAS CINCO CLAVES 1.- Se esta progresando contra la TB. En el 2005 el índice de nuevos casos de TB en todo el mundo se niveló por primera vez desde que la Organización Mundial de la Salud comenzó a recopilar datos sobre la enfermedad. Y desde el 2000 la tasa de detección de TB se ha duplicado. 2.- Todos pueden hacer algo para frenar el avance de la TB, y todas las acciones individuales cuentan. En el 2008 celebraremos las acciones de personas que en todo el mundo están uniendo fuerzas para frenar la TB. 3.- A pesar del progreso reciente, la TB continua siendo un gran problema mundial de salud pública, con cerca de 9 millones de casos nuevos y más de un millón y medio de muertos cada año. Ahora se necesita un mayor compromiso de los gobiernos para luchar contra la TB en sus países. También se requiere un mayor compromiso de los donantes para financiar la atención de casos y la investi¬gación de nuevas medicinas, nuevos diagnósticos y nuevas vacunas contra la TB. 4.- Ahora se sabe con certeza que si los países con alta carga de TB implementan el Plan Mundial Para Detener la Tuberculosis 2006-2015, que establece las pautas para confrontar la enfermedad du¬rante los próximos 8 años, pueden obtener una rentabilidad promedio de hasta 10 veces lo invertido en diagnóstico y tratamiento contra la TB. El sufrimiento humano causado por la TB ya era razón su¬ficiente para luchar contra ella – ahora sabemos que enfrentar la enfermedad también contribuye a disminuir la pobreza. 5.- Nunca venceremos la TB sin nuevos y más efectivos métodos de diagnóstico, medicamentos y vacu¬nas. El método de diagnóstico de TB más usado hoy en día es la baciloscopia en esputo, tiene más de 100 años de antigüedad y además su sensibilidad y especificidad es límitada. Los medicamentos contra la TB usados actualmente tienen más de 40 años y deben ser tomados entre 6 y 9 meses. De manera similar, la vacuna antituberculosa vigente tiene más de 85 años de antigüedad y provee alguna protección contra formas graves de TB en niños, pero no protege contra la TB pulmonar. Necesitamos

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urgente¬mente vacunas de TB que sean efectivas y prevengan la TB en personas de todas las edades, méto¬dos de diagnóstico de TB más precisos y rápidos y regimenes de tratamiento más simples y cortos para tratar todas las formas de TB,

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CURSOS QUE OFRECE ASESORES ESPECIALIZADOS EN LABORATORIOS S.A DE C.V. EN SUS INSTALACIONES 21 PTE 3711 COL. BELISARIO DOMINGUEZ PUEBLA, PUE.

Enero 8 Enero 22

Toma de Muestras Microbiológicas Nuevas pruebas de Laboratorio Clínico Péptido citrulado, Cistatina C, Péptido Natriurético, Como informar casos positivos de VHC y HIV.

Eduardo Aguirre Langle Patricia Gutiérrez Mendoza

Febrero 12

Jesús Velasco Velasco

Febrero 26

Presentación de un Nuevo Software para Administrar Laboratorios Clínicos. Infecciones en Piel.

Eduardo Aguirre Langle

Marzo 12 Marzo 26

Infección por Bacterias Anaerobias La Electroforesis: un feliz retorno

Miguel Ruiz Jiménez Patricia Gutiérrez Mendoza

Abril 23

Criterios del Laboratorio para evaluar una infección de vías urinarias.

Miguel Ruiz Jiménez

Mayo 14 Mayo 28

El Banco de Sangre (1) El cultivo de Exudado Faríngeo

Claudia Eliosa Juárez Eduardo Aguirre Langle

Junio 11 Junio 25

Función Tiroidea (Videoconferencia) El Banco de Sangre (2)

Jesús Norberto Lozano RE Claudia Eliosa Juárez

Julio 9 Julio 23

Inteligencia Emocional Algoritmo de identificación del agente Causal de Diarrea (1)

Lic. Zulema Miguel Ruiz Jiménez

Agosto 13 Agosto 24

El Laboratorio de Genética Humana Algoritmo de identificación del agente Causal de Diarrea (2)

Por confirmar Miguel Ruiz Jiménez

Septiembre 10

Biología molecular aplicada al diagnóstico (Videoconferencia) La Familia y las Adicciones

Dr. Gino Noris García

Septiembre 24 Octubre 8 Octubre 22 Noviembre 12

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Zulema

Hipersensibilidad a los alimentos mediados por IgG La Calidad en el Servicio al Cliente.

Eduardo Aguirre Langle

Conferencia Magna: LA TUBERCULOSIS EN MEXICO.

Yolanda López Vidal

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ESTIMADOS COLEGAS Y AMIGOS:

Estamos a sólo 3 meses de iniciar V CONGRESO NACIONAL DE MICOLOGÍA MÉDICA que se realizará en la Ciudad de Guanajuato, por lo tanto, los invitamos a enviar sus trabajos a la brevedad posible a la Presidenta del Comité Científico la Dra. Patricia Manzano Gayosso al correo: [email protected]. De acuerdo al tipo de participación se agruparán como trabajos libres o minicasos y la modalidad de presentación será de presentación oral o cartel. Con el fin de poder elaborar e imprimir el programa detallado del evento, la fecha límite de recepción de trabajos es el 28 de febrero. El programa general del V Congreso Nacional de Micología está terminado y lo encontrarán e un archivo anexo a este mensaje así como los requisitos de envío del trabajo. ESPERAMOS SU PARTICIPACIÓN

COMITÉ ORGANIZADOR V Congreso Nacional de Micología Médica GUANAJUATO. 2009

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